Какие препараты от аллергии можно при грудном вскармливании
Кормление грудью – это прекрасный период, но в то же время его можно сравнить с хождением по минному полю, ведь малейшее нарушение питания мамы может вызвать аллергию у ее малыша. Да и сама мама в это время не защищена от подобных реакций, даже если раньше она с ними не сталкивалась. И если признаки появились, нужно выяснить, можно ли ей принимать таблетки при аллергии при грудном вскармливании и какие именно.
Почему после родов может обостриться аллергия
Про то, что вынашивание ребенка и процесс родов сильно ослабили ее организм, каждой маме, наверняка, прожужжали все уши – и родственники, и медики, и подруги. Но от этого факта никуда не деться – при всей естественности процесса беременность действительно становится тяжелой нагрузкой.
Она ослабляет многие процессы и функции организма, особенно иммунную. Кроме того, следует понимать, что сразу же после зачатия иммунитет женщины подавляется, ведь иначе он отторгал бы плод как нечто чужеродное (спасибо папиным клеткам). В результате у большинства мам (иногда довольно неожиданно для них самих) возникает аллергия при лактации на знакомые продукты или вещи.
Третий фактор – сам процесс кормления. Он тоже требует от мамы полной отдачи сил и ресурсов, тем самым ослабляя защитные силы. Особенно ярко это проявляется, если мама с головой уходит в заботы о малыше и забывает про себя – мало спит, плохо питается, постоянно нервничает.
Ученые пока не разобрались, почему точно появляется аллергия при грудном вскармливании, ведь она является чрезмерным ответом иммунитета на вторжение, а он у мамы как раз ослаблен. Однако статистика упрямо гнет свою линию – в большинстве случаев иммунодефицит сопровождает аллергия.
Одно из предположений говорит, что причиной развития аллергии может быть дефицит жидкости в организме и избыток кальция. Такая ситуация довольно часто наблюдается при ГВ и провоцирует выработку гистамина – гормона, «ответственного» за возникновение аллергии.
Формы аллергии при лактации
Аллергия у кормящей мамы принимает разные формы. Различают три основных типа реакции:
- респираторная;
- желудочно-кишечная;
- кожная.
Существуют местные и общие симптомы аллергии. К первым относятся аллергические:
- ринит;
- дерматит;
- конъюнктивит;
- отит;
- бронхиальный спазм;
- крапивница, экзема.
Общим симптомом считается комплекс из нескольких местных. При появлении первых признаков любой из этих реакций следует сразу же обращаться к доктору. Если ждать, пока аллергия пройдет сама, можно дождаться серьезного ухудшения, вплоть до возникновения отека Квинке и летального исхода.
Дерматит, нейродермит
Дерматит и нейродермит являются одним из симптомов аллергии при лактации. Они возникают как реакция на накопившиеся в организме токсины – из-за нарушения работы ЖКТ, аллергии на пищевые продукты, дисбактериоза или неправильного питания.
Симптомы аллергического дерматита у кормящей мамы – покраснение, сухость и шелушение кожи, иногда сопровождающиеся зудом. На лице, шее, руках, ладонях (реже на ногах и ягодицах) появляется сыпь.
Иногда эта сыпь похожа на юношеские прыщики на лице. Так что при их появлении стоит насторожиться – возможно, это нехороший симптом.
Поллиноз
Поллинозом называют сезонный насморк, аллергическую реакцию на факторы окружающей среды. Он часто возникает при ГВ, когда организм ослаблен, и привязывается обычно к весеннему периоду, когда начинают цвести деревья и травы, наполняя воздух пыльцой.
Симптомы поллиноза похожи на обычную простуду – головная боль, заложенность носа, жжение в горле, иногда конъюктивит, сухой кашель. Отличить их можно по отсутствию температуры и усилению признаков после длительного пребывания на свежем воздухе или даже в помещении, но с открытыми окнами.
Аллергический ринит
Аллергический ринит по описанию довольно схож с поллинозом, но не имеет привязки к сезонности. Насморк может возникать в любое время года как реакция на пыль, шерсть домашних питомцев, плесень и т.п.
Сам ринит может сопровождаться и дополнительными симптомами:
- заложенность носа и ушей;
- прозрачные водянистые или слизистые выделения;
- зуд в носу, постоянное чихание;
- снижение обоняния и чувствительности вкусовых рецепторов.
Кроме того, аллергический ринит может затрагивать глаза – они краснеют и слезятся.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма как аллергическая реакция, может возникать при генетической предрасположенности, лишнем весе или гормональных изменениях в организме. Скачки гормонов это то, с чем приходится сталкиваться кормящим мамам, и именно они, как правило, становятся причиной атопической астмы. А еще – чрезмерные физические и эмоциональных нагрузках, тоже знакомым каждой маме. Также астма может развиться как осложнение после ОРВИ или других респираторных заболеваний.
Симптомы астмы узнаваемы:
- одышка, затруднения при вдохе;
- комок в области груди;
- свистящие звуки при дыхании;
- ощущение нехватки кислорода;
- сухой кашель.
Любой из этих симптомов должен стать поводом обратить внимание на свое здоровье. Они развиваются постепенно, достигая пика вечером или утром, после чего случается приступ. Это очень серьезная болезнь, ее должен лечить аллерголог.
Отек Квинке
Отек Квинке – тяжелая форма аллергии, которая очень опасна для жизни. Как и другие формы, он развивается из-за повышенной чувствительности к аллергенам, содержащимся в пище или воздухе. Для него характерны отеки лица и шеи, которые постепенно переходят на гортань, нарушая дыхание. Если необходимая помощь не будет оказана вовремя, возможен летальный исход. Именно поэтому кормящей маме нужно сразу же обращаться за помощью при отекании век, губ, лица в целом.
Можно ли кормить грудью при аллергии
Многие мамы переживают, что их аллергия может «передаться» малышу вместе с молоком, но такой страх безоснователен. Симптомы, отравляющие маме жизнь, во время кормления ребенка грудью не передаются, зато он может получить аллерген, вызвавший ее болезнь. Это не означает на 100%, что у ребенка тоже возникнет аллергия, но вероятность такая есть. Ведь довольно часто к аллергии есть генетическая предрасположенность.
Есть даже мнение, что кормление грудью при поллинозе или любой другой ее форме способствует укреплению иммунитета малыша и снижает его шансы стать аллергиком в дальнейшем.
Если мама принимает какие-либо препараты от аллергии, следует выяснить, как они действуют на ребенка и насколько совместимы с грудным вскармливанием. Большинство современных препаратов относительно безопасны и разрешены к использованию при ГВ. Что именно принимать от аллергии при грудном вскармливании у мамы, может точно сказать лишь врач – назначать лекарства самостоятельно опасно для здоровья малыша и самой мамы.
Чем можно лечить аллергию при лактации
Лечение аллергии у мамы при грудном вскармливании предполагает использование специализированных антигистаминных препаратов. Их выбор довольно широк, но очень важно подобрать такие таблетки от аллергии, которые могут сочетаться с кормлением, иначе его придется прерывать. А это всегда стресс и для мамы, и для малыша.
Увы, официальные инструкции практически всех антигистамииных препаратов, зарегистрированных в России, запрещают их использование при грудном вскармливании. Во всяком случае мы, перечитав инструкции к десяткам таблеток, не нашли ни одного препарата, разрешенного при ГВ. Однако испанские исследователи, создатели авторитетного англоязычного сайта Е-лактация в помощь мамам провели масштабные исследования. В том числе они проверяли, насколько совместимы таблетки от аллергии с ГВ. Именно их выводы мы приводим здесь.
Все средства от аллергии, также называемые антигистаминными, разделяют на три группы.
Препараты первого поколения
Отличаются кратковременным действием, обладают сильным седативным эффектом, часто вызывают привыкание. Такие препараты в большинстве своем не совместимы с грудным вскармливанием. К ним относятся:Супрастин. У препарата довольно много противопоказаний. Он может сокращать выработку молока, вызывает сонливость у матери, негативно влияет на состояние ребенка;
- Диазолин. Препарат отсутствует в международной классификации, а в инструкции период лактации указан как противопоказание к применению;
- Тавегил, Клемастин. Также вызывает сильную сонливость у мамы и ребенка, что опасно. Он может отказываться от груди, впадать в ступор. Если таблетки все же принимались, ребенка нельзя оставлять без присмотра, особенно если он спит;
- Дипразин. Побочные эффекты данного препарата схожи с предыдущими. Его не рекомендуется принимать в период ГВ, но допустимо разовое употребление для снятия симптомов. Молоко после приема лучше несколько раз сцедить.
Препараты второго поколения
Отличаются более длительным действием и меньшим количеством побочных эффектов. Такие противоаллергические препараты при грудном вскармливании допустимы при точном соблюдении дозировки и правил приема.
- Алерза, Зиртек, Летизен, Зинцет, Зодак, Цетрин Цетиризин. Не попадают в молоко, не вызывают сонливости, негативных последствий употребления не выявлено.
- Альцедин – раствор для ингаляций, не всасывается в кровь и молоко, безопасен при ГВ;
- Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Лоридин – быстро выводится из организма, практически не попадают в молоко.
- Эльцет, Зенаро, Гленцет, Ксизал. Согласно международному справочнику и выводам британских медиков препараты относятся к условно безопасным. При их приеме негативных последствий у мамы или малыша не наблюдалось.
- Терфенадин. Препарат запрещен для длительного применения, может вызывать нервозность и капризность у ребенка. При нарушениях сердечного ритма прием проводится под наблюдением врача.
- Фексадин, Аллерфекс, Телфаст, Динокс, Фексофаст. Активные вещества препаратов попадают в молоко, но не оказывают негативного воздействия на ребенка, поэтому разрешены к использованию во время ГВ.
- Диметиндетна малеат (фенистил) уступает по эффективности Зиртеку, Цитрину и некоторым другим, но разрешен к применению даже для младенцев с 1 месяца.
Препараты третьего поколения
Наиболее современные лекарства, которые в организме трансформируются в активные метаболиты. Эти препараты не вызывают сонливости, не нарушают концентрацию, память, работу сосудов и сердца. Такие средства от аллергии для кормящих мам относительно безопасны. К ним относятся:
- Левоцитиризин. Разрешен в период лактации, но требует наблюдения за реакцией ребенка. При появлении сыпи, снижении аппетита или раздражительности от лекарства нужно отказаться и сразу обратиться к врачу.
- Дезлоратадин. Препарат блокирует гистамин и устраняет симптомы аллергии. Концентрация активных веществ в крови и молоке очень низкая, поэтому побочные эффекты встречаются крайне редко.
- Фексофенадин. Препарат действует 24 часа, концентрация в молоке невысокая. Его назначают в тех случаях, когда польза для матери выше, чем возможный риск для ребенка.
Но какими бы безопасными или знакомыми ни были антигистаминные препараты, назначаться они могут только врачом, после осмотра больной и проведения необходимых анализов!
Наблюдайте за реакцией ребенка! Любые настораживающие признаки (сонливость, капризность, кожные, кишечные проявления) должны стать поводом для отмены препарата.
Профилактика аллергии у кормящих мам
Чтобы свести вред от лекарств к минимуму, лучше заранее принять меры и предотвратить болезнь. Для этого потребуется внедрить несколько правил и ограничений:
- Внимательно отслеживайте свою реакцию на питомцев (пернатые тоже считаются) на время лактации. Отсутствие аллергии на них в прошлом не является поводом пропустить этот пункт. После родов все может измениться;
- соблюдение гигиены. Чтобы не допустить скопления пыли, нужно ежедневно проветривать комнаты, протирать полы, регулярно стирать постельное белье, игрушки, шторы. А кроме того, выбивать ковры, убрать подальше тяжелые шторы, меховые и шерстяные покрывала и все, что может быть заподозрено в аллергенности;
- диета, подразумевающая отказ от пищевых аллергенов. Любые цитрусы, красные фрукты и овощи, мед и пчелопродукты, орехи и некоторые виды рыбы – это продукты повышенной опасности;
Аллергия способна значительно снизить комфортность жизни, а ведь мама и так немало устает. Поэтому пытаться перетерпеть ее не нужно, но и заниматься самолечением тоже нельзя – ведь на кону здоровье ребенка. Гораздо надежнее и эффективнее будет обратиться за врачебной помощью – это поможет быстро облегчить состояние и продолжить кормление грудью без вреда для малыша.
Источник
Аллергия, как правило, появляется неожиданно и может быть спровоцирована самыми разнообразными факторами. Ее возникновение часто обусловлено снижением иммунитета, а послеродовой период для женщины всегда характеризуется ослабленностью организма. Период грудного вскармливания не позволяет женскому организму восстановиться, ведь все самое полезное и ценное переходит в грудное молоко. К тому же, аллергия усугубляется еще и тем, что не все препараты можно принимать.
Какие же для кормящей матери и ее ребенка из противоаллергических препаратов смогут помочь и при этом не нанести вреда? Об этом подробнее.
Основные причины появления аллергии
Ослабленный организм любой женщины во время беременности, родов и лактации становится неплохой мишенью для разного рода заболеваний. Касается это и аллергии. Тотальные перемены в рационе во время кормления в сумме со стрессами и неполноценным сном вызывают повышенную чувствительность организма.
Аллергические реакции матери невозможно передать через грудное молоко ребенку, но часто такие проявления могут иметь наследственный характер, заложенный еще во время внутриутробного развития. Это говорит о том, что у родителей, страдающих от аллергических проявлений, с большой вероятностью рождаются дети также склонные к этим проявлениям.
Женщины, которые имеют склонность к аллергии, в период беременности и кормления страдают приступами гораздо чаще, которые, к тому же, становятся более выраженными и опасными. Первичные симптомы заболевания проявляются кожным раздражением на продукты или вещества. Такие высыпания пройдут самостоятельно после завершения грудного вскармливания и восстановления организма.
Во время беременности и кормления грудью женщинам стоит ограничить контакт со следующими веществами [4]:
- молоко, любые орехи, мед, относящиеся к пищевым аллергенам;
- шерсть домашних питомцев, пыльца растений, бытовая пыль – относятся к ингаляционным аллергенам;
- латекс, мука, древесная пыль – относящиеся к категории профессиональных аллергенов;
- укусы различных насекомых – инсектные аллергены;
- средства противовоспалительного действия, инсулин, анестетики – аллергены лекарственного действия.
Вряд ли удастся полностью исключить взаимодействие с перечисленными веществами, но стоит максимально попытаться ограничить контакт с опасными компонентами. Существует также рекомендуемый рацион питания, разработанный для кормящих и беременных женщин ГУ НИИ питания PAMH [2].
Как проявляется аллергия у кормящих женщин: симптомы
Аллергическая реакция у женщин в лактационный период может протекать в легкой форме, а может иметь быстро развивающиеся симптомы.
Как правило, аллергия характеризуется следующими проявлениями:
- кожные высыпания, сопровождающиеся зудом;
- некоторые высыпания приобретают выраженное покраснение и отечность;
- тяжесть в дыхании, сопровождающаяся кашлем и одышкой;
- слезоточивость глаз и восприимчивость к свету.
Самые тяжелые случаи сопровождаются анафилактическим шоком, характеризующимся спазмом в дыхательных путях, резким снижением давления и нарушением сознания.
Перечень антигистаминных препаратов, которые можно принимать при кормлении ребенка
Многие современные лекарственные препараты можно совмещать с грудным вскармливанием. К тому же, любое аллергическое проявление нужно лечить даже во время лактации. Рекомендуется для этого использовать препараты в виде спреев или растворов, предназначенных для ингаляций: так активные вещества не проникают в кровоток и не наносят вред малышу.
Перед приемом любого лекарственного средства необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В список безопасных средств входят следующие препараты [1]:
- Цетрин или Цетиризин не всасывается в молоко. Кроме того, в случае превышения установленной дозировки может оказать лишь незначительный седативный эффект.
- Динокс или Фексадин в незначительных количествах поступает в грудное молоко, но на ребенка не имеет никакого воздействия.
- Альцедин используется в качестве раствора для ингаляций, в кровь не всасывается, поэтому полностью безопасен во время лактации.
- Кларитин или Лоратадин пользуется особым спросом, поскольку обладает минимальным успокаивающим эффектом. В молоко не всасывается и не наносит вреда крохе.
Не стоит использовать лекарства, которые изготавливаются по типу советских из-за большого количества побочных эффектов и малой результативности в лечении. Запрещается использовать такие средства, как:
- Супрастин;
- Диазолин;
- Хлоропирамин;
- Клемастин;
- Тавегил.
Они способствуют возникновению сильного седативного эффекта не только у матери, но и у ребенка [1]. Также могут спровоцировать сокращение лактации или отказ малыша от грудного молока.
Народные средства, применяющиеся в борьбе с аллергией при кормлении грудью
Часто аллергия может проявляться в легкой форме. В этом случае для того чтобы устранить зуд и отеки применяются народные средства. К таким методам относятся:
- травяные компрессы и ванночки на основе отвара ромашки или коры дуба;
- примочки на основе натурального свежего сока алоэ;
- прием отвара, настоянного на крапиве, снизит воспаление и увеличит лактацию [3].
Кроме этого, можно принимать отвар ромашки или перетертую калину с чаем, обладающими гипосенсибилизирующим действием.
Заключение
Несмотря на все перечисленные достоинства препаратов, стоит помнить, что для того чтобы материнское молоко оставалось максимально ценным и полезным, начинать любое лечение нужно с особой осторожностью. Врач-фитотерапевт И. Агафонова советует обратиться к народным средствам лечения и только при их неэффективности прибегнуть к более серьезным действиям [5].
Список литературы:
- Фармакологическая группа — H1-антигистаминные средства − РЛС.
- Рекомендуемые наборы продуктов для питания беременных женщин, кормящих матерей и детей до 3 лет (Разработаны ГУ НИИ питания PAMH) − РЛС (от 17.04.2009).
- Повышаем лактацию − by Delfi (опубликовано 16.11.2007).
- ПИЩА, ДЕТИ, АЛЛЕРГИЯ – «Наука и жизнь» (опубликовано 08.08.2019 г.).
- Растения вместо лекарств − «Наука и жизнь».
Источник
По данным медицинской статистики, количество аллергиков увеличивается в несколько раз каждое десятилетие. В России распространённость аллергических заболеваний в разных регионах составляет от 15 до 40 процентов. Кормящая мама подвергается большему риску развития этой патологии из-за сниженного иммунитета и гормональных изменений. Многие эффективные методы лечения аллергии нельзя использовать в период грудного вскармливания, так как они небезопасны для ребёнка.
Аллергия после родов: механизм возникновения, причины, симптомы
Под аллергией понимают повышенную реакцию иммунной системы человека на воздействие определённых веществ (аллергенов), которые могут попадать в организм как извне, так и образовываясь внутри. В результате этого в крови происходит усиленная выработка антител (иммуноглобулинов Е) и более одного десятка биологически активных веществ. Эти вещества и вызывают аллергическое воспаление. Наибольшее влияние из них оказывает гистамин.
Гистамин представляет собой органическое соединение, которое участвует во многих физиологических процессах. В здоровом организме это вещество находится в неактивном состоянии внутри так называемых тучных клеток. Под воздействием антител гистамин высвобождается, что способствует развитию аллергической реакции.
Аллергены бывают инфекционными и неинфекционными. В диагностике выделяют следующие из них:
- пыльца цветущих растений;
- пищевые продукты и добавки;
- химические вещества: краски, синтетические материалы, моющие средства;
- лекарственные препараты;
- шерсть и отшелушивающиеся частицы кожи домашних животных;
- яд насекомых;
- бытовая пыль;
- бактерии, грибки, вирусы, паразиты и продукты их жизнедеятельности.
Чаще всего больные люди реагируют одновременно на несколько аллергенов.
Пищевая аллергия наиболее часто вызывается продуктами пчеловодства, цитрусовыми, морепродуктами, яйцами, грибами и орехами
Специфика аллергии в период естественного вскармливания
Период грудного вскармливания характеризуется повышенной нагрузкой на организм мамы. Это связано с ежеминутным уходом за ребёнком и выполнением домашних забот. К тому же после родов происходит восстановление самого ослабленного материнского организма. В результате иммунная система даёт сбои, что может приводить к аллергической реакции. Во время беременности и лактации в организме мамы происходят большие изменения в гормональной системе. Поэтому часто после родов у женщин развивается гиперчувствительность к тем лекарствам и продуктам, к которым ранее не было аллергии.
Непосредственно на ребёнка аллергия у кормящей мамы не оказывает негативного влияния. Но ухудшение общего состояния женщины отражается на качестве и количестве вырабатываемого молока. К тому же аллергические реакции значительно ухудшают жизнь, а в некоторых случаях могут привести и к следующим осложнениям: анафилактическому шоку, отёку Квинке, бронхоспазму.
Самыми распространёнными разновидностями аллергии среди кормящих мам являются:
- поллиноз;
- крапивница;
- атопический дерматит.
Поллиноз у кормящей мамы
Поллиноз — это аллергическая реакция на пыльцу цветущих растений, которая проявляется воспалением слизистых оболочек дыхательных органов и глаз. Это заболевание развивается в периоды цветения ветроопыляемых растений. Поэтому недуг называют сезонной аллергией. В России врачи различают следующие периоды возникновения поллиноза:
- конец апреля — начало мая, в котором цветут тополь, берёза, ольха;
- конец мая — июнь, в котором цветут злаковые травы: рожь, пшеница, ячмень, овёс;
- август — сентябрь, который в основном ассоциируется с цветением амброзии.
Врачи выделяют три основных периода сезонной аллергии: цветение деревьев, злаков, сорняков
В каждом сезоне поллиноз проявляется следующими болезненными симптомами:
- воспаление слизистой оболочки носа (насморк);
- слезоточивость глаз;
- дерматит, сыпь;
- першение в горле, кашель, бронхоспазм.
Сезонная аллергия усугубляется проживанием в промышленных регионах с плохой экологической обстановкой, пониженным иммунитетом, наличием вредных привычек в питании. К поллинозу можно подготовиться и снизить болезненные симптомы с помощью следующих профилактических мер:
- временно переехать в другой регион;
- проветривать домашнее помещение только в безветренную погоду;
- использовать очистители воздуха;
- ежедневно проводить полную влажную уборку дома;
- снизить влияние дополнительных раздражителей в виде красок, моющих средств, синтетической одежды, фитопрепаратов;
- повышать иммунитет за счёт рационального питания, умеренной физкультуры, закаливания;
- ежедневно по несколько раз в день очищать нос и горло специальными растворами;
- принимать душ после прогулок;
- не рекомендуется выезжать загород в период цветения.
Крапивница у женщины при грудном вскармливании
Одним из частых проявлений аллергии является крапивница, которая характеризуется появлением на теле кожных высыпаний в виде волдырей. В результате этого кормящая мама ощущает сильный зуд и жжение. Волдыри немного возвышаются над остальными участками кожи, чаще всего возникают на ягодицах, руках и туловище. Обычно крапивница развивается в течение нескольких минут. Если поражаются большие участки кожи, то может повышаться температура, появляться озноб, возникать расстройство желудочно-кишечного тракта, ощущаться сильная слабость. При острой форме крапивницы кожные высыпания, как правило, исчезают в течение двух часов. При хроническом недуге болезненные симптомы могут рецидивировать на протяжении нескольких недель.
При крапивнице на теле появляются кожные высыпания в виде возвышающихся волдырей
По медицинской статистике, крапивнице больше всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Провоцирующими факторами могут быть:
- пища: яйца, морепродукты, орехи, семечки, фрукты и овощи красного и оранжевого цвета;
- лекарства;
- паразиты;
- длительное пребывание на солнце;
- укусы насекомых.
Как говорилось выше, в период беременности происходят серьёзные изменения в эндокринной системе. Поэтому многие привычные продукты могут стать причиной крапивницы.
Самым тяжёлым проявлением этой аллергии является ангионевротический отёк Квинке. В этом случае могут отекать щёки, губы, наружные половые органы. Если болезнь поражает гортань, то возникает резкая нехватка воздуха.
Атопический дерматит у мамы при лактации
На фоне гормональных и других изменений в организме кормящей мамы часто под воздействием аллергенов происходит обострение такого заболевания, как атопический дерматит, в основе которого лежат наследственные факторы. Эта болезнь характеризуется следующими симптомами:
- шелушащаяся сухая кожа, зуд;
- красные бляшки и пятна на коже с размытыми краями;
- эрозии и гнойники при тяжёлой форме дерматита.
В основе развития атопического дерматита лежат наследственные факторы, но сам воспалительный процесс провоцируется аллергенами
Эти проявления чаще всего наблюдаются на локтях, коленках, складках кожи, шее, стопах и кистях. Дополнительными сопутствующими факторами атопического дерматита у мамы после родов могут выступать:
- гормональный сдвиг;
- нерациональное питание;
- стресс и переутомление;
- патологии желудка и кишечника;
- инфекционные болезни.
Клинические проявления атопических заболеваний возникают при естественном воздействии аллергенов лишь у некоторых людей с признаками семейной предрасположенности к таким реакциям. При наличии атопических заболеваний у обоих родителей вероятность проявления у ребенка симптомов атопии равна 75%.
Как отличить аллергию от простуды
Часто аллергию, которая поражает дыхательные органы, можно спутать с ОРВИ, так как их симптомы схожи. Поэтому кормящей маме в обязательном порядке необходимо посетить врача. Но существует целый комплекс факторов, по которым и самой женщине можно определить причину появления болезненных симптомов. Так, выделения из носовой полости при аллергии обычно прозрачные и образуются беспрерывно. При ОРВИ сопли более густые, жёлтые или зелёные. Аллергический зуд носит непрекращающийся характер. Для аллергии типично также частое негромкое чихание на протяжении всего дня. Сильный кашель в большинстве случаев является признаком ОРВИ. При аллергии, в свою очередь, происходит обильное слезотечение и возникают тёмные круги под глазами. ОРВИ обычно вылечивается за пять — семь дней. А поллиноз может продолжаться неделями.
Как и чем можно лечить аллергию при лактации
Двумя основными подходами при лечении аллергии у мамы в период лактации являются:
- предотвращение или уменьшение воздействия аллергенов;
- устранение или снижение симптомов аллергии.
Первые предполагают мероприятия, связанные с изменением питания, условий проживания и повышением иммунитета. Вторые обычно воздействуют на количество вырабатываемого гистамина, что приводит к снижению воспалительных процессов. Поэтому большинство противоаллергенных лекарств называются антигистаминными. Если в период грудного вскармливания маме не удаётся избежать контакта с аллергенами, то необходимо совместно с врачом подобрать эффективные и безопасные препараты. Обычно медики рекомендуют сменить лекарство, если противоаллергенный эффект будет отсутствовать в течение двух дней.
Существует два основных поколения антигистаминных препаратов. Лекарства, разработанные несколько десятилетий назад, относятся к первому поколению. Их свойства достаточно хорошо изучены. Поэтому их ещё называют классическими. Эти антигистамины обладают выраженным седативным (успокаивающим, снотворным) эффектом. Их следует применять с осторожностью при деятельности, которая требует внимания и концентрации. Кроме того, такие лекарства высушивают слизистые оболочки. Поэтому их применение нежелательно при бронхитах и ларингитах.
Более современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости, побочные эффекты от их применения менее выражены. Поэтому для кормящей мамы рекомендуются именно средства второго поколения.
Антигистаминные препараты первого поколения
Среди классических противоаллергенных препаратов, которые с осторожностью можно принимать маме в период лактации выделяются Супрастин (Хлоропирамин), Диазолин (Мебгидролин), Фенистил (Диметинден).
Согласно инструкции и данным европейского электронного справочника, принимать Супрастин в период грудного вскармливания не следует. Но во многих учебниках и пособиях стран СНГ его рекомендуют к использованию короткими курсами (три — пять дней) в небольших дозах. Супрастин относится к антигистаминам быстрого действия. Терапевтический эффект ощущается уже в первые десять — пятнадцать минут с начала приёма и сохраняется до шести часов. Препарат нужно употреблять во время еды. Не надо разжёвывать таблетку и запивать водой.
Диазолин по инструкции не разрешается применять при естественном вскармливании. Рекомендуется прерывать кормление грудью. Приём препарата при лактации возможен только в случае жизненной необходимости с разрешения врача, в минимальной дозе и коротким курсом, когда другие средства оказываются неэффективными.
Фенистил, согласно европейскому электронному справочнику, можно с осторожностью применять при лактации только в виде крема и мази. Остальные формы считаются рискованными. Фенистил при нанесении на раздражённую кожу уменьшает зуд, обладает местноанестезирующим и охлаждающим действием. Лечебный эффект начинает ощущаться уже в первые минуты и становится максимальным через два — три часа.
Таблица: классические антигистаминные средства для кормящей мамы
Фотогалерея: классические антигистаминные средства для мамы при лактации
Антигистаминные препараты второго поколения
Среди современных антигистаминных лекарств наиболее используемыми являются следующие препараты:
- Лоратадин (Кларитин);
- Дезлоратадин (Эриус);
- Цетиризин (Цетрин, Летизен, Зодак, Зиртек).
Эти лекарства не вызывают седативного действия, не сушат слизистые оболочки и при этом достаточно эффективны в борьбе с аллергией. Они более безопасны для применения в период лактации, хотя официальные инструкции и не рекомендуют использовать их при кормлении грудью. Но согласно европейскому электронному справочнику (https://www.e-lactancia.org/) и Лоратадин, и Дезлоратадин, и Цетиризин считаются безопасными при грудном вскармливании. Указывается, что их безопасность признана во многих медицинских сообществах, в том числе в США и в Великобритании. Эти антигистаминные средства могут применяться длительно (десять — четырнадцать дней) при хронических видах аллергии. Лоратадин, Дезлоратадин, Цетиризин достаточно принимать один раз в сутки, так как терапевтический эффект сохраняется на протяжении 24 часов.
Таблица: современные антигистаминные препараты для кормящей мамы
Фотогалерея: современные антигистаминные препараты для мамы при лактации
Комплексный лечебный подход
Лечение аллергии в любом случае должно основываться на комплексном подходе, который учитывает все индивидуальные особенности кормящей мамы. Знание своей гиперчувствительности к аллергенам поможет женщине заранее подготовиться к периоду грудного вскармливания: создать надлежащие условия проживания и подобрать наиболее эффективные для неё препараты, которые будут безопасны в период лактации.
У меня жена с юношеских лет борется с поллинозом. Особенно остро эта проблема встаёт в период цветения амброзии. Тяжелей всего становится во влажную безветренную погоду. До планирования беременности ей удалось повысить свой иммунитет изменением рациона, умеренными физическими упражнениями и закаливанием. В результате этих шагов проявления аллергии стали менее выраженными. Но так получилось, что беременность и период грудного вскармливания попали как раз на август — сентябрь.
Обычно в конце лета мы старались выезжать на море, где ?