Как победить пищевую аллергию у ребенка
Здравствуйте мои читательницы и заботливые мамы.
Случалось, ли вам пребывать в состоянии паники от диагноза: аллергия? Заболевание, на первый взгляд безобидное, но чреватое осложненным течением. Да и по мнению многих врачей аллергия — монстр современного общества. Вас пугает возможная аллергия у ребёнка? Хотите владеть полной информацией по этому заболеванию? Тогда читайте все и сразу, здесь и сейчас!
Не так страшен «монстр»? Или страшен? – что такое аллергия
Аллергия – заболевание века. Еще не так давно, даже врачи не выделяли такой болезни. Собственно, поставить диагноз аллергия смогли только вначале 20 века. А сейчас не нужно даже рассказывать, что же это за болезнь такая. Многие, к сожалению, столкнулись с этим монстром лицом к лицу.
Но столкнувшись мы не всегда верно оцениваем опасность. Конечно, зуд на коже, глазах, чихание и пятна вызвать сильного опасения не могут. Но если говорить об осложнениях: сильные головные боли, анафилактический шок, отек Квинке, расчесы кожного покрова, асфиксия в результате приступа бронхиальной астмы, то становится очевидным, что при всей простоте аллергия — грозное заболевание.
Что же такое аллергия? Это неадекватная реакция организма на «агрессора» — аллерген. А вот потому как формируется эта реакция говорят об аллергии или псевдоаллергии. Для нас это не столь важно, суть в том, что обе реакции непредсказуемы. Но если в первом случае заболевание получено от родителей (наследственность), то во втором ответный «удар» организм наносит по копившемся некоторое время веществам.
Почему «монстр» берет верх или причины возникновения аллергии
У детей аллергия может проявится в двух случаях:
- Наследственная предрасположенность. Это тип аллергии, который уходит своими корнями в родословную. Так если кто-то из родителей страдает болезнью века, то риск возникновения заболевания у ребенка 1 к 3, если болеют оба, то риск 2 к 3. Печальная конечно картина, но предупрежден – значит вооружен. Зная это родители могут предпринять предупреждающие действия и не дадут аллергену взять верх над иммунитетом малыша.
- Псевдоаллергия. Сколько раз твердили людям, да и возможно вы сами ни раз говорили, о недопустимости перенасыщения? Говорили? Вы спросите, а при чем тут аллергия? Как это не странно, но и в нашем случае речь тоже идет о перенасыщении. Аллергены могут накапливаться в организме до поры до времени и затем вызвать неадекватные признаки проявления. И на долгое время испортить человеку жизнь своими рецидивами. Ну, например, ели вы себе преспокойно клубнику, ели и вдруг сыпь? Откуда, почему, зачем? – все эти вопросы уже увы не актуальны. Съели многовато, вот организм и не успел вывести аллерген. Теперь несколько лет кушать клубнику вам не стоит – аллергия опасна! Так что не стоит и малыша закармливать чем-то на ваш взгляд вкусненьким – всему нужно знать меру.
Кстати, грудной ребенок испытывает воздействие аллергенов ничуть не меньше других, Агрессоров много вокруг него: на одежде, на постели, если детская доступна для животных, или мама не соблюдает меру в еде — аллергены непременно атакуют малыша. А вот сопротивляться им у крохи просто не хватает иммунных сил.
Маски «монстра» или симптомы аллергии
Удивительно какие только маски не «одевает» это заболевание. Но, при всем их многообразии случается, что схожие симптомы возникают совершенно при разных видах аллергии. Аллергены – вот основа для классификации заболевания. Аллергены разнообразные – причины возникновения разные – признаки проявления схожи! Удивительно, но реально. Сорвем маски, в зависимости от того как проявляется аллергия.
Маска первая: атопический дерматит
Случалось, ли вам замечать сыпь на коже малыша? Тогда вы знаете о чем речь. Очень часто этот симптом называют диатезом. Вначале это могут быть точечные высыпания, которые разрастаясь покрывают все тельце. Красные пятна, сильный зуд и плачь прикладываются.
Маска вторая: ринит
Есть такая поговорка «Вовремя и сопливых целуют», а от чего сопливы то они? Очень часто течение из носа вызвано аллергической реакцией. Ринит или сенная лихорадка, со всеми вытекающими последствиями – неприятный симптом аллергии.
Маска третья: крапивница
Вспомните как выглядят укусы насекомых или место от ожогов крапивой. Вспомнили? Очевидно, что вам не придется спрашивать, как выглядит крапивница. Точно так же выглядит этот симптом на коже ребенка. Но от этого понимания ни чуть не легче маме малыша, покрытого красными, зудящимися пятнами.
Маска четвертая: слезная
Неприятно, когда глаза чешутся, слезы текут ручьями, на свет посмотреть неприятно, а чувство что в глаза насыпали песок не проходит даже после сна. Конъюнктивит – еще одна маска, за которой прячется аллергия.
Маска пятая: изнуряющая
Дышать трудно, возможны приступы удушья или долгого и упорного кашля. Малыш изнурен. Страдает весь организм от нехватки кислорода. А родители напуганы свистом и хрипом при каждом вздохе – это не сценарий фильма ужасов, это еще один симптом аллергии – бронхиальная астма.
«Монстры» крупным планом или виды аллергии
Пыльный монстр
Аллерген содержится в пыли. Не важно какой: домашней, уличной или иной. Реакция наступает не на пыль саму по себе, а на ее составляющие: пыльцу, споры сапрофитов (например, плесень), пылевых клещей и т.п.
Мохнатый монстр
Очевидно, что аллерген находится в шерсти животных. Но это не всегда соответствует действительности. Аллерген чаще всего прячется в слюне и белках животных. Устраивает засаду не только в шерсти (которую животные охотно вылизывают), но и других обслюнявленных местах.
Вкусный монстр
Пищевая аллергия – вот самый непредсказуемый и труднораспознаваемый «монстр». А вкусный он потому, как зачастую все самые вкусные и так любимые ребятишками продукты (молоко, куриный белок, фрукты, овощи) содержат вещество агрессора – аллерген.
Ароматный монстр
Впрочем, сами по себе ароматы тут не причем. Но увы и ах, многие ароматы, появляющиеся с цветением трав и деревьев могут подсказывать сроки появления приступов у тех, кто страдает аллергией на пыльцу. Май-июнь – цветут деревья, июнь – июль – луговые травы, а август—сентябрь – сорные. Выявляйте агрессора и изолируйте его.
Химический монстр
Этот вид аллергии объединяет достаточно большую группу аллергенов. Лекарственные препараты, средства для дезинфекции и уборки квартиры, стиральные порошки, гели для мытья посуды, даже мыло – все в списке подозреваемых в содействии этому типу аллергии.
Жужжащий монстр
Этот вид аллергии проявляется достаточно часто в весеннее или летнее время. Аллергия на укусы насекомых, приводит не только к расчесыванию мест непосредственной атаки кровопийц, но и может вызвать сильнейший анафилактический шок.
Метеорологический монстр
Неадекватная реакция организма на холод или жару, на ветер или снег – разницы нет аллергику. Вроде и аллергена нет, а симптомы аллергии заставляют родителей терять самообладание и желание гулять с малышом на улице.
Некоторые врачи говорят о внутреннем монстре – об аллергии на гельминтов. Оспаривать такое мнение не стану. Аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности глистов вполне возможна.
Выводим «монстра» на чистую воду или диагностика аллергена
Устанавливаем агрессора. Способов вывода аллергена «на чистую воду» масса. От простого наблюдения до серьезных лабораторных исследований. Тут есть одна особенность. У детей до года невозможно проведение проб. Вернее, чаще всего пробы делают детям старше трех лет. Так что мама малышей нужно быть предельно внимательными. И все же как узнать на что реагирует организм вашего чада?
- Проявляем особую внимательность и отвечаем на несколько вопросов:
а) после чего появились проявления аллергии на теле, на щеках, на лице или в виде насморка, одышки? Как правило ответ на этот вопрос и становится самым верным в поисках «улик».
б) после чего состояние малыша ухудшается? Возможно прогулка или уборка квартиры провоцируют болезненную реакцию. Вспомнили, а теперь сопоставляйте время года и цветение трав, применение химических веществ для уборки или стирки белья и т.д.
в) как долго проявляются симптомы аллергической реакции?
г) влияет ли погода на состояние малыша?
д) возможно ваш кроха съел что-то новое для себя?
е) симптомы появляются от привычных продуктов? Тогда ведите пищевой дневник в котором станете фиксировать каждый прием пищи и время появления реакции.
- Идем на прием к врачу аллергологу-иммунологу. Ваши записи в пищевой дневнике пригодятся в том случае, если у малыша пищевая аллергия (так что имеет смысл их прихватить с собой). Специалист скорее всего станет вас опрашивать по традиционной схеме, первые вопросы будут касаться наследственных факторов, а затем по тем вопросам что мы привели выше.
- Врач может назначить специальные диагностические тесты:
а) Кожные пробы. Суть в том, что методом царапин или подкожного введения(уколом) проверяется чувствительность организма к тем или иным аллергенам. В беседе с вами врач сможет установить достаточно узкий круг возможных «виновных» в возникновении аллергии у вашего малыша, а тесты дадут 100% результат. Что несомненно плюс. А вот в минусах: болезненность, риск серьезной аллергической реакции и неудобства с вспухшими и покрасневшими пробами.
б) Анализы крови. Этот метод столь же информативен, как и кожные пробы. Кровь берут из вены и проводят исследования. Если страшитесь риска аллергической реакции – этот метод для вас. Единственным минусом является высокая стоимость.
в) элиминационные тесты. Попросту удаляем аллерген из окружения тестируемого на неделю, две. И смотрим какова реакция. Просто, но достаточно информативно.
г) если установить агрессора не удается, то возможно проведение провокационных тестов. Опасный в принципе, но невероятно эффективный в диагностике прием.
Аллергику вводится небольшое количество аллергена и отслеживается реакция. Пробы вводятся под язык, нос, в бронхи. Реакция может быть непредсказуемо сильной, вплоть до анафилактического шока. Поэтому тесты проводятся в стационаре, под наблюдением врача и при наличии специальных средств.
Вот, пожалуй, и все ответы на вопрос как определить на что наступает аллергическая реакция.
Как держать «монстра» в узде или лечение аллергии
Аллергия не приговор к жизни в заточении или пожизненному отказу от тех или иных вкусностей. Аллергик может жить полноценной жизнью если соблюдает ряд правил.
Монстр победим, причем как скоро наступит победа над ним зависит от ваших правильных действий. Боремся с агрессором по всем правилам боевой тактики, и не размениваем себя на вопросы «что делать?», «как лечить?», «что дать?» и «какую диету соблюдать?».
1.Изолируем агрессора
Иногда единственным способом купировать приступы аллергии становится удаление аллергена из окружения больного ребенка. Сделать это просто, если аллергия на пыль, животных, пищевые или химические вещества. А вот если аллергеном является пыльца растений или метеорологические условия. Ну не переезжать же на время в другой климатический пояс? Хотя, в некоторых случаях именно так и поступают любящие родители. Переезжают на время или покидают неблагоприятную для их малыша местность вовсе.
2.Пересматриваем образ жизни и питание ребенка
Диета и строгое соблюдение рекомендаций врача помогут снизить или полностью устранить риск возникновения аллергических реакций. Нужно не только строго следить за тем что ест малыш, но и за тем с чем ему приходится контактировать вне дома. В особо сложных случаях приходится отказаться от посещения детских учреждений, и готовит организм малыша к поступлению в школу.
3.Применяем гомеопатию
Лекарственные растения – вот поистине кладовая здоровья. Но, стоит помнить, что растения сами по себе могут стать аллергенами. Поэтому, применение отваров, настоек и прочих средств из лекарственного сырья возможно только при консультации у специалиста.
4.Используем препараты для устранения аллергических реакций
Сейчас не вопрос «чем лечить аллергию?», в наше время скорее вопрос какое средство выбрать. Хотя универсальное лекарство от аллергии пока не изобретено, но средства борьбы с аллергией представлены достаточно широко. Капли, мази, таблетированные формы и спреи – вот далеко не полный перечень средств с антигистаминным действием.
Причем врач вам посоветует, чем именно воспользоваться в тех или иных случаях, но что несомненно – современные средства эффективны и безопасны.
Не даем «монстру» шанса или профилактика аллергии
Я думаю, вы со мной согласитесь, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Поэтому стоит воспользоваться профилактическими приемами, чтобы не допустить возникновения аллергических реакций у вашего малыша. Особенно важны профилактические меры, если ваш ребенок находится в группе риска по возникновению аллергии и предрасположен к ней. Так что же нужно делать, чтобы не оставить аллергии шансов? Правила просты:
- Кормите своего малыша грудью как можно дольше.
- Строго следите, чтобы пищевые продукты с высоким содержанием аллергенов не попали вашему крохе в пищу.
- Почаще проводите влажную уборку в квартире, а все полки и шкафы пусть будут закрытыми. Меньше пыли – меньше риск.
- Ваш малыш не должен дышать табачным дымом, курение в помещении где он живет и бывает недопустимо!
- Сделайте выбор между домашними животными и вашим ребенком в его пользу. Подыщите питомцам новое место жительства.
- Одежда и постельное белье, постоянно контактирующие с кожей малыша только из натуральных, гипоаллергенных материалов – это правило соблюдайте неукоснительно.
- Выбирайте для стирки и уборки специальные средства.
- Грибкам не место в вашей квартире. Проветривайте и обрабатывайте ее специальными противогрибковыми средствами регулярно.
Конечно сложно жить под постоянным страхом возникновения серьезной аллергической реакции у вашего ребенка. Сложно, но если знаешь, как устранить, чем лечить и от чего оградить, то немного проще. Вы со мной согласны? А может у вас есть свои универсальные способы борьбы с этим «монстром» современности? Поделитесь с нами. Всем миром проще победить, казалось бы непобедимого зверя. Ваши комментарии помогут многим.
Источник
По данным ВОЗ, в анамнезе среди младенцев и детей раннего возраста симптомы пищевой аллергии отмечаются у 17,3%. Распространенность подтвержденного заболевания у детей этой возрастной группы составляет от 6 до 8%, у подростков — от 2 до 4%[1]. И эти цифры неуклонно растут. Многие мамы удивляются: ребенок не ест ничего вредного, а его организм отвечает на свежие и качественные продукты сыпью, покраснением кожи и прочими неприятными симптомами. Почему так происходит и как можно помочь, если у ребенка пищевая аллергия, рассказываем в статье.
Как проявляется пищевая аллергия у детей?
Так что же такое пищевая аллергия? И почему некоторые дети могут есть любые продукты без последствий, а у кого-то даже маленькая шоколадка способна вызвать целый «букет» нежелательных реакций?
На заметку
Несмотря на распространенность заболевания, официального диагноза «пищевая аллергия» не существует. Ожидается, что в 2019 году он будет внесен Всемирной организацией здравоохранения в Международную классификацию болезней[2] .
Союз педиатров России дает такое определение пищевой аллергии — это патологическая реакция организма на продукты питания, в основе которой находятся иммунные механизмы. Проще говоря, иммунная система ребенка по какой-то причине вдруг воспринимает тот или иной белок либо другое вещество, содержащееся в пище, не как полезный ее компонент, а как что-то чрезвычайно опасное для организма и незамедлительно начинает вырабатывать против него защитные антитела.
Проявляться пищевая аллергия может по-разному, при этом в каждом детском возрасте она имеет свои симптомы. Самое первое ее проявление — это атопический дерматит, то есть изменения кожного покрова. Он выражается в покраснении кожи вокруг рта или ануса малыша и сопровождается зудом. Даже при тщательном уходе за кожей ребенка на ней появляются стойкие опрелости. По мере действия аллергена на коже возникают мелкие пузырьки, которые затем сливаются и лопаются, а на их месте образуются корки. Такие кожные поражения могут возникать в разных местах, но чаще всего они проявляются на губах, во рту, на коже шеи или лица.
Но не только кожа реагирует на действие «вредного продукта». При дальнейшем влиянии аллергена на организм у ребенка нередко появляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в частом срыгивании, вздутиях живота. Стул становится жидким и может содержать слизь, или, наоборот, возникают частые запоры. У малыша портится настроение, он капризничает, может отказываться от еды. Колики возникают относительно редко, но также встречаются и случаи ярко выраженных колик с сильными болями, на дающими ребенку вести обычный образ жизни. Рвота может возникать сразу же после еды или в течение ближайших двух-трех часов, при этом в рвотных массах обычно содержится большое количество непереваренной пищи.
По мере того как ребенок растет, проявления пищевой аллергии иногда переходят в хроническую фазу. Увеличивается площадь кожных поражений, возникают новые участки с высыпаниями, которые сильно чешутся, а повреждение кожи ногтями или посторонними предметами приводит к вторичному инфицированию.
Всем мамам очень важно знать, что пищевая аллергия может привести не только к упомянутым проявлениям, но и к развитию дисбиоза, а также других серьезных нарушений, включая отек Квинке и даже анафилактический шок, которые уже угрожают жизни ребенка. В группу особого риска входят мальчики от года до полутора лет, у которых, по данным исследователей, анафилаксия встречается примерно в 5% случаев[3].
Ищем причины аллергии
Как начинается пищевая аллергия? При самом первом попадании аллергена в организм ребенка происходит так называемая сенсибилизация — иммунная система запоминает аллерген как опасного «чужака». И при любом повторном употреблении содержащего данный аллерген продукта она начинает активно с ним бороться — появляется аллергическая реакция. У грудничков возникновение аллергии связано еще и с особенностями функционирования их пищеварительной системы. У совсем маленьких детей обычно понижена активность пищеварительных ферментов, а также отмечается низкий уровень антител IgA, защищающих ЖКТ от инфекций, — это приводит к быстрой транспортировке аллергена в кровь ребенка.
Любой маме, в том числе и будущей, очень важно знать, что пищевая аллергия нередко передается по наследству: если аллергией страдает один из родителей, то шанс ее развития у малыша составит примерно 37%, а если оба — риск возрастет до 60%.
Кроме генетической предрасположенности аллергия может быть вызвана курением матери во время вынашивания, гипоксией плода при родах или в течение беременности.
В период внутриутробного развития аллергия на те или иные виды пищи может формироваться еще и потому, что беременная женщина нарушает режим питания, употребляя в пищу, например, избыточное количество продуктов с высокой степенью аллергенности: орехи, цитрусовые, рыбу, шоколад, яйца и так далее. В этом случае сенсибилизация возникает у ребенка еще до рождения. Антитела могут передаваться и с молоком во время грудного вскармливания, если мама в это время не придерживалась правильного рациона.
В группе риска находятся недоношенные дети и дети на искусственном вскармливании смесями на основе коровьего молока. Белок молока входит в так называемую большую восьмерку наиболее аллергенных продуктов. По статистике, пик пищевой аллергии на белок коровьего молока приходится на первый год жизни — примерно 2–3%. К пятилетнему возрасту у больного аллергией ребенка может развиться толерантность, и заболеваемость снижается до 1%[4].
Кроме коровьего молока, в группу продуктов-провокаторов входят также хлебобулочные изделия, содержащие глютен (клейковину), яйца куриные, рыба и морепродукты, орехи, арахис и соя[5]. Конечно, никому не придет в голову кормить малыша вареными яйцами или рыбой, но соевая или пшеничная мука, яичный порошок вполне могут входить в состав других продуктов. Вот почему очень важно внимательно читать информацию на этикетках, особенно родителям детей-аллергиков!
Если мама кормит малыша грудью, риск возникновения аллергии довольно низок. Критичным является период введения прикорма — у некоторых малышей замена материнского молока на непривычную пищу или даже слишком большой ее объем в первом прикорме может вызывать резкую аллергическую реакцию. Так что вводить в рацион ребенка новые продукты следует буквально по одному, начиная с минимальных порций и внимательно наблюдая за реакцией организма. Кстати, появление у крохи пищевой аллергии на тот или иной продукт может сопровождаться и повышением чувствительности к другим веществам, например к косметическим средствам, используемым мамой, к цветочной пыльце и так далее.
Внимательные родители обычно достаточно быстро замечают прямую связь между введением в рацион малыша нового продукта и возникновением симптомов пищевой аллергии. Но нередко встречаются случаи, когда самостоятельно выявить аллерген очень сложно и помочь может только аллерголог-иммунолог.
Лечение и профилактика пищевой аллергии у детей
Терапия пищевой аллергии у ребенка должна начинаться с ограничения употребления продуктов-провокаторов. Если мама кормит малыша только грудным молоком, то ограничительную диету назначают именно ей. Очень важно продумать все способы того, как избежать случайного приема продукта-аллергена, и проинформировать родителей о вероятных перекрестных реакциях. Диета должны быть полноценной, способной обеспечивать и мать, и ребенка всеми необходимыми питательными веществами и витаминами.
Для ребенка-аллергика прикорм нежелателен до полугода и, как мы уже говорили, вводить новые продукты необходимо в маленьких дозах и постепенно, по одному. Коровье молоко, пшеницу, орехи, куриные яйца вводятся в рацион такого ребенка только после двух лет.
Для купирования симптомов аллергии педиатры рекомендуют антигистаминные препараты второго поколения. Однако длительный их прием в целях профилактики нежелателен. Для борьбы с воспалением и зудом кожи проводится терапия с учетом патологических изменений кожного покрова и особенностей общего самочувствия ребенка. Целью такого лечения должно быть не только купирование неприятных проявлений, но и восстановление барьерной функции кожи, ее водно-липидного слоя. Очень важен и правильный регулярный уход за кожей малыша — он должен стать для мамы такой же каждодневной обязанностью, как кормление или купание.
Очень важно помнить, что при лечении аллергии у детей самого младшего возраста большую роль играет состояние их желудочно-кишечного тракта. Если у малыша наблюдается нерегулярное опорожнение кишечника, запоры или диарея, сильные и частые колики, наличие в кале непереваренных частичек пищи, необходимо срочно поставить об этом в известность лечащего врача — возможно, он назначит курс пребиотиков и пробиотиков. В некоторых случаях подобная терапия назначается для профилактики, чтобы предотвратить нарушения в работе ЖКТ и снизить проявления аллергии.
При первых подозрениях на пищевую аллергию родители должны сразу же показать ребенка врачу-аллергологу. После уточнения диагноза врач выдаст «паспорт больного аллергическим заболеванием», в котором будет указан диагноз, перечень продуктов, вызывающих аллергию, необходимые меры первой помощи при возникновении приступа и телефоны медицинского учреждения, в котором наблюдается ребенок. Паспорт и медикаменты для снятия приступа родители должны всегда иметь при себе.
Источник
