Капли для глаз антибиотик от аллергии
В статье выбираем противоаллергические капли для глаз – средство скорой помощи для аллергиков. Поговорим о том, какие виды офтальмологических растворов существуют, сколько они стоят и чем отличаются. В конце определим самые эффективные капли и самые недорогие.
Итак, список капель, которые помогут забыть об аллергии.
Общие правила применения капель
Прежде чем приступить к проведению процедуры, руки тщательно моют.
Флаконы с растворами, которые хранятся в холодильнике, предварительно согревают в руке или под струей теплой воды.
Капли закапывают в угол глаза, оттянув нижнее веко книзу.
Обычно разовая доза — 1 капля.
Запрещается касаться кончиком пипетки поверхности глаз.
После каждого использования пузырек с лекарством закрывают.
После вскрытия капли необходимо использовать за 1 месяц, потом лекарство утилизируют.
Негормональные капли
Сюда относятся:
Капли с анальгетиками;
Стабилизаторы мембран тучных клеток;
Гигиенические растворы;
Сосудосуживающие препараты;
Ингибиторы Н1-гистаминовых рецепторов.
Лекролин
Цена: 120 руб.
Капли в глаз от аллергии производства Финляндии.
Активный компонент представлен кромоглициевой кислотой. Она стабилизирует мембраны тучных клеток, стимулирующих возникновение аллергических реакций. Препятствует выработке медиаторов аллергии и прогрессированию аллергических реакций.
Для наилучшего эффекта лекарство начинают использовать заранее, перед появлением пыльцы и продолжают на протяжении всего сезона цветения.
Раствор можно закапывать детям старше 4 лет.
При лактации и беременности препарат может назначить только врач.
Капли хорошо переносятся. Негативные последствия возникают очень редко.
При аллергии глаз раствор капают каждые 4-6 часов 4 раза в день. При необходимости суточную дозировку можно увеличить до 8 закапываний в день.
Медикамент используют до исчезновения симптомов.
Обычно положительная динамика намечается спустя несколько дней после начала инсталляций.
Обратите внимание! Лечение начинают при первых признаках аллергической реакции.
Если в течение нескольких недель излечивания не происходит, требуется консультация врача.
Достоинства:
Не требует хранения в холодильнике;
Доступная стоимость.
Недостатки препарата:
Несовместимость с линзами (надеть линзы можно через 15 минут после инсталляции);
Содержит консерванты, поэтому не рекомендуются пациентам с гиперчувствительностью к ним.
Кромогексал
Цена: 110 руб.
Швейцарские противоаллергические капли для глаз, идентичные по составу и фармакологическим свойствам Лекролину.
Применяется 4 раза в день.
Аллергодил
Цена: 518 руб.
Израильский офтальмологический раствор с азеластином.
Обладает мощным продолжительным антиаллергическим действием.
Избавляют от воспаления, раздражения и других признаков аллергии.
Лекарство не рекомендуется для лечения детей младше 4-х лет и в первом триместре беременности.
Кратность применения — 2 раза в сутки. В сутки разрешается 4 закапывания.
Лечение продолжают до полного выздоровления.
Длительность терапии не должна продолжаться дольше 6 недель.
В период цветения или накануне предполагаемого контакта с аллергеном, препарат закапывают в целях профилактики.
Недостатки:
Побочные эффекты (конъюктивит, временное ухудшение зрения, чувство горечи во рту);
Несовместимость с контактными линзами;
Высокая стоимость.
Лекарство совместимо с другими офтальмологическими средствами, при условии, что между приемами будет выдержан интервал 15 минут.
Сигида ДУО
Цена: 10 доз — 235 руб., 30 доз — 515 руб.
Российские глазные капли на основе сосудосуживающего компонента нафазолина и вещества с противоаллергической активностью дифенгидрамина.
Применение лекарства позволяет избавиться от симптомов аллергии — покраснения роговицы, зуда, расширенных сосудов, воспаления.
Эффект развивается через 15 мин после закапывания и сохраняется на протяжении 8 ч.
Помимо аллергического коньюктивита, препарат лечит воспалительные реакции и раздражения от агрессивной внешней среды.
Лекарство всасывается в кровь, поэтому его нельзя использовать кормящим и беременным матерям, при глаукоме, детям до 2-х лет.
Препарат капают с промежутками 6-8 часов.
Максимальная продолжительность терапии — 5 дней.
Выпускается во флаконах-капельницах, каждая из которых рассчитана на один приём.
Преимущество по сравнению с конкурентами – отсутствие консервантов, поэтому их можно использовать больным с гиперчувствительностью к консервантам.
Сигида Кристалл
Цена: 10 доз — 300 руб.
От предыдущего препарата отличается отсутствием в составе дифенгидрамина.
Капли помогают избавиться от покраснений на фоне аллергического коньюктивита.
Противопоказания к использованию лекарства идентичны.
Также выпускается в мини-флаконах.
Полинадим
Цена: 61 руб.
Российские противоаллергические капли для закапывания в глаза на основе дифенгидрамина и нафазолина.
Фармакологические характеристики препарата идентичны Сигиде Дуо.
Достоинства:
Комбинированное действие, направленное на причину дискомфорта и сопутствующие симптомы;
Бюджетное средство.
Опатанол
Цена: 510 руб.
Бельгийские капли для глаз с антигистаминным компонентом олопатадином.
Избирательно угнетают H1-гистаминовые рецепторы, тем самым блокируют развитие аллергических реакций и устраняют ее симптомы.
Обратите внимание! Не рекомендуется использовать препарат при инфекциях, вызванных ношением линз.
Преимущества:
Пролонгированное действие — применяются всего 1 раз в день;
Безопасность при применении длительными курсами (до 4 месяцев);
Хорошая переносимость;
Совместимость с другими лекарствами;
Отсутствие ограничений к применению, кроме гиперчувствительности к составляющим раствора.
Недостаток – высокая цена.
Визаллергол
Цена: 400 руб.
Индийский дженерик Опатанола.
Олопаталлерг
Цена: 360 руб.
Также содержат олопатадин.
Производится румынской компанией.
Окуметил
Цена: 251 руб.
Голубые капли с цинка сульфатом, нафазолином и дифенгидрамином.
Обладают тройным действием:
Антисептическим;
Противовоспалительным;
Антиаллергическим.
Минусы препарата:
Наличие побочных явлений (дискомфорт, сухость, раздражение, сонливость и пр.);
В течение 15 минут после инсталляций ухудшается острота зрения;
Большое количество противопоказаний к использованию.
Препарат нельзя использовать при:
Хронических болезнях внутренних органов, сопровождающихся их стенозированием (сужением);
Сердечно-сосудистые заболеваниях (гипертензии, ИБС, атеросклерозе);
Эпилепсии;
Грудном вскармливании;
Эндокринных патологиях (диабете, дисфункции щитовидной железы);
Глазных нарушениях (сухости, глаукоме);
Беременности.
В детском возрасте капли можно закапывать, начиная с 2-х лет.
При лечении другими глазными средствами необходимо изучить их инструкцию по применению на совместимость с компонентами Окуметила, т.к. цинка сульфат реагирует со многими веществами.
Визин алерджи
Цена: 400 руб.
Греческие противоаллергические капли на основе суспензии левокабастина.
Эффект обусловлен блокирующим действием в отношении H1-гистаминовых рецепторов.
Лекарство быстро избавляет от симптомов аллергических реакций.
Достоинство — длительное действие.
Раствор закапывают 2 раза в сутки. При необходимости разрешается увеличить количество применений до 4-х.
Перед применением капли необходимо встряхивать, т.к. при хранении они могут расслаиваться.
Препарат нельзя использовать в возрасте до 12 лет, во время лактации и беременности.
Недостатки:
Несовместимость с контактными линзами;
Стоимость.
Визин классический
Цена: флакон — 320 руб., 10 моно-доз — 397 руб.
Препарат рекомендован для устранения покраснений на фоне аллергических заболеваний.
Тетризолин — действующее вещество — обладает сосудосуживающим действием, благодаря чему сокращает покраснение и отечность конъюнктивы и роговицы.
Эффект развивается спустя 1 минуту после закапывания и сохраняется на протяжении 4-8ч.
Патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения гормонального фона и прием некоторых лекарственных средств (ингибиторов МАО, препаратов, повышающих давление) требуют осторожности при закапывании капель.
Лекарство нельзя использовать при дистрофии роговицы, детям младше 2-х лет и закрытоугольной глаукоме.
Раствор применяется 3-4 раза в день.
Обратите внимание! Лекарство нельзя использовать дольше 4 дней.
Визоптик
Цена: 245 руб.
Румынский аналог Визина.
Монтевизин
Цена: 185 руб.
Капли выпущены в Сербии.
Октилия
Цена: 359 руб.
Итальянское средство на основе тетризолина.
Окуфлеш
Цена: 284 руб.
Словацкий офтальмологический изотонический буферный раствор.
Дополнительно содержит экстракт очанки, благодаря которому препарат не только очищает слизистую глаз, но и оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.
В каплях отсутствуют синтетические лекарственные компоненты, поэтому их можно использовать людям с хроническими болезнями, кормящим и беременным матерям, детям разных возрастов.
Альтернатива химическим лосьонам для удаления макияжа с глаз.
Минус лекарства — несовместимость с контактными линзами.
Надевают линзы через 20 минут после инсталляции (закапывания).
Препарат разрешается применять до 4 раз в день.
Лекарство не вызывает серьезных побочных явлений. В редких случаях возможно появление лёгкого жжения.
Накван
Цена: 570 руб.
Японское средство на основе анальгетика бромфенака натрия используют для быстрого избавления от боли и воспаления, возникших при острой форме аллергии.
Препарат не рекомендован пациентам с непереносимостью НПВС и чувствительностью к любому компоненту капель, детям до 18 лет, кормящим и беременным матерям.
Во время лечения рекомендуется ограничить ношение линз.
Раствор закапывают 2 раза в день.
Максимальный срок терапии — 2 недели.
Броксинак
Цена: 500 руб.
Индийский заменитель Наквана.
Дикло-Ф
Цена: 150 руб.
Бюджетные противовоспалительные капли содержат диклофенак.
Действие капель направлено против боли и воспаления.
Ограничение к применению аналогичны бромфенаку.
Также не рекомендуется использовать раствор при:
Язвы и эрозии органов пищеварения в стадии обострения;
Болезнях, затрагивающих систему кроветворения.
Закапывают 3-4 раза в день.
Диклофенак
Цена: 50 руб.
Российский заменитель Дикло-Ф.
Достоинство – дешевая стоимость.
По своим свойствам схож с оригинальным лекарством.
Гормональные капли
Действующая субстанция в таких медикаментах — гормоны местного действия из группы глюкокортикостероидов (гормонов надпочечников).
При аллергических коньюктивитах и кератоконьюктивитах подавляют воспалительные и аллергические реакции.
Действует быстро, эффект сохраняется на протяжении 4-8 ч.
Используется также как противовоспалительное средство при различных воспалениях органа зрения.
Офтальмологические препараты на основе глюкокортикостероидов нельзя использовать при:
Повреждениях и патологиях роговицы и конъюнктивы;
Инфекционных заболеваниях глаз (грибковых, бактериальных и вирусных, в том числе с выделением гноя);
Глаукоме;
Повышенном внутриглазном давлении.
Научно доказанных данных о безопасности капель при беременности и лактации нет. Однако при приеме внутрь глюкокортикостероиды могут вызывать патологии внутриутробного развития, поэтому лучше выбрать препараты, которые точно безопасны для будущих мам и их потомства.
Гормоносодержащие средства нельзя использовать дольше 2 недель.
Средняя длительность лечения – 1 неделя.
Во время курса возможны раздражения и аллергические реакции.
Длительная терапия гормонами может спровоцировать развитие глаукомы, изъязвление, истончение, помутнение и перфорацию роговицы, катаракты.
Большинство медикаментов не рекомендуется наносить на глазные линзы.
Офтан Дексаметазон
Цена: 270 руб.
Финские противоаллергические и противовоспалительные глазные капли.
Недостаток — требуют хранения в холодильнике.
При острых состояниях используют каждые 1-2 часа. По мере улучшения состояния — от 3 до 5 раз в сутки.
Максимальный курс — 2-3 недели.
Максидекс
Цена: 350 руб.
Американские капли в виде микродисперсной суспензии дексаметазона.
Перед применением пузырек необходимо встряхивать.
Достоинства капель — не требуют хранения в холодильнике.
Дексаметазон
Цена: от 40 руб.
Дешевые заменители Офтан-дексаметазона и Максидекса.
Выпускаются румынской и российскими фармкомпаниями.
Отличаются доступной стоимостью.
Аллергоферон
Цена: 229 руб.
Гормоносодержащее средство на основе бетаметазона и интерферона человека Альфа-2b.
Капают 3 раза в день, постепенно сокращая кратность применений.
Разрешается закапывать в нос для устранения аллергического ринита.
Средняя продолжительность терапии- 7 дней.
При соблюдении доз, рекомендованных инструкцией, лекарство не оказывает серьёзного негативного влияния на организм.
Возможные негативные последствия от использования капель — раздражение слизистых, ухудшение зрения, катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, обострение инфекционных заболеваний и пр.
Препарат нельзя использовать при:
Лактации и беременности;
Катаракте;
Наличии раневых поверхностей и язвенных поражений на структурах глаза;
Инфекциях грибковой, вирусной и бактериальной природы;
Диабетической ретинопатии;
Глаукоме.
В возрасте до 18 лет использовать лекарство запрещено.
Гидрокортизоновая мазь
Цена: от 60 руб.
Принцип действия, список показаний и ограничений к применению идентичны другим офтальмологическим гормональным препаратам.
Мазь для глаз выпускается в разной концентрации — 0,5%,1% и 2,5 %.
Мазь можно использовать для детей старше 1 года строго по назначения врача.
Недостатки:
Затуманивание взгляда;
Отечность век;
У некоторых изготовителей мазевая основа требует хранения в холодильнике.
Мазь закладывают в нижний конъюнктивальный мешок, запрокинув голову назад.
Комбинированные глазные капли
Такие капли подойдут, если причина воспаления точно не установлена или имеет место бактериальное инфицирование слизистой.
За основу берутся антибиотики с широким спектром действия и местные глюкокортикостероиды (как правило, дексаметазон).
Комбинированные средства нельзя использовать при:
Грибковых инфекциях органа зрения;
Повреждениях роговицы с гнойным отделяемым;
Вирусных инфекциях.
Другие ограничения к применению аналогичны для глазных гормонов.
Декса-гентамицин
Цена: 165 руб.
Немецкие мазь для глаз и глазные капли.
В детской практике лекарство можно использовать по назначению врача.
Мазь используют 2-3 раза в день, капли — до 6 раз в сутки.
Максимальный курс лечения — 2-3 недели.
При совместном использовании с другими глазными препаратами, требуется выдержать интервал 15 минут.
Дексатобропт
Цена: 255 руб.
Румынские глазные капли с дексаметазоном и тобрамицином.
Выпускается во флаконах объемом 5 мл.
Данных о применении в педиатрии нет, поэтому средство противопоказано для детей.
Если лекарство сочетают с другими офтальмологическими препаратами, то необходим 5-минутный интервал между инсталляциями.
Комбинил
Цена: 420 руб.
Комбинация дексаметазона и ципрофлоксацина может использоваться для закапывания в уши и глаза.
Производится индийской фармкомпанией.
Макситрол
Цена: 550 руб.
Бельгийские глазные капли с неомицином, дексаметазоном, полимиксином В.
Закапывают 4-6 раз в сутки.
Тобрадекс
Цена: 400 руб.
Бельгийский препарат с дексаметазоном и тобрамицином.
Раствор можно использовать для закапывания в глаза ребёнку старше 1 года.
Подводим итоги обзора и выбираем самые лучшие и недорогие
Для лечения аллергических болезней глаз — кератоконъюнктивита и коньюктивита, связанных с цветением растений и воздействием других аллергенов, показаны медикаменты из разных фармакологических групп.
Наиболее эффективные и востребованные – капли с антигистаминным действием, блокаторы тучных клеток.
Самые недорогие среди них – Лекролин, Кромогексал натрия. Их цена не превышает 200 руб.
Среди глюкокортикостероидов популярны капли Дексаметазона и глазная мазь на основе гидрокортизона. Стоимость таких лекарств не превышает 100 руб.
Те, кто ценит высокое качество и популярные бренды, могут приобрести оригинальные средства — их стоимость около 300-400 руб.
При наличии интенсивных болевых ощущений показано применение анальгезирующих капель. Оптимальные по цене/качеству — Дикло-ф и Диклофенак, стоимость которых соответственно 150 и 40 руб.
Отличным решением являются комбинации гормонов и антибиотиков, эффективные при развитии осложнений. Самые популярные названия – Декса-гентамицин, Тобрадекс, Комбинил.
Лучшие детские капли, а также помощь беременным и кормящим мамам – Окуфлеш, совмещающие в себе гигиенические уход, антисептическое и противовоспалительное действие.
Хороших лекарств против аллергии много, но не нужно забывать, что даже лучшие препараты без консультации врача могут навредить.
Источник
Глазные капли с антибиотиком – это специально приготовленный раствор низкой концентрации, предназначенный для терапии бактериальных инфекций переднего и заднего отдела глаза, а также для предотвращения развития инфекционных осложнений после травм и хирургических вмешательств.
Принцип действия капель с антибиотиком
Антибактериальные вещества, входящие в состав глазных капель, оказывают губительное воздействие на микроорганизмы. Одни из них разрушают оболочку бактерий, тем самым уничтожая ее, другие нарушают синтез белков одноклеточных организмов, предотвращая их размножение.
Рекомендации к применению
Все перечисленные ниже капли для глаз с антибиотиком используются для терапии бактериальных инфекций глазного яблока и его придаточного аппарата, а также для профилактики их возникновения после травм и проведенных хирургических вмешательств.
Показаниями к применению глазных капель с антибиотиками являются:
- Острый, подострый и хронический конъюнктивит;
- Острые или хронические инфекционно-воспалительные заболевания слезных путей;
- Блефариты и блефароконъюнктивиты в составе комплексной терапии;
- Кератиты (вместе с противовирусными препаратами при герпетическом кератите), язва роговицы, травматические эрозии роговицы;
- Увеиты;
- Гордеолум (ячмень) или халязион – после его самостоятельного или хирургического вскрытия;
- Профилактика развития инфекционных осложнений после удаления инородных тел роговицы и хирургических вмешательств по поводу катаракты, глаукомы и т.д.
Абсолютно все глазные капли с антибиотиком закапываются 4 раза (кроме фуциталмика) в день не более 7-10 дней. Продление курса лечения, и его корректировку может проводить только офтальмолог.
Список глазных капель с антибиотиками
По состоянию на 2019 год в Российской Федерации зарегистрировано 9 антибиотиков используемых в офтальмологии, выпускаемых в виде глазных капель. Практически все глазные капли с антибиотиком обладают широким спектром действия, за исключением фициталмика, который преимущественно воздействует на стафилококковую и стрептококковую флору.
Офлоксацин
Это антибиотик, который относится ко 2 поколению группы фторхинолонов. Это вещество инактивирует деление микроорганизмов, разрывает нити ДНК, вызывает изменения в цитоплазме клеток, что приводит к их гибели. Офлоксацин обладает широким спектром активности, даже в тех случаях, когда имеется множественная устойчивость к другим антибиотикам и сульфаниламидам. Он губительно воздействует на следующие виды бактерий:
- Группа «кишечной» патогенной и условно-патогенной микрофлоры: эшерихия коли, сальмонелла, протеи, морганелла, шигеллы, цитробактеры, энтеробактеры, иерсинии и т.д.
- Другие микроорганизмы: легионеллы, нейссерии, микоплазмы, хламидии, стафилококки и стрептококки.
В аптечных сетях офлоксацин продается в виде двух глазных капель:
- Данцил (Сентисс, Индия) – 0,3% раствор антибиотика, который применяется не только в офтальмологии, но и при лечении отитов. Стоимость препарата низкая – всего 115 рублей.
- Флоксал (Герхард Манн, Германия) – одни из самых популярных глазных капель с антибиотиком, стоимость которых 150 рублей.
Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин — это антибиотик, которые также относится к группе фторхинолонов и обладает широким спектром действия на патогенную микрофлору. Механизм действия вещества основан на лизисе (разрушении) клеточной стенки бактерии, за счет чего бактерия погибает.
Ципрофлоксацин выпускается в форме глазных капель: Ципромед (Сентисс, Индия), цена которого 90 рублей; Ципролет (Dr. Reddy, Индия) стоимостью всего 50 рублей.
Норфлоксацин
Капли Норфлоксацин это антибиотик относящийся ко 2 поколению фторхинолонов, и также как и другие представители этой группы, воздействует на большое количество болезнетворных бактерий. В отличие от ципрофлоксацина и офлоксацина, норфлоксацин обладает высокой активностью против золотистого и эпидермального стафилококка, фекального энтерококка, которые наиболее часто (85-90% случаев) вызывают острые гнойные патологии глазного яблока (конъюнктивиты, кератиты, дакриоциститы).
Норфлоксацин выпускается в виде глазных капель Нормакс (Ипка, Индия), и стоит в аптеках около 160 рублей. Аналогов у этого препарата на территории России пока нет.
Моксифлоксацин
Моксифлоксацин — это одно новейших антибактериальных средств, которое относится к фторхинолонам 4 поколения. Моксифлоксацин блокирует ферменты бактерий, предупреждая их деление, а также губительно воздействует на клеточную стенку. Поскольку препараты на основе этого вещества появились недавно, резистентность к нему отмечается крайне редко.
Моксифлоксацин производится в форме капель для глаз: Вигамокс 0,3% (Алкон, Бельгия) – глазные капли с антибиотиком стоимостью 230 рублей; Максифлокс (Ромфарм, Румыния) – 0,5% раствор моксифлоксацина, менее популярный, чем вигамокс, но стоящий всего 160 рублей.
Гатифлоксацин
Гатифлоксацин это один из самых эффективных, но малопопулярных антибиотиков, что связано с выраженными побочными эффектами при его приеме внутрь (из-за этого он запрещен в ряде стран, например в Индии). При использовании в офтальмологии побочные явления практически не отмечаются. Относится к фторхинолонам 4 поколения, как и моксифлоксацин.
Гатифлоксацин производится в виде глазных капель 0,3% компанией Аллерган (США) под торговым названием Зимар. Этот препарат достаточно дорогой – его цена в российских аптеках составляет примерно 500 рублей.
Левофлоксацин
Этот антибиотик относится к фторхинолонам, является синтетической модификацией офлоксацина. За счет этого к нему реже возникает устойчивость микроорганизмов, он более эффективен в отношении самых распространенных бактерий, а также снижается риск развития побочных эффектов.
Левофлоксацин выпускается в форме глазных капель многими фармацевтическими компаниями под разными торговыми названиями: Сигницеф 0,5% (Сентисс, Индия) – один из самых популярных среди российских офтальмологов антибактериальный препарат, цена которого составляет 170 рублей. Л-Оптик (Ромфарм, Румыния) – известный и недорогой препарат, цена 135 рублей. Офтаквикс (Сантэн, Финляндия) – менее популярный препарат, вероятно из-за цены в 210 рублей.
Сульфацетамид
Глазные капли Сульфацетамид являются одними из самых дешевых и известных в России препаратов, более известный под названиями Альбуцид или сульфацил-натрия. В последнее десятилетие, из-за бесконтрольного (нередко многолетнего) применения этих капель, особенно среди лиц пожилого возраста, к нему отмечается резистентность практически у 70% обследуемых. Напротив, у молодых людей и детей, даже в тех случаях, когда имеется устойчивость к Нормаксу, Вигамоксу, Сигницефу, простой Альбуцид может показывать очень высокую эффективность.
Тобрамицин
Этот антибиотик является представителем аминогликозидов. Он пагубно воздействует на стенку микробной клетки, нарушая ее проницаемость, тем самым оказывая бактерицидное действие. Проявляет эффективность в основном против стафилококковой и стрептококковой флоры, которые являются основными возбудителями глазных инфекций.
Также проявляет активность против эшерихий, протеев и псевдомонады. Из-за легкой переносимости, редким побочным эффектам, тобрамицин нашел широкое применение в педиатрической офтальмологической практике. Выпускается в виде глазных капель под следующими торговыми названиями: Тобрисс 0,3% (Сентисс, Индия) – набирающий популярность препарат из средней ценовой категории (160 рублей). Тобрекс 0,3% (Алкон, Бельгия) – часто назначаемый препарат, от ведущей компании мира в сфере впуска офтальмологических препаратов. Стоимость препарата составляет всего 170 рублей.
Фузидиевая кислота
Этот антибиотик относится к группе особой группы антибактериальных веществ — фузидинов. Их механизм действия основан на нарушении синтеза белков внутри бактерии, что тормозит их деление, и в дальнейшем приводит к гибели микроорганизма из-за энергетического голодания.
Фузидиевая кислота не обладает широким спектром действия, и направлена преимущественно на уничтожение золотистого стафилококка, пневмонийного стрептококка и гемофильной палочки.
Фузидиевая кислота выпускается только под торговым названием Фуциталмик 1% (Лео Лэбароторис, Ирландия). Эти глазные капли обладают вязкой структурой, за счет чего лекарственное вещество высвобождается постепенно и длительно, на протяжении 12 часов. В настоящий момент препарат не нашел широкого применения, несмотря на свою высокую эффективность и относительно невысокую стоимость (280 рублей).
Хлорамфеникол
Как и альбуцид, хлорамфеникол является одним из самых популярных лекарственных средств, используемых в офтальмологии. Практически каждому известен единственный препарат, активным веществом которого является хлорамфеникол – глазные капли Левомицетин 0,25%. Из-за длительного использования, еще со времен СССР, к этому препарату часто отмечается резистентность бактерий. Но, несмотря на это, он по-прежнему не теряет свою актуальность и часто назначается врачами, что в первую очередь связано с его очень низкой ценой – всего 9-15 рублей за флакон, а также широким спектром действия на основные виды патогенных микроорганизмов.
Левомицетин часто назначается в тех случаях, когда не требуется длительного применения антибиотиков: для профилактики осложнений при эрозиях роговицы на 3-5 дней, при остаточных явлениях острого конъюнктивита, после вскрытия ячменя.
Глазные капли с антибиотиком для детей
В детской офтальмологической практике разрешены к использованию следующие глазные капли с антибиотиком:
- Тобромицин (Тобрекс, Тобрисс) после 1 года;
- Левомицетин можно применять только после 1 месячного возраста;
- Фуциталмик также можно использовать для лечения детей старше 3 месяцев;
- Альбуцид можно использовать с самого рождения, но разведя его водой для инъекций до 10% концентрации;
- Вигамокс можно назначать детям старше 1 года;
- Нормакс не рекомендуется применять детям в возрасте до 12 лет.
У остальных препаратов, активными веществами которых являются ципрофлоксацин и офлоксацин, имеются противопоказания к применению для лиц, не достигших 18 летнего возраста.
Глазные капли с антибиотиком от конъюнктивита
Абсолютно у всех глазных капель с антибиотиком в показаниях для использования указан конъюнктивит. При гнойном, или гнойно-слизистом отделяемом из глаз, обычно назначается любой из антибиотиков широкого спектра действия: Флоксал, Вигамокс, Нормакс.
При неэффективности препарата в течение 5 дней, рекомендуется на сутки отменить препарат, и утром до умывания произвести взятие мазка из конъюнктивального мешка с определением чувствительности на антибиотики. В последнее время наиболее часто из мазков высевается эпидермальный стафилококк или фекальный энтерококк, у которых отмечается полирезистентность к большому числу антибактериальных препаратов (редко имеется устойчивость к моксифлоксацину и тетрациклину).
Использование во время беременности
Так как все перечисленные выше глазные капли относятся к антибиотикам, имеются некоторые ограничения к их применению беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания.
- Капли содержащие офлоксацин (Флоксал, Данцил) можно использовать во время беременности, но запрещено во время лактации, так как антибиотик негативно влияет на развитие ребенка.
- Ципрофлоксацин (Ципромед, Ципролет), а также препараты содержащие тобрамицин запрещено использовать как беременным, так и кормящим матерям.
- Применение капель Нормакс, Вигамокс, Левомицетин, препараты левофлоксацина, возможно во время беременности, но только под наблюдением лечащего врача. Запрещено во время кормления грудью.
- Во время беременности и лактации можно использовать только Фуциталмик и Сульфацил-натрия, так как они не оказывают влияния на развитие плода, и даже попадая в грудное молоко, не влияют на развитие и здоровье ребенка.
Источник