Как изменяется кровь при аллергии
Общий клинический анализ крови (ОАК) при аллергии – исследование, назначаемое при развитии патологического процесса. Оно не указывает на истинную причину, но помогает выявить состояние организма, биологических жидкостей. Чтобы получить достоверные данные, к анализу предварительно готовятся. Это исключает риск неправильной постановки диагноза, повторную сдачу теста.
Механизмы возникновения аллергической реакции
Когда в организм человека поступает антиген, иммунная система его обнаруживает. Для других людей это вещество не вызывает патологическую реакцию. Но при наличии аллергии начинают образовываться следующие процессы:
- высокая активность иммунной системы;
- выделение в кровь большого количества лейкоцитов при аллергии, направляющихся к очагу поражения;
- выделение медиаторов воспаления, провоцирующих воспалительный процесс.
Воспаление чаще локализуется в области внедрения аллергена. Например, если у человека поллиноз, отек и покраснение образуется в носоглотке, на глазах. Из-за действия медиаторов в тканях накапливается серозная жидкость, содержащая большое количество лимфоцитов. Это провоцирует следующие симптомы:
- зуд, жжение, боль – реакция на выделение медиаторов воспаления;
- покраснение – образуется вследствие сосудистых реакций;
- отечность, выделение серозной жидкости на поверхность слизистой оболочки.
Чем больше иммунных клеток накапливается в тканях, тем выше риск системных реакций. К ним относится анафилактический шок, отек Квинке, крапивница. Эти состояния опасны не только для здоровья, но и для жизни. Требуется немедленная терапия!
Подготовка к сдаче общего анализа крови
Для выявления состояния крови и функции иммунитета сдают биологическую жидкость на исследование. В общем анализе крови можно выявить показатель аллергии, чтобы пройти другие обследования, подтверждающие диагноз.
Для определения состояния крови, наличия в ней иммунных клеток и других веществ, требуется подготовиться к тесту по назначению врача. Если не выполнить этот пункт, аллерголог получит недостоверные данные. В результате у пациента будет неверное лечение или полное его отсутствие.
- За 1 неделю до сдачи общего анализа крови при аллергии отменяют все лекарственные средства. Исключение составляют препараты, без которых уровень жизни человека ухудшается (инсулин, стероиды). Но об этих средствах заранее предупреждают аллерголога или другого врача.
- За 3 недели запрещено использовать инструментальное обследование тела, из-за которого организм подвергается влиянию обучения или посторонних веществ. К таким анализам относится МРТ, компьютерная томография, рентген, УЗИ, контрастирование. Облучение, даже в самых минимальных количествах, изменяет состав крови, в том числе клетки иммунной системы.
- За 3 дня придерживаются диеты. В ней должны отсутствовать жирные, острые, жареные, копченые, соленые продукты. Если пациент грудничок – диеты придерживается кормящая мать. Состояние внутренних органов, иммунитета новорожденного зависит от поступающих антител из грудного молока.
- За 1 сутки запрещено употреблять алкоголь. Он токсично влияет на все внутренние органы, в том числе кровеносную систему. Неадекватный ответ иммунной реакции может быть связан с распитием спиртного.
- В день сдачи теста запрещено курить. Никотин влияет на параметры крови, особенно если сигарета только что была выкурена.
- За 2-3 дня у человека должен отсутствовать любой стресс. Если он возникает, в кровоток поступает большое количество гормональных веществ, в том числе адреналин.
- За 2 суток нельзя заниматься активной физической деятельностью, спортом.
- В процедурный приходят утром, запрещено употреблять пищу. Последний прием должен быть не менее в 8 часов до теста.
- Перед исследованием разрешается пить чистую негазированную воду.
- Самостоятельно образец крови не собирают. Приходят в лабораторию в заданное время. Обычно оно составляет с 8 до 10 часов утра. Медсестра собирает кровь. Для ОАК при аллергии используют венозную жидкость.
Общеклиническое исследование человек может пройти самостоятельно. Но чаще на него дают направление – в муниципальных учреждениях это бесплатный тест.
Интерпретация результатов общего анализа крови при аллергии у взрослого и ребенка
Когда лаборант выполнит исследование, пациенту передают результаты. Он может самостоятельно определить по общему анализу крови, какие элементы повышены или понижены. Но для интерпретации, расшифровки и постановки диагноза требуется обратиться к лечащему доктору. При риске гиперчувствительности иммунитета записываются к аллергологу, в редких случаях подойдет терапевт или педиатр.
Записываясь к врачу, нужно взять с собой результат, чтобы он оценил изменения в общем анализе крови при аллергии. Если пациент до этого момента сдавал другие теста, их тоже показывают аллергологу. После прохождения врача можно выяснить, есть или нет аллергия у пациента.
Показатели лейкоцитарной формулы
Обычно определяют состояние эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов. Если врач считает нужным, запрашивают развернутую лейкоформулу. То есть определяют не только общее количество иммунных клеток, но и отдельные их разновидности. Рекомендация на тест связаны с тем, что при наличии аллергии повышаются только определенные виды клеток.
Уровень нейтрофилов при аллергии
Нейтрофилы – это самая обширная часть уровня лейкоцитов. Они вырабатываются в костном мозге, увеличиваются в количестве при наличии воспалительного процесса. Нейтрофилы делятся на сегментоядерные и палочкоядерные. Особенно это касается бактериальной инфекции. Нейтрофилы при аллергии тоже могут повышаться, но не сильно, в отличие от других клеток, которые считаются более специфическими.
Если большей частью повышены только нейтрофилы, врач скорее предполагает инфицирование бактериями или вирусами. При десятикратном увеличении заподозрят сепсис. Пониженные нейтрофилы встречаются при травмах, обильных кровоизлияниях, иммунодефиците. При гиперчувствительности состояние не встречается.
Эозинофилы при аллергии
Эозинофилы – составная часть лейкоформулы. Их увеличение говорит о проникновении антигена, против которого активизируется иммунитет. Эозинофилы в норме и при аллергии отличаются по количеству. При их накоплении происходит выработка медиаторов воспаления. Например, фосфолипаза, гистамин. Определение этих веществ тоже показывает аллергию. Они провоцируют отек, накопление серозной жидкости, боль. Если эозинофилы высокие, возникают следующие системные реакции:
- анафилактический шок;
- отек Квинке;
- крапивница.
Чаще всего эозинофилы повышены при аллергии. Это может быть бронхиальная астма, поллиноз, кожные реакции, системные отклонения. Чем выше число клеток, тем сильнее образуется патологический процесс. Эозинофилы у детей более агрессивны, это приводит к учащению приступов гиперчувствительности.
Эозинофилы при аллергии могут вызвать настолько сильный отек, что произойдет спазм гортани, человек не сможет дышать.
Базофилы при аллергии
Базофилы – клетки, вырабатываемые в костном мозге, поступающие в периферическую кровь. Они оседают на тканях, где проходят жизненный цикл. Их главное предназначение – участие в гиперчувствительности немедленного типа. Реже их выделение провоцируется замедленным типом. Это первые клетки, которые появляются в очаге воспаления для борьбы с инородными агентами. Также их появление провоцирует миграцию других клеток иммунной системы, то есть хемотаксис. При наличии воспалительного процесса более 3 дней клеток становится чрезмерно много. Их влияние провоцирует выделение гепарина, расширяющего капилляры. Через эти части в ткани выходит дополнительное количество лейкоцитов, медиаторы воспаления. Начинается реакция гиперчувствительности.
Чаще базофилы развиваются на фоне воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта, кровеносной системы, в период сахарного диабета, онкологии. Реже базофилы повышены при аллергии.
Лимфоциты при аллергии
Лимфоциты – защитные клетки организма, образующиеся в костном мозге, но затем мигрирующие в вилочковую железу. Уже там происходит их дифференциация на T- и B-лимфоциты. В зависимости от вида появляется разная функция.
Это разновидность лейкоцитов вырабатывается в ответ на аллергию у грудничков. У взрослых людей ответ меньше. Наиболее обширное скопление клеток происходит при инфекционных и вирусных патологиях, аутоиммунных процессах. Часто высокий уровень показателя обнаруживается при злокачественных новообразованиях. Например, лейкозе, лимфоме.
Уровень лимфоцитов не считается специфичным у ребёнка и взрослого при аллергии. Любое токсичное вещество, проникающее в организме, вызывает повышение лейкоцитов. Поэтому поставить диагноз на основании этих данных невозможно.
Моноциты при аллергии
Моноцит – крупная клетка, содержащая круглое ядро. Она имеет наибольший объем по сравнению с другими клеточными элементами. Моноцит относится к фагоцитам, поэтому действует на проникающий микробы, бактерии. Они поглощают их, расщепляя внутриклеточными ферментами.
Моноциты при аллергии повышаются редко. Основная функция – уничтожение бактерий. Также они вырабатывают интерферон, направленный на уничтожение новообразований. В норме в крови они присутствуют постоянно, чтобы контролировать состояние биологической жидкости, не давать проникать патогенным микроорганизмам.
СОЭ при аллергии
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) при аллергии увеличивается, но не сильно. Это свидетельствует о наличии воспалительного процесса, связанного с инфицированием. Однако при проникновении бактериального агента показатель увеличивается многократно. Это связано с тем, что эритроциты погибают под действием бактерий, их токсинов. Образуется гемолиз, то есть разрушение. Аллергическая реакция не может вызвать таких отклонений, даже в резкой форме. В норма СОЭ должна составлять не более 10-12 единиц.
Повышенное СОЭ у ребёнка при аллергии чаще наблюдается при системных процессах, обильной воспалительной реакции. СОЭ у детей может показать повышенные значения при наличии анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке.
Аллергия и уровень гемоглобина в крови
Гемоглобин – вещество, которое переносит кислород к органам и тканям. Молекула находится на поверхности эритроцитов, переносится по кровеносной системе с их помощью. Гемоглобин при аллергии снижаться не должен. Гиперчувствительность не влияет на количество и качество эритроцитов в крови и внутренних элементов.
Исключение составляют случаи, когда на пациента влияют дополнительные негативные факторы:
- воспалительная реакция пищеварительного тракта;
- анемия (уменьшенное количество эритроцитов)
- сердечная недостаточность;
- инфекционные заболевания;
- патологии печени (гепатит, фиброз, цирроз).
Существует возможность снижения гемоглобина по причине отсутствия прогулок, поступления свежего воздуха дом пациента. Например, если у человека поллиноз, он закрывает окна, не выходят на улицу, чтобы не контактировать с пыльцой растений. Но из-за этого кислород в сниженном количестве поступает в кровь ребёнка или взрослого.
Гемоглобин не может снижаться по причине гиперчувствительности иммунитета. Однако если функция этой системы нарушена, показатель действительно уменьшается.
Заключение
Лейкоциты при аллергии у ребёнка и взрослого меняют свое соотношение. Основное действие приходится на повышенные эозинофилы. Это клеточные элементы, направленные на уничтожение антигена аллергической природы. Если лейкоциты понижены при аллергии, это свидетельствует о дисфункции иммунитета, иммунодефиците. Чтобы выяснить состояние крови, сдают общий анализ. Расшифровав полученные данные, врач расскажет, могут ли при аллергии быть повышены лейкоциты, что это означает, какое лечение начать.
Источник
Анализ крови на аллергию
Врач проведет анализ крови на аллергию, если оценка кожного теста не даст четкого результата или если требуется более точное определение. Наиболее интересными уровнями аллергии в крови являются иммуноглобулин Е, который опосредует аллергические реакции с высвобождением гистамина посланника.
Мы объясняем, каковы особенности аллергии на нормальный иммунный ответ и что он имеет отношение к IgE.
Кроме того, каков уровень IgE-крови в аллергии, и когда вы измеряете уровень аллергии в крови, а не выполняете кожный тест?
Уровни крови при аллергии — самое главное с первого взгляда!
- Если врач проверяет уровень аллергии на кровь, он анализирует содержание в крови иммуноглобулина E.
- IgE сидит на поверхности тучных клеток, которые при контакте с посторонними веществами высвобождают гистамин, иммунитет иммунитетов к их элиминации, вызывая воспалительные реакции.
- В случае аллергии происходит чрезмерная иммунная реакция при контакте с такими инородными веществами. В течение очень короткого времени выделяются большие количества гистамина, которые вызывают известные аллергические реакции, такие как насморк, покрасневшая кожа или одышка.
- В худшем случае немедленная реакция приводит к анафилактическому шоку.
Анализ аллергии крови с ее оценкой в пробирке полезен, если обычный тест на кость (тест на укол) недостаточен для определения аллергенных веществ.
Уровни крови при аллергии: что обычно происходит в крови
Наш организм полагается на обнаружение и удаление посторонних веществ, прежде чем они могут нанести какой-либо вред. Что чуждо, а что есть само тело, иммунная система учится в первые часы после рождения. Все, с чем он сталкивается в данный момент времени, классифицирует его как «нормальное». Все, что он находит после этого, не имеет места в теле, может быть опасным и нуждается в устранении.
Грубо говоря, иммунную систему можно разделить на клеточную и жидкую (гуморальную) долю. Клеточная часть состоит из белых кровяных клеток (лейкоцитов), которые частично поглощают бактерии и делают их безвредными. Лейкоциты также участвуют в гуморальной защите. Вначале появляются макрофаги, лейкоциты, возникающие при переходе из кровотока в ткань из моноцитов. Они постоянно ищут неизвестные вещества, такие как бактерии и вирусные белки.
Например, если макрофаги идентифицировали бактерию, они заражают ее (фагоцитоз) и делают ее безвредной. Фрагменты (эпитопы) захватчика представляют их на поверхности их клеток и привлекают вещества-мессенджеры к Т-хелперным клеткам, которые передают постороннее вещество В-клеткам. Затем они дифференцируются в плазменные клетки и ячейки памяти .
Плазменные ячейки и ячейки памяти
Плазменные клетки продуцируют белки, которые способны идентифицировать, связывать и нейтрализовать это чужеродное вещество. Эти белки называются иммуноглобулинами или антителами. Долговечные ячейки памяти отвечают за хранение соответствующей информации о антигене и извлечение ее, когда это необходимо, когда она снова появляется где-то. В результате большое количество антител доступно в течение гораздо более короткого времени, чем при первом контакте.
Когда антитела связывают свой специфический антиген, это приводит к образованию нерастворимых агрегатов, называемых иммунными комплексами. Они активируют систему комплемента, сложный каскад из более чем двадцати белков, которые в конечном счете привлекают макрофаги. Фагоциты связывают иммунные комплексы и переваривают их.
Значения крови, что отличается при аллергии?
Пока эта иммунная реакция действует в нормальных пределах, все в порядке. Однако иммунная система не является непогрешимой. Если это неправильно и нападает на собственные вещества организма, это называется аутоиммунной реакцией. Хорошо известными примерами являются тиреоидит Хасимото щитовидной железы, болезнь Крона или псориаз. Но даже с действительно иностранными иностранными антигенами может произойти ложная реакция. Можно сказать, что иммунная система преувеличивает, когда она вступает в контакт с относительно безвредными веществами из окружающей среды. Когда это проявляется в виде симптомов болезни, оно называется аллергией, вызывающими антигены в качестве аллергенов.
Достаточно даже небольших количеств, чтобы вызвать проблемы в точках контакта. Клетки крови распознают аллерген и высвобождают гистамин посланника, чтобы привлечь больше клеток и бороться с предполагаемыми захватчиками.
Анализ крови: что происходит при аллергии?
Также возникают реакции, в частности, в организме подверженного воздействию окружающей среды: кожи и слизистых оболочек глаз, дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Сыпь развивается на коже, глаза разрываются, нос пробегает. Легкие реагируют с одышкой и кишечником с болью в животе и диареей.
Максимально возможная избыточная реакция — анафилаксия (анафилактический шок). Здесь также высвобождается гистамин, но в таких больших количествах он резко расширяет кровеносные сосуды и одновременно сжимает бронхи. Последствиями являются острая гипотония и респираторный дистресс, которые в худшем случае приводят к нарушению кровообращения и смерти.
Роль значения иммуноглобулина Е в аллергии
При аллергиях важную роль играет подгруппа иммуноглобулинов, иммуноглобулин E (IgE). Его кровяное значение составляет лишь 0,1% всех иммуноглобулинов. Большинство этих антител прочно прикреплены к поверхности определенных лейкоцитов, тучных клеток. Они не плавают в крови, а обитают в ткани, особенно в коже и слизистых оболочках, нервных клетках и вблизи кровеносных и лимфатических сосудов. Там они регулируют свертывание крови и высвобождают факторы роста, которые быстрее заживают.
Эти тучные клетки в основном ответственны за высвобождение гистамина, который расширяет кровеносные сосуды, так что она привлекла белые кровяные клетки прийти вторгаясь бактерии быстрее и может сделать их безвредными. Это приводит к покраснению, отеку и, возможно, образованию гноя.
Гистамин высвобождается, как только молекулы IgE на поверхности тучных клеток связывают аллергены. Таким образом, уровень IgE в крови имеет важное значение для аллергии.
Стандартные значения для иммуноглобулина E
У здоровых взрослых нормальный диапазон уровней IgE крови ниже 100 U (ферментативных единиц) на миллилитр. У детей это значение еще ниже, для детей до 10 ед. / Мл и у младенцев до 50 ед. / Мл. Низкие уровни IgE редки и в основном из-за болезни костного мозга.
Повышенные уровни общего IgE-крови обнаруживаются при заражении паразитами, кистозном фиброзе, СПИДе, болезни Ходжкина и тяжелой болезни печени. Однако клинически наиболее распространенной причиной увеличения общего и особенно специфического уровня IgE-крови являются атопические заболевания, аллергические реакции немедленного типа (аллергия I типа, немедленная аллергия). Как следует из названия, ответ на инициирующий антиген происходит в течение нескольких секунд или минут. Это относится к 90% всех аллергии.
Измерение кровяного значения общего IgE указывает на такую аллергию, но не делает никаких заявлений относительно того, что это такое. Это требует более детального изучения специфического IgE против конкретных аллергенов. Они также могут быть увеличены без полного поражения IgG.
Как уровни крови определяются для аллергии?
Клинически наиболее важными аллергенами типа I являются пыльца, пылевые клещи, животные волосы, лекарства и инсектициды. Современные тестовые системы захватывают несколько сотен аллергенов одним подходом. В принципе, эти системы основаны на связывании соответствующих специфических IgE-антител от крови пациента к аллергенам. Таким образом, вы можете видеть, какой из аллергенов у испытуемого сформировал IgE-антитела.
Наиболее часто для этого используется иммуноферментный анализ флуоресцентного фермента (FEIA). Здесь аллергены связываются вместе с флуоресцентным красителем на твердой поверхности, обычно на планшетах для микротитрования. В реакции антиген-антитело флуоресцентный краситель расщепляется ферментативно и может быть обнаружен с помощью УФ-излучения. Золотым стандартом для обнаружения IgE и аллергии является система ImmunoCAP.
Анализ крови при аллергии только после оценки теста на укол
Как правило, уровень аллергии в крови определяется только после того, как тест на укол дал нечеткий результат. Тогда анализ аллергии крови может помочь определить правильный аллерген.
В тесте на укол врач капает различными растворами с аллергенами на коже предплечья и укусит их иглой или ланцетом. В результате часть раствора с аллергеном входит в контакт с тучными клетками кожи, которые затем, возможно, реагируют с повышенным высвобождением гистамина. Это проявляется в образовании волдырей на коже. По умолчанию он использует до 20 аллергенов, от пылевых клещей до кошачьих волос до пыльцы березы. В качестве отрицательного контроля используется физиологический раствор, который никогда не должен вызывать реакции, как положительный контроль, сильно разбавленный раствор гистамина, который раздражает кожу в каждом случае.
Этот тест может быть оценен примерно через четверть часа — до ближайшего типа аллергии.
Анализ аллергии крови более обширен с его оценкой, так как сотни аллергенов могут быть протестированы с помощью одного образца крови. Независимо от того, подходит ли относительно дорогостоящая система ImmunoCAP, зависит от случая. В большинстве случаев аллергены в любом случае являются «обычными подозреваемыми», которые легко понять с помощью 20 решений кожного теста. С другой стороны, большинство пациентов находят, что анализ аллергии крови в его оценке in vitro менее неприятен, чем кожный тест.
Источник