Как называются пробы на аллергию
Аллергопробы – это один из самых высокоинформативных методов определения персональной непереносимости человеческим организмом различного рода химических раздражителей (аллергенов).
Данный метод наиболее эффективен, с минимальными дискомфортными ощущениями для пациента.
Проведение аллергических диагностических проб производится только после полного обследования больного.
Аллергологи и иммунологи рекомендуют каждому человеку, страдающему от аллергии проводить аллергические пробы. Как делают аллергопробы, как к ним подготовиться и какими должны быть нормы расскажем далее в статье.
Показания для проведения аллергопробы
Если у человека выявлена аллергия, то рекомендуется провести аллергологические пробы для того, чтобы выявить основной возбудитель и начать эффективное лечение. К показаниям для проведения аллергической пробы относятся пациенты с подозрением на
- аллергодерматит и бронхиальную астму;
- сезонный или хронический насморк (поллиноз);
- аллергический ринит (насморк, выделения слизи из носа);
- фотодерматит;
- пищевая аллергия (зуд, крапивница, сухость кожных покровов);
- аллергический конъюнктивит;
- припухлости и отеки кожи, одышка;
- необоснованный зуд в глазах, веках, носу;
- диарея;
- боли и рези в желудке;
- реакции на укусы животных или насекомых (например: аллергия на укусы комаров);
- чувствительность организма на бытовую химию и медикаменты.
Присутствующие у человека все или некоторые вышеперечисленные симптомы, требуют проведения полного обследования, чтобы удостовериться в наличии аллергии. Лучшим методом является тест на аллергию.
Целью аллергопробы является:
- определение метода лечения аллергии;
- тестирование повторно введенных медикаментов;
- установление реакции на косметические средства, продукты питания, животных, насекомых, пыль и др.
Аллергия возникает из-за реакции организма на раздражающий фактор, а это означает, что иммунная система нарушена. Аллерготест поможет выявить основные возбудители, тем самым предотвращая последующие реакции организма.
Выявив аллергены, человек будет знать, чего нужно избегать (продукты питания, бытовая химия, косметика, пыль и др.).
Противопоказания для проведения аллергопробы
Как и многие другие методы, аллергические пробы могут быть противопоказаны человеку. Это бывает в случаях если:
- человек болен инфекционными заболеваниями с хроническим течением (ангина, воспаление легких, бронхит);
- у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или другие аутоиммунные патологии, при них аллерготест запрещен;
- анафилактический шок (анафилактические и анафилактоидные реакции);
- при кормление грудью (лактация);
- астматический бронхит на декомпенсированной стадии;
- вынашивание ребенка;
- ухудшение аллергических реакций;
- расстройства психики (неврозы, неврастения, шизофрения и др.).
Существует два вида ограничений для проведения аллергической пробы: абсолютные и относительные.
- Абсолютные подразумевают проведение другого безопасного и высокоинформативного анализа крови на наличие антител (пищевая панель аллергенов).
- Касаемо относительных противопоказаний, то при беременности, воспалении легких и ангине запрещено введение даже самой малейшей дозы возбудителя аллергии.
Аллергопробы для детей также противопоказаны, если они больны ангиной, гриппом, простудой и т.п.
Виды аллергопроб
Чтобы выявить основные аллергены аллергологи используют несколько видов проб. Виды аллергических проб:
- Скарификационные пробы на аллергию. Данный аллерготест проводится для установления чувствительности человеческого организма к различным возбудителям аллергии;
- Аппликационные. Подразумевается введение под кожу фрагмента аллергена, после наблюдаются и оцениваются местные кожные изменения;
- Прик-тест или укол. Самый удобный и быстрый тест для выявления аллергических реакций;
- Прямые. Проведение обследования делается для диагностики болезней, которые развились при непереносимости определенного раздражителя. Эпидермис и предположительный аллерген напрямую контактируют;
- Косвенные. Эти аллергологические пробы довольно трудоемкие и занимают много времени. При проведении теста необходимо находится под четким контролем специалиста. Также метод болезненный, так как аллергены вводятся глубоко под кожу.
- Провокационные. Метод используется только если другие способы дали низкую информативность. Провокационная проба дает возможность установить диагноз более точно, чем предыдущие тесты.
- Цитотест. Для обнаружения аллергии на продукты питания применяется цитотест. Сыпь, сухость кожи и зуд могут быть вызваны нарушенной работой желудочно-кишечного тракта. Данный тест на аллергию подразумевает проверку реакций на 50 продуктов питания и более, которые могут ежедневно употребляться в пищу. Данный способ рекомендуется людям, у которых есть недостаток или переизбыток веса, зудящая сыпь, общее недомогание, расстройство стула (диарея, запор).
Проведение определенных видов тестирования подразумевает включение в процесс верхнего слоя кожи.
Кожные аллергопробы наиболее информативны для уточнения диагноза, диагностировании аллергических болезней или вида аллергена.
Какие виды аллергопроб проводить определяет аллерголог, чтобы в дальнейшем получить точные результаты.
Проведение аллергопроб у детей
Детям, у которых кто-либо из родственников подвержен аллергическим реакциям, также необходимо провести диагностику.
Бывает так, что несмотря на правильный рацион питания и уход, у ребенка все равно проявляются аллергические реакции. Ни родители, ни врачи точно не смогут определить на что есть аллергия. Именно в этом случае аллергопробами можно добиться лучшего результата.
Чтобы понять как делают пробы детям, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с аллергологом.
Наиболее подходящие аллергопробы для детей это скарификационные, то есть на кожные покровы наносят раздражитель в определенном количестве. Скарификационный вид обычно проводят на предплечье, детям на бедре или спине.
Метод производится тремя способами:
- царапается верхний слой эпидермиса и наносится аллерген;
- прокалывание кожи специальной иглой;
- внутрикожная проба – введение аллергена производится шприцем.
Кожные аллергопробы подразумевают наблюдение специалистами за реакцией организма на раздражитель. Чем ярче по цвету и больше по размеру пятно, которое образовывается вокруг участка проб (укол или царапина), тем более вероятно поставить правильный диагноза и выявить основной возбудитель.
Пробы разрешены не всем детям. Аллергопробы для детей до двух лет не дают ожидаемого результата и доставляют дискомфорт.
Также для того, чтобы проводить пробы на аллергию детям, болезнь должна быть в стадии полной ремиссии, то есть у ребенка в этот период не должно быть ни одного признака болезни (высыпания, насморк, кашель и др.).
Взрослым необходимо перед проведением аллергической пробы не давать ребенку никаких противоаллергических медикаментов.
Подготовка перед проведением аллергопробы
Как подготовиться к процедуре поможет специалист, разъяснит и даст определенные рекомендации.
Есть перед проведением аллергопроб не запрещено, а даже наоборот это должно быть обязательным. Особенно это касается детей.
При использовании гормональных мазей или кремов нужно сообщить об этом врачу. В данном случае проба будет проводиться на участке кожи, который не был затронут средствами.
Прежде чем проводить аллергические пробы, пациент должен сдать кровь на анализ. Если аллергия не выявлена и явных противопоказаний нет, то можно приступать к выбору аллергопроб.
Анализ крови требуется для того, чтобы узнать есть ли аллергия и увидеть объем составляющих по крови. К сдаче аллергопробы необходимо тщательно подготовиться. За несколько дней до проведения пробы, рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Как проводятся аллергопробы
- Скарификационные пробы на аллергию. На предплечье пациента наносятся фрагменты аллергена. Делается несколько небольших по длине царапин с помощью иглы или ланцета;
- Аппликационные. Самый безопасный вид. Проведение не требует никаких повреждений кожи. На кожный покров накладывается тампон, смоченный раствором раздражителя;
- Прик-тест или укол. На кожу капают каплю аллергена, после с помощью специальной медицинской иглы прокалывается аккуратно зона тестирования;
- Косвенные. Сначала под кожу вводят аллерген, спустя некоторое время врач делает сбор венозной крови, чтобы выявить уровень антител;
- Провокационные. Производится реакция Праустница-Кюстнера, то есть вводится сыворотка с кровью больного аллергией здоровому человеку, по крови при микроскопическом исследовании выявлены частицы предполагаемого аллергена. Спустя сутки врачом определяется уровень всех антител в кожных покровах, после участок, где проводилась проба обрабатывается аллергеном. Далее происходит стандартное наблюдение за реакцией организма на раздражитель.
Оценка скарификационных кожных тестов
| Реакция | Результат | Характеристика |
| Отрицательная | – | Отсутствие припухлостей и гиперемии |
| Сомнительная | ± | Гиперемия без припухлостей в месте проведения пробы |
| Слабоположительная | + | Припухлость достигает 2-3 мм, заметна только если натянуть кожу, выраженная гиперемия |
| Положительная | + + | Припухлость достигает 4-5 мм, заметна без натягивания, высокая гиперемия |
| Резко положительная | + + + | Припухлость достигает 6-10 мм с присутствием псевдоподий, высокая гиперемия |
| Очень резко положительная | + + + + | Припухлость достигает больше 10 мм с присутствием псевдоподий, выраженная гиперемия и лимфангит |
Оценка внутрикожных аллергических проб
| Реакция | Результат | Характеристика реакции |
| Отрицательная | – | Размеры такие же, как в контроле |
| Сомнительная | ± | Припухлость рассасывается намного пассивнее, чем в контроле |
| Слабоположительная | + | Припухлость составляет по диаметру 4-8 мм, кожные покровы вокруг гиперемированы |
| Положительная средней степени | + + | Припухлость достигает 8-15 мм в диаметре, гиперемия кожи |
| Резко положительная | + + + | Припухлость достигает 15-20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, гиперемия кожи |
| Очень резко положительная | + + + + | Припухлость более 20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, совокупными волдырями по окружности с выраженной гиперемией кожи |
Расшифровка результатов аллергопроб
Одним из наиболее информативных и быстрых проб является прик-тест. Нанесенные царапины и действие аллергена дадут точный результат о присутствии или отсутствии аллергических реакций.
Основным показателем является ширина царапины или места укала.
Если царапина не больше 2 мм, то реакция негативная, если же 5 мм – положительная (см. фото выше). Общая расшифровка анализа занимает не больше пяти минут. После специалист объясняет самому аллергику или родителям больного ребенка результаты диагностики.
На сегодняшний день каждый человек может догадываться о присутствии у себя аллергии. Симптоматика выражена, поэтому при первых же необоснованных признаках необходимо обращаться к аллергологу и иммунологу. Особенно это касается детей, так как маленький ребенок хуже переносит симптомы аллергии, чем взрослый человек.
Чтобы знать, что необходимо исключить из рациона питания или избегать каких-либо других раздражающих факторов нужно сделать аллергическую диагностическую пробу.
Видеозаписи по теме
Источник
Анализ крови определяющий аллергию и кожное тестирование – это широко востребованные на сегодняшний день методы для выявления аллергических заболеваний у взрослых и детей. Подробнее о том, какой анализ показывает аллергию и как он называется – читайте в статье.
Исследования на аллергены
Аллергическая реакция возникает в том случае, когда иммунная система реагирует на определенные вещества в окружающей среде, которые, как правило, являются безвредными для большинства людей.
Для того чтобы защитить организм от предполагаемой угрозы или антигена, иммунная система человека вырабатывает антитела, называемые иммуноглобулины Е (IgE).
IgE антитела связываются с поверхностью тучных клеток (клетки, участвующие в иммунном ответе организма) для высвобождения химических веществ, в том числе гистамина, в кровоток.
Именно гистамин вызывает различные симптомы, которые оказывают влияние на слизистые оболочки (глаза, нос, горло, легкие, желудочно-кишечный тракт) и кожу человека.
Анализ крови на аллергены назначаются в том случае, когда у человека присутствуют симптомы аллергического заболевания, например крапивница, зуд глаз или носа, чихание, заложенность носа или проблемы с дыханием.
Симптомы при этом могут быть сезонными (например, при реакциях на пыльцу) или круглогодичными (например, на эпидермис животных).
Какой анализ сдают на аллергены – рассмотрим подробнее.
Клинический анализ крови
Сдав общий анализ крови при аллергии можно оценить уровень эозинофилов. Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов) может указывать на наличие аллергического заболевания. Она встречается при бронхиальной астме, крапивнице и пр.
Общий иммуноглобулин Е
Общий IgE (Total IgE) позволяет в целом измерить количество иммуноглобулина Е. Он используется для обнаружения аллергической реакции в организме, а не для выявления аллергии на определенное вещество. То есть дополняет информацию, представленную исследованиями аллергенспецифических IgE.
Повышенный уровень антител указывает на то, что вероятно у человека имеется аллергия или паразитарная инфекция.
Если у человека происходит реакция на сезонный аллерген, например пыльцу растений, то можно ожидать повышение уровня как специфического, так и общего IgE в течение времени года, когда происходит цветение.
Если у человека имеется реакция на постоянно присутствующий в окружающей среде раздражитель, например на плесень в доме или перхоть кошки, то общий уровень иммуноглобулина E может быть постоянно увеличен.
Нормальный уровень IgE не исключает наличие аллергии, так как в промежутках между аллергическими реакциями, уровень общего IgE может снижаться.
Специфический иммуноглобулин Е
IgE является уникальным для каждого аллергена. То есть антитела, вырабатываемые к пыльце растений, отличаются от антител, вырабатываемых, например, на пылевых клещей.
Исследования на специфический иммуноглобулин Е проводятся для выявления реакции организма на определённые аллергены, например:
- пыльца;
- плесень;
- перхоть животных;
- пылевые клещи;
- пищевые продукты;
- лекарственные препараты;
- яд насекомых;
- латекс.
Анализ крови на определение уровня антител, в отличие от кожных тестирований может назначаться тем людям, которые уже сталкивались с аллергическими реакциями, угрожающими жизни и проведение проб было бы для них слишком опасно.
Аллергические кожные пробы
Проведение кожного тестирования совершается в медицинском учреждении под контролем врача аллерголога. У данного способа имеется ряд ограничений, одним из них является возраст. Тестирование на аллергию у ребенка до 5 лет не проводится.
Виды
Прик-тест. Проводится путем нанесения аллергенов на предплечье и последующим их проколом специальным ланцетом. Провести оценку ответной реакции организма возможно спустя 15-20 минут.
Проведение прик теста
Скарификационные пробы имеют единственное отличие от прик-теста – это нарушение целостности кожного покрова. Вместо прокола делается неглубокая царапина.
Аппликационные пробы подразумевают ношение на коже спины обработанных аллергенами пластырей в течение 24 часов и более.
Проведение аппликационных проб
Внутрикожные пробы. В этом случае название говорит само за себя: подозреваемое вещество вводится под кожу больного.
Подробнее о подготовке, противопоказаниях и расшифровке результатов вы можете прочитать в данной статье.
Какой метод диагностики лучше?
Преимущества лабораторных исследований
- Анализ на выявление аллергена позволяет измерить точное количество циркулирующего уровня IgE антител в крови.
- Проведение исследования крови на аллергены может проводиться вне зависимости от сезона — в любое время года.
- Прерывать прием любых лекарственных препаратов не требуется.
- Анализ крови на аллергию у детей не имеет возрастных ограничений.
- Диагностика у грудных детей проводится только с помощью забора крови, так как кожное тестирование в этом возрасте противопоказано.
- Забор крови исключает возникновение побочных эффектов в виде аллергических реакций, поэтому считается безопасным вариантом тестирования.
- Лабораторные исследования являются предпочтительным методом диагностики для людей, имеющих кожные заболевания. Например, псориаз, экзема, дерматиты могут затруднить проведение кожных проб.
Недостатки
- Сдача анализов на определение аллергенов обходится человеку дороже, чем проведение проб.
- Ожидание результата исследования на выявляемые аллергены может занять несколько дней, в отличие от кожного тестирования.
Определить подходящий способ диагностики сможет только врач, с учетом индивидуальных особенностей организма каждого человека.
Расшифровка результатов
Расшифровка анализов на аллергию должна проводиться с врачом-аллергологом, который также будет учитывать анамнез и ваши симптомы при диагностике заболевания.
Положительный результат – это показатель аллергии в анализе. Он говорит о том, что в исследуемом биологическом материале выявили повышенный уровень специфических антител.
Разные лаборатории устанавливают свои референсные значения, так как они используют различные виды оборудования и методы исследований. Поэтому не стоит сравнивать результаты исследований, сделанных в разных лабораториях.
Отрицательный результат означает, что иммунная система, вероятно, не реагирует на тестируемое вещество. Однако в некоторых случаях возможно получить отрицательный итог обследования, но при этом все еще иметь повышенную чувствительность к веществу.
Где сдать анализы и сколько они стоят
Кровь на аллергию сдается в государственных поликлиниках по направлению врача – аллерголога, а также в медицинских центрах самостоятельно. Кожные пробы проводятся в этих же медицинских учреждениях.
Многих людей так же интересует вопрос: «Сколько стоит анализ на аллергию?». Цена в разных регионах может значительно отличаться, поэтому уточнять стоимость нужно непосредственно в самом учреждении. В среднем, цена данных исследований начинается от 300 рублей.
Навигация по записям
Источник
Анализы на аллергены у взрослых – это несколько видов тестов, которые проверяют реакцию вашего организма на определенные типы аллергенов. Аллерготесты могут проводиться в виде анализа крови, кожной пробы или элиминационной диеты.
Какие бывают аллергены
В общем смысле аллергены – это любые вещества, содержащие антигены и способные спровоцировать определенные реакции у чувствительных к ним людей.
Существует три основных типа аллергенов:
Ингаляционные. Воздействуют на организм при контакте с легкими, бронхами и слизистой носоглотки. Типичный пример такого аллергена – пыльца растений во время цветения. Такие типы аллергии называются поллинозами, сенной лихорадкой или аллергической риносинусопатией;
Пищевые. Присутствуют в некоторых продуктах питания, например, арахисе, сое, морепродуктах. Бывает также аллергия на дыню, которая часто бывает у людей с реакцией на пыльцу;
Контактные. Провоцируют реакцию при контакте с кожей (зуд, покраснение, шелушение) и называется контактным дерматитом, или крапивницей. Типичный пример – воздействие шампуней, гелей для душа, содержащих формальдегид.
В чем суть аллерготестов?
Смысл большинства анализов на аллергены заключается в провоцировании организма на реакцию небольшим количеством определенных веществ. Поэтому такие тесты называются провокационными. Исключение – это анализ крови на аллергию.
Как подготовиться к пробам на аллергию
Перед тем, как назначить тесты, аллерголог расспросит вас о симптомах и самочувствии, времени их появления, обстоятельствах, семейном анамнезе и т.д.
Чтобы подготовиться к пробам на аллергию, вам нужно на время перестать пить:
Антигистаминные препараты (в том числе безрецептурные);
Некоторые препараты для лечения изжоги, такие как фамотидин;
Препараты для лечения астмы на основе моноклональных антител против IgE (омализумаб);
Бензодиазепины (диазепам, лоразепам);
Трициклические антидепрессанты (амитриптилин).
Если вам предстоит сдавать кровь на анализ, делать это нужно утром натощак. Есть и другие ограничения: не пить алкоголь за двое суток до анализов, не подвергать себя высоким физическим нагрузкам накануне теста, не курить перед сдачей крови.
Какие анализы сдают, чтобы выявить аллергию?
Как мы уже писали, комплексный аллерготест включает в себя: кожные провокационные тесты, иммунологический анализ крови и элиминационную (исключающую) диету.
Вполне вероятно, врач назначит вам все три типа тестов, в зависимости от ваших симптомов и самочувствия.
Кожное тестирование на аллергию (аллергопробы)
Самые распространенные анализы, чтобы выявить аллергию, поскольку обнаруживают множество потенциальных аллергенов: как пищевых, так и контактных или вдыхаемых. Выделяют три типа кожных проб на аллергию:
С помощью царапин;
Подкожные;
Пластыри.
Как правило, врачи начинают с царапин. Аллерген наносится на определенный участок кожи (как правило, на руку или на спину), а затем специальным инструментом скарификатором делается неглубокая насечка с проколом эпидермиса. Спустя 20 минут аллерголог отслеживает результат, сверяя размер волдыря со специальной таблицей.
Если тест с царапинами был неубедителен, то небольшое количество аллергена будет введено под кожу.
Наконец, третий не самый распространенный тест – с помощью пластыря. Отличие от царапин в том, что провоцирующее вещество нанесено на клейкую основу. Чтобы реакция проявилась, требуется примерно 48 часов. Затем делается повторный тест, спустя 72–96 часов.
Анализы крови
Если есть опасность чрезмерной реакции на кожные тесты, аллерголог ограничится анализом крови.
Он помогает определить наличие определенных белков-иммуноглобулинов. Они отвечают за так называемую реакцию гиперчувствительности – то есть ответ на вторжение определенных антител. Разделяют иммуноглобулины типов E (IgE) и G (IgG). Как правило, их проверяют совместно.
Общий (клинический) и биохимический анализы крови помогают заподозрить аллергию на что-либо. Чтобы точнее определить причину, нужны иммунологические исследования крови. В настоящее время они делаются по технологии ImmunoCAP, которая считается наиболее точной и полной.
Элиминационная диета
Если у вас реакция только на пищу, но не понятно, на какую именно, аллерголог назначит специальную (исключающую) диету.
Вы будете поочередно убирать из своего рациона привычные продукты, а затем добавлять их обратно. Наблюдение помогает определить, на что именно реагирует ваш организм.
Возможные риски
Кожные аллергопробы могут вызывать зуд, покраснение и отеки кожи, а также крапивницу. Обычно они проходят спустя несколько часов, однако, могут задерживаться на несколько дней. Чтобы облегчить симптомы, можно попробовать стероидные противовоспалительные мази (Бетаметазон, Гидрокортизон).
В крайне редких случаях аллерготесты могут вызывать аллергическую реакцию немедленного типа (анафилаксию), поэтому их проводят только в клинике с соответствующим оборудованием и лекарствами.
Источник
