К какому врачу обращаться при аллергии на холод

Холодовая аллергия – недуг, который страшно портит жизнь. Случай из своей практики рассказывает врач-пульмонолог Светлана Анатольевна Нещеретных.

Пациентом доктора стала ее близкая подруга с мощной реакцией на холод. Врач приняла живейшее участие в ее судьбе, и способы решения этой сложной проблемы, которые они вырабатывали вместе, привели к значительному улучшению качества жизни больной. Уверены, этот невероятно интересный опыт поможет и другим пациентам с аналогичной проблемой.

– Холодовая аллергия у Нади появилась в 2000-х. Сначала после переохлаждения на голенях и бедрах возникала крапивница, сопровождавшаяся адским зудом и жжением. Я видела, какой психологический дискомфорт это ей приносит. «Как теперь кататься на коньках, лыжах? Как гулять с собакой? Как вообще жить?» – спрашивала она себя. Крапивница появлялась после каждого выхода на улицу, распространялась по телу. А три года спустя ситуация усугубилась тем, что зимой о себе напомнила бронхиальная астма. Причем так громко, что Наде дали инвалидность. Инвалидность в 23 года!

За шесть холодных месяцев того страшного года Надя шесть раз побывала в реанимации с астматическим статусом, когда температура у нее поднималась до 40–41°С. Тогда я даже предположить не могла, что виной всему холод. Каждый раз, когда подруга попадала в реанимацию, врачи сталкивались с одной и той же картиной: лейкоцитоз за счет нейтрофилов, высокая температура, обострение астмы, – и со всем этим помогал справиться антибиотик. Типичная картина обострения типичной бактериальной инфекции, но где очаг? Рентген всех органов, которые только можно «просветить», МРТ, КТ, онкомаркеры, УЗИ, гастроскопия, консультация всех специалистов – ничто не помогло найти причину болезни.

Уже через неделю пребывания в стационаре Надю выписывали домой с улучшением. Так было каждый раз, но как только мы с ней выходили на холодный зимний воздух, вечером опять случались озноб и удушье, температура поднималась до 40°С. Далее шли звонок врачу и стационар. Это был ад. Я понимала, что у нее нет ни сил, ни желания жить.

Когда в очередной раз она лежала в больнице, ее лечащий врач спросил меня: «А не кажется ли тебе, Светлана Анатольевна, что это реакция на холод?»

Надю снова выписали, и все повторилось: холод на улице, вечером температура 40°С… Вот только финал был другой: на этот раз вопреки здравому медицинскому смыслу в больницу она не поехала. Она залезла в ванну, горячую настолько, что жгло кожу, а потом легла спать, обложившись горячими грелками. Утром подруга встала здоровой.

Надю обследовал аллерголог. При холодовой пробе ее руку раздуло так, что она не влезла в рукав. А через пару часов температура поднялась до 38°С.

Как Надя описывает проявления холодовой аллергии? В первую очередь она говорит про внутренний озноб. Без ванны или бани согреться невозможно. Появляются крапивница на лице и шее, зуд, жжение, а после крапивницы – полный упадок сил. Еще один симптом – сухая кожа, которая постоянно шелушится (восстановить кожу Наде помогают липокремы).

Одно время Надя в разговорах со мной повторяла: «Разве это жизнь – всю зиму сидеть в ванне?» Но мы с ней сумели преодолеть этот психологический кризис. Все изменилось в тот момент, когда подруга осознала: именно она командует своим организмом и не позволит холоду портить ей жизнь!

«Как же теперь живет Надя?» – спросите вы. Нормально.

А теперь расскажу, как ей удалось ужиться с холодовой аллергией.

1. Надя перестала умываться горячей водой, стала включать прохладную, руки в проточной воде держала до ощущений крапивницы, затем включала горячую воду и грела руки, а если начинался озноб, сразу забиралась в горячую ванну. Это как АСИТ, только при АСИТ организм приучают к аллергену, а она приучала себя к холоду.
2. Каждый день утром и вечером она принимает контрастный душ. Но если для закаливания правильно заканчивать процедуру холодной водой, то Надя заканчивает горячей. Сразу после душа надевает теплую одежду (брюки, кофту).
3. Важно правильно подобрать липокрем, тональный крем и корректор. Вот на это у Нади ушло много времени, денег и сил.
4. Аллерголог назначил подруге курс мембраностабилизирующей терапии. Она принимает препарат около полугода плюс курс с конца лета до осенних холодов.
5. Стала пить напитки из холодильника, есть мороженое и др.. Перестала себя жалеть!
6. Когда мы с ней ездили в отпуск, ей приходилось начинать купание постепенно, с очень жирным кремом. Она плавала до ощущения крапивницы (1–2 минуты) или внутреннего озноба. Буквально через две недели Надя могла плавать уже по 5–7 минут. Сегодня она плавает в бассейне, водоемах, в море без подготовки.
7. Начала посещать бассейн с сауной, затем перешла на аквааэробику.
8. Чтобы меньше контактировать с холодом, Надя купила машину и зимой ездит только на ней, даже если пешком пройти пять минут.
9. Надя путешествует в горы и катается на коньках. Для этого она обязательно надевает термобелье, максимально закрывает все участки тела, принимает антигистаминные препараты – и в путь! Говорит, что больше не боится холода: в крайнем случае спасет ванна, но самое главное – это настрой! Ну и одежда по сезону, конечно.

Будьте здоровы и не опускайте руки перед лицом болезни!

Также по теме:

7 фактов об «аллергии на холод»

Почему возникает сыпь

Холодовая аллергия – заболевание, ранее еще не считавшееся соматической патологией, но сегодня оно официально признано недугом, который необходимо диагностировать и лечить так же, как и любую другую патологическую реакцию иммунной системы.

Холодовая аллергия — что это?

Это патологическая реакция иммунной системы на физический катализатор, в данном случае – на низкие температуры. При этом не обязательно симптомы болезни возникают зимой. Иногда симптоматика в полной мере проявляется после стирки или мытья посуды, или даже при употреблении напитков со льдом.

Исследования подтверждают, что после непосредственного контакта с физическим раздражителем количество гистамина в крови повышается.

Причины аллергии на холод следует искать там же, где и причины любой патологии иммунной системы.

Холодовая аллергия – это всегда маркер неполадок в организме, у здорового человека физиологические реакции на нейтральные физиологические раздражители всегда в пределах нормы.

Один из основных провокаторов расстройств иммунной системы – это стрессы. При этом не всегда стресс подразумевает психологическое расстройство, стрессом может быть резкая смена климата, беременность или даже респираторное заболевание. Например, зачастую впервые с холодовой аллергией сталкиваются после перенесенной патологии.

Для дебюта заболевания необходимо наличие провоцирующих факторов, например:

• у пациента уже есть другие аллергии;
• в организме есть источники хронической инфекции;
• в анамнезе наличествуют эндокринные патологии и дерматологические заболевания.

Таким образом, любое отягощение на иммунитет при появлении провоцирующего фактора может обернуться холодовой аллергией.

Проявления сыпи при холодовой аллергии

Виды и формы

В зависимости от симптомов, сопровождающих патологию, можно выделить три формы аллергии на низкие температуры:

• кожную аллергию – когда преобладает симптоматика в виде высыпаний на коже, данная форма может носить название «холодовой дерматит» и «холодовая эритема»;
• аллергию с симптоматическими признаками ринита – когда преобладает симптом в виде выраженного насморка и заложенности носа;
• аллергию с симптомами конъюнктивита – форма, при которой у пациента начинается слезоточивость, боль в глазах, припухлость орбитальной области.

Также можно рассмотреть следующую классификацию патологии:

1. Рефлекторная холодовая аллергия – то есть, патологическая реакция иммунной системы на раздражитель (холод), развивающаяся непосредственно в тех местах, кожный покров которых контактировал с холодом. Например, если симптоматика возникла после мытья посуды холодной водой, поражены будут только кисти рук, если после прогулки на морозе – то лицо, и так далее.
2. Семейная холодовая аллергия – патология, которая передается генетически. В отличие от рефлекторной формы, при которой на теле присутствует сыпь, в семейно форме преобладает образование папул, лихорадки, лейкоцитоза. Симптоматика может возникать через 1-3 часа после воздействия холода на организм, или даже через сутки. Чем длиннее инкубационный период, тем больше выражены симптомы общего недомогания.

И, наконец, врачи разделяют круглогодичную и рецидивирующую холодовую аллергию. При первой форме признаки заболевания могут проявиться в любой момент, при наличии воды или воздуха холодной температуры. Во втором случае обострения происходят только при смене сезонов, когда организм перестраивается к новым внешним факторам.

Какую опасность представляет заболевание?

Как и любая аллергическая реакция, холодовая аллергия опасна своими осложнениями. Главным образом, отеком Квинке или анафилактическим шоком. Особенно опасны такие осложнения для детей.

Отек при холодовой аллергии

Кроме того, патологическая активность иммунной системы может стать катализатором развития аутоиммунных заболеваний, которые на сегодняшний день неизлечимы и способны привести к полному нарушению функционирования органа.

Симптомы и признаки

Симптоматическая картина возникает сразу после взаимодействия с раздражителем, то есть, с пониженной температурой.

Необходимо дифференцировать холодовую аллергию от раздражения, возникающего от ветра или компонентов, входящих в состав холодной жидкости.

Как и любая иммунная реакция, холодовая аллергия сопровождается ухудшением общего самочувствия, одышкой. Часто отмечается стойкое снижение артериального давления, которое, в свою очередь, может быть причиной головной боли, сонливости, снижения работоспособности.

Местные признаки аллергической реакции на холод выражаются в появлении сыпи, которая зудит и чешется. Обычно она имеет выраженный розовый оттенок и внешне напоминает крапивницу. Она способна локализоваться на зонах, в большей степени подверженных прямому контакту с низкими температурами – кисти рук, лицо. Либо образовываться в местах с тонкой чувствительной кожей, например, на локтевых сгибах, внутренних поверхностях бедер.

Также патологии могут сопутствовать воспаления слизистой оболочки носа, глаз.

Методы диагностики

Для того чтобы начать процесс диагностики, пациенту после обнаружения симптомов необходимо обратиться к терапевту, который направит к иммунологу или аллергологу.

Важную часть обследования составляет дифференциальная диагностика. Не всегда бывает просто определить, действительно ли аллергическая реакция возникла из-за воздействия низких температур. То есть за холодовую аллергию от морозного воздуха может ошибочно приниматься раздражение кожи из-за ветра, или даже аллергия на мех, который соприкасается с телом.

То же самое касается аллергии, проявляющейся после контакта с холодной водой. Важно точно знать, что организм реагирует на низкую температуру, а не на мыло, жидкость для посуды или химический состав самой воды.

Есть резон дифференцировать холодовую аллергию от других заболеваний, например:

• атопический дерматит;
• нейродермит;
• дерматоз.

Так выглядит крапивница

Обычно для диагностики используется исследование, которое зарекомендовало себя как максимально надежное. Оно носит название «холодовой тест» и выполняется при помощи обычного кубика льда, который необходимо приложить к коже на 2-3 минуты. Если после этого проявятся симптомы холодовой аллергии, диагноз можно считать доказанным.

Также обязательным считается проведение клинического анализа крови для изучения лейкоцитарной формулы, показатели которой изменяются при аллергических реакциях.

Традиционное лечение холодовой аллергии

Прежде всего, человеку, который знает о том, что у него холодовая аллергия, должен стараться избегать контакта с низкими температурами. В зимнее время года стоит теплее одеваться, носить теплые шарфы, перчатки, верхнюю одежду с капюшонами. Не стоит мыть руки или посуду холодной водой, пить напитки, температура которых ниже комнатной.

Холодная вода противопоказана при заболевании

Для того чтобы повысить устойчивость кожного покрова к холоду, можно использовать специальные кремы с высоким уровнем жирности. Они создают на коже невидимую пленку, которая препятствует переохлаждению. Такие средства можно легко найти среди линеек косметической продукции для детей: «Морозко», «Румяные щечки».

И, наконец, для того, чтобы образовавшиеся признаки аллергической реакции исчезли, необходимо медикаментозное лечение.

Прежде всего, это антигистаминные препараты в виде таблеток. Они связывают в крови лишнее количество гистамина и выводят его, пока работа иммунной системы не нормализуется самостоятельно.

В качестве средства для терапии холодовой аллергии можно выбрать:

• «Супрастин»;
• «Кларитин»;
• «Тавегил»;
• «Зиртек»;
• «Фексофаст».

Дополнительно необходимо использовать средства в зависимости от типа аллергии, то есть, он места ее локализации.

1. При кожной холодовой аллергии рекомендовано использовать специальные кремы и мази, которые устраняют зуд и способствуют быстрому заживлению эпидермиса. Перед применением кремов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он решил, необходимо ли использование гормональных мазей: «Скин Кап», «Гистан Н», или препаратов на растительной основе: «Гистан», «Ла-Кри».
2. Необходимо знать! В период обострения аллергии организм бывает крайне чувствителен к любым натуральным компонентам, поэтому кремы от аллергии, в составе которых есть экстракты растений, могут стать причиной обострения заболевания.
3. Помимо этого можно использовать средства для смягчения кожи. В том случае, если кожа сухая и требует увлажнения, не стоит использовать привычные лосьоны, так как в них могут содержаться вещества, раздражающие ее и усиливающие зуд. Лучше использовать «Пантенол» в виде крема, лосьона или пенки. Средство одновременно увлажняет кожу и способствует быстрому заживлению кожи.
4. Если холодовая аллергия сопровождается ринитом, вместе с фармакологическими препаратами нужно использовать капли для носа. Применять их нужно перед выходом из дома на мороз за 15-20 минут:

• «Аллергодил»;
• «Парлазин».

Лечение должно быть систематическим и одобренным или назначенным лечащим врачом.

Народная медицина

При аллергических реакциях рецепту народной медицины нередко бывают действенными и эффективными. Прежде всего, любой крем для защиты от холода можно заменить барсучьим жиром. Этот рецепт эффективен и используется уже много лет, при этом применять его можно даже для маленьких детей.

Отвары для внутреннего приема служат отличным вспомогательным средством на фоне медикаментозной терапии. Также отвары можно использовать для предупреждения признаков аллергии, например, при сезонном течении заболевания.

Издавна надежным средством от холодовой аллергии был отвар из еловых шишек. Для этого 10-12 шишек среднего размера нужно порубить при помощи ножа и залить кипятком. После того, как средство настоится и остынет, его можно пить на протяжении всего дня.

Существуют и другие рецепты народной медицины от холодовой аллергии, которые требуют использования большего количества компонентов, например:

• листья растения грецкого ореха;
• цветы трехцветной фиалки;
• корень репейника.

Все ингредиенты нужно взять в одинаковых пропорциях, добавить в термос и залить кипятком. Настояв отвар, его нужно пить перед приемом пищи. Если средство покажется слишком концентрированным на вкус, можно разводить его водой.

Для наибольшей эффективности курсы фитотерапии при аллергических реакциях лучше проводить после очищения пищеварительного тракта препаратами-абсорбентами.

Профилактика

Иммунная система – малоизученная часть организма, поэтому стопроцентно эффективных способов в борьбе с аллергией назвать невозможно. Но минимизировать риск появления холодовой аллергии все же возможно.

Прежде всего, нужно обеспечить для своей иммунной системы возможность нормально функционировать. Для этого нужно избегать стрессов, правильно сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и отдыха. Важно обследоваться для выявления очагов хронической инфекции, в роли которых может выступать хронический тонзиллит, гайморит или даже кариес. Устранение источников хронической инфекции снижает нагрузку иммунной системы, поэтому она может противостоять провоцирующим факторам.

Во-вторых, методом предупреждения развития холодовой аллергии может послужить закаливание. Проводить его нужно постепенно, начиная с обтираний влажной рукавичкой, продолжая контрастным душем, воздушными ваннами и, наконец, обливания холодной водой. Таким образом, организм будет приспособлен к низким температурам.

Если во время процедур закаливания проявятся признаки холодовой аллергии, процесс необходимо незамедлительно остановить и обратиться к врачу.