Как отличить псориаз от аллергии у ребенка фото с пояснениями
Прямая взаимосвязь таких заболеваний, как псориаз и аллергия остается дискуссионной. Но несомненным фактом является то, что в некоторых случаях аллергия служит пусковым механизмом для развития псориаза.
Аллергия и псориаз: как отличить
Кожные высыпания характерны для обоих патологических состояний. И распознать болезнь на первых этапах бывает непросто.
Аллергия на коже может проявляться разнообразно, в зависимости от болезнетворной причины (пища, химия, инфекция, органические вещества), особенностей реагирования организма и иметь вид:
- маленьких красных папул (узелков);
- эритем;
- пузырьков или пузырей;
- моментально возникающих волдырей;
- обширных мокнущих язв;
- иногда язвы могут заполняться гноем.
Аллергические заболевания могут приобретать хронический характер, развиваясь постепенно. Чаще всего встречаются:
- дерматиты;
- экземы;
- токсидермии.
Места поражения разнообразны. Если аллергия возникает при действии непосредственного контакта, то область ее проявления ограничивается местом соприкосновения с этим аллергеном (кожа рук, например). Если же патоген пищевой или лекарственный, то вся поверхность тела может отреагировать.
Аллергическая реакция часто сопровождаются зудом, жжением, высокой температурой. Псориаз начинается с появления разной формы розовых папул, бляшек, быстро покрывающихся серебряными чешуйками.
Наиболее характерная локализация псориаза:
- разгибательная зона рук и ног;
- волосистая область головы;
- туловище;
- ладони и стопы;
- лицо (щеки, нос, веки).
Кроме кожи нередко поражаются ногти с появлением симптома «наперстка», страдают функции опорно-двигательного аппарата (артропатии, анкилозы).
Характерное различие псориаза и аллергического дерматита — появление при поскабливании бляшки триады:
- стеаринового пятна (снимающиеся чешуйки напоминают стеарин);
- терминальной пленки (под чешуйками открывается блестящая тонкая пленка);
- «кровавой росы» (под пленкой выступают капельки крови).
Отдельно выделяется псориаз, развивающийся на менее характерных частях тела:
- половые органы, пах;
- подмышечные области;
- грудь.
При таком расположении отсутствует важный признак псориаза — шелушение, что осложняет диагностику.
Для правильной оценки поражения прибегают к гистологическому исследованию ткани.
Распознавание заболевания на ранней стадии дает возможность замедлить переход в хроническую форму.
Есть ли связь между аллергическими и псориатическими высыпаниями?
Аллергический агент может провоцировать реакцию немедленного типа в организме. Мишенью при псориазе, спровоцированным аллергеном, служат клетки поверхностного эпителия.
Лимфоциты и макрофаги, активизирующиеся в ответ на воздействие аллергена, воспринимают клетки кожи как чужеродные.
Запускается процесс аутоиммунного воспаления:
- возникают множественные воспалительные очаги в коже;
- в ответ на это клетки эпителия чрезмерно размножаются и вырабатывают свои медиаторы воспаления;
- местные медиаторы воспаления способствуют усилению разрастания незрелых клеток эпителия;
- в очагах образуются новые кровеносные сосудики.
Для аллергического псориаза отличием является быстрое развитие болезни, множественные воспалительные зоны поражения, выраженная инфильтрация и отек.
Повышенное содержание в крови эозинофилов характерно для аллергического механизма воспаления.
Может ли аллергия перейти в чешуйчатый лишай?
Псориаз (чешуйчатый лишай) возникает чаще всего у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к заболеванию.
На развитие псориаза оказывают влияние различные факторы:
- стрессы;
- нарушения обмена;
- неправильное питание;
- гормональные сдвиги;
- инфекционные и неинфекционные очаги воспаления;
- перепады температурного режима.
Аллергические дерматозы представляют собой очаги неинфекционного воспаления. Таким образом, взаимосвязь между аллергией и развитием чешуйчатого лишая представлена, как правило, сочетанием генетической детерминированности, спровоцированной аллергическим воспалением.
При наличии в роду родственников, больных псориазом, риск развития болезни увеличивается.
Аллергический псориаз: причины и симптомы у взрослых и детей
Возникновение аллергического псориаза связано с кратковременным или длительным действием аллергена. Болезнь может развиваться и через некоторое время после прекращения контакта с ним.
Возникает состояние повышенной чувствительности в организме, провоцирующее аутоиммунную реакцию. И у предрасположенного аллергика возникает псориаз.
Особенно высока вероятность расстройства в детском возрасте вследствие физиологической неразвитости иммунной системы и сниженной барьерной функции кожи. У детей заболевание характеризуется системной реакцией и проявляется плохим общим самочувствием, распространенными высыпаниями.
Характер высыпаний при аллергическом псориазе представлен:
- эритемой;
- папулой;
- везикулой.
Места возникновения патологических элементов:
- в области контакта с аллергеном;
- неспецифическая локализации для псориаза (при внедрении аллергена внутренним путем).
Аллергический псориаз чаще протекает с бурной реакцией, проявляющейся:
- выраженной инфильтрацией;
- отеком;
- усиленным делением кератиноцитов.
Сильная сенсибилизация может провоцировать псориатическую эритродермию — тяжелую форму, сопровождающуюся симптомами общей интоксикации:
- температура;
- увеличение лимфоузлов;
- боли в мышцах, суставах;
- распространение поражения по всей кожной поверхности.
Важно вовремя выявить и устранить аллергенный компонент, что снизит дальнейшую сенсибилизацию организма.
Лечение заболевания
Прежде чем лечить аллергический псориаз, необходимо убрать причину (аллерген). Дальнейшая тактика терапии сводится к:
- ликвидации воспаления;
- подавлению разрастания эпителиальных клеток;
- восстановлению их дифференцировки.
С этой целью применяется комплекс терапевтических манипуляций, включающих:
- медикаментозное лечение (как в таблетках, так и наружные средства);
- физиотерапевтическое;
- подбор диеты;
- работу с психотерапевтом;
- сочетание с народными средствами.
Важно соблюдать комплексность действия терапевтических манипуляций, чередовать методы и лекарства.
Выбор медикаментов и дополнительных методов индивидуален и зависит от тяжести проявления патологии, состояния организма, стадии процесса.
Прием противоаллергических препаратов
В прогрессирующей стадии назначают антигистаминные медикаменты. Их прием снижает отрицательное влияние гистамина, являющегося одним из участников возникновения аллергического воспаления.
Механизм действия антигистаминных медикаментов сводится к:
- уменьшению проницаемости сосудов;
- предупреждению отека тканей;
- снижению спазмов гладкомышечных волокон;
- подавлению гипотензивного действия гистамина.
При выраженной воспалительной реакции хороший эффект дают противоаллергические средства с седативным действием, тормозящие проведение нервного возбуждения.
Тяжелые формы псориаза с бурной воспалительной реакцией лечатся введением глюкокортикостероидов, обладающих мощным антиаллергическим свойством.
Помимо внутреннего приема, используются наружные средства в виде кремов, мазей, геля, содержащие глюкокортикоиды. Их применяют в регрессирующей и стационарной стадиях.
Важно строго соблюдать предписанные дозы лекарств и сроки использования, так как антигистаминная группа веществ обладает рядом побочных эффектов и вызывает привыкание.
Физиотерапевтическое избавление от папул
Использование различных видов физиотерапии как дополняющих методов на любой стадии помогает добиться устранения отдельных папул и приостановить их распространение.
Применяются влияющие на организм любые природные факторы:
- ультрафиолет;
- ультразвук;
- магнитные и электрические поля;
- гелиотерапия;
- тепловое воздействие или лечение холодом (криосауна);
- действие на папулы лазером.
Приборы физиотерапии могут использоваться для улучшения проникновения лечебных мазей, гелей. Хороший результат достигается при применении экстракорпоральных очистительных процедур (плазмафорез, гемосорбция).
Показаны также купания в соленой воде, грязевые ванны и обертывания, минеральные вода. Важно использовать для лечения псориаза весь комплекс терапевтических методик на любой стадии.
Соблюдение диеты
Одна из самых важных составляющих лечения — диета, так как малейший сдвиг обменных процессов может утяжелять и обострять псориаз.
Подбор продуктов для питания — индивидуален, зависит от:
- особенностей обмена веществ;
- переносимости продуктов;
- возраста;
- рода занятий.
Но есть группа продуктов, противопоказанная всем больным:
- трансжиры;
- полуфабрикаты;
- острая и чрезмерно соленая пища;
- маринады;
- простые углеводы;
- субпродукты;
- минимальное количество красного и жирного мяса.
В организм должно поступать достаточное количество фосфолипидов, витаминов, особенно А, В, Е, С, только качественных белков.
Важно соблюдать диету не только в период обострения, но и на протяжении всей жизни.
Оптимальным решением будет, если составит диетический стол профессиональный диетолог.
Терапия народными средствами
Хороший эффект достигается при комбинации традиционных и народных средств.
В прогрессирующей стадии возможно использование настоек и отваров внутрь:
- валерианы;
- аралии;
- элеутерококка;
- заманихи.
На очаги поражения можно накладывать растительные масла (оливковое, подсолнечное), особенно после приема лечебных ванн с шалфеем, экстрактом пихты и хвои, чередой.
В стационарной и регрессирующей стадии используют препараты из растительного сырья — дегтя, череды. Изготавливаются мази с календулой, хлопчатником. В кожу головы эффективно втирать чемеричную воду.
Видео по теме
О том, как начинается псориаз, в видеоролике:
Важно вовремя ликвидировать очаги воспаления в организме (пломбирование зубов, пролечивание миндалин). Лечение необходимо продолжать и вне обострения псориаза, используя дополнительные методы.
Источник
Псориаз у детей диагностируется в любом возрасте. Это хроническое заболевание может поражать даже младенцев и новорождённых, в последние годы участились случаи детского псориаза у младших дошкольников. При появлении первых признаков болезни необходимо начать комплексное лечение. Чем раньше удастся добиться состояния стойкой ремиссии, тем лучше для здоровья малыша.
Причины появления детского псориаза
Детский псориаз имеет системный характер. К его развитию приводят нарушения в функционировании иммунной системы, когда организм не может противостоять пагубному воздействию внешних факторов.
Медики не могут выделить одну причину, провоцирующую появление болезни у ребёнка. Но есть ряд научно обоснованных предположений:
- Наследственная предрасположенность – если в роду были диагностированы случаи псориаза, вероятность его развития у ребёнка увеличивается на 30%. Когда от данного недуга страдают оба родителя, она возрастает до 80%. Но наследуется лишь предрасположенность к болезни, а значит, при правильном уходе за ребёнком есть вероятность её избежать.
- Нарушения деятельности нервной системы – негативные переживания, стрессы, психоэмоциональные встряски, резкие изменения в жизни (перемена школы, рождение второго ребёнка) могут побудить появление болезни.
- Нарушения обменных процессов – дефицит витаминов, микроэлементов.
- Наличие паразитов – гельминты поглощают полезные вещества, выделяют большое количество токсинов, что пагубно сказывается на организме ребёнка. Часто появляются кожные реакции, псориаз.
- Инфекции – в детском возрасте псориаз зачастую появляется после перенесения инфекционных заболеваний. Его могут спровоцировать ангина, грипп, простуда.
- Дисфункции эндокринной системы – гормональный дисбаланс провоцирует псориаз.
- Заболевания печени – при дисфункциях этого органа организм не может обезвреживать токсины, что может повлечь развитие псориаза.
Чаще всего псориаз у детей впервые диагностируется в холодное время года. Значительно повышает риск его развития и травмирование кожи.
Симптомы псориаза у детей
Признаки псориаза у грудного ребёнка значительно отличаются от симптомов данного недуга у взрослого. У детей на начальной стадии появляются красные высыпания в складках кожи (в ягодичной области, подмышечной впадине), на голове, лице, половых органах. Также она локализуется в местах, подвергаемых постоянному трению одеждой. Редко сыпь возникает на ладонях и стопах.
Сыпь напоминает опрелость, но у неё есть главный симптом псориаза – роговой шар папул отслаивается, появляется шелушение. Постепенно нежная кожа покрывается слоем чешуек-корок. Единичные мелкие папулы сливаются в конгломераты. Их размер постепенно увеличивается, покрывая большие участки эпидермиса.
В большинстве случаев сыпь зудит, принося ребёнку огромный дискомфорт. Он расчёсывает папулы, рискуя занести инфекцию. Увидеть, как выглядит детский псориаз можно на фото.
Стадии детского псориаза и их симптомы
- Прогрессирующая – появление мелкой сыпи красного либо ярко-розового цвета. Она зудит, шелушится, увеличивается в размере и распространяется по коже. Скоро сыпь покрывается трещинами, начинает немного кровоточить. В отличие от взрослых, у детей практически отсутствует феномен стеаринового пятна, терминальной плёнки.
При тяжелой форме прогрессирующей стадии у ребёнка повышается температура тела, уплотняется поверхность эпидермиса, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается отёк кожи, сильное покраснение. - Стационарная – образование новых высыпаний и их рост прекращаются, уменьшается интенсивность шелушения.
- Регрессивная – сыпь начинает постепенно рассасываться. После её исчезновения на коже появляются депигментированные ободки.
При полном исчезновении признаков болезни наступает ремиссия. Её длительность зависит от особенностей ухода за ребёнком, в частности от рациона питания. Рецидив болезни у детей часто становится следствием перенесения инфекционных болезней.
Виды детского псориаза
Выделяют разные виды псориаза у детей. Они классифицируются зависимо от особенностей симптоматики и локализации высыпаний. Основные формы болезни:
Пелёночный псориаз
Появляется у детей до года. Высыпания локализуются преимущественно в ягодичной зоне. Из-за постоянного контакта с экскрементами и мочой, в следствии натирания подгузниками кожа в этой зоне раздражается, поэтому заболевание сложно поддаётся диагностике. Родители часто принимают эту сыпь за дерматит, что мешает начать своевременное лечение.
Бляшковидный (обычный) псориаз
Наиболее распространённая форма недуга у детей. Её характерные симптомы – на поверхности кожи образуются пятна красного цвета. Сначала они небольшие, но достаточно быстро увеличиваются в диаметре, начинают шелушиться. Основа папул имеет плотную текстуру. Сверху они покрыты рыхлым слоем из чешуек, которые легко отделяются.
Локализуются бляшковидные папулы на разных участках тела, но чаще всего возникают в зоне изгиба локтей, а также коленей, в волосистой части головы.
Каплевидный псориаз
Тело покрывается большим количеством высыпаний, которые по форме выглядят, как капля, имеющие небольшой размер и выпуклую форму. Папулы возвышаются над поверхностью эпидермиса и шелушатся. Они покрывают голову, руки и ноги, а также туловище. Сыпь может исчезнуть самостоятельно либо перерасти в бляшковидный псориаз. В возрасте 4-5 лет эта форма заболевания провоцируется стрептококковой инфекцией.
Генерализованный пустулёзный псориаз
Развивается внезапно и очень быстро. За короткий период времени большие участки кожи воспаляются, покрываются гнойниками. Поражённые зоны эпидермиса болят. Данная форма псориаза опасна тем, что провоцирует серьезные осложнения. Она может привести к болезням внутренних органов, в частности почек, сердца.
Пустулёзный псориаз
Поражает детей, старше 7 лет. У младенцев и дошкольников встречается редко. Это тяжёлая форма недуга, при которой появляется отёк кожи, а её поверхность покрывается пузырьками, наполненными неинфекционным экссудатом. Часто сопровождается воспалением лимфатических узлов.
Эритродермический псориаз
Очень опасная форма, спровоцированная дисфункциями терморегуляции тела. Проявляется в генерализованном воспалении эпидермиса, интенсивном шелушении. Сопровождается сильным зудом, болезненными ощущениями. Большие площади кожи начинают отслаиваться. Может привести к летальному исходу, особенно если ребёнок маленький.
Псориаз сгибательных поверхностей
Появляется на изгибах тела, чаще всего в зоне внутренней поверхности бедра, паха, половых органов. Тело покрывается пятнами красного цвета. Они гладкие и не шелушатся, но немного выпуклые.
Псориаз ногтей
Поражает ногтевые пластины. Его симптомы зависят от формы. Выделяют следующие разновидности:
- напёрстковидный – на поверхности ногтей образуются мелкие углубления, из-за чего визуально они становятся похожими на напёрсток;
- онихомадез – ногти отслаиваются от ложа очень быстро;
- онихолизис – ногти постепенно отслаиваются от ложа, при этом воспалительные процессы отсутствуют, вокруг основания ногтя появляется кайма жёлто-розового цвета;
- трахионихия – ноготь утолщается, грубеет, его поверхность становится волнообразной, края приподнимаются;
- геморрагия подногтевая – под поверхностью ногтя появляются полосы и пятна красно-розового оттенка;
- паронихия псориатическая – кожа вокруг ногтя и сам палец утолщаются, это сопровождается интенсивными воспалительными процессами.
Артропатический псориаз
Поражает суставы. Признаки данной формы заболевания – мышечная ригидность, они перестают быть подвижными, суставы и пальцы отекают и опухают. Колени, пальцы, лодыжки запястья болят, возникает ощущение общего дискомфорта. Может появиться конъюнктивит.
По типу течения псориаза он делится на виды:
- зимний либо летний – зависимо от сезона, когда возникает рецидив, у большинства детей зимняя форма;
- впервые возникший – когда симптомы появляются впервые;
- непрерывно рецидивирующий – постоянное обострение болезни;
- неопределённая форма.
Эта классификация учитывается докторами при выборе метода лечения заболевания.
Диагностика детского псориаза
Диагностика псориаза осуществляется врачом-дерматологом. Он проводит осмотр ребёнка, уточняет, когда появились высыпания, как проявляется болезнь, есть ли в роду люди, страдающие от данного недуга.
Установить диагноз детям, особенно в возрасте до 1 года исключительно по визуальному осмотру сложно, поскольку у них часто отсутствуют классические симптомы болезни: стеариновое пятно, терминальная плёнка и «кровавая роса». Точно убедиться в наличии псориаза позволит анализ соскоба, взятого с поверхности высыпаний.
Лечение псориаза у детей
Дети, больные псориазом, нуждаются в комплексном лечении. Быстро добиться состояния ремиссии поможет системная терапия, одновременно направленная на устранение симптомов и укрепление организма в целом. Рассмотрим основные методы лечения.
Лекарственные препараты для наружного применения
Эффективны для устранения папул, поразивших кожу. К данной группе относятся:
- салициловая мазь 1-2% — противопоказана детям грудного возраста;
- серно-дегтярная мазь 2-3%;
- борная мазь;
- глюкокортикоидные мази 0.5% – «Локакортен», «Флуцинар», «Преднизолон»;
- ингибиторы фосфодиэстеразы – папавериновая мазь 1% и теофиллиновая мазь 5% для лечения псориаза, поразившего волосистую часть головы;
- стероидные кремы и мази – «Лоринден А», «Синафлан» и другие мази от псориаза;
- гепариновая мазь – для застарелых бляшек.
Лекарственные препараты для внутреннего применения
- десенсибилизирующие средства – трижды в день показано принимать раствор кальция глюконата 5% по чайной ложке, длительность определяет доктор;
- седативные препараты – детям можно настойку валерианы;
- антигистаминные лекарства для снятия зуда – 7-10 дней принимать «Тавегил», «Супрастин», при острых состояниях вводятся инъекции, при более лёгких – можно назначать таблетки;
- транквилизаторы – в редких случаях назначаются детям старшего возраста, можно применять «Тезапам», «Седуксен»;
- витамины для укрепления иммунной системы – аскорбиновая кислота, В12, В15, D, А, Е, пить трижды в день несколько месяцев;
- пирогенные препараты – для активизации защитных функций организма, нормализации проницаемости сосудов, назначают 8-10 инъекций «Пирогенала», детям старше 3 лет;
- глюкокортикоиды – назначаются в тяжёлых случаях курсом 2-3 недели с постепенным снижением дозы.
Физиотерапевтические процедуры
- УФО – особенно процедура эффективна в зимний период;
- солевые ванны по 10-15 минут через день – на 10 л воды 50 г соли;
- фототерапия.
Препараты и процедуры для лечения назначаются доктором строго индивидуально, с учётом возраста пациента, формы и стадии болезни.
Народная медицина
В домашних условиях можно пользоваться народными средствами. Эффективные рецепты:
- Залить семена льна кипятком. На 1 столовую ложку семян нужен 1 стакан воды. Настаивать ночь в термосе, а утром натощак дать ребёнку выпить 0.3-0.5 стакана льняного настоя. Курс лечения – 2 недели.
- Приготовить из листьев каланхоэ кашицу и накладывать её на папулы. Сверху закрепить лейкопластырем. Держать 30 минут.
- Измельчить корень сельдерея. Полученную массу на 2 часа приложить к папулам. Курс лечения – 2 месяца. Повторять ежедневно.
Правильное питание
Чтобы максимально быстро вылечить псориаз и добиться состояния ремиссии, нужно соблюдать правильный режим питания:
- исключить из рациона выпечку, сдобу, сладкое, жирные и жаренные блюда, шоколад;
- ограничить потребление цитрусов;
- пить достаточно жидкости;
- заменить сладкие напитки травяным чаем;
- основа рациона – овощи, зелень, свежеотжатые соки, диетическое мясо, нежирная рыба.
Подробнее про основные принципы питания при псориазе читайте в разделе «Диета».
Улучшить состояние ребёнка поможет регулярное принятие ванн с солью либо отварами ромашки, шалфея, льна, хвои. После купания увлажните кожу маслом.
Профилактика
Чтобы минимизировать риск заболевания и продлить период ремиссии, соблюдайте простые правила:
- во время купания не применяйте агрессивные средства и жёсткие мочалки;
- учите ребёнка избегать порезов, ожогов, травм кожи;
- берегите ребёнка от попадания на кожу прямых солнечных лучей;
- отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей;
- следите за рационом ребёнка;
- аккуратно подбирайте лекарственные препараты;
- старайтесь, чтобы у ребенка преобладало позитивное эмоциональное состояние.
При возникновении минимальных подозрений, что у ребёнка появился псориаз, обратитесь к дерматологу. Это серьезная болезнь, поэтому как её лечить сможет сказать лишь компетентный доктор. Не занимайтесь самолечением, ведь чем раньше будет пройдена эффективная терапия, тем быстрее удастся достичь состояния стойкой ремиссии. Несмотря на то, что псориаз не лечится, при правильном и своевременном подходе можно минимизировать количество рецидивов болезни.
Загрузка…
Источник