Язык при аллергии у детей фото

Аллергическими реакциями страдает много людей на планете, причем их проявления могут быть самыми разными. Этому распространенному заболеванию подвергаются как взрослые пациенты, так и дети. Начало недуга сопряжено с индивидуальной повышенной чувствительностью к отдельному веществу и непереносимости его организмом, который начинает продуцировать большой объем гистамина с целью подавления действия аллергена. Это приводит к ряду неприятных, а иногда и опасных последствий. Особый дискомфорт вызывают высыпания на языке и в ротовой полости аллергической природы.

Возможно ли проявление аллергии в области языка

В результате контакта с аллергеном возникает реакция организма, которая может охватывать разные органы и системы человека. Поэтому не удивительно, что и язык часто подвергается такому воздействию. Однако многие пациенты оставляют без внимания симптоматику – изменение окраски языка, появление высыпаний. Хотя, даже обнаружив их, люди далеко не всегда могут связать с первопричиной (действием аллергена), поэтому начинают лечиться самостоятельно. Такое поведение опасно и может спровоцировать ряд осложнений.

Глоссит и его разновидности

Воспалительные процессы, которые протекают в области языка и становятся результатом действия травм, микроорганизмов и иных факторов, описываются понятием глоссит. Данное состояние связано как с систематическими изменениями языка, например, авитаминозом, острыми инфекциями, дерматозами, так и нарушениями в характере строения.

С высокой частотой глоссит провоцируется микроорганизмами – бактериями, вирусами, грибками. Иногда вызывается комплексным инфекционным воздействием возбудителей, например, одновременно вирусами и грибками. Если человек не имеет проблем с иммунной защитой, то вероятность проявления глоссита минимальная.

глоссит

Воспалительные процессы на языке (глоссит) являются итогом взаимодействия разнообразных факторов, которые приводят к повреждению слизистого покрова и подавляют иммунитет

Наряду с аллергическим глосситом, вызванным действием аллергена и проявляющимся покраснением и отечностью языка, выделяют и другие виды:

десквамативный (эксфолиативный) – проявляется вследствие авитаминоза, расстройств желудочно-кишечного тракта, присутствия паразитов в организме;
Гунтеровский (хантеровский) – обусловленный анемией, которая возникает как результат дефицита в фолиевой кислоте;
кандидозный – связан с изменением микрофлоры в ротовой полости;
атрофический, возникающий из-за действия разнообразных инфекций;
герпетический, вызванный действием герпесного вируса и т.д.

Причины проявления

К числу факторов, которые играют не последнюю роль в возникновении аллергических проявлений в ротовой полости, обычно относят пониженную степень иммунной защиты организма и курение. Однако главенствующее положение среди причин недуга занимает проникновение в организм ряда компонентов, способных спровоцировать аллергию, т.е. реакцию иммунной системы, носящую патологический характер.

Аллергическая реакция в процессе развития вынуждает активизироваться иммунную систему на клеточном уровне, в частности приказ о работе отдается Т-лимфоцитам и В-лимфоцитам. Они стимулируют продуцирование антител относительно действия чужеродных компонентов. Проявление аллергической реакции обычно происходит после второго проникновения вещества-аллергена. При этом активизируется и процесс насыщения крови гистаминами, играющими роль воспалительных медиаторов.

Причины возникновения

Аллергия на языке может провоцироваться такими факторами:

ослабленным по различным причинам иммунитетом;
наследственностью, генетической предрасположенностью к специфической реакции на аллерген;
чрезмерно высокими психоэмоциональными нагрузками и недугами нервного характера;
болезнями, длительно протекающими в хронической форме.

Раздражение слизистых покровов может происходить под воздействием проникающих в организм компонентов:

растительной пыльцы;
пылевого клеща и спор, которыми размножается плесень;
лекарственных средств и компонентов, входящих в применяемые медикаменты;
паровых испарений от химических веществ бытового или строительного назначения;
продуктов питания аллергенного характера;
элементов шерсти или пуха от животных, содержащихся в домашних условиях;
лекарственных средств, содержащихся в препаратах, которые используются в стоматологической терапии;
средств личной гигиены и препаратов косметического назначения.

Симптоматика

Высыпание на языке у взрослого является основным признаком аллергической реакции на действие раздражающих факторов. В целом такие проявления сугубо индивидуальны. Пациенты могут жаловаться на следующие явления:

высыпания на слизистых покровах разной формы и интенсивности;
снижение общего самочувствия, вялость, сонливость;
изменение оттенка окраса языка;
проявление сухости в ротовой полости;
болезненность, дискомфорт, ощущение жжения в зоне языка;
зуд разной интенсивности на языке;
воспалительные изменения на слизистых оболочках;
активное слюноотделение, вызывающее сильный дискомфорт;
появление повреждений на слизистых покровах – разнообразных трещин, язв, эрозий;
сохраняющиеся отеки в ротовой полости и на языке.

Проявление аллергии у детей

Аллергия на языке у ребенка может иметь разные проявления, поэтому родители должны наблюдать за состоянием данного органа, его цветовым оттенком, структурой. Синдром географического языка, сопровождающийся возникновением на слизистой пятен и полос несимметричной формы, требует серьезного внимания. Он в некоторых случаях свидетельствует о расстройствах в организме малыша, болезнях инфекционной, воспалительной природы или аллергического типа.
радостный малыш
Если у новорожденных и малышей первого года жизни появляются пятна и высыпания на языке, то большинстве случаев можно говорить о проблемах грудного вскармливания. Маме надо внимательней следить за своим рационом и убрать продукты-аллергены из меню. Подростки злоупотребляют продуктами, насыщенными канцерогенами – чипсами, сухариками, газировками. Эти продукты, а также некоторые медикаменты, могут спровоцировать изменения слизистой языка. В последующем высока вероятность изменения вкусовых качеств, возникновения болезненности и чувства жжения во время еды. В любом случае при появлении подозрительных изменений следует прополоскать рот теплой водой и обратиться к врачу.

Часто покраснение языка, боль на нем или под ним возникают вследствие аллергического стоматита. Особенно он распространен среди детей. Причиной становится кариес, взаимодействие с материалом при пломбировании зубов или скобами для выравнивания прикуса. У взрослых такая реакция наблюдается при контакте с зубными протезами. Основные признаки данной формы стоматита следующие:

изменение цвета языка, покраснение поверхности;
нарушение целостности покрова – образование язвочек и трещин;
образование налета, слой которого постепенно увеличивается;
болезненность языка, как в состоянии покоя, так и во время приема пищи;
появление отека на слизистом покрове.

Образование отека на языке

Особенностью реакции организма на раздражающие факторы является то, что при аллергии язык отекает. При этом отек может находиться на одном участке органа или же покрывать всю его поверхность. Если он выражен незначительно, то через пару часов или суток он обычно устраняется. Однако в тяжелой форме аллергии отечность способна носить мгновенный характер, например, после укуса насекомого, обезболивающего укола в стоматологической практике, при приеме антибиотиков. Тогда ситуация осложняется опухлостью языка, на котором отечность будет очень сильной. Поэтому вероятность анафилактического шока достаточно высока.

Во время анафилактического шока, спровоцированного аллергеном, наблюдаются такие признаки:

резкое учащение биения сердца;
возникновение мучающей одышки, с которой сложно справиться;
рост общей температуры тела, ухудшение самочувствия;
проблемы с работой органов дыхания, усложненные вдох-выдох;
появление отечности на лицевой поверхности и в зоне гортани;
предобморочное состояние с возможностью потери сознания;
пониженное артериальное давление;
чрезмерно высокое потоотделение, которое доставляет серьезный дискомфорт;
ощущение онемения в зоне языка, губ, а также в пальцах;
нарушение естественного оттенка кожного покрова – его чрезмерная бледность, а иногда и синюшность;
головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Важно! При возникновении симптомов анафилактического шока требуется немедленная медицинская помощь и госпитализация.

Диагностика

При появлении отрицательной реакции на аллерген необходимо исключить последующий контакт с раздражителем. Перед началом терапии проводятся диагностические исследования, чтобы с высокой точностью идентифицировать аллерген, виновный в возникновении недуга. Аллергические проблемы должны быть дифференцированы относительно инфекционных стоматитов и аутоиммунных болезней, например системной красной волчанки. Если пациент страдает аутоиммунными недугами, то поражается не только ротовая полость, но и иные органы, причем симптоматика интоксикации наблюдается по всему организму. Многоформная экссудативная эритема, которую можно спутать с аллергическим недугом, возникает помимо стоматита еще и сыпь в области верхних конечностей.

Иногда первопричина определяется на основе беседы врача с пациентом. В более сложных и неоднозначных случаях организуются тесты на определение аллергенов. Чтобы дифференцировать аллергию относительно заболеваний бактериальной природы, сдают слюну или слизистые компоненты оболочек на биохимическое исследование. Во внимание принимается анамнез, наличие ранее зафиксированных ситуаций проявления аллергии в прошлом.

К числу необходимых анализов относят:

Мазок, соскоб с поверхности участка языка или ротовой полости, где наблюдается воспалительный процесс. Он позволяет за счет бактериологического обследования определить присутствующий возбудитель.
Гистологическое обследование образцов, которые извлекаются из абсцессов, предварительно подлежащих вскрытию.
Общий анализ крови с целью определения состояния иммунной защиты, характера воспалительных изменений, присутствия малокровия.
Биохимический анализ для оценки функционирования почек и печени.
Исследование на наличие ВИЧ или сифилиса.

Особенности лечения

Исходя из полученных данных, определятся курс терапии, ориентированный на подавление аллергических реакций и устранение воспалительных проявлений.
лечение недуга
Комплексное терапевтическое воздействие включает:

Устранение интоксикации, которую испытывает организм под воздействием аллергенов. Для этого назначается активированный уголь или другие препараты – Энтеросгель, Полисорб, Сорбекс, Смекта.
Обработка полости рта и поверхности языка антисептиком. В качестве препарата используются, например, масляные растворы с облепихой и шиповником.
Ополаскивающая обработка ротовой полости при помощи отваров из трав с лекарственным эффектом. Подойдет кора дуба, а также возможно использование шалфея, календулы. Важно при этом учитывать возможные ограничения по противопоказаниям.
Прием антигистаминных медикаментозных средств, которые оказывают положительное воздействие, снимая отечность и воспалительный процесс. Врачи прописывают Кларитин, Зиртек, Тавегил, Хлорпирамин.

Чтобы исключить проявление инфекции бактериального типа, необходимо полоскать рот антибактериальными растворами – раствором хлоргексидина или мирамистина. Если болевые ощущения чрезмерно высокие, то врачами прописываются обезболивающие средства. Все медикаменты принимаются исключительно по назначению врача. При этом требуется соблюдать рекомендации специалиста, как по параметрам дозировки, так и относительно длительности курса терапевтического воздействия.

Источник

Аллергия — повышенная чувствительность организма к различным веществам, связанная с изменением его реактивности. Особенность аллергических реакций-многообразие их клинических форм и вариантов течения.

Классифицируются на две большие группы: реакции немедленного типа и реакции замедленного типа.

Аллергические реакции немедленного типа

К реакциям немедленного типа относится анафилактический шок, отек Квинке. Они развиваются буквально в течении несколько минут после попадания в организм специфического АГ(аллергена). Отек Квинке (ангионевротический отек) характерен своим специфическим проявлением в области лица в частности.

Ангионевротический отек( отек Квинке)

Возникает в результате действия пищевых аллергенов, различных медикаментов, применяемых внутрь, при местном применении. Локализованное скопление большого количества экссудата в соединительной ткани, чаще всего в области губ, век, слизистой оболочки языка и гортани. Отек появляется быстро, имеет эластическую консистенцию; ткани в зоне отека напряжены; сохраняется от нескольких часов до двух суток и исчезает бесследно, не оставляя изменений. Ангионевротический отек лица или только губ часто наблюдается как изолированное проявление лекарственной аллергии. Следует дифференцировать от: отека губы при синдроме Мелькерссона-Розенталя, трофедеме Мейжа и других макрохейлитах.

Отек Квинке, с проявлением на верхней губе:

С проявлением на нижней губе:

Аллергические реакции замедленного типа

К ним относят: контактные стоматиты (вызванные протезами, лечебными повязками и аппликациями) и токсико-аллергические медикаментозные поражения местного и общего характера. Протекают при инфекционной аллергии, сифилисе, грибковых, паразитарных заболеваниях, вирусных инфекциях. Так же могут быть вызваны химическими веществами медикаментами средствами косметики, материалами зубных протезов (пластмасса, металлы, амальгама). Клинически аллергические поражения СОПР замедленного типа проявляются в виде катарального катарально-геморрагического, пузырно-эрозивного, язвенно-некротического стоматитов, многоформно экссудативной эритемы, хронического рицидивирующего афтозного стоматита, протезного стоматита, синдрома Стивенса-Джонсона и тд.

Контактные и токсикоаллергические медикаментозные стоматиты

Являются наиболее частой формой поражения СОПР при аллергии. Они могут возникать при использовании любых медикаментозных препаратов.

Жалобы: жжение, зуд, сухость во рту, боль при употреблении пищи. Общее состояние больных, как правило, не нарушается.

Объективно: отмечаются гиперемия и отек СОПР, на боковых поверхностях языка и щеках по линии смыкания зубов четко проявляются отпечатки зубов. Язык гиперемирован, ярко-красного цвета. Сосочки могут быть гипертрофированы или атрофированы. Одновременно может протекать катаральный гингивит.

Диф.диагностика: подобные изменения при патологии ЖКТ, гипо- и авитаминозах С, В1, В6, В12, эндокринных нарушениях, при сахарном диабете, патологии ССС, грибковых поражениях.

Медикаментозный стоматит, с локализацией на нижней губе:

Медикаментозный катаральный гингиво-стоматит , с локализацией на верхней губе:

Язвенные поражения СОПР

♠ Возникают на фоне отека и гиперемии в области губ, щек, боковых поверхностей языка, твердого неба.

♠ Наблюдаются эрозии различной величины, болезненные, покрытые фибринозным налетом.

♠ Эрозии могут сливаться между собой, образую спрошную эрозивную поверхность.

♠ Язык при этом обложен налетом, отечен. Десневые межзубные сосочки гиперемированы, отечны, легко кровоточат при прикосновении.

♠ Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Общее состояние нарушено: повышенная температура, недомогание, отсутствие аппетита.

♠ Диф.диагностика: необходимо дифференцировать от герпетического стоматита, афтозного стоматита, пузырчатки, многоформной эритемы.

Медикаментозный эрозивный стоматит:

Язвенно-некротические поражения СОПР

♠ Процесс может локализоваться на твердом небе, языке,щеках.

♠ Может быть диффузным, с вовлечением не только СОПР, но и небных миндалин, задней стенки глотки, а то и всего желудочно-кишечного тракта.

♠ Язвы покрыты некротическим распадом бело-серого цвета.

♠ Больные жалуются на сильную боль во рту, затрудненное открывание рта, боль при глотании, повышение температуры тела.

♠ Диф.диагностика: язвено некротический стоматит Венсана, травматических и трофических язв, специфических поражений при сифилисе, туберкулезе, а также от язвенных поражений при заболевании крови.

Медикаментозный язвено-некротический стоматит с локализацией на нижней поверхности языка:

Специфические аллергические проявления на слизистой, при приеме некоторых лекарственных веществ

♠ Нередко в результате приема лекарственного вещества на слизистой оболочке полости рта возникают пузырьки или пузыри, после вскрытия которых обычно образуются эрозии. Такие высыпания наблюдаются преимущественно после приема стептомицина. Подобные элементы на языке, губах могут появляться после приема сульфаниламидов, олететрина.

♠ Изменения в полости рта в результате приема антибиотиков тетрациклинового ряд характеризиются развитием атрофического или гипертрофического глоссита

♠ Поражения полости рта нередко сопровождаются грибковым стоматитом.

Изменения в полости рта в результате приема сульфаниламидов в форме отека и гиперемии верхней губы и участке некроза на СО языка:

Реакция слизистой оболочки на олететрин в форме эрозий на боковых поверхностях языка:

Реакция слизистой оболочки рта на прием антибиотиков в форме гипертофии сосочков, эрозий на языке и атрофии сосочков, после приема третрациклина (тетрациклиновый язык):

Аллергическая пурпура или синдром Шенлейна-Генюха

♠ Ассептическое воспаление мелких сосудов, обусловленное повреждающим действием иммунных комплексов.

♠ Проявляется геморрагиями, нарушением внутрисосудистой свертываемости крови и микроциркуляторными нарушениями.

♠ Характеризуется геморрагическими высыпаниями на деснах, щеках. языке, небе. Петехии и геморрагические пятна диамтром 3-5мм до 1см не выступают над уровнем слизистой оболочки и не исчезают при надавливании стеклом.

♠ Общее состояние больных нарушено, беспокоит слабость, недомогание.

♠ Диф.диагностика: болезнь Вергольфа, гомофилия, авитаминоз С.

Синдром Шенлейна- Генюха:

Диагностика контактных и токсико-аллергических медикаментозных стоматитов

♠ Аллергологический анамнез.

♠ Особенности клинического течения.

♠ Специфические аллергологические, кожно-аллергические пробы.

♠ Гемограмма (эозинофилия, лейкоцитоз, лимфопения)

♠ Иммунологические реакции.

Лечение контактных и токсико-аллергических медикаментозных стоматитов

♠ Этиотропное лечени – изоляция организма от влияния предполагаемого антигена.

♠ Патогенетическое лечение – угнетение пролиферации лимфоцитов и биосинтеза антител; угнетение соединения антиген-антитело; специфическая десенсибилизация; инактивация БАВ.

♠ Симптоматическое лечение – влияние на второстепенные проявления и осложнения (коррекция функциональных нарушений в органах и системах)

♠ Специфическую гипосенсибилизирующую терапию проводят по специальным схемам после тщательного аллергологического обследования и определения у больного состояния сенсибилизации к определенному аллергену.

♠ Неспецифическая гипосенсибилизирующая терапия включает: препараты кальция, гистоглобулина, антигистаминных препаратов (Перитол, Тавегил), а так же аскорбиновая кислота и аскорутина.

♠ При тяжелом течении назначают кортикостероидные препараты.

♠ Местное лечение проводят по принципу терапии катарального стоматита или эрозивно-некротических поражений СОПР: антисептики с анестезирующими препаратами, антигистаминные и кортикостероидные препараты, противовоспалительные средства и ингибиторы протеиназ.

♠ При некротических поражениях показаны протеолитические ферменты;

♠ Для востановления-кератопластические препараты.

Синдром Бехчета

♠ Стомато-офтальмогенитальный синдром.

♠ Этиология: инфекционная аллергия, аутоагрессия, генетическая обусловленность.

♠ Обычно начинается с недомогания, которое может сопровождаться лихорадкой и миалгиями.

♠ Появляются афты на СОПР и СО наружных половых органов. Афт много, они окружены воспалительным ободком ярко-красного цвета, имеют диаметр до 10мм. Поверхность афт плотно заполнена желто-белым фибринозным налетом.

♠ Заживают они без рубца.

♠ Поражение глаз встречается практически у 100% заболевших, проявляется тяжелым двусторонним иридоциклитом с помутнением стекловидного тела, что приводит к постепенному образованию синехий, зарастанию зрачка.

♠ В ряде случаев на коже тела и конечностей появляется сыпь в виду узловатой эритемы.

♠ Наиболее серьезным осложнением является поражение нервной системы, которое протекает по типу менингоэнцефалита.

♠ Другие симптомы синдрома Бехчета: наиболее часто встречаются рецидивирующий эпидидимит, поражение ЖКТ, глубокие язвы, склонные к перфорации и кровотечению, васкулиты.

Лечение синдрома Бехчета

Общепринятых методов лечения в настоящее время нет. Кортикостероиды не отказывают значительного влияния на течение болезни, хотя и могут уменьшить проявление некоторых клинических симптомов. В отдельных случаях применяют колхицин и левамизол – что эффективно лишь в отношении кожно-слизистых проявлений синдрома. Назначают антибиотики широкого спектра действий, переливание плазмы, гамаглобулин.

Синдром Бехчета:

Многоформная экссудативная эритема

♠ Заболевание аллергической природы с острым циклическим течением, склонное к рецидивам, проявляющееся полиморфизмом высыпаний на коже и СОПР.

♠ Развивается главным образом после приема лекарственных препаратов (сульфаниламиды, противовоспалительные средства, антибиотики) или под влиянием бытовых аллергенов.

♠ Проявляется различными морфологическими элементами: пятнами, папулами, волдырями, пузырьками и пузырями.

♠ Поражаться могут изолированно кожа, слизистая оболочка полости рта, но встречается и сочетанное их поражение.

♠ Инфекционно-аллергическая форма МЭЭ – начинается как острое инфекционное заболевание. Появляются макулопапулезные высыпания на коже, губах, отечной и гиперемированной СОПР. На первых этапах возникают пузыри и пузырьки, выволненные серозным или серозно-геморрагическим экссудатом. Элементы могут наблюдаться в течении 2-3 суток. Пузыри разрываются и опорожнаются и на их месте формируются многочисленные эрозии, покрытые желто-серым фибринозным налетом (эффект ожога).

♠ Токсико-аллергическая форма МЭЭ – возникает как повышенная чувствительность к медикаментам при их приеме или контакте с ними. Частота рецидивов зависят от контакта с аллергеном. При данном форме МЭЭ, СОПР является обязательным местом высыпания элементов поражения. Высыпания полностью идентичны как и при предидущей форме, но более распространены, при чем здесь характерна фиксированность процесса. Осложнения данной формы-конъюктивит и кератит.

♠ При диагностики МЭЭ, кроме анамнеза и клинических методов обследования, нужно сделать анализ крови, провести цитологическое исследование материала с пораженных участков.

♠ Диф.диагностика: герпетический стоматит, пузырчатка, болезнь Дюринга, вторичный сифилис.

МЭЭ. Эрозии и корки на красной кайме губ и кожи лица:

МЭЭ. Пузырьки на деснах и слизистой оболочке нижней губы:

МЭЭ. Эрозии на слизистой оболочке губ, покрытые фибринозным налетом:

МЭЭ. Эрозии, покрытые фибринозной пленкой, на губах:

МЭЭ. Обширные эрозии, покрытые фибринозной пленкой, на нижней поверхности языка:

Кокарды:

Лечение многоформной экссудативной эритемы

♠ Предусматривает выяснение и устранение фактора сенсибилизации.

♠ Для лечения инфекционно-аллергической формы проводят специфическую десенсибилизацию микробными аллергенами.

♠ Тяжелое течение болезни является прямым показанием к назначению кортикостероидов. Курс лизоцима.

♠ Местное лечение проводят, придерживаясь принципов терапии язвенно-некротических процессов СОПР – орошение растворами антисептиков, растворами повышающие иммунобиологическую сопротивляемость, препараты расщепляющие некротические ткани и фибринозный налет.

♠ Особенностью лечению МЭЭ является использование препаратов, оказывающих местное противоаллергическое действие (димедрол, тималин) – в виде аппликаций или же аэрозоля.

Синдром Стивенса-Джонсона

♠ Эктодермоз с локализацией возле физиологический отверстий.

♠ Заболевание представляет сбой сверхтяжелую форму многоформной экссудативной эритемы, которая протекает со значительными нарушениями общего состояния больных.

♠ Развивается как медикаментозное поражение. В процессе развития может трансформироваться в синдром Лайелла. Вызвать его могут нестероидные противовоспалительные препараты.

♠ Основные изменения происходят в покровном эпителии. Они проявляются спонгиозом, баллонирующей дистрофией, в сосочковом слое собственной пластинки-явление отека и инфильтрации.

♠ Клиника: заболевание часто начинается с высокой температуры тела, сопровождается пузырными и эрозивными элементами поражения, тяжелым поражением глаз с возникновением пузырьков и эрозий на конъюктиве.

♠ Постоянным признаком синдрома, является генерализованное поражение СОПР, сопровождающееся появлением распространенным эрозий, покрытых белым мембранозным налетом.

♠ При генерализованном поражении развиваются вульвоагиниты.

♠ Сыпь на коже характеризуется полиморфизмом.

♠ Папулы на коже часто западают в центре, напоминаю «кокарды»

♠ На красной кайме губ, языке, мягком и твердом небе образуются пузыри с серозно-геморрагическим экссудатом, после опорожнения которых появляются обширные болезненные эрозии и очаги, покрытые массивными гнойно-геморрагическими корками.

♠ Возможно развитие пневмонии, энцеффаломиелита с летальным исиходом.

Source: stomat.org

Источник