Как отличить неонатальную сыпь от аллергии с фото
Как отличить гормональную сыпь от аллергии
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ гоÑмоналÑÐ½Ð°Ñ ÑÑпÑ?
ÐевоÑки,подÑкажиÑе!ÐÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ð½Ð° гв,Ñовно в меÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑвилиÑÑ Ð¿ÑÑÑики на ÑеÑÐºÐ°Ñ Ñ Ð±ÐµÐ»Ñми головками,ÑнаÑала немного,поÑом ÑÑало болÑÑе,в одном меÑÑе вÑоде пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ,вÑÐºÐ°ÐºÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð² дÑÑгом,Ñо на лбÑ,Ñо на виÑÐºÐ°Ñ …Ñ Ñже не знаÑ,ÑÑо мне еÑÑÑ,ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑолÑко говÑжий бÑлÑон,гÑÑÑÐºÑ Ð¸…
- ÐÑÐ¾Ñ ÑÐ¶Ð°Ñ Ð½Ð°Ð·ÑваеÑÑÑ Ð³Ð¾ÑмоналÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÐ¿Ñ Ð¸Ð»Ð¸ аллеÑгиÑ?
ÐÑежде Ñем напиÑаÑÑ 100500 поÑÑ Ð¾ вÑÑÑпаниÑÑ Ð½Ð° ÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¼ÐµÑÑÑного Ñебенка, Ñ Ð¿ÑоÑÑÑдиÑовала ни Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑÑÑаниÑÑ ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑей каÑегоÑии данного ÑообÑеÑÑва. РвÑоде как дÑÑенÑка Ð¼Ð¾Ñ ÑÑпокоилаÑÑ Ð¸ мÑÑÐ»Ñ Ð¾ ÑÑоÑном вÑзове вÑаÑа оÑпала. Ðн нехÑвидев…
- ÐллеÑгиÑ?
У ÑебÑнка в 1,1 Ð¼ÐµÑ ÑÑали поÑвлÑÑÑÑÑ Ð¼ÐµÐ»ÐºÐ¸Ðµ кÑаÑнÑе пÑÑÑики,некоÑоÑÑе из Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð±ÐµÐ»Ð¾Ð¹ головкой ÑвеÑÑ Ñ. СнаÑала Ð¸Ñ Ð±Ñло немного,в одном меÑÑе поÑвлÑлиÑÑ,поÑом пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸,поÑом в дÑÑгом поÑвлÑлиÑÑ. Я подÑмала на ÑвеÑение. Ðо Ð²Ð¾Ñ Ñже ÑÑи…
- ÐллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ гоÑмоналÑÐ½Ð°Ñ ÑÑпÑ?
ÐÐ¾ÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑÑ ÑейÑÐ°Ñ Ñовно 2 меÑÑÑа. Ð ÑÑи недели Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ³Ð¾ новоÑожденного ÑÑна на ÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑвилиÑÑ Ð¿ÑÑÑики. Ðо опиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ðµ на акне. поÑÑепенно пÑÑÑами покÑÑлаÑÑ Ð²ÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°, подбоÑодок. ТелÑÑе ÑиÑÑое Ñ Ð½Ð°Ñ. ÐÑ Ð½Ð°…
- гоÑмоналÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÐ¿Ñ Ð¸Ð»Ð¸ аллеÑгиÑ?
ÐÐ½Ñ ÑеÑÑÑе назад на лиÑике поÑвилаÑÑ ÑÑпÑ! ÑовÑем немного, паÑÑ Ñпизодов…(ниже пÑÐ¸Ð»Ð°Ð³Ð°Ñ ÑоÑо, но не наÑего ÑÑноÑка, пÑоÑÑо ÑÑÐ¿Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¶Ðµ, но немного менÑÑего маÑÑÑаба)
Ñ ÑогÑеÑила Ñо ÑгÑÑеннÑм молоком (два Ñаза вÑпила в Ñае…
- ÐллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ гоÑмоналÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÐ¿Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ
?
ЧеÑез Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð¼ 2меÑÑÑа. ÐÑимеÑно ÑÑи недели назад поÑвилиÑÑ Ð¿ÑÑÑики на лиÑике и голове. СнаÑала Ð¸Ñ Ð±Ñло ÑовÑем немного. ÐоÑом болÑÑе и болÑÑе. Ðа ÑÑÐºÐ°Ñ , Ð²ÐµÐºÐ°Ñ , подбоÑодке, ÑеÑÐºÐ°Ñ . СейÑÐ°Ñ Ñже опÑÑÑилоÑÑ Ð¸ на гÑÑдÑ. Ðни…
- Ðак оÑлиÑиÑÑ Ð³Ð¾ÑмоналÑнÑÑ ÑÑÐ¿Ñ Ð¾Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгии?
СобÑÑвенно и веÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑ).Ðам ÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе ÑÑÐµÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ.ÐеÑколÑко дней назад вÑÑÑпало неÑколÑко пÑÑÑиков под ноÑом,вокÑÑг ÑоÑика,паÑÑ ÑÑÑк на ÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¸ ÑÑÐºÐ°Ñ .ÐаÑенÑкие Ñакие пÑÑÑавки кÑаÑненÑкие.ÐÑоде Ð±Ñ Ð½Ð¸Ñего нового не ела,а оно вÑлезло.ÐÐ¾Ñ ÑепеÑÑ ÑÐ¸Ð¶Ñ Ð¸ дÑмаÑ.Ðо…
- ÐиаÑез, аллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ гоÑмоналÑÐ½Ð°Ñ ÑÑпÑ?
здÑавÑÑвÑйÑе. ÐоÑке два меÑÑÑа, около недели, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе, на ее ÑÐµÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑвилаÑÑ ÑÑÐ¿Ñ — Ñакие мелкие, замеÑнÑе ÑолÑко на Ñ Ð¾ÑоÑем ÑвеÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ на оÑÑÐ¿Ñ Ð¿ÑÑÑики. Ðа ÑледÑÑÑий Ð´ÐµÐ½Ñ Ñакие же Ñже бÑли на ÑÑÐ°Ñ ,…
- ÐллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ гоÑмоналÑÐ½Ð°Ñ ÑÑпÑ?
ÐевоÑки, помогиÑе ÑовеÑом! нам ÑÑи неделÑки поÑÑи..Ñже ÑеÑвеÑÑÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ñ Ð½Ð°Ñ ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ-Ñо непонÑÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÐ¿Ñ Ð½Ð° ÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¸ подбоÑодке.ЧÑÑÑ-ÑÑÑÑ Ð·Ð° ÑÑками.СнаÑала пÑÑÑиÑки кÑаÑнÑе Ñ Ð±ÐµÐ»Ð¾Ð¹ головкой, поÑом пÑоÑÑо кÑаÑнеÑÑ Ð¸ подÑÑÑ Ð°ÑÑ.ÐÑ Ð½Ð° ÐÐ,аллеÑÐ³ÐµÐ½Ñ Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ не ем(ниÑего…
- ÐллеÑгиÑ
ÐевоÑки, подÑкажиÑе, ÑÑо — аллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ пÑоÑÑÑда или ÑÑо? Ðелкие кÑаÑнÑе пÑÑÑики ÑливаÑÑиеÑÑ Ð² пÑÑнÑÑко: над гÑбой Ð¸Ñ ÑÑÑки 3. Ðа ÑеÑке Ñакие же, но пÑоÑÑо 2 оÑделÑнÑÑ Ð¿ÑÑÑа. Ð ÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð±ÐµÐ· недели 3 меÑÑÑа, поÑвилиÑÑ…
Источник
Нередко мамы замечают характерные высыпания на личике малыша – это акне новорожденных. Место их локализации: голова и лицо. Внешне новообразования напоминают юношеские прыщи, также заметна сосудистая сеточка, придающая характерный окрас. В народе такое явление называют цветением кожи, а педиатры предупреждают родителей, что те имеют дело с неонатальным цефалическим пустулезом или акне у новорожденных. Отличить их от проявления аллергии специалисту легко: высыпания имеют красный цвет у основания с переходом в белый перламутр. Акне новорожденных не затрагивает тело, высыпания поражают лоб, щеки, нос, иногда уши и шею младенца.
Педиатру достаточно легко диагностировать детское акне, поскольку оно имеет характерную локализацию, цвет, плотность
У новорожденных цветение на лице принимает одну из форм:
- папулы;
- комедоны – мелкие белые прыщики (рекомендуем прочитать: прыщики на лице у новорожденного);
- гнойники.
Патогенез и периодичность кожных высыпаний
Механизм возникновения прыщей у малышей, как и у взрослых, одинаков: чаще всего это воспаление протоков сальных желез. Цветение новорожденных можно заметить примерно на 2-3 неделе жизни, окончательно кожные высыпания проходят к трем месяцам. Иногда подобная гормональная сыпь развивается еще во внутриутробном периоде, и кроха “цветет” примерно до 6 месяцев, а при тяжелых проявлениях – до года.
Причины, вызывающие цветение и нездоровые образования:
- В анамнезе акне грудничков – изменение гормонального фона роженицы. В последнем триместре беременности у будущей мамы повышается уровень эстрогенов – этот гормон ответственен за выработку подкожного жира. Младенец в первые дни жизни «наследует» высокий уровень гормона матери.
- При грудном вскармливании процесс передачи эстрогенов от мамы к малышу продолжается. Мамочки должны тщательно выбирать только полезную пищу, избегать стрессов. Кортизол – гормон, поступающий в организм женщины-кормилицы в период волнений, переживаний, отрицательно воздействует на обмен веществ, увеличивает выработку кожного жира.
- Неприспособленность сальных желез новорожденного к правильной регуляции. Избыток кожного сала приводит к закупорке протоков, на лице и шее младенца появляется специфическая сыпь (рекомендуем прочитать: у новорожденного сыпь на лице). Как считает доктор Комаровский, грудничковое акне бесследно проходит к 3-6 месяцу жизни малыша. Впервые заболевание может быть замечено, а позже и диагностировано специалистами, когда ребенку исполнится 1 месяц (рекомендуем прочитать: развитие ребенка в 1 месяц). На фото видно, какова локализация гнойничков, их структура, окраска. Родители также в силах отличить акне новорожденных от других патологических кожных проявлений у малыша.
Важно! Цветение у новорожденных – это физиологическая норма, представляющая собой адаптацию детского организма к новым условиям существования.
Если кожные высыпания, как рассказывает Комаровский в своей видео-школе, появляются у годовалых грудничков и старше, они не относятся к диагнозу акне. Обратитесь к детскому дерматологу, аллергологу, чтобы выявить природу, причины и получить адекватное лечение кожных высыпаний.
Как самостоятельно отличить акне от аллергии?
Две проблемы, начинающиеся с «А», весьма похожи. Если акне не требует скорой медицинской помощи, а то и вовсе проходит без медикаментозного лечения, то аллергия требует быстрого вмешательства квалифицированных специалистов, точной диагностики.
Аллергия у новорожденных по внешним проявлениям сильно отличается от акне. Кроме того, кроха испытывает сильный зуд, пытается все время дотянуться до корочек, он беспокоен и раздражителен
Родители могут лишь предполагать, какого рода высыпания обнаружены у их крохи, анализируя картину заболевания по фото других грудничков:
- Если вы видите «красно-белый айсберг», включающий перламутровые оттенки (точная копия подростковых прыщей) – расслабьтесь: это не аллергия. Достаточно упорядочить питание мамы, проследить за рационом младенца – проблема исчезнет сама по себе, ведь речь идет об акне.
- Кожные изменения не вызывают зуда, у грудничка не ухудшается аппетит. Он прекрасно спит, весел, игрив – это тоже акне.
- При других изменениях кожных покровов дитя неспокойно, плаксиво, пытается расчесать прыщики. Возможный диагноз – аллергия. Спешите к педиатру и доверьтесь ему.
- Красные пятнышки «усеяли» тельце младенца: поражены не только лицо и шея, носогубные складки. Прыщи «затаились» на бедрах, спине, попке малыша – без лечения они не исчезнут. Будьте готовы к длительным системным процедурам, определению аллергена, подбору искусственного питания.
- Если вы отметили не только изменения кожных покровов, но и шершавость, сухость кожи, расстройство стула малыша – как можно быстрее обратитесь к педиатру.
Лечение и профилактика
Есть отличное «успокоительное» для родителей: если у ребенка установлен диагноз акне, оно пройдет само собой, его не надо лечить. Малыш «перерастет проблему», мама наладит свое питание и образ жизни. Малыш будет радовать вас чистой, нежной, гладкой кожей спустя 3-4 недели после выявления проблемы с младенческим акне.
Обойтись без лечения получится в случае соблюдения определенных правил:
- начните с себя, мамочки: рекомендуем правильный режим питания, здоровый образ жизни, оптимистический настрой;
- тщательно ухаживайте за нежной кожей новорожденного – ежедневные купания в кипяченой или проточной воде, настоянной на травах;
- уже сейчас закаливайте кроху солнцем, воздухом, водой;
- соблюдайте активный двигательный режим грудничка.
Воздушные ванны – обязательное условие для сохранения здоровой кожи и избавления от акне. Их необходимо проводить ежедневно
Что запрещено при кожных высыпаниях?
Велик соблазн у родителей решить проблему гнойничковых высыпаний или закрытых комедонов механическим путем – взять и выдавить. Категорическое НЕТ! Вы увеличите область кожных высыпаний, получив целые колонии папул на лице малыша. Отсюда прямой путь к детскому дерматологу и длительному лечению.
Когда педиатр подтвердил диагноз акне новорожденного, забудьте о маслах, лосьонах по уходу за кожей крошки. В запретную категорию попадают также:
- зеленка;
- раствор марганцовки;
- йод;
- мази на основе антибиотиков;
- присыпки;
- гормональные кремы.
Не нужно мазать ребенка самодельными или аптечными мазями, пытаться выдавливать прыщики, покупать лосьоны для взрослых. Организм малыша самостоятельно переборет неприятный симптом, и очень скоро личико очистится.
Соблюдая простые рекомендации, следуя здравому смыслу и нашим советам, вы благополучно минуете опасный период “цветения” и возникновения акне у крошки.
Помните – лишь первые полгода жизни малыша могут привести к проблеме возникновения прыщей. Поздние проявления кожных высыпаний – это симптомы других заболеваний у детей младенческого возраста. Своевременное обращение к специалистам вернет здоровье вашему ребенку!
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.
Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.
Что это такое
Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.
В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.
У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.
У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.
Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.
Причины
В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.
После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.
Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.
Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.
Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.
Симптомы и признаки
Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.
Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.
Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.
У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.
Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.
Как отличить от аллергии?
Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:
- Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
- Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
- Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.
Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.
Как отличить от инфекции?
Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:
- Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
- Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
- Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.
Лечение
Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.
Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.
Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.
Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.
Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.
Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.
Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».
Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.
В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.
Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник