Как выглядит сыпь от аллергии у новорожденных

Ученые начали наблюдать и изучать аллергические реакции только в начале 20 века. Аллергия в различных формах встречается у 30% детского населения. Причинами ее являются неблагоприятные экологические факторы, генетическая предрасположенность, а также увеличивающееся количество заболеваний, которым подвергаются родители до зачатия и рождения ребенка. Чаще всего к гиперчувствительности склонны новорожденные и дети первого года жизни.

Так выглядят признаки пищевой аллергии

Что такое аллергия?

Аллергией называется иммунопатологический процесс, обусловленный сверхчувствительностью иммунной системы организма. Вещество, которое запускает аллергическую реакцию, получило название «аллерген».

При повторном воздействии аллергена на ранее сенсибилизированный организм, иммунная система в ответ производит иммуноглобулины Е. Они в свою очередь вызывают ряд изменений, способствующих развитию характерных симптомов.

Виды аллергии у грудничка и симптомы, которые их сопровождают

По видам и симптомам повышенную чувствительность у детей младшего возраста можно условно разделить на три группы:

Кожные поражения:

• экссудативный диатез, молочный струп (кожа лица, лба, щечек, груди, ягодиц, животика краснеет, шелушится, мокнет, зудит) (рекомендуем прочитать: что это такое, если у ребенка за ухом мокнет?);
• сыпь, покраснения разнообразного характера (от мелких точек на лбу и щеках до пятен крапивницы по всему телу);
• гнейс (себорея) под волосиками на голове и бровях;
• долго не вылечиваемые опрелости (за ушками, в паховых складках, в подмышечных впадинах);
• избыточная потница даже при небольшом перегреве;
• аллергический конъюнктивит.

Нарушения функции пищеварительной системы:

• кишечные колики – спазмы кишечной мускулатуры, метеоризм;
• частые и обильные срыгивания, рвота;
• неустойчивый нерегулярный стул (жидкий с пеной, зеленоватого цвета, запор);
• дисбактериоз кишечника.

Проявления со стороны системы дыхания:

• аллергический ринит (длительный насморк, затруднение носового дыхания);
• бронхоспазм (затрудненное свистящее дыхание с втяжением уступчивых мест грудной клетки), возможен переход в бронхиальную астму.

Особенно опасным проявлением аллергической реакции является отек Квинке (ангио-невротический отек). Это состояние характеризуется отеком подкожно-жировой клетчатки лица, шеи, реже конечностей, гортани, и, как следствие, удушьем. Крайняя форма аллергической реакции – анафилактический шок.

Причины аллергической реакции

По причине возникновения аллергия у грудного ребенка может быть пищевой, контактной, лекарственной. Патогенами выступают пища, грудное молоко, средства бытовой химии, детская парфюмерия, лекарственные препараты, вакцины, укусы и яд насекомых.

Проявление экссудативного атопического дерматита на лице грудничка

Пищевая аллергия у грудничков наиболее распространена и проявляется преимущественно в виде экссудативного атопического дерматита, нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта:

• Возникшая аллергия на щеках у ребенка на грудном вскармливании (ГВ), говорит о реакции на пищевые продукты в мамином рационе, индивидуальной непереносимости грудного молока.
• Детские молочные смеси – наиболее частая причина аллергии новорожденных на искусственном вскармливании (рекомендуем прочитать: как выглядит аллергия на смесь на теле ребенка?). В этом случае аллергия на лице у ребенка может свидетельствовать также о непереносимости ингредиентов смеси, лактазной недостаточности.
• Аллергия у детей до года возникает и в момент введения прикорма. Согласно рекомендациям, прикорм начинают в возрасте не менее четырех месяцев, пробуя новый продукт не чаще, чем раз в неделю.

Аллергическая сыпь

Контактная аллергия у месячного ребенка проявляется в виде разнообразной сыпи. Высыпания появляются на участках кожи, непосредственно контактирующих с аллергеном, а затем диссеминируют по всему телу. В этом случае возможно возникновение сверхчувствительности к домашней пыли, шерсти и продуктам жизнедеятельности домашних животных, а также тканям детского белья, средствам для его стирки, специальным детским косметическим средствам – кремам, подгузникам, влажным салфетками.

Аллергическая реакция контактного типа

Аллергическая реакция на лекарства чаще всего дебютирует мелкой красной зудящей сыпью, склонной к сливанию. Это может быть не что иное, как побочное действие антибактериальных препаратов, витаминных комплексов, жаропонижающих сиропов либо вакцин.

В весенне-летний период года аллергия у грудничка может быть реакцией на цветение растений (поллиноз). В этом случае аллергеном выступает пыльца деревьев и трав. Поллиноз у младенца выражается насморком, чиханием, конъюнктивитом, имеет ярко выраженную сезонность.

Поллиноз или сезонный аллергический риноконъюнктивит у младенца

Как понять, на что у малыша аллергия?

Диагностика аллергии и выявление аллергена проводится только врачами-специалистами: педиатром, аллергологом-иммунологом. Обязателен осмотр ребенка, исследование крови, дополнительные методы инструментального обследования.

Наличие повышенного уровня IgE, эозинофилов в анализе крови позволяет понять и точнее распознать аллергическую реакцию, и узнать основной аллерген. Определить связь между воздействием определенных факторов, приемом продуктов и симптомами гиперчувствительности помогает опрос родителей, ведение пищевого дневника.

Чем аллергия опасна для грудных детей?

• Наиболее частое встречающееся осложнение – бронхиальная астма, длительно текущее заболевание инфекционно-аллергической природы с частыми обострениями.
• Возможно развитие хронического поражения системы кроветворения – гемолитической анемии. Основным признаком этого заболевания становится ускоренное разрушение эритроцитов.
• Однако самыми опасными состояниями признаны ангионевротический отек и анафилактический шок. Эти состояния появляются внезапно, развиваются стремительно и лечатся только в стационарных условиях.

Лечение патологии у малышей до года

Чтобы вылечить аллергию у младенца, необходимо в первую очередь убрать аллерген. При грудном вскармливании женщина должна тщательно выбирать продукты питания. Полностью исключаются из рациона цитрусовые, мед и продукты пчеловодства, красные фрукты и овощи, сдоба, шоколад, консервированные и копченые продукты, молоко, орехи, рыба и морепродукты.

Косметические средства для малыша выбираются только гипоаллергенные (рекомендуем прочитать: какие гипоаллергенные детские смеси полезнее всего?). Детскую комнату важно как можно чаще проветривать и проводить в ней влажную уборку, удалить накопители пыли (ковры, шторы, мягкие игрушки).

Чем лечить, какое лекарство дать ребенку, чем помазать кожные поражения? Препараты назначает строго врач, при этом выбираются медикаменты общего и местного действия.

Использование сорбентов

Энтеросорбенты – Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь, Белый уголь – чаще используются в терапии пищевой аллергии. Возможно применение уже с рождения, а также в 6-7 месяцев – при введении прикорма.

Энтеросорбенты не всасываются из пищеварительного тракта. Проходя по гастроинтестинальному тракту без изменений, нивелируют токсические и аллергические реакции, способствуют снижению нагрузки на печень и почки, связывают патогены в кишечнике, ускоряют их вывод из организма путем активации перистальтики.

Применение антигистаминных препаратов

Антигистамины уменьшают проявления гиперчувствительности в виде отеков, зуда, высыпаний. До достижения месячного возраста ребенку никакие антигистаминные средства не назначаются. На сегодняшний день существует несколько поколений этой группы препаратов.

Ранняя генерация (Димедрол, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Диазолин) помимо противоаллергического действия, имеет выраженный седативный эффект, принимать их надо два – три раза в сутки. В домашних условиях эти средства у грудничков не используются.

Препараты следующих поколений (I, II) более адаптированы к приему ребенком – Лоратадин, Дезлоратадин, Цетиризин, Левоцетирезин, Фексофенадин, Диметинден. Обладают суточным направленным и избирательным действием, отсутствует седативный эффект. Если ребенку исполнился месяц, то разрешено лечение каплями, например, Фенистилом. По достижении малышом возраста 6 месяцев можно использовать капли Зиртек.

Средства для местного применения

Все средства для местного применения подразделяют на гормоносодержащие и негормональные. Выпускаются в виде крема, геля, мази.

Средствами, не имеющими гормонов в своем составе, можно пользоваться длительное время. К таким кремам относится Бепантен, Фенистил, Элидел, Вундехил. Если ребенку уже исполнился месяц, аллергия на лице, лбу, щеках купируется таким препаратом, как Бепантен (подробнее в статье: используем правильно крем Бепантен для кормящих мам и новорожденных). Он также выпускается для детей в удобном виде эмульсии и охлаждающей пенки.

Мази и кремы, имеющие в своем составе кортикостероидные гормоны, используются в случае неэффективности других средств при сильной аллергии только по назначению доктора. Они активно и быстро снижают зуд и уменьшают кожные проявления, при этом всасываясь в кровь. Относительно безопасные препараты для детей (Адвантан, Мометазон) начинают использовать с шестимесячного возраста, сколько времени ими можно мазать кожу, решает только специалист. Если резко прекратить лечение такими веществами, возможно возникновение «синдрома отмены» и рецидивирования основного заболевания.

Рецепты народной медицины

Ванночки, примочки, протирания отварами трав не стоит противопоставлять традиционным методам, они – всего лишь дополнение к основной терапии. После полного заживления пупочной ранки в ванночку для купания малышу вливают отвар череды, календулы, ромашки, дубовой коры – это увлажнит и успокоит кожу. Примочки и протирания из сока алоэ уменьшат зуд и покраснение.

Общие рекомендации по уходу

Что делать родителям, когда ребенку поставлен диагноз аллергия? Прежде всего – не паниковать! Неспецифические методы лечения и профилактики рецидивов болезни несложно проводить в домашних условиях каждый день.

Для предотвращения аллергических реакций у грудничка необходимо строго следовать всем правилам ухода за крохой

Необходимо:

• соблюдать питьевой режим и поддерживать водный баланс организма малыша;
• строго следовать диетическим рекомендациям в питании и новорожденного и мамы;
• подбирать постельное белье младенца только из мягких натуральных тканей швами наружу, одежду надевать только чистую и сухую;
• детскую комнату регулярно проветривать, делать влажную уборку, не допуская скопления пыли;
• вовремя купать, подмывать малыша, использовать подгузники только проверенных марок;
• обрабатывать кожные складки защитным кремом, при возникновении хотя бы нескольких элементов сыпи использовать специальный крем (например, Бепантен);
• не откладывая обращаться к педиатру при подозрении на прогрессирование аллергии, своевременно и правильно соблюдать его рекомендации.

Через сколько аллергия проходит?

Скорость выздоровления ребенка очень индивидуальна, и зависит от многих факторов. Каков был аллерген, как долго он воздействовал (см. также: известные продукты-аллергены, которые вредны при грудном вскармливании)? Через какое время после появления аллергии было назначено лечение и было ли оно эффективным?

Комплекс проявлений аллергии может исчезнуть без следа через два-три дня, а может потребоваться длительное лечение. При соблюдении всех рекомендаций есть надежда, что к пяти годам аллергия пройдет, так как иммунная система и пищеварительный тракт закончат свое формирование и совершенствование. Будьте здоровы!

Из данной статьи вы узнаете, как проявляется аллергия у грудничков (новорожденных и детей до года), а также основные причины ее появления.

Когда речь идет о медицине, очень важно понимать: ребенок – это не маленький взрослый, это совершенно особый организм, в котором все процессы протекают иначе. Из этого утверждения следует логичный вывод: одна и та же патология у взрослых и детей может клинически «выглядеть» совсем по-разному. Кроме того, аллергические заболевания в принципе полиморфны, могут выдавать самые разные симптомы.

Чтобы вовремя понять, что организм маленького ребенка слишком сильно реагирует на какой-либо аллерген, и принять меры по прерыванию с этим веществом контакта, нужно знать, как проявляется аллергия у грудничков.

Причины аллергии

В первый год жизни в крови ребенка циркулируют только материнские антитела. Практически каждое вещество чужеродно для малыша, незнакомо, а значит, потенциально опасно.

Когда аллерген впервые попадает в организм, клетки сенсибилизируются, т.е. становятся чувствительными к нему. Повторное попадание этого вещества приводит к высвобождению особых активных продуктов – медиаторов воспаления. Они, в свою очередь, действуют на организм, обуславливая симптомы аллергии.

Пищевая аллергия является самой распространенной у детей грудного возраста.

Как известно, среди всех продуктов и веществ есть в большей и меньшей степени аллергенные. Для грудных детей самым аллергенным считается белок коровьего молока – казеин. Организм не может справиться с его перевариванием, и непереработанные остатки вызывают гиперчувствительность (аллергия на молоко в чистом виде, на неадаптированную смесь).

Распостранена аллергия на прикорм, в т.ч. на рыбу, на яйца, на фруктовое пюре. Нередко проявляется аллергия на лекарственные средства.

Согласно данным исследований[1], к основным пищевым аллергенам относятся:

Фото: Пищевая аллергия у грудничков — самая распространенная реакция не сформировавшегося организма

• коровье молоко;
• куриное яйцо;
• арахис;
• соя;
• орехи;
• моллюски;
• рыба;
• пшеница.

Попадают они либо с грудным молоком, либо в виде прикорма.

Кроме пищевой аллергии возможна контактная – на подгузники, косметические средства, на стиральный порошок и предметы одежды.

Так называемая бытовая аллергия развивается на шерсть и слюну животных, на пыль.

Проявления аллергических реакций

Казалось бы, симптомы аллергии знакомы всем: зудящая сыпь на коже, слезотечение, отек Квинке, чихание, насморк. Однако у грудных детей, во-первых, симптомы могут отличаться, во-вторых, имеют большее разнообразие.

Как проявляется аллергия у грудничка: фото

Через сколько времени проявляется аллергия у грудничков?

Аллергическая реакция на пищевые продукты в зависимости от типа гиперчувствительности может проявится как через несколько минут после приема пищи (оральные симптомы), так и через 1-2 часа и даже на следующий день.

В грудное молоко аллергены попадают в среднем в течение 3 часов после приема матерью пищи.

Симптомы контактной реакции возникают на коже довольно быстро — уже через несколько минут после соприкосновения с аллергеном.

Симптомы со стороны ЖКТ

Гастроинтестинальные симптомы это проявления аллергии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Как проявляется аллергия у грудничка на самые аллергенные продукты? Наиболее распространены два варианта клинической картины: немедленная гастроинтестинальная гиперчувствительность (НГГ) и оральный аллергический синдром (ОАС).

Боль в животике и повышенное газообразование — частые спутники пищевой аллергии у грудных детей

В первом случае следующие симптомы проявляются в срок от нескольких минут до пары часов после употребления аллергенных продуктов:

• тошнота
• рвота
• боль в животе
• диарея (появляется через 2-6 часов).

Возможно сочетание с кожными реакциями, слезоточивостью, бронхоспазмом.

ОАС обычно связан с аллергией на пыльцу и, в свою очередь, проявляется:

• покраснением
• зудом
• жжением в ротовой полости
• отеком губ, языка и неба.

Симптомы обычно появляются сразу после приема определенных продуктов (чаще всего это фрукты или овощи). Сенсибилизация происходит задолго до этого момента пыльцой, по составу схожей с вызывающими аллергию продуктами (речь идет о т.н. перекрестной аллергии). Надо учитывать, что в этом случае аллергическая реакция развивается уже на первый контакт с аллергеном из фруктов или овощей.

Слизь и изменения цвета стула могут быть признаками аллергической реакции

Более редким проявлением может быть проктоколит, вызванный белками пищи (развивается как аллергия на творог, на кашу, сваренную на коровьем молоке, и орехи), причем как включенными в прикорм, так и при употреблении этих продуктов кормящей матерью.

Проявляется следующими симптомами:

• ректальное кровотечение (редко);
• наличие слизи в стуле;
• наличие крови в стуле.

Видео от Союза педиатров — как проявляется аллергия у грудничков со стороны ЖКТ

Кожные симптомы

Кожные проявления могут быть обусловлены пищевой, контактной аллергией, атопическим дерматитом и развиваются, чаще всего, по двум типам: крапивница и собственно дерматит.

Пищевая аллергия

Аллергия на смесь у грудничков, кроме симптомов со стороны ЖКТ, проявляется и кожной сыпью. Автор фото: Rajovilla

Как выглядит крапивница при пищевой аллергии у грудничков? Это красно-розовая сыпь, чаще всего на лице  и на коже рук, иногда зудящая, а в некоторых случаях без зуда, чаще всего не мокнущая.

Развивается она на крахмал, бананы, цитрусовые, шоколад, орехи.

Гораздо реже возникает аллергия на кабачок, на гречку и на яблоки, но она возможна и проявляется аналогично.

Пищевые аллергические реакции могут проявляться и экземой, как на фотографии справа. Ее симптомы: зуд, отек, корочки на коже; существуют сухая и мокнущая формы заболевания.

Отдельно необходимо упомянуть об аллергии на мед. Она развивается на пыльцу растений, из которых он изготовлен, но не на сам продукт, поэтому называть ее пищевой не совсем правомерно. Проявляется она сыпью на лице, зудом, иногда в сочетании с аллергическим ринитом и конъюнктивитом.

В тяжелых случаях возможно развитие и гастроинтестинальных симптомов, обычно по типу НГГ.

Дерматиты

Дерматиты также проявляются кожными симптомами. Атопический дерматит вызван генетической предрасположенностью. Его обострения провоцируют не только пищевые или бытовые аллергены, но и привычные физические и химические факторы.

Фото: Проявление контактной аллергии на латекс у грудничка (на лейкопластырь, которым заклеивали грыжу). Автор фото: Amanda Kern

Другими словами — это аллергия на холод, на солнечный свет, на табачный дым, иногда даже на воду (очень-очень редко).

Контактный дерматит развивается в ответ на соприкосновение аллергена с кожей. Его проявления аналогичны таковым при атопическом дерматите и представляют собой: