Инвитро анализ аллергия на лидокаин

Аллергия к данному препарату встречается довольно часто и может проявляться в виде кожной сыпи, крапивницы (на коже и слизистых оболочках), зуда и таких тяжелых аллергических реакций, как ангионевротический отек, анафилактический шок. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к нему.

Исследование проводится только на 1-й тип аллергических реакций. Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к лидокаину/ксилокаину.

Синонимы английские

Lidocaine/Xylocaine, IgE; Specific IgE to Lidocaine (Xylocaine) in Serum.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Лидокаин – лекарственный препарат амидного ряда, применяемый для местной и региональной анестезии, а также в качестве антиаритмического средства. Выпускается в виде раствора для инъекций, глазных капель, спрея или геля. К другим торговым наименованиям препарата, зарегистрированным на территории России, относятся Ксилокаин, Версатис, Геликаин, Динексан, Луан. Входит в состав комбинированных препаратов Отирелакс, Фоликап, Лидохлор, Инстиллагель, Анауран, Эмла, Акриол Про, Камистад, Калмирекс, Дентинокс, Прокто-Гливенол.

Лидокаин действует интенсивней и длительнее (до 75 мин.), чем новокаин, но продолжительность его действия короче, чем у бупивакаина. При добавлении к лидокаину эпинефрина анестетический эффект увеличивается до 2 часов. Может применяться для всех видов местной анестезии, в том числе поверхностной, инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной, спинальной, интралигаментарной при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях во всех хирургических направлениях медицины, в том числе и в гинекологии, оториноларингологии, офтальмологии, стоматологии, а также в неврологии, рентгенологии. Препарат может вводиться парентерально, наноситься с помощью спреев или в виде пластин при болевом синдроме при вертеброгенных поражениях, миозите, постгерпетической невралгии. В кардиологии лидокаин вводится внутривенно и применяется для купирования пароксизмов желудочковой тахикардии и желудочковых аритмий, в том числе при инфаркте миокарда и операциях на сердце.

Как и подавляющее большинство лекарственных препаратов, лидокаин может оказывать побочное действие на различные органы и системы, например в виде снижения давления, головной боли, тошноты, рвоты, остановки дыхания, спутанности сознания, метгемоглобинемии, а также аллергических реакций и анафилактического шока.

Точная распространенность аллергических реакций на местные анестетики неизвестна, но считается, что среди всех побочных эффектов, вызванных препаратами для анестезии, иммунные реакции возникают крайне редко — не более чем в 1% случаев. Большая часть нежелательных реакций связана с передозировкой препарата, его токсическим действием, присутствием дополнительных веществ в лекарстве (например, эпинефрина, сульфитов, парабенов, антибиотиков).

С клинической и патогенетической точек зрения аллергические реакции на лекарственные препараты делятся на реакции немедленного (в пределах одного часа от приема препарата) и замедленного (несколько часов — двое суток) типов. К аллергическим реакциям немедленного типа на лидокаин относится крапивница, отек в месте введения, бронхоспазм, анафилактический шок. При нанесении препарата на кожу возможна контактная крапивница. К реакциям замедленного типа относится местная или распространенная экзема, фиксированная пигментная эритема.

Перекрестных аллергических реакций между лидокаином и другими амидными анестетиками в настоящее время не отмечается.

Для чего используется исследование?

Диагностика аллергических реакций немедленного типа на лидокаин;
подбор местного анестетика для пациентов с аллергическими реакциями на анестетические препараты в анамнезе.

Когда назначается исследование?

При планировании введения лидокаина пациентам с аллергическими реакциями на анестетические препараты в анамнезе;
при обследовании детей и взрослых с аллергическими реакциями или анафилактическим шоком после применения лидокаина.

Что означают результаты?

Референсные значения

Концентрация IgE, МЕ/мл	Класс	Уровень специфического IgE
≤ 0,35	Клинически незначимый
0,36 – 0,5	0-1	Очень низкий
0,51 — 1	1	Низкий
1,1 — 5	2	Средний
5,1 — 25	3	Высокий
25,1 — 75	4	Очень высокий
> 75	5	Исключительно высокий

Причины положительного результата:

гиперчувствительность немедленного типа к лидокаину/ксилокаину.

Причины отрицательного результата:

отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
Аллерген c308 — цефуроксим, IgE, ИФА
Аллерген c122 — нистатин, IgE, ИФА
Аллерген c68 — артикаин/ультракаин, IgE
Аллерген c88 — мепивакаин/полокаин, IgE
Аллерген c83 — прокаин/новокаин, IgE
Аллерген c86 — бензокаин, IgE
Аллерген c100 — прилокаин/цитанест, IgE
Аллерген c89 — бупивакаин/анекаин/маркаин, IgE
Аллерген c210 — тетракаин/дикаин, IgE
Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, стоматолог, хирург, кардиолог, оториноларинголог, гинеколог, офтальмолог, невропатолог.

Литература

Vervloet D., Pradal M., Birnbaum J., Koeppel M.C. Drud allergy. Phadia AB. 2012; 10-12.
Presman B, Vindigni V, Tocco-Tussardi I. Immediate reaction to lidocaine with periorbital edema during upper blepharoplasty. Int J Surg Case Rep. 2016;20:24-6.
Fathi R, Serota M, Brown M. Identifying and Managing Local Anesthetic Allergy in Dermatologic Surgery.
Fellinger C, Wantke F, Hemmer W, Sesztak-Greinecker G, Wöhrl S. The Rare Case of a Probably True IgE-Mediated Allergy to Local Anaesthetics. Case Rep Med. 2013;2013:201586.
Kartal O, Gulec M, Caliskaner AZ, Sener O. IgE-mediated reaction to local anaesthetics. J Coll Physicians Surg Pak. 2013 Feb;23(2):152-3. doi: 02.2013/JCPSP.152153.
Grzanka A, Misiołek H, Filipowska A, Miśkiewicz-Orczyk K, Jarząb J. Adverse effects of local anaesthetics — allergy, toxic reactions or hypersensitivity. Anestezjol Intens Ter. 2010 Oct-Dec;42(4):175-8.

Источник

Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Смешанная панель разных аллергенов предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию.

Панель разные аллергены:

Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE
Рожь многолетняя (G5) IgE
Подорожник (W9) IgE
Полынь обыкновенная (W6) IgE
Плесень Alternaria tenuis (M6) IgE
Клещ Dermatophagoides pteronyssinus (D1) IgE
Ольха (T2) IgE
Клещ Dermatophagoides farinae (D2) IgE
Береза (T3) IgE
Лещина обыкновенная (T4) IgE

Смешанная панель распространенных бытовых и растительных аллергенов предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию. Результат выдается с указанием концентрации и класса IgE по каждому аллергену в отдельности, кроме смеси трав. По смеси трав результат выдается суммарно.

Пределы определения: 0,10-100 kU/L.

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим врачом-аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.

диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, респираторные аллергозы) в следующих случаях:

ранний детский возраст (кожные пробы можно делать только детям старше 5 лет);
высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
невозможность отмены антиаллергических препаратов, которые могут повлиять на результаты кожных проб;
поливалентная сенсибилизация, когда нет возможности провести тестирование in vivo сразу со всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования;
уртикарный дермографизм;
резко измененная реактивность кожи;
низкая реактивность кожи, в частности, у пациентов раннего детского возраста;
острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов;
ложноположительный или ложноотрицательный результат при кожном тестировании.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: kU/L.

Референсные значения: < 0,35 kU/L (соответствуют классу 0, интерпретация – отрицательно).

Интерпретация результатов

Комментарий к полученному результату в kU/L содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб, и интерпретацию результата по таблице соответствий:

Концентрация специфич. IgЕ, kU/L	Класс	Интерпретация результата
< 0,35	0	Отрицательный НОРМА
0,35 — 0,69	I	Неоднозначный, часто без клинических проявлений
0,70 — 3,49	II	Слабо позитивный
3,50 — 17,49	III	Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями
17,50 — 52,49	IV
52,50 — 99,99	V
> 100	VI

Аллергические заболевания.
Поллинозы (пыльцевая аллергия).
Бронхиальная астма.
Респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит).
Ангионевротический отек Квинке.
Крапивница.
Аллергический конъюнктивит.

Источник

Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Панель разные аллергены:

Соевые бобы (F14) IgE
Арахис (F13) IgE
Лошадь, перхоть (Е3) IgE
Собака, эпителий (Е2) IgE
Кошка, эпителий (Е1) IgE
Пшеничная мука (F4) IgE
Морковь (F31) IgE
Коровье молоко (F2) IgE
Фундук (F17) IgE
Яичный белок (F1) IgE

Смешанная панель распространенных бытовых и пищевых аллергенов предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию. Результат выдается с указанием концентрации и класса IgE по каждому аллергену в отдельности.

Пределы определения: 0,10-100 kU/L.

подбор диеты пациентам с тяжелыми аллергозами;
диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы) в следующих случаях:

ранний детский возраст (кожные пробы можно делать только детям старше 5 лет);
высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
невозможность отмены антиаллергических препаратов, которые могут повлиять на результаты проб на пациенте;
поливалентная сенсибилизация, когда нет возможности провести тестирование in vivo сразу со всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования;
низкая реактивность кожи, в частности, у пациентов раннего детского возраста;
уртикарный дермографизм;
острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов;
ложноположительный или ложноотрицательный результат при кожном тестировании.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: kU/L.

Референсные значения: < 0,35 kU/L (соответствуют классу 0, интерпретация – отрицательно).

Интерпретация результатов

Концентрация специфич. IgЕ, kU/L	Класс	Интерпретация результата
< 0,35	0	Отрицательный НОРМА
0,35 — 0,69	I	Неоднозначный, часто без клинических проявлений
0,70 — 3,49	II	Слабо позитивный
3,50 — 17,49	III	Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями
17,50 — 52,49	IV
52,50 — 99,99	V
> 100	VI

Аллергические заболевания.
Бронхиальная астма.
Респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит).
Ангионевротический отек Квинке.
Крапивница.
Аллергический конъюнктивит.

Источник

Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

IgE общий (Иммуноглобулин Е общий, IgE total)

Антитела, ответственные за развитие аллергических реакций.

Иммуноглобулины Е вырабатываются локально, преимущественно в подслизистом слое тканей, контактирующих с внешней средой: в коже, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, миндалинах, аденоидах. Содержание IgE в

Апельсин, IgE (Orange, IgE, F33)

Определение специфических IgE к аллергенам апельсина.

Апельсин (плод апельсинового дерева Citrus sinensus) – один из наиболее популярных представителей цитрусовых.. Благодаря наличию комплекса витаминов и других биологически активных веществ, полезен для профилактики и лечения гипов

Арахис, IgE (Peanut, IgE, F13)

Определение специфических IgE к аллергенам арахиса.

Арахис (Arachis hypogaeaceae) или земляной орех — однолетник семейства бобовых. Его семена (орехи) содержат до 25 — 30% белка, обладают выраженными аллергенными свойствами. Основные аллергены арахиса, сои и фундука – белки вне

Грейпфрут, IgE (Grapefruit, IgE, F209)

Определение специфических IgE к аллергенам грейпфрута. Грейпфрут (Citrus paradisi) — представитель цитрусовых, источник витамина С, витаминов группы В и ряда полезных минералов, содержит значительное количество антиоксидантов и других биологически активных веществ, активизирует пищеварение, употре

Клубника, IgE (Strawberry, IgE, F44)

Определение специфических IgE к аллергенам клубники.

Клубника (Fragaria moschata) богата витаминами, антиоксидантами и полезными минералами, но обладает высокой аллергизирующей активностью, она входит в число продуктов, к которым наиболее часто отмечаются аллергические реакции, особенно у

Коровье молоко, IgE (Milk, IgE, F2)

Определение специфических IgE к белкам коровьего молока.

Коровье молоко — одна из наиболее частых причин возникновения аллергических реакций у детей. Сенсибилизация к коровьему молоку встречается у 75% детей с пищевой аллергией.

Аллергены молока можно разделить на казеины (

Крабы, IgE (Crab, IgE, F23)

Определение специфических IgE к аллергенам краба.

Белки крабов составляют более 17% их мякоти. Аллерген очень стабилен и не разрушается при кипячении. Аллергия на крабов отмечается достаточно часто, особенно у жителей приморских районов. Многие больные этим видом аллергии сенсибилизир

Креветки, IgE (Shrimp, IgE, F24)

Определение специфических IgE к белкам креветок.

Белки креветок (shrimps) составляют почти 19% их мякоти. Аллерген очень стабилен и не разрушается при кипячении. Аллергия на креветок отмечается достаточно часто, особенно у жителей приморских районов. Большинство больных этим видом аллергии

Лимон, IgE (Lemon, IgE, F208)

Определение специфических IgE к аллергенам лимона. Лимон (Citrus limon) — представитель цитрусовых, содержит значительное количество органических кислот, пектиновые вещества, сахара, каротин, фитонциды, витамины и др., полезен при авитаминозах. Аллергия к цитрусовым в наблюдается относительно част

Морковь, IgE (Carrot, IgE, F31)

Определение специфических IgE к аллергенам моркови. Морковь (Daucus carota, Carrot) – важный пищевой продукт, содержит 1,3% белков, минеральные вещества, клетчатку, богат многими витаминами. В народной медицине морковь используют для профилактики и лечения атеросклероза, предупреждения онкол

Пекарские дрожжи, IgE (Baker’s Yeast, IgE, F45)

Определение специфических IgE к аллергенам пекарских дрожжей.

Пекарские дрожжи (штамм Saccharomyces cerevisiae) — одноклеточные микроскопические (5-10 микрон в диаметре) грибки, широко используемые в производстве хлебопекарной продукции, а также в области научных исследований и генной инж

Пшеничная мука, IgE (Wheat, IgE, F4)

Определение специфических IgE к пшеничной муке.

Пшеничная мука обладает выраженными антигенными свойствами. Продукты, в состав которых входит пшеница, широко распространены (пшеничная мука, крахмал, отруби, крупы, выпечка, макароны, конфеты, пиво и пр). При наличии аллергии, аллергическую

Сельдерей, IgE (Celery, IgE, F85)

Определение специфических IgE к аллергенам сельдерея.

Сельдерей (Apium graveolens) — растение семейства зонтичных со специфическим запахом. Цветёт в июле — августе мелкими, зеленоватыми цветками. Широко используется в кулинарии и народной медицине (диуретик, стимулятор центральн

Соевые бобы, IgE (Soybean, IgE, F14)

Определение специфических IgE к аллергенам бобов сои.

Продукты из сои широко употребляются в пищу во всем мире, обладают полезными свойствами. Однако соевые бобы (Soybean) могут быть причиной аллергических реакций, прежде всего, у детей до 3 лет. Известно 16 аллергенов в составе бобов сои.

Томаты, IgE (Tomato, IgE, F25)

Определение специфических IgE к аллергенам томата. Томат (Tomato), или помидор – представитель семейства паслёновых. В своём составе помидоры содержат легкоусвояемые углеводы, пектиновые вещества, богаты витаминами и являются ценным пищевым продуктом. Содержит мене 1% белка, но может быть п

Треска, IgE (Codfish, IgE, F3)

Определение специфических IgE к белкам трески.

Белки трески (cod-fish) составляют почти 19% тела рыбы и содержат в значительном количестве три незаменимые аминокислоты — лизин, метионин и триптофан — важнейшие составные части белков. Они входят в так называемый аллерген М (Gad

Фундук, IgE (Hazelnut, IgE, F17)

Определение специфических IgE к аллергенам фундука. Фундук (Corylos avellana, Hazelnut) содержит более 12% белка. Может быть причиной тяжёлых случаев пищевой аллергии, вплоть до летальных исходов от анафилактического шока. Она получила название «арахисово-орехового синдрома» или синдро

Шоколад, IgE (Chocolate, IgE, F105)

Определение специфических IgE к аллергенам шоколада.

Шоколад относят к продуктам с высокой аллергизирующей активностью. Наиболее распространённые компоненты шоколада: какао, молоко, кофеин, глютен, лецитин сои, орехи, консерванты и красители. Более выраженные симптомы аллергии характерны

Яичный белок, IgE (Egg White, IgE, F1)

Определение специфических IgE к белку куриного яйца.

Яичный белок, особенно сырой, является облигатным аллергеном. Не является видоспецифическим, т. е. замена на яйца других птиц не устраняет опасности аллергической реакции. Белок куриного яйца легко проникает через слизистую оболочку кише

Яичный желток, IgE (Egg Yolk, IgE, F75)

Определение специфических IgE к аллергенам яичного желтка.

Желток — наиболее ценная часть куриного яйца. Он содержит практически все жиры и лишь небольшую часть белков куриного яйца. До 70% жиров яйца богаты ненасышенными жирными кислотами (в том числе незаменимыми линолевой и ара

Комплекс тестов (общий и специфические IgE), использующийся для выявления сенсибилизации к различным пищевым аллергенам.

Предпочтительно взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Исследование не следует проводить на фоне приёма препаратов глюкокортикоидных гормонов. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Артикул:ОБС99

Срок исполнения:

1 рабочий день ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
11 950 руб

Взятие крови из вены:

+ 220 руб

Выбирая, где сдать профиль анализов «Аллергия на пищевые продукты» по доступной цене в Москве и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник