Как понять на что аллергия у ребенка на искусственном вскармливании
Аллергия у грудничка на искусственном вскармливании в основном бывает на смесь или прикормы. Она вызвана неправильным питанием матери во время беременности или отягощенной наследственностью.
Возможна аллергическая реакция на пыль, лекарственные средства, вакцины, пыльцу цветущих растений, бытовую химию, косметические средства.
Виды аллергии
Аллергическая реакция у грудничков имеет чаще наследственную природу. Особенно тяжело протекает заболевание, если у обоих родителей отягощен аллергоанамнез.
В редких случаях патология возникает самостоятельно.
К видам аллергенов относятся:
- пища – смесь, продукты для прикорма;
- вакцины;
- лекарства;
- бытовая химия: порошки, отбеливатели, моющие средства для посуды, хлор и другие;
- косметические средства: крема, детские шампуни, мыло;
- пыльца растений;
- укусы насекомых;
- шерсть животных.
При попадании этих веществ в организм развивается аллергическая реакция
Причины пищевой аллергии, распространенность
Чаще возникает пищевая аллергия. В 20 % случаев она развивается самостоятельно или по причине сенсибилизации во время беременности, когда мама питается не правильно.
Если у одного из родителей отягощен аллергоанамнез, риск возникновения аллергии у малыша составляет 50 %.
При наличии отягощенного аллергического анамнеза обоих родителей, у ребенка аллергия появляется в 60-80%.
К другим причинам заболевания относят:
• Кормление смесями в первые сутки жизни.
• Ранний переход на искусственное вскармливание — смеси на основе коровьего молока, неадаптированное питание в грудном возрасте: кефир, творог, коровье молоко.
• Контакт с непищевыми аллергенами: пыльца, шерсть животных, бытовые аллергены.
• Дисбактериоз кишечника.
• Ферментативная недостаточность – низкое количество пищеварительных ферментов.
• Высокая проницаемость аллергенов в кишечнике.
• Неправильное введение прикормов.
Также аллергию на продукты провоцируют лекарственные средства, принимаемые ребенком или матерью во время вынашивания.
Самая высокая распространенность аллергии на продукты отмечается у малышей до 2-летнего возраста. Она равна 6-8%.
Наиболее частыми аллергенами являются:
- молоко коровы;
- яйцо;
- рыба;
- пшеница;
- соя;
- орешки.
Также очень аллергены цитрусовые, клубника, малина, мед, мясо животных и птиц, злаковые культуры.
Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША
У малышей до 1 года часто встречается аллергическая реакция на коровье молоко.
В продукте имеется 15-20 аллергенов:
- казеин;
- β-лактоглобулин;
- α-лактальбумин;
- бычий альбумин сыворотки.
Частота встречаемости аллергической реакции на белки молока коровы составляет у малышей на грудном вскармливании — 0,5-1,5 %, на искусственном питании – 2-5%.
Помимо коровьего молока аллергенно и козье. Оно имеет перекрестные аллергены, которые сохраняют свою активность после кипячения, пастеризации, высокой температурной обработки и высушивания.
Первое место в возникновении аллергической реакции на белок коровьего молока занимают смеси.
Молекулы продукта являются чужеродными для организма. Из-за незрелой пищеварительной системы развивается непереносимость.
Симптомы аллергии
Аллергия на пищевые продукты может иметь различные проявления. У малышей раннего возраста возможны следующие симптомы:
• Кожные проявления – атопический дерматит в виде покраснения щек, кожного покрова конечностей, тела, регулярно появляющиеся опрелости, потница, крапивница, отек Квинке, отличающийся отечностью лица;
• Кишечные симптомы – срыгивания, рвота, спастические боли в животе, изменение стула, запоры и диарея, сменяющие друг друга.
• Патология органов дыхания – насморк, затрудненное дыхание, временная его остановка.
При тяжелом течении болезни появляются анафилактические реакции, такие как стеноз гортани, аритмия, снижение давления, нарушение или потеря сознания.
При возникновении этих симптомов необходимо обращаться к врачу.
При состояниях, угрожающих жизни: анафилаксия, отек Квинке, сразу вызывать скорую.
Диагностика аллергии
Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр, сбор анамнестических данных. Врач осматривает кожные покровы, слизистые, оценивает общее состояние.
При сборе анамнеза специалиста интересуют: наличие аллергии у родственников, прием лекарственных препаратов, возможные контакты с пищевыми, лекарственными или бытовыми аллергенами и другие данные.
После осмотра и сбора анамнеза доктор назначает обследование:
- диагностическая диета – ребенку дают аллергенный продукт, смотрят на реакцию;
- кровь на специфические IgE;
- кожные пробы;
- провокационные тесты.
По показаниям назначают эндоскопическое исследование пищеварительного тракта, биопсию слизистой кишечника для гистологического исследования.
К диагностике также относится ведение пищевого дневника.
Лечение аллергии
Лечебные мероприятия направлены на снятие симптоматики болезни и исключение контакта с аллергеном.
Первым мероприятием при лечении пищевой аллергии является диетотерапия.
Если младенец ест только смесь, производится ее замена. Для этого доктор подбирает подходяще питание.
Лечебные смеси
Высокогидролизированный белок | Частично гидролизированный белок |
---|---|
Алфаре | НАН ГА 1, НАН ГА 2 |
Нутрамиген | Нутрилак ГА |
Прегестимил | Нутрилон ГА 1, ГА2 |
Нутрилак | Тема ГА 1, ГА2 |
Нутрилон | Фрисолак ГА 1, ГА 2 |
Фрисопеп | Хумана ГА 1, ГА 2 |
ХиПП ГА 1,2 |
Эти продукты созданы из коровьего молока. Их использование снижает вероятность аллергической реакции, так как белок разрушен на пептиды.
Если эти смеси не подошли, применяют питание, содержащее козий белок:
- Фрисолак;
- Ненни;
- MD Мил SP Козочка;
- Кабрита.
Козий белок этих продуктов частично разрушен, что снижает вероятность аллергической реакции.
Такие смеси активно используют при непереносимости белка коровьего молока.
Если симптоматика болезни остается даже на этом питании, применяют соевые смеси:
- Нутрилак Соя;
- Нутритек;
- Нутрилон Соя;
- Фрисосой.
Такое питание используют при непереносимости коровьего и козьего молока.
На сою тоже возможна аллергическая реакция. При ее наличии используют Неокейт Нутриция.
Здесь белковые молекулы разрушены до аминокислот, которые не провоцируют заболевание, так как не могут вступать в реакцию.
Выбор смесей осуществляет только доктор. Желательно провести обследование, чтобы не менять питание часто.
Когда у ребенка уже введены прикормы, лечение аллергии проводится путем исключения аллергенных продуктов.
Вводить рыбу, яйца детям с отягощенным аллергоанамнезом рекомендуется после 2-3 лет в зависимости от тяжести проявлений. При аллергии на коровий и козий белок молочные изделия вообще исключают из рациона до 3-4 и более лет.
Красные, оранжевые фрукты и овощи, ягоды рекомендуется вводить к 8-10 месяцам, когда иммунная система окрепнет.
Морепродукты дают после 2-3-летнего возраста.
При введении прикормов соблюдают следующие правила:
• Первое введение продукта осуществляется в утреннее или дневное время.
• Начинают с нескольких ложек, постепенно увеличивая количество разовой порции.
• Обязательно смотрят на реакцию ребенка в первые 3 суток.
• Введение одного прикорма длится 2 недели, ранее этого срока другой продукт не дают.
• При появлении аллергической реакции прикорм исключают.
Эти правила позволяют устранить тяжелые проявления заболевания.
У детей с аллергией есть свои сроки введения прикормов:
- Пюре из овощей, каша — 5-5,5 месяцев;
- Пюре из фруктов – 5,5-6-месячный возраст;
- Сок из фруктов, мяса – после 6 месяцев;
- Растительное и сливочное масло – 4-6 месячный возраст;
- Сухарики не сдобные – 7 месяцев;
- Хлеб из пшеничной муки 2 сорта – 9-12-месячный возраст.
Кефир при нормальной переносимости допускается давать с 8 месяцев. Творог, желток, пюре из рыбы дают после 2-летнего возраста.
Питание вводят только промышленного производства с пометкой «гипоаллергенно». Они производятся по специальным технологиям.
Лекарственные средства при аллергии
Если не помогает диетотерапия, ребенку дают лекарственные препараты для снятия симптоматики.
К первой линии лекарств относятся антигистаминные средства:
• 1 поколение: хлоропирамин, мебгидролин;
• 2 поколение: цетиризин.
Используют и наружные антигистаминные средства для обработки высыпаний.
При сопутствующем дисбактериозе младенцу показаны пробиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Аципол. Для стимуляции иммунной защиты назначают иммуностимуляторы.
Чтобы снизить концентрацию аллергенов в полости кишки, назначают сорбирующие средства: Смекта, Полисорб.
При сниженной пищеварительной функции назначают ферментные препараты.
Аллергия требует особого внимания от родителей и врачей. При появлении симптоматики рекомендуется обратиться к доктору, чтобы предупредить развитие тяжелых форм заболевания, начать своевременное лечение.
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Источник
Заболевания аллергического характера – бич ХХІ века. У малышей иммунная система еще не полностью сформирована, поэтому их организм наиболее чувствителен к воздействию аллергенов. Ученые утверждают, что через 20-30 лет аллергические реакции будут наблюдаться у каждого второго жителя нашей планеты. Многие родители интересуются, почему возникает и как выглядит аллергия у грудничков. Ответы на эти и другие вопросы будут представлены ниже в статье.
Аллергия у ребенка на укусы насекомых
Аллергические высыпания у новорожденных
Аллергическая реакция детского организма вызвана его повышенной чувствительностью к воздействию самых разнообразных экзо,- и эндогенных факторов. При этом свой отрицательный ответ иммунитет ребенка может дать на самые различные вещества.
Аллергия у новорожденных при грудном вскармливании фиксируется намного реже, чем у детей, которым дают искусственные смеси. Если у младенца, который находится на ГВ, появляется аллергия, мама ни в коем случае не должна прекращать кормить кроху грудью. Наоборот, поддерживать лактацию как можно дольше. Ведь только материнское грудное молочко имеет уникальные свойства. Учитывая то, что малыша обсыпает, маме нужно придерживаться определенной диеты.
Как проявляется аллергия
Чтобы предупредить появление аллергии на коже у ребенка в дальнейшем, нужно узнать симптоматику болезни. У большинства малышей поражаются кожные покровы. О том, как выглядит аллергия у новорожденного, можно узнать у участкового врача-педиатра. Как правило, аллергические высыпания у ребенка появляются по всему телу, чаще всего они локализуются в области шеи, на лице, ягодицах и предплечьях. Из-за постоянного зуда малыши непрерывно капризничают, плохо спят, часто плачут и отказываются от пищи.
Параллельно с высыпаниями у младенцев диагностируется дисфункция системы пищеварения. Если аллерген находится в воздухе, типичных красных пятен на теле новорожденных может и не быть.
Виды кожных высыпаний
Специалисты различают несколько типов аллергий у грудного ребенка:
- Экссудативный диатез. Чаще всего диагностируется на щеках. Наблюдаются покраснение кожи и сильное шелушение. В волосистой части головы образуются корочки.
- Молочный струп – образование небольших мокнущих бляшек в области лба, щек, груди и ягодиц.
- Себорея – в волосистой части головы и в области бровей наблюдается образование корочек и чешуек.
- Опрелости. Чаще всего они локализуются за ушами, подмышками и в области паха.
Примечание. Сыпь у грудничка не всегда означает, что организм ребенка подвергается воздействию аллергена.
Дифференциальная диагностика
Высыпания на коже у младенца могут иметь разную этиологию, поэтому для того, чтобы поставить точный диагноз, нужно уметь отличать аллергию от других патологий. Например, в период так называемого цветения у малыша могут появляться маленькие просяные пятна красно-розового оттенка. Этиология данных высыпаний связана с гормональным дисбалансом у ребенка. Такая сыпь может покрывать не какой-то определенный участок, как при аллергических реакциях, а практически всю поверхность тела.
Многие родители часто путают банальную потницу с аллергией. Она проявляется не высыпаниями, а красными пятнами, которые ассоциируются с опрелостями.
Аллергия у грудничка не должна оставаться без врачебного внимания
Важно! Среди пищевых продуктов аллергию чаще всего вызывают орехи, арахис, красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.
Как выявить аллерген
В случае выявления симптомов аллергии у малыша нужно обратиться к аллергологу. Только он сможет сказать, почему появилась аллергия у новорожденного. При помощи современных методов диагностики каждый желающий за короткое время сможет проверить, если у него аллергия на тот или иной аллерген или нет. Для начала специалисты рекомендуют произвести общий анализ крови.
Кровь сдают утром натощак, при этом последнее употребление пищи должно быть за 12 часов до осуществления исследований. О наличии аллергии может указывать повышенное содержание эозинофилов в крови. Для диагностирования аллергии также нужно сдать анализ на иммуноглобулин Е (специфический иммунореактивный белок). У физиологически здоровых детей это вещество содержится в минимальной концентрации. При наличии аллергических реакций в организме данный показатель возрастает в несколько раз.
Наглядным способом установления отклонений можно считать кожные пробы. Аллерголог с помощью специального инструмента формирует маленькие царапинки на коже руки. Далее на поверхность наносятся препараты, в состав которых входят аллергены. Прочитать реакцию можно уже через 15-20 минут. При положительной реакции на месте введения аллергена появляются небольшая припухлость и покраснение.
Нужно отметить! Лабораторный анализ крови на аллергены является лучшим методом диагностики аллергии у ребенка. Посредством данного метода в организме малыша можно выявить антитела к разным типам аллергенов. Во время определения результатов в расчет берут все итоговые цифры и их значения. Для выявления аллергии на продукты, к примеру, лактозу или глютен, выполняют гемотест.
Аллергическая реакция у ребенка на бытовую химию
Сложности при диагностировании аллергии
Выяснить тип аллергена, который спровоцировал развитие аллергических реакций в организме малыша, достаточно сложно. Все дело в том, что аллергию вызывают сотни самых разных веществ. При этом список самых распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону, и даже в разных социальных группах он различен. Аллергологи все аллергены разделяют на группы, так называемые аллергические панели.
Обычно используется 4 основные аллергические панели:
- Ингаляционная: пыльца ольхи, орешника, березовых сережек, полыни, подорожника, соевые бобы, частицы шерсти и кожи кошки, собаки, лошади, хомячков, морских свинок, кроликов.
- Пищевая: арахис, куриный желток и белок, лесной орех, картофель, грецкий орех, молоко, сельдерей, миндаль, казеин, морковь, томаты, апельсин, краб, яблоко, треска, соя, кунжут, пшеничная и ржаная мука.
- Педиатрическая: эпителий домашних питомцев, грибок, пыльца березы, молоко, клещи домашней пыли, лесной орех и т.д.
- Комбинированная: основные ингаляционные и пищевые аллергены.
Совет. Прежде, чем лечить аллергию, нужно понять основную причину ее появления.
Основные аллергены у детей
Список субстанций, которые могут вызывать аллергические реакции, как у детей, так и у взрослых, достаточно велик. Вокруг нас огромное количество потенциально опасных соединений. Многие из них появились, благодаря развитию цивилизации. Однако это совсем не означает, что аллергенами являются исключительно продукты химической промышленности и искусственно созданные человеком соединения. Немало аллергенов присутствует в природных материалах и биологических объектах.
Аллергия на укусы насекомых
Аллергия на комариные укусы в медицине называется кулицидозом. Данное заболевание можно распознать по следующим симптомам:
- сильный зуд;
- отек и гиперемия возле места укуса;
- образование волдырей;
- резкое ухудшение общего состояния здоровья;
- тошнота;
- рвота;
- тахикардия;
- снижение артериального давления;
- иногда возникают приступы удушья;
- анафилактический шок и отек Квинке возникают в крайне сложных случаях.
Примечание. Тяжелые проявления более вероятны при укусах большого количества насекомых, а также у людей, склонных к аллергии. Быстро вылечить человека в таком случае сможет только специалист.
Аллергия на лекарственные средства
Аллергия на лекарства – нередкое явление. Опасность данного состояния заключается в том, что заболевание может проявляться не сразу, а по мере накопления аллергена в организме. Если у больного имеется аллергия на какой-либо препарат, то, скорее всего, негативные явления у него возникнут и после применения других медикаментов, в составе которых также есть уже известный раздражитель. Нередко этиология лекарственной аллергии связана с антибиотиками (пенициллином, тетрациклином, левомицетином, сульфаниламидными препаратами, анестетиками местного действия) и вакцинами.
Реакция на манту (туберкулин) возникает моментально. Ее очень часто путают с простудой, одышкой или потницей. Аллергическая реакция на вакцинацию проявляется следующим образом:
- гипертермия;
- сыпь на кожном покрове;
- крапивница;
- быстрая утомляемость и снижение аппетита;
- анафилаксия.
Сыпь может наблюдаться не только на том месте, где был сделан укол. Волдыри нередко возникают в паховой области, под коленями, на лице, локтях и на ягодицах. Аллергия также сопровождается увеличением лимфатических узлов, появлением отека, зуда и болевых ощущений.
Биохимический анализ крови – наиболее точный метод выявления аллергенов в организме
Совет. Если у ребенка аллергия на манту, его нужно показать аллергологу или иммунологу.
Контактная
У малышей часто диагностируется контактная аллергия, ее этиология, как правило, связана с некачественными моющими средствами. В продаже имеется множество разновидностей бытовой химии, отличающихся между собой производителем, ценой и составом. Как правило, компоненты у них в основном одинаковые, исключением являются специальные средства, которые относят к гипоаллергенным. Чаще всего аллергию вызывают ароматизаторы, фосфаты, отбеливающие вещества. Они опасны тем, что остаются на вещах после стирки и не удаляются с них даже после полоскания.
При контактной аллергии у ребенка могут возникать следующие признаки:
- конъюнктивит;
- светобоязнь, слезотечение;
- сыпь узелкового характера;
- зуд;
- отек кожи;
- ринит;
- кашель;
- выделения из носа.
Пищевая аллергия у грудничка
Аллергия у малышей, находящихся на естественном вскармливании, чаще всего возникает не на само молоко матери, а на аллергены, проникшие в него с употребляемой ею пищей. Поэтому в первую очередь нужно скорректировать рацион матери.
К потенциальным аллергенам относятся следующие продукты:
- орехи;
- яйца курицы;
- коровье или козье молоко;
- сливочное масло;
- цветная капуста;
- цитрусовые фрукты;
- морепродукты и некоторые виды рыбы;
- грибы;
- мед.
Кроме того, при аллергии у малыша мама должна отказаться от сладостей и жареных продуктов. Несмотря на все ограничения, в рационе матери должно быть достаточное количество минералов (кальций, магний, фосфор, цинк, железо, медь и т.д.), витаминов, углеводов, протеинов, липидов и других полезных веществ, которые способствуют лактации.
Диетологи рекомендуют заменить традиционные пищевые аллергены на следующие продукты:
- кисломолочные продукты (творог, кефир);
- каши и супы (гречка, рис, кукуруза);
- овощи и фрукты (кабачки, капуста, яблока);
- говядина;
- нежирная свинина;
- кролятина;
- индюшатина;
- чай;
- ржаной хлеб;
- вода негазированная;
- узвар.
При введении прикорма в рацион малыша иногда бывают проблемы с аллергией
Чаще других симптомов у грудничков аллергия проявляется кожными реакциями в форме всевозможных сыпей, нередко с зудом, пересыханием и шелушением кожи, опрелостями, крапивницей, гиперемией, потницей. При отсутствии терапии к симптомам аллергии присоединяются нарушения работы ЖКТ: срыгивания, рвота, запор или расстройство желудка, вздутие и усиленное газообразование.
Сезонная аллергия
Данный тип аллергии регистрируется в весенне-летний период. Аллергеном в данном случае является пыльца растений, при попадании на слизистые оболочки которой они реагируют воспалением. Воспаление слизистых оболочек носа проявляется насморком, першением в горле, чиханием, жжением в глазах, покраснением слизистой оболочки век и глазного яблока. У ребенка также могут наблюдаться слабость, бронхоспазм, потливость, усталость, судорожные припадки, плохой сон, жар (при этом руки и ноги у него холодные).
В отдельных случаях аллергические реакции могут напоминать бронхиальную астму
Как лечить
Медикаментозные средства
Современная медицина предоставляет покупателю огромный ассортимент медикаментозных средств, которые помогают справиться с симптомами аллергии. Антигистаминные препараты связывают и нейтрализуют синтезируемый иммунными клетками гистамин.
Избавиться от аллергии можно с помощью следующих медикаментов:
- Супрастин;
- Фенистил;
- Зиртек;
- Цетрин;
- Тавегил;
- Коаритин.
Если после назначения антигистаминных препаратов у ребенка наблюдаются зуд и гиперемия кожи, аллергологи рекомендуют применять мази с кортикостероидами.
Народные методы лечения аллергии
Кроме современных средств от аллергии, часто используются народные методы терапии. Прежде, чем лечить ребенка таким способом, нужно проконсультироваться с врачом и проверить, нет ли у него аллергии на лекарственные травы. Лечение необходимо начинать с очень маленьких доз. Траву собирают на экологически чистых территориях или приобретают в аптеке.
Примечание. Не стоит забывать о том, что маленьким детям противопоказаны некоторые лекарственные травы, а также спиртовые настойки. В лечении малышей до года используют только обтирания, употребление каких-либо противоаллергических средств противопоказано.
Мята
Мятный настой обладает седативными и антиаллергическими свойствами. Чтобы приготовить отвар, берут 10 г. сухой травы, заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 10-15 мин. Средство принимают 3 раза в день по столовой ложке.
Тысячелистник
Отвар этой травы – прекрасное противоаллергическое средство. Чтобы его приготовить, необходимо сухую траву (1 ст. л.) залить 200 мл горячей воды и довести до кипения на малом огне. После закипания посуду снимают с огня, средство настаивают в течение часа. Затем настой фильтруют и принимают по 2 ч. л. 3 раза в день.
Крапива
В лечении используются листья молодой крапивы. Перед использованием их хорошо промывают, мелко нарезают и вкладывают в литровую банку. После этого заливают холодной кипяченой водой. Лекарство настаивают в течение 10-12 часов. Крапива хорошо подходит для очищения крови, положительно влияет на работу кишечника, полезна для нервной системы.
Через сколько проходит аллергия
Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Чаще всего симптомы патологии исчисляются часами и днями, но нормой признано считать сохранение признаков болезни в течение 6 недель.
По статистике, у детей кожные проявления аллергии сохраняются дольше, нежели у взрослых. Если симптомы болезни не проходят через 3 месяца, то врачи говорят о хроническом недуге и безрезультатности попыток выявить аллерген.
Аллергия – одна из наиболее распространенных болезней современности. С одной стороны, высокие гигиенические стандарты улучшили здоровье человека, но, с другой, чрезмерная патологическая забота о чистоте не позволяет детскому иммунитету формироваться правильно. Кроме того, свой вклад привносят плохая экология, а также широкое применение пестицидов и медикаментов, которые используются при выращивании растений и животных.
Видео
Источник