Какие анализы нужно сдать при аллергии
Аллергия – заболевание, развивающееся как следствие специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.
Для того чтобы навсегда победить эту коварную болезнь недостаточно только медикаментозным путем устранить все ее проявления. Если аллерген будет воздействовать на организм снова, то аллергия вернется.
Поэтому главная задача диагностики – выявление основных аллергенов, что позволит аллергологу в дальнейшем разработать для пациента элиминационные (исключающие контакт с раздражителем) мероприятия и подобрать верную тактику лечения.
Виды аллергенов, выявляемые при сдаче анализов
Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.
Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.
Методы обследования
Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.
После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.
Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:
- In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
- In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.
Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:
- Скарификационных кожных тестов.
- Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
- Провокационные тесты.
- Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.
При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.
В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.
Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.
Какие анализы сдают на аллергию
Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:
- Общий анализ крови.
- Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).
- Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
- Кожные пробы на установления аллергена.
- Аппликационный, провокационный и элиминационный прик-тесты https://allergiik.ru/prik-test.html.
Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.
Почему анализ крови лучше кожной пробы?
В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:
- Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
- Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
- Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
- По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.
Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.
Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.
Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.
Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.
Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.
Подготовка перед анализами
Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.
Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:
- Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
- Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
- За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
- Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
- За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
- За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
- Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
- В день обследования отказываются от кофе и курения.
Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.
Общий анализ крови
Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.
По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.
Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.
Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.
Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.
Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.
Кожные пробы
Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:
Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.
Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.
Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.
За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.
Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.
Противопоказания к назначению данных тестов:
- Возраст ребенка младше 5 лет;
- Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
- Период беременности и лактации;
- Период лечения гормонами;
- Возраст старше 60 лет;
- Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.
Иммуноглобулин E (IgE)
Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).
Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IgE), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.
Определение IgE в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.
Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.
Если анализ на IgE показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).
Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IgE) в зависимости от возраста:
- Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
- Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
- После 14 лет – 0-123;
- Пациенты до 60 лет – 0-113;
- После 60 лет – 0-114.
Иммуноглобулины G и E (IgG, IgE)
Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.
Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.
Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).
В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.
Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.
При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:
- Гельминтов;
- Белок домашних животных;
- Бытовые раздражители;
- Промышленные аллергены;
- Продукты питания;
- Микрочастицы растений и их части.
Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.
В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.
Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.
Другие способы выявления аллергенов
В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.
При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.
РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.
Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.
Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.
Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.
Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.
Где можно сдать анализ на аллергию
Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.
Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.
Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.
Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.
Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.
В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.
Особенности обследования детей
Дети от аллергических заболеваний страдают гораздо чаще по сравнению с взрослыми людьми.
Обследование маленьких пациентов практически ничем не отличается от диагностики аллергии у людей в возрасте.
Единственное ограничение – кожные тесты не назначаются до 5 лет, так как они являются в этот период малоинформативными и иногда могут быть недостоверными.
Обследование на аллергены ребенку может назначить педиатр или аллерголог.
Кровь на аллергены у детей берется из вены, врач назначает тест из той группы аллергенов, которые являются наиболее вероятными «виновниками» аллергического заболевания.
При помощи панелей на аллергены можно установить непереносимые пищевые продукты, растения, аллергию на животных и бытовую пыль.
В некоторых медцентрах предлагают инновационную технологию ImmunoCAP, обозначаемую также как Phadiatop Infant или Фадиотоп детский.
Это исследование специально разработано для установления предрасположенности детей до 5 лет к аллергическим реакциям.
ImmunoCAP позволять установить самые низкие концентрации IgE-антител и реакцию организма на отдельные аллергены.
Диагностика аллергии и установление конкретных раздражителей при современном уровне возможностей медицины не представляет особой сложности.
Своевременное обследование позволит получить полноценное лечение, которое во многих случаях помогает полностью победить аллергию.
Источник
Анализ на аллергенты – основное диагностическое мероприятие, позволяющее выявить тип раздражителя при аллергии.
Справиться с аллергической реакцией одними фармацевтическими продуктами нереально, они лишь купируют признаки и симптомы заболевания. Для удачного исцеления нужно непременно знать тип аллергента. Потому настоящая терапия начинается лишь опосля обследования человека.
В данной нам статье дается исчерпающая информация, как делают разные анализы на аллергию.
Какие анализы сдают при аллергии у взрослых
Какие сдают анализы на аллергию?
– вопросик, который тревожит почти всех людей, столкнувшихся с сиим заболеванием.
Стандартное направление на анализы смотрится последующим образом:
- Исследование крови – дозволяет диагностировать в крови человека наличие антител к аллергентам и выяснить характеристики иммуноглобулина Е. А также при помощи этого метода определятся общественная группа вероятных аллергенов.
- Кожные пробы. Принцип деяния метода: под кожу человека различными методами вводят маленькое количество раздражителей. Итог будет известен уже через 30–40 минут, ежели есть реакция на определенный аллергент, то кожа на месте инъекции воспалится, покажется сыпь.
У данного вида исследования имеются противопоказания. Одно из преимуществ – простота проведения процедуры.
Следует знать, что кожные пробы бывают пары видов: аппликационный, пик-тест, скарификационный.
Какой вид тестов назначать описывает спец, это зависит от признаков заболевания, возраста человека.
Это обычные анализы на выявление аллергента, в неких вариантах может потребоваться доп обследование.
Анализы на аллергию необходимо сдать, ежели у человека наблюдаются такие симптомы, как сыпь, чихание, конъюнктивит.
Особенность проведения каждого вида исследования
Как именуется анализ на аллергию?
– один из нередко задаваемых вопросиков. Исследования на аллергию именуются аллергопробы.
Каждая разновидность кожных проб имеет свои особенности:
- Пик-тест – на кожу человека наносятся капли с аллергентов. Опосля чего же через эти капли делается инъекция.
- Аппликационный тест – предполагает прикрепление пластыря с раздражителями. Этот способ считается самым щадящим, но и самым долгим, так как носить пластырь необходимо около 2-ух суток. Почаще всего этот вид исследования назначается при кожных поражениях.
- Скарификационный тест – на кожу наносится жидкость с аллергентами, потом при помощи специального инструмента мед работник царапает верхний слой кожи.
У этих видов анализов на выявление аллергента имеются противопоказания:
- беременность;
- дети младше 5 лет;
- люди старше 60 лет.
- обострение неврологических, кардиологических, ЖКТ, аллергических болезней;
Для обнаружения аллергента в крови могут назначаться последующее исследования и анализы крови:
- Общий анализ крови при аллергии – нужен для первичной диагностики.
Ежели есть аллергия, то на это будут указывать характеристики эозинофилов. Стоит отметить, что клинический анализ крови при выявлении аллергии считается малоинформативным, нередко доктор его назначает лишь для понятия общей картины состояния человека.
- Иммуноглобулин Е – кровь для исследования берется из вены.
Сущность способа заключается в том, что в лаборатории сыворотку крови смешивают с предполагаемыми раздражителями. Хотя этот вид анализа на аллергию и считается одним из самых достоверных, статистика указывает, что в 30% вариантах результаты бывают неинформативными.
- Иммуноглобулины G – Способ исследования проводится по аналогичной схеме с иммуноглобулином Е, но разница состоит в том, что при помощи этого теста аллергент можно выявить даже спустя несколько недель опосля контакта с ним.
Эти анализы помогают выявить большая часть разновидностей аллергии, в том числе на продукты, растения, бытовую химию.
Диагностика аллергии у детей
У деток старшего возраста выявление аллергии проводится при помощи тех же тестов, что и у взрослых.
Но ежели ребенку еще нет 3-х, то в таком случае кожные пробы ему противопоказаны.
Поэтому традиционно доктор выписывает направление на анализ крови на аллергенты, забор происходит из вены. Дальше идет обычное исследование на определение иммуноглобулинов G и E.
При аллергии у малышей сдача анализов крови может назначаться педиатром либо аллергологом для начальной диагностики.
А также при подозрении на пищевую аллергию детям необходимо сдать для лабораторных исследований анализ кала.
Самым современным исследованием для выявления аллергии у деток до 5 лет является способ ImmunoCAP либо фадиотоп. Дозволяет найти аллергенты даже в самых низких концентрациях.
Как приготовиться к процедуре
Для того чтоб итог исследований был достоверным необходимо приготовиться к ним заранее.
Основные правила подготовки:
- За несколько дней до процедур необходимо прекратить прием всех фармацевтических средств, не считая, жизненно нужных.
Этот вопросик непременно должен быть согласован с лечащим врачом.
- Не ешьте продукты провокаторы (цитрусовые, орешки, мед, алкогольные напитки).
- Если у человека наблюдается воспалительный процесс (грипп, вирусная инфекция), то сдать анализы на аллергию необходимо лишь опосля полного выздоровления.
- За недельку до процедуры прекратить контакты с домашними и уличными животными.
- Нельзя сдавать анализы в период острого течения аллергии.
- Анализ крови на аллергию нужно сдавать натощак.
- В день процедур отрешиться от никотина.
Соблюдение этих обычных советов дозволит получить достоверные анализы на аллергенты у взрослых и детей.
Где сдаются анализы?
Кожные испытания рекомендуется проводить лишь в больничном отделении под наблюдением врача.
Так как непонятно как отреагирует организм на вводимый аллергент. Потому ежели произойдет приступ, то спец его быстро устранит.
Анализ крови можно сдать по усмотрению – в прикрепленной поликлинике, личной лаборатории.
Это основная информация, как верно сдать анализ.
На какой раздражитель почаще всего сдают анализы
Чаще всего люди обращаются за проведением анализа на таковой аллергент, как домашние животные
Если в квартире проживают кошки, хомяки, а у человека начали проявляться аллергические реакции, то ему непременно необходимо сдать анализы.
Ошибочно считать, что аллергия может появиться лишь на шерсть животного.
Неприятную реакцию могут спровоцировать:
- ороговевшие частички эпидермиса питомцев;
- слюна;
- моча;
- каловые массы.
Как берут анализ?
Для этого вида аллергии хорошим вариантом будет применение всех способов исследования – аллергологические пробы, анализы крови.
Анализ на пищевые аллергенты назначается достаточно нередко, так как эта категория включает большой перечень товаров, которые могут спровоцировать болезнь:
- яйца;
- рыба;
- мед;
- ягоды;
- пшено.
При помощи анализов крови на аллергенты пищевые за одну функцию можно выявить от 10 до типов раздражителей. Для проведения исследования на обнаружение различных аллергентов довольно 1-го забора крови.
Расшифровка результатов
Если кожные пробы дают ответ фактически сходу, то результата выявления аллергии по анализу крови придется ожидать в течение 2–5 дней.
После проведения анализа крови при аллергии расшифровка указывает антител в крови.
На нынешний день для оценки характеристик берется таковой спектр нормы, как класс.
- Класс 0 – показано значение 0,35, говорит о том, что аллергия не выявлена.
- Первый – указано 0,,7, это значит, что болезнь может быть, но протекает без броской симптоматики.
- Второй – показатель аллергии в анализе крови равен 3,5, это показывает на незначимую аллергическую реакцию.
- Третий – до 17, 5, аллергия имеется, симптомы умеренные.
- Четвертый – в крови найдено до 50 антител, заболевание протекает остро.
- Пятый – до , томные признаки аллергии, находится отдышка;
- Шестой – наиболее антител, такое говорит о чрезвычайно суровой форме аллергии, требуется незамедлительная докторская помощь.
Расшифровка анализа крови на аллергенты обязана производиться лишь специалистом.
Как найти аллергию по кожным пробам?
Как уже писалось выше, на это будет указывать воспалительный процесс опосля проведения теста.
Результат исследования оценивается по выраженности симптомов (размер пятен, отечность):
- Реакции нет – ежели опосля проведенного исследования на коже человека нет покраснений, зуда, отека, это значит, что реакция отрицательная.
- Размер покраснений мм – итог не определен, функцию рекомендуется повторить.
- На коже возник волдырь либо пятно поперечником – итог проб отдал положительную реакцию.
- При размере мм – диагностируется очевидно положительный результат.
- Если опосля теста возник отек поперечником больше 13 мм – чрезвычайно мощная реакция.
После зрительного осмотра спец напротив каждого раздражителя выставляет итог, отмечая, каждую пробу определенным значком (отрицательный, сомнительный, положительный).
Сомнительные результаты необходимо подтвердить либо опровергнуть доп обследованием.
Цена на сервисы варьируется от места проведения процедуры. В каждом учреждении установлены свои цены. А также при формировании стоимости огромное значение играет тип аллергента и способ его ввода в организм.
Стоимость кожных проб в среднем составляет от до рублей за единицу.
Исследование крови может стоить от до рублей.
Следует знать, что городские больницы должны предоставлять эти сервисы бесплатно.
Это основная информация, какие анализы сдают на аллергию. Своевременная диагностика дозволит в скорые сроки установить вид аллергента и впору начать исцеление. Все эти меры посодействуют восстановить состояние и избежать осложнений.
Источник