Картинка анализ на аллергию 94
Наталья Панова 4 года назад Самый большой процент 27 получим за первую ассоциацию — ВРАЧ 17 процентов причитается за ассоциацию — ПЕРЧАТКИ 15 процентов выиграем за ответ — АНАЛИЗ 14 процентов полагается за ассоциацию — РУКА 8 процентов заработаем за ответ — АЛЛЕРГИЯ 7 процентов начислено за ассоциацию — БОЛЬНИЦА 6 процентов достанется за последнюю ассоциацию — ЦИФРЫ. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим В самом большом квадратике ответ- Врач 27 Дальше нужно отметить — Перчатки 17 Следующий верный ответ- Анализ 15 Еще один квадратик открывает- Рука 14 Продолжает игру ответ- Аллергия 8 Следом за ней идет- Больница 7 Последним прибавляет проценты ответ- Цифры 6 Дублон 4 года назад В нашей игре 94% на тему «врач пишет цифры на руке», получаются следующие правильные ассоциации:
Славяна 4 года назад
Елена Д 4 года назад Каждый в своей жизни когда-нибудь видел врача записывающего что-то в карточку или в историю болезни. При виде специалиста, пишущего что-то на руке, у участников игры «94 %» родились вот такие ассоциации: 1 (17 %) — Врач; 2 (15 %) — Перчатки; 3 (14 %) — Анализ; 4 (8 %) — Рука; 5 (8 %) — Аллергия; 6 (7 %) — Больница; 7 (6 %) — Цифры. Tiunov 4 года назад Ищем ассоциации в игре «94%» к вопросу 1 — врач, как главный персонаж набирает 27 процентов 2 — перчатки, набрали 17 процентов голосов 3 — анализ, набрано 15 процентов 4 — рука, за нее проголосовали 14 процентов 5 — аллергия, она набрала 8 процентов 6 — больница, за нее отдали голоса 7 процентов 7 — цифры, всего 6 процентов тамила123 4 года назад Двадцать семь процентов получает аналогия Врач, ответ Перчатки получает семнадцать процентов, пятнадцать процентов респондентов выбрали Анализ. Ассоциацию Рука выбрали 14 процентов опрошенных,а Аллергию восемь. Больница — так ответило семь,но не человек, а процентов опрошенных,а Цифры выбрало 6 процентов. Удачи в игре! timurovec 4 года назад Абсолютно нереальная картинка , но тем не менее предложения игроков с их вариантами ответом , показаны ниже : первое слово — Врач . Вторым назвали — Перчатки. Третий ответ — Анализ. Рука — названа четвертой. Далее последовал ответ — Аллергия. Предпоследним указана — Больница. Последний ответ в этом задании — Цифры. Мудрый 4 года назад Очень странная ситуация, когда врач что-то пишет прямо у себя на руке, но однако мы можем наблюдать вот такие ассоциации на этот эпизод — 1 — сам врач, за 27, 2 — его перчатки за 17, 3 — анализ за 15, 4 — собственно его рука за 14, 5 — аллергия за 8, 6 — больница за 7, 7 — квадрат какие-то цифры за 6 процентов. Alen4uk 4 года назад Самой популярной ассоциацией при виде данной картинки будут: врач, который получает 27 процентов; перчатки — 17 процентов; анализ — 15 процентов; рука заработала 14 процентов; аллергие отдано 8 процентов; больница получает 7 процентов и 6 процентов отдано цифрам. Пашенька 4 года назад Начинаем отвечать с ВРАЧ, которого мы видим.27 Еще это ПЕРЧАТКИ, еще 17. Наверное, АНАЛИЗ заполняет доктор, 15. Видим мы и РУКА. Далее потребуется АЛЛЕРГИЯ. А еще указываем БОЛЬНИЦА. Продолжить можно ЦИФРЫ, этого достаточно 6. всё. Знаете ответ? |
Источник
Количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к одному из главных аллергенов кошки.
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса Е к одному из главных аллергенов кошки.
Синонимы английские
ImmunoCAP Allergen e94, Allergen Component rFel d1, Cat; e94, rFel d1 (Cat), IgE Ab in Serum; Cat I; Ag4; Fel d 1-related protein.
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
kU/l (килоединица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную или капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Домашние животные могут быть мощными источниками аллергенов. Неаллергенных котов и домашних животных не существует в принципе.
По данным некоторых исследований, сенсибилизация к котам является фактором риска развития бронхиальной астмы в детском возрасте. Аллергия на котов может проявляться аллергическим конъюнктивитом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой или атопическим дерматитом. Распространенность сенсибилизации к кошачьим аллергенам среди людей с атопией, по данным из разных стран, варьируется от 1 до 75 %. У некоторых людей с аллергией на котов отмечается перекрестная реактивность на аллергены собак, лошадей и свиного мяса.
Аллергены кошек можно обнаружить повсеместно. Они могут даже переноситься на волосах людей и выявляться в помещениях, где соблюдаются гипоаллергенные условия, а в общественных местах их концентрация может быть очень высока. Аллергены кошек могут месяцами и годами оставаться в жилых помещениях, где ранее проживали эти домашние животные.
Главные аллергены кошек содержатся в шерсти, перхоти, слюне, моче и сыворотке. На сегодня выделено 13 сывороточных и 8 эпителиальных аллергенов кошки, но основным является аллерген rFeld1. Это утерокинин-подобный белок с молекулярной массой 38 кДа, который обнаруживается в шерсти, перхоти, слюне, слезной жидкости кошки, секрете анальных желез, но отсутствует в её моче и сыворотке. Его секреция зависит от гормонального статуса и уровня тестостерона – у самцов его больше, чем у самок, а после кастрации выделение данного белка снижается. В окружающую среду он попадает в большом количестве независимо от породы, цвета и длины шерсти кошки.
Антитела IgE к rFeld1 выявляются у 80-90 % сенсибилизированных к котам лиц. В настоящее время проводятся разработки аллерген-специфической терапии, связанной с применением рекомбинантного аллергена rFeld1.
Целью данного исследования является определение специфических IgE к рекомбинантному главному аллергену кошки – белку rFeld1 методом ImmunoCAP, который характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента низких концентраций IgE-антител. Диагностика с использованием ImmunoCAP рекомендована Всемирной организацией здравоохранения и Всемирной организацией аллергологов в качестве «золотого стандарта» определения концентрации IgE-антител.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики аллергии на кошек.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на сенсибилизацию к кошкам;
- при обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, желудочно-кишечными расстройствами, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний;
- если планируется завести кошку в семье, где есть склонные к аллергическим реакциям дети и взрослые.
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Причины положительного результата:
- сенсибилизация к одному из главных («мажорных») аллергенов кошки.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
Важные замечания
Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Также рекомендуется
[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
[21-675] Фадиатоп (ImmunoCAP)
[21-676] Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
[21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
[40-506] Ринит/Астма дети
[40-507] Ринит/астма взрослые
[40-443] Экзема
[21-086] Аллерген e2 – эпителий собаки, IgE
[21-621]Аллерген e5 – перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP)
[21-620] Аллерген e1 – эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP)
[21-666] Смесь аллергенов животных ex2 (ImmunoCAP), IgE: перхоть кошки, перхоть собаки, эпителий морской свинки, крыса, мышь
[21-678] Аллерген d1 — клещ домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus, IgE (ImmunoCAP)
[21-631] Аллерген d2 — клещ домашней пыли Dermatophagoides farinae, IgE (ImmunoCAP)
+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, дерматолог, пульмонолог, оториноларинголог, терапевт, врач общей практики.
Литература
- Anderson MC, Baer H, Ohman JL Jr. A comparative study of the allergens of cat urine, serum, saliva, and pelt. J Allergy Clin Immunol 1985;76(4):563-9.
- Liccardi G, Martin S, Lombardero M, D’Amato M, Barber D, D’Amato G, Cazzola M. Cutaneous and serological responses to cat allergen in adults exposed or not to cats. Respir Med 2005;99(5):535-44.
- Kleine-Tebbe J, Kleine-Tebbe A, Jeep S, Schou C, Lowenstein H, Kunkel G. Role of the major allergen (Fel d I) in patients sensitized to cat allergens. Int Arch Allergy Immunol 1993;100(3):256-62.
- Jalil-Colome J, de Andrade AD, Birnbaum J, Casanova D, Mege JL, Lanteaume A, Charpin D, Vervloet D. Sex difference in Fel d 1 allergen production. J Allergy Clin Immunol 1996;98(1):165-8.
- Liccardi G, Barber D, Russo M, D’Amato M, D’Amato G. Human hair: an unexpected source of cat allergen exposure. Int Arch Allergy Immunol 2005;137(2):141-4.
- Saarne T, Kaiser L, Gronlund H, Rasool O, Gafvelin G, van Hage-Hamsten M. Rational design of hypoallergens applied to the major cat allergen Fel d 1. Clin Exp Allergy 2005;35(5):657-63.
- Grönlund H, Saarne T, Gafvelin G, van Hage M. The major cat allergen, Fel d 1, in diagnosis and therapy. Int Arch Allergy Immunol. 2010;151(4):265-74.
Источник
Метод определения
Иммунофлуоресцентный анализ (ImmunoCAP).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Тест на специфические IgE к основному аллергену кошек rFel d 1 предназначен для выявления аллергический сенсибилизации к кошкам и прогноза тяжести возможных аллергических реакций.
Среди аллергенов кошек наиболее важным является аллерген Fel d 1 (белок, подобный утероглобину), который обнаруживается в слюне, анальных и сальных железах, коже и шерсти кошек. Этот белок продуцируют все кошки, хотя на его продукцию влияет гормональный статус: уровень продукции выше у котов, чем у кошек или кастрированных котов. Купание кошек малоэффективно – уровень этого антигена на коже быстро восстанавливается. Fel d 1 присутствует в воздухе помещений, где содержатся кошки, в пыли диванов, кроватей, ковровых покрытий и пр. Аллерген переносится на частицах размером от 1 мкм до 20 мкм (не менее 15% – с частицами менее 5 мкм).
Специфические IgE антитела к Fel d 1 обнаруживают у 80-95% пациентов с аллергией на кошек. Высокий уровень таких антител коррелирует с вероятностью более выраженных реакций. Знание уровня сенсибилизации пациента (оценка реактивности к различным молекулярным компонентам аллергена кошек) помогает аллергологу предположить вероятное течение заболевания, перекрестную реактивность, ожидаемый эффект от лечения.
Литература
- Аллергология и иммунология. Национальное руководство (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). — М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2013:640.
- Намазова-Баранова Л.С. с соавт. Особенности диагностики аллергии у детей. Вестник РАМН. 2017;72(1):33-41.
- Bonnet B. et al. An update on molecular cat allergens: Fel d 1 and what else? Chapter 1: Fel d 1, the major cat allergen. Allergy, asthma, and clinical immunology: official journal of the Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology. 2018;14:14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5891966/
- Hamilton R.G. Clinical laboratory assessment of immediate-type hypersensitivity. The Journal of allergy and clinical immunology. 2010;125(2):S284-296.
- Sly P.D. et al. Early identification of atopy in the prediction of persistent asthma in children. Lancet. 2008;372:1100-1106.
- Материалы фирмы-производителя реагентов. https://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).
при наличии аллергоподобных симптомов (кашель, свистящее дыхание, ринит, конъюнктивит и др.) в целях выявления сенсибилизации к аллергенам кошек.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: kU/l.
Пределы обнаружения: 0,1-100 kU/l.
Референсные значения: < 0,35 kU/l.
Интерпретация результатов
Повышение уровня
- Результат выше указанного порога подтверждает наличие аллергической сенсибилизации к главному (мажорному) аллергену кошек Fel d 1, более высокие значения указывают на уровень сенсибилизации. Диагноз аллергии устанавливают на основании клинических симптомов, с учетом анамнеза пациента и результатов обследования.
- Ложноположительный результат вследствие очень высокого уровня общего IgE.
Понижение уровня
Отсутствие сенсибилизации по данному аллергокомпоненту.
Источник
Для выяснения причин аллергической реакции рекомендуется пройти комплекс исследований для выявления аллергена.
Где можно получить услугу?
Исследование уровня иммуноглобулинов в крови при аллергии позволяет оценить состояние организма и степень тяжести аллергического заболевания.
Подробнее…
Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходимо правильно к ним подготовиться.
Как подготовиться?
Аллергикам приходится избегать определенных продуктов, медикаментов и вести весьма осторожный образ жизни — не проводить много времени на улице в период цветения, менять постельное белье несколько раз в неделю, избегать контактов с животными и т.д. Но многие люди вообще не знают, на что у них аллергия. Самостоятельно вычислить, что именно вызвало сыпь или аллергический ринит, сложно, ведь мы каждый день сталкиваемся с сотнями веществ. Чтобы выяснить, какие из них являются аллергенами именно для вас, нужно пройти анализы на аллергию.
Аллергия — это нарушение в работе иммунной системы, при которой последняя агрессивно реагирует на самые безобидные вещества. Аллергии имеют свойство проявляться неожиданно — если у вас никогда не было проблем с арахисом или домашней пылью, это еще не значит, что так будет всегда. У аллергии множество симптомов — зуд, отеки, сыпь, конъюнктивит, кашель и ринит, а в тяжелых случаях — отек дыхательных путей и анафилактический шок. Поэтому аллергия может быть смертельно опасна и выяснить, что именно ее вызывает, жизненно необходимо.
Общий клинический анализ крови на выявление аллергии
Если вы подозреваете, что у вас аллергия, врач для начала назначит общий анализ крови на аллергию. Он сдается утром натощак, то есть последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа и не позже.
Этот анализ направлен в первую очередь на подсчет особых клеток — эозинофилов. В крови здорового человека содержание этих клеток не превышает 5%. Если их намного больше, это дает право подозревать аллергию. Но не только — повышенные эозинофилы характерны также для некоторых паразитарных поражений, так что, помимо анализа на аллергию, врач назначит еще и анализ на выявление паразитов. Если же их не обнаружат, тогда методом исключения предполагают именно аллергию. В этом случае врач даст направление на иммуноглобулин Е.
Анализ крови для определения общего иммуноглобулина E
Иммуноглобулины — антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки. Это, можно сказать, солдаты нашей защитной системы. Однако их деятельность порой оборачивается против нас. Чтобы выяснить, не случилось ли это и с вами, назначают анализ на содержание общего иммуноглобулина Е. Чтобы результаты были точными, следует подготовиться к обследованию — за 3 дня до анализа лучше избегать физических нагрузок, стрессов и перегревания, не употреблять алкоголь. За 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.
Иммуноглобулин Е содержится в крови в очень небольших количествах. Его уровень меняется с возрастом. Вот нормы уровня этого иммуноглобулина для разных категорий:
- Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
- Дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл.
- Дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.
- Взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл.
- Взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.
Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, значит, в теле идет аллергическая реакция. Чем выше эта цифра, тем больше контактов с аллергеном.
Анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E
Если предыдущие анализы помогали лишь выявить сам факт наличия аллергии, то анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E дает уже более точную информацию о заболевании. Правила подготовки к сдаче крови на специфические иммуноглобулины G и E такие же как и для анализа на общий иммуноглобулин. Но само исследование в лаборатории проводится совсем иначе.
Кровь делят на маленькие порции и смешивают ее с различными аллергенами — компонентами пыльцы растений, спор плесени, шерсти и перьев домашних животных, разных пищевых продуктов и химических веществ. Количество исследуемых веществ может доходить до 190! После этого специалисты исследуют образцы крови и вычисляют иммунный ответ. Чем он выше, тем более опасен для вас определенный продукт или вещество. Реакция может быть трех типов — низкая, средняя и высокая. Низкий ответ означает, что вещество безопасно, средний — что вам следует избегать вещества или по крайней мере не увлекаться им, если речь идет о пище, а высокий — что именно этот продукт вызывает аллергическую реакцию и контакты с ним нужно полностью исключить.
Результаты вам выдадут в виде большой таблицы, и вы сами сможете увидеть, какие вещества для вас опасны.
Кстати
Среди пищевых продуктов аллергию чаще всего вызывают орехи, арахис (он относится не к орехам, а к бобовым), красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.
Кожные аллергопробы как метод диагностики аллергии
Кожные аллергопробы — наглядный способ диагностики аллергии. Врач при помощи специального инструмента делает на коже руки маленькие царапинки и наносит на кожу препарат из панели возможного аллергена. Реакция возникает уже через 20 минут — если на месте царапины появилось покраснение или отек, то этот продукт является аллергеном, если нет — то опасаться нечего. Недостатки этого метода — некоторый (впрочем, небольшой) риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов, а также возможность сделать лишь 10–15 проб за раз.
Так как количество возможных аллергенов огромно, их в лабораторной диагностике группируют в так называемые панели.
Что такое аллергическая панель и как врач назначает необходимую группу анализов
Как мы уже говорили, выявить аллерген бывает довольно сложно — как минимум потому, что аллергию могут вызывать сотни самых разных веществ, от пищевых продуктов и шерсти животных до компонентов косметики и бытовой химии. При этом список самых распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону, и даже в разных социальных группах он различен. Маловероятно, что жителю Норильска грозит аллергия на манго, а причина страданий горожанина — лошадиный пот. К тому же не все вещества одинаково опасны. Чтобы не тратить время на ненужные исследования, все аллергены делят на группы — так называемые аллергические панели. Эти группы включают в себя самые распространенные и опасные аллергены, с которыми определенный человек действительно имеет шанс столкнуться в реальной жизни.
Обычно используют 4 основные аллергологические панели. Каждая из них включает в себя самые распространенные аллергены своего класса:
- Панель пищевых аллергенов: лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
- Панель ингаляционных аллергенов: пыльца ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
- Смешанная панель: основные пищевые и ингаляционные аллергены.
- Педиатрическая панель: главные аллергены детского возраста — молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и др.
Особенности анализов на аллергию у взрослых и детей
В некоторых случаях анализы на аллергию для детей и взрослых проводятся по-разному. Так, например, детям до 3 лет не делают кожные аллергопробы, выявить аллергию у малышей можно только при помощи анализа крови. Также неэффективен и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для младенцев в возрасте до полугода — это связано с тем, что иммунитет еще находится в стадии формирования. Кроме того, как было сказано выше, для детей используется специальная педиатрическая панель, включающая в себя именно те аллергены, с которыми обычно сталкиваются дети.
Существует мнение, что аллергия — болезнь современности. И отчасти это действительно так. Высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но, с другой стороны, чрезмерная забота о чистоте не позволяет детскому иммунитету формироваться правильно. Свой вклад привносит и плохая экологическая обстановка, а также широкое применение пестицидов и медикаментов для выращивания растений и животных, распространение пищевых добавок и ароматизаторов.
Источник