Как может проявляться аллергия на цитрусовые
Аллергия на цитрусовые — это вид пищевой аллергии, при которой аллергенами являются компоненты цитрусовых фруктов и вещества, используемые для обработки этих плодов. Проявления данного синдрома включают в себя кожные реакции, реакции слизистых оболочек, нарушения работы дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Диагностику проводят на основе анамнеза, а также путем постановки кожных проб вне периода обострения. В качестве лечения современная аллергология предлагает применять метод специфической иммунотерапии. Симптоматическое лечение включает прием антигистаминных и гормональных препаратов, энтеросорбентов.
Общие сведения
Аллергия на цитрусовые рассматривается в современной аллергологии как разновидность пищевой аллергии — специфической гиперчувствительности на внешний чужеродный раздражитель, попадающий в организм с пищей. Веществами, запускающими такую аллергическую реакцию, в данном случае выступают компоненты плодов цитрусовых. Многие специалисты аллергологи-иммунологи считают, что в развитии аллергии на цитрусовые значительную роль играют химические вещества, которыми обрабатывают плоды для сохранения привлекательного для покупателей внешнего вида. Чаще всего для этих целей используется дифенил – активное соединение без цвета, вкуса и запаха, а для защиты от насекомых и прочих вредителей – фунгициды и серный газ. Также следует отметить, что ферментная система человека обычно приспосабливается к пище, обыкновенной для местности, в которой он родился и вырос, что увеличивает риск возникновения пищевой аллергии при употреблении в пищу продуктов, экзотичных для данного географического региона, какими и являются для нас цитрусовые.
Распространенность данной патологии в нашей стране связывают с ухудшением общего экологического благополучия вкупе с возросшим за последние десятилетия уровнем импорта цитрусовых из Китая, Южной Африки, Египта и Марокко. Человек, ранее съедавший, например, пару долек апельсина на Новый год, мог даже не догадываться, что на регулярное употребление этого фрукта его организм ответит патологической реакцией гиперчувствительности. Чаще всего такая аллергия бывает приобретенной.
Аллергия на цитрусовые
Причины
Цитрусовые относят к продуктам высокой степени аллергизирующей активности. При возникновении аллергии на цитрусовые аллергеном может являться высокомолекулярный компонент цитруса – обычно это белковое соединение, обладающее антигенной активностью. Так же, как чужеродные, организмом могут быть восприняты специальные химические вещества, которыми обрабатывают плоды для сохранения товарного вида, продления срока годности, придания дополнительной привлекательности для покупателя. Немаловажное значение имеет и высокое содержание жидкости и сахара в цитрусовых фруктах – из-за этого при неправильном хранении плоды быстро покрываются плесенью, которая, в свою очередь, также является сильным аллергеном. Хранение цитрусов рядом с другими заплесневевшими продуктами питания способствует перекрестной контаминации – грибковые частицы могут оказаться на плоде, даже если условия хранения полностью соблюдаются.
Дополнительными факторами возникновения аллергии на цитрусовые могут выступать генетическая склонность к аллергическим заболеваниям или другим иммунным патологиям, врожденное или приобретенное снижение иммунитета, нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. Частота и количество цитрусовых, употребляемых в пищу, равно как и возраст первичного поступления антигена в организм – все это значительно влияет на восприимчивость организма к аллергену.
Симптомы
Аллергическая реакция возникает практически сразу, обычно для развития первых симптомов достаточно 10–15 минут. Сохраняются внешние признаки аллергии от сорока минут до нескольких дней. Спектр симптомов достаточно широк, ввиду того, что заболевание влияет на различные органы и системы органов человека.
Очень часто, особенно у пациентов детского возраста, такая аллергия проявляется кожными реакциями, а именно развитием неприятной сыпи, зуда, покраснений, крапивницы, экземы. Глазной синдром выражается в форме аллергического конъюнктивита: возникает отек, зуд, покраснение слизистой глаз, слезотечение. Респираторные проявления варьируют от аллергического ринита (заложенность носа, истечение слизи) до бронхоспазма, сопровождающегося свистящим дыханием и приступами удушья. Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться следующие патологические реакции — боли в желудке, диарея, метеоризм, тошнота, рвота. Реже встречаются нарушение слуха и головокружение на фоне пониженного артериального давления.
Осложнения
При тяжелых формах аллергических реакций возможно появление угрожающих жизни симптомов, таких как отек Квинке – ярко выраженный, стремительно развивающийся ангионевротический отек, астматический приступ, анафилактический шок. Без незамедлительного оказания специализированной скорой врачебной помощи и дальнейшего контроля состояния здоровья врачом аллергологом-иммунологом такие осложнения могут привести к летальному исходу.
Диагностика
Диагностика проводится на основании собранного анамнеза, установления лечащим врачом связи факта приема продукта с возникновением симптомов. Так как аллергия на цитрусовые – состояние чаще всего приобретенное, врачу-диагносту следует обратить внимание как на функционирование пищеварительной и выделительной систем, так и на иммунный статус пациента. Поскольку нельзя исключать и генетическую природу заболевания, врачу следует запросить и проанализировать семейный анамнез больного. В процессе выбора схемы лечения важно отличать аллергию на цитрусовые от индивидуальной пищевой непереносимости конкретного продукта.
Распознают повышенную чувствительность к цитрусам с помощью кожных проб, поставленных методом скарификации или методом прик-теста. За несколько дней до проведения такого теста больной должен перестать принимать симптоматическое лечение (антигистаминные или гормональные препараты) во избежание ложноотрицательных результатов. Тест проводят с помощью выделенных из мякоти плодов водно-солевых растворов белково-полисахаридных комплексов. На обработанную дезинфицирующим составом кожу внутренней стороны предплечья наносят капельки жидкости с аллергеном и тестовую жидкость для исключения ложных результатов. Через нанесенную каплю стерильными индивидуальными инструментами – ланцетом или иглой – наносят царапины или уколы глубиной около 1 мм. В случае положительного результата реакцию наблюдают через пятнадцать–двадцать минут после начала теста, сохраняется она до сорока минут. Поскольку такая проба специфична, она позволяет выделить определенный вид провоцирующего аллергена, и соответствующим образом оптимизировать диету больного.
Лечение аллергии на цитрусовые
Симптоматическое лечение назначается в зависимости от тяжести и выраженности признаков аллергии. Это могут быть антигистаминные (лоратадин, цетиризиин) или гормональные препараты (преднизолон). Для купирования кожных симптомов используют антигистаминные мази, для устранения заложенности носа – сосудосуживающие спреи и капли.
Чтобы удалить следы аллергена из организма, врач выписывает сорбенты. Сорбент осуществляет детоксикационное воздействие, адсорбирует остатки антигена и токсические продукты метаболизма на своей поверхности, препятствует их всасыванию и снижает интенсивность внешних проявлений аллергических реакций.
Специфическая иммунотерапия проводится путем последовательного введения возрастающей дозы аллергена, начиная с минимальных значений. Она способна избавить пациента от аллергии на длительное время. Так как в случае этого вида аллергии аллерген достаточно легко исключить из рациона, своего рода этиотропной терапией является избегание употребления в пищу цитрусовых. Кожная проба поможет определить, какой именно фрукт вызывает реакцию гиперчувствительности, в некоторых случаях исключить можно будет только его, не обязательно воздерживаясь от всех цитрусовых фруктов.
Прогноз и профилактика
Во избежание появления повторных патологических реакций достаточно воздержаться от употребления аллергенного продукта. Людям, страдающим от аллергии, а в особенности пациентам с осложненными аллергическими реакциями в анамнезе, обязательно нужно иметь в постоянном доступе антигистаминные средства, а также раствор адреналина для инъекций на случай развития отека Квинке или анафилактического шока. Столкнувшись с эпизодом аллергии у себя или у близкого человека, лучше не откладывать поход к аллергологу-иммунологу – заболевание может грозить опасными для жизни внезапными осложнениями.
Источник
Цитрусовые фрукты — высокоаллергенные продукты. Апельсины, мандарины, грейпфрут — все они могут вызвать аллергию. Однако чаще всего можно встретить аллергию на лимон. Чтобы не допустить возникновения или ухудшения состояния, необходимо знать методы лечения и профилактики аллергии.
Причины аллергической реакции на цитрусовые
Причины возникновения аллергии:
- Цитрусовые растут в экваториальных странах. Часто организмы некоторых людей из других местностей реагируют на них патологически.
- Средства, которыми обрабатывают плоды от вредителей для продления срока хранения и пр., вредны для человека и воспринимаются организмом, как инородные.
- Фрукты содержат в себе большое количество воды и сахара, при ненадлежащем хранении на нем возникает грибковая плесень, она также бывает аллергеном. Если сам плод не поражен плесенью, на него могут попасть грибковые частицы из других, зараженных цитрусов, при хранении в одном месте.
Аллергию на цитрусовые также могут вызвать:
- склонность к аллергическим заболеваниям или другим иммунным патологиям;
- врожденные, приобретенные проблемы с иммунитетом;
- расстройства мочеиспускательной системы;
- расстройства желудочно-кишечного тракта.
На возникновение аллергии также влияет количество употребленных фруктов.
Симптомы аллергии
Симптомы проявляются в течение 10-20 минут, а сохраняются до 1 часа.
Кожные проявления
Возникают следующие признаки:
- зуд;
- крапивница (см. фото);
- дерматит;
- экзема;
- прыщи, похожие на укусы комаров;
- жжение в области красных пятен;
- раздражение.
Чаще всего симптомы проявляется на лице, потом распространяются по всему кожному покрову тела.
Симптомы системы пищеварения
Со стороны пищеварительной системы появляются такие признаки:
- спазмы в желудке;
- диарея;
- тошнота;
- метеоризм;
- боли в кишечнике;
- изжога;
- рвота;
- вздутие;
- запор.
Проявления со стороны дыхательной системы
Проблемы дыхательной системы самые опасные проявления для человека. О них свидетельствуют следующие симптомы:
- заложенность носа;
- бронхиальные спазмы;
- отек Квинке (см. фото);
- першение в горле;
- удушье;
- кашель;
- одышка.
При появлении этих признаков необходимо обратиться к врачу для избежания фатальных последствий.
Особенности аллергии на цитрусовые у ребенка
Дети склонны к аллергии сильнее, чем взрослые, вследствие слабой работы иммунной системы. Симптомы такие же, но имеют другие последствия.
Дети подвержены данному типу аллергии в следующих случаях:
- чрезмерного употребление большого количества лимонов или других цитрусов;
- заболевание передалось в наследство;
- неправильной работы иммунной системы ребенка.
У детей поражения кожной и дыхательной систем преобладают над остальными симптомами аллергии. Опасней всего — употребление в пищу апельсинов, мандаринов и киви, из-за сильной насыщенности активными ферментами.
Как отличить аллергию от псевдоаллергии?
Псевдоаллергия — это усиленная реакция на некоторые вещества, которые попадают в организм человека извне, с признаками, присущими истинной аллергии. Иммунологических реакций нет, но воспалительный процесс возникает из-за сбоя обмена гистамина, ненормальной активации комплемента и пр. механизмов. Псевдоаллергия развивается вследствие чрезмерного употребления вещества, который вызывает непереносимость.
В отличие от истинной аллергии, не содержит в себе антигена из-за которого совершается выработка иммуноглобулинов. Начинается моментально после появления в клетках медиаторов воспалительного процесса. Псевдоаллергия встречается чаще, чем истинная.
Два типа аллергии схожи между собой по симптомам, но есть характерные отличия:
- при псевдоаллергии большее количество употребленного цитруса приведет к ухудшению состояния человека, в то время как при истинной — нет разницы в дозе аллергена;
- нет анафилактического шока или отека Квинке, при истинной аллергии такие симптомы встречаются постоянно;
- общая реакция на похожие вещества при псевдоаллергии не наблюдается, но при истинной она прогрессирует после введения схожих аллергенов;
- истинная присуща всем членам семьи, а псевдоаллергией может болеть кто-либо один;
- элиминация аллергена присуща только истинной аллергии;
- атопические реакции встречаются чаще при истинной, чем при псевдоаллергии.
Диагностические признаки
Следующие признаки при анализах помогают выявлять аллергическую реакцию:
- кожный тест на специфические аллергены дает положительный результат;
- повышенный общий IgE в сыворотке крови при истинной аллергии, при псевдоаллергии — в норме;
- присутствует специфический IgE;
- при истинной аллергии реакция Пряуснитца-Кюстнера положительная, при псведоаллергии – отрицательная.
Способы лечения
При лечении первым делом нужно исключить цитрусы и продукты, содержащие лимонную кислоту и сок из рациона питания.
Медикаментозное лечение
Для устранения симптомов аллергии на лимоны и прочие цитрусовые, врач назначает антигистаминные препараты 1 поколения: Фенкарол, Димедрол, Тавегил, Диазолин,Супрастин, 2 поколения: Кларотадин, Кестин, Лоротадин, Цетеризин, Кларидол, Зиртек, Кларитин, Ломилан, Рупафин и 3 поколения: Фексадин, Эриус, Телфаст, Дезал. Отличия этих препаратов заключаются в побочных эффектах, их количества и опасности, присутствия седативного средства. С каждым последующим поколением препарат становится безопаснее.
Для лечения симптомов применяют местную симптоматическую терапию:
- При зуде, крапивнице, дерматите и пр. кожных заболеваний выписывают мази на гормональной основе. Они являются крайней мерой лечения, так как у них есть побочные эффекты. Их применяют строго по назначению врача.
- При спазме желудка, диарее, тошноте и т. п. назначают энтеросорбенты на основе активированного угля. Препараты убавляют численность токсинов, которые вызывают проблемы в пищеварительной системе.
- При заложенности носа, кашле, першения в горле и пр. используют антигистаминные, сосудосуживающие, гормональные спреи и капли.
- Сорбенты применяют, чтобы убрать аллерген из организма человека. Он адсорбирует антиген и токсические остатки метаболизма, затрудняет их поглощение, уменьшает воздействие аллергических реакций извне, воздействуя, как детоксикационное средство.
Народные средства терапии
Народные методы служат безвредным лечением аллергии на цитрусы без помощи врачей.
Рецепты, для борьбы с болезнью:
- Развести 250 мл воды следующие травы: золотысячник, ромашку, корень одуванчика, кукурузные рыльца, зверобой. Оставить на стуки. Готовую настойку пить 3 р. в день перед приемом пищи по половине стакана. Есть вероятность вылечиться от аллергии на цитрусы, если регулярно принимать лекарство.
- Настойка из череда, корня дуба и ромашки облегчат кожные заболевания.
- Пить отвар черноголовки на пустой желудок 3 раза в день.
Особенности диеты
При лечении аллергии на цитрусовые необходимо соблюдать диету, исключающую из рациона все цитрусовые фрукты. Также стоит избегать других продуктов, на которые бывают аллергия: шоколад, яйца, молоко, орехи и пр.
В диете необходимо распределить продукты по классификации от наиболее аллергенного продукта к наименее. Также нужно соблюдать следующие правила:
- дробное питание;
- убрать продукты содержащие аллергены;
- пить много воды;
- читать состав продуктов;
- записывать реакцию после употребления пищи;
- уменьшить употребление острого и сладкого;
- если в рационе питания будут присутствовать новые продукты, пробовать их утром, следя за реакцией организма.
Возможные перекрестные реакции.
Перекрестная реакция появляется, потому что антигены продуктов похожи друг на друга. Может возникнуть аллергическая реакция на:
- пыльцу растений;
- другие фрукты и овощи;
- реже на продукты животного происхождения;
- рыбу и морепродукты;
- арахис, сою;
- яичный белок.
Рекомендации по употреблению цитрусовых
В случае обнаружения аллергии на лимон, необходимо снизить его употребление до минимума. Сократить потребление грейпфрутов, апельсинов, мандаринов и пр. цитрусовых. Рекомендации по употреблению:
- фрукты должны быть без вмятин, зрелыми и упругими;
- порченые фрукты нельзя употреблять;
- тщательно мойте фрукты перед употреблением.
В случае запущенной стадии аллергии, все фрукты исключить из рациона.
Источник
Наши дедушки и бабушки про аллергию не знали, а вот сегодня о ней слышали все, а очень многие люди знают не понаслышке.
Что такое аллергия? Считается, что это заболевание возникает тогда, когда наш организм слишком остро воспринимает воздействия среды, в которой мы живём — вернее, вынуждены жить.
Воздействия эти не так уж безобидны – это пыльца различных растений и шерсть животных; продукты жизнедеятельности микроорганизмов, которые нас окружают; бытовая химия и лекарства; продукты питания и т.д.
В прежние времена не было химических веществ, и вряд ли люди могли подумать, что кошки, собаки и другие животные могут вызывать кожную сыпь или кашель; аллергии на пищу у наших предков точно не было – они просто питались чистыми продуктами; так что аллергические реакции, вызываемые в нашем организме условиями современной жизни, не так уж и удивительны.
Что это за реакция организма
Среди всех видов аллергии чаще других встречается аллергия пищевая – это чувствительность организма к продуктам питания.
Можно попробовать перечислить пищевые аллергены – так называют эти продукты, однако это заняло бы много времени: стать аллергеном для конкретного человека может любой, самый обычный продукт – например, яйца, рыба или молоко.
Причины заболевания связаны с работой иммунной системы, однако пищевая аллергия, называемая истинной, встречается редко – она бывает врождённой или передаётся по наследству. Чаще всего мы имеем дело с аллергией приобретённой, когда больной и зашлакованный организм начинает неадекватно реагировать на самую обычную пищу.
Так, ещё в «советские» времена про аллергию на цитрусовые мало кто слышал – мандарины и апельсины были традиционными «новогодними» фруктами, и чаще всего ими лакомились дети. Сегодня аллергия на цитрусовые встречается чаще, чем на многие другие продукты, но не всегда можно точно определить, что аллергию вызывают именно эти плоды, а не какие-то другие.
Симптомы аллергии на цитрусовые
Аллергия может проявляться опуханием и покраснением носа, насморком; краснотой глаз и слезотечением; отёком бронхов, затруднённым дыханием; отёками ушей и снижением слуха; покраснением кожи, сыпью и зудом.
Проявления аллергии на коже чаще всего бывают у детей, а взрослые обычно страдают конъюнктивитами и ринитами, хотя и кожные высыпания встречаются нередко.
Если не уделять этому внимания, то могут развиться серьёзные заболевания, и тогда придётся лечиться в условиях стационара. Дети при обострении проявлений аллергии на цитрусовые не могут учиться, а взрослые работать, и особенно это опасно для людей тех профессий, в которых требуется постоянное внимание и быстрая реакция – водители, машинисты и т.д.
Заниматься лечением аллергии самостоятельно нельзя – это может быть опасно, и вместо облегчения привести к обострению. Лекарства, процедуры и другие методы лечения должен выбирать только врач.
Тем не менее, существует немало народных методов лечения, однако, прежде чем их использовать, стоит также посоветоваться с врачом.
Лечение у взрослых народными средствами
Очень популярны в народе для лечения аллергии на цитрусовые продукты пчеловодства – это перга, соты, забрус, мёд, но эти продукты сами могут усиливать проявления аллергии.
Противоаллергенными считаются многие травы: почки берёзы, полынь, душица, ряска, крапива, хмель, зверобой и т.д. Из них готовят сборы, но они тоже могут вызывать усиление аллергических реакций. К тому же аллергия на растения тоже встречается нередко, поэтому многим пациентам не рекомендуется использовать даже косметику, в состав которой входят экстракты трав.
При разных видах аллергии, в том числе и аллергии на цитрусовые, помогают препараты жимолости японской. Принимать внутрь можно отвар цветков или веток.
Крапива глухая применяется при экземе, крапивнице и аллергической сыпи. Сухие или свежие цветки (1 ст.л.) заваривают стаканом кипятка, укутывают и настаивают полчаса; процеживают и пьют 4-5 раз в день по ½ стакана, либо 3 раза в день по стакану.
Настой мяты перечной принимают по 1 ст.л. 3 раза в день. 10 г мяты заливают ½ стакана кипятка и настаивают полчаса.
Мумие от аллергии на цитрусовые
Очень эффективным средством лечения всех видов аллергии считается мумиё. Когда качественное мумиё растворяется в воде, она не становится мутной. Достаточно взять 1 г мумиё на литр чистой воды, и принимать его раз в день, утром. Запивать тёплым молоком. Детям от года до 3-х лет 50 мл, от 3-х до 7 – 70 мл, от 8 лет по 100 мл в день. Если проявления аллергии выраженные, то можно принять мумиё второй раз, днём, уменьшив дозу в 2 раза. Поражённые участки кожи смазывают раствором мумиё большей концентрации – 1 г на 100 мл воды.
Мумиё, как правило, действует быстро и эффективно, даже при очень сильной аллергии на цитрусовые – через несколько дней наступает заметное улучшение, но не стоит на этом останавливаться – надо проводить курсы лечения регулярно, 2 раза в год.
Препараты от аллергии
Официальная медицина сегодня тоже использует много способов лечения аллергии на цитрусовые, и для того, чтобы правильно поставить диагноз, к врачу обращаться необходимо. Неопытный пациент может легко спутать аллергию с псориазом, инфекционными заболеваниями, чесоткой и т.д.
Для лечения аллергии на цитрусовые врач может назначить не только лекарства, но и массаж, физиопроцедуры, курортное лечение, а также подобрать правильную диету.
Одним из самых эффективных на сегодня методов лечения аллергии специалисты считают специфическую иммунотерапию – это что-то вроде своеобразной прививки. Пациенту вводятся аллергены в очень малых дозах, которые потом постепенно увеличиваются, и организм успевает вырабатывать антитела, блокирующие действие аллергенов. После такого лечения аллергия долго не беспокоит пациента, а если проявляется, то в очень лёгкой форме.
Что касается лекарств, то аллергию на цитрусовые, как и другие виды аллергии у взрослых, лечат различными препаратами.
Наиболее известны антигистаминные препараты, такие, как кларитин, кестин, цетрин, зиртек, ксизал и другие. Длительность лечения ими разная — от недели до нескольких месяцев.
Более старые препараты для лечения аллергии на цитрусовые у взрослых – это производные кромоглициевой кислоты – тайлед, налкром, кромоглин и т.д. Они не слишком эффективны, но и побочных действий практически не оказывают; назначаются при лёгких формах пищевой аллергии.
Препараты группы глюкокортикостероидов очень мощные, и применять их можно только по назначению врача. Это могут быть таблетки или препараты для инъекций, как для местного, так и для общего воздействия на организм.
В эту группу входит много препаратов, в том числе известные многим преднизолон и гидрокортизон. Обычно такие лекарства назначают на 3-5 дней, а при их длительном применении может возникнуть много побочных эффектов: повышается давление, развивается диабет, увеличивается масса тела, появляются заболевания ЖКТ и др. Превышать дозу и длительность приёма препаратов ни в коем случае нельзя – надо строго выполнять назначения врача.
Сорбенты тоже назначаются при лечении аллергии, в том числе и на цитрусовые, и чаще при её кожных проявлениях – для того, чтобы аллергены быстрее выводились из организма.
Хирургическое лечение
Медики говорят, что избавиться от аллергии на цитрусовые полностью нельзя, можно только облегчить заболевание, но сегодня появляются новые технологии – ведь наука не стоит на месте.
Один из таких методов — экстракорпоральная гемокоррекция, иначе называемая гравитационной хирургией. Проще говоря, этот метод позволяет направленно корректировать состав крови – сегодня с его помощью лечат десятки заболеваний.
Из крови пациента удаляются те факторы, которые вызывают то или иное заболевание, и это происходит вне организма. Потом кровь насыщают тем, что требуется при этом заболевании, и снова возвращают её пациенту.
При стойкой аллергии на цитрусовые кровь очищают от антигенов, вызывающих аллергические реакции, и вводят в неё лекарства, если это необходимо. После первой же процедуры симптомы аллергии исчезают, но для получения стойкого результата надо пройти 5-10 процедур, и после этого про аллергию можно забыть на долгое время. Стоит экстракорпоральная гемокоррекция недёшево, и выполняется сегодня пока только в некоторых специализированных клиниках.
Так что самым простым способом избежать аллергии на цитрусовые является исключение их из своего рациона, и замена продуктами, содержащими такой же набор витаминов, минералов и других биологически активных веществ: фруктами, ягодами, зеленью и овощами.
Источник
