Капельницы при аллергии на никотиновую кислоту
Главная » Аллергены » Лекарства
Никотиновую кислоту относят к водорастворимым витаминам. Она известна еще как ниацин, витамин В3, витамин РР, пиридинкарбоновая-3 кислота. Вещество жизненно необходимо человеку для нормальной работы организма. Оно синтезируется в печени и кишечнике из незаменимой аминокислоты триптофана, но в небольшом количестве. При сбалансированном питании потребность в никотиновой кислоте полностью удовлетворяется. Если же по каким-то причинам вещества поступает недостаточно, назначается дополнительный его прием. В аптеках продается препарат в таблетках, в ампулах и в виде порошка. Но часть людей сталкивается с такой проблемой, как аллергия на никотиновую кислоту.
Применение никотиновой кислоты и побочные явления
Суточная потребность в витамине В3 составляет у взрослого человека не менее 14-16 мг. Никотиновая кислота не накапливается в организме, избыток ее выводится с мочой. Главное назначение ниацина – предотвращать болезнь пеллагру, при которой наблюдается дерматит, диарея и слабоумие.
Для чего еще нужна никотиновая кислота:
- нормализует процессы обмена, восстанавливает нейронную структуру;
- усиливает кровоснабжение головного мозга и некоторых участков тела;
- оптимизирует процессы липидного и углеводного обмена;
- снижает «плохой» холестерин;
- действует, как успокоительное, поскольку расширяет сосуды;
- стимулирует кислородный обмен и окисление;
- улучшает зрение;
- обладает детоксикационным действием, поэтому используется при отравлениях и злоупотреблении алкоголем;
- снижает риск развития рака.
Ниацин назначают при множестве заболеваний – патологиях печени, атеросклерозе, остеохондрозе, болезнях ЖКТ, нарушениях мозгового кровообращения, снижении остроты зрения, трофических язвах и т. д. Кроме того, он нередко применяется в косметологии. Маски с витамином В3 увлажняют и разглаживают кожу, способствуют здоровью волос и ногтей, а локоны становятся пышными, как после посещения салона. Однако самостоятельно, без рекомендаций врача, принимать витаминную добавку не рекомендуется, так как есть немало противопоказаний.
Особенность действия никотиновой кислоты – расширение кровеносных сосудов и стимулирование кровообращения. При приеме может ощущаться жар во всем теле, кожа краснеет, появляется зуд и покалывание, «мурашки». На время слегка повышается температура. Это абсолютно нормальные побочные эффекты, они минут через 20-30 пройдут. Но люди часто пугаются и думают, что у них аллергия, особенно если приняли препарат в повышенном количестве.
Признаки передозировки:
- сухость во рту;
- тошнота, рвота, диарея;
- прилив крови к голове, имеющий продолжительный характер.
Передозировка – не повод отказываться от приема витамина. Она ничем не отличается от обычного отравления. Нужно промыть желудок или принять энтеросорбенты, и в дальнейшем придерживаться рекомендованной дозы.
Причины аллергии
Любое вещество может спровоцировать негативную реакцию, и даже такое полезное соединение, как никотиновая кислота, не исключение. Организм начинает воспринимать ниацин как чужеродный и агрессивный раздражитель, и предпринимает защитные меры. «Включается» усиленная выработка иммуноглобулина Е и медиатора гистамина. Следствием этого становится отечность тканей, покраснение, крапивница и другая аллергическая симптоматика.
Вероятность развития аллергии на витамин В3 выше, если есть следующие факторы:
- наследственная предрасположенность (родители страдают непереносимостью на что-либо);
- человек ослаблен после перенесенной инфекции или у него имеется хроническое грибковое поражение (микоз);
- пациент проходит лечение антибиотиками;
- уже имеется любая другая аллергия;
- постоянно приходится контактировать с химикатами (например, по роду работы);
- человек живет в местности с плохой экологией, имеет вредные привычки.
Симптомы
Степень проявления признаков зависит от того, как применялась кислота – внутренне или внешне. Аллергическая реакция может выявиться как почти сразу (через 5-7 минут), так и через несколько применений, когда аллерген накопится в организме.
Возможны:
- сильное покраснение кожи, которое со временем не проходит, а только усиливается;
- жжение и мучительный зуд;
- крапивница;
- шелушение;
- отечность кожи;
- тошнота, рвота, диарея;
- головная боль;
- иногда – респираторная симптоматика: насморк, чихание, слезотечение, кашель.
Критическими осложнениями считаются анафилаксия и отек Квинке. У человека быстро опухают ткани носоглотки, он начинает задыхаться. Резко падает давление, возможны судороги, обморок. Необходима срочная помощь, например, инъекция адреналина, иначе больной может умереть.
Диагностика
Ее проводит аллерголог. Обычно делается анализ крови, чтобы выяснить, вызвана ли болезнь именно аллергией. Измеряется уровень иммуноглобулина Е. Также анализ позволяет выявить конкретный аллерген.
Взрослым и детям также могут провести скарификационные пробы. Специальным прибором – скарификатором – в области предплечья делают несколько царапинок. Туда впрыскивают микродозы ниацина. Если через короткое время кожа покраснела и начала покалывать, это нормальная реакция. Но если все признаки не исчезают по прошествии часа, а только усиливаются, можно говорить, что проба дала положительный результат и раздражитель определен.
Лечение
Игнорировать аллергические признаки нельзя. Нарушение может перейти в хроническую форму, повысится риск экземы и атопии кожи.
Первая помощь
Необходимо немедленно прекратить прием средства или смыть его с кожи, если оно употреблялось наружно. Затем принять таблетку антигистаминного препарата согласно инструкции, а спустя 2-3 часа – энтеросорбенты (Полисорб, Смекту и др.). Если состояние не улучшается, требуется обращение к врачу, который определит длительность лечения и дозировку лекарств.
Лекарственная терапия
Врач может назначить:
- Антигистамины – Зиртек, Лоратадин, Алерон, Кларитин, Супрастин, Зодак, Телфаст, Фенистил, Левоцитеризин и др.
- Энтеросорбенты для быстрого выведения раздражителя – Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Атоксил, Смекта и др.
- Средства для устранения кожных проявлений – Фенистил-гель, гидрокортизоновая мазь, Лоринден, Пантенол и др.
Диета
Поскольку никотиновая кислота – водорастворимое соединение, то нужно пить побольше чистой воды, чтобы она побыстрее вывелась из организма. Нежелателен дополнительный прием других витаминов группы В: возможно обострение.
В период лечения нужно ограничить или исключить прием следующих продуктов, богатых ниацином:
- овсяной крупы;
- гречки;
- бобовых;
- печени;
- почек;
- дрожжей;
- орехов;
- яиц;
- грибов;
- морской рыбы;
- кукурузы;
- картофеля;
- кофе.
Народные средства
Они помогут улучшить состояние, но не отменяют прием антигистаминных средств. К народным средствам нужно отнестись с осторожностью: при индивидуальной чувствительности они сами по себе могут спровоцировать аллергию.
Рецепты:
- 1 ст. л. череды залить 200 мл кипятка. Настаивать 15 минут, пить вместо чая.
- Делать примочки и ванны с настоем череды, ромашки, майорана, мяты, шалфея, корня солодки, листьев березы, чистотела, ивовых прутьев.
- 10 г сухих цветков календулы заварить кипятком (100 мл). Подождать, пока остынет. Пить по 1 ст. л. трижды в день независимо от приема пищи.
- Скорлупу от свежего куриного яйца промыть, высушить, смолоть в порошок. Съедать по 1/3 ч. л. с 2 каплями лимонного сока 1 раз в день после еды.
- Сухие листья мяты растереть. 2 ст. л. порошка развести в 2 ст. л. воды. Слегка подогреть кашицу и накладывать на зудящие участки на 15 минут.
- Смешать со сливочным маслом размятые листья сельдерея. Пропорции 1:1. Получившуюся мазь наносить на кожу.
- 30 г сухого тысячелистника заварить кипятком (200 мл). Остудить, процедить. Выпивать по 50 г средства 4 раза в сутки.
Профилактика
Снизить вероятность негативных последствий помогут следующие меры:
- Принимать витаминную добавку нужно по рекомендации врача, соблюдая дозировку и инструкции.
- Если идет лечение препаратами с ниацином, снизить потребление продуктов, содержащих витамины группы В.
- При использовании средства в косметических целях нужно предварительно его протестировать: нанести в небольшом количестве на сгиб локтя и подождать пару часов. Если реакции, помимо начальной естественной, нет, значит, запланированные процедуры проводить можно.
- Целесообразным будет и отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета.
Аллергия на никотиновую кислоту встречается нечасто. Но она, тем не менее, возможна. Поэтому необходим грамотный прием средства с учетом всех предписаний врача.
Источник
Автор Елена Иванова На чтение 6 мин. Просмотров 429
Аллергия на никотиновую кислоту (В3, никотинамид, ниацинамид) нередко принимается за нормальную реакцию организма, а нормальную часто путают с аллергической. Причиной этого является специфическое воздействие никотинамида на кожу при наружном применении. Употребление таблеток внутрь сразу проявляет себя при повышенной чувствительности, в то время как наружное использование имеет определенные особенности.
Now Foods, Ниацин, без покраснений, двойная сила, 500 мг, 180 капсул
от 1 724 ₽
Варианты нормы
Специфическая реакция организма на никотиновую кислоту обусловлена ее действием при местном применении. Никотинамид обладает выраженным сосудорасширяющим действием, стимулируя приток крови к месту воздействия. Происходит расширение мелких капилляров, почему и краснеет кожа. Это сопровождается ощущением тепла (или даже легкого жжения), “мурашек”, покалывания.
Ниацинамид оказывает такое действие на организм:
- сосудорасширяющее;
- улучшает кровоснабжение тканей;
- снижает активность расщепления жиров до жирных кислот;
- снижает уровень холестерина в крови;
- защищает печень;
- способствует более быстрому очищению организма от токсинов;
- улучшает работу нервной системы.
При продолжительном употреблении больших доз В3 может наступить жировая дистрофия печени. Поэтому его не рекомендуют принимать долгое время.
Реакция на никотиновую кислоту возникает в течение 10-15 минут после нанесения. Процесс воздействия никотинамида безболезненный, но может сопровождаться определенными ощущениями, при отсутствии аллергической реакции. За счет усиления кровоснабжения в верхних слоях дермы после нанесения, В3 часто используется в составе разогревающих мазей и средств для усиления роста волос.
Варианты нормальной реакции:
- покраснение кожи в месте нанесения никотиновой кислоты;
- местное повышение температуры на 1-2 градуса;
- чувство покалывания и “мурашек”;
- легкое жжение.
Вышеуказанные симптомы продолжаются около 30-60 минут, после чего постепенно сходят на нет. Более продолжительный эффект является поводом для беспокойства.
Симптомы аллергии
Аллергия на никотиновую кислоту проявляется в виде гиперреакции организма. При употреблении витамина внутрь наблюдается обострение сильных аллергических проявлений – головокружение, потеря сознания, отек Квинке, анафилактический шок. При местном применении наблюдаются такие симптомы аллергии на никотиновую кислоту:
- сильное чувство жжения в месте нанесения;
- появление сыпи на теле;
- выраженный кожный зуд, раздражение;
- шелушение;
- расстройство желудка;
- снижение артериального давления;
- ощущение удушья;
- сильная головная боль;
- покраснение кожных покровов, которая затрагивает не только место нанесения, но и другие участки тела.
В видео описаны показания и противопоказания к приему никотинамида, которые помогают избежать гиперреакции со стороны организма:
Возможные последствия
Игнорировать признаки аллергии не стоит. Обычно со временем у людей вырабатывается резистентность к местному применению ниацинамида, но при появлении аллергической реакции наблюдается обратное действие. Количество гистамина в крови растет, что приводит к усилению проявлений с каждым последующим использованием.
Следствием аллергической реакции может стать переход нарушения в хроническую форму – проявление признаков даже через продолжительное время и при использовании незначительных доз средства. Также повышается риск возникновения экземы и атопии кожи.
При продолжительном употреблении внутрь могут развиваться такие нарушения:
- изменения сердечного ритма;
- удушье;
- анафилаксия;
- повышение уровня свертываемости крови.
Аллергические реакции на никотиновую кислоту не всегда проявляется сразу. Сначала происходит обострение побочных эффектов, которые возникают без превышения дозировки. После этого появляется все более сильная реакция с каждым последующим приемом.
Причины аллергии и методы их выявления
Гиперреакция на витамин В3 может возникать в таких случаях:
- индивидуальная чувствительность к активному веществу;
- продолжительное применение препарата;
- регулярное превышение дозировки в 3-4 раза;
- однократное превышение разовой дозировки в 10-20 раз;
- слишком частое применение (каждый день, хотя рекомендуется применять средство местно через день).
Для определения гиперреакции используется анализ крови на аллергены или аллергопроба. Самый просто вариант пробы, который доступен для использования в домашних условиях – нанесение средства на кожу локтевого сгиба. Если через 15-20 минут не появился зуд, крапивница, а просто поверхность покраснела, можно наносить средство на кожу головы.
В условиях стационара делают кожную пробу. Для этого капают каплю витамина РР на царапину и наблюдают за реакцией через 20-30 минут.
Также можно сделать анализ крови на аллергопробу. Это самый дорогостоящий способ, он требует больше всего времени, в сравнении с другими методами. Но он является наиболее информативным.
Признаки передозировки
Употребление избыточного количества никотиновой кислоты можно спутать с аллергией. При превышении дозы возникает ощущение, как будто лицо горит, чувство тепла во всем теле. Также возникает ощущение тошноты, расстройство кишечника, чувство сухости во рту.
При передозировке нет ощущения удушья, головной боли, ухудшения самочувствия. Но игнорировать симптомы не рекомендуется, постоянное превышение дозировки приводит к перенасыщению организма, почему и может возникнуть аллергическая реакция.
Первая помощь при появлении признаков
При обнаружении аллергической реакции рекомендуется немедленно прекратить прием средства или смыть его с поверхности кожи, если оно используется наружно. Внутрь принимается антигистаминное средство, а затем, через 2-3 часа, проводится прием энтеросорбентов (Полисорб, Энтеросгель). Применение сорбентов актуально при употреблении таблеток препарата внутрь.
При острой аллергии, которая сопровождается отеком Квинке и потерей сознания, рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку самостоятельно предпринимать какие-либо действия в данном случае опасно. При местном использовании рекомендуется приложить лед к месту воздействия, чтобы замедлить всасывание активного вещества через кожу. Антигистаминное средство в острых случаях можно положить под язык – там много кровеносных сосудов, которые размещены рядом со слизистой, а потому эффект от использования препарата проявится быстрее, чем при обычном пероральном приеме.
Методы лечения
Основное лечение заключается в приеме антигистаминных средств. Дополнительно проводится симптоматическая терапия. При пероральном приеме проводится промывание желудка, прием энтеросорбентов. Также рекомендуется ограничить прием препаратов никотиновой кислоты и соблюдение диеты, которая исключает продукты с высоким содержанием никотиновой кислоты:
- печень;
- сердце;
- бобовые;
- грибы;
- яйца;
- орехи;
- пшеница;
- овсянка;
- кукуруза;
- дрожжи;
- морская рыба;
- картофель;
- кофе.
Еще одной рекомендацией, что делать, чтобы быстрее избавиться от проявлений аллергии, является употребление большого количества чистой воды. Никотиновая кислота – водорастворимое вещество, а потому легко выводится из организма. В период восстановления нежелателен дополнительный прием витаминов группы В – они могут стать причиной обострения.
Если после нанесения никотиновой кислоты покраснела кожа – это нормальная реакция. Но когда место нанесения горит продолжительное время, краснеет кожный покров вне места применения – это симптомы, при которых применение витамина может быть опасно.
Грамотный прием, с соблюдением всех дозировок, помогает быстро восстановить организм, улучшить состояние печени и сердца, волос и кожи. Незначительная краснота не должна вызывать беспокойства при местном использовании никотиновой кислоты.
Источник
Таблетки | 1 таб. |
никотиновая кислота | 50 мг |
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).
Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ — через несколько часов после приема.
Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).
Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.
Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).
Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.
Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.
Для профилактики пеллагры взрослым внутрь 15-25 мг/сут, детям — 5-20 мг/сут. При пеллагре взрослым внутрь по 100 мг 2-4 раза/сут в течение 15-20 дней, парентерально — по 10 мг 1-2 раза/сут в течение 10-15 дней. Детям внутрь — 5-50 мг 2-3 раза/сут. По другим показаниям внутрь взрослым 20-50 мг (до 100 мг), детям — 5-30 мг 2-3 раза/сут. При ишемическом инсульте вводят в/в 10 мг.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, при быстром введении — снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении — жировая дистрофия печени.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении — гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.
Местные реакции: болезненность в месте п/к и в/м инъекций.
Прочие: аллергические реакции.
Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.
Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).
Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.
C осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.
При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.
В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.
Противопоказания:
- для приема внутрь: детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).
- для парентерального применения: детский возраст.
C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).
C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).
При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.
В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.
Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.
Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.
Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник