Экстренная помощь при аллергии ребенку
Слово – старшему педиатру оперативного отдела Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова г. Москвы, врачу высшей категории Ларисе Аникеевой.
В чем причина?
Бурная аллергическая реакция лежит в основе таких патологических состояний, как анафилактический шок, поллиноз, отек Квинке, крапивница, атопический дерматит… При замедленной реакции проявления аллергии наступают через 1–2 дня, и связаны они бывают в основном с условно-патогенными микроорганизмами, домашней пылью, шерстью и перхотью животных.
Чаще всего причиной аллергических реакций становятся чужеродные белки (вакцины, сыворотки, донорская кровь), пыльца растений, плесневые грибы, укусы насекомых, шерсть животных, сухой корм для аквариумных рыбок, пищевые продукты и лекарственные препараты, средства бытовой химии.
Смертельный укус
Самое тяжелое проявление аллергии – анафилактический шок. Он развивается буквально в первые секунды после приема лекарственного вещества (наиболее часто после внутримышечного введения антибиотиков или введения обезболивающего при лечении зубов), укуса насекомого, употребления некоторых пищевых продуктов (морепродуктов, орехов, арахисового масла) и несет угрозу для жизни ребенка.
Симптомы анафилактического шока: сильная слабость, жар, учащенное сердцебиение, головокружение, зуд и покраснение кожных покровов, чувство страха, возбуждение, беспокойство. Может появиться затрудненное дыхание; отек языка и слизистой оболочки дыхательных путей, ведущий к удушью. Иногда анафилактический шок наступает молниеносно – резкое снижение артериального давления, утрата сознания, бледность и синюшность кожных покровов, остановка сердца и прекращение дыхания. Если вы видите у ребенка эти признаки, немедленно вызывайте «скорую», а сами в это время:
- устраните воздействие аллергена (удалите жало насекомого, наложите жгут выше места укуса или инъекции, приложите холод на место укуса, чтобы замедлить всасывание); если аллергия связана с пищевым продуктом, вызовите рвоту, дайте адсорбенты (активированный уголь, энтеросгель, мультисорб…) и обильное питье; проветрите помещение, если провоцирующим фактором оказался сильный запах химического или косметического средства (краска, духи, дезодорант);
- уложите ребенка горизонтально без подушки с приподнятыми ногами, чтобы улучшить приток крови к сердцу и головному мозгу; поверните голову набок, чтобы язык не западал в глотку и не перекрывал дыхательные пути;
- если ребенок в сознании, дайте ему любое противоаллергическое средство: фенистил, зиртек, зодак, кларитин…;
- прекращение сердечной деятельности и отсутствие дыхания требуют немедленного оказания реанимационной помощи: непрямого массажа сердца и искусственного дыхания «рот в рот».
«Отек свинки»
Еще одно довольно тяжелое аллергическое проявление – отек Квинке, при котором развивается отек слизистых оболочек, кожи и подкожной клетчатки. Это состояние также требует немедленной помощи.
Отек Квинке, или, как называют его дети, «отек свинки», чаще всего развивается на лице, шее, кистях рук. Цвет кожи обычно не меняется, но иногда отмечаются покраснение, чувство жара и напряжение в области отека.
Самое опасное проявление – отек слизистой оболочки рта и дыхательных путей. Увеличенный язык не помещается во рту, и ребенок держит рот открытым, нарушается дыхание. Отек слизистой оболочки гортани вызывает картину ложного крупа: осипший голос, грубый лающий кашель, затрудненное дыхание, а это состояние является опасным для жизни.
В ожидании «скорой»:
- оградите ребенка от контакта с аллергеном;
- обеспечьте доступ свежего воздуха;
- посадите больного, чтобы ему было легче дышать;
- постарайтесь успокоить его;
- закапайте в нос любые сосудосуживающие капли (нафтизин, галазолин, софрадекс…);
- дайте любой антигистаминный препарат;
- если есть индивидуальный аэрозольный ингалятор для купирования приступов бронхиальной астмы, воспользуйтесь им;
- при наличии небулайзера сделайте ингаляцию с пульмикортом или беродуалом (в настоящее время во многих семьях имеется этот прибор, облегчающий жизнь детям-аллергикам).
Источник
Вовремя оказанная первая помощь при аллергии может спасти человеку жизнь. Ведь это достаточно серьезное заболевание, которое нередко сопровождается опасными симптомами.
Поэтому при появлении любых признаков, угрожающих жизни, следует вызвать скорую помощь и провести необходимые мероприятия до ее приезда.
Формы проявлений
Аллергия может иметь различное течение, и это оказывает непосредственное влияние на симптомы заболевания.
Легкая
Легкие формы аллергии обычно проявляются в таких видах:
- ограниченная крапивница – заключается в поражении слизистых оболочек и кожных покровов;
- аллергический конъюнктивит – поражение конъюнктивы глаз;
- аллергический ринит – поражение слизистой оболочки носа.
Фото: Крапивница
Тяжелая
Тяжелые формы аллергических реакций несут реальную опасность для здоровья и жизни человека и требуют неотложной медицинской помощи.
К ним относятся:
- анафилактический шок – заключается в резком снижении артериального давления и проблемах в микроциркуляции в органах;
- отек Квинке – проявляется в виде спазма дыхательной мускулатуры и наступающего удушья, что представляет реальную опасность для жизни;
- генерализованная крапивница – сопровождается развитием синдрома интоксикации.
Фото: Отек Квинке
Как проявляется легкая форма, и что делать
При развитии легких аллергических реакций обычно появляются такие симптомы:
- небольшой зуд на коже в районе контакта с аллергеном;
- слезотечение и незначительный зуд в районе глаз;
- невыраженное покраснение ограниченного участка кожи;
- незначительная отечность или припухлость;
- насморк и заложенность носа;
- постоянное чихание;
- появление волдырей в районе укуса насекомых.
При возникновении подобных симптомов нужно проделать такую последовательность действий:
- тщательно промыть теплой водой зону контакта с аллергеном – нос, ротовую полость, кожу;
- исключить контакт с аллергеном;
- если аллергия связана с укусом насекомого и в пораженной области осталось жало, его нужно аккуратно удалить;
- наложить прохладный компресс на зудящий участок тела;
- принять препарат против аллергии – лоратадин, зиртек, телфаст.
Если состояние человека ухудшается, следует обратиться в скорую помощь или самостоятельно добраться до медицинского учреждения.
Общие симптомы, при которых обязательно вызвать скорую помощь
Существуют симптомы аллергии, которые требуют немедленного обращения за помощью к медицинскому специалисту:
- нарушение дыхания, появление одышки;
- спазмы в области горла, ощущение закрытия дыхательных путей;
- тошнота и рвота;
- болевые ощущения в животе;
- охриплость, появление проблем с речью;
- отечность, покраснение, зуд обширных участков тела;
- слабость, головокружение, ощущение тревоги;
- учащение пульса и сильное сердцебиение;
- потеря сознания.
Симптомы тяжелых форм
При острых формах аллергии возникают вполне конкретные симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу.
Отек Квинке
Это достаточно распространенная форма аллергии у людей, при этом чаще всего она наблюдается у женщин молодого возраста.
У пациента происходит отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек. При опухании горла появляются проблемы с дыханием и глотанием.
Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья.
Основные симптомы отека Квинке включают следующее:
- нарушение дыхания;
- охриплость и кашель;
- эпилептический припадок;
- асфиксия;
- отечность кожных покровов.
Крапивница
При развитии крапивницы на коже появляются волдыри ярко-розового цвета, которые сопровождаются жжением и зудом.
Через несколько часов они бледнеют, а затем и полностью исчезают.
Одновременно с развитием этих симптомов появляются головные боли и лихорадка.
Такой процесс может продолжаться непрерывно или иметь волнообразное течение на протяжении нескольких дней. В отдельных случаях он продолжается несколько месяцев.
Анафилактический шок
Симптомы этого состояния могут проявляться по-разному – все зависит от тяжести аллергической реакции.
Как правило, для анафилаксии характерны такие проявления:
- красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом;
- отечность в районе глаз, губ и конечностей;
- сужение, отечность, спазмы дыхательных путей;
- тошнота и рвота;
- ощущение комка в горле;
- привкус металла в ротовой полости;
- ощущение страха;
- резкое снижение артериального давления, которое может спровоцировать головокружение, слабость, потерю сознания.
Сильная сыпь
Сильные высыпания на коже могут проявляется в виде экземы.
Для этого состояния характерно воспаление верхних слоев кожи. Обычно экзема сопровождается сильным зудом и имеет продолжительное течение с периодами обострений.
Также выраженная сыпь может проявляться в виде атопического дерматита.
Для этого заболевания характерно развитие эритемы с ярким покраснением отдельных участков кожи и сильным отеком тканей.
Впоследствии такой дерматит может привести к появлению волдырей, которые после вскрытия оставляют мокнущие эрозии.
Фото: Волдыри
Первая помощь при аллергии в домашних условиях при:
Отеке Квинке
Лечение этого заболевания ни в коем случае нельзя откладывать, поскольку оно может предшествовать анафилактическому шоку.
Скорая помощь при аллергических реакциях, которые сопровождаются отеком Квинке, должна заключаться в реализации следующих мероприятий:
- прекращение поступления аллергена в организм.
- отказ от приема пищи.
- введение антигистаминных препаратов. Перорально можно использовать лоратадин или цетиризин, внутримышечно обычно назначают супрастин или димедрол.
- применение сорбентов. В данном случае подойдет энтеросгель, активированный уголь, смекта. Также можно сделать человеку очистительную клизму.
Крапивнице
При появлении симптомов крапивницы нужно действовать по такому сценарию:
- остановить прием медикаментозных препаратов;
- при аллергической реакции на продукты питания принять сорбент – белый уголь или энтеросгель. Также можно выпить слабительный препарат и промыть желудок;
- при укусе насекомых следует избавиться от источника яда;
- при появлении контактной аллергии нужно убрать раздражитель с поверхности кожных покровов.
Внутривенно можно ввести тавегил, супрастин или димедрол.
Если поражены обширные участки кожи, показано внутривенное введение преднизолона.
Анафилактическом шоке
Если нет в наличии необходимых лекарственных препаратов, нужно промыть желудок, сделать очистительную клизму, дать пациенту активированный уголь.
Также в районе контакта с аллергеном можно смазать кожу мазью с содержанием гидрокортизона или преднизолона.
Также следует провести следующую последовательность действий:
- остановить доступ аллергена;
- уложить человека таким образом, чтобы исключить западание языка и заглатывание рвотных масс;
- наложить жгут выше места укуса насекомого или использовать лекарственный препарат;
- внутривенно или внутримышечно ввести адреналин, мезатон или норадреналин;
- внутривенно ввести преднизолон с раствором глюкозы;
- внутривенно или внутримышечно ввести антигистаминные препараты после нормализации артериального давления.
Видео: Все об анафилактическом шоке
Сильной сыпи
До определения аллергена можно прибегнуть к местным средствам для лечения аллергических высыпаний.
Терапия должна быть направлена на устранение отечности и снижение ощущения зуда кожи.
Для этого можно смочить пораженные участки холодной водой или использовать прохладный компресс.
Чтобы избежать распространения аллергической сыпи, нужно защитить пораженные участки кожи от внешних факторов.
Также следует ограничить контакт пораженных участков с водой. Очень важно, чтобы кожа контактировала только с натуральной хлопчатобумажной тканью.
Что делать при реакции на:
Солнце
Если аллергия на солнце привела к потере сознания, нужно немедленно позвонить в скорую помощь.
До прибытия врачей необходимо оказать пострадавшему помощь:
- постараться привести человека в сознание.
- важно следить, чтобы одежда была свободной и не раздражала кожу.
- обеспечить достаточное количество воды для восполнения дефицита жидкости в организме.
- если температура превышает 38 градусов, нужно приложить прохладный компресс на лоб, голени, пах. Если есть возможность, необходимо использовать жаропонижающие препараты – парацетамол или ибупрофен.
- при появлении рвоты человека нужно повернуть на бок.
Узнайте, какие бывают виды аллергии.
Стоит ли применять полисорб при аллергии? Ответ тут.
Укус насекомых
Аллергия на укус пчелы наблюдается примерно у 2 % людей. Причем при первом укусе реакция может не появиться.
Если есть склонность к аллергии, при укусах насекомых у человека может развиться анафилактический шок.
В этом случае необходимо срочное обращение в скорую помощь, а до ее приезда необходимо проделать следующие мероприятия:
- уложить и укрыть человека;
- дать пострадавшему несколько таблеток антигистаминного препарата;
- при отсутствии отека глотки и языка можно дать ему крепкий сладкий чай или кофе;
- если останавливается дыхание или сердцебиение, нужно сделать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.
Пищевой аллерген
Правила помощи при пищевой аллергии зависят от степени тяжести реакции. При появлении симптомов, которые угрожают жизни, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
В остальных случаях можно:
- использовать сорбенты – белый уголь, энтеросгель.
- принять антигистаминный препарат – цетиризин, дезлоратадин, лоратадин.
- при значительном поражении кожи и сильном зуде применяют антигистаминные средства первого поколения – супрастин.
- при тяжелом течении аллергии показаны гормональные препараты – дексаметазон, преднизолон.
- для устранения кожных проявлений используют мази – фенистил, бепантен, скин-кап. В сложных случаях можно применять гормональные препараты местного действия – гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь.
Чем помочь ребенку
Первая помощь при аллергии у ребенка заключается в реализации таких мероприятий:
- посадить малыша прямо – обычно это положение помогает облегчить дыхание. При появлении головокружения его необходимо положить на кровать. Если присутствует тошнота, голову нужно повернуть набок.
- дать ребенку антигистаминный препарат в любой форме – сироп, таблетки, капсулы. Если малыш не может глотать или потерял сознание, таблетку нужно растолочь, смешать с водой и влить ему в рот.
- если ребенок потерял сознание, нужно постоянно проверять его пульс, дыхание, зрачки. Если ребенок не дышит или у него не прощупывается пульс, следует сразу приступить к реанимационным мероприятиям – искусственному дыханию и массажу сердца.
Что делать при проявлении резкой реакции на лице
Неотложная помощь при появлении высыпаний на лице заключается в:
- очищении пораженного участка;
- затем на очищенную кожу следует наложить прохладный компресс на основе отвара шалфея, календулы или ромашки;
- марлю нужно менять каждые две минуты;
- общая длительность процедуры должна составлять десять минут;
- после этого лицо можно высушить и присыпать картофельным или рисовым крахмалом – эти средства помогут устранить покраснение и отечность;
- процедуру нужно повторить несколько раз в течение часа.
Не стоит пренебрегать также антигистаминными препаратами. При появлении аллергии на лице можно принять тавегил, супрастин, лоратадин. Если реакция не проходит, следует срочно обратиться к врачу.
Что всегда должно быть в аптечке
В аптечке человека, склонного к аллергическим реакциям, всегда должны присутствовать следующие лекарства:
- антигистаминный препарат общего действия – цетиризин, лоратадин и т.д.;
- противоаллергическое средство для местного применения – гидрокортизоновая мазь, элоком;
- гормональный противовоспалительный препарат для купирования приступов острой аллергии – преднизолон.
Людям, которые хотя бы раз перенесли анафилактический шок, врачи рекомендуют всегда иметь при себе шприц с адреналином.
Это позволит окружающим оказать человеку помощь при развитии тяжелой аллергии.
Что делать, если аптечки нет под рукой
При легкой аллергической реакции достаточно исключить контакт с аллергеном.
Для устранения высыпаний и снижения отечности можно воспользоваться народными средствами:
- отваром шалфея;
- ромашки;
- календулы.
Если же наблюдается тяжелая аллергия, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
В такой ситуации следует срочно обратиться в скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу – любое промедление может закончиться летальным исходом.
Что категорически запрещено делать
При развитии анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций нельзя:
- Оставлять человека в одиночестве.
- Давать ему пить или есть.
- Подкладывать под голову какие-либо предметы, поскольку это может привести к усилению дыхательной недостаточности.
- Давать жаропонижающие средства при лихорадочном состоянии.
Если аллергия связана с внутривенным введением лекарства, не нужно вынимать иглу из вены. В этом случае достаточно остановить введение препарата, а находящийся в вене шприц использовать для того, чтобы ввести средство от аллергии.
Правильно и своевременно оказанная помощь при аллергической реакции способна спасти человеку жизнь.
Поэтому при появлении:
- сильных высыпаний на коже;
- нарушении дыхания;
- падении артериального давления
Нужно немедленно вызвать скорую помощь и совершить все необходимые действия до ее приезда.
Источник
Содержание:
- Аллергия или простуда?
- Как предупредить возникновение аллергии?
- Скорая помощь при аллергии
- Почему же врачи советуют применять Фенистил Капли даже младенцам?
В тот день все шло как обычно: я погуляла с сыном, приготовила ему овощной супчик, накормила и уложила спать. Ребенок уснул, и я занялась делами по дому. Но буквально через 20 минут я услышала плач, так бывает, поэтому я спокойно пошла в детскую, чтобы укачать малыша. Но ребенок никак не успокаивался, а все больше заходился в плаче. Я взяла его на руки, чтобы успокоить, и только тогда заметила, что тело сына обсыпало красными пятнами, будто крапивой кто-то прошелся. Ребенок рыдал все больше, и, не зная, что происходит и, как помочь малышу, я вызвала «скорую».
К счастью, медики приехали быстро, сказали, что у ребенка диатез, дали несколько капель лекарства. Малыш быстро успокоился, сыпь прошла. На следующий день я пошла к участковому педиатру, чтобы выяснить, что вызвало такую реакцию.
Вот что я узнала.
Аллергия или простуда?
Оказывается, на то, что у малыша аллергия, может указывать множество разных признаков: покраснения на лице и теле, насморк, который продолжается длительное время, и даже сухой кашель. Поэтому аллергию мамы часто путают с простудой, начинают безуспешно лечить. И причины, вызвавшие аллергию, могут быть разнообразны. Чаще всего это пищевые продукты, и аллергия поэтому называется пищевой.
Многие, наверное, обращали внимание на неестественно красные и шершавые щечки у некоторых малышей. Это и есть аллергия, которую у детей называют диатезом, особое название присвоено этому состоянию потому, что аллергия, как всем известно не излечима — а диатез связан с тем, что организм ребенка развивается и, конечно, проходит сам без последствий. Но малышей, страдающих диатезом, беспокоят не только зудящие щечки. Часто отмечаются стойкие опрелости в паховых, ягодичных или подмышечных складках. Врачи называют такой вид аллергии контактным или пеленочным дерматитом. Все это зачастую сопровождается зудом, что не может не беспокоить ребенка.
Как предупредить возникновение аллергии?
В первую очередь, конечно, следить за тем, что кушает малыш. Если он находится на грудном вскармливании, то маме стоит ограничить себя в продуктах, которые могут вызвать негативную реакцию у крохи. Врачи советуют даже сократить количество соли и сахара, сдобы и сладостей, не говоря уже о том, что на время придется забыть о шоколаде, апельсинах и прочих продуктах, способных вызвать аллергию. Даже специальные чаи, предназначенные для увеличения лактации, часто, по свидетельству специалистов, становятся причиной аллергии у младенцев.
Но даже если кормление грудью прошло успешно, ни разу не было никаких аллергических реакций, маме все равно нужно быть начеку. Следующий этап, на котором может появиться пищевая аллергия, — введение прикорма. Новые продукты нужно вводить постепенно, внимательно наблюдая за реакцией малыша. После того, как малыш адаптируется к новому блюду, привыкнет, можно уже через пару недель вводить новое блюдо.
Но, естественно, аллергическая реакция может быть не только на продукты питания. Весной возможна аллергия на пыльцу. Такой вид аллергии, к счастью, редко встречается у младенцев. И все равно родителям стоит внимательно относиться к выбору мест для гуляния. И уж точно подальше держаться от комаров, мошек и пчел, чьи укусы тоже могут вызвать аллергию. Нужно учитывать и то, что возможно возникновение аллергии на шерсть домашних животных, домашнюю пыль, плесень (которая часто даже незаметна), стиральные порошки и моющие средства. Даже вакцинация может вызвать аллергическую реакцию.
К сожалению, уберечь малыша от всего невозможно, в современных условиях аллергия может проявиться неожиданно. Поэтому каждой маме нужно иметь под рукой проверенное средство первой помощи, которое снимет неприятные симптомы, вызванные аллергической реакцией.
Скорая помощь при аллергии
Педиатры советуют использовать в качестве антигистаминного (противоаллергического) средства Фенистил капли. Они называют его «препаратом выбора» при проявлении аллергии — то есть лекарственным средством, которое применяется в первую очередь для устранения симптомов. Аргументами в пользу этого выбора являются, конечно, эффективность и безопасность препарата.
Почему же врачи советуют применять Фенистил Капли даже младенцам?
Во-первых, потому что это единственное на сегодняшний день антиаллергическое лекарственное средство в виде капель, разрешенное малышам с 1 месяца жизни. Лекарственная форма очень удобна — маме не нужно отмерять лекарство ложкой или толочь таблетки. Удобная капельница позволяет точно дозировать лекарство, что крайне важно для малыша. Действовать препарат начинает быстро — уже через 15 минут после того, как первая капелька попадет в ротик. Очень важно и то, что препарат имеет приятный вкус и отлично переносится маленькими детьми.
Фенистил Капли, Новартис Консьюмер Хелс, Швейцария
П № 011663/01 от 01.04.2011
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Для тех кто собирается дать это средство малышу! Будьте бдительны!!!! У меня малышке 3 месяца ни на что не было аллергии, кормила грудью, вводила новые продукты, мандарины, апельсины, шоколад не исключение!!не было ни одного пятнышка! Подходит срок первой АКДС, педиатр за 3 дня до прививки посоветовал давать фенистил, и тут начались жуткие высыпания, кроху всю обсыпало- результат на лицо… пришли в больницу, оказывается побочным действием у препарата против аллергии является аллергия ????♀ Теперь лечим… естественно прививку отложили на неопределённый срок…. зашла на форумы и увы мы далеко не единственные!
Здоровья Вам и Вашим деткам
2019-01-31, Екатерина
Всего 1 отзыв Прочитать все отзывы.
Источник