Капли при пищевой аллергии у детей
По данным ВОЗ, в анамнезе среди младенцев и детей раннего возраста симптомы пищевой аллергии отмечаются у 17,3%. Распространенность подтвержденного заболевания у детей этой возрастной группы составляет от 6 до 8%, у подростков — от 2 до 4%[1]. И эти цифры неуклонно растут. Многие мамы удивляются: ребенок не ест ничего вредного, а его организм отвечает на свежие и качественные продукты сыпью, покраснением кожи и прочими неприятными симптомами. Почему так происходит и как можно помочь, если у ребенка пищевая аллергия, рассказываем в статье.
Как проявляется пищевая аллергия у детей?
Так что же такое пищевая аллергия? И почему некоторые дети могут есть любые продукты без последствий, а у кого-то даже маленькая шоколадка способна вызвать целый «букет» нежелательных реакций?
На заметку
Несмотря на распространенность заболевания, официального диагноза «пищевая аллергия» не существует. Ожидается, что в 2019 году он будет внесен Всемирной организацией здравоохранения в Международную классификацию болезней[2] .
Союз педиатров России дает такое определение пищевой аллергии — это патологическая реакция организма на продукты питания, в основе которой находятся иммунные механизмы. Проще говоря, иммунная система ребенка по какой-то причине вдруг воспринимает тот или иной белок либо другое вещество, содержащееся в пище, не как полезный ее компонент, а как что-то чрезвычайно опасное для организма и незамедлительно начинает вырабатывать против него защитные антитела.
Проявляться пищевая аллергия может по-разному, при этом в каждом детском возрасте она имеет свои симптомы. Самое первое ее проявление — это атопический дерматит, то есть изменения кожного покрова. Он выражается в покраснении кожи вокруг рта или ануса малыша и сопровождается зудом. Даже при тщательном уходе за кожей ребенка на ней появляются стойкие опрелости. По мере действия аллергена на коже возникают мелкие пузырьки, которые затем сливаются и лопаются, а на их месте образуются корки. Такие кожные поражения могут возникать в разных местах, но чаще всего они проявляются на губах, во рту, на коже шеи или лица.
Но не только кожа реагирует на действие «вредного продукта». При дальнейшем влиянии аллергена на организм у ребенка нередко появляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в частом срыгивании, вздутиях живота. Стул становится жидким и может содержать слизь, или, наоборот, возникают частые запоры. У малыша портится настроение, он капризничает, может отказываться от еды. Колики возникают относительно редко, но также встречаются и случаи ярко выраженных колик с сильными болями, на дающими ребенку вести обычный образ жизни. Рвота может возникать сразу же после еды или в течение ближайших двух-трех часов, при этом в рвотных массах обычно содержится большое количество непереваренной пищи.
По мере того как ребенок растет, проявления пищевой аллергии иногда переходят в хроническую фазу. Увеличивается площадь кожных поражений, возникают новые участки с высыпаниями, которые сильно чешутся, а повреждение кожи ногтями или посторонними предметами приводит к вторичному инфицированию.
Всем мамам очень важно знать, что пищевая аллергия может привести не только к упомянутым проявлениям, но и к развитию дисбиоза, а также других серьезных нарушений, включая отек Квинке и даже анафилактический шок, которые уже угрожают жизни ребенка. В группу особого риска входят мальчики от года до полутора лет, у которых, по данным исследователей, анафилаксия встречается примерно в 5% случаев[3].
Ищем причины аллергии
Как начинается пищевая аллергия? При самом первом попадании аллергена в организм ребенка происходит так называемая сенсибилизация — иммунная система запоминает аллерген как опасного «чужака». И при любом повторном употреблении содержащего данный аллерген продукта она начинает активно с ним бороться — появляется аллергическая реакция. У грудничков возникновение аллергии связано еще и с особенностями функционирования их пищеварительной системы. У совсем маленьких детей обычно понижена активность пищеварительных ферментов, а также отмечается низкий уровень антител IgA, защищающих ЖКТ от инфекций, — это приводит к быстрой транспортировке аллергена в кровь ребенка.
Любой маме, в том числе и будущей, очень важно знать, что пищевая аллергия нередко передается по наследству: если аллергией страдает один из родителей, то шанс ее развития у малыша составит примерно 37%, а если оба — риск возрастет до 60%.
Кроме генетической предрасположенности аллергия может быть вызвана курением матери во время вынашивания, гипоксией плода при родах или в течение беременности.
В период внутриутробного развития аллергия на те или иные виды пищи может формироваться еще и потому, что беременная женщина нарушает режим питания, употребляя в пищу, например, избыточное количество продуктов с высокой степенью аллергенности: орехи, цитрусовые, рыбу, шоколад, яйца и так далее. В этом случае сенсибилизация возникает у ребенка еще до рождения. Антитела могут передаваться и с молоком во время грудного вскармливания, если мама в это время не придерживалась правильного рациона.
В группе риска находятся недоношенные дети и дети на искусственном вскармливании смесями на основе коровьего молока. Белок молока входит в так называемую большую восьмерку наиболее аллергенных продуктов. По статистике, пик пищевой аллергии на белок коровьего молока приходится на первый год жизни — примерно 2–3%. К пятилетнему возрасту у больного аллергией ребенка может развиться толерантность, и заболеваемость снижается до 1%[4].
Кроме коровьего молока, в группу продуктов-провокаторов входят также хлебобулочные изделия, содержащие глютен (клейковину), яйца куриные, рыба и морепродукты, орехи, арахис и соя[5]. Конечно, никому не придет в голову кормить малыша вареными яйцами или рыбой, но соевая или пшеничная мука, яичный порошок вполне могут входить в состав других продуктов. Вот почему очень важно внимательно читать информацию на этикетках, особенно родителям детей-аллергиков!
Если мама кормит малыша грудью, риск возникновения аллергии довольно низок. Критичным является период введения прикорма — у некоторых малышей замена материнского молока на непривычную пищу или даже слишком большой ее объем в первом прикорме может вызывать резкую аллергическую реакцию. Так что вводить в рацион ребенка новые продукты следует буквально по одному, начиная с минимальных порций и внимательно наблюдая за реакцией организма. Кстати, появление у крохи пищевой аллергии на тот или иной продукт может сопровождаться и повышением чувствительности к другим веществам, например к косметическим средствам, используемым мамой, к цветочной пыльце и так далее.
Внимательные родители обычно достаточно быстро замечают прямую связь между введением в рацион малыша нового продукта и возникновением симптомов пищевой аллергии. Но нередко встречаются случаи, когда самостоятельно выявить аллерген очень сложно и помочь может только аллерголог-иммунолог.
Лечение и профилактика пищевой аллергии у детей
Терапия пищевой аллергии у ребенка должна начинаться с ограничения употребления продуктов-провокаторов. Если мама кормит малыша только грудным молоком, то ограничительную диету назначают именно ей. Очень важно продумать все способы того, как избежать случайного приема продукта-аллергена, и проинформировать родителей о вероятных перекрестных реакциях. Диета должны быть полноценной, способной обеспечивать и мать, и ребенка всеми необходимыми питательными веществами и витаминами.
Для ребенка-аллергика прикорм нежелателен до полугода и, как мы уже говорили, вводить новые продукты необходимо в маленьких дозах и постепенно, по одному. Коровье молоко, пшеницу, орехи, куриные яйца вводятся в рацион такого ребенка только после двух лет.
Для купирования симптомов аллергии педиатры рекомендуют антигистаминные препараты второго поколения. Однако длительный их прием в целях профилактики нежелателен. Для борьбы с воспалением и зудом кожи проводится терапия с учетом патологических изменений кожного покрова и особенностей общего самочувствия ребенка. Целью такого лечения должно быть не только купирование неприятных проявлений, но и восстановление барьерной функции кожи, ее водно-липидного слоя. Очень важен и правильный регулярный уход за кожей малыша — он должен стать для мамы такой же каждодневной обязанностью, как кормление или купание.
Очень важно помнить, что при лечении аллергии у детей самого младшего возраста большую роль играет состояние их желудочно-кишечного тракта. Если у малыша наблюдается нерегулярное опорожнение кишечника, запоры или диарея, сильные и частые колики, наличие в кале непереваренных частичек пищи, необходимо срочно поставить об этом в известность лечащего врача — возможно, он назначит курс пребиотиков и пробиотиков. В некоторых случаях подобная терапия назначается для профилактики, чтобы предотвратить нарушения в работе ЖКТ и снизить проявления аллергии.
При первых подозрениях на пищевую аллергию родители должны сразу же показать ребенка врачу-аллергологу. После уточнения диагноза врач выдаст «паспорт больного аллергическим заболеванием», в котором будет указан диагноз, перечень продуктов, вызывающих аллергию, необходимые меры первой помощи при возникновении приступа и телефоны медицинского учреждения, в котором наблюдается ребенок. Паспорт и медикаменты для снятия приступа родители должны всегда иметь при себе.
Источник
Агрессивные вещества взаимодействуя с организмом вызывают отек, крапивницу, повышенное слезоотделение. Капли от аллергии для детей выпускают с разными компонентами, которые быстро облегчают неприятные проявления. Правильное лечение позволит сохранить хорошее настроение у малыша.
Причины и симптомы аллергии у детей.
После рождения все системы организма ребенка продолжают развиваться и перестраиваются. Иммунитет учится правильно реагировать на окружающий мир. Организм обучается формировать правильный иммунный ответ. Пока перестройка систем не окончена дети подвержены аллергическим заболеваниям.
Основные причины развития неправильной иммунной реакции у детей:
- несформированная иммунная система;
- недоразвитость пищеварительного тракта;
- недостаточность функций печени;
- наследственность;
- психосоматика;
- неправильное питание.
Не всегда организм может правильно переработать и нейтрализовать все с чем контактирует. При взаимодействии с клетками организма попадающие вещества видоизменяются и приобретают свойства антигенов и организм начинает вырабатывать антитела. В грудном возрасте любая пища может стать причиной аллергии.
Пути попадания аллергенов:
- через пищу или питье;
- с вдыхаемым воздухом;
- при контакте с кожей.
Затрудненное дыхание собирает в себе несколько заболеваний. Важно правильно и вовремя отделить респираторные инфекции от поллиноза.
Примечание: Важно вовремя начать противоаллергическую терапию пока уровень аллергенов в организме не достиг критической отметки.
У новорожденных риск развития негативной реакции на раздражители выше чем у более старших детей. Несовершенство систем организм приводит к сбоям. Чаще всего аллергическим ринитам подвержены дети до шести лет.
Иммунодефицитные состояние приводят к аллергическим патологиям. В издании 2019 года «Аллергология и иммунология» раскрываются вопросы данной проблемной группы детей. Иммунопрофилактика – основное направление при затяжных аллергиях.
Симптомы неправильной реакции иммунитета:
- кожная сыпь (крапивница);
- зудение;
- изменение цвета кожных покровов;
- ринит;
- слезотечение;
- шелушение кожи;
- язвочки;
- отеки;
- астма.
Капли от аллергии для детей общие сведения.
Примечание: Все препараты должны назначаться только врачом.
Когда ребенок не может проглотить таблетку, оптимальными средствами становятся растворы. В комплексе педиатры назначают и местные лекарства для ЛОР и офтальмопрактики.
Примечание: Медикаменты с проторголовыми составляющими в случаях диагностики аллергических задолженностей носа, их прописывают для лечения инфекционных воспалений.
Виды капель которые применяются при аллергии у детей.
Группы лекарственных растворов:
- системные (принимать орально);
- для местного использования.
Оральные капли.
Растворы для перорального применения делятся на лекарства (с химической составляющей) и гомеопатические. БАДы, содержащие травы и натуральные составляющие устраняют воспалительные проявления, отек, имеют меньше негативных последствий в сравнении с медикаментами с химической составляющей. Но гомеопатические средства отличаются менее выраженным терапевтическим действием.
Капли в нос.
Делят на несколько фармацевтических групп:
- стероидные;
- кромольные средства;
- изотонические и гипертонические растворы морской воды;
- многокомпонентные;
- блокирующие выброс гистамина.
Глазные капли.
Если слезотечение сильное и наблюдается отечность, в дополнение к оральным средствам педиатры прописывают глазные растворы. Офтальмологические препараты делятся на те же категории что и ЛОР-средства.
Есть так же интересная статья про аллергию на глазах у ребенка.
Средства от аллергии для новорожденных.
Главная черта медикаментов для грудных детей – безопасность. Они не должны всасываться в системный кровоток.
Примечание: Перед закапыванием лекарства грудничкам очищают нос аспиратором, чтобы избавиться от слизи.
Лучшие средства применяемые для лечения грудничков.
Подход к лечению аллергических патологий всегда комплексный. Системные медикаменты используют совместно с местными. Часто требуются средства для выведения токсинов и агрессивных веществ (Полисорб, Энтеросгель). Данная группа не всасывается в системный кровоток, очищает стенки кишечника и кровь от агрессивных агентов.
Если причиной стало иммунодефицитное состояние врачи рекомендуют прием иммуномодулирующих медикаментов (Виферон, Кипферон, Деринат, Полиоксидоний).
Эффективные капли от аллергии для детей до года.
Чем раньше начат прием лекарства, тем устойчивей будет эффективность. Исключить закладывание носа поможет процедура регулярного промывания и орошения изотоническим раствором морской соли.
Капли для приема внутрь.
Грудничкам педиатры прописывают лекарства в виде раствора. В таких медикаментах легко рассчитать правильную дозу и удобно дать больному.
Галиум-Хель
Гомеопатический раствор, который назначают при синуситах, астматических проявлениях, нейродермите и экземах. Лечение данным препаратом детей проводят только с разрешения врача и под его контролем. Режим дозирования и длительность терапии определяется индивидуально. Возможно усиление симптомов. Совместим с любыми медикаментами и БАДами.
Зиртек
Активное составляющее – цетиризин, аналогичен по составу с Зинцетом. Можно давать с шести месяцев.
Режим дозирования:
от полугода до года по 5 к. 1 раз/сут.;
от одного года до двух лет – 2,5 мг 2 раза/сут.;
с 2 до 6 лет – 5 мг однократно в сутки;
старше 6 лет – 10 мг.
Возможно развитие негативных состояний:
- сонливое;
- головные боли;
- учащение сердцебиения;
- судороги;
- трудности с засыпанием;
- повышенная возбужденность;
- отеки.
Зодак.
Синоним Зиртека по действующему веществу (цетиризин), режиму дозирования. Зодак — это отличные и проверенные капли от аллергии для детей.
Назначаются детям в возрасте от 6 месяцев.
Цетрин
Активное составляющее аналогичное лекарствам Зодак, Зиртек, Парлазин. Разрешено давать с полугода.
Фенистил
Капли фенистил для детей при аллергии назначают с 1 месяца жизни. Режим дозирования определяется исходя из весовой и возрастной категории. Допускают развитие сонливости и утомляемости.
Что можно новорожденным для глаз
Грудничкам разрешены некоторые медикаменты с кромоновыми составляющими.
Хай-Кром
Офтальмологическое средство, представитель кромоновой группы. Детям с рождения назначают под присмотром врача. Режим дозирования и длительность лечения устанавливается индивидуально.
Назальные капли.
Новорожденным применяют средства, действующие на сосуды или морскую воду для орошения.
Примечание: Спреи для грудных детей запрещено применять.
Медикаменты от заложенности.
Грудным малышам можно закапать медикаменты с действующим вещестов оксиметазолин дозировке 0,01% (Називин Сенситив, Оксифрин, Риностоп Экстра, Сиалор Рино).
Солевые растворы для грудных детей.
Орошение носовых пазух соленой морской водой помогает снять отек, смыть аллергены.
Орошать нос от рождения разрешают:
- Аквалором;
- Аква Марисом;
- Аквамастером.
Чем лечить школьников и малышей, посещающих садик
Первые двенадцать месяцев организм ребенка меняется и учится правильно реагировать на окружающие его вещи, продукты и лекарства. После двух лет разрешают применение стероидных средств и более серьезных медикаментов системного действия.
Примечание: В любой возрастной категории важен комплексный подход (системные для приема во внутрь вместе с ЛОР и Офтальмосредствами)
Капли для употребления внутрь от аллергии.
Жидкая форма лекарства обладает рядом преимуществ:
- быстро всасывается;
- раньше таблеточной формы начинает действовать;
- удобно рассчитать дозировку;
- удобно для приема малышам.
Зинцет
Активный компонент – цетиризин. Лечит любые типы аллергических реакций, назначают после двух лет. Активные составляющие продолжают оказывать терапевтическое действие 24 часа. Из побочных реакций отмечается небольшая сонливость. Режим дозирования и кратность приема определяют согласно возрастной группе.
Парлазин
Представитель группы цетиризина. Со второго года жизни педиатры разрешают применять данное средство.
Кларидол
Противоаллергический сироп на основе лоратадина. Разрешено принимать начиная с третьего года. Весовая категория до 30 килограмм предполагает дозу в размере одной чайной ложечки. С весом больше 30 килограмм не достигшим 12 лет разрешено принимать по две чайной ложке. Детям старше – две чайных ложки. После применения могут наблюдаться: жажда, раздраженность, сонливое состояние. Все негативные побочные реакции проходят самостоятельно.
Кларитин
Синоним сиропа Кларидол. Состав, кратность приема, действие и режим дозирования аналогичен.
Ломилан
Раствор для орального приема, аналог по активным составляющим Кларидола и Кларитина. Педиатры прописывают по достижению двух лет.
Ксизал
Блокирует выброс гистамина, снижает проницаемость сосудов. Выпускают в виде раствора. Содержит левоцетиризин. Обладает минимальными побочными реакциями. Не вызывает седативного эффекта.
Дозируют по возрастной категории. С двухгодовалого возраста до шести лет по 2,5 мг. По достижении шести можно давать таблетки.
Супрастинекс
Раствор для перорального приема с активным составляющим – левоцетиризин. Режим дозирования аналогичен синониму по действующему веществу каплям Ксизал.
Раствор для приема во внутрь с активным действующим веществом дезлоратадин. Медикамент с самым низким риском возникновения побочных эффектов. Аллергологи выписывают детям с одного года. Хорошо зарекомендовал себя при лечении контактного дерматита, пищевой аллергии, ринитах, конъюнктивитах.
Раствор принимают один раз в сутки по схеме:
детям дошкольного возраста по 2,5 мл;
6-11 лет – 5 мл;
с 12 лет – 10 мл.
Лордестин
Раствор с дезлоратадином, полный аналог препарата Дезал. Режим дозирования аналогичен.
Элизей
Вкусный сироп против аллергии всех типов. Аналогичен по действующему веществу и свойствам Лордестину и Дезалу. Правильно подобрать дозировку поможет лечащий врач.
Прималан
Антигистаминный препарат нового поколения на основе мехитазина. Назначают после шести лет. Быстро устраняет такие проявления как отечность, воспалительные реакции, раздражение. Не влияет на передачу нервных импульсов, не приводит к дисфункции центральной нервной системы. Правильно подбирает режим приема и его кратность педиатр или аллерголог.
Ново-Пассит
Если дерматит обусловлен нервными расстройствами, стрессом или патологиями в психиатрии в дополнение противоаллергическим медикаментам врач назначит успокоительные капли. Ново-Пассит – гомеопатический препарат, содержит комплекс трав, можно давать с двенадцати лет. Правильный курс и режим дозирования назначает лечащий врач.
Детские глазные капли.
Глазные капли от аллергии для детей любого возраста используют по назначению медицинских работников.
Аллерго-Комод
Используют для терапии и профилактики конъюнктивита аллергической, активное составляющее – кромоглициевая кислота. Разрешают применять по достижении четырех лет.Закапывают по одному разу четырежды в день. Допускают присутствие легкого покалывания и чувства стягивания в глазах.
Азеластин
Активное составляющее препарата Аллергодил. Данным средством можно как лечить так и применять в качестве профилактики после четырех лет. Действуют длительное время, поэтому применяют по одной капле дважды в сутки. После закапывания допустимо легкое покраснение глаз, которое проходит самостоятельно.
Визин Алерджи
Блокирует рецепторы гистамина, на основе левокабастина. Разрешен с двенадцати лет. Закапывать по одной капле дважды в сутки.
Визоптик
Сосудосуживающее на основе тетризолина. Через пять минут после применения спадает отек, устраняется жжение и слезотечение. Применяют после трех лет. Не превышать рекомендуемую по инструкции дозировку во избежания побочных реакций.
Монтевизин
Аналог по действию и активному компоненту каплей Визоптик. Назначают по достижении шести лет.
Кромогексал
Безопасный медикамент с кромогликатом натрия. Разрешен по достижении двухлетнего возраста. Режим дозирования – по одной капле четыре раза в сутки.
Лекролин
Полный аналог по действующему веществу препарата Кромогексал. Разрешен с 4 лет.
Офтофеназол
Комбинированное средство с противоаллергическим и сосудосуживающим компонентами. Через 5 минут после закапывания появляется стойкий эффект, который длится до 8 часов. Разрешен детям с 6 лет. После применения допустимо временное покраснение глаз.
Дексаметазон
Стероидное средство с противоаллергическим и противовоспалительным действиями. Применяют с 6 лет в случае острых или хронических аллергических заболеваний глаз. Закапывают по одному разу дважды в сутки. Допускают быстро проходящее чувство жжения после применения.
Задитен
Капли на основе кетотифена для лечения и профилактики аллергических проявлений у детей с 12 лет. Режим дозирования – по одной капле дважды в день. После применения допустимо чувство сухости в глазах.
Окуметил
Многокомпонентное средство, которое снимает отек, жжение и обладает сосудосуживающим действием. Разрешено применять у детей старше 2 лет. Капать по одной капле дважды в сутки. После процедуры допускают затуманивание зрения, которое проходит самостоятельно.
Опатанол
Противоаллергическое средство для применения в офтальмологии для детей старше трех лет. Закапывать дважды в сутки. После применение допускают чувство жжения.
Капли в нос от аллергии.
Детям старшего возраста при аллергических ринитах разрешены к применению стероидные средства, сосудосуживающие, антигистаминные и содержащие морскую воду. Перед применением лекарственных спреев используют солевые растворы для промывания носовых пазух.
Сосудосуживающие.
Для снятия отека и заложенности носа используют средства:
- на основе ксилометазолина (Тизин, Ринонорм, Ксилен, Ксимелин, Ринорус);
- с оксиметазолином (Санорин, Називин, Назол);
- с фенилэфрином (Виброцил, Адрианол);
- и с нафазолином (Галазолин, Нафтизин).
Примечание: Использовать сосудосуживающие средства больше пяти дней запрещено.
Глюкокортикостероиды.
Стероиды для местного применения:
- Авамис (с двух лет);
- Будостер (с шести лет);
- Дезринит (с двух лет);
- Назик для детей (с двух лет);
- Назонекс (с двух лет);
- Насобек (с шести);
- Тафен (с шести);
- Флутиказон (с четырех);
Стероидные средства обладают длительным эффектом, не всасываются в системный кровоток.
Противоаллергические средства для ЛОР-практики с кромоглициевой кислотой.
В профилактике и лечении круглогодичного или сезонного аллергического ринита выпускают кромоны:
- Кромогексал;
- Кромоглин;
- Кромоспир.
Самое эффективное средство.
Препараты с химической составляющей показывают высокую эффективность в сравнение в гомеопатией и БАДами. Однако выбором лекарства занимается педиатр. Эффект будет выше, чем раньше начали лечение.
Примечание: Перед началом приема средства необходимо учитывать противопоказания, указанные в инструкции, возможно индивидуальная непереносимость.
При выбора лекарства стоит учивать соотношение эффективности и негативных последствий. Каждый ребенок индивидуален, и поэтому что эффективно для одного, другому не помогает.
Чаще выбор педиатров падает на препараты: Виброцил, Санорин, Тизин. Их отличает невысокая цена и быстрое действие.
Самое дешевое средство.
Не стоит выбирать лекарство, исходя из цены. Стоимость препарата не влияет на его эффективность. Приобретая лекарство, родители должны отталкиваться только от предписаний педиатра или аллерголога.
Дешевые средства: Нафтизин, Галазолин. Их цена около 30 рублей. Такая стоимость не означает плохое качество.
Что делать чтобы избежать аллергии у ребенка.
Соблюдая комплекс мер можно уменьшить вероятность появления неприятных симптомов:
- регулярно проводить сухую и влажную уборку;
- исключить ковровые покрытия;
- проводить стирку или чистку подушек и мягких игрушек;
- соблюдать режим прохладного воздуха и влажности 40-50%.
Источник