Кашель как проявление аллергии у детей

Последнее обновление статьи: 29.04.2018 г.

Мы живем в таком мире, где аллергия получила достаточно широкое распространение, и это неудивительно. С каждым годом увеличивается число возможных аллергенов, технологии не стоят на месте. Развивается химическая промышленность, электроника, автомобилестроение, ухудшается экология, загрязняется воздух, что негативно отражается на здоровье человека, провоцируя тем самым появление ненормальной реакции на эти самые аллергены.

Аллергический кашель у ребёнка и его причины

Вообще аллергия — это патологический процесс. В основе лежит воспаление, вызываемое реакцией иммунной системы на экзогенный аллерген (В. И. Пыцкий, 2003 г.).

Аллергия может проявляться различными симптомами. И такой признак, как кашель, является достаточно распространённым у аллергиков, особенно у тех, кто имеет бронхиальную астму.

Аллергический кашель имеет широкое распространение, так как число детей, страдающих аллергией, ежегодно растёт.

это прежде всего связано с нарастающим ухудшением экологии, загрязнением воздуха индустриальным и фотоxимическим смогом, промышленными аллергенами;
помимо этого, дети с аллергическим кашлем часто имеют генетическую предрасположенность. Если аллергические заболевания у родителей есть, то высока вероятность появления их у детей;
также значимую роль в развитии аллергии у детей имеют искусственное вскармливание, дисбактериозы кишечника, атопический дерматит, перинатальное поражение дыхательной и центральной нервной систем, дисбиоценозы кожи, слизистых.

Важно уметь дифференцировать аллергический и другие виды кашля. От этого зависит тактика лечения и то, насколько быстро мы сможем его купировать (устранить). Следует не заниматься самолечением, а обращаться к врачу за медицинской помощью.

Основные причины (аллергены) кашля у детей

1. Аэроаллергены — те, что в значительном количестве находятся в воздухе:

аллергены домашней пыли (клещи домашней пыли, тараканов и прочее);
пыльцевые аллергены (сорняки, деревья, луговые травы);
аллергены плесневых, дрожжевых грибов;
аллергены животных (кошки, собаки, птицы) — выделения сальных желёз, шерсть, экскременты, слюна, перхоть.

2. Пищевые аллергены (молочные продукты, яйца, рыба, курица).

Именно пищевые аллергены чаще являются причиной аллергических проявлений у младенцев.

3. Лекарственные аллергены (антибиотики пенициллинового ряда, аспирин, витамины).

4. Аллергены яда жалящих животных.

Признаки аллергического кашля у ребёнка

Для аллергического кашля характерно следующее:

внезапное начало после контакта с аллергеном;
отсутствие симптомов респираторной инфекции — температуры, общего недомогания, слабости;
кашель при аллергии сухой, приступообразный; возможно отхождение вязкой прозрачной мокроты;
без устранения аллергена симптомы кашля могут иметь затяжной характер;
часто параллельно с кашлем проявляется аллергический ринит (зуд в носу, заложенность, чихание, слизистое отделяемое).

Что может спровоцировать аллергический кашель и другие симптомы у ребёнка?

Для детей, страдающих аллергическим кашлем, важно соблюдение так называемого щадящего режима, дабы не провоцировать организм на обострения.

Обострения могут вызывать следующие моменты:

вирусные респираторные инфекции. Так как аллергический кашель возникает из-за воспаления, отёка слизистых оболочек дыхательных путей, респираторные инфекции также приводят к воспалению, провоцируя тем самым кашель.
С детьми-аллергиками особенно рекомендуется заниматься профилактикой вирусных заболеваний;
нарастающее распространение курения, и пассивного в том числе;
физическая нагрузка. Гипервентиляция при больших физических нагрузках может провоцировать бронхоспазм;
психоэмоциональная нагрузка;
увеличение использования в питании продуктов и напитков промышленного консервирования;
ухудшение экологии помещений. К этому относится использование в быту газовых плит, каминов, синтетических обоев, лаков, линолеума, ковровых покрытий и поражение грибком помещений.

Как развиваются признаки аллергического кашля?

Как только аллерген попал в организм, запускается сложный процесс, в результате которого из тучных клеток выделяются так называемые медиаторы (гистамин, триптаза и прочее). Под их влиянием в слизистых оболочках дыхательных путей повышается проницаемость сосудов, усиливается секреция желёз, возникает отёк и утолщение слизистой, развивается спазм гладкой мускулатуры.

Эти изменения в слизистых и в гладкой мускулатуре вызывают появления кашля, ринореи, зуда, чихания.
Кашель у детей аллергиков может отличаться в зависимости от места поражения дыхательных путей.

Например, при аллергическом ларингите кашель чаще лающий, грубый. Ребёнка беспокоит осиплость голоса, ощущения инородного тела в горле, может развиться стеноз гортани – угрожающее жизни осложнение. При аллергическом трахеите кашель сухой, чаще возникающий ночью и с болезненными ощущениями за грудиной.

Как распознать?

Если вы замечаете у своего ребёнка описанные выше признаки или кашель длительный и плохо поддается общепринятому лечению, нужно обследовать малыша на наличие аллергического компонента.

Для того, чтобы диагностировать аллергический кашель, очень важно правильно собрать анамнез, выявить прямую связь с аллергеном, узнать о наличии членов семьи с аллергическими заболеваниями.

Также необходимо лабораторное подтверждение:

в общем анализе крови чаще выявляется повышение эозинофилов («клеток аллергии»), повышенное количество общего иммуноглобулина Е. Помимо определения уровня общего иммуноглобулина, определяют и специфические;
при исследовании функций внешнего дыхания выявляется изменения параметров;
детям проводят различные аллергопробы, скарификационные тесты, благодаря которым можно обнаружить причину (аллерген), вызывающий кашель.

Лечение аллергического кашля у детей

Тому, как лечить аллергический кашель, уделяется достаточное внимание, так как вовремя не проведённое лечение может привести к переходу в хронический процесс. В некоторых случаях при встрече ребёнка с большой дозой аллергена может развиться острая реакция, сильный отек слизистых, что нередко приводит к летальному исходу.

Главное в лечении — это устранение причинно-значимого аллергена, щадящий режим для ребёнка и оздоровление домашней обстановки.

С родителями проводят беседу о важности элиминационных мероприятий дома. Это удаление из обихода ковров, мягких игрушек, сон на синтепоновой подушке, частые проветривания, предупреждение роста плесени.
Если аллергия пищевая, то необходима коррекция питания, соблюдение диеты.
Медикаментозное лечение назначает только врач.
Таким детям прописываются антигистаминные препараты на период обострения кашля и иногда для профилактики, если аллергия сезонная.
Отличным помощником в лечении аллергического кашля является ингалятор (небулайзер), который доставляет лекарство непосредственно в дыхательные пути, способствуя тем самым быстрому устранению кашля. Для устранения кашля на период обострения назначаются лекарства – бронхолитики (например, Беродуал).
Для более быстрого отхождения мокроты добавляют лекарства для её разжижения, например Лазолван, Амбробене, АЦЦ.
Часто детям назначают гормональные препараты, с помощью которых купируется воспалительный процесс в дыхательных путях. Родителям не стоит их бояться, так как эти препараты не оказывают системного действия на организм ребёнка и работают только в дыхательных путях.
Детям с длительным аллергическим кашлем назначается долгая терапия (базисная), особенно если это сезонные проявления.
Кроме лекарственных препаратов, в лечении аллергического кашля может применяться витаминотерапия, кислородотерапия (при тяжёлых формах), специфическая иммунотерапия.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Когда появляется кашель у ребенка, родители чаще всего думают, что это признаки простуды. Не все знают, что лающий кашель, появляющийся внезапно, приступами, перекрывающий дыхание, может быть результатом аллергии. Важно помнить, что аллергический кашель очень распространен как симптом аллергического заболевания.

Кашель у ребенка не всегда является следствием простуды

Ответственные родители должны озаботиться и выяснить информацию о том, почему бывает аллергический кашель у ребенка, какие методы помощи есть при этом, какие медпрепараты помогут облегчить симптомы (см. также: как быстро успокоить кашель у ребенка?). Нелишним будет узнать и о народных средствах лечения аллергического кашля.

Общая характеристика аллергического кашля

Одно из самых ярких проявлений аллергии – именно кашель, но все же распознать его природу не всегда легко. Часто его можно спутать с простудой. Они похожи, но отличить их все же можно. При простудных заболеваниях покашливание дополняется повышением температуры, покрасневшим горлом и выделениями из носа. Аллергический кашель у ребенка – не болезнь, это либо признак аллергии, либо так проявляется бронхиальная астма. Аллергены действуют негативно на верхние отделы дыхательных путей. Першение, как показатель аллергии, появляется вследствие воспалительной реакции в области слизистой горла, бронхов или трахеи.

Сочетаясь с насморком аллергической природы, кашель сильно затрудняет дыхание у детей. Появляются подобные признаки, только если в ближайшем окружении присутствует раздражающий аллерген. В задачу первой помощи входит устранение самого возбудителя при условии, что вы выяснили первопричину аллергии у карапуза.

Для полноценного лечения нужно в первую очередь выявить причину аллергии

Симптомы

Признаки аллергического кашля у ребенка бывают следующие:

резкое появление приступообразного лающего кашля;
постоянный кашель в течение 2-3 недель, сухой, сочетающийся насморк с выделениями из носа;
нет повышения температуры тела;
основное время появления аллергического кашля – ночь, а днем проявления не такие выраженные;
ночной сухой кашель с возможной мокротой прозрачного цвета без гнойных примесей;
зудящие ощущения в носовой полости, сухость и першение в горле, появление слез, чихание, откашливание не дает ощущения комфорта;
приступы прекращаются, стоит малышу принять антигистаминное средство «Тавегил», «Супрастин» или «Диазолин».

Причины

Поводом для аллергии может стать абсолютно любой предмет или вещество:

еда, особенно характерен данный возбудитель для малышей первых трех лет;
аллергены бытового плана (шерсть животных, пыль, перья или пух в подушках, одеялах и прочее);
пыльца цветов, растений;
порошки для стирки на фосфатах, аэрозоль химического состава;

Причиной аллергии у ребенка может стать бытовая химия

часто возникающие болезни инфекционного характера, повреждающие органы дыхания;
пассивное курение (если взрослые люди курят в доме, где живет ребенок);
лечебные сиропы, прививки, медпрепараты, в составе которых содержится аллерген;
гельминтозы.

Об одном лишь можно сказать с уверенностью, что чем раньше вы определите непростудную природу кашля у малыша, тем быстрее вам удастся вылечить заболевание. Опасность аллергического кашля состоит в том, что он может стать причиной развития бронхита, а на его основе астматического бронхита, что в итоге чревато появлением бронхиальной астмы.

Диагностика

Мучительный кашель у детей грудничкового возраста до года требует тщательной и подробной диагностики. Причины такого явления могут крыться в самых разных проблемах: болезнях ЖКТ, инфекциях и прочих заболеваниях.

Для постановки диагноза необходимо сдать ряд анализов:

биохимический и общий анализ крови, рентген области грудины, при наличии мокрого кашля и мокроты следует сдать и ее для анализа;
выяснение наследственных факторов, чтобы определить степень риска;
анализ функции внешнего дыхания, выполнение проб на коже с гистамином.

Для определения аллергена и причины кашля может понадобиться сдача анализа крови

Такая детальная диагностика позволит доктору собрать наиболее полную информацию о болезни. Все сведения помогут назначить качественное и эффективное лечение.

Лечение

Определив аллергическую природу кашля у грудного ребенка, врач в большинстве случаев назначает прием медпрепаратов для облегчения общего состояния и снятия симптомов. Поняв, что неприятное явление вызывает пища, следует еще более тщательно подходить к выбору продуктов для грудничка и убрать сильные аллергены с рациона.

Детское питание не должно включать шоколада, красных ягод и фруктов, цитрусовых и морепродуктов. Как только появляются первые реакции аллергии, нужно немедленно начинать лечение. Будущие мамы еще в период беременности должны отказаться от продуктов, которые с большой вероятностью вызывают аллергию, в результате родившийся кроха будет меньше им подвержен.

Купировать приступообразный кашель способны противоаллергические таблетки, ингаляции и другие современные методы. Не стоит заниматься самостоятельным подбором медикамента. Доверьте этот выбор профессионалу – врачу.

Помочь снять приступ может ингаляция, однако назначить ее должен врач

Самый основной способ облегчить состояние – убрать аллерген из области пребывания ребенка. Второе, что следует сделать – дать антигистаминный препарат.

Антигистаминные препараты

Для снятия неприятных проявлений, обостряющихся весной и осенью, можно принять следующие противоаллергические лекарства: Цетрин, Зодак, Зиртек, Супрастин. Все перечисленные препараты имеют быстрое действие. Положительный эффект будет заметен уже через 20 минут после их применения.

Выявив, что первопричиной симптомов аллергии стали такие возбудители как пыль, шерсть или пыльца, для снятия неприятных ощущений можно воспользоваться антигистаминным спреем для носа. Данный вид медикаментов позволит снять отечность, увлажнить слизистые оболочки и улучшить общее состояние. После прогулки на свежем воздухе рекомендуется хорошенько промыть нос и рот проточной водой. В качестве антигистаминных препаратов используйте следующие спреи: Кромогексал, Аллергодил и Левокабастин.

Помните – не все препараты подходят для применения в грудничковом возрасте, поэтому обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом. Для облегчения состояния у грудного ребенка воспользуйтесь пипеткой.

Профилактические меры, помогающие избавиться от аллергического кашля, проявят свою эффективность только в комплексном подходе к лечению. Применение антиаллергических препаратов не решит полностью проблему. Следует сочетать основную терапию с использованием методов народной медицины.

Одними только таблетками решить проблему вряд ли получится – нужно принимать комплексные меры

Сильный приступ кашля можно успокоить и остановить, введя дозу Супрастина. Инъекционная процедура более эффективна и даст результат уже через 7-10 минут, а Супрастин в таблетках будет действовать медленнее. Видимое улучшение наступит минут через 20. Среднее время действия препарата – 12 часов, затем вещество выводится из организма вместе с мочой.

Прежде чем приобрести лекарство Супрастин, ознакомьтесь с инструкцией по применению, выяснив правильный способ использования, рекомендуемую дозу. Не забудьте ознакомиться со списком противопоказаний и побочных эффектов.

Энтеросорбенты

Применение энтеросорбентов будет весьма эффективным, но принимать их нельзя больше двух недель, так как сорбенты, входящие в их состав, снижают способность к усваиванию минералов и витаминов. Не сочетайте их прием с другими препаратами. Для употребления выбирайте следующие лекарства: Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ.

Плазмаферез

Применение плазмафереза представляет собой механическое очищение крови от содержащихся аллергических веществ, имеющихся токсинов и других вредных компонентов. При лечебном плазмаферезе кровь выводится из тела, а затем уже очищенная возвращается в тело. Эффект от такого очищения окажется неплохим, но будет носить лишь временный характер. Данная процедура имеет ряд противопоказаний. Для наглядности можно посмотреть видео, рассказывающее о том, как выглядит данный метод.

Ингаляции

В виде ингаляций применяются такие медпрепараты: Беродуал, Пульмикорт. Ингаляционные процедуры посредством небулайзера оказывают очень хорошую поддержку при кашле аллергической природы, бронхиальной астмы и аллергического ринита. При аллергическом кашле ингаляции также уместно делать:

с физраствором;
с противовоспалительным препаратом;
с гипертоническим солевым раствором;
с минеральной водой.

Физраствор сделает слизистые более влажными и очищенными. Сделав ребенку всего одну ингаляцию посредством небулайзера, вы увидите, что кашля стало меньше. Регулярные процедуры облегчат общее состояние при аллергии.

Беродуал

При наличии сухого кашля, а также кашля с вязкой мокротой, рекомендуется делать ингаляции Беродуалом. Для этого препарат добавляется в физраствор объемом около 3 мл. Ингаляционные процедуры через небулайзер следует проводить 4 раза в день. Ни в коем случае нельзя лечить детей, разводя Беродуал дистиллированной водой.

Препарат Беродуал показывает хороший результат при разведении его физраствором

Действие Беродуала подразумевает снятие напряжения с бронхиальных мышц, а также приведение в норму процесса выработки слизи в нижних дыхательных путях. Беродуал – негормональный медпрепарат с временным действием. Разрешается применять Беродуал детям старше 6 лет (подробнее в статье: Беродуал детям для ингаляций). Перед началом проведения ингаляций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Пульмикорт

Это гормональное средство активно используется при терапии бронхиальной астмы, а также других заболеваний верхних дыхательных путей, которые приводят к затрудненному дыханию. Пульмикорт является безопасным лекарством для детского возраста, даже при учете длительного использования. В действие Пульмикорта входит снятие отечности с бронхов, предотвращение бронхоспазмов и противовоспалительная деятельность.

Показания для применения Пульмикорта: сухой кашель аллергической направленности с трудноотделяемой мокротой. Проводятся ингаляции через небулайзер. Только врач вправе рассчитать индивидуальную дозировку для каждого ребенка. Медпрепарат Пульмикорт перед использованием разводится в физиологическом растворе.

Любой вид ингаляции посредством небулайзера будет эффективным и снизит последствия аллергии. Спустя 10 минут после проведенной процедуры наблюдается положительный терапевтический эффект. В дополнение можно добавлять в растворы для ингаляции противоаллергические медпрепараты, что снизит симптоматику.

Препарат Пульмикорт является гормональным, поэтому должен назначаться только врачом

Народные средства

Для снятия последствий и улучшения общего состояния ребенка часто используют методы народной медицины. Хороший эффект при аллергическом кашле дает чесночный сироп. Готовится он очень просто. Следует нарезать 2-3 зубчика чеснока и соединить их с сахаром или медом. Сироп получится в результате настаивания смеси в течение двух недель. Ежедневно нужно принимать по 1 столовой ложке сиропа в утренние часы. Возможен также прием во время приступа кашля.

Народные средства в состоянии осуществить профилактический эффект, но первоочередными, конечно, будут медикаментозные методы лечения, которые должны осуществляться по назначению врача. Любой народный способ помощи может иметь противопоказания, поэтому тщательно взвесьте все «за» и «против», чтобы не усугубить ситуацию.

Диета от аллергического кашля

Как только аллергический кашель у ребенка обостряется, детский рацион строго ограничивают в следующих продуктах:

фрукты и овощи оранжевого цвета;
миндаль, фундук, грецкие орехи и арахис;
натуральное коровье молоко;
майонез, горчица и кетчуп;
копчения и колбасы;
мед и все его продукты;
шоколад и сладкая выпечка;
грибы;
морская рыба;
продукты с консервантами.

В период лечения кашля ребенок должен соблюдать определенную диету

При появлении аллергических реакций ребенку нельзя давать гусятину и утятину. С крайней осторожностью можно кормить кроху индейкой или курицей. Желательно заменить данные виды мяса крольчатиной или говядиной. Коровье молоко следует заменить на козье, но давать его в малых объемах.

При диете можно употреблять овощи зеленого цвета: огурцы, кабачки, брокколи, капусту белокочанную, баклажаны. Разрешается кушать каши, творог, бананы, чернослив, зеленые яблоки, картофель в отварном виде, черный хлеб.

Устранив неприятные последствия, разрешается начать постепенный ввод исключенных продуктов. «Опасные» овощи и фрукты вводятся постепенно. К примеру, тыкву или яблоко красного цвета дают в объеме по 30 г в виде пюре. При хорошем восприятии дозу немного увеличивают.

Продукты, способные вызвать аллергический кашель, оставляют в рационе в небольшом количестве. Это необходимо для того чтобы организм привык к опасным продуктам и перестал вырабатывать антитела.

Профилактика

Следите за кожными покровами крохи. При первых подозрениях на диатез следует сразу же обратиться к педиатру.
Ежедневно проводите в доме влажную уборку. Хорошо проветривайте помещение.
Не допускайте животных в места пребывания малыша. Желательно, чтобы их не было там, где кроха кушает, спит или играет.
В комнате грудничка должно быть минимум мягких игрушек. Желательно выбрать альтернативные материалы, например, резину.
Средства для ухода за ребенком выбирайте гипоаллергенные.
Пуховые подушки и одеяла лучше заменить на синтетические.

Родители не должны строить личных домыслов относительно причин появления кашля. Все диагностические процедуры должен произвести врач. Все методы лечения начинаются только после назначения их специалистом. Исходя из результатов анализов и другой полученной информации, врач сделает вывод о причинах аллергии и поможет избавить кроху от неприятных симптомов в кратчайшие сроки. Ребенок поправится быстрее, если взрослые не будут заниматься его самолечением.

Мнение Комаровского

Информация взята из книги доктора Комаровского «Начало жизни вашего ребенка»:

Ни в коем случае не применяйте без назначения врача противокашлевые таблетки (Либексин, Бронхолитин, Глауцин, Тусупрекс)!
От чрезмерной любви к ребенку рождается кашель. Слизь от пересыхания и различные раздражающие вещества неприятно щекочут слизистую поверхность бронхов. Это бывает часто от обилия мягких игрушек и ковров (пыль), от аллергии на домашних животных, шоколад или цитрусовые, а также на чрезмерно сухой и теплый воздух. В таком случае нужно сначала убрать первоисточники аллергического кашля, а уж после этого заниматься лечением.
В случае когда кроха проснулся ночью от задыхающегося чувства, имеет осипший голос и лающий кашель, то вероятнее всего такие последствия имеют вирусную природу. При крупе, а это именно он, нужно до приезда скорой помощи дать ребенку подышать влажным прохладным воздухом, поднеся/подведя его к окну или балкону. При этом оденьте малютку потеплее и дайте выпить чего-нибудь теплого.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник