Как проявляется аллергия на вишню

Среди ягод, вызывающих аллергию, ведущие места занимают черешня и вишня. Поскольку эти фрукты являются близкими родственниками, они подобны по  составу как полезных веществ, так и аллергенов.

Важных белков, вызывающих аллергию на черешни и/или вишни, в этих ягодах целых три.

Это Pru av 1, Pru av 2 и Pru av 3. Первый из них термолабильный, то есть разлагается при нагревании. Он вызывает симптомы аллергии умеренной степени, проявления которых обычно ограничены полостью рта. Поэтому одним из признаков гиперчувствительности к вишне и черешне является синдром оральной аллергии.

Он проявляется после употребления сырых ягод – неприятными ощущениями, которые возникают вокруг рта и в ротовой полости. Такой вид чувствительности присущ пациентам с аллергией на пыльцу растений. А все потому, что Pru av 1 – близкий родственник основного аллергена березы Bet v1. Эти два белка похожи по структуре.

Как связаны реакция на черешни/вишни и чувствительность к пыльце березы

Итак, пациенты с аллергией к пыльце березы могут иметь  перекрестную аллергию к вишням и черешням, а также к некоторым другим плодам и орехам, имеющим в составе белки, подобные белкам березы и этих ягод.

Это, в частности, другие косточковые или плоды без косточек, такие как:

• клубника,
• яблоки,
• малина,
• груши,
• сливы,
• персики,
• абрикосы,
• миндаль,
• фундук,
• грецкие орехи,
• морковь,
• сельдерей,
• петрушка
• арахис, соя и другие бобовые,
• съедобные каштаны,
• киви,
• помидоры.

Поэтому у человека, чувствительного к черешням и вишням, возможна и сенсибилизация к перечисленным плодам.

Еще один аллергенный белок вишен и черешен – тауматин-образный Pru av 2. Он также присутствует и в яблоках и может вызвать перекрестную сенсибилизацию к ним.

Однако, в отличие от Pru av 1, этот белок является термостабильным и не разлагается при нагревании и переваривании. Он вызывает развитие пищевой сенсибилизации к сырым и к термически обработанным вишням и черешням. А еще – к пыльце кипариса и можжевельника, которые широко используются для озеленения городов.

Сделаем вывод: аллергическую реакцию могут спровоцировать не только свежие черешни/вишни, но и сушеные или замороженные. Аллергенными останутся изготовленные из ягод сладости: варенье, зефир, джемы, мармелад, компоты.

В формировании аллергической реакции на  термически обработанные черешни Pru av 2 помогает третий аллерген этих фруктов – Pru av 3. Он тоже устойчив к термической обработке, к перевариванию, а также к изменениям рН желудочного сока.

Похожие на него белки, кроме уже названных продуктов, содержат:

• персики,
• виноград,
• апельсины,
• латук,
• кукуруза,
• пшеница,
• спельта,
• лук,
• латекс,
• пыльца постенницы, амброзии, полыни, оливы и платана.

Поэтому люди, чувствительные к вишням, могут быть сенсибилизированы и к аллергенам перечисленных продуктов и пыльцы.

Аллергия на вишни/черешни – первичная или вторичная

Именно Pru av 3 входит в группу белков, которые чаще всего вовлечены в развитие пищевой аллергии у взрослых. Особенно – в Средиземноморье. Именно эти белки обусловливают первичную чувствительность к вишням или черешням. Она означает наличие аллергии на сам фрукт.

В северном полушарии, где широко произрастают береза и ее родственники-деревья порядка букоцветных, которые вместе выделяют аллергенную пыльцу, первичная сенсибилизация к фруктам случается реже. Чаще всего, еще в детстве, у жителей севера и центра Европы первой возникает именно сенсибилизация к пыльце этих деревьев.

Самой распространенной причиной аллергии на вишни и черешни является сенсибилизация к пыльце растений.

Позже, в подростковом или взрослом возрасте, у чувствительных к пыльце березы людей к пыльцевой сенсибилизации может присоединиться и вторичная чувствительность к фруктам. И отвечает за это аллерген вишен-черешен Pru av 1, гомолог которого встречается в пыльце березы.

Первичная пищевая аллергия на вишни или черешни, в отличие от вторичной, чаще проявляется более тяжелыми реакциями.

А именно — симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта после употребления этих фруктов или даже анафилаксией. Ведь белки-аллергены, ее обусловливающие, хуже поддаются пищеварению.

Характерные симптомы аллергии

Также аллергия на черешню и вишню проявляется уже упомянутым синдромом оральной аллергии, расстройствами пищеварения, респираторными и кожными симптомами. К желудочным проявлениям относятся, в частности, ощущение дискомфорта и боли в животе, тошнота, а в особенно тяжелых случаях — и рвота.

Эти симптомы могут возникать и сразу после употребления ягод или продуктов, которые их содержат, и через определенное время.

Кожные проявления такой аллергической реакции протекают по типу крапивницы: сильный зуд, образование сыпи,  покраснение отдельных участков кожи. Подобно реакции со стороны желудка, они могут появиться как сразу, так и через несколько часов после контакта с аллергеном или его попадания в организм.

Распространенные респираторные симптомы включают заложенность носа, насморк или чихание, кашель, затрудненное дыхание.

Также аллергия на черешни или вишни может проявляться более серьезными симптомами: ангионевротическим отеком и анафилактическим шоком. В отсутствие правильного лечения, прежде всего в стационаре, они могут угрожать жизни пациента.

Пищевая непереносимость вишен и черешен

Однако, если вам нездоровится после употребления вишен, черешен или других фруктов, не спешите ставить себе диагноз «пищевая аллергия». Причина недомогания может объясняться пищевой непереносимостью этих продуктов.

Чаще всего ее фактором является недостаточное количество ферментов, задействованных в переваривании продукта в кишечнике. Кстати, черешня сама по себе обладает слабительным эффектом. И понос после употребления черешни или вишни не всегда означает непереносимость или аллергию на фрукт.

Расстройства пищеварения способны вызывать и нитраты, которые могут содержаться в ягодах. Однако уровень нитратов в черешне обычно не превышает норму, так как этими веществами чаще обрабатывают грунтовые растения. Но ягоды на дереве могут быть обработаны пестицидами.

Как диагностируют аллергию на черешни и вишни

Пищевые аллергии, как правило, диагностирует врач-аллерголог. Услышав от вас историю симптомов, он определит, действительно ли у вас аллергия. А для подтверждения диагноза врач может провести кожный прик-тест, взять анализ крови для проведения молекулярного теста или провести оба анализа.

В лекарственном лечении аллергии на вишни и/или черешни используются:

• Антигистаминные лекарственные средства. Выпускаются в форме таблеток/капсул, сиропов или капель. Для лечения детей используют ЛС последнего поколения: они не влияют на работу сердца и не имеют побочного эффекта в виде повышенной сонливости.
• Гормональные (кортикостероиды). В лечении детей используются редко: как правило, только когда не помогают другие лекарственные средства.

Но помните, что самолечение может быть вредным для здоровья, а любой препарат из этих или других групп либо их комбинацию может прописать только врач.

Пищевая аллергия требует соблюдения диеты

Без исключения контакта с аллергеном любая лекарственная терапия будет малоэффективной. Поэтому, если вам или вашему ребенку врач поставил диагноз именно аллергии к вишням или черешням, подтвержденный соответствующим тестом, первым шагом в борьбе с заболеванием должно стать безусловное удаление из рациона этих ягод (в свежем, замороженном или сушеном виде), и продуктов, их содержащих. Это, в частности, варенье, соки, компоты, кулинарные изделия.

Также под контролем врача важно составить список других продуктов, к молекулам которых перекрестную с черешней и вишней сенсибилизацию имеете именно вы. И также исключить эту пищу из рациона.

Людям, имеющим тот или иной вид пищевой аллергии, также советуют носить специальные браслеты с указанием, на какие именно продукты у них возникает реакция.

Метод диагностики, который точно определит, к какому из аллергенов и какую именно – первичную или вторичную – аллергию на фрукты имеете вы, сейчас доступен и в Украине. Это молекулярная аллергодиагностика.

Слово «аллергия» прочно вошло в нашу жизнь. Аллергические проявления у детей и взрослых могут проявиться на что угодно и возникнуть в любом возрасте. Распространенность аллергии растет с каждым годом. Чаще всего аллергия возникает на пищевые продукты, фрукты и ягоды. С начала июня в наших магазинах появляется черешня, а в середине лета в садах поспевает вишня. Любимые лакомства радуют нас прекрасным вкусом и содержат множество полезных веществ. Однако не для всех людей полезны вкусные, яркие дары садов. У некоторых из них — как у детей, так и у взрослых, может возникнуть аллергия, и порой достаточно сильная. Красные плоды, черешня и вишня относятся к группе повышенного риска — продуктам, при употреблении которых риск получить аллергические реакции особенно высок.

Механизм возникновения аллергических реакций

Обычно аллергические реакции возникают впервые в детском возрасте. В норме в желудочно-кишечный тракт человека постоянно поступает большое количество веществ, в том числе и аллергенов. Но благодаря защитным свойствам слизистой оболочки пищеварительного канала, в кишечнике формируется «барьер», который препятствует проникновению в кровь аллергенов, а также опасных микроорганизмов и вирусов. Низкая кислотность (уровень рН) желудочного сока и внутриклеточные ферменты помогают разрушать белковый компонент  аллергенов, благодаря чему опасные свойства аллергенов утрачиваются. Иммунитет защищает организм от проникновения чужеродных компонентов и повышает защитные свойства кишечника. Сбой в программе работы иммунной системы,  в частности, нарушение работы иммунного барьера тонкого кишечника, приводит к развитию аллергических реакций. Как результат, проницаемость оболочки желудочно-кишечного тракта повышается, и аллергены, проникнув в кровь, могут нанести вред организму. Условия для возникновения пищевой аллергии у ребенка еще более благоприятные из-за незрелости его иммунной системы и органов пищеварения. Риск развития пищевой аллергии у детей раннего возраста возрастает при осложненном течении беременности (токсикозы, аллергические заболевания). В данном вопросе большое значение имеет рацион питания мамы во время беременности, а также в период грудного вскармливания малыша. Важно исключить из рациона кормящей женщины высокоаллергенные продукты, так как аллергены через грудное молоко попадают в организм ребенка и могут вызвать у него аллергию.

Красные плоды – угроза здоровью?

Черешня и вишня занимают лидирующие позиции среди ягод, вызывающих аллергию. Будучи близкими родственниками, эти плоды содержат похожие наборы и полезных веществ, и аллергенов. Если возникла аллергия на вишню, то возникает вопрос – может ли быть аллергия на черешню? Ответ, скорее всего, будет положительный. Основной аллерген здесь – тауматин-подобный белок, который медики обозначают кодом Pru av2. Важно учитывать, что данный белок не разрушается ни при низких, ни при повышенных температурах, поэтому аллергия может проявиться как на варенье, так и на замороженные или сушеные ягоды.

Аллергия на черешню и вишню проявляется расстройствами пищеварения, респираторными и кожными симптомами. Желудочные проявления можно узнать по чувству дискомфорта в области желудка и тошноте, в особо тяжелых случаях может присоединиться рвота. Расстройства в работе желудка могут произойти как сразу после употребления ягоды, так и некоторое время спустя. Кожные проявления аллергии на вишню и черешню протекают по типу крапивницы: сыпь, сильный зуд и покраснение отдельных участков кожи. Аллергия на черешню у ребенка может возникнуть спустя несколько часов после употребления ягод в пищу. На фото представлен пример проявления аллергии на лице и теле ребенка.

В приведенном видео более подробно представлены основные кожные воспалительные проявления аллергии.

Для респираторных симптомов характерны чувство покалывания во рту или горле, отек полости рта, заложенность носа, насморк или чихание. Заложенность носа при аллергии иногда путают с вирусными респираторными заболеваниями. Эта ошибка чревата своими последствиями, потому что «простудные» симптомы при аллергии развиваются стремительно и если их не купировать, то в итоге можно получить анафилактический шок – состояние, представляющее угрозу жизни и требующее немедленной госпитализации больного. Также респираторные проявления аллергии классифицируют в зависимости от того, в какой части дыхательных путей возникла специфическая реакция. Выделяют:

• аллергический трахеит;
• аллергический фарингит;
• аллергический обструктивный бронхит.

Диагностика и способы лечения аллергии

При появлении первых симптомов аллергии нужно незамедлительно обратиться к врачу, уточнить диагноз и начать лечение. Для качественной диагностики специалисты используют несколько методов:

• Анализ клинических проявлений. В силу физиологических особенностей организма у маленьких детей клинические проявления аллергии достаточно разнообразны.
• Составление анамнеза аллергического заболевания. Врачи-аллергологи учитывают факторы риска, которые способствуют появлению аллергической реакции. Среди них, важную роль играют особенности питания и наследственная предрасположенность.
• Лабораторная диагностика – наиболее точный метод, представляющий собой анализ крови с определением IgE — антител к чужеродным организму антигенам.

Для лечения аллергии используются медикаменты нескольких лекарственных групп:

• Антигистаминные препараты. Выпускаются в виде таблеток, сиропов, капель. Для лечения детей используют препараты последнего поколения, которые не оказывают побочного действия в виде повышенной сонливости, а также исключают негативное влияние на сердце.
• Стабилизаторы тучных клеток. Тучные клетки обеспечивают иммунную защиту, при их разрушении высвобождается большое количество гистамина. Стабилизаторы предотвращают разрушение тучных клеток. Препараты для детей выпускаются в виде сиропов, ингаляций.
• Гормональные препараты (кортикостероиды). Для лечения детей используются достаточно редко и только в тех случаях, когда эффект от других средств отсутствует.

Нужно помнить, что без прекращения контакта с аллергеном любая медикаментозная терапия будет малоэффективна. Поэтому, если есть веские основания полагать, что причиной аллергии стала черешня или вишня, то нужно исключить ягоды из своего рациона. Причем придется отказаться от них в любом виде — свежих, сушеных и замороженных.

Также нужно исключить варенье, джемы, компоты и любые блюда, в составе которых есть вишня или черешня. При своевременном отказе от аллергенов, есть шансы, что аллергия проявится легкими признаками и будет достаточно приема антигистаминных средств и облегчения местных симптомов.

Читайте так же:

асит терапия при аллергии
глазные капли от аллергии
аллергия на солнце лечение и симптомы
аллергия на холод симптомы лечение
аллергия на мед симптомы, лечение и что делать
аллергия на цветение симптомы
аллергия на пыль
аллергия на лице
аллергия на гель лак лечение и лечение
аллергия на воду
аллергия на весну
аллергия на березу
как проявляется аллергия на кошек