Капли в нос детские аллергии
Содержание:
- Лечение аллергического ринита
- Антигистаминные препараты
- Антигистаминные препараты I поколения
- Антигистаминные препараты II поколения
- Препараты, препятствующие выбросу гистамина
- Сосудосуживающие капли
- Гормональные спреи для местного применения
Весна и начало лета — время, когда у многих людей проявляются симптомы аллергического ринита, или поллиноза. Кто-то реагирует на цветение орешника и ольхи, которое в Средней полосе России вот-вот начнется, у кого-то заложенность носа появляется во время цветения березы, других заставляют чихать цветущие травы. Но если подобрать подходящий антигистаминный препарат или гормональный спрей, лечение аллергического ринита может быть весьма эффективным. Какие же лекарства от аллергии вам может посоветовать лечащий врач, в чем их плюсы и минусы? Рассказывает отоларинголог Иван Лесков.
Аллергический ринит — это, как говорят врачи, первично-хроническое заболевание, то есть однажды начавшись, он сразу же становится хроническим. Симптомы аллергического ринита известны всем. Это заложенность носа, выделения из носа, явления конъюнктивита — покраснение глаз, ощущение «песка в глазах». Все симптомы аллергического ринита обратимы — при прекращении контакта с аллергеном или удачном применении противоаллергических средств они исчезают полностью.
Аллергический ринит не настолько безобиден, насколько это кажется на первый взгляд. Он может провоцировать следующие заболевания:
- острый и хронический средний отит
- хронический риносинусит
- бронхиальная астма.
Аллергический ринит, и в первую очередь сезонный аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка) очень распространен в индустриальных странах (к которым относится и Россия), и его распространенность растет с каждым годом. Первый врач, который описал сенную лихорадку в 1819 году, Джон Босток, основывался всего на трех случаях. Сейчас распространенность аллергического ринита колеблется от 20 до 33% в зависимости от страны среди всего населения. Считается, что распространенность эта удваивается каждые 10 лет.
Лечение аллергического ринита
Традиционно лечение аллергического ринита складывается из трех компонентов:
- Прекращение контакта с аллергеном (например, отъезд пациента из зоны цветения вызывающих аллергию растений на период этого самого цветения).
- Медикаментозный контроль аллергической реакции.
- Коррекция иммунной системы (специфическая иммунотерапия, СИТ).
Медикаментозное лечение аллергического ринита, пожалуй, наиболее доступно. Основным веществом, которое вызывает аллергическую реакцию в организме, считается гистамин. Лекарственные средства, которые применяются для контроля аллергических реакций, действуют или блокируя выброс гистамина из тучных клеток (так называемые кромоны), или блокируя рецепторы к гистамину (собственно антигистаминные средства), или же сводя на нет результаты выброса гистамина (гормональные средства).
Антигистаминные препараты
Считается, что при нетяжелом течении аллергического ринита применение только антигистаминных препаратов может быть вполне достаточным для снятия всех симптомов аллергического ринита. Если же применения антигистаминных средств недостаточно (они действительно не оказывают существенного влияния на заложенность носа и выделения из носа), то в этом случае говорят уже о среднетяжелом или даже тяжелом течении аллергического ринита.
В таких случаях наряду с антигистаминными средствами врачам приходится назначать препараты из других групп — в первую очередь гормональные средства местного применения (топические стероиды).
Антигистаминные препараты делят на препараты I поколения, обладающие седативным (снотворным) эффектом, и препараты II поколения, которые этим эффектом не обладают. Мы с вами рассмотрим некоторые препараты I и II поколений, которые чаще всего применяются при лечении аллергического ринита у детей.
Антигистаминные препараты I поколения
Фенкарол. Седативное действие фенкарола выражено или слабо, или не проявляется совсем. Побочные эффекты — такие, как сухость слизистых оболочек — фенкаролу не свойственны.
Диазолин. Этот препарат также мало вызывает снотворный эффект и обладает пролонгированным (длительным, продолжающимся даже после отмены препарата) действием.
Супрастин. Снотворное действие этого препарата выражено достаточно сильно. Дополнительно препарат обладает еще и спазмолитическим эффектом, поэтому его часто применяют в составе литической смеси, когда нужно быстро снизить температуру, например, при острой респираторной инфекции.
Тавегил. Среди всех препаратов этой группы у тавегила больше всего выражено противозудное действие. При бронхиальной астме и при респираторных инфекциях тавегил назначают с осторожностью или не назначают вовсе, так как он приводит к загустению мокроты.
Фенистил обладает наиболее мягким действием, из-за чего этот препарат часто применяют у детей до года. При местном применении фенистил (фенистил гель) легко снимает свойственные кожным аллергическим реакциям зуд и красноту.
Антигистаминные препараты II поколения
Зиртек — препарат не обладает седативным эффектом, поэтому его часто назначают людям, профессиональная деятельность которых требует быстрой реакции — например водителям. Кроме того зиртек обладает нулевым лекарственным взаимодействием — то есть не взаимодействует ни с какими лекарственными препаратами, поэтому его чаще всего назначают в составе комплексной терапии заболеваний — как аллергических, так и инфекционных.
Кларитин. Препарат разрешен к применению у детей начиная с 2-летнего возраста. Он не вызывает сонливости и считается одним из самых эффективных антигистаминных препаратов. К недостаткам кларитина относится его способность создавать токсические сочетания с некоторыми противогрибковыми препаратами (например, низорал) и некоторыми антибиотиками (например, сумамед).
Кестин. Препарат пролонгированного действия, хорошо подходит для контроля сезонного аллергического ринита. Обычно его начинают применять за 10-15 дней до предполагаемого начала цветения, чтобы свести на нет симптомы аллергического ринита при начале цветения.
Телфаст. Этот препарат считается безопасным, так как быстро выводится из организма и не вызывает симптомов сердечной аритмии, свойственных многим антигистаминным препаратам II поколения. Препарат начинает действовать достаточно быстро после применения и уже через час после применения купирует практически все симптомы аллергического ринита.
Ксизал. Действие препарата начинается уже через 12 минут после приема внутрь и сохраняется в течение 24 часов после применения. Ксизал разрешен к применению у детей старше 6 лет.
Аллергодил — антигистаминный препарат местного применения (назальный спрей). Характеризуется быстрым началом действия при очень небольших вводимых дозах. Неэффективен при заложенности носа.
Препараты, препятствующие выбросу гистамина
Кетотифен. Побочные эффекты у кетотифена практически отсутствуют. Действие препарата начинается через 2 часа после приема и сохраняется в течение 12 часов. Кетотифен разрешен к применению у детей раннего возраста.
Кромогексал. Препарат выпускается в виде спрея в нос, раствора для ингаляций (применяется при бронхиальной астме) и в виде глазных капель. Кромогексал при аллергическом рините эффективно снижает количество выделений из носа, зуд в носу и чихание, но практически не влияет на заложенность носа. Из-за того, что кромогексал кроме выброса гистамина блокирует еще и выброс практически всех медиаторов воспаления, его широко применяют врачи в Европе как противовоспалительное средство при остром рините.
Ограничение по возрасту (до 5 лет), которое есть в инструкции к препарату, справедливо только для ингаляций через компрессорный ингалятор. Ингаляции кромогексала у детей до 5 лет могут вызвать спазм бронхов. При этом спрей в нос кромогексал можно применять с 2,5 лет.
Сосудосуживающие капли
Сосудосуживающие средства действительно наиболее эффективно снимают заложенность носа, однако применять их при аллергическом рините следует с осторожностью: длительное применение сосудосуживающих капель не только может вызвать привыкание, но и повышает чувствительность к гистамину.
Особняком стоит препарат ксимелин экстра, который содержит не только сосудосуживающий компонент (ксилометазолин), но и иптратропия бромид, вещество, надежно прекращающее выделения из носа. Применять его можно только у взрослых и детей старше 6 лет с целью снижения количества выделений из носа и только эпизодически, а не регулярно.
Гормональные спреи для местного применения
Считается, что гормональные спреи на сегодняшний день — наиболее эффективное средство, применяемое при аллергическом рините. Они действительно неплохо снимают заложенность носа, уменьшают зуд в носу, чихание и выделения из носа. Несколько менее выраженный эффект гормональные спреи оказывают при конъюнктивите, возникающем одновременно с явлениями аллергического ринита.
Современные препараты на основе кортикостероидов не всасываются через слизистые оболочки в кровь и подолгу остаются на слизистых оболочках после применения.
Однако при длительном применении гормональных спреев у пациентов могут развиться носовые кровотечения. Кроме того, особенно у детей гормональные спреи способствуют развитию на слизистых оболочках инфекций — в первую очередь грибковых и вирусных.
Фликсоназе (более дешевый аналог — назарел) — наиболее быстро действующий из доступных сейчас спреев на основе кортикостероидов. Его действие начинается уже через 2-4 часа после первого же применения. Обычно фликсоназе назначают взрослым и детям старше 12 лет. Препарат назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день.
Авамис — препарат, аналогичный фликсоназе, отличается в первую очередь формой выпуска. Одна дозе авамиса при впрыскивании в нос составляет 27,5 мг в отличие от 50 мкг для фликсоназе. Из-за этого авамис можно применять у детей с 2 лет.
Назонекс (более дешевый аналог — дезринит) — наиболее современный препарат из данной группы. Из-за того, что он дольше задерживается на слизистой оболочке носа, его рекомендуют применять не два, как фликсоназе или авамис, а один раз в день. При аллергическом рините действие назонекса обычно проявляется на 3-4-й день применения.
Назонекс часто назначают детям начиная с 2-летнего возраста, причем не только по поводу аллергического ринита, но и по поводу других хронических ринитов (например, вирусного) и по поводу увеличения аденоидов. Однако примерно в 70% случаев при инфекционных ринитах применение назонекса не приводит к восстановлению носового дыхания.
Источник
Агрессивные вещества взаимодействуя с организмом вызывают отек, крапивницу, повышенное слезоотделение. Капли от аллергии для детей выпускают с разными компонентами, которые быстро облегчают неприятные проявления. Правильное лечение позволит сохранить хорошее настроение у малыша.
Причины и симптомы аллергии у детей.
После рождения все системы организма ребенка продолжают развиваться и перестраиваются. Иммунитет учится правильно реагировать на окружающий мир. Организм обучается формировать правильный иммунный ответ. Пока перестройка систем не окончена дети подвержены аллергическим заболеваниям.
Основные причины развития неправильной иммунной реакции у детей:
- несформированная иммунная система;
- недоразвитость пищеварительного тракта;
- недостаточность функций печени;
- наследственность;
- психосоматика;
- неправильное питание.
Не всегда организм может правильно переработать и нейтрализовать все с чем контактирует. При взаимодействии с клетками организма попадающие вещества видоизменяются и приобретают свойства антигенов и организм начинает вырабатывать антитела. В грудном возрасте любая пища может стать причиной аллергии.
Пути попадания аллергенов:
- через пищу или питье;
- с вдыхаемым воздухом;
- при контакте с кожей.
Затрудненное дыхание собирает в себе несколько заболеваний. Важно правильно и вовремя отделить респираторные инфекции от поллиноза.
Примечание: Важно вовремя начать противоаллергическую терапию пока уровень аллергенов в организме не достиг критической отметки.
У новорожденных риск развития негативной реакции на раздражители выше чем у более старших детей. Несовершенство систем организм приводит к сбоям. Чаще всего аллергическим ринитам подвержены дети до шести лет.
Иммунодефицитные состояние приводят к аллергическим патологиям. В издании 2019 года «Аллергология и иммунология» раскрываются вопросы данной проблемной группы детей. Иммунопрофилактика – основное направление при затяжных аллергиях.
Симптомы неправильной реакции иммунитета:
- кожная сыпь (крапивница);
- зудение;
- изменение цвета кожных покровов;
- ринит;
- слезотечение;
- шелушение кожи;
- язвочки;
- отеки;
- астма.
Капли от аллергии для детей общие сведения.
Примечание: Все препараты должны назначаться только врачом.
Когда ребенок не может проглотить таблетку, оптимальными средствами становятся растворы. В комплексе педиатры назначают и местные лекарства для ЛОР и офтальмопрактики.
Примечание: Медикаменты с проторголовыми составляющими в случаях диагностики аллергических задолженностей носа, их прописывают для лечения инфекционных воспалений.
Виды капель которые применяются при аллергии у детей.
Группы лекарственных растворов:
- системные (принимать орально);
- для местного использования.
Оральные капли.
Растворы для перорального применения делятся на лекарства (с химической составляющей) и гомеопатические. БАДы, содержащие травы и натуральные составляющие устраняют воспалительные проявления, отек, имеют меньше негативных последствий в сравнении с медикаментами с химической составляющей. Но гомеопатические средства отличаются менее выраженным терапевтическим действием.
Капли в нос.
Делят на несколько фармацевтических групп:
- стероидные;
- кромольные средства;
- изотонические и гипертонические растворы морской воды;
- многокомпонентные;
- блокирующие выброс гистамина.
Глазные капли.
Если слезотечение сильное и наблюдается отечность, в дополнение к оральным средствам педиатры прописывают глазные растворы. Офтальмологические препараты делятся на те же категории что и ЛОР-средства.
Есть так же интересная статья про аллергию на глазах у ребенка.
Средства от аллергии для новорожденных.
Главная черта медикаментов для грудных детей – безопасность. Они не должны всасываться в системный кровоток.
Примечание: Перед закапыванием лекарства грудничкам очищают нос аспиратором, чтобы избавиться от слизи.
Лучшие средства применяемые для лечения грудничков.
Подход к лечению аллергических патологий всегда комплексный. Системные медикаменты используют совместно с местными. Часто требуются средства для выведения токсинов и агрессивных веществ (Полисорб, Энтеросгель). Данная группа не всасывается в системный кровоток, очищает стенки кишечника и кровь от агрессивных агентов.
Если причиной стало иммунодефицитное состояние врачи рекомендуют прием иммуномодулирующих медикаментов (Виферон, Кипферон, Деринат, Полиоксидоний).
Эффективные капли от аллергии для детей до года.
Чем раньше начат прием лекарства, тем устойчивей будет эффективность. Исключить закладывание носа поможет процедура регулярного промывания и орошения изотоническим раствором морской соли.
Капли для приема внутрь.
Грудничкам педиатры прописывают лекарства в виде раствора. В таких медикаментах легко рассчитать правильную дозу и удобно дать больному.
Галиум-Хель
Гомеопатический раствор, который назначают при синуситах, астматических проявлениях, нейродермите и экземах. Лечение данным препаратом детей проводят только с разрешения врача и под его контролем. Режим дозирования и длительность терапии определяется индивидуально. Возможно усиление симптомов. Совместим с любыми медикаментами и БАДами.
Зиртек
Активное составляющее – цетиризин, аналогичен по составу с Зинцетом. Можно давать с шести месяцев.
Режим дозирования:
от полугода до года по 5 к. 1 раз/сут.;
от одного года до двух лет – 2,5 мг 2 раза/сут.;
с 2 до 6 лет – 5 мг однократно в сутки;
старше 6 лет – 10 мг.
Возможно развитие негативных состояний:
- сонливое;
- головные боли;
- учащение сердцебиения;
- судороги;
- трудности с засыпанием;
- повышенная возбужденность;
- отеки.
Зодак.
Синоним Зиртека по действующему веществу (цетиризин), режиму дозирования. Зодак — это отличные и проверенные капли от аллергии для детей.
Назначаются детям в возрасте от 6 месяцев.
Цетрин
Активное составляющее аналогичное лекарствам Зодак, Зиртек, Парлазин. Разрешено давать с полугода.
Фенистил
Капли фенистил для детей при аллергии назначают с 1 месяца жизни. Режим дозирования определяется исходя из весовой и возрастной категории. Допускают развитие сонливости и утомляемости.
Что можно новорожденным для глаз
Грудничкам разрешены некоторые медикаменты с кромоновыми составляющими.
Хай-Кром
Офтальмологическое средство, представитель кромоновой группы. Детям с рождения назначают под присмотром врача. Режим дозирования и длительность лечения устанавливается индивидуально.
Назальные капли.
Новорожденным применяют средства, действующие на сосуды или морскую воду для орошения.
Примечание: Спреи для грудных детей запрещено применять.
Медикаменты от заложенности.
Грудным малышам можно закапать медикаменты с действующим вещестов оксиметазолин дозировке 0,01% (Називин Сенситив, Оксифрин, Риностоп Экстра, Сиалор Рино).
Солевые растворы для грудных детей.
Орошение носовых пазух соленой морской водой помогает снять отек, смыть аллергены.
Орошать нос от рождения разрешают:
- Аквалором;
- Аква Марисом;
- Аквамастером.
Чем лечить школьников и малышей, посещающих садик
Первые двенадцать месяцев организм ребенка меняется и учится правильно реагировать на окружающие его вещи, продукты и лекарства. После двух лет разрешают применение стероидных средств и более серьезных медикаментов системного действия.
Примечание: В любой возрастной категории важен комплексный подход (системные для приема во внутрь вместе с ЛОР и Офтальмосредствами)
Капли для употребления внутрь от аллергии.
Жидкая форма лекарства обладает рядом преимуществ:
- быстро всасывается;
- раньше таблеточной формы начинает действовать;
- удобно рассчитать дозировку;
- удобно для приема малышам.
Зинцет
Активный компонент – цетиризин. Лечит любые типы аллергических реакций, назначают после двух лет. Активные составляющие продолжают оказывать терапевтическое действие 24 часа. Из побочных реакций отмечается небольшая сонливость. Режим дозирования и кратность приема определяют согласно возрастной группе.
Парлазин
Представитель группы цетиризина. Со второго года жизни педиатры разрешают применять данное средство.
Кларидол
Противоаллергический сироп на основе лоратадина. Разрешено принимать начиная с третьего года. Весовая категория до 30 килограмм предполагает дозу в размере одной чайной ложечки. С весом больше 30 килограмм не достигшим 12 лет разрешено принимать по две чайной ложке. Детям старше – две чайных ложки. После применения могут наблюдаться: жажда, раздраженность, сонливое состояние. Все негативные побочные реакции проходят самостоятельно.
Кларитин
Синоним сиропа Кларидол. Состав, кратность приема, действие и режим дозирования аналогичен.
Ломилан
Раствор для орального приема, аналог по активным составляющим Кларидола и Кларитина. Педиатры прописывают по достижению двух лет.
Ксизал
Блокирует выброс гистамина, снижает проницаемость сосудов. Выпускают в виде раствора. Содержит левоцетиризин. Обладает минимальными побочными реакциями. Не вызывает седативного эффекта.
Дозируют по возрастной категории. С двухгодовалого возраста до шести лет по 2,5 мг. По достижении шести можно давать таблетки.
Супрастинекс
Раствор для перорального приема с активным составляющим – левоцетиризин. Режим дозирования аналогичен синониму по действующему веществу каплям Ксизал.
Раствор для приема во внутрь с активным действующим веществом дезлоратадин. Медикамент с самым низким риском возникновения побочных эффектов. Аллергологи выписывают детям с одного года. Хорошо зарекомендовал себя при лечении контактного дерматита, пищевой аллергии, ринитах, конъюнктивитах.
Раствор принимают один раз в сутки по схеме:
детям дошкольного возраста по 2,5 мл;
6-11 лет – 5 мл;
с 12 лет – 10 мл.
Лордестин
Раствор с дезлоратадином, полный аналог препарата Дезал. Режим дозирования аналогичен.
Элизей
Вкусный сироп против аллергии всех типов. Аналогичен по действующему веществу и свойствам Лордестину и Дезалу. Правильно подобрать дозировку поможет лечащий врач.
Прималан
Антигистаминный препарат нового поколения на основе мехитазина. Назначают после шести лет. Быстро устраняет такие проявления как отечность, воспалительные реакции, раздражение. Не влияет на передачу нервных импульсов, не приводит к дисфункции центральной нервной системы. Правильно подбирает режим приема и его кратность педиатр или аллерголог.
Ново-Пассит
Если дерматит обусловлен нервными расстройствами, стрессом или патологиями в психиатрии в дополнение противоаллергическим медикаментам врач назначит успокоительные капли. Ново-Пассит – гомеопатический препарат, содержит комплекс трав, можно давать с двенадцати лет. Правильный курс и режим дозирования назначает лечащий врач.
Детские глазные капли.
Глазные капли от аллергии для детей любого возраста используют по назначению медицинских работников.
Аллерго-Комод
Используют для терапии и профилактики конъюнктивита аллергической, активное составляющее – кромоглициевая кислота. Разрешают применять по достижении четырех лет.Закапывают по одному разу четырежды в день. Допускают присутствие легкого покалывания и чувства стягивания в глазах.
Азеластин
Активное составляющее препарата Аллергодил. Данным средством можно как лечить так и применять в качестве профилактики после четырех лет. Действуют длительное время, поэтому применяют по одной капле дважды в сутки. После закапывания допустимо легкое покраснение глаз, которое проходит самостоятельно.
Визин Алерджи
Блокирует рецепторы гистамина, на основе левокабастина. Разрешен с двенадцати лет. Закапывать по одной капле дважды в сутки.
Визоптик
Сосудосуживающее на основе тетризолина. Через пять минут после применения спадает отек, устраняется жжение и слезотечение. Применяют после трех лет. Не превышать рекомендуемую по инструкции дозировку во избежания побочных реакций.
Монтевизин
Аналог по действию и активному компоненту каплей Визоптик. Назначают по достижении шести лет.
Кромогексал
Безопасный медикамент с кромогликатом натрия. Разрешен по достижении двухлетнего возраста. Режим дозирования – по одной капле четыре раза в сутки.
Лекролин
Полный аналог по действующему веществу препарата Кромогексал. Разрешен с 4 лет.
Офтофеназол
Комбинированное средство с противоаллергическим и сосудосуживающим компонентами. Через 5 минут после закапывания появляется стойкий эффект, который длится до 8 часов. Разрешен детям с 6 лет. После применения допустимо временное покраснение глаз.
Дексаметазон
Стероидное средство с противоаллергическим и противовоспалительным действиями. Применяют с 6 лет в случае острых или хронических аллергических заболеваний глаз. Закапывают по одному разу дважды в сутки. Допускают быстро проходящее чувство жжения после применения.
Задитен
Капли на основе кетотифена для лечения и профилактики аллергических проявлений у детей с 12 лет. Режим дозирования – по одной капле дважды в день. После применения допустимо чувство сухости в глазах.
Окуметил
Многокомпонентное средство, которое снимает отек, жжение и обладает сосудосуживающим действием. Разрешено применять у детей старше 2 лет. Капать по одной капле дважды в сутки. После процедуры допускают затуманивание зрения, которое проходит самостоятельно.
Опатанол
Противоаллергическое средство для применения в офтальмологии для детей старше трех лет. Закапывать дважды в сутки. После применение допускают чувство жжения.
Капли в нос от аллергии.
Детям старшего возраста при аллергических ринитах разрешены к применению стероидные средства, сосудосуживающие, антигистаминные и содержащие морскую воду. Перед применением лекарственных спреев используют солевые растворы для промывания носовых пазух.
Сосудосуживающие.
Для снятия отека и заложенности носа используют средства:
- на основе ксилометазолина (Тизин, Ринонорм, Ксилен, Ксимелин, Ринорус);
- с оксиметазолином (Санорин, Називин, Назол);
- с фенилэфрином (Виброцил, Адрианол);
- и с нафазолином (Галазолин, Нафтизин).
Примечание: Использовать сосудосуживающие средства больше пяти дней запрещено.
Глюкокортикостероиды.
Стероиды для местного применения:
- Авамис (с двух лет);
- Будостер (с шести лет);
- Дезринит (с двух лет);
- Назик для детей (с двух лет);
- Назонекс (с двух лет);
- Насобек (с шести);
- Тафен (с шести);
- Флутиказон (с четырех);
Стероидные средства обладают длительным эффектом, не всасываются в системный кровоток.
Противоаллергические средства для ЛОР-практики с кромоглициевой кислотой.
В профилактике и лечении круглогодичного или сезонного аллергического ринита выпускают кромоны:
- Кромогексал;
- Кромоглин;
- Кромоспир.
Самое эффективное средство.
Препараты с химической составляющей показывают высокую эффективность в сравнение в гомеопатией и БАДами. Однако выбором лекарства занимается педиатр. Эффект будет выше, чем раньше начали лечение.
Примечание: Перед началом приема средства необходимо учитывать противопоказания, указанные в инструкции, возможно индивидуальная непереносимость.
При выбора лекарства стоит учивать соотношение эффективности и негативных последствий. Каждый ребенок индивидуален, и поэтому что эффективно для одного, другому не помогает.
