Какие сопли бывают при аллергии
Четверть населения планеты испытывает проблемы с таким явлением, как аллергический насморк или ринит.
Это особый ответ человеческого организма на провоцирующий фактор, который проявляется в различных реакциях. Чаще всего, он начинается в форме насморка, причем аллергического.
Что означает насморк от аллергии?
Аллергическим насморком называют особую реакцию организма на раздражающий фактор, проявляющийся в носовом воспалении и подтеках из него, вызванных насморком.
Это состояние относят к иммунным заболеваниям, поскольку человек, имеющий высокую защиту в виде иммунитета, менее подвержен аллергии.
Поэтому, при появлении насморка аллергической природы, можно считать, что имеются проблемы с иммунными нарушениями.
Согласно данным медицинской статистики, этому явлению подвержены от 11 до 24% всего населения планеты.
Аллергены вызывающие аллергический насморк
к содержанию ↑
Причины возникновения
Ринит проявляющийся, как последствие воздействия аллергена, развивается, как специфическая реакция организма на провоцирующий фактор.
У одних людей, воспаление слизистой носа происходит сразу после контакта с аллергеном, а другие приобретают насморк по прошествии 20 минут.
Причиной может служить безобидный на первый взгляд провоцирующий фактор, вследствие иммунного нарушения принимает его, как угрожающий фактор.
Это явление, чаще всего встречается у тех людей, которые склонны к реакциям на различные виды аллергии. Еще один факт, установленный в ходе социологического опроса, доказывает, что схожие реакции присутствовали и у ближайших родственников.
Причем, болезнь могла проявляться не только в насморке, а таких формах, как аллергия, вызванная дерматитом и иными заболеваниями.
Симптомы аллергического насморка
К возможным причинам, а точнее аллергенам относят:
- наличие клещей, живущих в скоплениях пыли;
- ответ организма на плесень и иные виды грибков;
- продукты питания, вызывающие особый ответ организма;
- медикаментозные препараты;
- пыльца из растений;
- пыль, находящаяся дома;
- аллергены, передаваемые насекомыми.
Аллергический насморк иногда проявляется у детей, как и у взрослых, причиной появления такого явления является определенное вещество, то есть аллерген, вызывающий отек и зуд в носу.
Возникновение аллергического насморка
к содержанию ↑
Симптоматика заболевания
Иногда, при появлении дискомфорта в носу и неприятного вида жидкости из него, сложно определить, является ли насморк аллергическим или вызван действием простуды.
Сложно понять, что такое аллергический насморк и как проявляются его симптомы, пока человек с ним не столкнется. Сначала необходимо разбираться в основных признаках насморка от аллергии.
К нему относят:
- Появление зуда и резкого щекочения в носу, приводящее к чиханию.
- От отека, происходящего в носовой полости, дыхание заметно затрудняется.
- Выделения, выходящие из воспаленного носа, больше напоминают воду, чего нельзя сказать о рините простудного характера.
Некоторые симптомы способны проявиться уже после первых минут соприкосновения с аллергеном, а другие проявляются позднее, но так же указывают на наличие ринита от провоцирующего фактора.
К ранним симптомам принято относить:
- частое чихание, которое практически невозможно остановить, причем чаще всего, оно проявляется в утреннее время;
- прозрачные выделения, продолжающиеся несколько дней, если к ним присоединяется вторичный вид инфекции, тогда они приобретают густую структуру;
- помимо течения жидкости из носа, нередко присоединяется и першение в горле;
- зуд ощущается не только в полости носа, но и в глазах, а иногда они слезятся.
К поздним признакам относят:
- наличие раздражительности и быстрой утомляемости дома и на работе;
- нарушение обонятельных функций, дыхательные функции проводятся через ротовую полость;
- болевые ощущения в области лица;
- нарушения сна, иногда приводящие к бессоннице, как следствие затрудненного дыхания;
- сопение, которое часто наблюдается в детском возрасте, при подобном явлении;
- смена настроения, преобладание раздражительности;
- длительный кашель, который не проходит от приема медикаментов;
- как следствие развитие гайморита и других серьезных патологий в организме.
Дополнительными симптомами, которые встречаются не во всех случаях, но все же бывают, относят: покраснение в области верхней губы и глаз, головные боли, а также потеря аппетита и лечение таких явлений должно быть незамедлительным.
В малознакомом помещении у человека ощущается заложенность и подтеки жидкости из носа, что говорит о начале насморка. Эта аллергическая реакция проявляется на пыль, непривычную мебель, а также краску в помещении.
Запахи от табачного дыма, а также парфюмерии, также способны вызывать зуд и заложенность носа.
Заложенность больше проявляется в тот период, когда человек ложиться спать. Глаза краснеют и появляются признаки конъюнктивита, приносящие неприятные ощущения.
Врач, чаще всего, подтверждает диагноз аллергического насморка, если есть несколько вышеперечисленных симптомов, поскольку они указывают именно на такое происхождение заболевания.
Многие пациенты, при наступлении насморка от аллергена, применяют сосудосужающие средства, чем наносят еще больший вред для носовых проходов, а также ухудшают состояние и добавляют дополнительные неприятные реакции.
к содержанию ↑
Разновидности аллергического насморка
Аллергический насморк представлен несколькими видами. Правильное понимание этого явления необходимо, поэтому нужно изучить каждый из них.
Итак, специалисты выявляют такие разновидности аллергического ринита:
- Круглогодичный. Его характерным признаком является постоянный контакт с отдельным аллергеном, оказывающим влияние на негативные последствия со стороны организма.
- Сезонный вид. Если определенный вид аллергена присутствует в воздухе в конкретное время года, у многих аллергиков проявляется реакция на насекомых или пыльцу растений в летний сезон.
- Профессиональный. Этот вид предполагает тот факт, что человек по роду профессиональной деятельности, постоянно контактирует с определенным аллергеном, способным вызвать аллергический ринит.
Насморк, вызванный аллергией, подразделяют на степень поражения организма:
- легкая степень, при которой заложенность практически отсутствует, а сон не прерывается по ночам;
- средняя и тяжелая стадии мешают человеку вести жизнь, как раньше и нарушают сон из-за сильной заложенности.
к содержанию ↑
К чему в итоге приведет насморк от аллергии?
При частом контакте с особым аллергеном, способным провоцировать аллергический насморк, он появится сразу после взаимодействия с раздражающим фактором.
Если у зависимого от внешних аллергических факторов человека присутствует поллиноз, тогда симптомы будут явными во время того периода, когда продолжается цветение деревьев или есть наличие пыльцы с растущих цветов.
Если заложенность не прошла после сезона аллергенов, тогда она способна привести к дыханию через рот. Это вредно для организма, поскольку ведет к образованию полипов в носовой полости, синуситу.
В более запущенных случаях происходит исчезновения обоняния и ощущения вкусовых качеств, что значительно ухудшает качество жизни.
Если ринит проявляется, как сезонное явление, тогда развитие осложнений чаще всего не случается.
к содержанию ↑
Способы лечения аллергического насморка
Перед тем, как назначить терапию против аллергического насморка, специалист составит программу, по которой больной будет избавляться от неприятных ощущений.
Если одно из выписанных средств будет нести раздражение на коже, его необходимо немедленно отменить, поскольку оно негативно скажется на здоровье человека, подверженного насморку.
Первое, что сделает лечащий специалист – это выявит природу происхождения аллергического насморка и найдет аллерген. Далее можно приступать к таким этапам лечения:
- лечение от воспалительного процесса в носовой полости.
- специфической терапии, направленной на борьбу с определенным видом насморка.
Многие люди интересуются, лечится ли аллергический насморк? Важное правило, которое устанавливают все лечащие специалисты – это режим «без пыли», что означает регулярные влажные уборки, в том помещении, где содержится человек, подверженный аллергическому риниту.
Специальные аэрозоли, распыляемые в слизистую носа, позволяют выставлять защитный барьер против аллергена. Он важен для того, чтобы оградить организм от попадания провоцирующего фактора, затягивающего лечение аллергического ринита.
Чем лечить аллергический насморк? Антигистаминные средства, назначаемые лечащим врачом, выбираются с учетом текущей симптоматики больного и образа его жизни.
Одним из эффективных средств для устранения сезонного аллергического насморка является препарат под названием «Долфин». Им промывают носовую полость носа против насморка.
Производитель создал его с флаконом, трубочкой и крышкой для удобного использования. Он позволяет остановить неприятные симптомы и облегчить состояние больного, избавив от насморка.
Аллергия на пыльцу
Средство для промывания можно сделать самостоятельно и использовать его в домашних условиях. Для этого нужно соблюдать следующий рецепт:
- в стакан с теплой водой опускают 1/4 часть ложки соли и соды;
- в стакан добавляют несколько капель йода из аптеки;
- приготовленное средство можно поместить в устройство с носиком для промывания.
Такой раствор продается в виде пакетиков. Его можно приобрести в ближайшей аптеке, но можно приготовить и в домашних условиях.
Часто для устранения симптомов аллергии применяют спреи на основе морской воды.
К ним относят такие медикаменты:
- Маример;
- Аллергол;
- Аквамарис;
- Аквалор.
Если аллергия протекает в легкой форме, тогда врачи назначают препараты в форме таблеток и сиропов против насморка.
Это такие средства как:
- Семпрекс;
- Кистин;
- Клерасил;
- Эриус.
В носовую полость наносят антигистаминные средства: Аллергодил и Гистимед.
Если человека поразила средняя или тяжелая форма аллергического ринита, тогда целесообразно применять средства с седативным эффектом, успокаивающие в ночное время суток и устраняющие симптомы заболевания.
К ним относят Фенистил и Клемастин. Важно помнить, что их дозировку выбирает лечащий врач.
Длительно такие средства не используются.
к содержанию ↑
Противовоспалительное лечение
Обычно, воспалительный процесс устраняется средствами, применяемыми в комплексе. В последнее время врачи предпочитают выписывать препараты второго поколения. К ним относят: Кестин, Зодак и Кларитин.
Иногда применяю средства, относящиеся к третьему поколению препаратов: Телфаст, Зиртек и Эриус. Курс приема и дозировка подбирается лечащим специалистом.
Он проводит диагностические мероприятия и в зависимости от симптоматики аллергического насморка, а также возраста обратившегося пациента, подбирает метод лечения и лекарственные препараты.
Курс лечения выбирается в зависимости от состояния пациента и чаще всего составляет до трех недель.
Прописывать лекарственные препараты против насморка самостоятельно запрещено, поскольку это может нанести серьезный вред здоровью человека.
Важно помнить, что средства от насморка являются кардиотоксическими, то есть, оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему человеческого организма.
Поэтому предпочтение следует отдавать препаратам последнего поколения, риск которых намного ниже, чем у тех, что выпускались в прошлом. Однако стоимость этих лекарственных медикаментов выше, чем у тех, что относятся к прошлому поколению.
Allegard — лучшее средство от аллергического ринита
к содержанию ↑
Применение спреев и капель от аллергического насморка
Если вышеперечисленные препараты не оказали должного эффекта против избавления организма от аллергического ринита, следует применять капли или спреи для носовой полости, они способны убрать симптомы аллергии.
Спреи обычно применяют несколько раз в день, совершая впрыскивания от одного до двух раз.
Результат будет заметен после первых трех суток, а иногда и раньше. Чаще всего их применяют при лечении аллергического насморка у маленького ребенка.
Поскольку курс приема этих средств относится к профилактическим, иногда врачи разрешают пользоваться ими в течение четырех месяцев, с момента первого применения.
Иногда для профилактических мероприятий пациент орошает нос в течение года, чтобы добиться устойчивого результата после устранения аллергического насморка.
Для устранения аллергического насморка в хронической форме используют средство «Назваль». Его применяют не более шести раз за одни сутки.
После того, как средство попадает в полость носа, оно образует защитный барьер, способствующий защите от попадания аллергена в нос. При острой форме течения заболевания, этот медикаментозный препарат полностью бесполезен.
Тяжелая форма аллергического насморка лечится следующими препаратами:
- Бенарин;
- Назарел;
- Фликсоназе;
- Насобек.
к содержанию ↑
Ошибки при применении капель
Врачи в период острого и хронического течения аллергического насморка, рекомендуют пользоваться сосудосужающими средствами. К ним относят Виброцил и Нафтизин.
Они способны устранять отечность и временно прекращать течение из носа.
Однако больные аллергическим ринитом, часто допускают ошибку в том, что слишком долго ими пользуются.
Подобное применение способно привести к медикаментозному риниту. Он может оказаться опаснее, чем аллергический насморк. Иногда для избавления от него требуется хирургическое вмешательство, устраняющее эту патологическую особенность.
При аллергическом насморке, рекомендуется отказаться от использования подобных средств, способных нанести вред пораженной слизистой носа.
Это медикаментозное средство применяют при сильной заложенности, которая затрудняет дыхание человека страдающего от аллергического насморка.
Аллергический ринит лечение
к содержанию ↑
Народные методы
Народная медицина знает множество рецептов против различных болезней. Однако аллергический ринит не входит в число тех недугов, которые поддаются лечению сборами и травами. Это весьма специфическое заболевание, выраженное в особой симптоматике, которое требует только медикаментозной терапии.
Нередко применение настоев и трав способно усугубить ситуацию, поскольку аллергический насморк может обостриться, при получении нового аллергена, входящего в рецепт народной медицины.
Специалисты в области медицины рекомендуют не обращать внимание на советы из интернета или от друзей, которым удалось достичь эффекта за короткие сроки путем использования средств из народной медицины.
Единственный безопасный способ, относящийся к методам народной медицины – это промывание носовой полости соленым раствором. Это лишь малейшая помощь при аллергическом насморке, способная облегчить дыхание, но не полноценное лечение.
Поэтому, не нужно затягивать с походом к лечащему врачу и приобретением капель против аллергического насморка и его заложенности. Покупка капель против аллергического насморка необходима для того, чтобы добиться стойкого эффекта, а не облегчения на некоторое время.
к содержанию ↑
Аллергический ринит при беременности
Если женщина находится в ожидании ребенка и у нее начинается аллергический насморк, врачи обеспокоены ее состоянием, поскольку ей мало что можно выписать из активно использующихся средств.
Они запрещены в период беременности, а народные методы также применять нельзя. Заболевания аллергическим ринитом практически не оказывает влияние на состояние плода, но методы лечения, включающие в себя применение народной медицины и медикаментозных средств, способно нанести вред.
Пренебрежение такими рекомендациями, способно привести к выкидышу. Для того чтобы выявить причину аллергического насморка, врач просит женщину пройти в процедурный кабинет и сдать анализ крови, поскольку соскоб с кожи в этот период делать нельзя.
к содержанию ↑
Методы лечения при беременности
Первое, что важно запомнить – это запрет на лечение антигистаминными препаратами, оказывающими негативное влияние на состояние плода.
Если в них возникла необходимость по медицинским показаниям, назначить четкую и грамотную дозировку может только квалифицированный медицинский специалист, наблюдающий женщину в этот период.
Он выпишет средства третьего поколения, оказывающие меньшее воздействие на состояние сердечно-сосудистой системы. Из этого можно сделать вывод, что при беременности женщин также лечат от аллергического ринита.
По рекомендации врача могут быть введены спреи для носовой полости. Они не должны быть с содержанием вредных компонентов. Первые три месяца вынашивания ребенка, должны пройти без применения медикаментозных средств, против аллергического насморка.
Аллергопробы
к содержанию ↑
Как жить с аллергическим ринитом?
Прежде всего, нужно обратиться к врачу и выявить причину аллергической реакции. Если она определена, тогда легче настроить свой образ жизни под это неприятное явление.
Если выяснилось, что причина в пищевом аллергене, существует специальный анализ, позволяющий выявить какой конкретно продукт приносить дискомфорт телу человека. Его исключают из рациона повседневного питания.
Причина может быть в «бытовой пыли», в таком случае, следует регулярно проводить влажную уборку, но использовать при этом перчатки и маску, защищающую от попадания частиц пыли.
Привычные пылесборники следует устранить из дома.
К ним относят:
- мягкие игрушки;
- ковры;
- матрацы;
- шторы.
При появлении аллергического насморка на цветение, не следует выезжать за город. Рекомендуется гулять по городу только в вечернее время, когда воздух становится свежим, а цветение не так явно ощущается при насморке.
Профилактика аллергического насморка
к содержанию ↑
Профилактика аллергического насморка
Современная медицина не выработала четких рекомендаций по профилактическим мерам против аллергического насморка. Единственная профилактика сводится к тому, чтобы исключить контакт с аллергеном.
При этом врач назначит средство с наиболее подходящими компонентами, приносящими носовой полости защиту и пользу в борьбе с аллергическим насморком.
к содержанию ↑
Видео
к содержанию ↑
Заключение
Аллергический насморк является последствием контакта человеческого организма и аллергена. Он проявляется в неприятных симптомах и требует скорейшего лечения.
Для этого выясняют проблему, то есть конкретный аллерген и назначают препараты, приносящие эффект по устранению заложенности и устранению аллергического насморка.
Загрузка…
Источник
Ольга Жоголеваврач аллеголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, автор блога об аллергии
Содержание:
- Симптомы и причины аллергического ринита
- Как отличить аллергический насморк от ОРВИ?
- Как связаны аллергический ринит и астма
- Бронхиальная астма: причины и симптомы
- Как подтвердить диагноз при бронхиальной астме?
Умение заподозрить аллергический насморк, отличить его от простудного и вовремя принять меры может очень пригодиться этой весной. Дело в том, что сезон пыления деревьев начался необычно рано: орешник и ольха зацвели вместо конца марта в конце февраля. На сегодня концентрация пыльцы в воздухе уже в состоянии вызвать у аллергиков приступ поллиноза. Как будут дальше разворачиваться события при аномальной зиме и весне, пока непонятно. Напоминаем, как с аллергенами в воздухе может быть связан насморк и даже бронхиальная астма.
Симптомы и причины аллергического ринита
Аллергический ринит — это заболевание, при котором из-за контакта с аллергеном возникает аллергическое воспаление в полости носа. Чаще всего его вызывают аллергены, находящиеся в воздухе: клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений, споры плесневых грибов.
Пищевая аллергия тоже может проявляться в виде насморка, заложенности носа, чихания, но это редко происходит изолированно, без кожных симптомов. Обычно насморк и заложенность носа возникают вместе с крапивницей или отеками в течение нескольких минут (не позднее двух часов) после употребления пищевых продуктов и являются частью генерализованной аллергической реакции, или анафилаксии.1
Чаще всего аллергический ринит возникает у детей старше 1–2 лет и взрослых. Возникновение аллергического ринита у младенцев возможно, но случается это очень редко.
Каковы симптомы аллергического ринита?
- Насморк с обильным водянистым слизистым отделяемым
- Заложенность носа
- Зуд в полости носа
- Чихание
Эти симптомы возникают в присутствии аллергена. В случае аллергии на пыльцу, например, появление симптомов совпадает с сезоном цветения соответствующих растений. Например, в случае аллергии на пыльцу березы у жителей центрального региона симптомы возникают во второй половине апреля и в течение мая.
Если аллерген находится рядом с человеком длительное время, например, в случае аллергии на клещей домашней пыли или шерсть животных, симптомы могут проявляться круглый год.
Когда подозревать аллергический ринит?
- При четком совпадении возникновения симптомов и контакта с аллергеном и исчезновении их вне контакта. Например, если насморк, чихание и зуд глаз возникают в квартире, в которой находятся животные, и отсутствуют в других местах.
- При сезонности симптомов. Например, если насморк, чихание, кашель возникают каждую весну в одни и те же месяцы.
- При длительности симптомов. Например, если зуд в полости носа и насморк или заложенность носа возникают двенадцать месяцев в году.2
Кто находится в группе риска?
- Люди с атопическим дерматитом и/или пищевой аллергией в прошлом.
- Люди с семейной историей аллергических заболеваний (в первую очередь среди родителей и родных братьев или сестер).
Можно ли с уверенностью предполагать аллергическое заболевание, если улучшение возникло на фоне приема «противоаллергических» лекарств?
Далеко не всегда. Некоторые препараты являются универсальными противовоспалительными средствами и могут помочь справиться с ринитом независимо от его причины. Кроме того, прием лекарства может совпасть с улучшением и не обязательно быть его причиной.
Как отличить аллергический насморк от ОРВИ?
У детей, в отличие от взрослых, эта задача становится непростой. Связано это с тем, что у детей инфекции возникают значительно чаще, чем у взрослых, маскируя аллергический насморк. Кроме того, аллергия у детей может иметь инфекционно-зависимый характер и более ярко проявляться на фоне инфекции.
Существует несколько отличительных признаков аллергии:
- насморк с обильным водянистым отделяемым из носа
- чихание (особенно сериями)
- заложенность носа
- зуд в носу
- наличие покраснения и зуда обоих глаз, слезотечения
Если присутствуют два и более симптома из списка, длятся более одного часа и отмечаются в течение большинства дней недели, это подтверждает диагноз аллергии.3
Важно:
- Если отмечается только обильное водянистое отделяемое или только заложенность носа — аллергический ринит возможен, но нужно подтверждение лабораторными методами.
- Если единственный симптом — обильное слизистое отделяемое из носа, нужно искать неаллергические причины.
Специфический признак аллергического ринита — аллергический салют (или аллергическое «приветствие»): вытирание носа ладошкой снизу вверх, чтобы одновременно убрать слизь и почесать нос.
Проверьте себя. Есть ли у вас (у вашего ребенка) во время насморка:
- заложенность носа только с одной стороны
- отделяемое из носа только с одной стороны
- густое зеленое или желтое отделяемое
- боль в области лица
- повторяющиеся кровотечения
- потеря обоняния
Если вы ответили «да» хотя бы на один из этих вопросов, нужно исключить неаллергические причины насморка. Важно помнить, что аллергический и неаллергический насморк могут сочетаться.
Как связаны аллергический ринит и астма
Весь дыхательный тракт от самого носа до конечных отделов легких — единая система, или единый дыхательный путь. Аллергическое воспаление с течением времени может нарастать и распространяться по дыхательному пути. Вот почему при естественном развитии аллергического процесса аллергический ринит — фактор риска развития бронхиальной астмы.4
Бронхиальная астма — это заболевание, сопровождающееся избыточной чувствительностью (гиперчувствительностью) бронхов.
Бронхи — это дыхательные трубочки, через которые воздух поступает в альвеолы — дыхательные пузырьки, где происходит газообмен — собственно, дыхание. В стенке бронхов есть мышечный слой, с помощью которого регулируется их просвет, и слизистая оболочка. При бронхиальной астме мышечный слой бронхов сокращается в ответ на разные стимулы, происходит бронхоспазм.
Например, в случае аллергии на пыльцу березы при ее вдыхании вследствие цепочки реакций могут сжиматься бронхи и возникают затруднение дыхания, свистящее дыхание, одышка, приступообразный кашель — симптомы бронхиальной астмы.
Бронхи при бронхиальной астме
При длительном хроническом воспалении бронхи могут начать реагировать спазмом (сокращением мышечной оболочки) в ответ на неспецифические раздражители: физическую нагрузку, резкие запахи, холодный воздух, смех и плач.
Особенность бронхоспазма — его обратимость на фоне лекарственной терапии (при вдыхании бронхорасширяющих препаратов), иногда он может проходить самостоятельно. При длительном течении воспалительного процесса может произойти ремоделирование бронхов — перестройка их стенки, из-за которой изменения в работе бронхов становятся более стойкими, а лекарственная терапия — менее эффективной.5
Бронхиальная астма: причины и симптомы
Всегда ли бронхоспазм имеет аллергическое происхождение? В детском возрасте из-за особенности строения бронхов бронхоспазм может быть частью нормального течения ОРВИ, в особенности у детей до двух лет. Как определить, насколько вероятен риск развития бронхиальной астмы у ребенка, если у него возникают бронхоспазмы?
- Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, у ребенка нет сопутствующей аллергии, в прошлом не отмечалось атопического дерматита, в семье нет атопиков, риск развития бронхиальной астмы у такого ребенка низкий.
- Если бронхоспазмы возникают не только на фоне ОРВИ, но и вне инфекции, есть четкая связь между действием аллергена и развитием симптомов, это возможные проявления атопической бронхиальной астмы.
- Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, но у ребенка в прошлом был атопический дерматит или в семье есть аллергики, очень важно провести обследование на дыхательные аллергены и наблюдать за развитием симптомов: такой ребенок в группе риска.6
Что предрасполагает к бронхиальной астме?7
- семейная история аллергии/астмы (у 90% астматиков один или оба родителя имеют аллергические заболевания)
- мужской пол ребенка
- искусственное вскармливание или грудное вскармливание менее трех месяцев
- курение во время беременности и прямой контакт ребенка с табачным дымом
- наличие атопического дерматита, аллергического ринита у ребенка
- ранний контакт с неблагоприятными факторами среды
- перенесенные коклюш или пневмония
Каковы проявления астмы у детей?
- свистящее дыхание
- приступообразный кашель
- беспокойный сон, апноэ (остановка дыхания во сне)
- длительный кашель после перенесенной инфекции
- утомляемость
- снижение физической активности
Важно: симптомы должны повторяться.
Как подтвердить диагноз при бронхиальной астме?
Бронхиальная астма — клинический диагноз. Это означает, что врач основывается на том, какие симптомы возникают у человека и при каких обстоятельствах это происходит.
У взрослых пациентов и детей старше пяти лет дополнительным инструментом диагностики является специальный тест — оценка функции внешнего дыхания, или спирометрия. С помощью этого теста врач определяет скорость прохождения воздуха по бронхам во время выдоха дважды: в исходном состоянии и после вдыхания бронхорасширяющего препарата.
Если у человека есть обратимая бронхообструкция (специфический признак астмы), то есть бронхи сужены за счет сокращения их мышечной оболочки, спирометрия покажет, что после вдыхания бронхорасширяющего лекарства скорость прохождения воздуха по бронхам значительно увеличится. В этом случае проба с лекарством считается положительной, что подтверждает диагноз бронхиальной астмы.
Важно: положительная проба подтверждает, но отрицательная — не исключает бронхиальную астму. У детей младше пяти лет специфического функционального теста нет, поэтому диагноз ставят по совокупности клинических признаков.
Почему важно установить диагноз? Для бронхиальной астмы разработано эффективное лечение, позволяющее достичь контроля и даже ремиссии. Чем раньше выявлено заболевание, чем раньше начато лечение, тем оно будет более эффективным и тем меньший объем терапии потребуется.
Спазм бронхов, нарушение дыхания — опасное для здоровья состояние, поэтому важно не допускать его возникновения. Вот почему врачи всего мира уделяют столько внимания ранней диагностике бронхиальной астмы.
При трех эпизодах бронхообструкции в течение двенадцати месяцев врач подозревает бронхиальную астму и подбирает специальное лечение, для того чтобы они не повторялись.
Даже если бронхообструкции возникают только на фоне ОРВИ, рекомендовано провести базисную терапию не менее трех месяцев. Исследования показывают, что даже при вирусных обструкциях может развиваться ремоделирование бронхов, поэтому крайне важно начинать противовоспалительное лечение вовремя.
1 Muraro A. et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines. Allergy 2014, 69, 590–601
2 Scadding G.K. BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis (Revised Edition 2017; First edition 2007). Clin Exp Allergy. 2017;47(7):856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, et al. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter [published correction appears in J Allergy Clin Immunol. 2008;122(6):1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(2)(suppl):S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Personal view: food for thought-western lifestyle and susceptibility to Crohn’s disease. The FODMAP hypothesis. — Aliment Pharmacol Ther. — 2005, 21(12), 1399.
5 Papadopulos N. Viral infections in airway remodelling www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Developmental profi les of eczema, wheeze, and rhinitis: two population-based birth cohort studies. PLoS Med. 201