Какие антибиотики для лечения аллергии
Лечение аллергии ванкомицином
Ванкомицин — это гликопептидный антибиотик, применяемый для лечения метициллин-резистентных штаммов золотистого стафилококка, стрептококка, энтерококка. Причем в наибольшей степени он показан пациентам с реакциями на препараты пенициллиновой группы. Ванкомицин часто вызывает «синдром красного человека», который развивается из-за не IgE-опосредованного высвобождения гистамина, то есть не относится к истинным аллергическим реакциям, и развитие которого зависит от дозы препарата. Клинически «синдром красного человека» проявляется эритемой, зудом шеи, лица, верхней половины грудной клетки, иногда сопровождается гипотензией. Характерно то, что симптомы начинаются или сразу после начала введения препарата, или сразу после завершения введения препарата.
IgЕ-опосредованные реакции на введение ванкомицина, проявляющиеся бронхоспазмом и гипотензией, встречаются крайне редко. Но на прием ванкомицина также могут развиваться макулопапулезные высыпания, синдром Стивенса—Джонсона и эксфолиативный дерматит.
Диагностика. Тесты для диагностики аллергических реакций на ванкомицин не разработаны.
Тактика ведения. Для предотвращения неиммунологически-опос-редованной реакции рекомендуется медленное введение ванкомицина, возможно применение более низких доз ванкомицина с большими интервалами. Для профилактики развития таких реакций показано проведение премедикации с введением антигистаминных препаратов.
В случаях развития анафилактической реакции на ванкомицин назначают альтернативные антибиотики, такие как линезолид или квинупристин/далфопристин. В литературе также описаны протоколы десенситизации ванкомицином.
Другое антибиотики против аллергии
Диагностика. При невозможности замены этих ЛС препаратами из других групп антибиотиков для подбора препарата рекомендуется применение ТТЕЭЛ (концентрация 1—10 мкг/мл в зависимости от перенесенной реакции), подъязычного теста (1/4—1/8 дозы), теста с постепенным повышением дозы.
Кожные тесты не стандартизованы.
Информативных тестов in vitroо также нет.
Тактика ведения. Замена антибактерильными препаратами из других фармакологических групп.
Сульфаниламидные препараты
Реакции гиперчувствительности на сульфаниламиды наиболее часто проявляются кожными поражениями от макулопапулезных экзантем до более тяжелых реакций (ССД, ТЭН). Было показано, что в результате метаболизма сульфаметоксазол преобразуется в реактивный метаболит, который в свою очередь ковалентно взаимодействует с кератиноцитами и инициирует клеточно-опосредованную цитотоксичность. В норме реактивные метаболиты быстро детоксицируются глутатион трансфера-зой или путем ацетилирования.
Отмечено, что у ВИЧ-инфицированных больных частота кожных реакций на применение триметоприма-сульфаметоксазола значительно выше, чем в общей популяции.
Диагностика. Тестов I vitrо для диагностики аллергии на сульфаниламидные препараты нет.
При невозможности замены их препаратами из других групп рекомендуется проведение тестов in vivo (ТТЕЭЛ (начальная концентрация препарата после тяжелых реакций 1 мкг/мл с возможным дальнейшим повышением концентрации препарата до 100 мкг/мл), подъязычный (1/4-1/8 дозы), тест с постепенным увеличением дозы).
Тест с постепенным увеличением дозы проводят следующим образом: 1-й день — 1/100 дозы, 2-й день — 1/10 дозы, 3-й день — 1/3 дозы, 4-й день — полная доза. Если начинается реакция, то препарат сразу отменяют.
Тактика ведения. Учитывая, что в настоящее время, как правило, антибактериальные сульфаниламидные препараты не являются незаменимыми препаратами, то целесообразно при подозрении на гиперчувствительность к препаратам сульфаниламидного ряда запретить прием этой группы препаратов, особенно после перенесенных тяжелых реакций. При невозможности замены препаратами из других групп (например, у ВИЧ-инфицированных больных) возможно проведение десенситизации. Такие протоколы описаны в зарубежной литературе.
Следует обратить внимание, что существуют препараты других фармацевтических групп, содержащие бензолсульфонамидную группу (некоторые мочегонные, гипогликемические препараты, селективные ингибиторы ЦОГ 2 и пр.). Хотя развитие перекрестных аллергических реакций между этими группами препаратов встречается не так часто, это следует учитывать у пациентов с аллергическими реакциями на сульфаниламиды в анамнезе.
Также существуют комбинированные средства, содержащие сульфаниламидный препарат. Наиболее применяемыми являются сульфасала-зин и триметоприм-сульфаметоксазол.
Что касается сульфасалазина, то он подвергается расщеплению микрофлорой кишечника с образованием сульфапиридина и 5-амино-салициловой кислоты. При применении сульфасалазина более чем у 2% пациентов встречается макулопапулезная сыпь или лекарственная лихорадка, также описаны случаи ВКЕ88-синдрома. При этом реакции гиперчувствительности чаще развиваются на сульфапиридин. В этом случае возможна замена на другие препараты, не содержащие сульфаниламид, например, олсалазин, месалазин. Следует учитывать возможность развития кожных реакций гиперчувствительности и кс второму компоненту сульфасалазина — салициловой кислоте.
Большинство реакций на триметоприм-сульфаметоксазол (бисеп-тол), как правило, развивается на сульфонамидную составляющую, хотя иногда развитие реакции возможно и на триметоприм, которые проявляются в виде фиксированной или распространенной эритемы.
Источник
Особенности строения кожи, воздействие на нее большого количества внутренних и внешних факторов, обуславливает возникновение разнообразных заболеваний кожных покровов. Кожные инфекции представляют собой группу заболеваний, объединяемых поражением кожных покровов и наличием возбудителя инфекции (вируса, грибка, бактерии, паразита). К таким болезням относятся: стрептодермия, нейродермит, экзема, дерматит, эритема и др.
Зачастую заболевания дермы причиняют моральные страдания, потому как имеют внешние проявления. Но многие из них успешно лечатся при помощи антибактериальных препаратов.
Группа антибиотиков на сегодняшний день весьма обширна, но для лечения кожных заболеваний обычно применяют препараты из группы пенициллина и его производных.
Наиболее распространенные полусинтетические производные пенициллина: Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин.
Такие препараты имеют широкий спектр воздействия. Уничтожают резистентные бактерии.
Улучшают процесс всасывания и распределение веществ внутри организма. Не так сильно влияют на печень и почки.
Комбинированный препарат. Обладает пролонгированным действием, не разрушается в ЖКТ. Эффективен в отношении стафилококков, энтерококков, стрептококков, гонококков. Действующие вещества амоксициллин и клавулановая кислота.
Дозировка: по таблетке (250 или 500 мг) утром и вечером. Курс 5-14 дней.
Противопоказания:
- желтуха;
- гепатит;
- гиперчувствительность;
- мононуклеоз инфекционной природы;
- лимфолейкоз.
С осторожностью принимают при печеночной и почечной недостаточности, при кормлении грудью.
Побочные действия:
- диспепсические расстройства;
- диарея;
- вздутие живота;
- аллергия на коже;
- приступы тошноты;
- головокружение.
Также имеет широкий спектр своего воздействия. Уничтожает различные патогенные бактерии, вирусы и микробы. Назначается при болезнях кожного покрова. Активные вещества амоксициллин и клавулановая кислота.
Дозировка: принимается вначале еды по одной таблетке (250 или 500 мг) 2-3 раза в день. Курс 7-14 дней.
Противопоказания:
- нарушения работы почек и печени;
- период беременности и кормления;
- аллергики;
- гиперчувствительность;
- дети до 3 месяцев.
Побочные действия:
- диспепсические расстройства;
- колиты;
- аллергия;
- отечность;
- головокружение;
- диарея;
- приступы тошноты.
Препараты тетрациклиновой группы тоже эффективны в отношении патогенной микрофлоры. Оказывают противовоспалительное, противомикробное действие. Активны в отношении спирохетов, крупных вирусов, риккетсий.
Высокоэффективен. Действующее вещество доксициклина гидрохлорид. Назначается при болезнях кожного покрова.
Дозировка: принимается внутрь по 200 мг первый день (по 100 мг утром и вечером). Последующие дни по 100 мг раз в день. Курс 5-7 дней.
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- печеночная недостаточность;
- дети до 12 лет;
- непереносимость лактозы;
- снижение уровня лейкоцитов в крови.
Побочные явления:
- приступы тошноты;
- диарея;
- боли в животе;
- головокружение;
- аллергия.
Антибактериальный полусинтетический препарат широкого спектра действия. Обладает противовоспалительным свойством. Активен в отношении различных патогенных бактерий. Назначается при болезнях кожного покрова. Действующее вещество миноциклин.
Дозировка: принимается по таблетке (0,1 г) утром и вечером за час до приема пищи или через два часа после нее.
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- период беременности;
- дети до 8 лет.
Побочные явления:
- приступы тошноты;
- диарея;
- аллергия;
- головокружение;
- головная боль.
Цефалоспорины обладают широким спектром действия против многих видов грамотрицательных и грамположительных микробов. При их применении в комплексное лечение включают средства для поддержания микрофлоры ЖКТ – пробиотики и пребиотики, гепатопротекторы.
Препарат третьего поколения. Обладает противомикробным и противовоспалительным свойствами. Действует как прямой ингибитор синтеза ткани клеток патогенных микроорганизмов. Действующее вещество цефтриаксон.
Дозировка: вводится внутримышечно, 0,5 г вещества смешивается с 2 мл физраствора и вводится в верхнюю область ягодиц. Суточная доза не должна превышать 4 г, обычно ставится два укола в сутки, утром и вечером. Препарат может вводиться внутривенно.
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- период беременности и кормления;
- печеночная недостаточность.
Побочные явления:
- приступы тошноты;
- диарея;
- аллергическая сыпь;
- отечность;
- молочница;
- вздутие живота;
- головокружение и головные боли.
Обладает противовирусным, бактерицидным и противовоспалительным действием. Активное вещество цефалексин. Активен в отношении многих патогенных микроорганизмов, вызывающих болезни кожи.
Дозировка: принимается внутрь по 250-500 мг утром и вечером за 30 минут до приема пищи или через час после нее. Курс 7-14 дней.
Противопоказания: гиперчувствительность, дети до 6 лет.
Побочные явления: слабость, головокружение, тошнота, диарея, боли в голове, аллергические реакции.
При протекании гнойничковых процессов болезней кожи назначают препараты группы макролидов. Их могут сочетать с тетрациклиновой группой. Эффективны, но являются средствами второго выбора, потому как негативно воздействуют на организм.
Препарат-азалид. Оказывает бактерицидное, противовоспалительное и противовирусное воздействие на многие патогенные микроорганизмы. Быстро всасывается, проникает в ткани, кожу. Действующее вещество азитромицин.
Дозировка: принимается по 0,25-1 г один раз в день. Курс 5-7 дней.
Противопоказания: гиперчувствительность. Осторожно принимается при нарушениях работы почек.
Побочные явления: вздутие, диарея, тошнота, аллергия, боли в животе.
Обладает выраженным противомикробным свойством. Активен в отношении многих патогенных бактерий и вирусов. Может комбинироваться с тетрациклинами и стрептомицином. Активный компонент эритромицин.
Дозировка: принимается внутрь по 250-500 г утром и вечером. Максимальная доза за день должна быть до 2 г. Курс 7-14 дней.
Противопоказания: гиперчувствительность, потеря слуха, кормление грудью. Осторожно принимают при нарушении работы печени и почек.
Побочные явления: приступы тошноты, рвоты, диарея, желтуха, аллергия, головокружение.
Кроме приема таблеток внутрь, назначают средства наружного применения (мази, крема) содержащие антибиотики. Они помогают быстрее устранить выраженную симптоматику кожных заболеваний – зуд, боль, ранки, сухость.
Обладает антибактериальным свойством и пролонгированным действием. Преимущественно эффективен в отношении грамположительных бактерий. Содержит двухкомпонентный местный антибиотик бацитрацин и неомицин сульфат.
Дозировка: мазь наносится тонким слоем на пораженные участки дермы, 2-3 раза в течение суток. Можно делать с ней повязку. Курс 10-14 дней.
Противопоказания: большие участки поражения дермы; нарушения функции почек, гиперчувствительность.
Побочные явления: аллергия, сухость.
Мазь обладает противомикробным свойством, имеет широкий спектр воздействия. Угнетает развитие и размножение патогенных микроорганизмов. Эффективна против стафилококков, стрептококков, гемофильной микрофлоры, морахелл и др. бактерий. Содержит мупироцин.
Дозировка: наносится ватным спонжем тонким слоем, равномерно по всей пораженной поверхности дермы. Сверху накрывается плотной повязкой. Процедура повторяется 2-3 раза в сутки. Курс 10 дней.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные явления: развитие аллергии на коже.
Любые средства антибактериального характера надо сочетать с антигистаминными, витаминными препаратами, потому как они могут вызывать побочные явления и негативно влиять на организм. Помимо этого, назначаются пробиотики и пребиотики для защиты желудка и кишечника.
Как видно, названия у антибактериальных препаратов, предназначенных для лечения заболеваний кожи, разные, действующие вещества тоже отличаются. Поэтому назначать медикаментозные препараты должен только врач-дерматолог с учетом анализов, точного диагноза, состояния больного, индивидуальных особенностей его организма.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
С момента открытия антибактериальных препаратов прошло немногим меньше ста лет, но мир медицинской практики изменился коренным образом. Сегодня существует более десяти фармакологических групп, способных бороться с самыми разными патогенными микроорганизмами. Благодаря их применению хирурги получили возможность снизить количество опасных осложнений после трудных операций, терапевты за неделю поднимают на ноги пациентов со стрептококковой пневмонией, акушеры-гинекологи не испытывают беспокойства за здоровье новоиспеченных матерей, выписываемых из стационара после достаточно сложных родов. Появление лекарств, умеющих уничтожать болезнетворные микроорганизмы, стало прорывом не только для медицинской науки, но и для всего человечества. Однако, к сожалению, у некоторых пациентов развивается аллергия на антибиотики, сводящая на нет все положительные свойства, создающая препятствие для использования современных схем терапии. Она может быть чрезвычайно опасной, поэтому стоит иметь представление об основных симптомах и причинах развития чувствительности.
Какие антибиотики вызывают аллергию?
Реакции индивидуальной непереносимости, обусловленные иммунопатологическими механизмами, развиваются в ответ на прием препаратов из разных групп:
- пенициллины;
- фторхинолоны;
- тетрациклины;
- цефалоспорины;
- макролиды и др.
Чаще всего нарушения вызывает пеницилиновый ряд, однако это объясняется не только потенциальной аллергической опасностью препаратов, но и распространенностью их применения.
Наиболее предпочтительными антибиотиками для людей, страдающих непереносимостью, считаются макролиды, однако как и с любыми другими лекарствами, все индивидуально. Вероятность реакции зависит не только от состава и качества препарата, но и от контактного организма, в который вводится активное вещество.
Причины
Аллергия на антибиотики развивается неожиданно для пациента и может быть связана:
- С истинной иммунологической чувствительностью (сенсибилизацией).
- С интоксикацией в результате передозировки.
- С реакцией, обусловленной метаболическими изменениями, ферментопатиями.
Поскольку клинически непереносимость проявляется одинаково, сложно на этапе объективного осмотра и тем более самостоятельно в домашних условиях судить о том, вовлечена ли в патологический процесс иммунная система. Так называемые псевдоаллергии встречаются достаточно часто; точный подсчет случаев развития сложен, поскольку не все пациенты обращаются к врачу сразу же и не всегда проводится углубленная диагностика.
Существует несколько факторов риска развития непереносимости антибактериальных препаратов:
- наследственная предрасположенность;
- длительный прием лекарств, в том числе противомикробных;
- наличие бронхиальной астмы, ринита, дерматита, патологий желудка и кишечника;
- грибковые инфекции (микозы);
- продолжительный курс лечения антибиотиками, особенно в высоких дозах или сочетаниях.
При истинной аллергии вырабатываются специфические антитела – это белковые комплексы, присутствие которых в организме можно обнаружить с помощью методов лабораторной диагностики.
В случае «ложной» реакции их нет, и эпизод чувствительности может развиваться уже после первого применения лекарственного средства, тогда как при иммунной форме – только при повторном приеме.
Как проявляется аллергия на антибиотики?
Исследователи и практические врачи описали множество вариантов течения. Затрагивается не только кожа, но и слизистые оболочки, разные функциональные системы организма. Реакция может быть:
- Немедленной. Первые признаки появляются уже через несколько минут/часов после приема препарата.
- Отсроченной. Нарушения отмечаются в период от суток до нескольких недель с момента начала терапии.
Наиболее опасными считаются реакции немедленного типа – отек Квинке, крапивница, анафилактический шок. Риск связан с дыхательной недостаточностью из-за бронхоспазма и сужения просвета для прохождения воздуха, нарушением функций сердечно-сосудистой системы и адекватного кровообращения.
Дерматологические проявления
Сыпь от антибиотиков – распространенный симптом. Она не имеет конкретных специфических признаков и может выглядеть как:
- пятно;
- узелок;
- пузырь;
- волдырь и др.
Они появляются на коже, как правило, внезапно, особенно при крапивнице, для которой характерен интенсивный зуд, отек и формирование волдырей – мелких и крупных, фарфорового и розоватого оттенка. На фоне возникновения сыпи вероятно повышение температуры тела, причем до фебрильных цифр (38–39°C), присоединение отека Квинке в области губ, щек, наружных половых органов.
Синдром Стивенса-Джонсона
В начальном периоде развития наблюдаются неспецифические проявления, напоминающие инфекцию:
- Общая слабость.
- Боль в суставах, мышцах.
- Насморк.
- Отсутствие аппетита.
- Лихорадка.
Спустя несколько часов на теле больного (в том числе на слизистых оболочках) появляется разнообразная сыпь: пятна, пузырьки, узелки, пустулы (гнойнички), геморрагии (мелкие кровоизлияния), которая за короткий период времени преобразуется в плоские, при этом округлые пузыри – они имеют значительные размеры (достигают нескольких сантиметров в диаметре), сливаются между собой. Внутри содержится серозная жидкость, позже становящаяся кровянистой, гнойной; она легко изливается наружу, поскольку элементы имеют хрупкие тонкие стенки и разрушаются с образованием эрозий, покрытых серыми корками. Кроме пузырей, отмечаются красно-синие кольцевидные высыпания. Заболевание протекает с общей интоксикацией, длится около 3 недель, может сопровождаться миокардитом, плевритом и другими патологиями.
Синдром Лайелла
Поражение кожи называют «аллергическим ожогом», поскольку затрагиваются все слои эпидермиса, в результате чего он в буквальном смысле отслаивается. Первичные симптомы представлены:
- лихорадкой;
- слабостью;
- сонливостью;
- жаждой.
Характерный начальный признак синдрома Лайелла – резкое повышение чувствительности кожи и слизистых оболочек вплоть до выраженной болезненности, ощущение жжения, покалывания, «ползания мурашек».
Сыпь вначале выглядит как пятна, затем превращается в пузыри, чаще всего появляется в первую очередь во рту. Элементы сливаются между собой, возникают участки отслойки эпидермиса (в том числе по типу «носков» и «перчаток» на ногах и руках), после чего образуются ярко-красные, очень болезненные эрозии. При надавливании пузыри увеличивают свою площадь, обнажившиеся зоны – кровоточат. Течение заболевания нередко осложняется инфицированием и сепсисом.
Респираторные расстройства
Развиваются в результате возникновения:
- бронхоспазма;
- отека Квинке в области гортани.
Реакция на антибиотики характеризуется:
- Заложенностью носа с выделением жидкой слизи, чиханием.
- Ощущением нехватки воздуха вплоть до удушья.
- Паникой, потливостью, головокружением.
- Одышкой (при бронхоспазме с затруднением выдоха).
- Кашлем (приступообразным, с сухими свистящими хрипами, при отеке Квинке – «лающим»).
Сужение просвета для прохождения воздуха сопровождается также нарастающей осиплостью голоса. При любом варианте дыхательных нарушений возникает синюшность кожных покровов, особенно она заметна в участке носогубного треугольника.
Другие симптомы
Аллергическая реакция на антибиотики может проявляться также поражением:
- Почек. Нефрит характеризуется общей слабостью, болью в области поясницы, появлением белка в моче; вероятно также обнаружение эритроцитов.
- Печени. Сопровождается желтушностью и зудом кожных покровов и слизистых оболочек, при биохимическом исследовании крови обнаруживается повышение показателей АСТ и АЛТ (ферментов группы трансаминаз).
- Желудка и кишечника. Возникает тошнота, рвота, снижается аппетит, отмечается спастическая боль в животе, диарея.
- Нервной системы. Больных беспокоит головокружение, мигрень.
- Сердца и сосудов. Появляются жалобы на общую слабость, ощущение боли за грудиной, одышка, иногда – повышение температуры тела.
- Суставов. Пациенты указывают на болезненность, мешающую активным движениям. Поражение, как правило, симметрично.
Все описанные симптомы могут объединяться между собой, поэтому формируется индивидуальная клиническая картина.
Как подтвердить диагноз?
Чтобы выяснить, является ли конкретный антибактериальный препарат аллергеном, потребуется применение комплекса методов. Давайте рассмотрим наиболее актуальные из них.
Оценка анамнестических данных
Это сбор информации о пациенте и заболевании. Этим этапом нельзя пренебрегать: если он выполнен качественно, сокращается время на дальнейшую диагностику. Проводится посредством опроса, начинается с рассказа об основных жалобах и завершается уточняющими вопросами, которые врач посчитает нужным задать.
Обязательно сообщите консультанту обо всех эпизодах аллергии на лекарства, которые вы отмечали у себя или близких родственников. Совсем не лишним будет составить до приема список препаратов, принимавшихся в последние несколько недель. Также важно упомянуть, что вы страдаете чувствительностью к бытовой пыли, шерсти животных, пищевым продуктам, уже знаете о диагнозе бронхиальной астмы или атопического дерматита.
Кожные и провокационные пробы
Применять их или нет для поиска причины непереносимости антибактериальных препаратов, решает врач. Однако сам по себе тест может представлять опасность для здоровья, поскольку в процессе выполнения происходит прямой контакт с провоцирующим веществом – его наносят на кожу, которую после прокалывают или царапают специальной иглой. Появление красноты, припухлости и волдыря говорит о наличии чувствительности. Пробы хороши для диагностики у пациентов, которые не переносили тяжелых реакций на лекарственный препарат, в противном случае от них стоит отказаться.
Провокационные тесты требуются для подтверждения диагноза при реакции не на сам препарат, а на его метаболиты, образующиеся после поступления в организм.
Они проводятся не ранее чем через месяц с момента обострения. Не выполняются больным, уже переносившим анафилактический шок, синдром Лайелла и другие тяжелые реакции.
Лабораторные тесты
Имеют существенное преимущество перед любыми видами кожных проб, поскольку исключают прямой контакт с аллергеном. Для исследований требуется кровь пациента, которая берется с соблюдением определенных условий подготовки (в частности, отмена приема противоаллергических препаратов и др.). Могут использоваться такие методы как:
- Иммуноферментный.
- Радиоаллергосорбентный.
- Тест активации базофилов.
- Определение высвобождения интерлейкинов и др.
Оценка изменений периферической крови основана на обнаружении повышения процентного содержания клеток-эозинофилов, однако в случае лекарственной аллергии это происходит, как правило, лишь у пациентов с изначально атопическим статусом (наличие дерматита, астмы, поллиноза). Поэтому преобладают специфические тесты (в частности, направленные на поиск антител).
Лечение
Может занимать длительное время – чаще всего это две-три недели. Включает несколько этапов терапии (в том числе без использования медикаментозных препаратов), которые применяются комплексно.
Отказ от антибиотика
Это первый шаг к улучшению состояния – прекращение приема причинно-значимого фармакологического средства, обусловившего симптомы. Изменение дозировки или кратности употребления бессмысленно, до тех пор, пока лекарство поступает в организм хотя бы в небольшом количестве, иммунная система продолжит защищаться – а значит, симптомы останутся и даже усугубятся. Что делать, если антибиотик необходим? Нужно обратиться к врачу для подбора равноценной по противомикробной активности альтернативы. Препарат назначается:
- из другой группы;
- с тщательным контролем дозировки;
- с оценкой взаимодействия с иными одновременно применяющимися медикаментами.
Даже после улучшения состояния пациенту следует избегать применения лекарства-аллергена.
Коррекция питания
Хотя напрямую с приемом фармакологических средств этот метод не связан никоим образом, для человека в остром периоде течения реакции индивидуальной чувствительности чрезвычайно вредно употребление продуктов, обладающих высокой аллергизирующей активностью. Поэтому следует отказаться:
- от цитрусовых;
- от алкоголя;
- от шоколада, конфет;
- от пакетированных соков;
- от соусов с ароматизаторами, красителями;
- от грибов;
- от маринадов и др.
Гипоаллергенная диета соблюдается в течение нескольких недель, и вводить в рацион вновь разрешенные продукты следует постепенно.
Важно выбрать наиболее щадящий способ обработки пищи – готовить на пару, варить, тушить и запекать в духовке. Лучше отдавать предпочтение постным сортам мяса и рыбы, неярким овощам и фруктам (исключая экзотические).
Прием медикаментов
Аллергия от антибиотиков успешно лечится фармакологическими препаратами. При легком течении реакции используются следующие группы средств:
- Антигистаминные. Эриус, Эдем, Цетрин, Лоратадин.
- Топические глюкокортикостероиды. Элоком, Мометазон.
Лекарства принимаются внутрь или наносятся на пораженные участки кожи. Также могут понадобиться медикаментозные средства для неотложной помощи:
- Адреналин;
- Преднизолон;
- Тавегил и др.
Они вводятся, как правило, инъекционно в зависимости от показаний, помогают справиться с такими патологиями, как отек Квинке, анафилактический шок. При бронхоспазме требуется ингаляционная форма бета2-агониста Сальбутамола, при развитии тяжелых поражений кожи – антисептики, антибактериальные препараты (Перекись водорода, Гентамицин).
Профилактика и полезные советы
Если аллергия на антибиотик уже сформировалась, необходимо:
- Избегать его применения.
- Обращать внимание не только на название препарата, но и на фармакологическую группу (пенициллины, цефалоспорины и др.).
Чтобы предотвратить развитие чувствительности, стоит:
- максимально ограничивать прием медикаментов;
- не прибегать к самолечению;
- пить и колоть антибиотики только по показаниям, а не для профилактики (разве что это советует доктор);
- применять любые лекарственные препараты только по необходимости в соответствии с рекомендациями врача.
Помните, что любые фармакологические вещества – это лишь средство в руках квалифицированного специалиста. Антибиотики требуют осторожности и ответственности в применении, они вовсе не безвредны и не должны употребляться при вирусных инфекциях.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник