Как проявляется аллергия на гепарин
Главная » Аллергены » Лекарства
Гепариновая мазь считается достаточно популярным способом борьбы с синяками, ушибами и признаками венозной недостаточности. И мало кто предполагает возникновение аллергического процесса при ее нанесении на кожу. Такое побочное действие может развиться и на активное действующее вещество – гепарин, и на вспомогательные компоненты мази. Не стоит забывать, что гепариновая мазь – это лекарственное средство, которое должно применяться по назначению врача-специалиста.
Что содержится в гепариновой мази?
Активным компонентом гепариновой мази является прямой антикоагулянт – гепарин. Это лекарственное вещество при всасывании через кожу приводит к рассасыванию гематом, устранению отечности и уменьшению воспалительных процессов в мягких тканях. А также устраняет риск тромбообразования при варикозной болезни вен нижних конечностей.
Основу гепариновой мази составляет вазелин, что придает такой форме лекарства эластичность и легкость нанесения.
Вспомогательный комплекс компонентов обеспечивается следующими составляющими:
- бензокаин (оказывает местный анестетический эффект, снимая болевые ощущения);
- глицерин (обеспечивает стабильность гепариновой мази);
- бензилникотинат (способствует проникновению гепарина через кожные покровы за счет дилатации капиллярной сети);
- персиковое масло (обеспечивает дополнительный противовоспалительный эффект);
- нипагин (выполняет роль консерванта, обеспечивающего длительный срок хранения и сохранение лечебных свойств).
Когда можно применять гепариновую мазь, а когда нельзя?
Для применения любых лекарственных препаратов существуют показания и противопоказания. Во избежание побочных и нежелательных эффектов следует посвятить некоторое время изучению инструкций и следовать их указаниям.
Показания:
- признаки варикозной болезни вен нижних конечностей (в том числе при трофических язвах);
- флебиты и тромбофлебиты (в том числе постинъекционные);
- хронический геморрой (в том числе воспалительный процесс геморроидальных узлов в послеродовом периоде);
- признаки лимфатической недостаточности (слоновость, лимфангииты любой этиологии);
- различные травмы, сопровождающиеся развитием гематом, инфильтратов и отека.
Среди противопоказаний можно выделить следующие:
- нарушение целостности кожных покровов (царапины, трещины, раны, потертости, в том числе сопровождающиеся гнойным воспалением);
- патология системы свертывания (кровотечения в анамнезе, наличие наследственных тромбофилий);
- артериальная гипертензия 2 и 3 стадии;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (эрозии и язвы в анамнезе, а также в период обострения);
- печеночная недостаточность (цирроз печени, опухолевые процессы).
С осторожностью стоит использовать гепариновую мазь во время менструаций, а также при патологических состояниях женских половых органов, сопровождающихся обильной кровопотерей. В данной ситуации только врач может определить необходимость лечения гепариновой мазью или выбрать альтернативный путь.
Почему возникает аллергическая реакция на гепариновую мазь?
Современные специалисты все чаще указывают на такое побочное действие гепариновой мази, как аллергическая реакция. Ранее считалось, что препарат не способен вызвать такой патологический процесс, но многочисленные опыты клиницистов говорят об обратном.
Бензилникотинат, входящий в состав гепариновой мази, вызывает дилатацию мелких сосудов, увеличивая проницаемость сосудистой стенки. За счет такого эффекта происходит активное всасывание гепарина через кожные покровы в кровь. Вызывается стимуляция выработки активных веществ брадикининов, что в свою очередь стимулирует тучные клетки, которые выбрасывают значительное количество медиаторов воспаления. Таким образом, запускается каскадная аллергия на гепариновую мазь.
К тому же к повышенной сенсибилизации организма приводит наложение мази на кожные покровы, имеющие различные повреждения. Наличие трещин, царапин, ран и трофических язв способствует возникновение более яркой и выраженной картины аллергической реакции.
Очень важно намазывать лекарство на интактные поверхности.
Как проявляется аллергия на гепарин?
Симптоматика аллергии на гепариновую мазь похожа на любую другую аллергическую реакцию. Вариации могут быть различные, в том числе и анафилактический шок.
Для более часто встречающейся формы аллергии характерны следующие симптомы:
- зуд;
- покраснение;
- отек;
- шелушение;
- появление волдырей.
То есть в месте воздействия развивается клиническая картина крапивницы, которая может иметь сливной характер. Если после нанесения гепариновой мази возникло ощущение зуда и развилась гиперемия, которые самостоятельно купировались в течение нескольких минут, то это не аллергическая реакция.
Более тяжелыми формами аллергической реакции следует назвать конъюнктивит, ринит, бронхоспазм и отек Квинке. Любое проявление аллергии требует обращения за специализированной медицинской помощью.
Как действовать при признаках аллергии?
Когда возникают непредвиденные ситуации, возникает очень много вопросов – что делать, куда обращаться и чем помочь? Если после нанесения гепариновой мази проявился характерный симптомокомплекс – гиперемия, отек, кожный зуд, шелушение, или развилась более тяжелая реакция, важно незамедлительно перестать наносить лекарство. Место нанесения мази нужно промыть обильным количеством воды. Возможно после этих манипуляций все проявления пройдут без дополнительных усилий.
Если промывание оказалось недостаточным способом купирования аллергии, рекомендуется обратиться за специализированной медицинской помощью. Применение различных успокаивающих настоек или спиртосодержащих веществ строго противопоказано.
Средства народной медицины разрешается применять по согласованию с врачом в составе комплексного лечения.
Как лечить аллергическую реакцию на гепариновую мазь?
После тщательного опроса и осмотра врач устанавливает диагноз и назначает комплексное лечение заболевания. Поскольку не все пациенты обладают феноменальной памятью, особенно на медицинские термины и названия лекарств, очень важно зафиксировать в записной книжке или на другом привычном носителе, что имела место аллергия на гепарин.
Для купирования различных типов проявлений аллергии применяются таблетированные антигистаминные препараты, местные средства и могут рекомендоваться средства народной медицины. В более тяжелых ситуациях в арсенале медиков имеются глюкокортикоидные препараты и десенсибилизирующие инъекционные формы.
Выбор тактики лечения осуществляет специалист, поэтому для полного купирования аллергической реакции нужно соблюдать все рекомендации.
Как протекает аллергическая реакция у беременных?
Организм беременной женщины находится в состоянии выраженной иммуносупрессии, что обеспечивает сохранение беременности. К тому же на более поздних сроках могут развиться симптомы венозной недостаточности в ногах, а также может развиться геморрой. Поэтому нередко назначается гепариновая мазь для ликвидации проблем с венозной системой.
Аллергические реакции у беременных развиваются намного чаще, что обусловлено физиологическим течением беременности. Даже если женщина не имела склонности к аллергии до этого, у нее с большой вероятностью может развиться патологическое состояние на лекарство. Очень важно проводить тест на чувствительность к лекарственному средству согласно инструкции. Когда при нанесении небольшого количества мази на внутреннюю поверхность предплечья отсутствуют признаки аллергии, то можно продолжить нанесение мази на зону поражения.
В противном случае от нанесения мази на ноги или в область прямой кишки следует отказаться и искать альтернативные методы лечения.
На что можно поменять гепариновую мазь?
Если установлен факт аллергической реакции на гепариновую мазь, следует понять, что нельзя применять любые гепаринсодержащие препараты. При обращении за медицинской помощью очень важно сообщать лечащему врачу о наличии аллергической реакции. Это поможет избежать недоразумений при назначении лечения при любой соматической патологии.
В настоящее время на прилавках аптек немалое разнообразие препаратов, способствующих улучшению венозного оттока. Среди самых популярных можно выделить Троксевазин, Венорутон, Эскузан, Детралекс, Флебодиа и др. Также широко представлены биологически активные добавки.
Тем не менее при подборе средств для лечения заболеваний венозной системы следует обращаться в специализированные клиники, что позволит избежать разочарований от неэффективности лечения и денежных затрат впустую.
Источник
Гепариновая мазь – это эффективное средство для наружного нанесения, применяемое при гематомах, ушибах, венозной недостаточности. При использовании лекарственного средства может возникнуть аллергия на Гепариновую мазь, которая приводит к появлению покраснений и даже ожогов кожи. Поэтому очень важно знать, как проявляется аллергическая реакция и какие способы лечения наиболее эффективны. 
Описание и особенности мази
Фармакологическое действие лекарственного средства обусловлено основным активным веществом – гепарином натрия. После нанесения гепарин проникает в кожные покровы, способствуя рассасыванию синяка, устранению отечности. Средство оказывает выраженное антитромботическое, противовоспалительное действие, снижая свертываемость крови. 
Гепариновая мазь применяется для рассасывания образовавшихся сгустков крови, предотвращения дальнейшего тромбоза при варикозном заболевании вен. Вспомогательное вещество бензилникотинат способствует быстрому расширению кровеносных сосудов, ускоряя проникновение гепаринового медикамента и повышая ее эффективность. Бензокаин обеспечивает обезболивающий эффект.
Вспомогательные компоненты:
- нипагин;
- персиковое масло;
- бензилникотинат (бензоникотиновая кислота);
- бензокаин;
- глицерин;
- вазилин.
Лекарство необходимо наносить на поврежденный участок кожи дважды в сутки на протяжении 4-7 дней. Продолжительность курса лечения зависит от степени тяжести заболевания.
В большинстве случаев гепариновый медикамент хорошо переносится организмом, не вызывая негативных реакций. В редких случаях диагностируется аллергия на гепарин, которая может возникать при частом или продолжительном использовании лекарственного средства.
Показания и противопоказания к применению
Гепариновая мазь относится к комбинированным лекарственным средствам, она рекомендована к применению в следующих случаях:
- Варикозное заболевание вен, сопровождаемое появлением трофических язв.
- Тромбофлебит, флебит.
- Геморрой хронического типа.
- Лимфатическая недостаточность.
- Гематомы, отеки, ушибы.
Медикамент нельзя использовать при почечной, печеночной недостаточности, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, артериальной гипертензии, нарушенной свертываемости крови. Запрещено наносить при порезах, ссадинах, ранах на коже.
Важно! Женщинам пользоваться гепарином нельзя в период перед месячными, при нарушениях в работе мочеполовой системы, а также при наличии заболеваний гинекологического характера.
Причины аллергии
Аллергия на гепарин чаще всего провоцируется бензилникотинатом, который повышает проницаемость сосудистых стенок, приводит к активному всасыванию основного действующего вещества через кожные покровы в системный кровоток. При контакте с воспаленными кожными покровами этот компонент способствует усилению воспаления, что может стать причиной ожога. В результате стимулируется выработка активного вещества, гормона брадикинина и тучных клеток, которые продуцируют медиаторы воспаления в большом количестве. Это становится причиной каскадной аллергии на медикаментозное средство.
Перед тем, как применять гепариновое средство или медикамент, в состав которого входит гепарин, обязательно нужно провести тест на чувствительность. Для этого небольшое количество лекарства следует нанести на тыльную сторону запястья, оставить на 10-15 минут. Покраснение, зуд, жжение свидетельствуют о непереносимости лекарства.
Не менее частой причиной непереносимости лекарства является генетическая предрасположенность, склонность одного или обоих родителей к частым аллергическим реакциям.
Симптомы аллергии на лекарственное средство
Гепариновая мазь от синяков может вызывать негативную реакцию иммунной системы как на основное действующее вещество, так и на вспомогательные компоненты. Ее симптомы ничем не отличаются от обычной аллергии:
- покраснение кожи в месте нанесения;
- зуд, жжение;
- шелушение, повышенная сухость кожных покровов;
- появление пузырьков, волдырей на коже;
- отечность эпидермиса.
Местная аллергическая реакция кожи на гепарин, покраснение и зуд
Покраснения от Гепариновой мази возникает непосредственно в месте нанесения медикамента и визуально напоминает крапивницу.
При тяжелой форме непереносимости симптоматика становятся более угрожающей. Человека беспокоит насморк, конъюнктивит, покраснение, припухлость век, бронхоспазм. Наиболее опасными последствиями заболеваниями становятся отек Квинке, анафилактический шок – состояния, несущие серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.
Лечение
В случае, если после нанесения медикаментозного средства возникли отечность, высыпания, зуд, жжение, необходимо сразу же отказаться от использования гепарина. Первое, что нужно сделать – промыть пораженный участок кожи обильным количеством чистой, прохладной воды. 
Для смывания остатков гепаринового медикамента запрещено пользоваться любыми спиртосодержащими средствами – тониками, настойками, лосьонами. Если же после промывания этого симптомы не исчезают, следует сразу же обратиться к врачу.
При аллергии на гепарин врач назначает антигистаминные медикаментозные средства. Среди наиболее распространенных:
- Астемизол;
- Супрастин;
- Зодак;
- Диазолин;
- Эбастин;
- Акривастин;
- Терфенадин;
- Лоратадин;
- Тавегил;
- Левоцетиризин.
Зуд, жжение, покраснение кожных покровов устраняется при помощи антигистаминных или кортикостероидных кремов, предназначенных для наружного применения. К ним относятся Протопик, Эпидел, Фенистил и др.
Часто назначаются медикаменты на основе ланолиновой кислоты, а также ретинола (Радевит Актив). Применяются успокаивающие, противовоспалительные, смягчающие средства – Бепантен, Пантенол и т.п.
В наиболее тяжелых случаях при обширных покраснениях, высыпаниях лечение проводится гормональными медикаментами – это Элоком, Адвантан, Гидрокортизон. Средства рекомендуется наносить тонким слоем на пораженные кожные покровы. Они эффективно купируют воспалительные процессы, благодаря чему зуд, жжение, отечность, покраснения исчезают.
Чем заменить Гепариновую мазь
Чем заменяют Гепариновую мазь – этот вопрос возникает у всех людей, страдающих данным заболеванием. Необходимо отказаться от использования любых медикаментозных средств, в состав которых входит гепарин. 
Фармакологический рынок предлагает огромный ассортимент различных лекарственных препаратов-антикоагулянтов, нормализирующих венозный отток:
- Флебодиа.
- Троксевазин.
- Детралекс.
- Эскузан.
- Венорутон.
Подбирать средство, являющееся аналогом Гепариновой мази, должен только врач, который учитывает аллергическое заболевание. Самостоятельный подбор медикамента запрещается.
Аллергия на гепариновую мазь – это редкое состояние, но оно все же встречается среди взрослых и детей. При развитии негативной реакции от препарата нужно отказаться и обратиться за медицинской помощью. Грамотное лечение поможет устранить симптомы заболевания и улучшить самочувствие аллергика.
Источник
Во многих домашних аптечках можно найти старые и проверенные временем медицинские препараты. Одним из них является гепариновая мазь. Ее уже много лет применяют для лечения различных недугов. Это антикоагулянт, который прямо воздействует на источник болезни. Он обладает рассасывающим эффектом. Кроме того, лекарственное средство устраняет боль разной этиологии, борется с воспалениями.
Гепариновая мазь эффективно справляется с ушибами и синяками, признаками венозной недостаточности. Может ли быть аллергия на гепариновую мазь? Да, и такая побочная реакция развивается на гепарин – активное действующее вещество, а также на вспомогательные компоненты лекарственного средства. Но как понять, на что аллергия проявляется?
Установить точный диагноз и выявить вещество, спровоцировавшее негативную реакцию организма, сможет только врач, проведя осмотр больного и назначив необходимые исследования. Применяя этот препарат, важно помнить, что гепариновая мазь – это, прежде всего, лекарственное средство, которое следует применять только по назначению врача. Перед началом использования препарата необходимо внимательно изучить инструкцию.
Форма выпуска
Гепариновая мазь (Unguentum Heparini) — препарат для наружного применения. Выпускается в алюминиевых тубах по 10 и 25 грамм, которые упакованы в картонные коробки.
Гепариновая мазь: состав
Белая однородная масса, иногда имеющая желтый оттенок. Активным веществом мази является антикоагулянт – гепарин. Препарат, всасываясь через кожу, рассасывает гематомы, устраняет отечность и уменьшает воспалительные процессы в мягких тканях, предотвращает риск образования тромбов при варикозе нижних конечностей.
Основой мази является вазелин, придающий лекарственной форме легкость нанесения и эластичность. Содержит и другие вспомогательные вещества гепариновая мазь. В состав включены следующие вещества:
- Бензокаин, снимающий болевые ощущения.
- Глицерин, обеспечивает стабильность состава.
- Бензилникотинат. За счет дилатации капиллярной сети ускоряет проникновение через кожу гепарина.
- Препарат также включает нипагин, выполняющий роль консерванта и обеспечивающий продолжительный срок хранения препарата при неизменности лечебных свойств.
- Персиковое масло, обеспечивающее дополнительный противовоспалительный эффект.
Показания к использованию мази
К применению любых препаратов имеются показания и противопоказания. Гепариновая мазь не является исключением. Чтобы избежать побочных и негативных эффектов, необходимо ознакомиться с инструкцией и строго соблюдать условия применения. Показаниями к применению мази являются:
- варикозная болезнь, в том числе и при трофических язвах;
- тромбофлебиты и флебиты, включая постинъекционные;
- хронический геморрой;
- лимфатическая недостаточность (лимфангииты любой этиологии, слоновость);
- травмы, осложненные гематомами, отеками и инфильтратами;
- поверхностный мастит.
Мазь также применяют в косметологии:
- для стимуляции регенерации кожи;
- избавления от отеков и мешков под глазами;
- ускорения доставки в глубокие слои кожи питательных веществ, активации метаболизма;
- лечения акне;
- устранения симптомов целлюлита на первых двух стадиях.
Мешки под глазами
Косметологи не считают панацеей от морщин и мешков под глазами гепариновую мазь. Отзывы свидетельствуют, что некоторым женщинам она помогает лучше, другие считают эффект от лечения незначительным. Однако при правильном использовании препарата он может улучшить внешний вид, избавить от чрезмерной отечности.
Это объясняется выраженным противовоспалительным эффектом. Кроме того, мазь способствует разжижению крови. Нанесение ее на область нижних век способствует нормализации кровотока, восстановлению тканевой микроциркуляции. Важно правильно использовать состав, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Ознакомьтесь с самыми распространенными способам нанесения мази:
- Смешайте в равной пропорции мазь с кремом для ухода за веками. Для дополнительного увлажнения кожи необходимо добавить в смесь 2 мл масла миндаля. Приготовленную массу наносят на нижние веки легкими массирующими движениями утром и вечером. Лечение продолжается не более 20 дней.
- Разрежьте пополам ватный диск. На каждую его часть накладывают не более 0,5 г гепариновой мази и равномерно распределяют ее по поверхности. Приложите их к нижним векам на 20 минут. Аппликации делают ежедневно по вечерам в течение недели.
Противопоказания к применению
В соответствии с инструкцией по применению мази к противопоказаниям к ее использованию относят:
- любые, даже незначительные нарушения целостности кожи (трещины, царапины, потертости, раны, включая и те, что сопровождаются гнойным воспалением);
- низкий уровень свертываемости крови (в анамнезе — кровотечения, наследственные тромбофилии);
- артериальная гипертензия II и III стадии;
- язва двенадцатиперстной кишки и желудка (в анамнезе — язвы в период обострения);
- заболевания печени (опухолевые процессы, цирроз печени).
Гепариновую мазь следует с осторожностью использовать во время менструаций, при гинекологических заболеваниях, которые сопровождаются большой кровопотерей.
Причины развития аллергических реакций на препарат
В последнее время медики отмечают, что все чаще у пациентов проявляется аллергия на гепариновую мазь. Ранее считали, что этот препарат не может вызывать такой патологии, но на практике все обстоит иначе. Бензилникотинат входит в состав гепариновой мази. Он вызывает снижение тонуса стенок мелких сосудов, увеличивая тем самым их проницаемость. Благодаря этому эффекту гепарин активно всасывается через кожные покровы в кровь. Происходит выработка брадикининов – активных веществ, стимулирующих тучные клетки. Они выбрасывают множество медиаторов воспаления. Так запускается каскадный процесс аллергии на гепариновую мазь.
К повышенной чувствительности клеток и тканей (сенсибилизации) организма ведет нанесение мази на поврежденные кожные покровы. Царапины, трещины, трофические язвы способствуют более выраженной и яркой картине патологии. Поэтому важно наносить препарат лекарство на неповрежденную (интактную) поверхность.
Симптомы аллергии на гепарин
Проявления симптоматики на эту мазь схожи с другими аллергическими реакциями. Они могут быть различными, включая и анафилактический шок. Наиболее часто встречаются следующие признаки болезни:
- покраснение кожи;
- зуд;
- шелушение;
- отек;
- волдыри.
Как правило, в месте воздействия препарата наблюдается клиническая картина крапивницы, которая нередко имеет сливной, массивный характер. К более тяжелым формам аллергии на гепариновую мазь относят ринит, конъюнктивит, отек Квинке и бронхоспазм.
Все проявления негативной реакции на лекарственное средство требуют обращения за квалифицированной медицинской помощью.
Аллергия на гепариновую мазь: что делать?
Когда после нанесения этого средства проявляются характерные признаки – отек, гиперемия, шелушение, кожный зуд либо появилась более тяжелая реакция, место нанесения мази необходимо срочно промыть обильным количеством воды комнатной температуры. Иногда этого бывает достаточно для предотвращения дальнейшего развития реакции.
Если промывания не привели к снижению симптоматики, необходимо обратиться к врачу. Использование различных спиртосодержащих веществ, успокаивающих настоек категорически запрещено. Препараты народной медицины допускается использовать только после согласования с врачом. Они могут стать вспомогательными средствами в комплексной терапии.
Лечение реакции на гепарин
После опроса и осмотра пациента врач устанавливает диагноз — аллергия на гепариновую мазь. Очень важно рассказать специалисту, как начиналась реакция, как она развивалась, что испытывал больной. Только после этого врач назначит комплексное лечение патологии.
Для купирования симптоматики используются антигистаминные препараты в таблетках («Супрастин», «Зовиракс», «Тавегил»), а также местные средства («Лоринден C», «Целестодерм B», «Незулин», «Элоком», «Фенистил» и другие). Могут быть порекомендованы препараты народной медицины. В более тяжелых случаях медики применяют десенсибилизирующие инъекционные формы и глюкокортикоидные препараты. Только врач может выбрать метод лечения в зависимости от состояния больного.
Аллергия у беременных
Организм женщины, вынашивающей ребенка, находится в состоянии выраженного естественного подавления иммунного ответа (иммуносупрессии), что обеспечивает сохранение беременности. На более поздних сроках нередко возникают симптомы венозной недостаточности и развивается геморрой. Поэтому довольно часто беременным назначают гепариновую мазь. Аллергия у женщин в таком положении развивается очень часто.
Даже если прежде не было склонности к этому заболеванию, во время беременности с большой долей вероятности может развиться патологическая реакция на лекарство. Поэтому не следует пренебрегать тестами на чувствительность к этому средству. Если при нанесении минимального количества мази на внутреннюю сторону предплечья признаки аллергии отсутствуют, то лечение можно продолжить. В противном случае от использования мази следует отказаться. Врач подберет женщине альтернативный метод лечения.
Чем заменить гепариновую мазь?
Если диагноз аллергии на гепариновую мазь установлен, нельзя применять любые препараты, содержащие гепарин.
Сегодня фармацевты могут предложить множество средств, которые способствуют улучшению венозного оттока. К самым эффективным и действенным следует отнести:
- «Венорутон».
- «Троксевазин».
- «Детралекс».
- «Эскузан».
- «Флебодиа» и др.
Кроме того, в аптеках широко представлены биологически активные добавки. Но необходимо вновь напомнить, что выбор средств для лечения остается за врачом. Это поможет избежать негативных реакций.
Источник