Какого цвета сопли при аллергии у детей

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.

Симптомы

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

Заложенности носа.
Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
Приступов чихания.
Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
Отечности лица.
Першения в горле и непродуктивного кашля.
Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
Периодически будут возникать носовые кровотечения.
Возможно развитие гайморита и отита.
Может появиться гнусавость голоса.
Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.

Как можно отличить аллергический ринит от обычного насморка?

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами, а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Диагностика

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:

Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
Кожные аллергопробы.
Определение иммуноглобулина Е в крови.
Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.

Как лечить?

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды. Кроме того, уделяют внимание установке увлажнителя и кондиционера, а также достаточному количеству комнатных растений.
При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.

Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.

Кромонов (Кромогексал, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
Сосудосуживающих (Називин, Санорин, Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.

Эффективные средства

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:

Советы

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).

Источник

Большинству людей известно, что простудные заболевания часто сопровождаются выделениями из носа – ринореей, проще говоря, соплями. Они могут иметь самый разнообразный цвет и консистенцию. Все эти характеристики напрямую зависят от возбудителя болезни. А вот аллергические сопли – явление, вызывающее много вопросов: отчего возникают, каков их цвет, запах, степень вязкости, подходят ли для их лечения обычные проверенные средства.

Механизм развития ринита

Девушка капает нос Ринит – воспаление слизистой оболочки носа, вызванное вирусными, бактериальными или аллергическими причинами. Распространено также смешанное воздействие патогенных влияний на слизистую. Клинически он развивается поэтапно. Сначала имеет место зуд в области носа, чихание, затем выделяется слизь. Вначале прозрачная, обильная, водянистая, позже нередко окраска меняется, а консистенция становится вязкой. Могут ли быть сопли у ребенка или взрослого человека зеленого, желтого, коричневого или иных цветов при аллергии, вопрос спорный.

Ученые склоняются к мнению, что заболевания, при которых возможно выделения соплей желтого цвета, с аллергией напрямую не связаны, но бывают и исключения.

В своем развитии насморк претерпевает три стадии:

Рефлекторная: отек и сужение носовых ходов, жжение, зуд, склонность к чиханию. Протекает очень быстро, максимальное время несколько часов.
Катаральная: длится примерно 2-3 суток. В этот момент слизистую атакуют бактерии и вирусы, происходит активация местного и общего иммунитета. Организм отвечает выделением огромного количества слизи.
Бактериально-воспалительная: в этот момент происходит обратное развитие болезни, сопли могут окраситься в желтые или зеленые оттенки, параллельно с этим спадает отек, дыхание немного облегчается.

Изменение цвета выделений из носа часто говорит о плохом прогнозе. Это остатки жизнедеятельности бактерий или вирусов, погибших от действий иммунитета или препаратов.

Негативным моментом является то, что болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в организм, если он ослаблен, что вызовет ухудшение состояния и новые воспалительные очаги.

Ринит у девушки

При рините кроме выделений из носа наблюдается частое чихание.

Причины насморка

Говоря конкретно о возбудителях ринита, ими могут быть самые разнообразные бактерии. Чаще всего это стафилококки, стрептококки и огромный перечень грамм отрицательной микрофлоры. Что касается вирусов – это аденовирус, риновирус, РСИ, энтеровирус, грипп и парагрипп.

Совершенно обособленно стоят аллергические реакции, для них не нужен посторонний агент, достаточно лишь произвести контакт с аллергеном. Очень скоро выбросятся медиаторы аллергии, бокаловидные клетки в носу начнут вырабатывать огромное количество слизи. Такие реакции бывают у взрослых и у детей. Сразу нужно сказать, что лечение насморка, как и любой болезни, напрямую зависит от возбудителя.

Варианты патологий, для которых характерны желтые сопли:

ОРВИ;
насморк физиологического происхождения у детей самого младшего возраста;
гнойный ринит;
воспаления придаточных пазух носоглотки: гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит;
травмы костей носа;
аллергия – считается, что сама по себе не сопровождается желтыми или зелеными соплями, но может легко способствовать присоединению микробов.

Аллергические реакции способны осложняться выделениями желтой слизи еще и при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды.

К ним относят табачный дым, выхлопные газы, частые контакты с аллергеном, особенно в летние периоды. Общее переохлаждение также пагубно влияет на процесс.

Особенности насморка при аллергии

Важно правильно провести дифференциальную диагностику с обычным ринитом. Сделать это сможет только врач оториноларинголог (ЛОР). Из общих симптомов можно выделить сами сопли, сменяющие цвет с течением болезни, а также невозможность носового дыхания без применения препаратов.

Отличия достаточно многообразны:

Симптомы, характерные для простуды – повышение температуры, ломота в теле, головные боли, боль при глотании – не встречаются при аллергии.
Для простуды менее характерны слезотечение и зуд в области глаз. Исключение составляют тяжелые нейротропные инфекции.
Аллергические проявления обычно усиливаются в тот период, когда человек находится в непосредственной близости от источника реакции. Например, при поллинозе больной будет страдать больше всего при прогулке неподалеку от цветущих растений или в сухую погоду. Простуда же таким правилам не подчиняется, человек плохо себя чувствует всегда, до момента наступления выздоровления.
Для простуды характерны сезонные рамки – холодное время года, тогда как для аллергии теплое – весна или лето.
Насморк аллергика не поддается никаким временным ограничениям, он никуда не денется, пока не прекратится контакт с аллергеном. Препараты антигистаминного ряда лишь на короткое время блокируют симптомы, но они непременно возвращаются.

Осмотр врача даст точно понять природу болезни. Если слизистая красная, рыхлая, значит имеет место инфекция, когда бледная и отечная – присутствует аллергия.

Сезонная аллергия у девушки

Как правило, аллергия чаще всего проявляется в теплое время года.

Особенности насморка у детей

Зеленые сопли при аллергии, если болеет ребенок, могут серьезно напугать родителей. Симптомы у детей в целом не отличаются от таковых у взрослых, но с постепенно ряд особенностей все же просматривается. Это напрямую связано с различиями в устройстве верхних дыхательных путей у малышей и степени иммунного ответа. К особенностям относят:

отек развивается значительно быстрее, носовые ходы перекрываются полностью, ребенок мучается, плохо спит и ест;
недостаточно развитый иммунитет позволяет присоединившимся микробам быстро распространяться по организму, поэтому зеленые сопли в раннем возрасте повод для паники;
у детей нет возможности полноценно питаться, особенно у находящихся на грудном вскармливании, поэтому теряется вес;
слизи очень много, даже смена цвета и консистенции никак не влияет на количество.

Стоит еще раз обратить внимание: если у ребенка замечены любые выделения из носа, не стоит пытаться проводить самостоятельное лечение, нужно обратиться к врачу.

Если сделать это в кратчайшие сроки не получается, можно облегчить состояние малыша. Простые советы:

приподнимайте изголовье кровати перед сном, это нужно, чтобы слизь не скапливалась в околоносовых пазухах;
нельзя промывать нос у детей младшего возраста, такое лечение может только навредить;
удаляйте с помощью аспиратора слизь или научите ребенка высмаркиваться, после чего можно закапывать по 1-2 капли в каждый носовой ход (только средства, прописанные врачом);
ни в коем случае не используйте в детском возрасте сосудосуживающие препараты, они вызовут привыкание, а затем только усилят течение из носа.
Не стоит заниматься самолечением. Ребенка должен осмотреть врач.

Принципы лечения

Неважно, какого цвета аллергический насморк, в любом случае, как только появляются его симптомы, необходимо незамедлительно начинать лечение. Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу, который даст направление на аллерготесты. Это специальные пробы с внесением предполагаемого аллергена на кожу, по результатам которых будут судить, есть признак патологической реакции или нет. Таким образом можно точно узнать, что ее вызывает.

Как только получен ответ, тут же исключить контакт с аллергеном. Целесообразны антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Зодак, Зиртек. Они назначаются с учетом индивидуальных особенностей организма.

Желательно, чтобы врач учел профессиональную занятость больного, ведь нередко такие лекарства вызывают сонливость.

Кроме того, специалист вероятнее всего определит, присоединилась ли в организм бактериальная инфекция. Для этого в принципе будет достаточно осмотра, сбора анамнеза и взятия общего анализа крови. В случае если это так, будет назначен антибиотик или антибактериальные капли в нос при запущенном состоянии.

Препарат Арбидол Людям с ослабленным организмом или тем, у кого причиной насморка послужил вирус, назначают противовирусные препарату Арбидол, Кагоцел, Цитовир-3, а также интерфероны.

В лечение входит обязательное промывание носа растворами Аква-Лор или Аква-Марис, Салин, Мореназал. Эти процедуры существенно увеличивают шанс на выздоровление, так как вымывают механически бактерии со слизистой оболочки носа. Дома вполне допустимо лечить себя раствором обычной поваренной соли, разведенной из пропорции одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды.

В том случае, когда человек испытывает сильные головные боли и даже может указать, где именно болит больше всего (лоб, участки около носа или затылок), врач заподозрит развитие синусита. В этой ситуации необходим рентгеновский снимок и срочное комплексное лечение.

Если симптомы аллергии не дают спокойно жить, в частности, когда болеет ребенок, ни в коем случае нельзя относиться к этому легкомысленно. Нужно обратиться к врачу.

Простой насморк, будь то ОРВИ или аллергия, может привести к гаймориту, отиту и даже менингиту. Тем более в ситуации, когда организм ослаблен.

Источник

Ольга Жоголеваврач аллеголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, автор блога об аллергии

Содержание:

Симптомы и причины аллергического ринита
Как отличить аллергический насморк от ОРВИ?
Как связаны аллергический ринит и астма
Бронхиальная астма: причины и симптомы
Как подтвердить диагноз при бронхиальной астме?

Умение заподозрить аллергический насморк, отличить его от простудного и вовремя принять меры может очень пригодиться этой весной. Дело в том, что сезон пыления деревьев начался необычно рано: орешник и ольха зацвели вместо конца марта в конце февраля. На сегодня концентрация пыльцы в воздухе уже в состоянии вызвать у аллергиков приступ поллиноза. Как будут дальше разворачиваться события при аномальной зиме и весне, пока непонятно. Напоминаем, как с аллергенами в воздухе может быть связан насморк и даже бронхиальная астма.

Симптомы и причины аллергического ринита

Аллергический ринит — это заболевание, при котором из-за контакта с аллергеном возникает аллергическое воспаление в полости носа. Чаще всего его вызывают аллергены, находящиеся в воздухе: клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений, споры плесневых грибов.

Пищевая аллергия тоже может проявляться в виде насморка, заложенности носа, чихания, но это редко происходит изолированно, без кожных симптомов. Обычно насморк и заложенность носа возникают вместе с крапивницей или отеками в течение нескольких минут (не позднее двух часов) после употребления пищевых продуктов и являются частью генерализованной аллергической реакции, или анафилаксии.1

Чаще всего аллергический ринит возникает у детей старше 1–2 лет и взрослых. Возникновение аллергического ринита у младенцев возможно, но случается это очень редко.

Каковы симптомы аллергического ринита?

Насморк с обильным водянистым слизистым отделяемым
Заложенность носа
Зуд в полости носа
Чихание

Эти симптомы возникают в присутствии аллергена. В случае аллергии на пыльцу, например, появление симптомов совпадает с сезоном цветения соответствующих растений. Например, в случае аллергии на пыльцу березы у жителей центрального региона симптомы возникают во второй половине апреля и в течение мая.

Если аллерген находится рядом с человеком длительное время, например, в случае аллергии на клещей домашней пыли или шерсть животных, симптомы могут проявляться круглый год.

Когда подозревать аллергический ринит?

При четком совпадении возникновения симптомов и контакта с аллергеном и исчезновении их вне контакта. Например, если насморк, чихание и зуд глаз возникают в квартире, в которой находятся животные, и отсутствуют в других местах.
При сезонности симптомов. Например, если насморк, чихание, кашель возникают каждую весну в одни и те же месяцы.
При длительности симптомов. Например, если зуд в полости носа и насморк или заложенность носа возникают двенадцать месяцев в году.2

Кто находится в группе риска?

Люди с атопическим дерматитом и/или пищевой аллергией в прошлом.
Люди с семейной историей аллергических заболеваний (в первую очередь среди родителей и родных братьев или сестер).

Можно ли с уверенностью предполагать аллергическое заболевание, если улучшение возникло на фоне приема «противоаллергических» лекарств?

Далеко не всегда. Некоторые препараты являются универсальными противовоспалительными средствами и могут помочь справиться с ринитом независимо от его причины. Кроме того, прием лекарства может совпасть с улучшением и не обязательно быть его причиной.

Как отличить аллергический насморк от ОРВИ?

У детей, в отличие от взрослых, эта задача становится непростой. Связано это с тем, что у детей инфекции возникают значительно чаще, чем у взрослых, маскируя аллергический насморк. Кроме того, аллергия у детей может иметь инфекционно-зависимый характер и более ярко проявляться на фоне инфекции.

Существует несколько отличительных признаков аллергии:

насморк с обильным водянистым отделяемым из носа
чихание (особенно сериями)
заложенность носа
зуд в носу
наличие покраснения и зуда обоих глаз, слезотечения

Если присутствуют два и более симптома из списка, длятся более одного часа и отмечаются в течение большинства дней недели, это подтверждает диагноз аллергии.3

Важно:

Если отмечается только обильное водянистое отделяемое или только заложенность носа — аллергический ринит возможен, но нужно подтверждение лабораторными методами.
Если единственный симптом — обильное слизистое отделяемое из носа, нужно искать неаллергические причины.

Специфический признак аллергического ринита — аллергический салют (или аллергическое «приветствие»): вытирание носа ладошкой снизу вверх, чтобы одновременно убрать слизь и почесать нос.

Проверьте себя. Есть ли у вас (у вашего ребенка) во время насморка:

заложенность носа только с одной стороны
отделяемое из носа только с одной стороны
густое зеленое или желтое отделяемое
боль в области лица
повторяющиеся кровотечения
потеря обоняния

Если вы ответили «да» хотя бы на один из этих вопросов, нужно исключить неаллергические причины насморка. Важно помнить, что аллергический и неаллергический насморк могут сочетаться.

Как связаны аллергический ринит и астма

Весь дыхательный тракт от самого носа до конечных отделов легких — единая система, или единый дыхательный путь. Аллергическое воспаление с течением времени может нарастать и распространяться по дыхательному пути. Вот почему при естественном развитии аллергического процесса аллергический ринит — фактор риска развития бронхиальной астмы.4

Бронхиальная астма — это заболевание, сопровождающееся избыточной чувствительностью (гиперчувствительностью) бронхов.

Бронхи — это дыхательные трубочки, через которые воздух поступает в альвеолы — дыхательные пузырьки, где происходит газообмен — собственно, дыхание. В стенке бронхов есть мышечный слой, с помощью которого регулируется их просвет, и слизистая оболочка. При бронхиальной астме мышечный слой бронхов сокращается в ответ на разные стимулы, происходит бронхоспазм.

Например, в случае аллергии на пыльцу березы при ее вдыхании вследствие цепочки реакций могут сжиматься бронхи и возникают затруднение дыхания, свистящее дыхание, одышка, приступообразный кашель — симптомы бронхиальной астмы.

Бронхи при бронхиальной астме

При длительном хроническом воспалении бронхи могут начать реагировать спазмом (сокращением мышечной оболочки) в ответ на неспецифические раздражители: физическую нагрузку, резкие запахи, холодный воздух, смех и плач.

Особенность бронхоспазма — его обратимость на фоне лекарственной терапии (при вдыхании бронхорасширяющих препаратов), иногда он может проходить самостоятельно. При длительном течении воспалительного процесса может произойти ремоделирование бронхов — перестройка их стенки, из-за которой изменения в работе бронхов становятся более стойкими, а лекарственная терапия — менее эффективной.5

Бронхиальная астма: причины и симптомы

Всегда ли бронхоспазм имеет аллергическое происхождение? В детском возрасте из-за особенности строения бронхов бронхоспазм может быть частью нормального течения ОРВИ, в особенности у детей до двух лет. Как определить, насколько вероятен риск развития бронхиальной астмы у ребенка, если у него возникают бронхоспазмы?

Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, у ребенка нет сопутствующей аллергии, в прошлом не отмечалось атопического дерматита, в семье нет атопиков, риск развития бронхиальной астмы у такого ребенка низкий.
Если бронхоспазмы возникают не только на фоне ОРВИ, но и вне инфекции, есть четкая связь между действием аллергена и развитием симптомов, это возможные проявления атопической бронхиальной астмы.
Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, но у ребенка в прошлом был атопический дерматит или в семье есть аллергики, очень важно провести обследование на дыхательные аллергены и наблюдать за развитием симптомов: такой ребенок в группе риска.6

Что предрасполагает к бронхиальной астме?7

семейная история аллергии/астмы (у 90% астматиков один или оба родителя имеют аллергические заболевания)
мужской пол ребенка
искусственное вскармливание или грудное вскармливание менее трех месяцев
курение во время беременности и прямой контакт ребенка с табачным дымом
наличие атопического дерматита, аллергического ринита у ребенка
ранний контакт с неблагоприятными факторами среды
перенесенные коклюш или пневмония

Каковы проявления астмы у детей?

свистящее дыхание
приступообразный кашель
беспокойный сон, апноэ (остановка дыхания во сне)
длительный кашель после перенесенной инфекции
утомляемость
снижение физической активности

Важно: симптомы должны повторяться.

Как подтвердить диагноз при бронхиальной астме?

Бронхиальная астма — клинический диагноз. Это означает, что врач основывается на том, какие симптомы возникают у человека и при каких обстоятельствах это происходит.

У взрослых пациентов и детей старше пяти лет дополнительным инструментом диагностики является специальный тест — оценка функции внешнего дыхания, или спирометрия. С помощью этого теста врач определяет скорость прохождения воздуха по бронхам во время выдоха дважды: в исходном состоянии и после вдыхания бронхорасширяющего препарата.

Если у человека есть обратимая бронхообструкция (специфический признак астмы), то есть бронхи сужены за счет сокращения их мышечной оболочки, спирометрия покажет, что после вдыхания бронхорасширяющего лекарства скорость прохождения воздуха по бронхам значительно увеличится. В этом случае проба с лекарством считается положительной, что подтверждает диагноз бронхиальной астмы.

Важно: положительная проба подтверждает, но отрицательная — не исключает бронхиальную астму. У детей младше пяти лет специфического функционального теста нет, поэтому диагноз ставят по совокупности клинических признаков.

Почему важно установить диагноз? Для бронхиальной астмы разработано эффективное лечение, позволяющее достичь контроля и даже ремиссии. Чем раньше выявлено заболевание, чем раньше начато лечение, тем оно будет более эффективным и тем меньший объем терапии потребуется.

Спазм бронхов, нарушение дыхания — опасное для здоровья состояние, поэтому важно не допускать его возникновения. Вот почему врачи всего мира уделяют столько внимания ранней диагностике бронхиальной астмы.

При трех эпизодах бронхообструкции в течение двенадцати месяцев врач подозревает бронхиальную астму и подбирает специальное лечение, для того чтобы они не повторялись.

Даже если бронхообструкции возникают только на фоне ОРВИ, рекомендовано провести базисную терапию не менее трех месяцев. Исследования показывают, что даже при вирусных обструкциях может развиваться ремоделирование бронхов, поэтому крайне важно начинать противовоспалительное лечение вовремя.

1 Muraro A. et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines. Allergy 2014, 69, 590–601
2 Scadding G.K. BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis (Revised Edition 2017; First edition 2007). Clin Exp Allergy. 2017;47(7):856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, et al. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter [published correction appears in J Allergy Clin Immunol. 2008;122(6):1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(2)(suppl):S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Personal view: food for thought-western lifestyle and susceptibility to Crohn’s disease. The FODMAP hypothesis. — Aliment Pharmacol Ther. — 2005, 21(12), 1399.
5 Papadopulos N. Viral infections in airway remodelling www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Developmental profi les of eczema, wheeze, and rhinitis: two population-based birth cohort studies. PLoS Med. 2014;11(10):e1001748.
7 Global Initiative For Asthma 2019 www.ginasthma.org

Источник