Как лечить пневмонию если аллергия на антибиотики

Антибиотики при пневмонии — эффективные и безопасные лекарства

Воспаление легких начинается сразу с болей в груди при дыхании, сильного кашля с мокротой, повышения температуры. Заболевание срочно требует госпитализации. Больному показан постельный режим, особое витаминное питание, а основной составляющей терапевтического процесса является лечение антибиотиками.

Что такое пневмония

Воспалением легких в народе называют пневмонию. Это инфекция нижних дыхательных путей с инкубационным периодом от 2 до 10 дней, в которую вовлекаются легочные ткани. Выделяют несколько видов заболевания:

1. Атипичная. Вызывается хламидиями, легионеллами, микоплазмами, то есть, атипичной микрофлорой.
2. Аспирационная. Возникает от попадания воды, пищи или инородных предметов в дыхательные пути.
3. Госпитальная. Заболевание развивается во время нахождения пациента в стационаре.
4. Внебольничная. Возникает в качестве осложнения после перенесенной вирусной инфекции. Часто является причиной смертности из-за сильного снижения иммунитета.

Антибиотики нового поколения помогают избежать осложнения пневмонии, при котором может развиться абсцесс легких, эмпиема плевры, пневмоторакс и другие серьезные болезни. Самое тяжелое последствие воспаление легких – это дыхательная недостаточность. Такая патология развивается у пациентов с другими хроническими заболеваниями или у пожилых больных, которые не получают адекватного лечения антибиотиками. Нередко недостаточность становится причиной смерти.

Антибиотики при воспалении легких

Учитывая острое течение болезни, антибактериальные препараты широкого спектра действия назначают, не дожидаясь лабораторных исследований. Врачи выделяют три степени тяжести протекания воспаления легких. При самой легкой стадии происходит интоксикация организма (слабовыраженная), температура тела больного не превышает 38°С, сердце бьется в нормальном ритме. Сознание пациент сохраняет ясное, а при рентгенологическом исследовании видно небольшой очаг воспаления, локализующийся в верхней доле легкого.

При тяжелой стадии сразу увеличивается температура тела до 39°С, наблюдается тахикардия (умеренная), интоксикация, на рентгене ярко выражена инфильтрация. Самая тяжелая степень пневмонии (плевропневмония) характеризуется температурой тела 40°С, пациент бредит, страдает одышкой, интоксикация ярко выражена. Назначают антибиотики при пневмонии, учитывая следующие факторы:

• стадию и тяжесть болезни;
• токсичность лекарств;
• противопоказания;
• возможное проявление аллергии;
• спектр действия антибиотика;
• быстроту проникновения в организм лекарства;
• скорость развития резистентности бактерий к данному препарату.

Использованные источники: sovets.net

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  От аллергии зиртек инструкция

  Тест косметики на аллергию

  Как быстро вылечить аллергию на коже

  Аллергия на крапиву лекарство

  Что делать если на ногах появилась аллергия

  Если аллергия на клей смолу

Антибиотики при пневмонии у взрослых: список, эффективность

Пневмония – это острое заболевание легких воспалительного происхождения. Возбудителями пневмонии могут выступать многие микроорганизмы, но чаще это бактерии (стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, гемофильная палочка, легионеллы и пр.).

Не исключена роль атипичной микрофлоры (микоплазмы, хламидии). Учитывая это, в лечении пневмонии используются антибиотики. Это основа успешной этиологической терапии – устранения причины легочного воспаления.

Общие принципы антибиотикотерапии

Для достижения максимально положительного эффекта от приема антибиотиков при пневмонии у взрослых врачи придерживаются правил их назначения. В первую очередь, при установлении рентгенологически подтвержденного диагноза «Пневмония» и до идентификации точного микробного возбудителя в мокроте пациента выписываются антибиотики широкого спектра активности. Это значит, что препарат будет охватывать своим лечебным эффектом целый спектр микробов. После того, как станет известен конкретный возбудитель, антибиотик можно изменить (если спектр активности не включает этого микроба).

Помимо этого есть список клинических и лабораторных признаков, свидетельствующих об эффективности антибиотика при пневмонии. Они оцениваются спустя 3 дня от начала лечения:

1. Понижение температуры.
2. Уменьшение одышки, симптомов интоксикации и дыхательной недостаточности (повышение сатурации кислорода).
3. Уменьшение количества и гнойности мокроты.

При этом если наблюдается сохранение стойкой субфебрильной температуры после приема антибиотиков (в пределах 37-37,5°С), хрипов в легких, сухого кашля, потливости и слабости, остаточных следов на рентгенограммах, это не расценивается как повод продолжать лечение либо менять антибактериальное средство.

Степени тяжести пневмонии

Для понимания того, прием каких антибиотиков при пневмонии будет наиболее эффективен и в каких условиях проводить лечение определенного больного, необходимо определить критерии тяжести заболевания. Выделяют степени тяжести течения пневмонии:

Для первой, наименее опасной пневмонии, характерными симптомами выступают:

Использованные источники: zdravotvet.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Крем дерма от аллергии

  От аллергии зиртек инструкция

  Если не лечить аллергию на укус насекомого

  Где сдать кожные пробы на аллергию

  Аллергия лечение небулайзером

  На сушки может быть аллергия

Бронхит и пневмония — выход есть!

Бронхит и пневмония

Простуда всегда некстати. Работа, домашние хлопоты, долгожданные выходные… Порой не сразу обращаешь внимание на покрасневшее горло, заложенность носа или тяжесть в висках. А если начинается кашель, гоним прочь все грустные мысли и просто пьем горячий чай. И только когда кашель становится сильным, поднимается температура, насморк не дает дышать, обращаемся к врачу. Диагноз звучит неутешительно — бронхит. Как уберечься, что делать, если заболели, как вылечить себя и своих детей? Об этом рассказывает врач-пульмонолог высшей категории, д. м. н., профессор Жанна Анатольевна Светышева.

ЭЗ: Как не специалисту отличить бронхит от пневмонии?
— Выраженные симптомы одышки, повышенной температуры и боли в грудной клетке — это 3 основных признака, которые характерны, прежде всего, для пневмонии. Бронхит проявляется кашлем при менее высокой температуре.

ЭЗ: Для того чтобы поставить диагноз «пневмония», обязательно ли проходить рентгеновское обследование?
— При бронхите в случае подозрения на пневмонию рентгеновское обследование обязательно.

ЭЗ: Чем отличается острый бронхит от хронического? Может ли острый бронхит перейти в хронический бронхит?
— Такого понятия, как переход острого бронхита в хронический, не существует. В основе этих двух заболеваний лежат разные механизмы возникновения. Острый бронхит — это, как правило, единичные случаи, которые могут, конечно, и повторяться неоднократно. Причина возникновения острого бронхита — это или вирусная, или бактериальная инфекция. Хронический бронхит изначально имеет другую природу, и его вызывают различные поллютанты (раздражители). В первую очередь он может быть следствием курения или воздействия других вредных для здоровья факторов: химическое или запыленное производство, шахты и прочее.

ЭЗ: Чем отличается вирусный бронхит от бактериального? И что такое вторичная инфекция?
— Вирусный бронхит проявляется сухим, надсадным кашлем без мокроты на фоне выраженной интоксикации организма: головная боль, ломота во всем теле, высокая температура. Температура при бактериальном бронхите может быть различной: от нормальной до высокой. Кашель при этом всегда с большим количеством мокроты, иногда гнойного характера.

Вторичная инфекция (как правило, это «своя» — сапрофитная — инфекция, изменяющая свойства при ОРВИ), она присоединяется к другим патологическим состояниям в случае какого-либо сбоя в работе организма. Например, при сердечной недостаточности застой в легких может сопровождаться вторичной пневмонией.

ЭЗ: Если речь идет о пневмонии, кто входит в группу риска?
— Это, прежде всего, курильщики, а также люди, которые работают на вредном производстве, в холодных или сырых условиях. К группе риска можно и отнести пожилых людей. Старческий возраст, ВИЧ-инфекция, наркомания, хронические заболевания — все это подрывает иммунитет и способствует развитию пневмонии.

ЭЗ: Бывает ли бронхит без температуры?
— Как правило, бронхита без температуры не бывает. Если есть кашель без температуры, то это могут быть симптомы бронхиальной астмы. Если подобные эпизоды повторяются часто, то это склоняет в пользу постановки диагноза бронхиальная астма, а не просто бронхит. Симптомы кашля без температуры могут быть у людей, страдающих заболеваниями легких, таких как бронхоэктатическая болезнь, врожденные пороки легких.

ЭЗ: Что делать, если симптомы бронхита или пневмонии проявляются у беременных? Какие ограничения в лечении накладываются в этом случае?
— Необходимость лечения неоспорима вне зависимости от того, есть ли риск использования лекарственных препаратов для ребенка или его нет. Дело в том что последствия самого заболевания и для беременной, и для плода по степени опасности превышают все остальные риски. Известно, что пневмония при определенных обстоятельствах может закончиться и летальным исходом.

ЭЗ: За какой период времени можно вылечить пневмонию?
— Среднестатистический курс лечения с учетом появления хороших антибиотиков нового поколения и современных способов лечения сократился сегодня с 21 дня до 10 дней.

ЭЗ: Как лечить пневмонию в случае, если у больного аллергия на антибиотики или есть склонность к дисбактериозу. Можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков?
— Если диагноз пневмония уже поставлен, то вылечить заболевание можно только посредством строго индивидуального подбора лекарственных препаратов в каждом конкретном случае. Без антибиотиков лечить очень сложно.

Пневмония — это инфекционное заболевание, и бактерии можно уничтожить только антибактериальными препаратами, то есть антибиотиками. Но прежде всего необходимо провести пробу на лекарство. При аллергии и дисбактериозе больному назначают соответствующие препараты дополнительно.

Для профилактики повторных пневмоний, особенно у аллергиков, необходимо проводить вакцинации. Специальные вакцины способны защитить человека от пневмонии в течение пяти лет, они рекомендуются маленьким детям, пожилым людям или тем, кто страдает аллергическими или какими-то другими хроническими заболеваниями.

ЭЗ: Что означает продолжительный сухой кашель, скажем, в течение 3 месяцев? Чем это чревато?
— Многое зависит от возраста. Если речь идет о ребенке, то в первую очередь необходимо исключить вероятность туберкулезного бронхоаденита либо бронхиальной астмы. Если о подростке, то в первую очередь надо обследоваться на туберкулез. Если это больной в возрасте после 40 лет, то необходимо проверить нет ли опухоли.

ЭЗ: Может ли трахеит перерасти в бронхит или в пневмонию?
— Конечно, может. Недаром же есть такой диагноз — бронхопневмония. Очень редко бывает просто трахеит, и если его не лечить, то он практически мгновенно, в течение суток, переходит в бронхит. Очень сложно разграничить зоны дыхательных путей, пораженных инфекцией.

ЭЗ: Какую роль в лечении бронхов играют муколитики?
— Муколитики — это препараты, разжижающие мокроту, улучшающие образование секрета в бронхах и легких, что очень важно. Любая инфекция дыхательных путей поражает, прежде всего, секреторный аппарат бронхов, который прекращает вырабатывать слизь. С помощью слизи происходит очистка дыхательных путей от всего постороннего, что туда попадает. Муколитики способствуют восстановлению этой утраченной в процессе заболевания функции. Ведь что такое кашель? Это вторичный механизм очистки легких. Когда человек здоров и у него нормально работают секреторные железы, то он не замечает, как происходит процесс очищения бронхов. За сутки у здорового человека выходит от пол-литра до литра очищающей слизи. Как только этот механизм нарушается, все, что попадает в дыхательные пути, вызывает кашель, то есть запускается вторичный механизм очистки. И если слизи вырабатывается недостаточно, то кашель сухой, надсадный. Муколитики смягчают такой кашель, способствуя нормализации выработки секрета. Ту же самую функцию выполняют ингаляции, влажный воздух. Именно поэтому астматикам легче дышится в морском климате.

ЭЗ: Какую роль в процессе лечения традиционная медицина отводит травяным сборам и прочим народным средствам?
— Традиционная медицина включает в себя ряд назначений, связанных с использованием трав. Это и травяные грудные сборы, и отдельные травы, такие как багульник, девясил, пармелия. Все это широко используется в лечении бронхитов.

ЭЗ: Какие еще существуют способы лечения бронхитов и пневмонии?
— Во-первых, ингаляция. Она направлена на увлажнение дыхательных путей. Лекарственные препараты, те же самые муколитики, вводимые с помощью ингалятора, действуют гораздо эффективнее.

Во-вторых, массажи с элементами вибрации, к примеру, дренажные, которые способствуют отхождению мокроты и тем самые ускоряют процесс выздоровления. При заболеваниях дыхательных путей используют и различные физиопроцедуры, такие как магнитотерапия, баночный массаж и прочее.

ЭЗ: Каковы особенности лечения маленьких детей? На что в первую очередь должны обращать внимание родители?
— Самое главное — строгий контроль врача. Способы лечения — те же самые, но следует учитывать повышенную уязвимость маленьких детей. Пневмония у маленького ребенка может развиваться «каскадом», очень быстро приводя к тяжелой интоксикации. В этом случае без внимания врача ребенка нельзя оставлять даже на сутки — это опасно для его здоровья. И если, например, у ребенка раздуваются крылья носа и он тяжело дышит, даже на фоне не очень высокой температуры нельзя исключить, что это признаки воспаления легких. Но правильный диагноз может поставить только врач.

Использованные источники: zoj.kz