Как долго можно пить лекарства от аллергии
КАК СПАСТИСЬ ОТ АЛЛЕРГИИ НА УКУСЫ КОМАРОВ
— Из города Котово Нина Николаевна звонит. Моей внучке 2 года и 7 месяцев. Как только появились комары и мошки, она вся опухла. От укусов разнесло весь лоб. Мама считает, что это у нее аллергия. Какими препаратами нам можно пользоваться?
— Наружно отечность лба снимается «Адвантаном» в виде эмульсии или крема. Наносите средство на место укуса 1 раз в день. Помимо этого, принимайте внутрь «Зиртек» или «Зодак» по 10 капель 1 раз в день в течение двух недель. Перед выходом на улицу пользуйтесь средством для защиты от укусов комаров.
— Не может ли укус спровоцировать отек Квинке?
— Если насекомое укусит в веко, то может. Тогда нужно принять антигистаминное средство и обратиться к врачу.
— Здравствуйте, меня зовут Елена. Скажите, пожалуйста, бывает ли аллергия на холод? У меня с наступлением непогоды появляются серьезные проблемы: глаза слезятся, постоянный насморк, и так практически до весны.
— Аллергия на холод бывает, но очень редко. Чаще это псевдоаллергическая реакция, вызванная другими причинами (инфекциями, паразитами и т. д.). Вам следует обратиться как к аллергологу, так и к другим специалистам: стоматологу, ЛОРу, гинекологу, гастроэнтерологу. Если скрытых инфекций не обнаружится, тогда уже следует говорить об аллергии. Но обследоваться надо обязательно в летний период, чтобы к зиме успеть провести лечение.
— Весной и осенью, как только начинаются первые туманы, я страдаю от кашля. Три года подряд хожу к терапевту, меня лечат от ОРВИ, простуды. Никакие противовирусные средства и антибиотики не помогают. Может, это аллергия?
— Возможно, у вас кашель аллергической природы. Вам обязательно нужно проконсультироваться у специалиста. Скорее всего, у вас реакция на грибковые аллергены. Она так и проявляется — кашель, насморк, глаза слезятся. Единственное — нет слабости, вялости и повышения температуры. Если болезнь повторяется несколько лет подряд в одно и то же время, то есть большой риск, что это аллергия, которую нельзя запускать. Иначе дело может закончиться астмой.
АСТМАТИКИ НАПРАСНО БОЯТСЯ ГОРМОНОВ
— Меня зовут Даша, мне 18 лет. Мне назначили ингаляционные гормоны от аллергии. Боюсь, что от них может увеличиться вес. Как эти препараты влияют на гормональный фон?
— Не бойтесь, ингаляционные глюкокостероиды имеют очень низкую биодоступность и не подавляют функции наших надпочечников. Поэтому на рост и вес не влияют. Единственный побочный эффект — это молочница в полости рта, которая не требует отмены препарата. Просто после ингаляции надо полоскать рот, а при появлении молочницы обратиться к врачу.
— Добрый день! Скажите, пожалуйста, неужели бронхиальную астму ничем, кроме гормонов, не вылечишь? Так считает аллерголог в нашей поликлинике. Разве нет других средств?
— Можно лечить и другими средствами, но все зависит от степени тяжести заболевания. Если это форма средней тяжести, то тут ничего, кроме гормонов, не поможет. При легкой степени, когда приступы случаются эпизодически, можно использовать бронхорасширяющие средства на время обострения. Также вместо гормонов принимают препарат «Тайлед», но только в легких случаях. Но гормонов боятся напрасно и необоснованно. Побочных эффектов у них нет, зато болезнь быстро подавляется и качество жизни заметно повышается.
— Можно ли с бронхиальной астмой ходить в бассейн? Какие занятия полезны для астматиков?
— Можно. Главное, чтобы не было реакции в виде кашля на физическую нагрузку и грибковой аллергии. Хлорка может тоже выступать раздражителем и приводить к кашлю. Попробовать стоит. Если все в порядке, то занятия плаванием очень даже полезны из-за дыхательной гимнастики. Благодаря плаванию укрепляются мышцы плечевого пояса. Также как вариант астматикам рекомендуют игру на духовых инструментах. Всевозможные дудочки, флейты, саксофон и т. п. хорошо тренируют дыхательную систему.
ЛЕЧИТЬСЯ ЛУЧШЕ ВЕСНОЙ И ОСЕНЬЮ
— Виктор Николаевич вас беспокоит. Я в апреле лежал в клинике в Москве, прошел курс инъекций. Стал легче переносить аллергию, но симптомы остались. Все равно приходится спасаться таблетками. Почему уколы так слабо действуют?
— Эффективность этих инъекций аллергенами оценивается не раньше, чем после двух лет лечения. Надо проколоть два курса и посмотреть: если стало легче, то продолжать лечение до 5 лет. А вообще такие инъекции можно сделать в Волгограде амбулаторно, необязательно ехать в Москву.
— Меня зовут Анна, я из Дзержинского района. С детства страдаю поллинозом. С мая по сентябрь — сильный ринит. В этом году к насморку добавился кашель. Не является ли это предпосылкой к развитию астмы, и какую профилактику можно пройти, чтобы не запустить болезнь?
— Если присутствует аллергический ринит, то на 95% можно быть уверенным, что у вас будет астма. В этом году для купирования кашля надо поделать ингаляции с глюкокостероидами после консультации аллерголога, а осенью обязательно заняться специфической иммунотерапией.
— Как долго можно принимать препараты от аллергии? Даю ребенку «Ксизал» почти два месяца, боюсь, что он может вызвать привыкание.
-Этот препарат не вызывает привыкания. Тем более если вы пьете эпизодически, то ничего страшного. «Ксизал» — это активный препарат. Он действует сразу, ему не надо в печени активизироваться, как всем остальным лекарствам, поэтому он самый щадящий для организма.
— Я слышала, что лекарства от аллергии действуют не сразу, а должны накапливаться в организме.
— Нет, все препараты, кроме «Кетотифена», быстрого реагирования. У них у всех время начала действия от 5 до 15 минут после приема лекарства.
— Ирина вас беспокоит, Краснооктябрьский район. У моего ребенка явная аллергия. В прошлом году обращались к врачу, нам выписали таблетки и сказали прийти осенью на обследование. Но врач ушла в декрет, и теперь в детской поликлинике вообще нет специалиста этого профиля. Куда обратиться, какие анализы надо сдать? Ребенок мучается с конца марта и до октября.
— Летом пробы можно делать только в виде анализа крови. Кожные пробы обычно делают в начале весны или поздней осенью. Но это не значит, что вам нужно терпеть до осени. Сходите к аллергологу сейчас, он назначит вам спрей для носа и таблетки от аллергии, чтобы купировать обострение. А осенью обязательно надо заняться аллерготерапией, сделать пробы.
— Может, пока попить что-то для повышения иммунитета ребенку?
— Общеукрепляющие средства и витамины в плане аллергии вам не помогут. Здесь нужны антигистаминные, противовоспалительные, противоаллергические средства, которые должен назначить врач. Если в вашей поликлинике нет специалиста, обратитесь в любую городскую детскую поликлинику, где принимает аллерголог. Вас должны принять по полису.
ДИЕТА ДЛЯ АЛЛЕРГИКА — ЛУЧШЕЕ ЛЕКАРСТВО
— Здравствуйте, у моей племянницы атопический дерматит. Ей 4 года. Она соблюдает диету, ездит на море, принимает таблетки, но толку никакого нет. В садик не может ходить, там нет возможности есть диетическую пищу. Скажите, как вылечить аллергию? С какого возраста можно применять иммунотерапию?
— Если вы имеете в виду иммунотерапию аллергенами, то они разрешены с 5 лет.
— А какие анализы надо сдать?
— Во-первых, надо подтвердить, что у ребенка присутствует бытовая аллергия — на домашнюю пыль или на пыльцу. Надо выявить причинно-значимый аллерген. Потому что пищевыми аллергенами у нас в городе никто не проводит терапию. В России вообще нет стандартных пищевых аллергенов для лечения. В ситуации с дерматитом должна быть очень строгая диета. Если у ребенка есть аллергия на злаковые, молоко, то не делайте никаких послаблений. Даже если он очень просит. И постоянно ухаживайте за кожей, используйте мази и крема и не бросайте при первом же улучшении. Купайте ребенка специальными средствами с нейтральным РН.
Подготовила Екатерина СИМОХИНА.
Источник
Обновлено: 05.12.2019
Аллергию не зря называют болезнью 21 века – сегодня с ней приходится сталкиваться людям всех возрастов, причем не только в весенне-летний период, когда зацветают растения, а зачастую круглый год. Аллергические реакции провоцируются чем угодно: продуктами питания, медикаментами и бытовой химией, шерстью домашних питомцев, пыльцой растений, обычной пылью, солнцем и даже холодом. Потому вопрос, какое же лекарство от аллергии предпочесть из всех предлагаемых в аптеках, весьма актуален.
Проявления аллергии не болезненны, но очень неприятны: слезотечение, чихание, выделения из носа, высыпания на лице и теле, которые чешутся и воспаляются. Особенно тяжело переносят такое состояние маленькие дети. В сложных случаях возникает отек Квинке и развивается анафилактический шок. Потому так важно знать, какие препараты против аллергии, в каких случаях лучше применять, в чем их различие и особенности. Ведь каждое средство от аллергии имеет свой состав и механизм действия, дозировки и противопоказания тоже различны. Чтобы не навредить себе и как можно быстрее восстановить нормальное самочувствие, стоит подробно изучить рейтинг и выбрать лучшее средство от аллергии.
Какие бывают средства от аллергии
В современной терапии применяются таблетки против аллергии трех поколений. Представители последнего поколения имеют несравнимо меньше побочных действий и противопоказаний, отличаются быстрым и более продолжительным эффектом даже при небольших дозировках. Но наряду с ними используются и традиционные средства против аллергии для детей и взрослых первого поколения – иногда только они могут улучшить состояние пациента.
Кроме антигистаминных медикаментов, также против аллергии для детей и пациентов старшего возраста могут назначаться:
- кортикостероиды – гормональные уколы или таблетки;
- стабилизаторы мембраны тучных клеток.
Ниже будут более подробно рассмотрены самые популярные препараты против аллергии из перечисленных категорий. Рейтинг составлен с учетом эффективности препарата, количества побочных явлений и стоимости.
Антигистаминные препараты разных поколений
Чтобы снять симптомы аллергии, действовать требуется в двух направлениях: устранить источник аллергии, и подавить выброс гистамина – вещества, которое организм начинает активно вырабатывать в ответ на раздражитель. Последнее достигается с помощью лекарственных средств из этой группы, они с разной скоростью и эффективностью снимают раздражение и воспаление слизистой глаз и носоглотки, лечат высыпания и отеки, прочие симптомы. Сегодня применяются препараты против аллергии четырех поколений.
В современной практической медицине и тем более – в педиатрии, эти противоаллергенные средства используются в редких случаях. Но иногда именно они становятся единственно возможным спасением, потому стоит узнать подробнее и о них тоже. Минусов у таких медикаментов намного больше, чем преимуществ, основной – длинный список противопоказаний и побочных явлений.
Минусы
- Негативное воздействие на ЦНС – почти все таблетки из этого класса оказывают выраженное снотворное и успокоительное действие.
- За редким исключением – непродолжительность терапевтического эффекта.
- Такие лекарства могут снижать тонус мышц.
- Может наступить психомоторное возбуждение при продолжительном приеме этих средств или случайной передозировке.
- Во время терапии этими лекарствами нельзя выполнять задания, требующие повышенной концентрации внимания.
- Противоаллергенные медикаменты этого поколения усиливают действие спиртного, анальгезирующих медикаментов и некоторых других средств.
- При курсе лечения более трех недель развивается тахифилаксия – привыкание к активному компоненту препарата, вследствие чего снижается его эффективность. По этой причине, если через три недели терапии симптомы аллергии не исчезли, используемое средство требует замены.
В США и Европе многие из медикаментов данной категории попали под запрет и больше не применяются. Обусловлено это слишком частыми негативными действиями, среди которых – тахикардия, пересыхание слизистой рта, задержка мочеиспускания, запоры, снижение четкости зрения.
Преимущества
Едва ли не единственное преимущество, которое имеют эти антигистаминные препараты при кожной аллергии – доступность. В сравнении с новыми медикаментозными средствами последних поколений, эти стоят в разы дешевле. Эффект проявляется быстро, но и сохраняется ненадолго. Некоторые из таблеток применяются как противорвотное средство или как альтернативное при снижении эффекта основного препарата.
Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии первого поколения
Перитол
Это средство эффективно почти при всех видах аллергии, быстро устраняет проявления сенной лихорадки, крапивницы, нейродермита, дерматита за счет подавления выброса гистамина. Также применяется для лечения мигреней, анорексии, кахексии.
Активное вещество – соли ципрогептадина.
Плюсы
- Выпускается в таблетках для взрослых и в сиропе для детей от двух лет.
- Оказывает широкий спектр действия.
- Стимулирует всасывание питательных веществ, что важно для пациентов, страдающих анорексией, имеющих проблемы с питанием и прибавкой в весе.
Минусы
- Приводит к нарушениям оттока мочи и отечности.
- Не назначается беременным и кормящим.
- Вызывает прибавку в весе, что подходит не всем.
- Оказывает седативный эффект, вызывает сонливость.
Диазолин
Активный компонент этого препарата – мебгидролин.
Плюсы
- Подходит для всех возрастных категорий.
- Стоит недорого.
- Действует быстро и достаточно долго сохраняет эффект.
- Может использоваться в целях профилактики.
Минусы
- Неэффективен при тяжелых формах аллергии как основной препарат.
- Имеет противопоказания и побочные эффекты.
- Противопоказан при беременности и кормлении грудью, сердечной недостаточности, эпилепсии, глаукоме, аденоме простатиты.
Димедрол
Активный компонент этого препарата – вещество дифенгидрамин. Димедрол без преувеличений называют прародителем всех антигистаминных препаратов.
Помимо противоаллергического, оказывает также противовоспалительное действие, включается в состав тройчатки – комбинации препаратов, используемых бригадами «скорой помощи» при неотложной терапии.
Плюсы
- Невысокая стоимость.
- Быстрое действие.
- Хорошо комбинируется с другими лекарственными препаратами.
Минусы
- Сонливость, вялость, заторможенность реакций или наоборот, чрезмерное возбуждение, бессонница.
- Активное вещество влияет на сокращения сердца, вызывает анемию.
- Димедрол лучше не использовать для системного лечения детей и беременных или кормящих женщин.
Тавегил
Это проверенный многолетним опытом препарат, сегодня используется как вспомогательное средство при лечении псевдоаллергических реакций и анафилактического шока. Доступен в форме таблеток или жидкости для инъекций.
Несмотря на то, что Тавегил относится к первому поколению, он популярен и сегодня, наряду с более щадящими аналогами.
Плюсы
- Невысокая цена – от 100 рублей за одну упаковку.
- Высокая эффективность – Тавегил действительно помогает быстро справиться с зудом, отеками, чиханием и насморком, слезотечением.
- Действие может сохраняться до восьми часов – из всех таблеток данной категории только эти обладают таким длительным действием.
Минусы
- Иногда аллергию вызывает сам Тавегил.
- Нельзя применять для устранения аллергии у беременных и маленьких детей в возрасте до одного года.
- После приема таблеток запрещено садиться за руль и выполнять прочие ответственные здания, требующие повышенного внимания и точности движений.
Супрастин
Все еще достаточно часто прописывается для лечения аллергии, особенно в экстренных ситуациях – в этом случае его вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно. В сравнении с аналогами из этого класса имеет немного побочных действий и противопоказаний.
Активный компонент – хлоропирамин, он не задерживается надолго в крови, не депонируется в клетках и почти полностью выводится через почки вместе с мочой. По этой причине Супрастин нельзя принимать тем пациентам, у которых помимо аллергии отмечается также почечная недостаточность любой формы.
Оказывает седативное действие, провоцирует сонливость, но достаточно эффективен при крапивнице, конъюнктивите аллергической природы, атопическом дерматите, отеке Квинке.
Плюсы
- Невысокая стоимость.
- Проверенная эффективность.
Минусы
- Вызывает сонливость и тормозит рефлекторные реакции.
- Не назначается маленьким детям и беременным, водителям, врачам.
Антигистаминные средства от аллергии второго поколения
Основное отличие и преимущество этих медикаментозных средств – незначительное воздействие на ЦНС. Сонливость или замедленность реакций возникают значительно реже, только при нарушении дозировок или индивидуальной гиперчувствительности пациента к активным компонентам. Также они меньше влияют на сердечные ткани и пищеварительный тракт. Если требуется подобрать хорошее, недорогое средство против аллергии для детей, врачи часто обращаются к препаратам именно этой категории.
Недостатки
- Не все средства применимы для женщин в период вынашивания и кормления ребенка, грудных младенцев.
- Нельзя принимать при заболеваниях почек.
- Высокая стоимость.
Преимущества
- Быстрое действие, сохраняющееся на протяжении 8–12 часов;
- Значительно меньшее количество побочных явлений.
- Возможность применения в педиатрии.
Ниже приводится обзор наиболее часто покупаемых лекарств из этой группы.
Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии второго поколения
Трексил
Это антигистаминное средство 3-го поколения, активный антагонист рецепторов Н1. Действует избирательно, является по своему составу производным бутерофенола.
Используется в лечении хронических аллергий, бронхиальной астмы, а также временных острых аллергических реакций, вызванных внешними раздражителями.
Плюсы
- Не воздействует на психомоторную активность и эмоциональное состояние пациента.
- Не вызывает сонливости.
- Может использоваться при таких диагнозах, как глаукома и аденома простаты.
Минусы
- При превышении дозировки сам препарат может стать причиной аллергии – кожных высыпаний, зуда, отеков и т. д.
Семпрекс
Это еще один антагонист гистаминных рецепторов Н1. Используется для лечения любых видов аллергии, в том числе и холодовой, эффективен при атопической экземе.
Активное вещество препарата – акривастин.
Плюсы
- Можно принимать независимо от приема пищи.
- Не вызывает сонливости.
- Хорошо переносится даже при длительном курсе лечения.
Минусы
- Не назначается детям моложе 12 лет.
- Противопоказан беременным и кормящим.
- Содержит лактозу и крахмал, потому с осторожностью назначается диабетикам.
- Воздействует на почки, поэтому нежелательно использование лекарства при дисфункциях этих органов.
Гисталонг
Сильнодействующее, но и не самое безвредное средство против сильной и стойкой аллергии. Отличается пролонгированным действием – у некоторых пациентов оно сохраняется до десяти суток и более.
Поэтому Гисталонг является препаратом выбора в лечении хронических аллергий пациентов разных возрастов.
Плюсы
- Принимая Гисталонг, можно отказаться от прочих антигистаминных медикаментов.
- Достаточно одной дозы, чтобы забыть об аллергии на несколько недель.
- Подходит для лечения аллергии хронического характера в запущенной форме.
Минусы
- Серьезным побочным эффектом является воздействие на мышцу сердца и частоту ее сокращений.
- Препарат нельзя назначать лицам, имеющим пороки сердца и прочие патологии сердечно-сосудистой системы.
- Противопоказан беременным, кормящим, маленьким детям, не используется для подавления острой аллергии.
- Высокая стоимость, до 460 рублей за упаковку. Но, учитывая то, что большинству пациентов достаточно принять одну–две дозировки в месяц, его вполне можно себе позволить.
Фенистил
Еще одно популярное средство второго поколения, несмотря на обилие современных улучшенных медикаментов. Согласно отзывам, по своей действенности Фенистил уступает Кларитину.
Но, тем не менее, очень популярен среди молодых мам, так как выпускается в разных фармацевтических формах. Его удобно применять для лечения аллергии у грудничков: капли принимают перорально, а мазь используют наружно против зуда и покраснений.
Плюсы
- Быстро останавливает приступ аллергии и блокирует дальнейшее продуцирование гистаминов.
- Эффективен при любых видах аллергии – на продукты питания, солнце, холод, химические вещества, растения и шерсть животных.
Минусы
- Слабый седативный эффект.
- Несочетаемость со спиртным и определенными лекарственными средствами.
- С осторожностью прописывают беременным, кормящим и маленьким детям.
Кларитин
Лидер в своем классе. Прописывается для устранения проявлений аллергии у пациентов всех возрастов, в том числе людей преклонного возраста и грудничков от года.
Плюсы
- Не угнетает нервную систему, не снижает концентрацию внимания.
- Действует уже спустя 20–30 минут после приема и сохраняет свою эффективность до 8 часов.
- Таблетки быстро помогают уменьшить донимающий зуд, отечность и покраснения кожи, не менее действенны при ларингоспазмах и бронхоспазмах.
Минусы
- Воздействие на почки.
- Достаточно высокая стоимость – за ту же сумму можно купить более безопасное средство последнего поколения.
Антигистаминные лекарства третьего поколения
Являются метаболитами средств предыдущего поколения. При воздействии не затрагивается нервная система и сердце, почти не сказывается на функциях почек. Соответственно, на них выше цена.
Недостатки
- При высокой стоимости их нельзя применять для лечения детей в возрасте до 2–6 лет (за редким исключением).
- Не все могут себе позволить такие дорогие средства.
Преимущества
- Минимум побочных явлений.
- Отличная эффективность.
- Длительность действия.
- Для детей изготавливаются в форме сиропов и суспензий с приятными вкусами.
Цетрин
Это признанный лидер среди медикаментозных средств, выпускаемых на сегодняшний день. Он не вызывает сонливости, не тормозит реакции и рефлексы, не ухудшает внимание и зрение, функции печени, почек и сердца. При этом стоимость одной упаковки – не более 200 рублей. Подходит для ликвидации проявлений аллергии любого вида, действовать начинает уже спустя четверть часа после приема. Для поддержания стабильного состояния пациента, хватает одной дозы в сутки. И самое главное – практически не имеет противопоказаний, назначается в любом возрасте.
Аналоги Цетрина из этой категории: Цетиризин, Зиртек, Зодак, Телфаст, Фексофенадин, Эриус.
Глюкокортикоиды при аллергии
Как правило, к ним прибегают при серьезных формах патологии, назначаются как местно, так и системно, в форме таблеток и инъекций. В составе этих средств те же гормоны, которые продуцируются корой надпочечников. Потому кортикостероиды помогают снять воспаление и аллергию там, где классические средства бессильны. Наиболее распространены из этого класса такие лекарства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Бекламетазон.
Кортикостероиды назначаются для лечения бронхиальной астмы, побочные эффекты выражаются менее ярко, если применять их для ингаляций. Самый главный недостаток – непредсказуемость возможных побочных действий. Потому гормональные таблетки и растворы категорически нельзя начинать применять самостоятельно.
Средства, блокирующие мембраны тучных клеток
Это Кетотифен, Кромоглин, Кромогексал, Интал. Доступны в форме таблеток, ингаляций, сиропов, спреев. Редко назначаются детям младше двух лет. Активные компоненты стабилизируют мембраны тучных клеток и тем самым останавливают выработку гистамина – вещества, запускающего аллергическую реакцию. Применяют их также исключительно по рекомендации врача, особенно в педиатрии.
Выводы
Универсального средства против аллергии не существует. Каждый пациент имеет свои физиологические особенности, потому для каждого существуют свои лучшие таблетки от аллергии, которые ему подходят идеально, а другого пациента могут не устроить по тем или иным причинам. Иногда уходят месяцы и годы на поиск оптимального средства. Но ассортимент современных противоаллергенных медикаментов позволяет в конечном итоге найти именно то, что требуется – вопрос, как правило, в цене и доступности хорошо укомплектованной аптеки.
Источник
