Как выглядит аллергия за ушами
Высыпания в области головы могут быть расположены как на волосистой части, так и на лице. Кроме того, может появляться сыпь за ушами. Характер элементов в этом месте бывает различным, как и их происхождение. Поэтому очень важно понимать причины появления высыпаний и знать, какие именно элементы могут возникнуть.
Причины возникновения
Высыпания за ушами первое время могут остаться незамеченными, поскольку не будут сопровождаться субъективными ощущениями, такими как боль или зуд. И пациент обратит на них внимание только тогда, когда сыпь распространится на более обширные участки или появятся осложнения.
Наиболее частой причиной, почему появляется сыпь за ушами у ребенка, является аллергия. У взрослых чаще преобладают контактные реакции и себорейный дерматит.
Перечень факторов, вызывающих появление сыпи за ушами, таков:
- Аллергические реакции.
- Контактный дерматит.
- Укусы насекомых (комаров, пчел, ос, клещей, пауков и других).
- Себорейный дерматит.
- Инфекционные заболевания (ветряная оспа, туберкулезный процесс в коже, краснуха, корь, герпетическая инфекция и другие).
- Болезни внутренних органов, при которых отмечается появление сыпи.
Элементы сыпи могут быть различными: как первичными, так и вторичными (которые возникают на фоне первичных элементов или как их исход). Одни и те же элементы сыпи могут встречаться при разных заболеваниях. Это нужно учитывать при диагностике.
Аллергия и сыпь за ушами
Аллергические реакции могут начинаться при употреблении некоторых пищевых продуктов, медикаментов, как реакции на металлы (например, на сережки), при использовании средств бытовой химии (шампуни для волос, средства для умывания, средства декоративной косметики). При этом могут появляться такие симптомы, как сыпь на ушах, на волосистой части головы, лице, за ушами.
В основном преобладают следующие элементы:
- Пятна (воспалительного и не воспалительного характера).
- Папулы (участок кожи, возвышающийся над ее поверхностью вследствие воспаления).
- Волдыри (элементы, не содержащие полости, размерами от 2 мм до 12 мм, могут чесаться), имеют окраску от бледно-розовой до ярко-красной.
- Эрозии.
- Трещины.
- Корки.
- Везикулы (образование с полостью внутри, содержащее серозную или кровянистую жидкость, размером до 5 мм).
- Буллы (такой же элемент, как везикула, но больших размеров).
Пятно — очаг сыпи, не возвышающийся над поверхностью кожи и не отличающийся по плотности от остальных участков. Воспалительные элементы возникают вследствие расширения сосудов кожи, а невоспалительные – кровоизлияний или нарушений пигментации. Воспалительные пятна могут быть розеолами (очень мелкие, до 5 мм в диаметре), мелкими пятнами (до 20 мм в диаметре) и эритемой (крупные очаги диаметром более 20 мм).
Невоспалительные пятна вследствие кровоизлияний при аллергии за ушами почти не встречаются. А вот пятна вследствие нарушения пигментации, которые называются невусами (из-за повышенного содержания меланина), могут встречаться. Существует даже специальная форма аллергии, при которой наблюдаются участки пигментации. Это заболевание получило название пигментной крапивницы, а ее более тяжелый вариант – системный мастоцитоз.
Если вы заметили у себя на коже ушей или за ушами при аллергии везикулу или буллу, необходимо срочно обратиться к специалисту. Такие высыпания при аллергических реакциях характерны для острого отслоения эпидермиса и требуют неотложного лечения.
При выяснении причины высыпаний в этом случае почти всегда будут указания на прием какого-либо пищевого продукта или медикамента.
Контактный дерматит
В основе контактного дерматита также лежит аллергия. Разница с реакций на пищу или медикаменты состоит только в том, что аллергенами выступают вещества, непосредственно контактирующие с кожей, а не вызывающие высыпания через системную циркуляцию. В данном случае необходимо выяснить, было ли применение новых уходовых средств (косметика, шампунь и другие) или украшений. Особенно часто развивается аллергия на ушах при одевании серег из никеля, меди, хрома, кобальта и других металлов. За ушами и на лбу аллергия может появиться при надевании металлических обручей, диадем из этих же металлов. Также у пловцов может проявляться аллергия на шапочки для плавания, если они изготовлены из латекса.
При контактных реакциях элементы сыпи будут такие:
- Пятно.
- Папула.
- Везикула.
- Волдырь.
- Лихенификация (утолщенная кожа с усиленным кожным рисунком), если лечение отсутствует или оно неадекватное.
- Эрозии (дефект кожи в пределах ее верхнего слоя).
- Язвы (глубокий дефект кожи).
- Трещины (линейный дефект кожи, возникающий вследствие ее разрыва).
- Корки.
- Пигментация, а в некоторых случаях – депигментация (обесцвечивание участка кожи).
То есть, будут отмечаться элементы, аналогичные сыпи при аллергических реакциях на пищу и медикаменты. Нужно помнить, что аллергические реакции (будь то сыпь на пищу или на металлическое изделие) в большинстве случаев сопровождаются зудом и уходят после приема антигистаминных препаратов. Это один из наиболее четких дифференциально-диагностических признаков, по которому можно понять, принимают ли участие клетки аллергии в процессе развития болезни.
Себорейный дерматит
При себорейном дерматите, который развивается вследствие нарушения салообразования и активации сапрофитного грибка Malassezia furfur, элементы появляются за ушами и на ушах у взрослого намного чаще, чем у ребенка. Но дети тоже подвержены этому заболеванию.
Элементы себорейного дерматита:
- Жирные корки (результат высыхания везикул или пустул — гнойничков), разместившиеся на фоне покрасневшей воспаленной кожи.
- Воспалительные пятна.
- Чешуйки (скопление отторгшихся клеток кожи).
Кроме сыпи за ушами, которая является частым симптомом себорейного дерматита, скорее всего у пациента будет отмечаться зуд и высыпания в области волосистой части головы. При этом будет иметь место перхоть (жирная или сухая) на бровях, в области крыльев носа, то есть в тех местах, где расположено больше всего сальных желез. Такие проявления будут периодически возникать на одном и том же месте, так как себорея – это хроническое заболевание, и обостряться при употреблении жирной пищи или большого количества сладостей.
Признаком того, что сыпь за ушами или на ушах появилась как часть себорейного дерматита, является то, что эти высыпания уходят на фоне лечения противогрибковыми мазями или комбинированными препаратам, содержащими антимикотики, глюкокортикостероиды и антибактериальные компоненты.
Укусы насекомых
Укусы насекомых сложно спутать с чем-то другим, но все же бывают и такие случаи. Особенно если вы не видели насекомого, а наутро проснулись с несколькими элементами на коже, в том числе и в области ушей.
Укусы насекомых могут возникать при контакте с комарами, осами, пчелами, шершнями, шмелями, пауками, клопами, вшами, блохами, клещами. В некоторых случаях будет иметь место один элемент, как, например, при укусе, пчелы, осы, паука. А можно найти у себя на теле и несколько элементов, если покусали блохи, вши, клопы.
Для укусов насекомых характерны элементы:
- Папулы.
- Везикулы, которые затем могут нагнаиваться, превращаясь в пустулы.
- При укусе ядовитых насекомых, таких как пауки, элементы могут иметь эрозии или язвочки в центре вследствие отмирания тканей, так как яд этих насекомых обладает некротическим действием.
- С учетом того, что укус насекомых чешется, то на коже тела и за ушами можно увидеть и следы расчесов.
Вышеописанные реакции всегда сопровождаются зудом. Это отличительная черта аллергических реакций на яд насекомых. Также элементы сыпи чешутся при одном из инфекционных заболеваний – чесотке. Это тоже реакция на укус насекомого – чесоточного клеща. Но обычно высыпания в этом случае не касаются ушных раковин, так как его удается диагностировать и начать лечение на более ранних стадиях (на этапе сыпи на животе и между пальцами). Но в запущенных случаях чесоточный клещ будет мигрировать по всему телу, тогда можно увидеть элементы сыпи и за ушами.
Сыпь за ушами при инфекциях
Высыпания при инфекционных заболеваниях, особенно у детей, возникают не только за ухом, но и по всему телу. Это характерно для кори, краснухи, ветряной оспы, скарлатины, инфекционного мононуклеоза.
Кроме вышеуказанных болезней, сопровождаться высыпаниями по телу и за ушами могут вирусные инфекции, которые не будут иметь специфических признаков и характеристик сыпи (этапности, зональности и т. п.). Это такие болезни, как энтеровирусная инфекция, псевдотуберкулез, йерсиниоз, микоплазмоз, герпетическая инфекция, сифилис и другие.
При инфекционных заболеваниях чаще всего определяются такие элементы, как пятна и везикулы. Кроме того, сыпь в этом случае чаще всего сопровождается повышением температуры тела. Но в некоторых ситуациях все же приходится проводить дифференциальную диагностику между инфекционной сыпью и аллергической. Это сделать может только врач, поэтому не ждите, а как можно раньше обращайтесь за профильной помощью. Инфекционные заболевания в большинстве своем заразны.
Сыпь за ушами при внутренних болезнях
Сыпь за ушами, причиной которой являются заболевания внутренних органо редко появляется как единственный признак. В таком случае обязательно нужно прислушаться к своему организму и поискать другие проявления, которые могут помочь поставить правильный диагноз. Например, гастрит или язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, при которой обнаруживается бактерия хеликобактер пилори, могут сопровождаться высыпаниями. В данном случае чаще всего это будут пятна.
Патология щитовидной железы часто сопровождается хронической крапивницей. При этой болезни высыпания связаны с образованием аутоантител и могут быть представлены различными элементами сыпи:
- Пятна.
- Папулы.
- Волдыри.
- Участки пигментации, а в отдельных случаях и депигментации (витилиго).
При болезнях аутоиммунной природы, таких как системная красная волчанка, дерматомиозит, рассеянный склероз и других также могут появляться высыпания, особенно в острый период болезни. Поэтому, если вы знаете о наличии у себя таких заболеваний и увидели сыпь, которую трудно объяснить аллергией, контактной реакцией или укусом насекомого, обязательно свяжитесь со своим врачом. Это может свидетельствовать об активности процесса и потребовать назначения соответствующих препаратов.
Сыпь за ушами у взрослого и ребенка может иметь вид большинства из перечисленных выше элементов. Поэтому нужно внимательно наблюдать за эволюцией (видоизменением) этих элементов, так как сначала появляются первичные элементы, а на их месте затем могут возникать вторичные, причем один и тот же вторичный элемент может появляться вместо различных первичных высыпаний.
Кроме того, сыпь может возникать (и чаще именно так и бывает) не только за ушами, но и на других участках головы и тела. В таком случае диагноз поставить проще и быстрее, так как пациент скорее заметит сыпь на теле, чем за ушными раковинами.
Загрузка…
Источник
Золотуха — народное название кожных заболеваний разной природы, объединяющее симптомы аллергического (экссудативного) диатеза и кожного туберкулеза.
В научной медицине этот термин упоминается как устаревший. Заболевание встречается у детей (с рождения до 4-5 лет), реже — у подростков и взрослых людей.
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
Симптомы золотухи, фото
Здоровая кожа детей любого возраста гладкая, ровная, эластичная и бархатистая на ощупь, имеет равномерную структуру. Здоровые покровы взрослых людей также ровные, равномерно окрашенные. Кожа, пораженная золотухой, выглядит следующим образом:
- за ушами появляется краснота, затем мокнутие, корочки, которые легко отслаиваются. Под ними видна красная или темно-розовая, гладкая и блестящая поверхность кожи
- щеки краснеют, кожный покров воспаляется, шелушится, покрывается корочкой (молочный струп)
- в складках шеи, подмышек, в паховой области появляются красные опрелости, которые затем мокнут и покрываются серым налетом
- красные, воспаленные, шелушащиеся участки возникают на руках, бедрах, груди, спине, ягодицах
- размер участков поражения составляет от нескольких миллиметров до десяти и более сантиметров в диаметре. Пятна имеют неправильную форму, при развитии болезни сливаются друг с другом
- по линии лба и под волосами образуются крупные чешуи, похожие на себорейную перхоть (гнейс)
- на пораженных местах образуются узелки (папулы) и пузырьки с серозной прозрачной жидкостью, которые затем лопаются
- на незатронутых пятнами местах кожа сухая, бледная
- кожа под корочкой сильно зудит
- при холодной погоде краснота на открытых участках лица и рук усиливается
Фото 1. Красные высыпания на руках у ребёнка, локализующиеся в разных местах.
Справка. Если на мокнущих, покрытых корочками участках размножается бактерия бугорчатки, то они окрашиваются в желтоватый цвет. Отсюда происходит и название болезни — золотуха. Палочка бугорчатки не является причиной туберкулеза.
При золотухе у ребенка часто наблюдается «рыхлость» тела, лишний вес. Дети часто болеют инфекционными простудными заболеваниями, у них часто бывает ринит, блефарит, конъюнктивит, нестойкий стул (запоры, поносы). Реже наблюдаются «географический язык», железодифицитная анемия.
Причины появления золотухи
Причинами проявления золотухи могут быть инфекционное заболевание (туберкулез) и аллергическая реакция организма на некоторые вещества. Большое значение имеют наследственные факторы.
Туберкулез
При непрогрессирующем первичном туберкулезе наблюдается комплекс характерных симптомов, которые называют скрофулезом. Изменения кожного покрова часто напоминают аллергическую золотуху, поэтому врач не сразу начинает подозревать туберкулез. Симптомы скрофулеза вызваны снижением иммунитета при туберкулезе. Для скрофулеза у детей характерны:
- поражение, похожее на экзему (вокруг рта, глаз, ушей)
- избыточный вес
- увеличение шейных лимфоузлов
- конъюнктивит
- светобоязнь
- блефароспазм (спазматическое, непроизвольное сокращение мышц вокруг глаза)
- появление подкожных узлов, которые сливаются, меняют цвет и вскрываются (скрофулодерма).
Аллергия
Врачи называют аллергическую золотуху (экссудативный диатез) псевдоаллергией. Существует несколько причин этого заболевания.
- Низкие барьерные функции кишечника у грудных и малолетних детей. Некоторые вещества из плохо переваренной пищи проникают сквозь стенки кишечника в кровь и действуют как токсины.
- У маленьких детей системы синтеза ферментов несовершенны.
- Ткани детского тела имеют высокую чувствительность к гистамину.
По мере роста ребенка системы и функции организма совершенствуются, поэтому пищевая аллергия проходит.
Золотухой часто болеют дети, чьи матери при беременности страдали от плохого пищеварения, болезней желудка, кишечника, лечились медикаментами, питались продуктами-аллергенами. К золотухе склонны дети, пережившие кислородное голодание при родах.
Причиной золотухи является ранний прикорм (до шести месяцев), введение в рацион большого объема новой пищи. Заболевание вызывают некоторые молочные смеси для искусственного вскармливания, консервированное детское питание (овощное и фруктовое), каши. К распространенным продуктам, способствующим аллергической золотухе, относятся:
- коровье молоко
- апельсины и другие цитрусовые фрукты;
- куриные яйца;
- шоколадные конфеты и шоколад;
- каши (манная, гречневая);
- некоторые ягоды (клубника, земляника).
Золотуху у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, вызывают аллергены, оказавшиеся в материнском молоке. Пищевые аллергии строго индивидуальны, у детей и взрослых людей может быть индивидуальная непереносимость любого продукта.
Аллергическую реакцию могут вызвать лекарства, витамины. Раздражение кожи и золотуху вызывают стиральные порошки, моющие средства, косметические кремы, средства для домашней дезинфекции, другие факторы.
Вам также будет интересно:
Генетические особенности
Предрасположенность к золотухе бывает обусловлена наследственностью. Родители и кровные родственники больного ребенка в детстве могли страдать от этого заболевания. У родителей таких детей иногда в течении жизни наблюдаются аллергии на продукты, лекарства, химикаты.
Справка. Ребенок наследует от родителей предрасположенность к экссудативному диатезу (золотухе), но не само заболевание.
Признаки, по которым можно понять, что золотуха вызвана туберкулезным возбудителем
Взрослые люди и родители детей при появлении золотухи не должны заниматься самолечением до посещения врача. Некоторые симптомы, нехарактерные для аллергического диатеза, указывают на возможность непрогрессирующего туберкулеза:
- стойкое, не проходящее увеличение лимфатических шейных узлов
- кожная экзема, по виду и развитию отличная от изменений кожи при экссудативном диатезе;
- не проходящие воспалительные болезни глаз и слизистых оболочек;
- припухание губ (это особенно выражено на верхней губе);
- слабость;
- ночная потливость;
- быстрая утомляемость, вялость;
- кашель, отхаркивание мокроты.
Фото 2. Припухание нижней губы у ребёнка при туберкулёзе.
Внимание! При подозрении на туберкулез (симптомах скрофулеза) врач может заподозрить дифтерию и сифилис, так как некоторые симптомы этих заболеваний одинаковы.
Скрофулодерма
Скрофулодерма (туберкулезная золотуха) — изменения на коже и под кожными покровами у людей с активным туберкулезом легких, костей, суставов.
Это вторичный процесс, который говорит о разгаре болезни. На шее (включая области за ушами), на груди, под мышками появляются подкожные узлы, которые увеличиваются и сливаются в единую пораженную область.
Кожа срастается с узлами и истончается, становится синюшной, багрово-синей. Узлы вскрываются, из них выделяется вещество творожистого вида. Образуются свищи с гноем, кровью, мелкими кусочками отторженной ткани. Скрофулодерма сплошь покрывается язвами. Болезнь может осложняться грибковым поражением.
В начале своего формирования скрофулодерма почти не доставляет беспокойства. В разгар болезни больной чувствует дискомфорт, зуд. Кожа деформируется, появляются спайки, свищи, которые создают ощущение стянутости. Процедура по выскабливанию гноя из свищей специальным инструментом (ложечкой Фолькмана) является болезненной.
Справка. При лечении в стационаре скрофулодерма заживает, но после нее остаются грубые, толстые рубцы, обезображивающие кожу.
Подробно о причинах появления болезни за ушами у детей и взрослых
Золотуха, вызванная аллергенами (экссудативный диатез), часто начинается с поражения участков кожи за ушами. Причины локализации поражения именно в этой области заключаются в том, что ушные раковины ребенка мягкие; многие родители кутают детей на ночь, отчего кожа головы и шеи потеет. С потом через кожный покров выделяются вещества-аллергены, которые вызывают раздражение нежной кожи. После этого появляются сыпь, узелки и корочки. Палочка бугорчатки и другие бактерии быстро распространяются на заушных участках.
Золотуха за ушами и на других участках тела сопровождается мучительным зудом. Зуд причиняет больному ребенку много страданий. Малыш капризничает, плачет, вертит головой, старается расчесать кожу, содрать корочки, чего нельзя допускать. У детей старше 4-5 лет золотуха бывает редко, но заболевание также начинается с поражения чувствительных участков тела (в том числе за ушами).
Справка. Аллергическая золотуха (экссудативный диатез) — разновидность атопического дерматита. Экссудативный диатез проявляется, если в организм попадают большие дозы веществ-аллергенов (в основном, в виде пищи). Атопический дерматит могут вызвать крайне малые дозы аллергена, к которому у больного есть индивидуальная непереносимость.
Причины появления золотухи за ушами взрослого больного при атопичесокм дерматите схожи с причинами поражения кожи за ушами детей (потливость, тонкая кожа в заушной области, сон в слишком теплом помещении). В области ушей при золотухе у взрослых наблюдаются:
- воспаление и краснота кожного покрова за ухом и вокруг передней части ушной раковины, внутри ушной раковины;
- появление на участках воспаления серозных папул (прыщиков), узелков;
- появление корок на воспаленной коже (чаще за ухом и внутри раковины);
- сильный зуд внутри ушной раковины, в слуховом проходе, за ухом.
Признаки, по которым можно понять, что это другое кожное заболевание
Перечень кожных заболеваний включает десятки наименований. Многие из них на начальной стадии имеют схожие симптомы, поэтому при появлении золотухи нужно обязательно посетить педиатра или дерматолога. Самостоятельно заподозрить наличие другого кожного заболевания можно по следующим признакам:
- золотуха остается после полной смены рациона питания, отмены медикаментов, устранения выявленного аллергена;
- под корочками активно скапливается гной;
- на пораженном участке по краям образуется красная бахрома, внутри пятна — белый налет, гнойники;
- на теле появляются крупная сыпь, фурункулы в большом количестве;
- на голове в пораженной области происходит выпадение волос;
- на коже появилось образование, изъязвление, которое постоянно увеличивается в размерах.
Может ли золотуха быть признаком туберкулеза
Золотуха за ушами и на других участках тела — заболевание аллергической природы. Подозрение на непрогрессирующий туберкулез при золотухе возможно, если болезнь не проходит в течение долгого времени. Инфекция снижает иммунитет, чувствительность организма к аллергенам повышается.
Если у больного проявилась скрофулодерма (туберкулезная золотуха) с характерными симптомами, это означает, что в организме идет активный инфекционный процесс. Туберкулезная золотуха заразна, так как гнойный субстрат содержит палочку Коха и постоянно выделяется наружу. Лечение туберкулеза в активной фазе проводится в стационаре.
Полезное видео
Видео рассказывает о том, как отличить золотуху, вызванную различными причинами.
Оцени статью:
Будь первым!
Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.
Поделись с друзьями!
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
Source: no-tuberculosis.ru
Источник