Как остановить чихание при аллергии

Отвечает профессор Михаил Костинов, завлабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова:

— Сезон аллергии уже начался. В лесах зацвели первые растения-аллергены (орешник). И пациенты с ринитом и слезотечением стали обращаться к врачам.

Аллергия или ОРВИ?

Лидия Юдина, «АиФ»: Михаил Петрович, как узнать — простуда у тебя или аллергия?

— Множество людей всю весну ходят «простуженные» и даже попадают в больницу с подозрением на пневмонию. К сожалению, не все врачи знают характерный признак аллергии — отёк носо­глотки (возникает из-за раздражения, вызванного пыльцой).

— В каком возрасте чаще всего начинается аллергия?

— Аллергия может возникнуть в любом возрасте — даже на пенсии. Но чаще всего возникает у детей до года (6-7 месяцев). «Пик» приходится на 2,5-5 лет. Предвестником аллергии часто служит воспалительное поражение кожи (атопический дерматит), который показывает высокую аллергическую готовность организма. Позже дерматит, как правило, исчезает, а на его место заступает респираторная аллергия. При благоприятном раскладе (и при грамотном лечении) с возрастом аллергия проходит (или протекает не так бурно), при неблагоприятном — поллиноз сменяется бронхиальной астмой.

Читайте также: Календарь аллергика: что и когда цветет в России с мая по сентябрь

— Какие виды аллергии считаются самыми тяжёлыми?

— Лёгкой аллергии не бывает. Но самый тяжёлый и массовый вид — поллиноз (аллергия на пыльцу). Во-первых, исключить контакт с аллергеном невозможно (обострения вызывают мельчайшие частички пыльцы, невидимые глазу). Во-вторых, в начале весны многие болеют и простудными заболеваниями, а сочетание простуды с аллергией — адская смесь, которая переносится пациентами так же тяжело, как болезни сердца.

Нажмите для увеличения

Лечить или терпеть?

— Лечение аллергии — продолжительное, дорогое и не всегда эффективное. Не проще ли её перетерпеть?

— Не всякую аллергию можно перетерпеть. Её проявления (головная боль, непрестанный кашель, чиханье, ринит) надолго выбивают пациента из колеи. У некоторых пациентов сезон аллергии начинается ранней весной и заканчивается поздней осенью (после листопада). А если аллергия помимо поллиноза проявляется крапивницей или бронхиальной астмой, без лечения не обойтись.

К тому же поллиноз — один из немногих видов аллергии, который можно излечить. Специфическая иммунотерапия (лечение небольшими дозами аллергенов), которую часто называют прививкой от аллергии, способна навсегда избавить человека от страданий. Небольшое распространение аллергии в сельских регионах объясняется как раз тем, что там дети знакомятся с аллергенами с первых дней жизни.

— Появится ли когда-нибудь лекарство от аллергии?

— Аллергия — это не болезнь, а форма существования организма, который необычным образом реагирует на обычные вещи. Поэтому для многих людей единственный способ победить аллергию — это освоить технику безопасной жизни со своим недугом.

Смотрите также:

• Аллерголог: людям, страдающим аллергией на пыльцу, этой весной повезло →
• В цифрах и фактах: аллергия может быть на любое вещество →
• Непростой насморк. Как распознать аллергический ринит →

Являющееся защитной реакцией организма чихание возникает при раздражении рецепторов, располагающихся на слизистых покровах носовых полостей. Результатом является неконтролируемый резкий выброс воздуха, проходящий через носоглотку из легких.

Механизм чихания

Чтобы понять, что такое чиханье, необходимо учитывать, что — это безусловный рефлекс, выполняющий защитную роль. Поскольку происходит резкий выдох, обеспечивается удаление из дыхательных путей разнообразных агентов, вызывающих раздражение рецепторов.
Выполняется физиологический процесс в несколько этапов:

•         появление в носу ощущения щекотания;
•         этот зуд побуждает сделать глубокий вдох, чтобы набрать воздух в легкие в полном объеме;
•         мягкое нёбо приподнимается, происходит сокращение дужек зева спереди;
•         спинка языка прилегает к твердому нёбу:
•         изолируется ротовая полость, носоглотка, после этого рефлекторно закрываются глаза;
•         дальнейший механизм чихания заключается в сокращении целой группы мышц – межрёберных, диафрагмы, живота, гортани, что приводит к повышению внутрибрюшного и внутригрудного давления;
•         завершается чихание, что означает рефлекторный защитный процесс, энергичным выдыханием с одновременным отрыванием носоглотки.

В среднем скорость чихания человека в области голосовой щели составляет 180-432 км/ч. Объемная скорость воздушного потока может достигать 12 л/с. При такой интенсивности создается высокое давление, благодаря которому на пути движения через нос и рот воздух захватывает микрочастицы слюны и слизи. Они разносятся в окружающей атмосфере на расстояние до трех метров.
Следовательно, чихание это вегетативный рефлекс, позволяющий избавиться от разнообразных агентов, начинающих раздражать внутренние слизистые покровы в носу.

Симптомы

Сложно привести описание симптомов чихания, поскольку подобный защитный механизм сам является одним из распространенных признаков разнообразных заболеваний.
При аллергии или развитии респираторных заболеваний из-за набухания слизистых покровов может очень быстро заложить нос с нарушением нормальной работы всех дыхательных органов. Начало такого состояния отмечается водянистым насморком, когда выделения из носа льются ручьем. Постепенно они перестают течь, поскольку превращаются в густую слизь.
Чихание утром после сна является наиболее выраженным симптомом аллергического ринита. Есть группа заболеваний, к которым относится атрофический и вазомоторный ринит, а также искривление перегородки, когда за день человек много чихает без признаков насморка. Такое же явление при генетической предрасположенности может наблюдаться после обильной трапезы, когда ощущается тяжесть в переполненном желудке.

Причины

Чтобы понять, почему человек чихает много раз подряд, следует изучить доминирующие причины, вызывающие это явление.

•         Наиболее распространенной и известной причиной появления чихания является простуда, а также ветряная оспа, грипп, корь.
•         Может возникнуть рефлекторный выброс воздуха, как реакция на аллергены. Это шерсть животных, бытовая химия, пыль, пыльца. А также запахи, медикаменты, продукты питания.
•         Часто провоцировать чихание способны находящиеся в окружающей атмосфере вредные для организма вещества. К ним относятся химические соединения, табачный дым.
•         Если наблюдается постоянное чихание, причины могут относиться к развитию искривления носовой перегородки.
•         Некоторые женщины начинают чихать непосредственно перед родами. У них одновременно с набуханием слизистой носа развивается ринит беременных как признак гормонального дисбаланса. Такое же явление наблюдается во время менструации.
•         Спровоцировать внезапное появление чихания не один раз подряд может нервный срыв, страх, сильный стресс. При таком энергетическом всплеске кровеносные сосуды резко расширяются, а рефлекторное сокращение мышц позволяет остановить это процесс.
•         Влияет временное резкое изменение температуры, яркое освещение.
•         Грудного малыша порой заставляет чихнуть попавшая в нос капелька молока при кормлении. Вызывает у грудничка рецепторное раздражение слизистых покровов носовой полости сухой воздух, чрезмерное наличие в нем пыли.
•         Еще одна причина, способная вызывать частое чихание, свидетельствует о потере способности носа к самоочищению от выделений в результате механической травмы.
•         Если имеется неинфекционный вазомоторный ринит, при нарушении тонуса сосудов, располагающихся в носовой полости, развивается хронический насморк. Человек страдает от постоянной заложенности. Он начинает чихать и кашлять.

Вызывающие чихание много раз подряд причины могут объясняться естественными изменениями гормонального фона, возникающими при беременности. Повышенный уровень гормонов способен вызвать заложенность из-за появления отёка слизистых покровов. При таком состоянии появляется кислородное голодание, представляющее вред для развивающегося плода из-за возможного развития гипоксии. Поэтому для беременной женщины важно своевременно обратиться к врачу.
Внимательные хозяева замечают, что их домашние животные вдруг начинают громко чихать. Это может означать, что им в нос что-то попало. Если процесс приобретает постоянный характер, это свидетельствует о какой-либо инфекции. У кошек может развиваться лейкоз, полипоз. Нередко провоцирует это состояние аллергия. От некоторых заболеваний без лечения питомец может умереть, поэтому обращение к ветеринару является обязательным.

Диагностика. К кому обратиться

При обращении в медицинский центр с жалобами на продолжительное чихание назначаются диагностические обследования с целью выявления основополагающей причины, спровоцировавшей это явление.
Обращаться с подобной проблемой следует к отоларингологу. Если при осмотре он выявляет простудные патологии, то обычно дополнительные анализы не назначаются. Используется методика риноскопия. При помощи оптического прибора, снабженного зеркалами, врач осматривает носоглотку, слизистые покровы носа. Поскольку обеспечивается задний обзор, врач по результатам визуализации может составлять довольно полную картину для постановки диагноза.
В ситуации появления подозрения, что чихание развивается на фоне аллергического ринита, потребуется делать специальный тест, чтобы установить точно разновидность аллергена. Диагноз после получения результатов исследования поставит аллерголог.

Процесс при аллергии

Склонность к аллергическим реакциям помогает понять, почему люди чихают много раз подряд без явных признаков простуды.
Аллерген, вызывающий подобную защитную реакцию, может проникнуть в организм как взрослого, так и ребенка. Следствием становится насморк. Часто начинают слезиться глаза, появляется кашель, сыпь на кожных покровах, отёки.
Наличие аллергии отличает характерный приступообразный процесс чихания. Этот может продолжаться дольше 10 раз. У взрослых наиболее часто выброс слизи происходит в утреннее время, при этом отсутствует лихорадочное состояние.
Для некоторых людей аллергеном выступает алкоголь. Это довольно распространенное явление, когда после нескольких рюмок на человека нападает частый чих. Зная о подобной особенности, необходимо при себе иметь постоянно антигистаминные препараты, что позволит прекратить непроизвольную реакцию на раздражение носовых рецепторов.

Чихание при простуде

Достаточно простудить ноги, как появляются сопли, кашель, начинает болеть горло. Организм стремится освободить носовые полости и носоглотку от инфекционных агентов, какими являются бактерии, вирусы, при помощи чихания.
В момент включения защитного механизма, обеспечивающего рефлекторный вылет капелек слизи со слюной, иногда возникают болевые ощущения, подтверждающие дополнительно инфекционную природу явления. Если из горла вылетают гнойные белые комочки, это свидетельствует о хроническом тонзиллите.
Способен нос забиваться густой слизью с ухудшением самочувствия, долго сохраняющейся высокой температурой, кашлем при ОРВИ. Чихание имеет затяжной характер, как и при гриппе.

Лечебные медикаментозные методики

Понимая специфику защитного механизма, целесообразно решать проблему, как перестать чихать, в контексте выяснения провоцирующего фактора.
Однократное чихание не вызывает беспокойства, но нельзя долго временить, если появляются водянистые выделения из носа, опухают и слезятся глаза, причиняет беспокойство кожный зуд. На этом фоне чихание, происходящее мучительными приступами, требует немедленного приема противоаллергических препаратов – Кларитин, Зиртек и обращения к врачу. Из-за стремительно развивающегося отека носоглотки человек может умереть. Назначают от аллергического чихания Назонекс, Альдецин в виде спрея.
В роли первой помощи применяют Аква Марис. При его помощи носовые полости эффективно промываются и очищаются от выделений и раздражителей, вызывающих чихание. Морская вода, являющаяся доминирующим компонентом препарата, произведет нужный лечебный эффект, если заболел ребенок или беременная женщина.
Заставит исчезнуть зуд, провоцирующий чихание, промывание носовых ходов солевыми растворами, специально изготовленными для этих целей – Аквалор, Аквамарис, Долфин. Подойдут антисептические растворы Мирамистина, Фурацилина.

При заложенности, заставляющей практически останавливаться свободное носовое дыхание, лечение заключается в применении сосудосуживающих препаратов, к которым относится Тизин, Ксимелин, в виде спрея.  Полезно использовать капли Виброцил, Ринонорм, Нафтизин.
Эффективно снимает отёки, сопровождающие синусит и вазомоторный ринит, спрей Ринофлуимуцил. Он может вызывать усиленное сердцебиение, повышать давление, поэтому беременным дамам не назначается. При развитии бактериальной инфекции врач может подобрать подходящие антибиотики. Опасно самостоятельно употреблять лекарства из этой группы, так как может возникнуть обратный эффект ухудшения состояния.
Прием любых лекарственных форм требует следования врачебным рекомендациям и инструкционным указаниям. Нельзя превышать дозировку и срок лечения. Следует переставать употреблять средство при появлении аллергии.

Народные методы

Чихание может передаться к другому человеку, если причиной его вызвавшей является инфекционное заболевание. Лечение медикаментозными препаратами нередко сопровождается народными средствами, значение которых порой бывает очень высоким.
При заложенном носе при отсутствии температуры рекомендуют проводить ингаляции. Для процедуры наливают в устойчивую посуду горячую воду, примерно два стакана, добавляют три капли антибактериального эфирного масла – эвкалипта, мяты, можжевельника. Накрывшись покрывалом, начинают в течение 10 минут вдыхать и выдыхать целебные пары, пропуская их через нос.
Чтобы избавиться от инфекций, поразивших верхние дыхательные пути, повысить иммунитет, готовят полезные травяные настои. В качестве сырья подойдут цветки иван-чая, ромашки аптечной, девясила. Столовую ложку выдерживают в 200 мл кипятка под полотенцем 30 минут. Делят на три порции и выпивают за день.
Всегда считается эффективным от простуды не горячий чай с ломтиком лимона, малиновым вареньем, медом, небольшим количеством корня имбиря.
Приносят пользу семена пажитника. Потребуется две столовых ложки сырья на 300 мл воды. После десяти минут кипения кастрюлю снимают с плиты, укутывают махровым полотенцем и настаивают 45 минут. Затем следует фильтрация. Выпивают отвар по 150 мл утром и вечером.
Избавляют от чихания, вызванного насморком, травяные ванны. Настаивают час две столовых ложки шалфея, березовых листьев или тысячелистника в 500 мл крутого кипятка. После процеживания выливают в воду. Принимают ванну 15 минут.
Если хотят ускорить выздоровление, используют для закапывания сок алоэ. Трижды в день в каждую ноздрю вводят по две капли. Маленьким детям и подросткам до 12 лет следует разводить сок теплой кипяченой водой 1:3. Для возрастной категории старше 12 лет пропорция составляет 1:1. По такой же схеме делают капли из сока свёклы. Можно закапывать смесь ментолового и камфорного масел, взятых в одинаковых количествах.
Известно разогревающее действие перца. Если чихание приобретает болезненный характер, используют перцовый пластырь. Перед сном приклеивают его на подошвы, надевают хлопчатобумажные носки.
При первых признаках простуды, о которой свидетельствует чихание, взбивают в пену маленький кусочек хозяйственного мыла. Окунают в пену ватную палочку и осторожно смазывают внутренние полости носа. Через три дня наступает облегчение, а насморк дальше не развивается.
Хорошему очищению от слизи и болезнетворных микроорганизмов способствует промывание носа.
Для этого в грушу или специальное приспособление следует набирать солевой раствор. Для этого размешивают в стакане остуженного до теплого состояния кипятка половину чайной ложки соли.
Хорошо помогает домашняя мазь, для которой к вазелину добавляют растертые в кашицу свежие цветки календулы в соотношении 1:1. Наносят массу на ватные жгутики и держат в ноздрях по пять минут.
Народных рецептов, оказывающих благоприятное воздействие при развитии чихания, можно найти много. В любой ситуации предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Осложнения и последствия

Вредно сдерживать чихание, так как воздух будет направляться евстахиеву дугу, а затем в среднее ухо, что провоцирует появление отита. Из-за высокой скорости потока можно повредить барабанные перепонки. После распространения микробов в околоносовые пазухи развивается гайморит.
Если зажать рукой нос и рот во время чихания, то также могут произойти негативные последствия. Описываются случаи, когда из-за резкого движения головы при сильном чихании межпозвоночные диски в шейном отделе получали разрыв.
У юноши в Великобритании из-за серии идущих подряд чиханий случилось обширное мозговое кровоизлияние. Он потерял сознание, а через некоторое время произошла остановка сердца.

Профилактика

Чихание не может рассматриваться как безобидный процесс. Во время выброса мельчайшей слюны и слизи происходит перенос инфекции. Важно научиться соблюдать несложные профилактические правила, чтобы избежать чихания:

•         не находиться на сквозняках;
•         не переохлаждаться;
•         каждое утро, собираясь выходить на улицу, подбирать одежду соответственно погодным условиям;
•         избегать контакта с чихающими людьми;
•         в периоды вспышек инфекций носить защитную маску;
•         раз в год в начале осени ставить прививку от гриппа;
•         ежедневно выполнять физические упражнения;
•         несколько раз за день мыть руки с мылом;
•         совершать длительные прогулки;
•         систематически проводить процедуру промывания носа солевым раствором.

Избежать чихания, носящего аллергический характер, можно, если известен аллерген. В любой ситуации важно укреплять иммунитет, избавляться от вредных привычек, планировать сбалансированное меню.