Как лечить ребенка при аллергии на лекарства
Аллергия на лекарственные препараты является довольно распространенной формой реакции.
С каждым годом количество пациентов с этой проблемой возрастает. Особенно опасными являются симптомы аллергии на лекарства у детей, так как их организм еще не окреп и ему трудно бороться с недугом.
Суть патологии и причины
Лекарственная аллергия — это повышенная реакция иммунитета на применение определенных медикаментов.
Необходимо различать истинную аллергию и псевдоаллергию.
Истинная аллергия — это наследственная проблема. Риск наследования при наличии лекарственной аллергии у обоих родителей составляет более 50%.
Псевдоаллергия — это негативная реакция на большое количество препарата в организме, например, при длительном применении или повышении дозировки. То есть происходит повышенный выброс гистамина без предварительных иммунологических реакций.
Причины появления псевдоаллергии:
- Снижение иммунитета вследствие простуды или инфекции.
- Длительное употребление какого-либо препарата.
- Употребление нескольких несовместимых препаратов.
- Превышение дозировки лекарства.
Реакция на лекарства бывает двух видов:
Предсказуемый вид. К нему относятся:
- Негативные последствия приема повышенных доз препарата.
- Побочные эффекты, заявленные в инструкции.
Непредсказуемый вид — это идиосинкразия — наследственная непереносимость вследствие генетических особенностей организма.
О симптомах и признаках пищевой аллергии у ребенка вы можете узнать из нашей статьи.
к содержанию ↑
Лекарства, вызывающие реакцию
Чаще всего аллергические реакции могут быть спровоцированы приемом антибиотиков и жаропонижающих средств.
Также негативную реакцию вызывают гормоны и нестероидные противовоспалительные препараты. Среди них:
- антибиотики пенициллинового ряда;
- обезболивающие с анальгином в составе;
- противовоспалительные средства на основе ибупрофена и диклофенака;
- гормональные средства с димедролом;
- жаропонижающие на основе аспирина;
- вакцины;
- новокаин;
- витамины.
Доказано, что сами по себе лекарства не являются аллергенами, а приобретают такие свойства при соединении с альбумином крови человека.
В результате происходит выработка антител и их накопление вызывает негативные проявления в виде кожных или дыхательных реакций.
Очень часто встречается перекрестная форма аллергии, или поливалентная аллергия. Это повышенная реакция на средства, разные по химическому составу.
Число больных с такой проблемой растет с каждым годом. Еще сложнее случаи сочетаемости аллергии на лекарства и продукты или другие виды аллергенов: пыльцу, пыль, плесень, шерсть животных.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Как проявляется и как выглядит аллергия на лекарства у детей? Фото:
Иногда бывает сложно идентифицировать аллергию на лекарства у ребенка грудного возраста. Такие маленькие дети не могут сказать, что их беспокоит.
Важно понимать, что реакция на медикаменты появляется очень быстро, обычно в течении двух часов после приема средства. В то время, как пищевая аллергия может дать о себе знать и через несколько дней.
Симптомами аллергической реакции у детей до года являются:
- кожные реакции в виде сыпи, крапивницы, особенно на щеках, ягодицах и ногах;
- опрелости, не проходящие даже при тщательном уходе;
- покраснение и опухание рук и ног.
Наиболее опасны дыхательные реакции:
- насморк, отечность слизистых носа и глотки;
- кашель;
- бронхиальный спазм;
- потеря голоса;
- слезящиеся глаза.
Также могут быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта: диарея, метеоризм, тошнота, рвота, кал со слизью.
У детей более старшего возраста аллергия обычно проявляется кожными и дыхательными реакциями.
В сложных случаях могут развиться системные реакции:
- боли в животе;
- спутанность или потеря сознания;
- изменение цвета мочи;
- понижение давления;
- отек лица, слизистых;
- приступы удушья;
- судороги;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
Анафилаксия — это самое опасное проявление реакции. В это время происходит нарушение кровообращения, критическое снижение артериального давления и остановка дыхания.
В этой ситуации счет идет на минуты, при отсутствии неотложной помощи может наступить летальный исход.
к содержанию ↑
Осложнения
Лекарственная аллергия имеет очень серьезные последствия.
Кроме мгновенных реакций (отек и анафилаксия), возможно развитие следующих заболеваний:
- Бронхиальная астма.
- Хронический ринит, синусит, гайморит.
- Хронический отит.
- Атопический дерматит, псориаз.
К тому же, острые системные реакции могут привести к летальному исходу.
к содержанию ↑
Диагностика
Постановка диагноза начинается с опроса родителей ребенка о том, какие препараты он принимал, как давно появились первые симптомы. Берут на общий анализ мочу и кровь, исследуют биохимию крови.
Затем проводят ряд диагностических мероприятий:
- Иммуноферментный анализ крови. Он выявляет специфические реакции иммунитета на лекарственные вещества. Этот метод очень информативен и безопасен для пациента. Для проведения исследования нужно всего лишь 1 мл крови. Недостатком данного исследования является высокая стоимость реагентов.
- Флуоресцентный метод. С его помощью выявляют аллергию на 92 лекарственных препарата.
-
Провокационные пробы. На кожу наносят насечки, куда капают аллерген. Организм реагирует покраснением. Недостатком данного метода является его высокая опасность для пациента, слишком большой риск развития анафилаксии. Поэтому к такому исследованию прибегают очень редко, когда с помощью других методов не удалось точно определить «виновника» реакции. Этот способ запрещен при острой аллергии, перенесенном однажды анафилактическом шоке, патологии почек и печени, эндокринных заболеваниях. Также нельзя проводить детям до 6 лет. - Дозированная провокация. Это метод исследования, при котором пациенту вводят предполагаемый аллерген в минимальных количествах. Затем оценивают состояние больного в течение получаса. Если реакции не последовало, то дозу увеличивают. Так появляется возможность безошибочной постановки диагноза.
Если у ребенка выявили реакцию на определенный препарат, то это обязательно отмечается в его медицинской карте.
Непереносимость лекарств сохраняется на долгие годы, поэтому повторный прием лекарства может привести к серьезным последствиям.
к содержанию ↑
Лечение
Что делать? Как лечить кроху? Терапия зависит от степени выраженности реакций. Если симптомы слабые, а аллерген известен, то прекращают прием лекарства и аллергия проходит.
При более выраженных симптомах необходима специальная противоаллергическая терапия. Для снятия симптомов назначают:
-
Антигистаминные средства. Препараты нового поколения не обладают снотворным действием, вызывают минимум побочных реакций. Наиболее часто используют: Кларитин, Зиртек, Зодак, Диазолин, Супрастин. - Одновременно необходимо принимать сорбенты для быстрого выведения токсинов и аллергенов из организма. Хорошо помогают: Полисорб, Лактофильтрум, Фильтрум, активированный уголь.
- Для снятия кожного зуда и покраснения, на пораженные участки наносят противоаллергические мази или гели: Фенистил, Псило-бальзам, Адвантан.
Если симптомы не исчезли в течение 24 часов, то показано введение стероидных средств на основе преднизолона.
При сохранении признаков аллергии даже после проведенного лечения, назначают внутривенное введение системных гормонов (кортикостероидов).
В случае анафилаксии или отека Квинке больного помещают в палату интенсивной терапии, где проводят противошоковые мероприятия. В дальнейшем необходима гормональная терапия и прием антигистаминных средств.
к содержанию ↑
Профилактика
Избежать повторного проявления медикаментозной аллергии у ребенка можно при соблюдении определенных условий:
-
не давать детям препараты, однажды вызывавшие аллергию; - информировать лечащего врача о наличии реакции на лекарства;
- с осторожностью принимать новые средства, подробно изучив инструкцию и противопоказания, обсудив это с врачом;
- не назначать самостоятельно прием медикаментов.
Последний пункт очень важен для предотвращения возникновения аллергии у ребенка. Доказано, что негативные реакции, в большинстве случаев, являются следствием самолечения, бесконтрольного приема лекарств, несоблюдения дозировки.
Доктор Комаровский о лекарственной аллергии у детей в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник
Для появления аллергии у ребенка нужно совсем немного. Аллергеном для запуска заболевания может послужить все, начиная от одежды и заканчивая воздухом, содержащего взвесь пыли и микробов. Даже ваши домашние питомцы, и даже, грудное молоко, могут послужить причиной недуга ребенка. Как лечить аллергию у ребенка разного возраста? Нужно начать с ее диагностики и описание полной картины симптомов.
Симптомы аллергии у детей
Болеют все без исключения. Хоть раз в своей жизни каждый из нас сталкивался с какой-то болезнью. Одной из них есть аллергия. С каждым годом это заболевание молодеет, и в последнее десятилетие аллергия стала наиболее популярна в современной педиатрии.
Заболеть аллергией могут детки с раннего возраста. Болезнь проявляется, когда внешний или внутренний раздражитель начинает систематически влиять на иммунную систему организма. Она, в свою очередь, запускает процесс борьбы с этим раздражителем, приводя к негативным изменениям в состоянии здоровья ребенка.
В грудном возрасте аллергическая реакция проявляется кожными высыпаниями различной этиологии. С возрастом к ним прибавляется ещё и респираторная форма болезни. При неверном лечении все эти проявления перерастают в хронические.
То, как проявляется аллергия у детей, во многом зависит от причины ее возникновения. Например, реакция на пищу проявляется на кожных покровах, на пыль или пыльцу скорее проявится, как респираторное заболевание. У маленьких детей аллергические реакции слабо выражены поэтому чтобы понять, что у ребенка аллергия, нужно за ним некоторое время пронаблюдать. Это особенно касается периода ввода прикорма. Различают:
- кожные проявления
- респираторные
- пищевые
Кожные проявления
Как лечить аллергию у ребенка может подсказать только врач. Но ему нужно описать все симптомы болезни. Первым, на что требуется обратить внимание кожные покровы.
Если на коже появились сыпь и волдыри, ребенок их расчесывает, становиться раздражительным, плохо спит, то скорее всего это крапивница. Такое проявление аллергии очень опасно, т.к. при неправильном лечении крапивница может перерасти в аллергический дерматит или экзему. Случаются более серьезные осложнения (отек Квинке, анафилактический шок).
Если у вашего ребенка на фоне полного здоровья ни с того, ни с чего начался насморк, вполне можно заподозрить аллергический ринит. Это реакция дыхательной системы на аллерген из окружающей среды, который попал в организм при вдохе. Параллельно с насморком начинают слезиться глаза, ребенок беспрерывно чихает. После устранения аллергена — все симптомы моментально проходят. К более серьезным респираторным проявлениям относят аллергическую астму и бронхит аллергической этиологии.
И еще одна форма проявления заболевания — это пищевая. Возникает после попадания аллергена через пищевой тракт. Конечно же дети наиболее подвержены данному виду реакции, т.к. они тянут в рот все, до чего могут дотянуться. После попадания в организм аллергена путем проглатывания, симптомы заболевания могут проявиться буквально через несколько минут, а могут через несколько часов. К ним относятся:
- тошнота
- боли в эпигастрии
- рвота
- диарея
- зуд слизистой рта
Как лечить аллергию у ребенка до 3 лети вовсе не стоит решать самостоятельно. Следует обратиться к врачу, который проведет достоверную диагностику и назначит лечение.
Диагностика причины заболевания в несколько способов
Прежде чем приступить к лечению, необходимо выявить точную причину болезни. А для этого нужно, в обязательном порядке, посетить врача — аллерголога. Для первичного диагноза врачу будет достаточно сделать визуальный осмотр больного ребенка и выслушать его жалобы. В том случае, когда причину аллергии не удается установить, назначается дополнительное исследование:
- кожные аллергопробы;
- иммунологическое обследование крови;
- провокационный метод.
Кожные пробы — это пробы способом подкожного укола или царапины. Они абсолютно безболезненны и проводятся на коже предплечья. На абсолютно чистую кожу капают капли различных аллергенов и через них делают неглубокие царапины. Либо же аллерген вводят путем укола на небольшую глубину.
Через определенное время может наблюдаться припухлость и гиперемия кожи на одной из царапин или на одном месте укола, что и показывает аллергию на определенное вещество, нанесенное на кожу.
Иммунологический анализ крови — это лабораторный метод определения защитных сил иммунной системы. Берется кровь из вены и без присутствия ребенка проводится исследование. Для сдачи данного анализа необходима специальная подготовка.
Диагностика причины заболевания
Обычно кровь берется натощак, до этого желательно несколько минут побыть в состоянии покоя. В отличие от кожных аллергопроб, при котором ответ получают практически сразу, при венозном заборе и лабораторном анализе крови ответ получают через 10-11 дней.
Есть еще один довольно эффективный метод обследования на аллергены — провокационный. Этот способ используют при неэффективности предыдущих исследований. Проводится он путем закапывания концентратов различных аллергенов на слизистые оболочки полости рта, в глаза, в нос. Могут возникнуть мгновенные осложнения в виде аллергических проявлений. Поэтому данное обследование проводится только под контролем врача. Этот способ наиболее точный, хотя и самый опасный для здоровья ребенка.
Как лечить аллергию у ребенка у ребенка
Итак, диагностика помогла установить на что у вашего ребенка аллергия. Теперь необходимо полноценное лечение, которое окажет бесценную помощь в избавлении от недуга. Оно включает в себя:
- профилактику
- исключение контакта с аллергеном
- грамотная медикаментозная терапия
- проведение АСИТ
Профилактика должна присутствовать и до болезни и после нее. Аллергию можно предотвратить, ну а если она уже есть, то предупредить. Как уже говорилось, за все проявления аллергических реакций отвечает иммунная система. В процессе всей жизни, начиная с детского возраста, просто необходимо заниматься укреплением иммунитета организма. Правильное питание, свежий воздух, занятия спортом — все это поможет удерживать «в здоровом теле здоровый дух».
Как лечить аллергию у ребенка у ребенка
В случае, если замечены первые тревожные звоночки, вы заметили начало проявления аллергических реакций у ребенка и выяснили на что они проявляются, необходимо исключить контакт с аллергеном. К сожалению, полностью практически никогда не удается изолировать причину заболевания. Поздно или рано все равно столкнуться с ней придется. Но к этому можно быть уже готовым и не допускать до тяжелого состояния болезни.
Как лечить аллергию у ребенка старше трех лет? Для каждого ребенка в индивидуальном порядке подбирается комплексное лечение, эффективное именно для него. При этом нужно иметь в виду, что применение антигистаминов и гормональных препаратов для лечения детей, лишь поверхностно устраняет симптомы заболевания. Сразу после отмены назначения аллергия вновь проявляется в детском организме.
Наряду со всеми мерами борьбы врач может приписать ребенку АСИТ — аллергенспецифическую имуннотерапию. Этот метод основан на введении в организм в малых дозах аллергенов, постепенно увеличивая количество до полной адаптации организма к данному виду возбудителя болезни.
Как лечить аллергию у ребенка препаратами первого поколения
Основным лечением любого проявления аллергической реакции является медикаментозное, применяемое до полного исчезновения симптомов недуга. По сегодняшний день наиболее эффективными считаются антигистаминные препараты, которые блокируют выработку антител, вызывающих аллергию. К данной группе препаратов относятся медикаменты первого поколения:
- Димедрол — назначается при сенной лихорадке, крапивнице, при аллергических реакциях, вызванных инъекциями лекарственных веществ.
- Диазолин — назначения, такие же как и Димедрола.
- Супрастин — при крапивнице, отеке Квинке, атопическом дерматите, зуда различного происхождения, экземе.
- Тавегил — при различных аллергических реакциях, а также при анафилактическом шоке и ангионевротическом отеке (в инъекциях).
- Фенкарол — назначается при привыкании к другим антигистаминным препаратам.
Как лечить аллергию у ребенка препаратами первого поколения
Все вышеперечисленные лекарственные средства имеют некоторые побочные эффекты в виде угнетения нервной системы, сонливости, сухости во рту, оказывают действие на ЖКТ, сердечную мышцу.
Как лечить аллергию у ребенка препаратами второго поколения
К медикаментам второго поколения относятся препараты более пролонгированного действия и имеющие менее выраженные побочные проявления, не вызывают привыкания:
- Кетотифен — применяют при крапивнице, кожном зуде, рините.
- Фенистил — показан при пищевой и лекарственной аллергии, крапивнице, рините
- Цетрин — помогает устранить мучительный зуд при кожных высыпаниях.
Кетотифен
И наконец-то препараты третьего поколения, действие которых практически не вызывает побочных проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы. Не оказывают влияния на нервную систему ребенка:
- Гисманал — при кожных реакциях, аллергическом рините, крапивнице.
- Терфен — при укусах насекомых, лекарственная и пищевая аллергия, аллергический ринит, кожные высыпания.
При применении лекарственных препаратов обязательна консультация с лечащим врачом касательно дозировки. Только он сообщит, как лечить аллергию у ребенка безопасными для него препаратами.
При бронхиальной астме аллергического происхождения используют стабилизаторы тучных клеток. Тучные клетки играют важную роль в работе иммунной системы. При их разрушении происходит выработка гистамина в большом количестве. Именно стабилизаторы применяют стабилизаторы, которые предотвращают разрушение этих клеток. Для детей применяются лекарственные препараты в виде сиропов, ингаляций, такие как Кетотифен, Кромогексал, Интал и другие.
Возможно применение кортикостероидов — гормональных препаратов. Однако их употребление в столь раннем возрасте рекомендуют только в случае, если другие виды лечения не приносят видимого улучшения здоровья ребенка. Применяются широко известные препараты: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Советуют смешивать их с детским кремом перед нанесением на пораженные участки кожи.
Диетотерапия
Диета при аллергических заболеваниях играет очень значимую роль. Диетотерапия основана на выведении из организма ребенка аллергенов, которые задействованы в болезни. Например, очень часто у ребенка после введения прикорма на натуральном коровьем молоке возникают признаки аллергии. В этом случае следует заменить натуральный прикорм на аминокислотные смеси, которые не содержат молочный белок либо содержат его в небольшом количестве.
Диетотерапия
Новые прикормы вводят в малых дозах, ежедневно увеличивая их объем. Существует целая схема введения прикормов, которой рекомендовано придерживаться, т.к. пищеварительная система ребенка развивается постепенно и в разные периоды может на одну и ту же пищу может отреагировать по-разному. Можно найти альтернативную замену коровьему молоку. Это козье молоко, которое содержит быстроусвояемые детским организмом белки.
Если у ребенка атопический дерматит, ему назначается строгая гипоаллергенная диета, которой следует придерживаться от 1 до 3 дней. Она включает в себя только натуральные продукты, не вызывающие аллергических реакций. На всю жизнь исключают из рациона ребенка продукты, способствующие развитию отека Квинке и возникновению анафилактического шока.
Профилактику аллергических заболеваний у ребенка рекомендовано проводить еще в утробе матери. Многие специалисты советуют исключить из употребления беременными таких продуктов:
- шоколад
- цитрусовые
- клубнику и т.д.
Как лечить аллергию у ребенка диетотерапией порекомендует только лечащий специалист. Самостоятельно экспериментировать с питанием не стоит.
Народные средства лечения аллергии у детей
Не следует пренебрегать лечение народными методами. Иногда они оказываются более результативными при лечении аллергических проявлений у детей. Можно применять народную медицину в комплексе с медикаментозным лечением. Существует масса всевозможных рецептов нетрадиционной аллерготерапии. Однако пользоваться можно только проверенными годами способами лечения заболевания.
Приведем несколько примеров того, как лечить аллергию у ребенка народными рецептами:
- настой шалфея применяют для купания маленьких детей. Помогает при кожных проявлениях аллергического происхождения. Более взрослым детям настоем шалфея промывают носоглотку при ринитах и тонзиллитах
- мумие — самый распространенный народный метод лечения аллергии. Натуральное мумие разводят в воде и пьют, запивая теплым молоком
- отвар ромашки аптечной используют для ингаляций при проявлении респираторной формы аллергии. Также отвар используют для примочек при кожной экземе, крапивнице
- череда — универсальная лекарственная трава, которую можно пить, заваривая как чай. Либо отвар из этой чудо-травы наливать в воду при купании для уменьшения зуда при кожных высыпаниях
- соки из свежеотжатых овощей (корень сельдерея, огурец, петрушка и др.) назначают для профилактики аллергических заболеваний и укрепления иммунной системы
- обтирание кожных покровов настоями из корней валерианы, аира, душицы, цветков фиалки трехцветной. Снимает кожный зуд и воспаление.
Мумие
Перечислять народные методы лечения аллергии можно бесконечно. Просторы интернета пестрят их разнообразием. Но все же перед их применением следует прочитать про то или иное растение и проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае лечение может усугубить состояние больного ребенка и принести вред организму.
Источник
