Когда можно брать пробы на аллергию
Аллергопробы – это один из самых высокоинформативных методов определения персональной непереносимости человеческим организмом различного рода химических раздражителей (аллергенов).
Данный метод наиболее эффективен, с минимальными дискомфортными ощущениями для пациента.
Проведение аллергических диагностических проб производится только после полного обследования больного.
Аллергологи и иммунологи рекомендуют каждому человеку, страдающему от аллергии проводить аллергические пробы. Как делают аллергопробы, как к ним подготовиться и какими должны быть нормы расскажем далее в статье.
Показания для проведения аллергопробы
Если у человека выявлена аллергия, то рекомендуется провести аллергологические пробы для того, чтобы выявить основной возбудитель и начать эффективное лечение. К показаниям для проведения аллергической пробы относятся пациенты с подозрением на
- аллергодерматит и бронхиальную астму;
- сезонный или хронический насморк (поллиноз);
- аллергический ринит (насморк, выделения слизи из носа);
- фотодерматит;
- пищевая аллергия (зуд, крапивница, сухость кожных покровов);
- аллергический конъюнктивит;
- припухлости и отеки кожи, одышка;
- необоснованный зуд в глазах, веках, носу;
- диарея;
- боли и рези в желудке;
- реакции на укусы животных или насекомых (например: аллергия на укусы комаров);
- чувствительность организма на бытовую химию и медикаменты.
Присутствующие у человека все или некоторые вышеперечисленные симптомы, требуют проведения полного обследования, чтобы удостовериться в наличии аллергии. Лучшим методом является тест на аллергию.
Целью аллергопробы является:
- определение метода лечения аллергии;
- тестирование повторно введенных медикаментов;
- установление реакции на косметические средства, продукты питания, животных, насекомых, пыль и др.
Аллергия возникает из-за реакции организма на раздражающий фактор, а это означает, что иммунная система нарушена. Аллерготест поможет выявить основные возбудители, тем самым предотвращая последующие реакции организма.
Выявив аллергены, человек будет знать, чего нужно избегать (продукты питания, бытовая химия, косметика, пыль и др.).
Противопоказания для проведения аллергопробы
Как и многие другие методы, аллергические пробы могут быть противопоказаны человеку. Это бывает в случаях если:
- человек болен инфекционными заболеваниями с хроническим течением (ангина, воспаление легких, бронхит);
- у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или другие аутоиммунные патологии, при них аллерготест запрещен;
- анафилактический шок (анафилактические и анафилактоидные реакции);
- при кормление грудью (лактация);
- астматический бронхит на декомпенсированной стадии;
- вынашивание ребенка;
- ухудшение аллергических реакций;
- расстройства психики (неврозы, неврастения, шизофрения и др.).
Существует два вида ограничений для проведения аллергической пробы: абсолютные и относительные.
- Абсолютные подразумевают проведение другого безопасного и высокоинформативного анализа крови на наличие антител (пищевая панель аллергенов).
- Касаемо относительных противопоказаний, то при беременности, воспалении легких и ангине запрещено введение даже самой малейшей дозы возбудителя аллергии.
Аллергопробы для детей также противопоказаны, если они больны ангиной, гриппом, простудой и т.п.
Виды аллергопроб
Чтобы выявить основные аллергены аллергологи используют несколько видов проб. Виды аллергических проб:
- Скарификационные пробы на аллергию. Данный аллерготест проводится для установления чувствительности человеческого организма к различным возбудителям аллергии;
- Аппликационные. Подразумевается введение под кожу фрагмента аллергена, после наблюдаются и оцениваются местные кожные изменения;
- Прик-тест или укол. Самый удобный и быстрый тест для выявления аллергических реакций;
- Прямые. Проведение обследования делается для диагностики болезней, которые развились при непереносимости определенного раздражителя. Эпидермис и предположительный аллерген напрямую контактируют;
- Косвенные. Эти аллергологические пробы довольно трудоемкие и занимают много времени. При проведении теста необходимо находится под четким контролем специалиста. Также метод болезненный, так как аллергены вводятся глубоко под кожу.
- Провокационные. Метод используется только если другие способы дали низкую информативность. Провокационная проба дает возможность установить диагноз более точно, чем предыдущие тесты.
- Цитотест. Для обнаружения аллергии на продукты питания применяется цитотест. Сыпь, сухость кожи и зуд могут быть вызваны нарушенной работой желудочно-кишечного тракта. Данный тест на аллергию подразумевает проверку реакций на 50 продуктов питания и более, которые могут ежедневно употребляться в пищу. Данный способ рекомендуется людям, у которых есть недостаток или переизбыток веса, зудящая сыпь, общее недомогание, расстройство стула (диарея, запор).
Проведение определенных видов тестирования подразумевает включение в процесс верхнего слоя кожи.
Кожные аллергопробы наиболее информативны для уточнения диагноза, диагностировании аллергических болезней или вида аллергена.
Какие виды аллергопроб проводить определяет аллерголог, чтобы в дальнейшем получить точные результаты.
Проведение аллергопроб у детей
Детям, у которых кто-либо из родственников подвержен аллергическим реакциям, также необходимо провести диагностику.
Бывает так, что несмотря на правильный рацион питания и уход, у ребенка все равно проявляются аллергические реакции. Ни родители, ни врачи точно не смогут определить на что есть аллергия. Именно в этом случае аллергопробами можно добиться лучшего результата.
Чтобы понять как делают пробы детям, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с аллергологом.
Наиболее подходящие аллергопробы для детей это скарификационные, то есть на кожные покровы наносят раздражитель в определенном количестве. Скарификационный вид обычно проводят на предплечье, детям на бедре или спине.
Метод производится тремя способами:
- царапается верхний слой эпидермиса и наносится аллерген;
- прокалывание кожи специальной иглой;
- внутрикожная проба – введение аллергена производится шприцем.
Кожные аллергопробы подразумевают наблюдение специалистами за реакцией организма на раздражитель. Чем ярче по цвету и больше по размеру пятно, которое образовывается вокруг участка проб (укол или царапина), тем более вероятно поставить правильный диагноза и выявить основной возбудитель.
Пробы разрешены не всем детям. Аллергопробы для детей до двух лет не дают ожидаемого результата и доставляют дискомфорт.
Также для того, чтобы проводить пробы на аллергию детям, болезнь должна быть в стадии полной ремиссии, то есть у ребенка в этот период не должно быть ни одного признака болезни (высыпания, насморк, кашель и др.).
Взрослым необходимо перед проведением аллергической пробы не давать ребенку никаких противоаллергических медикаментов.
Подготовка перед проведением аллергопробы
Как подготовиться к процедуре поможет специалист, разъяснит и даст определенные рекомендации.
Есть перед проведением аллергопроб не запрещено, а даже наоборот это должно быть обязательным. Особенно это касается детей.
При использовании гормональных мазей или кремов нужно сообщить об этом врачу. В данном случае проба будет проводиться на участке кожи, который не был затронут средствами.
Прежде чем проводить аллергические пробы, пациент должен сдать кровь на анализ. Если аллергия не выявлена и явных противопоказаний нет, то можно приступать к выбору аллергопроб.
Анализ крови требуется для того, чтобы узнать есть ли аллергия и увидеть объем составляющих по крови. К сдаче аллергопробы необходимо тщательно подготовиться. За несколько дней до проведения пробы, рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Как проводятся аллергопробы
- Скарификационные пробы на аллергию. На предплечье пациента наносятся фрагменты аллергена. Делается несколько небольших по длине царапин с помощью иглы или ланцета;
- Аппликационные. Самый безопасный вид. Проведение не требует никаких повреждений кожи. На кожный покров накладывается тампон, смоченный раствором раздражителя;
- Прик-тест или укол. На кожу капают каплю аллергена, после с помощью специальной медицинской иглы прокалывается аккуратно зона тестирования;
- Косвенные. Сначала под кожу вводят аллерген, спустя некоторое время врач делает сбор венозной крови, чтобы выявить уровень антител;
- Провокационные. Производится реакция Праустница-Кюстнера, то есть вводится сыворотка с кровью больного аллергией здоровому человеку, по крови при микроскопическом исследовании выявлены частицы предполагаемого аллергена. Спустя сутки врачом определяется уровень всех антител в кожных покровах, после участок, где проводилась проба обрабатывается аллергеном. Далее происходит стандартное наблюдение за реакцией организма на раздражитель.
Оценка скарификационных кожных тестов
Реакция | Результат | Характеристика |
Отрицательная | – | Отсутствие припухлостей и гиперемии |
Сомнительная | ± | Гиперемия без припухлостей в месте проведения пробы |
Слабоположительная | + | Припухлость достигает 2-3 мм, заметна только если натянуть кожу, выраженная гиперемия |
Положительная | + + | Припухлость достигает 4-5 мм, заметна без натягивания, высокая гиперемия |
Резко положительная | + + + | Припухлость достигает 6-10 мм с присутствием псевдоподий, высокая гиперемия |
Очень резко положительная | + + + + | Припухлость достигает больше 10 мм с присутствием псевдоподий, выраженная гиперемия и лимфангит |
Оценка внутрикожных аллергических проб
Реакция | Результат | Характеристика реакции |
Отрицательная | – | Размеры такие же, как в контроле |
Сомнительная | ± | Припухлость рассасывается намного пассивнее, чем в контроле |
Слабоположительная | + | Припухлость составляет по диаметру 4-8 мм, кожные покровы вокруг гиперемированы |
Положительная средней степени | + + | Припухлость достигает 8-15 мм в диаметре, гиперемия кожи |
Резко положительная | + + + | Припухлость достигает 15-20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, гиперемия кожи |
Очень резко положительная | + + + + | Припухлость более 20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, совокупными волдырями по окружности с выраженной гиперемией кожи |
Расшифровка результатов аллергопроб
Одним из наиболее информативных и быстрых проб является прик-тест. Нанесенные царапины и действие аллергена дадут точный результат о присутствии или отсутствии аллергических реакций.
Основным показателем является ширина царапины или места укала.
Если царапина не больше 2 мм, то реакция негативная, если же 5 мм – положительная (см. фото выше). Общая расшифровка анализа занимает не больше пяти минут. После специалист объясняет самому аллергику или родителям больного ребенка результаты диагностики.
На сегодняшний день каждый человек может догадываться о присутствии у себя аллергии. Симптоматика выражена, поэтому при первых же необоснованных признаках необходимо обращаться к аллергологу и иммунологу. Особенно это касается детей, так как маленький ребенок хуже переносит симптомы аллергии, чем взрослый человек.
Чтобы знать, что необходимо исключить из рациона питания или избегать каких-либо других раздражающих факторов нужно сделать аллергическую диагностическую пробу.
Видеозаписи по теме
Источник
Диагностика аллергии предполагает кожные пробы на аллергены у детей, но при одном условии: непозволительно подвергать ребенка, не достигшего 3-летнего возраста, подобным тестам.
В наши дни нередко родители обращаются к аллергологам или дерматологам по поводу проявления аллергических реакций у детей, поэтому аллергопробы помогают облегчить течение аллергии, предотвратить тяжелые процессы и выявить аллерген.
Обратите внимание! Большинство специалистов придерживаются мнения, что до 5-летнего возраста пробы на аллергены бессмысленны, так как провоцирующие вещества и иммунные ответы на них могут меняться у малышей дошкольного возраста.
Что такое кожные аллергопробы?
Аллергия — иммунная реакция на контакт с внутренними или внешними факторами. Аллергические реакции подразделяются на несколько видов: кожные, офтальмологические, дыхательные.
У перечисленных типов аллергии различные причины и симптомы. Чтобы определить точные факторы возникновения патологии, аллергологи или дерматологи назначают диагностический метод — кожные пробы, способствующие выявлению аллергенов.
Интересно! Благодаря кожным пробам устанавливается чувствительность к аллергену, действующему на организм ребенка отрицательно и приводящему к негативным последствиям, если вовремя не устранить.
к содержанию ↑
Показания к проведению
Если у ребенка периодически возникают следующие патологии, врач назначает пробы на аллергены:
- аллергическая реакция вследствие употребления определенных продуктов питания;
- предрасположенность к атопии;
- приступы бронхиальной астмы;
- инфекции дыхательных путей;
- сезонное обострение аллергии;
- иммунная реакция на медикаменты.
Важно! При проявлении анафилаксии, пищевой аллергии, аллергической реакции на вакцины необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту, который назначит ребенку проведение проб, выявляющих аллергены.
Пробы на аллергены делаются в том случае, пока сохраняется аллергическая симптоматика — то есть с момента проявления симптомов аллергии не должно пройти более 1 месяца.
Внимание! Если аллерголог или кожный врач назначил ребенку проведение проб, позаботьтесь о том, чтобы сделать аллерготесты в условиях специализированной клиники и под присмотром профессионалов. Организм ребенка непредсказуем, и во время кожного введения аллергена возможны моментальные аллергические реакции. В этот момент важно вовремя оказать врачебную помощь во избежание тягостных последствий.
Как проводят кожные пробы на аллергены у детей
к содержанию ↑
Противопоказания кожной диагностики
Проведение проб на аллергены не требует специальной подготовки, в отличает от анализов крови, но родителям желательно подготовить ребенка к сдаче кожных тестов, что облегчит восприятие и избавит от слез.
Диагностика аллергии при помощи кожных проб не рекомендуется, если:
- ребенок не достиг 3-летнего возраста;
- наблюдается кожное, офтальмологическое, дыхательное обострение аллергии;
- присутствует острый инфекционный процесс;
- у ребенка происходит повышенная выработка аутоиммунных антител, зафиксировано иммунодефицитное состояние;
- в анамнезе стоит анафилактический шок;
- имеются соматические нарушения с эпизодами декомпенсации;
- дети принимают антигистамины.
Аллерготесты у детей
к содержанию ↑
Классификация кожных диагностик
Врачи различают несколько видов кожных воздействий на организм для выявления негативной иммунной реакции на раздражителя.
Среди них:
- Скарификационные пробы;
- Анализ на иммуноглобулин Е;
- Провокационные пробы;
- Элиминационно-провокационные;
- Пробы, где отличительной особенностью служит реакция на холод или тепло.
Важно знать! Более того, некоторым детям назначается полное иммунологическое или аллергологическое диагностирование организма с целью выявления гиперчувствительности к определенным аллергенам.
Реакция на аллергопробы
к содержанию ↑
Скарификационные пробы
Пробы, выявляющие аллерген, проводятся нанесением кожных царапин или проколов (прик-тесты). Благодаря обнаружению аллергена при проведении проб в дальнейшем получится правильно купировать аллергическую симптоматику, не сомневаясь, что послужило раздражителем.
Большой разницы в прик-тестах и царапинах нет, но прик-тесты считаются более безопасными. Аллерготесты делаются в области предплечья — место обрабатывается спиртовым раствором, затем на кожу капается аллерген в небольшом количестве. После этого берут индивидуальный скарификатор или иглу, и делаются небольшие кожные надрезы, проколы.
Оба метода не принесут ребенку боли, так как глубина царапины или прокола составляет не больше 1 мм. Крови при проведении метода нет, так как сосуды расположены далеко от места исследования. Более 15 тестов одновременно не проводится.
Если в течение нескольких минут наблюдается кожное покраснение или отечность, предполагается, что аллерген способствует аллергической реакции.
Скарификационные пробы у детей
к содержанию ↑
Анализ на иммуноглобулин Е
Под данным методом имеется ввиду взятие крови из вены. Способ дает информацию только о наличии или отсутствии аллергии у ребенка, не указывает конкретный аллерген, способствующий иммунному ответу.
Анализ на иммуноглобулин Е
к содержанию ↑
Провокационные пробы
Способ проводится строго в специализированных стационарах, так как опасен мгновенной реакцией, когда требуется оперативно оказать медицинскую помощь. Аллерген вводится в подъязычную область, носовую полость, бронхи, после чего ждут аллергических проявлений.
Провокационные пробы осуществляются только в том случае, если предыдущие два метода не показали результатов.
Провокационные пробы на аллергены
к содержанию ↑
Элиминационные пробы
Тестирование основано на постепенном исключении аллергена из организма. Яркий пример элиминационных проб — элиминационная диета — очищение организма от предполагаемых аллергенов из питательного рациона. Пробы проводятся при частом контактировании с аллергеном.
Если в течение одной-двух недель наблюдается улучшение состояния ребенка, считается, что гиперчувствительность к продукту питания была причиной аллергии.
к содержанию ↑
Проведение холодовой пробы
Кожное тестирование проводится двумя способами:
- руки ребенка погружаются по локоть в емкость с кубиками льда на несколько минут. В это время измеряется артериальное давление, пульс и снимается ЭКГ;
- при наличии у ребенка крупных травм или вегето-сосудистой дистонии охлаждают небольшой кожный участок.
Если артериальное давление превысилось на 20-25 мм, проба показывает наличие аллергии.
Проведение холодовой аллергопробы
к содержанию ↑
Выполнение тепловой пробы
На протяжении нескольких минут происходит кожное нагревание до 45 градусов. Результат оценивается по усилению скорости кровотока. Если на кожном покрове образуется волдырь, аллерготест считается положительным.
Положительный результат при тепловой пробе
к содержанию ↑
Расшифровка проб на аллергены
Продолжительность действия пробы — 15-20 минут. При сенсибилизации к определенному аллергену замечается кожная отечность или гиперемия.
Медицинский работник замеряет область пораженного участка линейкой и дает характеристику относительно воздействия аллергена на ребенка.
В выписке родители ребенка могут прочитать и понять, каких аллергенов стоит избегать, а какие не представляют опасности.
В итогах анализа написаны результаты:
- отрицательный;
- слабоположительный;
- положительный;
- сомнительный.
Тру тест при аллергии расшифровка
к содержанию ↑
Подготовка к проведению кожных тестов
Никакой подготовки к выполнению аллерготестов нет, за исключением отмены противоаллергических препаратов, которые желательно прекратить принимать за неделю до предполагаемой сдачи кожных анализов.
к содержанию ↑
Стоимость процедуры
Провести кожные пробы бесплатно возможно, но для этого необходимо собрать множество справок, и ребенок должен длительное время состоять на учете у аллерголога. Намного проще сделать аллерготесты за деньги, где оплачивается каждый аллерген.
Цены на анализы варьируются в зависимости от количества проб и сложности аллергена. В России цена исследования варьируется от 600 до 20000 рублей.
Если желаете сделать аллерготесты подешевле, выполните пробы на один аллерген или несколько антигенов одной группы, действие на организм которых схожи.
Если требуется оперативное лечение аллергии, в последнее время очень хорошо себя зарекомендовали капли Аллергоникс в состав котрых входят только природные натуральные компоненты.
к содержанию ↑
Видео
Загрузка…
Источник