В связи с ухудшением экологической обстановки частота развития аллергического насморка, в частности поллиноза, у будущих мам увеличилась в 3 раза. Заболевание сопровождается сильным отеком носоглотки, чиханием, слезотечением и обильным выделением слизи из носа. Следует понимать, что аллергия негативно влияет на состояние здоровья не только женщины, но и будущего ребенка. Чем лечить аллергический ринит при беременности?

Содержание статьи

Большинство традиционных противоаллергических лекарств нельзя использовать в период гестации. В них содержатся компоненты, которые могут всасываться в кровь и провоцировать аномальное развитие плода. Составить наиболее подходящую и безопасную схему лечения может только врач после обследования женщины.

Как правило, в схему терапии включают солевые растворы для промывания носа, некоторые виды кортикостероидов, деконгестантов и антигистаминных средств.

Особенности терапии

Чтобы устранить аллергический ринит при беременности, нужно точно установить тип аллергена, который вызвал нежелательные реакции в организме. Для этого будущая мама должна пройти аллергические тесты и сдать кровь для лабораторного исследования. Наличие в плазме крови специфических антител (IgE) подтверждает аллергическое происхождение насморка. Как лечится аллергия у женщин в период гестации?

При подтверждении диагноза врач-аллерголог постарается по возможности ограничить использование антигистаминных средств. Дело в том, что большинство из них негативно влияют на развитие будущего малыша. Их используют только в том случае, если последствия аллергического ринита для будущей матери и ребенка более разрушительными, чем прием лекарственных средств.

Сложнее всего справиться с проблемой в первом триместре беременности. Врачи рекомендуют вообще не использовать никаких препаратов в первые несколько недель гестации, так как именно в этот время происходит формирование нервной трубки плода и закладка жизненно важных органов.

Купировать проявления поллиноза в таком случае разрешается с помощью санации носоглотки изотоническими солевыми растворами.

Общие рекомендации

Как правило, лечение аллергии у беременных заключается в купировании неприятных проявлений болезни и предупреждении осложнений. На сегодняшний день фармацевтами были разработаны наиболее безопасные препараты противоаллергического действия, которые все-таки можно использовать во время вынашивания плода. Однако в процессе их использования нужно строго следовать всем рекомендациям врача и соблюдать дозировку.

Соблюдение особого гипоаллергенного режима позволяет существенно облегчить течение аллергического насморка и ускорить выздоровление. Чтобы уменьшить выраженность симптоматики, рекомендуется:

  1. почаще проветривать комнату и увлажнять воздух;
  2. совершать влажную уборку в комнате 1-2 раза в день;
  3. употреблять побольше щелочного питья;
  4. принимать душ не менее 2 раз в день;
  5. чаще менять постельное белье и одежду;
  6. отказаться от использования парфюмов и декоративной косметики.

Важно! Нельзя прогревать нос при аллергии, так как расширение кровеносных сосудов только усилит секрецию слизи в носоглотке.

Вышеперечисленные методы помогают облегчить носовое дыхание и предотвратить пересыхание слизистой носа. Чтобы снизить вероятность обострения аллергии, враепесугубить течение аллергического насморка, что негативно отразится и на самочувствии женщины, и на развитии плода.

Антигистаминные средства

Чтобы вылечить аллергический насморк при беременности, рекомендуется использовать только определенные виды антигистаминных средств. К самым безопасным препаратам относятся противоаллергические спреи и таблетки третьего поколения. Их компоненты не всасываются в системный кровоток, поэтому не влияют на развитие будущего ребенка. Дозировка средств зависит от периода гестации и может определяться только лечащим врачом.

Как правило, для лечения поллинозов у будущих мам используют следующие антигистаминные лекарства:

  • «Фексофенадин»;
  • «Телфаст»;
  • «Левоцетиризин»;
  • «Цетиризин»;
  • «Фексофенадин».

Важно! Противоаллергические средства 1-го и 2-го поколения могут оказывать кардиотоксическое действие на плод.

Разрешенные антигистаминные препараты препятствуют синтезу медиаторов воспаления, вследствие чего в тучных клетках значительно уменьшается количество гистамина. Именно это вещество деструктивно действует на слизистую носоглотки, вызывая воспаление и отек.

Кромоны

Кромонами называют отдельную группу лекарственных препаратов, которые оказывают противоотечное и противоаллергическое действие. Их нередко используют при лечении аллергических и инфекционных насморков у взрослых и детей.

В отличие от антигистаминных лекарств, действуют они не мгновенно. Чтобы добиться существенно улучшения самочувствия, кромоны нужно принимать в течение продолжительного времени.

Лечение кромонами беременных женщин проводится только по рекомендации специалиста. Как и большинство аптечных средств, некоторые из них могут оказывать токсическое действие на плод и провоцировать аномальное развитие. Как действуют кромоны на организм?

Лекарства на основе кромогликата стабилизируют состояние клеточных мембран лаброцитов (тучных клеток), в которых содержится гистамин. Они препятствуют их разрушению и, соответственно, развитию аллергических реакций. Лечение кромонами разрешено только во 2-м и 3-м триместрах беременности.

К наиболее безопасным лекарствам относятся:

  • «Кромолин натрия»;
  • «Кетотифен»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Тайлед».

Назальные спреи и капли практически не всасываются в кровь, поэтому не преодолевают плацентарный барьер и никак не влияют на развитие будущего ребенка. Активные компоненты препаратов действуют непосредственно на очаги поражения, препятствуя последующему развитию аллергических реакций.

Интраназальные деконгестанты

Деконгестанты – лекарства сосудосуживающего действия, с помощью которых удается ликвидировать заложенность и гиперсекрецию носовой слизи. Лечение беременных препаратами данной группы осуществляется только в том случае, если прогнозируемая польза оправдывает возможные риски для будущего ребенка.

Как правило, их используют только при лечении осложненных поллинозов и сенной лихорадки. Без особой необходимости использовать интраназальные деконгестанты не рекомендуется.

Сосудосуживающие препараты повышают тонус кровеносных сосудов, благодаря чему уменьшается проницаемость их стенок.

За счет этого нормализуется секреция носовой слизи и проходимость воздухоносных путей. Относительно безопасными лекарствами, которые можно использовать в период гестации являются:

  • «Псевдоэфедрин»;
  • «Риномарис»;
  • «Эфедрин»;
  • «Фенилэфрин».

Нерациональный прием препаратов чреват кардиотоксическим и тератогенным действием на плод.

Вышеупомянутые деконгестанты относятся к лекарствам категории С. Что это значит? Клинические исследования препаратов данной категории не проводились, однако во время эксперимента на животных специалистами были выявлены незначительные побочные действия на развитие плода.

Читайте также:  Аллергия на слюну блох фото

Промывание носа

Облегчить аллергический ринит у беременных можно с помощью промываний. Санация носовой полости способствует очищению слизистой от аллергенов и инфекционных агентов, благодаря чему существенно уменьшается риск развития побочных респираторных заболеваний.

Более того, препараты на основе морской воды увлажняют слизистую и нормализуют в тканях обменные процессы, вследствие чего ускоряется регенерация носоглотки непосредственно в очагах поражения.

В отличие от деконгестантов и кромонов, изотонические растворы никак не влияют на развитие плода. Их компоненты не всасываются в кровь, не повышают кровяного давления и не увеличивают риск развития пороков у будущего ребенка. Для санации носоглотки обычно используют:

  • «Маример»;
  • «Но-Соль»;
  • «Салин»;
  • «Хьюмер»;
  • «Аквалор».

Нельзя использовать солевые растворы при наличии механических повреждений в носу, так как это только усилит раздражение слизистой носоглотки.

Чтобы купировать проявления аллергического насморка, процедуру нужно проводить ежедневно, причем минимум 4-5 раз в сутки. Перед использованием препарат желательно подогревать до температуры 36-37°C.

Кортикостероиды

Назальные кортикостероиды нежелательно использовать в первом триместре беременности. Более того, их применяют для лечения запущенного поллиноза и аллергического ринита, осложненного инфекционными заболеваниями. Чем хороши интраназальные кортикостероиды?

Лекарства содержат в себе гормон надпочечников, который обладает противовоспалительными свойствами. Использование назальных спреев и капель позволяет купировать очаги воспаления в носоглотке и ускорить процесс выздоровления.

Однако следует учесть, что нерациональное использование гормональных средств влечет за собой снижение иммунитета. Это повышает риски развития инфекционных заболеваний, которые представляют особую опасность для будущей мамы и ее ребенка.

Чтобы снизить вероятность развития пороков у плода, лечение кортикостероидами проводят, начиная со второго триместра беременности. К числу безопасных медпрепаратов относятся:

  • «Преднизолон»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Назонекс»;
  • «Метипред».

Важно помнить, что продолжительный прием гормональных средств задерживает развитие плода и негативно влияет на функционирование гипофиза.

Как и деконгестанты, кортикостероиды назначают будущим мамам лишь в тех случаях, когда терапевтический эффект многократно превышает возможные отрицательные последствия для плода.

Ингаляции

Слабощелочные ингаляции – один из самых простых и безопасных методов купирования аллергического ринита у беременных. Для проведения физиотерапевтической процедуры врачи рекомендуют использовать небулайзеры. В отличие от паровых ингаляторов, они не способствуют местному повышению температуры и, соответственно, расширению кровеносных сосудов в носу.

Для ингалирования лучше всего использовать минеральную воду, в частности «Нарзан», «Боржоми» или «Ессентуки-17». За 1-2 часа до процедуры бутылку с минеральной водой нужно открыть, чтобы из нее вышли все газы. Затем воду нужно немного подогреть и налить в небулайзерную камеру. Дышать слабощелочным аэрозолем нужно в течение 10-15 минут. Перед процедурой нежелательно употреблять пищу, так как это может спровоцировать тошноту или даже рвоту. Ингаляции проводят ежедневно по 3-4 раза в течение двух недель.

Капли для носа

Будущая мама должна понимать, что практически все лекарства местного действия помогают временно облегчить насморк. Чтобы навсегда избавиться от аллергии, нужно выявить и устранить аллерген, вызывающий нежелательные реакции. В качестве назальных средств, оказывающих противоотечное действие, могут использоваться:

  • «Назаваль»;
  • «Делуфен»;
  • «Виброцил»;
  • «Галазолин»;
  • «Тизин».

Последние два препарата нельзя использовать в первом и последнем триместрах беременности, так как они повышают артериальное давление и могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Вне зависимости от состояния здоровья и периода гестации, назальные средства нельзя использовать чаще 2 раз в сутки. А вот масляные и гомеопатические препараты практически не содержат в себе веществ, потенциально способных нанести вред будущему ребенку. Чтобы увлажнить слизистую и предупредить ее раздражение, можно применять «Пиносол» или «ЭДАС-131».

Методы народной медицины

Наиболее безопасным средством, помогающим устранить аллергический насморк, является обычный солевой раствор. Он уменьшает вязкость слизи и способствует ее эвакуации, благодаря чему восстанавливается носовое дыхание и уменьшается отечность. Более того, соленой водой удается промыть не только носовые ходы, но и придаточные пазухи. Таким образом можно купировать проявления аллергии, а также предупредить развитие побочных заболеваний.

Нельзя закапывать в нос сок алоэ без рекомендации специалиста, так как в нем содержатся аллергены, способные вызвать перекрестную аллергическую реакцию.

В качестве противовоспалительных средств могут применяться отвары из чабреца, шалфея или зверобоя. Ими можно промывать нос, но только при отсутствии гиперчувствительности к компонентам, которые содержатся в лекарственных травах. Чтобы убедиться в их безопасности, желательно посоветоваться со специалистом или сделать аллергопробу. Нанесите небольшое количество препарата на запястье и подождите 10-15 минут. Если на руке не появятся пятна или сыпь, используйте разведенный с кипяченой водой отвар для промывания носа.

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Source: fishing-tackle.ru

Читайте также

Вид:

grid

list