Количество эозинофилов при аллергии у детей

Эозинофилы в крови при аллергии — это показатель в общем анализе, позволяющий быстро выявить начало заболевания и начать его лечить. Количество эозинофилов в норме зависит от возраста и пола ребенка или взрослого.

Анализ крови может многое рассказать о состоянии здоровья человека. Все знают, что в крови есть эритроциты и лейкоциты, то есть красные и белые кровяные тельца, играющие свою роль. Но не все знают, что не все лейкоциты одинаковы. Они разные, а в совокупности образуют лейкоцитарную формулу, в которой каждый вид лейкоцитов отвечает за свой участок. Одними из таких лейкоцитов являются эозинофилы. Количество эозинофилов в крови при аллергии повышается, поэтому они играют важную роль в диагностике таких заболеваний.

Количество эозинофилов при аллергии у детей

Что такое эозинофилы

Эти кровяные тельца вырабатываются костным мозгом, созревают в течение 3-4 дней, циркулируют в крови на протяжении нескольких часов, затем перемещаются в ткани легких, кожи и желудочно-кишечного тракта. Главная задача этих клеток, как и других лейкоцитов, — уничтожение чужеродных белков, попадающих в организм. Они обеспечивают выработку защитных антител, а также связывают и поглощают паразитирующие клетки.

Существуют нормы содержания этого вида лейкоцитов в крови, изменение их количества может свидетельствовать об определенных нарушениях в организме человека. Принято считать, что эозинофилы отвечают за аллергию, и если она есть, их количество увеличивается. Также их увеличенный уровень может указывать на заражение паразитами, а пониженный — на проблемы с иммунитетом и кроветворением, а также на сильные воспалительные процессы и болезни сердца. Роль эозинофилов в развитии аллергии очевидна — чем больше аллергена попадает в организм, тем больше лейкоцитов вырабатывается для его подавления. То есть это симптоматическая защитная реакция организма, а не часть самой патологии. И если повышены эозинофилы при аллергическом рините, лечить нужно насморк и аллергию, а не формулу крови и результаты анализа.

Количество эозинофилов при аллергии у детей

Нормы содержания в крови

Норма эозинофилов зависит от возраста человека.

Возраст	Содержание эозинофилов в крови, % к общему числу лейкоцитов
Дети до 2 недель от рождения	1-6
Дети от 2 недель до 1 года	1-5
Дети от 1 года до 2 лет	1-7
Дети от 2 лет до 5 лет	1-6
Дети от 5 лет и старше	1-5
Взрослые	1-5

Содержание этих белых кровяных телец изменяется в зависимости от времени суток. Это связано с работой надпочечников. Поэтому принято сдавать общий анализ крови утром натощак для получения более достоверной картины. Из таблицы видно, что из-за физиологических особенностей у детей показатель выше. Как правило, эозинофилы повышены при аллергии на 10% и более. Чтобы увидеть, какой показатель эозинофилов при аллергии является допустимым, в лабораториях используют специальные анализаторы. При этом нормы этого показателя в разных лабораториях могут отличаться. Поэтому расшифровывать анализ крови и проводить по нему диагностику можно только опираясь на значения, которые применяются в конкретной лаборатории.

Признаки аллергии

В каком случае можно не переживать, а в каком нужно оперативно выяснять причину такой реакции и начинать срочное лечение?

Сколько эозинофилов при аллергии у ребенка:

при легкой степени патологии — не более 10 %;
при средней степени — от 10 до 15 %;
при тяжелой степени — от 15 % и более.

Даже 10 % от общего числа лейкоцитов в анализе уже требуют корректировки. Правда, при этом нужно оценивать весь анамнез в комплексе. Ведь кроме аллергии, это могут быть симптомы наличия в организме паразитов или воспалительных процессов. Врач поставит диагноз на основании совокупности симптомов и данных анализов. Бывают ситуации, когда эозинофилы в норме при аллергии у ребенка. Поэтому полагаться при диагностике только на показания общего анализа не стоит, желательно провести дополнительные исследования.

Сколько эозинофилов при аллергии у взрослого? Как и у детей, об аллергических реакциях может идти речь при повышении показателя в лейкоцитарной формуле до 10%. Но ставить диагноз и назначать лечение должен врач.

Источник

Эозинофилы — одна из групп лейкоцитов (белоснежных кровяных клеток). Они относятся к нейтрофильному ряду, но отличаются от нейтрофилов некими особенностями. Они немного крупнее. Ядра у их содержат наименьшее число частей (обычно 2-3).

Под микроскопом в цитоплазме этих клеток видна соответствующая обильная зернистость оранжево-розового цвета. Она состоит из огромного количества однородных гранул. Когда делают анализ крови, эозинофилы подсчитывают в мазке под микроскопом либо определяют на гематологическом анализаторе.

Повышенный уровень эозинофилов в крови у взрослого говорит о наличие ряда проблем в организме, с которыми столкнулся человек. Высокое содержание может говорить об аллергической реакции, не всегда острого типа, о разнообразных бактериальных инфекциях или о жизнедеятельности паразитов-глистов.

Это связано с тем, что эозинофилы, являются клетками, которые моментально реагируют на вышеперечисленные проблемы, и вместе с базофилами, их можно отнести к прямым маркерам на реакции гиперчувствительности в организме

Роль эозинофилов в организме

Функции эозинофилов разнообразны, некоторые из них очень похожи на функции других белых кровяных телец. Они участвуют в многочисленных воспалительных процессах, особенно связанных с аллергическими реакциями. Кроме того, у эозинофилов есть определенные физиологические роли в формировании органов (например, в развитии молочной железы после родов).

Различают следующие функции представленных клеток:

нахождение в том месте, где имеют место воспалительные процессы;
предотвращение негативного влияния потенциально опасных веществ;
уничтожение клеток;
противопаразитарная и бактерицидная активность.

Эозинофилы в крови могут оказывать не только положительное влияние, но и отрицательное. Они не дают потенциально опасным микроорганизмам попасть в организм человека, но бывают случаи, когда они связаны с патологическими изменениями. Ярким примером может стать болезнь Леффлера.

Норма

У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л, норма у детей несколько больше (до 0,7х109/л). Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1–5%.

Повышенные эозинофилы в крови и других жидкостях организма могут быть обусловлены множеством факторов.

Причины повышения эозинофилов в крови

Почему эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Эозинофилы выше нормы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени этого недуга:

Легкая – показатель клеток достигает 10%
Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

В медицинской практике существует наиболее распространенная и легко запоминающаяся аббревиатура, которая помогает довольно легко запомнить наиболее известные причины развития эозинофилии.

ПОКАА – паразиты (лямблиоз, аскаридоз, описторхоз), опухоли, коллагенозы, аллергии, астма. Это топ 5 самых распространенных причин из-за которых происходит увеличение эозинофилов в крови.

В более редких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

Острый лейкоз.
Туберкулез.
Наследственная эозинофилия.
Ревматическая лихорадка (ревматизм).
Экссудативные реакции различного происхождения.
Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.
Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).

Необходимо знать, что не всегда данные клетки приносят организму пользу. Борясь с инфекцией, они могут провоцировать аллергию сами. Когда число эозинофилов превышает 5% от общего количества лейкоцитов, формируется не только эозинофилия. В месте скопления данных клеток формируются воспалительные изменения тканей. По такому принципу часто у детей возникает ринит и отек гортани.

Физиологические причины

Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:

Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.
Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;
Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Повышенные эозинофилы у ребенка

В зависимости от возраста ребенка, причиной превышения нормы содержания клеток могут быть следующие факторы:

У новорожденных детей высокая норма эозинофилов может быть вызвана резус-конфликтом, стафилококком, гемолитической болезнью, дерматитами и аллергическими реакциями на медикаменты или еду.
В возрасте от полутора до трех лет высокие показатели эозинофилов могут быть вызваны атопическим дерматитом, аллергией на лекарства и отеком Квинке.
У детей старше трех лет эозинофилы повышаются при наличии бронхиальной астмы или аллергического ринита, во время обострения кожной аллергии, ветрянки, скарлатины и при гельминтозе. Также повышение эозинофилов у ребенка могут вызывать злокачественные опухоли.

Повышенные эозинофилы в крови – это не самостоятельное заболевание, все усилия должны быть направлены на то, чтобы найти основную причину их повышения и, по возможности, ее ликвидировать.

Что делать?

Если общий анализ крови показал, что эозинофилы повысились, нужно обязательно дополнительно сдать биохимический анализ крови, так можно узнать о заболевании, которое привело к повышению. Обязательно нужно обратить внимание на белковый уровень ферментов, которые размещены в печени и т.д. Дополнительно нужно сдать анализ мочи, кала, чтобы узнать есть глисты или их отложения яиц.

Лечить эозинофилию гематолог, но помните, это не самостоятельно заболевание, а только один с симптомов какого-то заболевания. Нужно обязательно определить заболевание, из-за которого увеличились эозинофилы, затем будет назначена эффективная схема лечения, нужные медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Источник

Пост обновлен февр. 17

Эозинофилы – это отдельный класс лейкоцитов, ядро которых имеет 2 доли, а цитоплазма содержит в себе красивые яркие гранулы с эозинофильным катионным белком. Вырабатываются эозинофилы в костном мозге, где для созревания им требуется 8 дней. Затем они выходят в периферическую кровь и циркулируют 6-12 часов. Колебания числа эозинофилов в течение суток составляет до 100%. Самые низкие значения наблюдают утром (0.00-12.00), самый высокие — ночью (00.00-04.00).

Микроскопия крови. Эозинофилы имеют красные гранулы, которые содержат эозинофильный катионный белок (ECP) . Определение концентрации ECP в крови — современный тест крупных лабораторий для диагностики и оценки тяжести аллергии.

Продолжающиеся исследования продолжают открывать список функций, выполняемых эозинофилами. Теперь кажется, что почти каждая система организма каким-то образом зависит от эозинофилов. Две важные функции выполняет ваша иммунная защита. Помимо борьбы с гельминтами, эозинофилы уничтожают заражающие микробы, такие как вирусы и бактерии. Но чаще всего эозинофилы играют значительную роль в аллергическом воспалении, в таких заболеваниях как аллергический ринит, экзема, бронхиальная астма и др.

Зачем врачу знать сколько у меня эозинофилов?

Эозинофильный ответ был идентифицирован как ключевое изменение в патогенезе астмы и других аллергических заболеваний. При жалобах пациента на насморк, чихание, зуд, высыпания на коже врач может вам назначить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы посмотреть количество эозинофилов. Помимо аллергии, подсчет эозинофилов может понадобиться в следующих случаях:

реакция на лекарственные средства
паразитарные инфекции (аскаридоз, энтеробиоз и др.)

Как подготовиться к подсчету эозинофилов?

Рекомендуется перед анализом прекратить прием определенных лекарств. Вот список препаратов, которые чаще всего могут вызвать увеличение количества эозинофилов, это:

интерфероны и их индукторы — средства для иммунитета.
некоторые антибиотики (сульфаниламиды, доксициклин) — лекарства от бактериальных инфекций.

Перед тестированием обязательно сообщите своему врачу о любых текущих лекарствах или добавках, которые вы принимаете.

На каком оборудовании выполняется анализ? Нормы.

Количество эозинофилов – это один из показателей общего анализа периферической крови с лейкоцитарной формулой (лейкоформулой).

Гематологический анализатор sysmex- XN распределяет 1000 лейкоцитов по классам методом проточной цитофлуориметрии

Лейкоцитарная формула может быть подсчитана двумя способами: автоматическим — гематологическим анализатором (5-diff), или ручным методом — врачом клинической лабораторной диагностики с помощью микроскопии мазка крови и специального счетчика лейкоцитов. Гематологические анализаторы делятся на два типа: 3-diff и 5-diff.

3-diff распределяет лейкоциты лишь на три типа — нейтрофилы, средние клетки (базофилы+эозинофилы+моноциты) и лимфоциты. Поэтому всем пробам врач лаборатории обязан посчитать лейкоформулу микроскопически. 3-diff анализаторами оснащаются государственные лаборатории с небольшим потоком биоматериала. Таким образом эозинофилы автоматическим способом подсчитываются только в современных лабораториях, у которых имеется новая модель гематологического анализатора — 5 diff.

Пример подсчета лейкоформулы. Врач клинической лабораторной диагностики классифицирует с помощью микроскопа 200 лейкоцитов по классам, и затем выражают результат в процентах.

Повышенные уровни эозинофилов часто обнаруживаются в рутинном анализе крови. При относительном увеличении количества эозинофилов в крови (> 5%) необходимо рассчитать абсолютное количество эозинофилов.

Эозинофилия — клинически значимое повышение эозинофилов, начинается от 0,5*10^9/л до 1,5*10^9/л.

Гиперэозинофилия — состояние при котором количество эозинофилов в крови больше 1,5*10^9/л. Требует диагностической оценки и часто терапевтических вмешательств. Связана с эозинофильной инфильтрацией тканей, которая потенциально может привести к необратимому, опасному для жизни повреждению органа.

В условиях воспаления количество эозинофилов в кровообращении или в тканях может значительно увеличиваться, и развитие эозинофилии может быть быстрым. Например, провокация дыхательных путей аллергеном может привести к эозинофилии в крови в течение нескольких часов после воздействия. Для того чтобы рассчитать абсолютное количество эозинофилов, воспользуйтесь формулой ниже:

Аллергия

Аллергический ринит чаще вызывают легкую эозинофилию до 10% .

Бронхиальная астма может вызвать гиперэозинофилию >1,5*10^9/л.

Аллергический ринит — это неинфекционное заболевание, но вызывает симптомы похожие при простуде, такие как чихание, зуд и насморк. Эти симптомы обычно начинаются вскоре после контакта с аллергеном. Многие люди страдают аллергическим ринитом только в течение нескольких месяцев, потому что они чувствительны к сезонным аллергенам, таким как пыльца деревьев или травы. У других людей аллергический ринит протекает круглый год. Таким образом, эозинофилия в крови или наличие эозинофилов в мазке из носа, отличает аллергический насморк от инфекционного ринита.

При аллергических реакциях изменения лейкоформулы затрагивают не только эозинофилы, но и лимфоциты. Для этого была разработана специальная формула, которая позволяет оценить степень аллергической реакции — индекс аллергизации. Рассчитать индекс аллергизации можно у нас на сайте.

Какие еще бывают причины повышения эозинофилов?

Помимо аллергических реакций эозинофилы чаще всего могут повышаться в следующих случаях:

«Розовая заря реконвалесценции» — таким романтическим термином обозначают период выздоровления после инфекционной болезни, когда в крови незначительно повышается количество эозинофилов.

Паразитарные заболевания. При заражении человека паразитами такими как аскарида, острица, лямблия, токсокара, трихинелла, описторх, эхинококкоз, малярия и др.

Хронический миелолейкоз — злокачественное заболевание крови, при котором появляется«базофильно-эозинофильная ассоциация», подробно прочитать про ХМЛ можно в этойстатье.

Если эта статья не ответила на ваши вопросы, можете получить бесплатную консультацию, для этого перейдите по этой ссылке.

Список используемой литературы:

1. Čelakovská, J., & Bukač, J. (2016). Eosinophils in patients suffering from atopic dermatitis and the relation to the occurrence of food allergy and other atopic diseases. Food and agricultural immunology, 27(5), 700-710.

2. Martin, L. B., Kita, H., Leiferman, K. M., & Gleich, G. J. (1996). Eosinophils in allergy: role in disease, degranulation, and cytokines. International archives of allergy and immunology, 109(3), 207-215.

Источник

Ситуация, когда у ребенка повышены эозинофилы, встречается довольно часто.Чтобы разобраться, что является патологией, важно изучить все возможные причины подобного явления, а также узнать, какие показатели соответствуют норме.

Что такое эозинофилы

Эозинофилами называют специфические клетки крови, формирование которых происходит в костном мозге. Их относят к группе лейкоцитов. Это значит, что главной задачей эозинофилов является защита организма от инфекций и других болезней.

Общий анализ крови иногда выявляет, что у ребенка повышены эозинофилы

От остальных клеток крови эозинофилы отличаются розовым оттенком. Подобный цвет им придает особый пигмент под названием эозин. Эозинофилы в большом количестве обнаруживаются в кровяном русле, если в организме возникла проблема, например аллергическая реакция, паразиты или воспаление. Они быстро проникают сквозь сосудистые стенки к месту патологии и нейтрализуют возбудителей.

Нормы эозинофилов у детей

Чтобы выяснить, повышены эозинофилы у ребенка или нет, необходимо знать, что представляет собой норма. Ее показатели различаются в зависимости от возраста ребенка. Поскольку эозинофилы часто записывают в процентном соотношении, то показатели для разных возрастных групп выглядят следующим образом:

от рождения до двух недель – 1–6%;
от двухнедельного возраста до года – 1–5%;
1–2 года – 1–7%;
2–4 года – 1–6%;
5–18 лет – 1–5%.

Как видно, эозинофилы могут присутствовать в крови в небольшом количестве. Это является нормой и не требует коррекции.

О чем говорит повышенный уровень эозинофилов

О повышенном уровне эозинофилов говорят в том случае, если конкретный показатель превышает норму более чем на 10%. Подобное состояние в медицинских кругах именуют эозинофилией.

Она может быть умеренной или выраженной. Чем больше эозинофилов, тем более остро проходит болезнь.

Повышение эозинофилов может происходить по разным причинам. К сожалению, далеко не все известны современной медицине. На сегодняшний день достоверно выявлено несколько заболеваний, которым сопутствует эозинофилия:

Глистная инвазия. Речь идет о заражении острицами, аскаридами и другими видами гельминтов.
Аллергия. Включает в себя разного рода кожные реакции, бронхиальную астму аллергической природы, поллиноз, сывороточную болезнь.
Дерматологические патологии. В эту категорию входят разного рода дерматиты, лишай, экзема.
Болезни соединительной ткани: васкулит, ревматизм и другие воспалительные процессы.
Некоторые гематологические заболевания: лимфогранулематоз, эритремия и др.
Инфекционные болезни.

Кроме того, выделяют так называемый гиперэозинофильный синдром. Этим термином обозначают патологическое состояние, которое сопровождается стойким повышением эозинофилов в крови у ребенка или взрослого и длится как минимум полгода. Этиология данного недуга остаётся до конца невыясненной, но описанное состояние представляет большую опасность для здоровья. Оно вызывает поражение мозга, легких и других внутренних органов.

Причины повышения эозинофилов у новорожденных

Высокий уровень эозинофилов нередко наблюдается у грудничков сразу после рождения или в первые месяцы жизни. У таких маленьких детей подобная патология связана с тем, что организм борется с каким-либо чужеродным белком. Чаще всего эозинофилию вызывает аллергия. Обычно это реакция на молочную смесь или продукты, которые употребляет кормящая мама.

Аллергия может проявляться в виде сыпи, экземы, крапивницы.

Если эозинофилы повышены у ребенка грудного возраста, это может свидетельствовать о непереносимости лактозы. Указанный диагноз сопровождается поносом, сильным метеоризмом, недобром веса. В этом случае нужно провести дополнительную диагностику.

Эозинофилы и другие показатели крови

Чтобы диагностировать болезнь, связанную с повышением эозинофилов, необходимо учитывать и другие показатели анализов. Если при эозинофилии моноциты повышены, это скорее всего свидетельствует об инфекции вирусной природы, например о мононуклеозе. Чтобы сделать соответствующий вывод, необходимо обратить внимание на клинические признаки болезни: наличие кашля или ринита, боль в горле, повышение температуры тела. В такой ситуации наблюдается сдвиг и других показателей – например, бывают повышены также и лимфоциты.

Ярко выраженная эозинофилия и высокий уровень лейкоцитов могут быть признаком надвигающейся скарлатины. Также подобное сочетание наводит на мысль о гельминтной инвазии или аллергии, сочетающейся с инфекционной болезнью.

Определение уровня эозинофилов

Чтобы узнать уровень эозинофилов и других показателей у ребенка в крови, необходимо сдать ОАК. Под этой аббревиатурой подразумевают общий анализ крови.

Чтобы проверить уровень эозинофилов в крови у ребенка, анализ надо сдавать натощак

Исследование можно провести в обычной поликлинике, больнице или в частной лаборатории. Единственное отличие заключается в том, что в государственном учреждении вам понадобится направление от врача. Кровь у маленьких детей для анализа берут из пальца с помощью специального инструмента. Это более быстрый и менее болезненный метод, чем забор крови из вены.

Уровень эозинофилов зависит от многих факторов. Например, утром и в первой половине дня он ниже, а вечером может повышаться. Именно поэтому сдают анализ строго натощак.

Два дня перед исследованием ребенку не рекомендуется давать жирную пищу. Это может повлиять на результаты анализа.

Высокий уровень эозинофилов у детей любого возраста – повод для родителей насторожиться и проявить повышенный интерес к состоянию здоровья их ребенка. В зависимости от выраженности эозинофилии и наличия сопутствующих признаков могут понадобиться дополнительные исследования. По вопросам, касающимся дальнейшей диагностики, необходимо обращаться к врачу. Самолечение в данном случае является недопустимым.

Также по теме: повышенное содержание базофилов в крови ребенка

Источник