Как перейти с одной смеси на другую новорожденному при аллергии
Когда нужно менять смесь?
Причины, по которым необходимо сменить искусственное молоко, могут возникнуть в любом возрасте до года: у грудничка на искусственном вскармливании с рождения, при введении докорма – при смешанном способе из-за нехватки, недостаточной калорийности грудного молока. После года лучше давать ребенку смесь вместо молока, если он не набирает вес.
Проблемы, требующие введения нового продукта:
- Аллергическая реакция. Организм грудничка реагирует на компоненты смеси в виде кожных высыпаний, покраснения, зуда. Пищеварительная система малыша может не усваивать/недостаточно усваивать белок, жиры, углеводы, которые входят в состав детского молочного питания. Гипоаллергенные продукты помогают преодолеть пищевой барьер.
- Потребность применения лечебного состава необходима при низком гемоглобине, недоношенности.
- Переход с лечебной на адаптированную происходит после устранения паталогических признаков.
- Возраст 6 месяцев, когда требуется заменить смеси «0» или «1» на «2».
- По достижении года – с «2» до «3».
- Недостаточная прибавка в весе, частое срыгивание, отказ от бутылочки.
Замены зависят от возраста, состояния здоровья ребенка. Сделать правильный выбор поможет педиатр, наблюдающий за развитием новорожденного.
Основные правила
Чтобы перейти на новое питание без каких-либо неприятных последствий, нужно придерживаться следующих правил:
- В первую очередь следует проконсультироваться с участковым педиатром. Дело в том, что переходить на другую смесь нужно только в том случае, если есть к этому какие-либо медицинские показания.
- Переход на другое питание рекомендуется осуществлять плавно. Нужно сначала добавлять небольшое количество новой смеси в старую, постепенно увеличивая дозу. Если малыш при таком питании чувствует себя хорошо, можно полностью перейти на новый продукт. Однако при переходе на новое питание той же марки можно не придерживаться данных рекомендаций и не осуществлять переход ступенчато.
- Запрещено переводить грудничка на другое питание, если он чувствует себя плохо, у него режутся зубки, или планируется вакцинация. Это может спровоцировать ухудшение состояния и самочувствия малыша.
- Следует обратить внимание, что запрещено смешивать две разные молочные смеси в одной бутылочке, даже если они относятся к одной фирме-производителю. Кроме того, под запретом резкий переход на другое питание, так как это чревато расстройством неокрепшего желудка. Прием нового питания можно осуществить только в том случае, если у ребенка возникла сильная аллергия на старую смесь.
- Как правильно разводить сухой продукт жидкостью, указано в инструкции. Не нужно самостоятельно устанавливать пропорции. Если грудничок не может наесться, следует просто увеличить количество смеси.
Как утверждает доктор Комаровский, переход на новое питание для малыша всегда является настоящим стрессом. Поэтому нужно сделать его как можно легче. При введении новой смеси нужно делать малышу массаж, чаще прижимать его к себе, согревая теплом собственного тела.
Как часто это можно делать
Переход на новый состав должен иметь обоснование. Смесь должна соответствовать возрасту малыша.
Для этого производитель делает на упаковке маркировку:
- «0» – от рождения для недоношенных детей;
- «1» – с первых дней доношенным детям;
- «2» – после полугода до года;
- «3» – от года до 3 лет.
Проблемы с пищеварением означают, что продукт необходимо срочно заменить.
Смены смесей при достижении 6, 12 месяцев – оптимальный вариант, если ребенок имеет здоровый цвет лица, активен, хорошо спит, ест, набирает вес. При отклонении от нормы необходимо выяснить причину, обратившись к детскому доктору, после этого выбирать марку и назначение искусственного молока.
Какой должна быть температура смеси?
Идеальная температура искусственной молочной смеси — 36-37°С. Для получения такой температуры нужно горячую кипяченую воду (50-60°С, губами оценивается как «горячо») налить в бутылочку и мерной ложки из упаковки смеси отмерить нужное количество порошка. Насыпав порошок в воду, быстро размешайте его до полного растворения.
Хорошенько встряхнув бутылочку, несколько капель полученной (восстановленной) смеси капните на запястье (или прижмите бутылочку к виску). Содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться.
Как правильно заменить смесь
Перемена главного продукта питания малыша должна происходить по определенным правилам.
Основное условие замены – обоснованная необходимость, а не желание матери перевести на другое питание.
Второе, не менее важное, – консультация у педиатра. Врач должен порекомендовать детское питание, пригодное по возрасту и здоровью ребенка.
Грудничок должен быть без насморка, температуры. Не вводят новые продукты, когда у ребенка режутся зубы, а также за 3 дня до и после прививки. Пониженный в таких случаях иммунитет исказит картину реактивности детской пищеварительной системы.
Новорожденному в рацион вводится одна новая смесь. Одновременно кормить двумя новыми продуктами нельзя.
Не следует приобретать редкие бренды. Питательной смеси должно быть достаточно в продаже, чтобы не пришлось в экстренном порядке менять питание из-за отсутствия в торговой сети.
Замена требует времени для привыкания пищеварительной системы грудничка. Исключение составляют смеси одной марки, но для разного возраста.
Например, отличие НАН 1, от НАН 2 фирмы Nestle заключается в соотношении сывороточных белков и казеина: НАН 1 – 70:30, НАН 2 – 60:40. В обоих случаях состав приближен к женскому молоку, соответствует возрастной потребности ребенка. Корректировка производителем состава одной марки, приближенного к естественному вскармливанию, дает возможность вводить новый продукт быстрее.
В остальных случаях новый вариант кормления вводится постепенно. Для искусственников до полугода и после имеются отличия в схеме перехода от одного детского питания к другому.
Какую воду использовать для приготовления смесей?
Даже если обычная водопроводная вода прошла через бытовой фильтр, кипятить ее обязательно! Можно покупать и специальную бутилированную воду для приготовления детского питания. Ее выпускают сейчас многие фирмы- производители детского питания, как зарубежные, так и отечественные.
В преддверии летнего сезона хочется обратить внимание вот на что:
- Если вода взята из дачного колодца или деревенского родника — это ни в коей мере не гарантирует ее качество.
- Если вы не уверены в качестве воды, используйте не сухие, а жидкие заменители грудного молока — те, что выдаются на молочных кухнях. В готовых жидких смесях гарантированны высокая промышленная стерильность и микробиологические стандарты. При этом строго соблюдайте правила хранения и перевозки «Агушек» и детских кефирчиков в упаковке!
Схема перехода с одной смеси на другую
Вводить новый молочный продукт надо с приготовления 2 бутылочек: с новым и старым составом.
Пошагово замена выглядит следующим образом:
- Грудничку до 6 месяцев предлагается попробовать 10 миллилитров незнакомой пищи в первое кормление. Остальной рацион остается неизменным: привычный докорм утром и в остальные разы.
- На следующий день норму нового питания увеличивают на такую же величину, скормив ее в вечернее время. Продолжение возможно, если в течение суток малыш хорошо себя чувствовал, не имел проблем со стулом.
- В последующие 7 дней прикорм увеличивается утром и вечером по 20 миллилитров.
- К концу недели он составит по 150 миллилитров или 300 миллилитров в день.
- Следующий этап – замена питания во 2 кормлении (вся порция).
- Таким образом, ежедневно добавляется по одному кормлению новой смеси: 3-е, 4-ое, 5-ое.
Общая продолжительность перехода составляет 13 дней.
При необходимости срочной отмены аллергенного питания в кормлении малыша-грудничка применяют ускоренный вариант:
- Первый день, утреннее кормление – 10 миллилитров.
- Второй день, первое и последнее кормление по 10 миллилитров.
- Третий. Норма увеличивается в 5 раз – до 50 миллилитров за два кормления.
- Четвертый. Утром и вечером дают по 100 миллилитров. Суточная доза – 200 миллилитров.
- Пятый. В рационе 3-х разовое кормление новым продуктом по 150 миллилитров. Всего ребенок получает 450 миллилитров в день.
- Шестой день. Общий объем – 600 миллилитров, по 200 утром, в обед, вечером.
Замена молочного продукта на «Последующую ступень» для ребенка после полугода происходит быстрее:
- В первый день дневная порция готовится в соотношении: 75 % или 3/4 – привычная еда, 25 % или ¼ – вводимая.
- Во второй день пропорция не меняется.
- В третий день рацион делится 50х50: 2 части старой, 2 части новой.
- Четвертый день. Кормление, как в предыдущий день.
- Пятые сутки: доля старого продукта – ¼, нового – ¾.
- Шестой день. Рацион без изменений.
- Старая смесь полностью заменена.
Количество в миллилитрах зависит от объема других видов прикорма.
Режим кормления на искусственном вскармливании
Биологически пищеварение новорожденных подстроено природой под грудное молоко. Поэтому перевод на ИВ можно расценивать, как стресс для всего организма. Изменяется не только процесс переваривания пищи – перестраивается микрофлора кишечника, видоизменяется обмен веществ.
Позы для кормления новорожденных
При искусственном кормлении новорожденного до месяца адаптацию под новые условия развития проводят постепенно, с обязательным выдерживанием режима, исключив питание по требованию (что можно назвать минусом). Такая организация удобна маме – малышу не придется нервничать, пока женщина готовит еду (а это уже плюс).
Искусственников первых 30 дней жизни кормят 6 раз в сутки с интервалом в 3,5 часа. При этом стараются выдержать 6-ти часовой перерыв в ночное время. Последствием более частого кормления (как и бессистемного) станет расстройство пищеварения.
Обратите внимание! Новорожденные, находящиеся на ИВ, нуждаются в адаптированных кисломолочных смесях. Их можно сочетать со сладкими, но последних должно быть менее 50% от суточного объема.
Как понять, подходит ли новая молочная смесь ребенку?
Судить о безболезненном переходе на искусственное вскармливание после грудного или с одной смеси на другую можно по внешнему виду малыша, его поведению.
Об отсутствии проблем с ЖКТ после ввода свидетельствует физическая активность, любознательность, крепкий сон в обычные часы. При ежедневном осмотре кожных покровов не наблюдается высыпаний, покраснения, шелушения.
Замена не должна вызвать проблем со стулом. Тугой или разжиженный кал – это свидетельство плохой усвояемости детского питания.
С детскими продуктами достаточной калорийности не меняют интервал между кормлениями, грудничок набирает вес согласно своему возрасту.
Покупка смеси с учетом особенностей организма
Огромный выбор смесей на полках магазинов позволяет правильно поменять ее с учетом всех особенностей детского организма. Например, для малышей с частой отрыжкой предлагаются смеси с камедью, которые успокоят микрофлору желудка. Когда ребенок не переносит лактозу, приобретают специальное детское питание без нее, а при аллергии на белок подходит смесь с соевыми ингредиентами. Особую смесь нужно давать и при анемии, педиатры рекомендуют питание с высоким содержанием железа.
Если малыш страдает от аллергии на коровье молоко, ему дают смесь с козьим или соевым молоком (подробнее в статье: симптомы аллергии на молоко у ребенка). Нередко используется белок, полученный в результате гидролиза. Полезные элементы сохраняются, а вреда для организма нет. Как бы там ни было, детское питание нужно покупать только после консультации с врачом.
Обратите внимание
Бытует мнение, что «искусственники» меньше страдают от колик, так как им не важно, что скушала мама, но все же, проблемы с животиками у них могут возникать, например, при заглатывании воздуха во время сосания бутылочки, из-за неправильного разведения смеси и т.д.
Никогда не скармливайте ребенку недоеденные остатки смеси, и давать заранее приготовленную порцию тоже не стоит. Смесь годна к употреблению максимум 1 час после приготовления, потом она просто прокисает.
С какими трудностями можно столкнуться?
Схема введения нового питания «растянута» на такой длительный срок, чтобы кишечник младенца мог адаптироваться и начать переваривать и усваивать иной продукт, нежели он привык. Но даже при такой разумной осторожности организм грудничка все равно начнет негативно реагировать. В первые 3-4 дня вы можете отметить у дитя:
- Запор.
- Диарея.
- Быстро проходящие вздутия и колики.
- Незначительные высыпания на коже.
Если по истечении 3-4 дней данные признаки не проходят или усиливаются, а малыш постоянно кричит, обратитесь к педиатру — возможно, выбранная смесь не подходит крохе, и вам придется попробовать другую, вводя ее в питание ребенка по прежней схеме.
Основные причины, по которым в рацион малыша необходимо вводить смесь
Даже самая качественная молочная смесь не может восполнить все те микро – и макроэлементы, которые малыши получают с грудным молоком матери. Ввод или замена ИП должно быть всегда обдумано и иметь определенное обоснование. Детские врачи определяют несколько ситуаций, при которых необходимо вводить искусственные смеси:
- Восстановление роженицы после особо трудных родов;
- Назначение роженице жизненно необходимых препаратов;
- Заражение инфекционными заболеваниями;
- Недостаточное количество грудного молока или же его отсутствие. Достаточность питания определяется путем взвешивания крохи непосредственно после кормления;
- Невозможность грудного кормления в связи с длительным отсутствием мамы.
За грудное вскармливание стоит бороться до конца. Даже небольшое количество грудного молока приносит ребенку неоценимую пользу.
Изначально лактацию надо попытаться наладить с помощью специальных препаратов. Если же ожидаемого результата не было получено, то тогда вводиться ИП.
Частые поводы для введения докорма
Нередко после родов женщины, волнуясь, что малыш плачет из-за того, что голоден, начинают его подкармливать. Если грудной ребенок успокаивается после дополнительной порции, мамы считают, что он наелся, и докармливать смесью нужно обязательно.
У грудничков пищеварительная система лишь начинает приспосабливаться к изменению внешней среды, поэтому усвоить много жидкости такие дети еще не в состоянии. У женщины, родившей младенца, сразу появляется густое и сытное молозиво, которого малышу вполне хватает. Чтобы лактация не прекратилась, а усилилась, его нужно прикладывать к груди.
Есть и другие причины, из-за которых вводится дополнительное питание. К ним относят рождение двойни, разный резус-фактор, кесарево сечение. Многие женщины отказываются кормить грудью, поскольку не хотят испортить фигуру, а трещины на сосках вызывают боль при прикосновении.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник
Мамам, которые кормят ребенка грудью, необходимо тщательно планировать свой рацион, чтобы малыш рос здоровым и крепким. Вместе с молоком он получает витамины, полезные бактерии – все, что так нужно новорожденному. Любые изменения питания могут привести к аллергической реакции, расстройству пищеварения, запорам, коликам.
По-другому обстоит дело с теми крохами, которые вынуждены довольствоваться молочной смесью. Искусственное вскармливание проводится по рекомендации врача, именно педиатр может посоветовать смену продукта, а также конкретного производителя, выпускающего качественный товар.
Лучше всего доверить подбор молочной смеси ведущему педиатру, который осведомлен об особенностях организма конкретного ребенка
Когда нужно заменить смесь?
Когда новорожденный прекрасно себя чувствует, его пищеварение не вызывает вопросов, менять смесь просто так не стоит – вы только навредите. Организм привыкает к одной продукции, кишечник стабильно ее переваривает. Если вы решитесь перевести ребенка на другую смесь, будьте готовы к расстройствам, потере аппетита, другим проблемам (подробнее в статье: как правильно перейти с одной смеси на другую при смешанном вскармливании?).
Нередко мамы ищут другую смесь из финансовых соображений – недорогой аналог. В этом случае стоит посоветоваться со специалистами. Педиатр накопил богатый опыт за годы своей работы, он точно знает, какая смесь отвечает требованиям безопасности, но при этом не бьет вам по карману (рекомендуем прочитать: какой смесью лучше докармливать новорожденного малыша?). Сегодня на рынке можно найти самую разную продукцию отечественных и зарубежных производителей – альтернатива есть всегда.
Понять, подходит ли смесь ребенку или нужно перейти на особое кормление, помогут симптомы. Определить, что продукт плохо усваивается, довольно просто – у малыша наблюдается:
- развитие анемии;
- нарушения стула в течение долгого срока;
- аллергические реакции;
- обильные срыгивания;
- частые вздутия животика;
- недостаточность лактазы;
- ребенок подрос – нужен плановый переход.
Если после приема смеси малыш начинает срыгивать, наблюдается вздутие животика или нарушения стула – скорее всего, данный тип питания не подходит
Покупка смеси с учетом особенностей организма
Огромный выбор смесей на полках магазинов позволяет правильно поменять ее с учетом всех особенностей детского организма. Например, для малышей с частой отрыжкой предлагаются смеси с камедью, которые успокоят микрофлору желудка. Когда ребенок не переносит лактозу, приобретают специальное детское питание без нее, а при аллергии на белок подходит смесь с соевыми ингредиентами. Особую смесь нужно давать и при анемии, педиатры рекомендуют питание с высоким содержанием железа.
Чаще всего переходить на специальное питание приходится при признаках дисбактериоза. Искусственные продукты не обогащены бактериями для желудка, поэтому классическая смесь не подходит для детей с проблемами пищеварения – им нужно вводить в рацион пробиотики, но только с разрешения педиатра.
Если малыш страдает от аллергии на коровье молоко, ему дают смесь с козьим или соевым молоком (подробнее в статье: симптомы аллергии на молоко у ребенка). Нередко используется белок, полученный в результате гидролиза. Полезные элементы сохраняются, а вреда для организма нет. Как бы там ни было, детское питание нужно покупать только после консультации с врачом.
Как поменять смесь ребенку: основные принципы
Переводить ребенка на другую смесь необходимо не спонтанно. Вы должны следовать рекомендациям:
- Действуйте постепенно, не стоит резко отменять старый рацион, так как в желудке возникнет сбой, нарушится стул, что приведет к диарее и обезвоживанию. Плавность очень важна, если вы хотите давать смесь иного производителя.
- Постепенная замена происходит не только в случае с разными марками и составами; когда вы меняете рацион, который не подходит по возрасту подросшему ребенку, делайте это плавно. Одной-двух недель бывает вполне достаточно.
- Если вы хотите поменять марку, разводите продукт в разных емкостях. В одно кормление давайте бутылочки по очереди: сначала новый, а потом старый состав. Сменить питание по возрасту проще: порошки можно смешивать в одной бутылочке.
- Переход по возрасту на новое питание требует плавного увеличения рациона. Каждые пару дней вы добавляете ложечку нового порошка вместо старого – дозировка постепенно увеличивается.
Чтобы ввести новую смесь по возрасту, понадобится некоторое время смешивать ее с привычной и постепенно менять пропорции
Схема перехода с одной смеси на другую
Как же должен происходить переход? Если меняется марка детского питания, то вам потребуется две бутылочки. Раз в двое суток нужно менять рацион, увеличивая объем новой смеси и снижая объем старой. Например, когда малыш съедает 180 мл смеси, вы можете спланировать рацион следующим образом:
- первые-вторые сутки – 30 мл воды + 1 чайная ложка новой смеси / 150 мл воды + 5 ложек старой;
- 3-4 сутки – 60 мл воды + 2 ложки / 120 мл + 4 ложки;
- 4-6 сутки – по 3 ложки и 90 мл воды в каждую бутылочку;
- 7-8 стуки – 120 мл воды + 4 ложки / 60 мл + 2 ложки;
- 9-10 – 160 мл воды + 5 ложек / 30 мл + 1 ложка;
- 11-12 день – смесь полностью заменяется.
Смена питания по возрасту происходит аналогичным образом, только теперь порошки можно смешивать между собой. Примерный рацион выглядит следующим образом:
- первые-вторые сутки – 1 ложка свежего порошка + 5 ложек старого;
- 3-4 сутки – 2 ложки свежего + 4 – старого;
- 4-6 сутки – по 3 ложки каждого вида;
- 7-8 сутки – 4 ложки свежего + 2 – старого;
- 9-10 сутки – 5 ложек свежего + 1 – старого;
- 11-12 сутки – полный переход.
Узнать заранее, как организм отреагирует, невозможно, но если малыш нормально воспринял замену, можно немного сократить сроки. Просто добавляйте новый объем ежедневно.
Узнать реакцию организма на новую смесь можно только после ее приема ребенком – нужно внимательно наблюдать за изменениями в пищеварении
Трудности при смене рациона
Перевод на новое кормление растянут специально – детскому организму требуется время, чтобы привыкнуть к необычному питанию. Желудок должен адаптироваться и нормально переваривать смеси. Разумная осторожность никогда не будет лишней, особенно если дело касается малыша – нередко организм начинает негативно реагировать. У ребенка появляются такие симптомы:
- запоры;
- вздутия;
- колики;
- небольшие высыпания;
- диарея.
Если признаки расстройства продолжаются более 3 дней, состояние крохи постоянно ухудшается, грудничок становится беспокойным, обратитесь к детскому врачу. Возможно, выбранная смесь вам не подошла и нужно ее заменить другим продуктом.
Если неприятные симптомы кишечных расстройств и кожных высыпаний не проходят, малыша нужно показать врачу
Полезные советы
- Чтобы переход прошел удачно, как и было запланировано, составьте таблицу с графиком перехода, где будут отражаться объемы, дни и реакции детского организма на изменения. Врач сможет понять, подходит ли рацион ребенку.
- Разводить порошок нужно так, как указывает производитель в инструкции. Если малыш не может наесться, просто увеличьте количество смеси на 30 мл. Категорически запрещено оставлять прежний объем воды и добавлять больше порошка.
- Переход, как утверждает доктор Комаровский, всегда является стрессом для организма. Колики будут частой проблемой малыша, поэтому постарайтесь облегчить его состояние, делая массажи, прижимая к себе, согревая теплом своего тела – ребенок чувствует материнскую любовь, даже если вы кормите его искусственным способом (рекомендуем прочитать: как понять, что у ребенка колики?).
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник