Как определить аллергию на новокаин

Данное лекарственное вещество в медицинской практике называют по-разному: Новокаин, Прокаин. Оно является местной анестезией широкого применения. Однако при его использовании у человека может появиться аллергическая реакция. Как правило, она связана с наличием в лекарстве некоторых действующих веществ. В Новокаине присутствует парааминобензойная кислота и метилпарабен. Эти вещества зачастую и являются источником аллергии у человека.

посещение стоматолога

Новокаин – местный анестетик, наиболее часто применяемый в медицинской практике, особенно в стоматологии

Почему некоторые компоненты Новокаина непереносимы организмом

Стоит отметить, что аллергия на Новокаин у большинства пациентов обычно не возникает. Если организм и реагирует на инъекцию или мазь, то это связано с непереносимостью какого-либо вещества в препарате.

Во-первых, метилпарабен, входящий в состав Новокаина, является аллергеном. Это вещество относят к консервантам со свойствами антисептика. Его еще называют Е218, и оно легко проникает в кровоток. Кроме того, отмечено негативное влияние метилпарабена на работу печени. Консервант плохо выводится почками, по большей части накапливаясь в них.

В результате у человека возникает аллергическая реакция, выраженная кожным зудом или покраснением кожного покрова. Поэтому людям, страдающим почечной дисфункцией, следует относиться к использованию Новокаина с осторожностью, вплоть до его отмены.

Во-вторых, в Новокаине присутствует парааминобензойная кислота, запускающая работу иммунной системы. Это вещество по-другому еще называют витамином В10. Под его действием кровь становится более жидкой, усиливая анестезию. Кроме того, эфир этой кислоты имеет обезболивающее свойство. Однако витамин оказывает прямое воздействие на иммунную систему. По этой причине возникновение острой ответной реакции организма на Новокаин также вполне возможно. Непереносимостью витамина В10 обычно страдают люди, имеющие проблемы с эндокринной системой, а также пищеварением.

Иногда бывает и так, что аллергия на Новокаин возникает при употреблении пациентом большого количества прочих лекарственных средств, например, из-за хронического заболевания. Такие пациенты могут давать аллергическую реакцию и на прочие лекарственные препараты.

Аллергия на Новокаин и наследственность

Есть мнение, что аллергическая реакция на Новокаин является следствием врожденной предрасположенности к нему. Такое явление объясняется чрезвычайной чувствительностью организма к медицинским препаратам.

Кроме того, есть данные, что аллергические реакции организма вполне могут передаваться по наследству. Поэтому если в семье у пациента уже были случаи непереносимости Новокаина, перед инъекцией ему следует сделать специальную пробу.

Как развивается аллергическая реакция на Новокаин

Каждый человек реагирует на анестезию по-разному. Это объясняется особенностями организма. Иногда первое введение лекарственного вещества не вызывает у человека ответной аллергической реакции. Это связано с активной борьбой иммунной системы против компонентов Новокаина. Поэтому человек решает, что у него переносимость к веществу. Однако при повторном введении Новокаина у пациента может развиться аллергическая реакция.
инъекция

Последняя способна проявляться по-разному. Поэтому у аллергии на Новокаин выделяют стадии:

острую;
подострую;
затяжную.

Причем каждая из них имеет разные признаки.

Симптоматика аллергической реакции

Острая стадия аллергии ярко выраженная. Ее симптомы возникают буквально сразу же после применения Новокаина. К ним относят:

кожные покраснения;
появление зуда;
шелушения кожи;
высыпания;
небольшие папулы;
затрудненное дыхание и одышка;
в редких случаях отек Квинке.

Подострое течение ответной реакции организма часто связывают с изменением кровяного состава. При этом пациенты зачастую жалуются на головокружение и слабость, вплоть до обморочного состояния. Могут появиться сильные боли в области грудины. Кроме того, при подостром течение болезни отмечается присутствие горького вкуса во рту. Клиническую картину может дополнить появление тошноты и даже рвоты. В некоторых случаях на этой стадии возникают и кожные признаки аллергии, описанные выше.

отек губы

Аллергическая реакция на Новокаин у взрослого, отек губы

Последняя стадия реакции на лекарственное вещество – затяжная. Она способна привести к гемолитической анемии. Причем в редких случаях медицинский препарат может запускать воспаление суставов, характеризующееся тяжелыми симптомами. Кроме того, у человека могут увеличиваться лимфоузлы или понижаться давление. В целом его состояние существенно ухудшается, проявляясь в том числе мышечным онемением конечностей и болью в суставах.

Как диагностировать аллергию на Прокаин

Как уже отмечалось выше, если у человека имеется предрасположенность к аллергической реакции на это вещество, следует перед его применением сделать специальную пробу. Она делается при помощи обычного кожного теста. Пациенту вводят небольшое количество лекарственного препарата под кожный покров. Однако реакция на эту процедуру проявляется не сразу, а спустя 20 минут. Отрицательный результат проявляется в покраснении места укола, а также жжении, сыпи или появлении папул.

Для определения аллергии у детей, старших 5 лет, можно провести анализ крови на присутствие в ней специфических антител. Причем кровь для такого исследования будут забирать из вены.

Терапия прокаиновой аллергии

Важно, чтобы при первых признаках аллергии на Прокаин человеку была оказана квалифицированная медицинская помощь. Симптоматику аллергии можно эффективно ослабить антигистаминными препаратами.

Затем важно, чтобы одежда человека была просторной, сильно не давила на кожу. Лучше всего использовать натуральные ткани. Если развивается головная боль, то нужно избавиться от таких аксессуаров, как резинки для волос. Далее, рекомендуется предпринимать различные меры, в зависимости от признаков болезни:

При кожной сыпи, папулах, зуде и покраснении полезен прохладный душ или же холодный компресс на пораженные участки кожи.
Если у человека наблюдается пищевая интоксикация, можно использовать энтеросорбенты. К ним относят, например, Энтеросгель или активированный уголь. На протяжении лечения в рационе больного должны присутствовать только гипоаллергенные продукты питания. Причем если аллергическая реакция возникла на метилпарабен, диеты полезно придерживаться несколько дней.
В любом случае, рекомендовано больше употреблять чистую воду. Она помогает восстановить силы организма, выводя из него токсичные вещества.
При сильных головных болях, слабости и тошноте полезно какое-то время соблюдать постельный режим.

вызов врача на дом

В любом случае при любой аллергической реакции нужно вызывать врача и проконсультироваться с ним насчет приема препаратов. Понятно, что если это острая реакция, то медицинская помощь просто необходима. Тем более если больной оказался в состоянии анафилактического шока. В этой ситуации человеку нужно как можно быстрее ввести адреналин, а затем поместить его на стационарное лечение. Если же он получил отек Квинке, то без квалифицированного медицинского вмешательства ситуация может перерасти в летальный исход.

Альтернативные лекарственные препараты

На сегодняшний день помимо Новокаина фармацевтический рынок предлагает множество других препаратов анестезии. Поэтому Прокаин легко можно заменить другим гипоаллергенным препаратом, подобранным врачом. Например, могут назначить применение:

Лидокаина;
Ультракаина;
Убистезина.

Разумеется, их состав отличается от Новокаина. Поэтому если, например, выбирать между Новокаином или Ультракаином, то лучше использовать последний. Ведь аллергической реакции на него практически не бывает. Если же пациент ослаблен длительным применением медицинских препаратов, анестезию ему должен подбирать только врач, когда будут проведены соответствующие пробы.

Источник

Новокаин – анестезирующий медикамент амидного типа, мощный аллерген. Аллергия – один из ярких побочных эффектов. Признаки могут появиться сразу же после однократного введения препарата или чаще – отсроченные, с проявлением по мере повышения чувствительности организма.

Стоит понимать, как проявляется аллергия на новокаин, какие обстоятельства не повод для волнений, а когда желательно рассказать врачу о нежелательной реакции со стороны ЖКТ, нервной системы.

Почему возникает аллергия на Новокаин?

В составе прокаина – парааминобензойная кислота (мощный белковый аллерген), способный негативно повлиять на здоровье людей. Хотя иммунная система не сразу реагирует при встрече, а лишь знакомится, вырабатывая стойкий иммунитет.

Вызывает аллергию взаимосвязь новокаина с тельцами крови в моменты выбросов гистамина, когда даже незначительное поступление активных частиц в организм начинает приводить к бурной реакции.

СПРАВКА! Метилпарабен – токсический консервант, негативно влияющий на печень и способный накапливаться, мгновенно снижая концентрат полезных витаминов в составе крови.

Непереносимость прокаина и аллергическая реакция – разница

Сложно найти отличия между непереносимостью прокаина и истинной аллергией. Ответ на вопрос – интерпретация проведенных тестов. Чаще всего реакция появляется после повторного введения новокаина. При индивидуальной непереносимости, вероятно, что будет мгновенной.

В случае непереносимости метилпарабена у пациентов:

отекает и некротирует ткань в месте введенной инъекции;
кружится голова;
немеют мышцы;
учащается сердцебиение.

СПРАВКА! Реакция чаще проявляется после однократного введения анестетика. Хотя разовый (первый) случай не может указывать, что это – аллергия или непереносимость медикамента.

Причины аллергии

Лекарственная аллергия возникает на прокаин (метилпарабен) при появлении провоцирующих факторов:

частое введение препарата большими дозами;
заболевания печени;
бронхиальная астма;
гиперсенсибилизация к аллергореакциям;
наследственный фактор, предрасположенность.

Выявить аллерген становится затруднительно, если реакция принимает затяжной характер. Происходит путаница, когда даже врачи не могут с точностью озвучить диагноз, особенно если анестезия проводилась одновременно новокаином и иными медикаментами.

СПРАВКА! Об имеющихся патологиях пациенты должны сообщать врачам заранее, перед введением новокаина. Во избежание негативных последствий желательно провести сначала аллергопробы, попытаться установить аллерген.

Возможные аллергены

Провоцируют патологию белковые соединения. Новокаин же содержит в себе витамин В и парааминобензойную кислоту.

Опасность тяжелых осложнений

Возможные последствия после введения новокаина:

бронхоспазмы, удушье;
учащение сердцебиения;
отек Квинке;
слабость пульсации;
резкий спад АД;
асфиксия;
гемолитическая анемия.

Особую опасность для аллергиков представляет анафилактический шок, когда требуется срочное проведение трахеостомии по искусственной вентиляции легких. От введения новокаина зафиксированы случаи летального исхода.

Анализ на аллергию на анестетики

Как проявляется реакция?

По-разному проявляется аллергия на новокаин – симптомы:

крапивница;
васкулит;
анафилактический шок.

Именно воздействие новокаиновой инъекции на организм способно нарушить нормальное функционирование многих систем и органов, начиная от незначительного зуда и точечных высыпаний на коже, заканчивая побледнением покровов кожи, слабостью пульсации.

Острые симптомы

Признаки новокаиновой реакции появляются с разной степенью интенсивности. Признаки острого типа:

приступы астмы;
отек Квинке;
крапивница;
мелкоточечные высыпания на коже;
появление волдырей, пузырей;
анафилактический шок.

Подострые признаки

Видоизменениям подлежит состав крови. Признаки:

появление папул на коже;
мигрень;
приступообразная тошнота;
потеря сознания;
онемение конечностей;
колики в животе;
гемолитическая анемия.

Явный симптом – сильнейшая мигрень.

Затяжные проявления

Затяжной характер – самая неприятная форма с точки зрения диагностики, поскольку замедленная реакция представляет некие сложности для врачей, проявляясь через несколько суток. Приводит к:

резким скачкам давления;
развитию воспалительного процесса в суставах;
проявлению гемолитической анемии.

Диагностика

Выявить аллерген на начальном этапе, значит, предотвратить болевые признаки, появляющиеся осложнения. Проводятся тесты путем введения инъекций под покровы кожи.

Если через 25 минут появится покраснение и жжение, значит, кожный тест положительный. Если пробы окажутся отрицательными, то новокаин вполне пригоден к применению.

Дополнительно исследуется состав крови.

Методы выявления у детей

У детей аллергия на медикамент новокаин чаще носит наследственный характер, передается от родителей, также страдающих неадекватными реакциями со стороны иммунной системы. В основе диагностики пробы путем введения под кожу специального вещества в небольшом количестве. Если появится волдырь до 0,7 в диаметре, значит, аллерген присутствует.

Чаще всего реакция на новокаин бывает у детей с острым течением, мгновенными осложнениями.

При подозрении нужно исключить всяческие контакты с аллергеном.

Как узнать на что у вас аллергия?

Пробы у взрослых

Проба на новокаин у взрослых предполагает введение специального вещества под кожу в виде инъекции. Если участок покраснеет и начнёт отекать, появится мелкоточечная через 25 минут, то аллергическая реакция существует.

Данный метод помогает выявить уровень белка иммуноглобулина Е и ген, отвечающий за местный иммунитет. Превышение нормы может указывать на присутствие аллергенов. Но выявить конкретный аллерген помогут только аллергопробы.

Если результат пробы положительный, значит, врачи заменяют новокаин на другой препарат, если – отрицательный, то применение анестетика, как обезболивающего, вполне уместно.

Лечение

Невозможно полностью излечиться от аллергии. В основе лечения антигистаминные средства нового поколения: Цетиризин, Телфаст, хорошо известный хлористый кальций.

Дополнительно назначаются сорбенты (Смекта, активированный уголь) с целью купирования признаков аллергии. Помощниками могут стать рецепты народной медицины, травы (листья березы, сельдерей, мята перечная, крапива)

Исключение аллергена

Исключить возможные аллергены, проявления негативных реакций можно самостоятельно, если начать делать записи на листок о своих ощущениях после приема того, иного медикамента.

Если же реакция появилась, то аллергикам не стоит относиться равнодушно к данному факту по причине возможных негативных последствий. Стоит пройти обследование.

Прием антигистаминных препаратов

Антигистамины (Супрастин, Зодак, Фенистил) активно устраняют неприятные новокаиновые последствия: головную боль, ломоту в суставах, повышенное давление. Препараты данной группы не приводят к сонливости, усталости, заторможенности.

В случае появления приступов анафилактического шока вводится:

хлористый кальций;
адреналин в сочетании с глюкокортикоидами.

Почему Возникает Аллергия? Как лечить аллергию? Диета при Аллергии. Говорит ЭКСПЕРТ /Says Expert/

Сорбенты

Сорбенты помогут снять неприятные приступы аллергической реакции: Смекта, активированный уголь.

Чем заменить новокаин?

Именно новокаин способен вызывать яркие приступы лекарственной аллергии, поэтому самостоятельное применение исключено. Если имеет место быть аллергия на новокаин, чем заменить, подскажет врач-аллерголог. Распространенные вводимые лекарства – аналоги:

Убистезин;
Лидокаин;
Ультракаин
Севоран.

Профилактика

Профилактика проста:

полный отказ от прокаина;
своевременная сдача аллергопроб, если наблюдается предрасположенность;
предупреждение врачей об аллергии перед постановкой инъекций;
соблюдение гипоаллергенной диеты.

Основная мера профилактики – проведение пробы, реакции на новокаин путём введения под кожу небольшого количество специального вещества.

Заключение

Не существует безвредных медикаментов. Осложнения, аллергореакции могут быть практически на любой препарат. Перед применением важно проводить соответствующие тесты, особенно предрасположенным людям.

Реакции от новокаина – серьезные, чаще – отсроченные, что и представляет опасность, когда начинают подвергаться медленному поражению внутренние органы.

Источник

В амбулаторной практике аллергия на новокаин (прокаин) встречается довольно часто. Этот препарат относят к анестетикам местного применения. В его составе содержится вещество-консервант — метилпарабен, которое зачастую и вызывает аллергическую реакцию организма при использовании новокаина (прокаина).

В большинстве случаев индивидуальная непереносимость препарата или побочные эффекты на новокаин — более распространенные явления, чем истинная аллергия.

Непереносимость проявляется в виде:

учащенного сердцебиения,
головокружения,
потери сознания,
возможны судороги или онемение мышц.

В месте инъекции может возникнуть сильный отек, возможен некроз тканей. Кроме того, при неправильном применении или передозировке также могут возникнуть нежелательные последствия. Поэтому перед использованием препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией, изучите возможные побочные эффекты и противопоказания, способ применения и дозы.

Аллергическая реакция — нежелательный эффект несколько другого рода. Его протекание обусловлено иммунными механизмами. Перед использованием препарата должна быть проведена аллергопроба, которая быстро определит гиперчувствительность пациента к препарату.

Причины и симптомы аллергии на Новокаин

Химическая формула прокаина Фото: Химическая формула Новокаина (Прокаина)

Выделяют две основные причины аллергии на “Новокаин”.

Непосредственно вещество новокаин (прокаин), с вероятностью аллергической реакции <1%.
Вещество-консервант метилпарабен. Токсикологические исследования показали, что попадая в организм, он мгновенно уменьшает в составе крови количество полезных микроэлементов, что пагубно воздействует на работу печени и вызывает аллергическую реакцию.

По времени проявления симптомы аллергии могут быть острыми, подострыми и затяжными. К первому типу относят:

жжение, шелушение и изменение цвета эпителиального покрова;
появление волдырей или мелкой сыпи;
затруднение дыхания;
отек Квинке и анафилактический шок. Эти проявления могут привести к летальному исходу. Пациенту срочно нужна госпитализация и введение специальных препаратов для стабилизации состояния.

Подострые проявления аллергии заключаются в изменении состава крови, которое сопровождается:

приступами рвоты;
тошнотой и горечью во рту;
головокружением;
грудными коликами;
образованием волдырей на коже;
потерей сознания.

При затяжной реакции на новокаин наблюдается воспаление в суставах, резкое повышение АД (артериального давления), увеличение лимфоузлов.

Если Вы заподозрили аллергическую реакцию, немедленно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение категорически запрещено, оно может привести к гибели больного. В будущем исключите любые контакты с аллергеном, лучше всего заменить его другими препаратами.

Диагностика аллергии

Правильная и своевременная диагностика аллергии на новокаин поможет избежать осложнений и болезненных симптомов. У детей проводят забор венозной крови с дальнейшим исследованием ее сыворотки на концентрацию антител к аллергену.

Данное исследование проводят детям старше 5 лет. При первом применении препарата аллергия не проявится, однако дальнейший прием может вызвать аллергическую реакцию у организма ребенка.

Выявление аллергии на новокаин у взрослых предполагает проведение кожного теста:

Пациенту вводят незначительное количество вещества и наблюдают за местом инъекции.
Проявляется аллергическая реакция в течение 20 минут — кожный покров краснеет, появляется ощущение жжения, раздражения, возможно появление мелкой сыпи.

Отрицательные результаты проб являются основанием для использования новокаина в качестве анестетика.

Лечение и профилактика аллергии на Новокаин

Симптоматическую терапию проводят антигистаминными препаратами. В современных антиаллергических медикаментах сведены к минимуму побочные эффекты в виде сонливости, быстрой утомляемости и заторможенности ЦНС. Дозировки и способ применения подробно прописаны в инструкции. Вспомогательное лечение предполагает внутривенное или пероральное введение раствора хлористого кальция, который угнетает ответную реакцию организма на аллерген. При анафилактическом шоке делают укол адреналина, дополнительно применяют глюкокортикоиды.

Если нет возможности сразу обратиться за медицинской помощью, при проявлении аллергической реакции необходимо:

К местам высыпания приложить охлаждающий компресс, также можно принять прохладный душ.
Надеть одежду из натуральных тканей и освободить шею, уши, руки от украшений;
При рвоте допустим прием активированного угля или любого другого энтеросорбента;
Обильное питье негазированной воды;
При головной боли, головокружении, повышении температуры следует соблюдать постельный режим.

Профилактические меры сводятся к полному отказу от “Новокаина” или его замене. Если у Вас есть предрасположенность к аллергии, лучше всего проходить аллергопробы и обязательно предупреждать медицинский персонал о аллергической реакции на препарат.

Наряду с аллергической реакцией на “Новокаин” довольно часто проявляются пищевые аллергии, которые вызывает метилпарабен (Е218). Вещество является распространенным консервантом в лекарственных препаратах, продуктах питания и косметических средствах. В этом случае важно соблюдать специальную (гипоаллергенную) диету.

Чем заменить препарат Новокаин

На сегодняшний день, во избежание аллергических реакций, “Новокаин” заменяют анестетиками, в составе которых нет парааминобензойной кислоты. Этот вопрос в компетенции врача-аллерголога. Чаще всего вместо “Новокаина” используют:

“Ультракаин”,
“Лидокаин”,
“Убистезин”.

Стоит, однако, сказать, что аллергия на лидокаин — не менее распространенное явление.

При аллергии у детей, в качестве обезболивающего можно использовать Севоран. Применяют его в виде ингаляций.

Ответы на вопросы

Если есть аллергия на Новокаин – можно ли делать имплантат?

Новокаин – не единственный анестетик. При необходимости он может быть заменен другими препаратами (например, Лидокаином). Поэтому никаких препятствий для использования имплантата нет.

Если аллергия на Новокаин – можно ли применять Ультракаин?

Можно. Несмотря на похожее название, оба препарата имеют совершенно различный химический состав.

Как осуществляется зубопротезирование при аллергии на Новокаин?

Если у пациента имеется повышенная чувствительность к новокаину, то в качестве обезболивающего средства стоматологи применяют амидные препараты, которые не содержат метилпарабена (Лидокаин, Ультракаин).

Как лечить аллергическую сыпь от Новокаина?

Для снятия кожного зуда хорошо помогает обработка кожи каламиновым лосьоном или спиртом. Из антигистаминов помогут Димедрол, Тавегил, Кларитин с Глюконатом кальция. При сильных отеках кожи применяют кортикостероиды (Альдецин, Насобек, Фликсоназе). Из вспомогательных вариантов – сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель), хлористый кальций (перорально или внутривенно).

Может ли быть аллергия на новокаин, если его уже кололи?

Аллергической реакции после первого введения новокаина не бывает, т.к. организм еще не успел выработать достаточно для разрушения клеток с гистамином иммуноглобулинов. Люди делают поспешный вывод о том, что аллергии на новокаин у них нет.

Однако, первое введение препарата – это всего лишь «знакомство» иммунной системы с ним. Последующее введение лекарства, даже в ничтожно малых дозах, может спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Как делается проба на аллергию инъекцией Новокаина?

Аллергическая Проба на новокаин при помощи инъекции – одно из средств выявления гиперчувствительности к этому препарату. Больному вводят внутрикожно немного (0,1 мг) новокаина. Подтверждение аллергии – образование в течение 10 минут инфильтрата от 0,7 см, не исчезающего на протяжении 20 минут.

Чем можно заменить Новокаин, если он вызывает аллергию у больного?

При наличии аллергии на новокаин, его можно заменить следующими препаратами: Убистезин, Ультракаин, Лидокаин.

Источник