Как получить инвалидность по аллергии
Возрастные стадии атопического дерматита:
I — младенческая (от 3 мес до 2 лет жизни);
II — детская (от 2 лет до пубертатного периода);
III — стадия пубертатного и взрослого возраста.
Для экспертизы трудоспособности представляет интерес III возрастная стадия атопического дерматита.
Клинические проявления атопического дерматита в III стадии характеризуются эритематозно-сквозными очагами подострого или острого воспалительного характера, умеренного синюшно-красного цвета, небольшой отечностью, полушаровидными, нередко фолликулярными папулами лихеноидными, пруригинозными папулами такого же цвета, как весь очаг поражения, или цвета нормальной кожи. На поверхности пруригинозных папул формируются мелкие пузырьки с серозным содержимым, пузырьки разрушаются при расчесывании, на их месте появляются серозные, чаще геморрагические корочки.
У взрослых поражение локализуется на лице, преимущественно в периорбитальной и периоральной зонах, на боковых и задней поверхностях шеи, в локтевых сгибах, области лучезапястного сустава, подколенных ямках.
Кожа в очагах поражения лихенифицирована: плотна на ощупь, утолщена, кожный рисунок усилен. Цвет кожи грязно-серый, в период обострения очаги умеренно гиперемированы. В глубине естественных складок Образуются глубокие болезненные трещины, такие же трещины могут появляться над суставами. На поверхности очагов поражения и за их пределами — множественные экскориации, кровянистые корочки.
У взрослых возможно генерализованное поражение, когда постепенно в патологический процесс вовлекается вся кожа с развитием эритродермии. Кожа приобретает при этом застойно-красный цвет, нарастает лихенификация, отек и шелушение отсутствуют или крайне незначительны.
Одним из ведущих симптомов при атопическом дерматите является зуд. Интенсивность его различна, от умеренного до пароксизмального, биопсирующего. Характерны полиаденит и белый дермографизм.
Течение заболевания хроническое рецидивирующее, иногда прогрессирующее.
Ремиссии обычно бывают летом, большей частью неполные. Ообострение заболевания развивается осенью и зимой. При эритродермии сезонность течения становится менее отчетливой и может исчезать.
Атопический дерматит нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями, чаще всего с бронхиальной астмой. Это сочетание называется кожно-легочным синдромом.
При синдроме Андогского атопический дерматит, существующий с детства, сочетается с катарактой.
Экспертиза трудоспособности.
Больные атопическим дерматитом при минимальной степени активности процесса (наличие ограниченных очагов хронического воспаления, лихенификация, локализованный зуд) трудоспособны.
При высокой степени активности (подостро- воспалительная реакция, распространенная лнхенификация, интенсивный зуд всей кожи) больные временно нетрудоспособны.
Длительность временной нетрудоспособности определяется скоростью стихания остроты воспалительной реакции, рассасывания инфильтратов, уменьшения зуда. Лечение больных атопическим дерматитом в период обострения целесообразно проводить в условиях стацинара. Длительность временной нетрудоспособности при стационарном лечении больных на основании анализа 201 случая составляет 30,2 дня. Больные при этом находятся в стационаре до достижения клинического выздоровления.
Продолжительность временной нетрудоспособности при атопическом дерматите мало зависит от длительности периода с момента начала обострения до момента обращения к врачу.
Это обстоятельство связано с тем, что, во-первых, нарастание остроты процесса при атопическом дерматите происходит нередко постепенно, во-вторых, длительно болеющие начинают лечение самостоятельно уже известными им лекарствами которые применялись и оказались эффективными во время предыдущего обострения.
Выписка больных из стационара в состоянии неполной ремиссии, как показывает практика, ведет к быстрой новой активизации патологического процесса.
Временная нетрудоспособность больных атопическим дерматитом с генерализованным характером поражения, эритродермией, непрерывным течением, с короткими ремиссиями или без ремиссий может продолжаться 4 мес непрерывно или 5 мес с перерывами. В таких случаях больные должны быть направлены на МСЭ. МСЭ должна дать разрешение на долечивание, если в это время процесс находится на том или ином этапе обратного развития или наступила стабилизация ранее длительно прогрессировавшего процесса. При обратном развитии долечивание проводится в течение не менее
1 мес, при стабилизации — 2—3 мес.
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ЭКЗЕМЕ, АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ У ВЗРОСЛЫХ В 2020 ГОДУ
Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеется:
Ограниченная или распространенная форма заболевания с площадью поражения кожи до 50%, обострения до 2 раз в год на фоне проводимого лечения.
Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Распространенная форма с площадью поражения кожи 50% и более, обострения 3 и более раза в год, склонность к торпидному течению, резистентность к проводимой терапии.
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ
Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеется:
ограниченный дерматит с площадью поражения до 10% поверхности тела, или распространенный дерматит с площадью поражения от 10 до 30%; обострения до 3 раз в год на фоне проводимого лечения.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается в случае, если у больного имеется:
распространенный или диффузный дерматит с площадью поражения более 30% поверхности тела; обострения более 3 раз в год; склонность к торпидному непрерывно рецидивирующему течению; резистентность к системному лечению.
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ БУЛЛЕЗНЫХ ДЕРМАТОЗАХ (L10 — L15) У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ
Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеются:
ограниченные проявления кожного процесса, наличие единичных пузырей на коже и/или слизистых оболочках, требующие лечения и ухода.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается в случае, если у больного имеются:
распространенные высыпания на коже и/или слизистых оболочках (в том числе внутренних органов), локализованные высыпания на коже активных поверхностей тела (кожа кистей и стоп); требующие лечения и ухода.
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ БУЛЛЕЗНОМ ЭПИДЕРМОЛИЗЕ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ
Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеются:
ограниченные формы заболевания.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается в случае, если у больного имеются:
— поражения кожи (в том числе активных поверхностей — кистей, стоп), слизистых оболочек, приводящие к умеренным нарушениям функций организма;
— поражения кожи, слизистых оболочек, в том числе внутренних органов приводящие к выраженным нарушениям функций организма.
Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
Источник
Источник
По закону в настоящее время существует примерный перечень заболеваний, при которых медико-социальная экспертиза присваивает группы инвалидности. Разработаны также показатели, которые помогают специалистам определить, насколько болен и нетрудоспособен обратившийся к ним человек и какая группа инвалидности ему подойдет.
К этим показателям относятся:
- тяжесть заболевания;
- специфика болезни, по которой человек не может полноценно жить и работать;
- ограничения в самостоятельном обслуживании себя больным;
- причины возникновения болезни, требующей такой меры, как оформление инвалидности. Это может быть врожденный недуг, тяжелая травма, полученная в быту или на производстве, а также ранения, полученные в процессе боевых действий, и некоторые другие ситуации.
Ранее мы же рассказывали, какие существуют группы и инвалидности здесь.
Критерии оценки состояния больного
В Приказе Минздрава №1013н от 23 декабря 2009 г.четко сформулированы критерии, которые следует учитывать специалистам МСЭ при оценке состояния человека. Это способность больного:
- к самообслуживанию;
- к работе и конкретным видам деятельности;
- к передвижению без посторонней помощи;
- к общению с другими людьми;
- контролировать свое поведение;
- а также ограничения в ориентации в пространстве.
Как оформить инвалидность
Людям с ограниченными возможностями полагается пенсия по инвалидности. Но чтобы ее получать, необходимо пройти ряд бюрократических процедур, не слишком легких физически и психологически, но обязательных.
При прохождении комиссии человека признают инвалидом, если он имеет стойкие нарушения хотя бы по двум из перечисленных критериев.
Подаваемые на МСЭ документы обычно оформляет для больного его лечащий врач. В пакет входят:
- результаты анализов, рентгеновские снимки;
- выписки из амбулаторной карты;
- справки и выписки из стационаров
и другие бумаги, в результате которых больному выдается направление на комиссию по форме 088/у. В ней аккумулируются все данные и представлены все имеющиеся диагнозы.
При каких заболеваниях можно получить инвалидность?
Вот общий перечень, а группу устанавливает комиссия соответственно имеющимся критериям.
Болезни внутренних органов:
- гипертония 3 стадии с органическими поражениями сердца, глазного дна, ЦНС, почек;
- коронарная недостаточность и разнообразные пороки сердца;
- хронический нефрит с выраженными признаками почечной недостаточности;
- хронические болезни легких с выраженными признаками дыхательной недостаточности;
- цирроз печени;
- тяжелые формы диабета;
- некурабельная онкология;
- состояния после удаления легкого или резекции желудка.
Нервно-психические болезни:
- стойкие последствия черепно-мозговых травм с нарушениями различных функций – зрения, речи, движения и т.д.;
- прогрессирующие инфекционные заболевания ЦНС (рассеянный склероз, БАС, водянка головного мозга, энцефалит и др.);
- прогрессивный некурабельный паралич, сопровождающийся слабоумием;
- тяжелые нарушения мозгового кровообращения на фоне сосудистых заболеваний мозга;
- последствия травм и болезней спинного мозга с явными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата и органов таза;
- эпилепсия с частыми припадками, дрожательный паралич;
- последствия травм периферических нервов (паралич конечностей, парез, трофические нарушения);
- слабоумие, наступившее после перенесенной шизофрении;
- новообразования головного и спинного мозга, отнесенные к неоперабельным;
- двусторонняя врожденная глухота;
- олигофрения в стадии дебильности и имбецильности.
Анатомические нарушения и деформации, хирургические болезни:
- заболевания верхних конечностей – отсутствие, неподвижность, контрактуры, ложные суставы;
- те же дефекты нижних конечностей;
- некурабельные мочевые и каловые свищи;
- инородные тела в мышцах и сердечной сумке;
- деформации твердого неба и челюсти, не поддающиеся пластике;
- состояние после резекции 5 и более ребер и, как следствие, деформация грудной клетки.
Болезни уха, горла, носа и зрения:
- удаление гортани в процессе операции;
- полная слепота;
- резкое и стойкое снижение зрения обоих глаз в результате необратимых изменений;
- полная слепота одного глаза или снижение зрения до 0,02 без возможности коррекции, возникшие в результате бытовой, производственной или военной травмы;
- резкое сужение поля зрения до 5–10 градусов.
При оформлении инвалидности взрослые люди, в том числе пенсионеры, предоставляют, помимо медицинских заключений и справок, документы об образовании и трудовую книжку в оригинале или ее заверенную копию.
Особо тяжелые случаи
Если больной человек не может самостоятельно собрать справки и оформить инвалидность, а помочь ему некому, лечащий врач выдает соответствующую справку об этом. Тогда медико-социальная экспертиза может быть проведена на дому у больного. Редким исключением из правила является заочное освидетельствование на основании предъявленных в комиссию документов.
Права инвалидов
Признав человека инвалидом, МСЭ обязана назначить ему индивидуальную программу реабилитации и назначить пенсию, начисляемую со дня обращения в комиссию.
Случается, что больного просят дообследоваться в лечебном учреждении, так как в постановке диагноза специалисты расходятся. Естественно, что больному человеку это тяжело, и он имеет право отказаться, при этом отказ должен быть письменным. Однако врачи не рекомендуют отказываться, ведь от точности диагноза зависят и меры по реабилитации, и льготы, а зачастую и размер пенсии по инвалидности. Не стоит этим пренебрегать.
Право на бессрочную инвалидность
Государством определены 23 болезни, по которым предоставляется бессрочная инвалидность, согласно Постановлению Правительства №247 от 2008 года.
К ним относится целый ряд врожденных и приобретенных заболеваний, не поддающихся лечению. Это разнообразные злокачественные опухоли, отсутствие органов после операций, слабоумие, паркинсонизм и другие дегенеративные болезни мозга, многие прогрессирующие болезни нервной системы, наследственные прогрессирующие заболевания, полная слепота и глухота. Не подлежат переосвидетельствованию также тяжелые формы гипертонии, сердечных болезней, легочные заболевания, свищи и стомы, цирроз печени, врожденные и приобретенные аномалии костно-мышечной системы, отсутствие и дефекты конечностей, неустранимые последствия тяжелых бытовых, производственных и военных травм, тяжелая стадия почечной недостаточности и некоторые другие.
Дети – особая категория больных
По статистике, в России за 2016 год насчитывалось более 600 тысяч детей-инвалидов. Дети признаются инвалидами при наличии не двух, как у взрослых, а одного критерия ограничения жизнедеятельности по приказу Минздрава. Деление по группам у детей не производится. Направление на комиссию для несовершеннолетних выдает наблюдающий его врач-специалист по форме 088/у-06. Остальные документы те же, что и у взрослых. Нередко комиссия требует предоставления характеристик ребенка из школы, документов родителей или опекунов, чтобы убедиться, что инвалиду будет предоставлена достойная помощь.
Если вас интересуют какие-то вопросы, связанные с инвалидностью, задавайте их нашему врачу-консультанту онлайн (в правом углу страницы).
(Просмотров: 7 206, сегодня: 1)
Source: v-spisok.ru
Источник
Для того, чтобы писать комментарии и сообщения, Вы должны вступить в группу
Аллерголог
|
| Моему ребенку скоро годик у него аллергия можно сказать с рождения,недавно проходили мед.комиссию нам хирург сказал что можно оформить инвалидность.После этого я подошла к своему педиатру она тудже сказала,зачем вам это нужно?Как это зачем у меня столько денег уходит на крема,на таблетки,ответила я ей.Она сказала что это дерматологи этим занимаються.На следующий день я пошла к дерматологам в КВД,так дерматолог сказал что этим они давно не занимаются,теперь ваш педиатр должендать вам какой то спечиальный бланк где указаны все специалисты которых мы должны пройти.Ответьти мне пожалуйста правда ли можно оформить инвалидность и в каком случаи отказывают? Изменено: Admin1 — 24.03.2020 06:54:17 |
Постоянный участник Сообщений: 56 Авторитет: 2 Заместитель главного врача Городской поликлиники N1, главный аллерголог отдела здравоохранения | Добрый день. Во-первых вам необходимо прконсультироваться в РДКБ у аллерголога, иммунолога, сдать анализы, которые будут назначены. Если у Вас действительно тяжелая форма атопического дерматита могут предложить госпитализацию. Если дерматит сочетается еще с какой-либо кожной патологией то кожвендиспансер может направить вас на консультацию в РКВД. Главный аллерголог отдела здравоохранения, к.м.н. |
| Здравствуйте, меня интересует атакой вопрос: можно ли оформить инвалидность если у ребенка нервно-астенический диатез? У него нарушена психика, постоянно повышеное колличество ацетона в моче, когда он понервничает. Ребенку 3 года исполняется в июле 2010. |
| Светлана пробуйте оформлять документы.Все не обходимое Вам должен дать участковый врач.Странно они говорят,что нам положено до 3 лет бесплатно,а у самих не выпросишь рецептов,если и дадут,то на всякую фигню,которая не помогает.А размер пенсии сейчас составляет примерно 7500руб +садик бесплатный+в санаторий путевки чаще дают.Но сейчас в нашем МСЭ часто отказывают им проще дать инвалидность всяким алкоголикам,а не детям которым в этом нуждаются.Нам в Стерлитамаке отказали ,но мы подали на переосвидетельствование в Уфе,не поможет до суда дойдем. |
.Они в нашей комиссии да же не предупреждают,что мы можем привести на рассмотрение своего специалиста с правом совещательного голоса.Пробуйте и добивайтесь ведь наши дети ни кому кроме нас не нужны. Постоянный участник Сообщений: 56 Авторитет: 2 Заместитель главного врача Городской поликлиники N1, главный аллерголог отдела здравоохранения | Светлана, прошло 6 месяцев со времени вашего сообщения. Как у Вас дела, как ребенок, оформляли посыльной лист? Главный аллерголог отдела здравоохранения, к.м.н. |
Пользователь Сообщений: 5 Авторитет: 0 | Здравствуйте Эльвира Гильвановна,ничего мы делать не стали в мае месяце бросили грудь и по тихоньку стало проходить,но не все кое-где осталось,чуть на щечках и на ножках,но на курицу,на яйцо и рыбу осталось до сих пор,он сразу вздувается начинается отёк.Вот такие у нас делишки,незнаю как в садик пойдем ведь там как раз курица постоянно и рыба,а ему хватает её потрогать и задеть лицо и начинается отек. |
Постоянный участник Сообщений: 265 Авторитет: 4 | Светлана,»не знаете как вы пойдете в садик?».А никак вы не пойдете…сами подумайте,как вы отдадите такого ребенка в садик? |
Пользователь Сообщений: 5 Авторитет: 0 | поняти не имею как отдавать его в садик,но и дома как сидеть на одной зарплате? |
Постоянный участник Сообщений: 56 Авторитет: 2 Заместитель главного врача Городской поликлиники N1, главный аллерголог отдела здравоохранения | И все таки, Светлана? Вы провели обследование ребенка. Есть ли паразиты, дисбактериоз, как дела с печенкой, есть ли хеликобактер пилори? Как вы лечитесь. Ведь пищевая аллергия это серьезно. К четырем годам пищевые аллергены начнут уступать место бытовы, а кожные проявления — респираторным. Т.н. «синдром качелей», когда с коже станет полегче и начнуться дыхательные проявления: ринит, астма,,,, Главный аллерголог отдела здравоохранения, к.м.н. |
Манахова Cветлана Пользователь Сообщений: 5 Авторитет: 0 | #10 14.11.2010 22:06:02 Здравствуйте Ильвира Гильвановна!!!Квам обращаюсь снова я мама Афанасия на счет аллергии.Я хотела бы вас спросить могу ли я прийти к вам на консультацию с ребенком хотя бы на платную.Просто детскому аллергологу песполезно что ли говорить ответ один это наша экология все пройдет к 3 годам.Но я то понимаю что ничего бесследно не проходит.Сейчас у нас то сходит сыпь,то нет нет опять высыпания пойдут.Когда мы пришли к ней на прием у нас было чистое лицо она сразу же дала добро на прививки,но я боюсь,какая будет реакция.Если есть возможность попасть к вам ,я хотела бы прийти на консультацию,пожалуйста напишите. | |||
Самое популярное на STR.RU
Разместиться на Витрине Стерлитамака
Источник
