Кашель вылечить от аллергии у детей

Достаточно часто родители путают аллергический кашель у ребенка с простудным. Неправильное определение источника этого неприятного симптома приводит к тому, что аллергия продолжает прогрессировать и ухудшать состояние малыша. Недооценивать вероятность наличия аллергена нельзя. Если вовремя не выявить раздражитель, безвредный, на первый взгляд, аллергический кашель может вызвать серьезные жизнеугрожающие осложнения, вплоть до развития бронхиальной астмы, отека Квинке, анафилактического шока и др.

Причины, вызывающие у детей аллергический кашель

Кашель, вызванный аллергией, появляется в результате сверхчувствительности иммунной системы к раздражителю. Появлению аллергического кашля могут способствовать следующие раздражители:

• бытовые: пыль, запахи;
• химические: моющее средство, шампуни и пр.;
• пищевые: любой продукт питания может стать раздражителем, частым аллергеном становится молоко, белок, красный фрукт или овощ, шоколад и пр.;
• эпидермальные: перо, пух, шерсть;
• инсектные: клещи, кровососущие или жалящие насекомые, пауки;
• грибковые: плесень белая, черная, грибки синевы и пр.;
• лекарства;
• гельминты;
• пыльца растений.

Помимо вышеперечисленных раздражителей, причиной появления аллергии могут также стать температурные изменения окружающей среды: похолодание, морозы, ветер; нестабильность нервной системы: чрезмерное волнение, стрессы, страх, постоянное беспокойство и пр.

Факторы, предрасполагающие к аллергии:

• генетическая предрасположенность;
• неблагоприятная окружающая среда;
• слабый иммунитет;
• отсутствие ГВ в детском возрасте;
• хронические заболевания и др.

Чтобы определить причину аллергии рекомендовано завести блокнот, в котором указывать: время обострения аллергической реакции, что ребенок ел, чем мыл руки, с какими растениями или животными контактировал и др. Это поможет быстрее определить и устранить аллерген.

Симптомы

Аллергический кашель у ребенка имеет несколько специфических симптомов, благодаря которым его можно отличить от простудного:

• резкое появление;
• часто кашель непродуктивный (сухой), если выделяется мокрота (обычно ночью), то она прозрачная и густая;
• характер кашля приступообразный, лающий;
• длительное течение (если не устранить аллерген, то кашель возникает каждый раз при контакте с ним);
• другие признаки: удушье, отечность слизистой дыхательный путей, першение в горле, слезотечение, ринит, чихание, зуд в носу.

Характерным признаком также является то, что при откашливании не наступает чувство облегчения.

Как распознать аллергический кашель у ребенка?

В отличие от кашля инфекционной природы происхождения, при аллергии у ребенка отсутствуют сопутствующие простуде симптомы: высокая температура тела, ломота, мокрота с гноем, шумный вдох. После приема отхаркивающих лекарственных средств аллергический кашель не утихает и не становится продуктивным (влажным). Еще одной отличительной особенностью аллергического кашля является то, что его интенсивность значительно снижается после приема антигистаминных (противоаллергических) средств.

При длительном кашле следует обратиться к педиатру, чтобы он подтвердил, что кашель вызван не инфекцией, а аллергеном. Для этого врач может назначить несколько исследований: рентген, бактериологический анализ мокроты (особенно при подозрениях на коклюш) и др.

Если самостоятельно не удается выявить причину аллергии, то необходимо обратиться к аллергологу. Врач подберет схему обследований, которые помогут выявить аллерген и определить общее состояние организма:

• общий анализ крови, биохимия, анализ на иммуноглобулин;
• кожные пробы на аллергены;
• ИФА-диагностика и пр.

Только врач может оценить необходимость того или иного исследования, учитывая клиническую картину аллергии и анамнез пациента.

Определить раздражитель можно также при помощи специальных тест-полосок. Они продаются в аптеке и предназначены для экспресс-теста в домашних условиях. Позволяют обнаружить сразу несколько аллергенов.

Как снять приступ кашля?

Во время приступов быстро снять кашель помогут антигистаминные средства. Применять их самостоятельно без рекомендации врача нельзя, т.к. препараты отличаются продолжительностью и интенсивностью действия, составом, показаниями и противопоказаниями (некоторые запрещены для приема детьми), могут иметь различные побочные эффекты (сонливость, привыкание, снижение мышечного тонуса и пр.).

Классическими антигистаминными препаратами, применяемыми для купирования аллергических проявлений у детей, являются: Фенистил, Супрастин, Тавегил, Диазолин, Лоратадин и др.

Фенистил. Эффективно уменьшает аллергические проявления: кашель, зуд, воспаление слизистых. Антигистаминное действие проявляется уже через 30 мин. Выпускается в нескольких лекарственных формах: капли для приема внутрь и гель для наружного нанесения. Показания: лечение аллергических заболеваний, кожного зуда, профилактика аллергии во время лечения др. медикаментами. Противопоказан детям до 1 мес., при бронхиальной астме, гиперчувствительности к веществам в составе. Оказывает мягкий седативный эффект.

Супрастин. Это распространенное противоаллергическое средство рекомендуется принимать уже при подозрениях на аллергию. Выпускается в таблетках и инъекциях. Последние используются в качестве скорой помощи при острых состояниях, т.к. тормозят аллергическую реакцию уже через 5 минут после введения. Противопоказан детям возрастом до 1 мес., при закрытоугольной глаукоме, бронхиальной астме, аритмии, гиперчувствительности к действующим веществам. Оказывает снотворный, седативный эффекты.

Тавегил – мощный антигистаминный препарат, с его помощью можно быстро купировать приступы кашля. Отличается длительным действием (до 12 часов). Выпускается в таблетках, аэрозолях, мазях, свечах, растворах. Назначается для лечения аллергических заболеваний (крапивница, отек Квинке, аллергическом рините и пр.), бронхиальной астме, бронхите, дерматологический болезнях, укусах насекомых. Противопоказан детям до 2х лет. Угнетает ЦНС (седативный эффект, сонливость, усталость).

При острых состояниях, которые сопровождаются удушьем от бронхиального спазма, назначают бронхолитические ингаляционные средства: Эуфиллин, Вентолин, Беродуал. Они расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, угнетают бронхоспастические реакции, снижают гиперреактивность дыхательных путей, которая возникала на фоне действия аллергена.

Как вылечить аллергический кашель у ребенка?

Аллергический кашель у детей необходимо лечить своевременно, чтобы он не осложнился хроническим бронхитом и в дальнейшем бронхиальной астмой. Лечение предполагает, прежде всего, выявление и устранение аллергена. А для купирования неприятных проявлений аллергии назначается симптоматическая терапия.

Помимо исключения аллергена, приема антигистаминных средств для быстрого лечения аллергического кашля и др. признаков аллергии у ребенка, терапия также должна включать:

1. Прием антигистаминных средств длительного действия (не купируют острые аллергические состояния у ребенка, а предупреждают их): Задитен, Кетотифен.
2. Прием препаратов, которые улучшают работу ЖКТ и предупреждают расстройства: Смекта, Атоксил (можно добавлять в лечение, если известно, что раздражителем является продукт питания).
3. Ингаляции физ. раствором или минеральной водой для увлажнения слизистой и устранения першения.
4. Диетотерапию.

Гипоаллергенная диета от кашля поможет выявить причину аллергии и снизить аллергическую реакцию организма. Существует список продуктов, которые чаще, чем другие провоцируют аллергическую реакцию. К ним относят:

1. Растительного происхождения: цитрусовые, красные овощи и фрукты, орехи, мед, грибы.
2. Животного происхождения: яйца, молочное, рыба.

Кроме того, вызвать аллергию могут также консервированные, копченые, маринованные, пряные продукты, газированная вода. Даже если аллерген не пищевой, все равно ребенку рекомендуется придерживаться диеты, чтобы  дополнительно не раздражать ЖКТ. Для этого следует ограничить на время лечения вышеперечисленные продукты, соль, сахар. Готовить блюда на пару, тушить, варить, запекать. Давать ребенку больше жидкости, чтобы быстрее вывести накопившиеся токсины.

Профилактические мероприятия

Намного проще предотвратить аллергию, чем лечить аллергический кашель у детей. После рождения ребенка необходимо соблюдать несколько полезных рекомендаций относительно бытовых условий проживания. Это поможет минимизировать вероятность развития аллергии не только у малыша, но и у взрослых.

Для этого следует регулярно проводить влажную уборку. Обычного пылесоса недостаточно, т.к. некоторые аллергенные частицы очень малы и уборочная техника просто не справляется с ними. Следует также отказаться от вещей, которые накапливают пыль: перьевые подушки, ковры, мягкие игрушки и пр. Благодаря влажной уборке в воздух попадает меньшее количество аллергенных частиц и контакт с возможным раздражителем минимальный. Поддержать чистоту в воздухе поможет воздухоочиститель-ионизатор, регулярные проветривания.

Также важно следить за влажностью воздуха. Слишком высокая может стать причиной появления плесени в жилом помещении, а повышенная сухость сама по себе может стать источником аллергии у ребенка, не говоря о том, что слизистая быстрее пересыхает, снижается ее барьерная функция.

Нужно стирать гипоаллергенными порошками без содержания фосфатов и хлора. Детская кожа очень чувствительна и обладает пониженной защитой от агрессивных внешних факторов. Выбор в пользу нетоксичных чистящих средств снизит вероятность раздражения слизистой дыхательных путей.

Следует проводить дыхательную гимнастику. Она укрепит дыхательные мышцы, улучшит кровоток и метаболические процессы в тканях. Существует множество техник дыхательных упражнений: поверхностное дыхание, задержка дыхания, глубокий вдох и пр.

Необходимо следить за гигиеной ребенка: ежедневно умывать, купать, после прогулки мыть руки, чистить носик и др. А также ограничить контакт с животными.

Выполнение этих простых процедур поможет не только значительно снизить риск развития аллергии, но и облегчить ее протекание.

Кашель является распространенной проблемой среди детей. Причин его развития множество, среди опасных форм выделяют кашель аллергической природы. Своевременное распознавание причины помогает восстановить здоровье ребенка. Поэтому родителям важно знать про аллергический кашель у детей, симптомы и лечение.

Аллергический кашель у ребенка симптомы

Проявления аллергического кашля не всегда удаётся легко выявить при осмотре и оценке симптомов, так как они могут иметь много схожих признаков с другими патологиями.

Поскольку основным симптомом остаётся кашель, необходимо отметить его основные характеристики. Именно они позволят в тяжелых случаях провести дифференциальную диагностику. К ним следует отнести:

1. Наличие лающего кашля, который не сопровождается отделением мокроты, а значит, является сухим.
2. Течение его, как правило, приступообразное. Возникает он достаточно спонтанно, на фоне относительного здоровья, может проявляться в течение небольшого периода времени, а потом вновь бесследно исчезать.
3. В редких случаях течение кашля затяжное. Вызывается это длительным контактом с аллергеном при высокой чувствительности организма.
4. Развитие кашля может начинаться спонтанно в ночные часы.
5. Кашель при аллергии у детей не сопровождается повышением температуры, развитием интоксикации, слабости и недомогания.

Также следует выделить и наличие дополнительных симптомов, которые сопровождают кашель аллергической природы. Среди подобных изменений выделяют:

1. Присоединение ринита. Выделения из носа имеют жидкую консистенцию, напоминают воду и выделяются в большом объеме. Это особенно опасно для грудничков, так как выделения проникают в дыхательные пути и могут вызвать осложнения.
2. Аллергический кашель у ребенка сопровождается чиханием. Оно может быть достаточно частым. Пациента беспокоит зуд в полости носа.
3. Отек слизистых оболочек. Подобное проявление характерно для системной аллергической реакции. У ребёнка на фоне кашля можно выявить опухание век, носовой полости и губ. При осмотре полости рта и гортани определяется увеличение объёма слизистой оболочки.
4. Появление слезотечения. Развитие першения и зуда в области горла и носоглотки. Подобное проявление вызывает выраженный дискомфорт у пациента и проявляется повышенной раздражительностью. Ребёнок плачет, не может сосредоточиться на игре или отдыхе.
5. Появление дискомфорта в дыхательных путях после кашля. Ребёнок испытывает боль, его реакция на кашель проявляется раздражением.
6. Развитие болевого синдрома при вдохе. Во многом подобный симптом связан с отеком слизистых оболочек и сужением просвета дыхательных путей.

Данные клинические проявления могут встречаться в составе целого комплекса или в качестве одиночного симптома.

Отличия кашля при аллергии от кашля на фоне бронхита или коклюша

Данные патологии имеют схожий характер кашля. Во всех случаях (при бронхите на ранних стадиях заболевания) кашель носит лающий характер, при котором мокрота с трудом отделяется.

При кашле, возникающем на фоне инфекционного процесса, нарушается общее самочувствие ребёнка, повышается температура тела, присоединяется интоксикация и слабость. При аллергическом кашле нарушение самочувствия не развивается.

На фоне приема противоаллергенных средств наступает улучшение состояния. При бронхите или коклюше помогает справиться с патологиям симптоматическая или антибактериальная терапия.

Сухой кашель

Данный тип наиболее характерен для патологии, вызванной действием аллергена. Симптомы беспокоят ребёнка в ночные часы, вызывая усталость и нарушение сна. Для него характерно систематическое развитие.

Влажный кашель

Подобный симптом встречается при аллергии реже. Мокрота носит прозрачный характер, она более густая и мутная. Прожилок красного или зеленого цвета не отмечается.

Диагностика

Проведение диагностики аллергического кашля начинается с беседы врача и пациента. Если ребёнок слишком мал, то помочь поставить диагноз врачу могут его родители. Для этого доктор уточняет условия, при которых развивается кашель. Необходимо обратить внимание, есть ли какие особенности его возникновения, например, употребление определенных продуктов, контакт с химическими веществами или пыльцой растений. Также следует оценить степень нарастания признаков, с какими симптомами сочетается кашель аллергической природы. Важно знать, что помогает устранить подобный кашель.

Далее врачу необходимо осмотреть пациента, предпочтительно, если он сможет увидеть непосредственно приступ кашля. Важно в полной мере оценивать состояние, а также провести дифференциальную диагностику.
Впоследствии проводится лабораторная и инструментальная диагностика, которая включает:

1. Общее клиническое исследование крови. Специфических признаков аллергической патологии можно не обнаружить. Косвенно, судить об аллергической природе кашля можно  по повышению уровня эозинофильного звена лейкоцитов. В некоторых случаях может повышаться скорость оседания эритроцитов, что выражает воспалительный процесс.
2. Анализ крови на наличие иммуноглобулинов. Превышение их нормативных значений является проявлением аллергической патологии.
3. Анализ мокроты. Признаком аллергического состояния является наличие эозинофильных клеток в ее содержимом. В тех случаях, когда клиника сомнительная, проводят анализ мокроты на бактериальный посев. Это особенно важно при воспалительном процессе, который вызывается специфическими патологиями. К ним следует отнести коклюшную инфекцию или туберкулёз. Также в анализе мокроты при аллергии можно выявить наличие определённых эпителиальных клеток.
4. Проведение аллергологической пробы. Данные методы представляют высокую точность, так как врач оценивает реакцию организма на конкретный возбудитель. При проведении аллергологической пробы сложность возникает в выборе конкретного аллергена. Метод отличается высокими экономическими затратами. Делать пробы могут с антигенами пищевых продуктов, химических соединений и других веществ.
5. Проведение бронхоскопии. В данном случае при проведении метода проводят биопсию стенки слизистой оболочки. На фоне гистологического исследования можно выявить изменения, характерные для аллергического воспаления.
6. Рентгенография. Оценка состояния легочной ткани необходима с целью исключения других заболеваний.
7. Проведение функциональных проб методом спирометрии или пикфлоуметрии. Оценивается емкость легких и их функциональное состояние.

Аллергический кашель у ребенка: лечение

В тех случаях, когда родители сталкиваются с такой проблемой, как аллергический кашель у ребенка, чем лечить, может стать проблемой. Терапия должна точно соответствовать степени тяжести заболевания. Доктор Комаровский рекомендует в первую очередь избавиться от всех предметов, которые могут вызывать аллергию.

Препараты от кашля

Основу терапии кашля при аллергии составляют антигистаминные средства. В детском возрасте принимать их следует с особой осторожностью, так как они способны вызывать большое количество побочных эффектов. Предпочтение при выборе средства следует отдавать препаратам последнего поколения. Они имеют большую специфичность действия и при этом минимальное количество побочных эффектов. Среди данных средств выделяют:

1. Зодак.
2. Эриус.
3. Цетрин.
4. Супрастин.

Применять их следует с соблюдением точной дозировки, так как они могут вызывать осложнения.

Для того чтобы удалить антигены, поступающие в организм, и снизить выраженность аллергической реакции рекомендовано применять средства из группы энтеросорбентов. Это могут быть препараты на основе активированного угля или Полисорба. Они помогают остановить процесс всасывания аллергена.

Ингаляции

Метод ингаляций является проверенным и популярным методом, который применяется для лечения заболеваний органов дыхания. Его преимущество заключается в удобстве использования, неинвазивности и возможности выполнения без участия медицинского персонала. При вдыхании паров происходит равномерное распределение лекарственных частиц по всему отделу бронхиального дерева, захватываются даже мелкие, труднодоступные бронхи.

Для выполнения ингаляций рекомендовано использовать специальное оборудование — небулайзер. В случае, если у пациента нет небулайзера, можно воспользоваться обычной кастрюлей, из которой будет выходить пар.

В комплексе с паром добавляют различные лекарственные средства, которые и проявляют свой лечебный эффект во время процедуры.

На начальных стадиях аллергического кашля ингаляции ребёнку рекомендовано проводить с помощью негормональных бронхолитических препаратов. Они помогают расширить просвет бронха для доступа воздуха, за счёт чего и облегчается дыхание. К подобным средствам относятся:

1. Беродуал. Комбинированный препарат, который выпускается в каплях. В своём составе содержит ипратропия бромид и фенотерол. Данные компоненты обеспечивают системный антихолинергический эффект. Поскольку каждый препарат воздействует на различные отделы бронхолегочной системы, то для лечебного эффекта достаточно небольшой дозы средства.
2. Атровент. Препарат, который имеет только одно действующее вещество в составе, представленное ипратропия бромидом. Воздействуя на М-холинорецепторы, происходит расслабление мышечных волокон в стенке бронха. Кроме того, он предупреждает накопление кальция в клетках организма.

В случае, если развивается сухой навязчивый кашель, который сопровождается скоплением густой мокроты, в лечение добавляют муколитики. Они способствуют ее разжижению и облегчению дыхания. К препаратам данной группы, применяемым при аллергическом кашле, выделяют:

1. Мукалтин. Средство, которое изготавливается из растительной основы, помогает разрушить белковые связи в молекулах мокроты. В результате его применения мокрота становится более жидкой и легко отходит из бронхиальной стенки.
2. Лазолван. Препарат содержит в своём составе амброксол. Данный компонент приводит к усилению функциональной активности клеток на поверхности бронха, за счёт чего усиленно секретируется слизь. Это способствует разжижению мокроты и ее выведению из легких.

Гормональные ингаляции

В случае тяжелого состояния пациента, при котором отмечается резкое ухудшение самочувствия, присоединение одышки или кашля, проявление нехватки воздуха, требуется включить гормональную терапию. Данная группа препаратов применяется у детей крайне редко. Среди ингаляционных средств выделяют:

• Пульмикорт. Средство на основе Будесонида, которое относят к глюкокортикоидам. В результате происходит расширение бронхиальной стенки и снижение выраженности воспаления. До полового созревания применение Пульмикорта опасно развитием нарушений в работе яичников и появлением аменореи.  Применение ранее 6 месяцев может вызывать тяжелые осложнения и побочные эффекты;
• Кромогексал. Препарат на основе кромоглициевой кислоты способствует оказанию противоаллергического действия путём блокировки тучных клеток и уменьшения выработки гистамина. Средство разрешено к употреблению только после двухлетнего возраста.  На фоне длительного лечения требуется проведение контроля состояния почечных и печеночных ферментов.

Из натуральных ингредиентов на начальных стадиях бронхиальной астмы могут применяться:

• медовая вода. Для этого смешивают воду и мёд в концентрации 1:5. Смесь нагревают, не доводя до 85 градусов;
• отвар из хвойных листьев. Хвойные листья предварительно заливаются водой, и после 5-6 часов смесь нагревается. Кипятить ее нужно в течение 5 минут, после чего требуется ее остудить и процедить.

Подобные способы проводят только на начальных стадиях заболевания, когда симптомы слабо выражены.

Народные средства

Применение средств народной медицины при лечении аллергического кашля у ребёнка поможет восстановить сос