Комаровский о аллергии на памперсы
Организм маленького ребенка после родов начинает постепенно привыкать к новой среде обитания, адаптироваться к огромному разнообразию вирусов, бактерий, населяющих ее, а также к аллергенам. Именно поэтому аллергические реакции в раннем возрасте столь широко распространены.
Наиболее часто аллергия проявляется на питание, на растения и их пыльцу, на медикаменты. Но есть и отдельный вид аллергической реакции — аллергия на столь необходимые ребенку подгузники. Как она проявляется и чем ее лечить, мы расскажем в этой статье.
Как проявляется?
Крупные производители подгузников стараются контролировать каждый этап изготовления своей продукции. Особое внимание уделяется дерматологическим допускам и экспертизам. Только прошедшие серии тестов подгузники получают право поставить на упаковке отметку «гипоаллергенно».
Поспешим разочаровать родителей, которые привыкли доверять написанному на упаковке. Единой системы стандартизации этого параметра в мире не существует. Каждая компания-производитель имеет собственные лаборатории, которые и проводят тесты на опасные компоненты, способные стать причиной аллергии. А потому никакая отметка на упаковке не может гарантировать, что данные изделия не вызовут у ребенка неадекватной реакции.
Если нежная кожа малыша соприкасается с веществами, которые являются именно для него аллергенными, то реакция не заставит себя долго ждать. Проявится она локализованно — там, где кожа соприкасается с подгузником, а потому она довольно сильно напоминает обычный контактный дерматит. Когда симптомы аллергии долгое время игнорируются, возможна более глубокая, системная сенсибилизация организма с распространением характерных признаков аллергической реакции на другие части тела.
Неадекватная реакция детского организма на памперсы сложно перепутать с чем-то еще. Раздражение проявляется в зоне покрытия подгузника. Наиболее часто сыпь, шелушение, покраснение наблюдаются после длительного ношения памперса, например, после ночи, проведенной в нем. Сила и интенсивность высыпаний будет зависеть от степени сенсибилизации, вызванной неадекватной реакцией детского иммунитета на белок-антиген.
Может быть поверхностная мелкая сыпь, а могут образовываться небольшие язвочки. В месте поражения наблюдается припухлость, эритема.
У девочек часто отекают половые губы, у мальчиков краснеют и отекают яички и пенис. Довольно распространена ситуация, при которой поражается не один участок кожных покровов, а сразу половые органы и ягодицы, а также кожа, окружающая анус. Выглядит сыпь как очаговые высыпания, склонные к слиянию.
У новорожденных и детей до года аллергия на подгузники нередко вызывает нарушения сна, выраженное беспокойство, зуд и боль не дают малышу спокойно играть, ползать, ходить, он начинает капризничать.
В некоторых случаях пораженными оказываются и места наибольшего прикосновения — места прилегания резиночек подгузника. При разлитой форме аллергии может подняться температура до субфебрильных значений (37,0-37,8 градусов).
Виды аллергенов
Из-за чего же развивается аллергия, что в составе подгузника может быть аллергеном? Главным раздражающим фактором, по мнению педиатров, являются ароматические добавки, отдушки, которыми пропитывают некоторые виды подгузников. Также аллергенными могут быть составляющие гелевой пропитки впитывающего слоя этого предмета гигиены.
Некоторые не самые ответственные производители для лучшего водоотталкивающего эффекта внешнего слоя одноразового детского подгузника применяют химические составы, которые обладают раздражающим действием при попадании на них пота. Если малыш начинает потеть, велика вероятность, что будет спровоцирована сильная аллергическая реакция.
Уважающие себя производители крупных торговых марок обычно не используют таких веществ, поскольку они запрещены ВОЗ для детского использования, но при покупке недорогих и малоизвестных марок подгузников родители сильно рискуют: такая продукция стандартизации не подлежит, а потому они, по сути, покупают «кота в мешке».
Огорчим и тех, кто выбирает только известные марки. Сегодня на рынке немало подделок, безопасность которых для детского здоровья под большим вопросом. О том, что подгузники ненастоящие, может не знать ни фармацевт в аптеке, ни продавец в магазине. Обычно вместе с подгузниками неплохо подделывают и сопроводительные документы на всю партию.
Как отличить от других заболеваний?
Если у ребенка проявились симптомы аллергии, родителям нужно как можно быстрее понять, на что именно у малыша такая неадекватная реакция, чтобы устранить контакт с аллергеном и не отягощать состояние ребенка. Поэтому рекомендуется убедиться, что красная сыпь на ножках или половых органах ребенка имеет именно аллергическое происхождение.
Дифференциальная диагностика осуществляется посредством внимательного наблюдения. Под аллергию может «замаскироваться» половой герпес. При вирусе герпеса второго типа у ребенка в паху обнаруживаются высыпания, но они отличаются от аллергических.
Если внимательно посмотреть на отдельные элементы сыпи при герпесе, то можно заметить небольшие головки-волдыри, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью. При аллергии таких пузырей не образуется, их вызывает герпесвирус.
Также следует отличать аллергию на памперсы от пеленочного дерматита. Несмотря на схожее название, причины, которые вызывают пеленочный дерматит, несколько иные. Раздражение на коже и опрелости появляются не из-за реакции иммунитета на белок-антиген, а из-за местных воспалительных процессов по причине длительного контакта кожи с мочой или калом.
При пеленочном дерматите опрелости могут иметь вид мокнущих экзем, а могут быть сухими, тогда как при аллергии воспаленные участки всегда сухие. Недостаточная гигиена, плохой уход за малышом — вот главные причины пеленочного дерматита. К качеству и гипоаллергенности памперсов, которые носит ребенок, такие опрелости не имеют никакого отношения.
Отличить инфекционные высыпания от аллергии на подгузники довольно просто. При неадекватной реакции на компоненты в составе подгузника сыпь и эритема располагаются исключительно в зоне, покрытой памперсом.
При любой вирусной инфекции первые элементы сыпи могут появиться где угодно, но уже через несколько часов сыпь с размахом распространится по телу и будет обнаруживаться где угодно. К тому же инфекционная сыпь чаще всего сопровождается дополнительными симптомами — высокой температурой, тошнотой и рвотой, респираторными признаками.
Существует простой и функциональный домашний тест, который поможет родителям разобраться в истинной природе странных покраснений и высыпаний в области паха карапуза. Если малыша подмыть теплой водой с детским мылом и оставить без подгузника на час-другой, пеленочный дерматит сразу пойдет на убыль — поражения на коже начнут уменьшаться, побледнеют.
Инфекция за это время успеет начать распространение по другим кожным покровам, и только аллергия останется практически неизменной, поскольку для устранения ее симптомов требуется ограничить ношение подгузника больше, чем на пару часов.
Что делать родителям, обнаружившим сыпь и покраснение в паху ребенка? После самостоятельного осмотра можно вызвать врача и сообщить ему о своих подозрениях, а можно лечить ребенка самостоятельно. При вирусе герпеса 2 типа врач нужен обязательно, при инфекционной сыпи — тоже.
Пеленочный дерматит и небольшая аллергия могут лечиться самостоятельно, но если аллергическая реакция сильная и обширная, лучше посоветоваться с врачом, поскольку одного местного лечения может быть недостаточно, потребуется системный прием препаратов против аллергии или терапия гормональными средствами.
Если аллергия проявилась у новорожденного, которому еще не исполнилось месяца, врача нужно вызвать в любом случае вне зависимости от результатов самодиагностики.
Первая помощь
Действия родителей при обнаружении у ребенка аллергии на подгузники должны быть слаженными и быстрыми. В первую очередь нужно избавить ребенка от дальнейшего контакта с веществом, вызвавшим аллергическую реакцию, то есть снять подгузник.
Далее нужно подмыть ребенка. Вода не должна быть холодной или горячей. Оптимальная температура воды — 37 градусов выше нуля. Вопреки советам знакомых и родственников, не спешите готовить для малыша ванночку с отварами лекарственных трав. Вода с растворенным в ней отваром аптечной ромашки будет оказывать хорошее противовоспалительное действие при пеленочном дерматите, но при аллергии использование фитосредств противопоказано, проявления аллергии могут усилиться.
Подмывайте ребенка с контактной аллергией без применения моющих средств, допустимо лишь небольшое количество гипоаллергенного детского мыла.
Лучше всего провести гигиеническую процедуру заранее прокипяченной водой, поскольку в воде из-под крана содержится хлор, используемый станциями очистки для обеззараживания жидкости. А хлор лишь усиливает аллергию и может в конечном итоге привести к развитию атопического дерматита.
Избегайте жесткого полотенца. Не вытирайте, а промакивайте пораженные кожные покровы мягкой фланелевой пеленкой после подмывания. Оставьте на 10-15 минут зону паха открытой. Воздушная ванна ребенку не повредит.
Не спешите снова облачить чадо в одноразовый подгузник. Оптимально несколько дней пользоваться обычными марлевыми подгузниками, которые можно приобрести в любой аптеке или в детском магазине. Да, их придется часто менять и стирать, но результат того стоит.
При необходимости можно использовать медикаменты системного и наружного действия, чтобы вылечить симптомы аллергии. Только после полного исчезновения раздражения и сыпи можно заняться подбором для ребенка новой марки подгузника. О том, чем лечить аллергию на памперсы, расскажем более подробно.
Лечение
Родители должны понимать, что вылечить аллергию в принципе невозможно, можно избавить грудничка от неприятных ее симптомов. Вылечит ее только время — с возрастом 97% детей «перерастают» свои аллергические реакции, да и подгузники — явление в жизни малыша временное.
Для начала родители должны помнить, что покраснение после ношения подгузника нельзя смазывать спиртовыми растворами, «прижигать» любыми подсушивающими составами, исключены и подсушивающие крема.
Зеленка, йод, перекись водорода, раствор марганцовки, которые есть в каждой домашней аптечке, стоит оставить на другой случай. Для лечения детской контактной аллергии эти средства не подходят. Жирные кремы также не подходят для местной обработки пораженных кожных покровов паховой зоны.
Для местной обработки рекомендуются следующие мази и пенки: «Бепантен», «Драполен», «Деситин». Они обладают выраженным заживляющим действием, а также препятствуют инфицированию пораженных участков болезнетворными бактериями. Наносить средства нужно легкими движениями на чистую и высохшую кожу.
Если аллергические проявления сильные, доктор может порекомендовать антигистаминные средства: «Фенистил» (капли и мазь), «Супрастин» (таблетки), «Лоратадин». Точный препарат зависит от возраста ребенка и индивидуальных особенностей его здоровья. Дозировку также назначает врач.
При аллергии с тяжелым протеканием и обширными поражениями могут быть назначены мази на основе кортикостероидных гормонов – «Адвантан», «Элоком».
Народными средствами лечить контактную аллергию не рекомендуется. Лекарственные растения, масла, продукты пчеловодства, которыми располагает нетрадиционная медицина, лишь усилят общую симптоматику и усугубят положение.
Обычно активное лечение занимает 2-3 дня, в тяжелых случаях — до недели. После того как кожные покровы станут чистыми, родители могут вернуться к подгузникам, но выбрать более качественные изделия.
Советы
После окончания лечения при выборе подгузников обратите внимание на производителя, наличие пропиток и добавок в гелевом слое. Лучше воздержаться от использования памперсов с пропитками экстрактом ромашки или алоэ.
Выбирайте такие подгузники, которые будут ребенку по размеру. Если высыпаний больше всего в зоне трения пояском или резинками подгузника, остановите выбор на моделях без липучек. Можно выбрать подгузники-трусики, причем с четким половым соответствием — изделия для мальчиков и девочек отличаются расположением впитывающего слоя.
Для профилактики аллергии в будущем помните, что лучше всего пользоваться подгузниками одной и тоже марки, если она подходит ребенку, не стоит экспериментировать с разными производителями и названиями без веской на то причины. Постоянные подгузники редко вызывают аллергию, в основном только тогда, когда родителей «угораздило» приобрести подделку.
Не стоит покупать подгузники поштучно, поскольку неизвестно, как и где они хранились после вскрытия упаковки. У подгузников тоже есть свой срок годности, обязательно посмотрите его на упаковке. Просроченные подгузники могут быть опасны для детской кожи.
Чаще меняйте памперсы ребенку, не нужно дожидаться, пока они переполнятся.
Снизить риск развития контактной аллергии в интимной зоне поможет соблюдение правил гигиены, а также правильные, пригодные для комфортного существования ребенка условия обитания: температура воздуха в помещении детской комнаты не должна превышать 22 градуса, а влажность воздуха следует удерживать на уровне 50-70%. Чем жарче в помещении, тем сильнее потеет ребенок, соответственно риск развития аллергии на подгузник стремительно увеличивается.
О том, как правильно выбирать подгузники, смотрите далее.
Источник
Очень часто родители малышей не могут отличить аллергию на подгузники от другой аллергии, которые друг от друга практически не отличаются в плане симптомов. Здесь очень важно выявить причину, которая спровоцировала появление раздражения на теле ребенка, в зависимости от этого, выбирается методика последующего ухода за кожей. Чем же отличается аллергия на подгузники и как ее можно вылечить?
Как выявить источник аллергии
Нужно правильно определить, является тот или иной подгузник причиной раздражения, или же аллергия была вызвана другими факторами.
Подгузники значительно облегчают процесс ухода за ребенком, многие родители не знают, как обходиться без этих приспособлений. Однако, аллергия на памперсы – явление нередкое. Любые подгузники сделаны так, что моча малыша впитывается с помощью их внутреннего слоя, а та их часть, которая прилегает к коже, должна оставаться сухой. Однако часто на теле малыша появляются прыщики или другие виды раздражений. Закономерным в таком в случае является вопрос – является ли это аллергией на подгузник или нет.
Об аллергической реакции на памперсы могут свидетельствовать высыпания на попке или коже. Иногда аналогичные симптомы говорят о других диагнозах, например:
- пищевой аллергии;
- пеленочном дерматите;
- аллергии контактного характера.
Если проявления синдрома слишком выражены, нужно вести ребенка к педиатру, но желательно до визита к нему определить, что именно стало причиной раздражения.
Аллергия на памперсы: фото и диагностика
Если вы заметили на теле ребенка то, что может напоминать аллергическую реакцию, нужно осмотреть все его тело. Особенно обратите внимание на такие изменения:
- высыпания по всему телу, эрозии, пигментированные участки и шелушащиеся пятна;
- форма, количество и размеры сыпи;
- отеки и гипертермия в месте раздражения.
Аллергия на подгузники по симптомам напоминает пеленочный дерматит, но родителям нужно отличать эти явления друг от друга.
Под пеленочным дерматитом понимают не аллергическое воздействие, а раздражение кожи, которое возникает тогда, когда при уходе за кожей ребенка не соблюдались правила. Подгузники родители должны менять каждые 2-3 часа, в противном случае мочи и кал, остающиеся на их поверхности, будут раздражать кожу. Впоследствии на ней могут появиться:
- опрелости;
- высыпания;
- гиперемированные пятна.
Также пеленочный дерматит может развиться вследствие выбора некачественного подгузника, в котором циркуляция воздуха недостаточная. Если после его применения промежность и ягодицы ребенка остаются влажными, это может вызывать в будущем раздражения.
При аллергии на подгузники на коже ребенка появляются покрасневшие участки и сыпь. При настоящей аллергической реакции попка и промежность у ребенка остаются сухими, а при смене подгузника отсутствует влажность. Это главное отличие от дерматита.
Также симптомы аллергической реакции на подгузники такие:
- появляется «аллергическое кольцо» вокруг анального отверстия;
- кожа зудит, что причиняет беспокойство, ребенок капризничает и плохо спит;
- на теле появляются язвочки и шелушащиеся пятна.
При истинной аллергии на подгузник изменения на коже локализуются конкретно под подгузником, частично раздражения могут касаться ножек, а вот остальные части тела не будут поражены.
А если раздражения, высыпания и другие изменения появились на других частях тела, то это не пищевая и не контактная аллергия. Чаще всего – это последствия непереносимости предметов гигиены и бытовой химии.
Часто аллергия на подгузники имеет вид контактного дерматита и развивается вследствие активного трения кожи о те места памперса, где он плотно прилегает к телу, например, под резинками или застежками. В этих местах появляются покраснения, сыпь или отеки.
Если ребенку не оказывается соответствующий уход, а контакт с памперсом продолжается, это может привести к таким симптомам:
- отказ от еды;
- гипертермия;
- вялость.
Причины аллергии на памперсы
Ключевые причины, из-за которых ребенок страдает от аллергических проявлений на средства гигиены такие:
- применение некачественных подгузников;
- непереносимость химии, ароматизаторов, входящих в его состав;
- неправильный размер подгузника.
Часто синдром развивается от использования дешевых средств гигиены, которые изготавливаются в несоответствующих условиях. Чтобы такого не было, покупайте эту продукцию только в проверенных местах и только известные марки.
Марки подгузников и риск развития аллергии от их использования
На рынке есть большое количество средств гигиены для детей. Каждая марка имеет свои риски в плане развития аллергии:
- «Памперс Премиум Кеа» — имеют хорошую впитывающую способность, содержат экстракт алоэ на внутренней части. Иногда он и провоцирует появление аллергии. Заболевание чаще развивается у новорожденных, у более старших малышей кожа менее чувствительна;
- «Памперс Слип энд Плей» — оснащены антисептической прослойкой с ромашкой, от нее может и развиться аллергия. Иногда продукция имеет химический запах, который усиливается по мере наполнения, что и провоцирует появление раздражений;
- «Памперс Эктив Беби» — аллергия чаще всего встречается от использования продукции с вытяжкой из ромашки и алоэ. При наличии аллергических реакций на тот или иной компонент, продукцию нужно сменить. Иногда раздражения развиваются вследствие реакции на гелевый наполнитель с ароматизаторами;
- «Хаггис» — в состав продукции этой марки не входят лосьоны, крема растительного происхождения и ароматизаторы. Но кожа ребенка может реагировать непосредственно на материал подгузника, также это может происходить и от неправильно подобранного размера;
- «Мэррис» — японская продукция, представленная как гипоаллергенная и на основе экологических материалов. Изнутри имеет пропитку из гамамелиса, что может вызвать раздражение при индивидуальной непереносимости этого растения.
Лечение аллергии на подгузники
Если вы уверены, что раздражения на коже ребенка появились от использования тех или иных подгузников, то от них рекомендуется отказаться, а чтобы устранить все проявления аллергии, рекомендуется перейти на пеленки и ползунки.
К врачу обращаться не стоит, если такая терапия дала положительные результаты: раздражения проходят, а ребенок становится более спокойным. Обратиться к педиатру нужно в таких случаях:
- если после домашней терапии состояние ребенка не улучшается;
- сыпь и раздражения увеличиваются;
- температура повышается.
Врач должен выписать лечение антигистаминными препаратами, которое зависит от возраста ребенка. Также курс терапии зависит и от симптоматики. Если сыпь появилась вследствие инфекций, то ребенку также назначают антибиотики и противовирусные средства.
Рекомендации при аллергии на подгузник таковы:
- для восстановления кожи нужно использовать мази, которые оказывают регенерирующее, противовоспалительное и смягчающее действие;
- проявления нельзя обрабатывать раствором марганцовки, йодом или зеленкой;
- раздражения, покраснения и сыпь нужно промыть теплой водой и детским мылом;
- кожу промокают мягким полотенцем;
- воспаление проходит быстрее, когда ребенок находится без одежды. Такие воздушные ванные нужно периодически проводить в течение дня, длиться они должны от 10 минут.
Мази и народные методы от аллергии
От пеленочного дерматита и аллергии на средства гигиены рекомендуется применять такие средства:
- Драполен;
- Бепантен;
- Пантенстин;
- цинковая мазь;
- Судокрем;
- Фенистил гель.
Любое из перечисленных средств наносят на вымытую и высушенную кожу тонким слоем по 2-3 раза в сутки.
Также можно применять и народные методы. Например, воспаления можно обтирать отваром ромашки с помощью ватных дисков. Также подойдет и отвар из крапивы, которым протирают кожу, предварительно процедив.
Купаться при аллергии не запрещается. В воду можно добавлять отвар из череды, который избавляет от сыпи и помогает коже быстрее восстановиться. А при появлении мокнущих пятен на коже ребенка можно выкупать в слабом растворе марганцовки, который оказывает подсушивающее действие.
После купания и просушивания наносят мазь.
Медикаментозное лечение
Если аллергия на подгузники проявляется не только в виде небольших раздражений, то перечисленные выше мероприятия не будут эффективными. Потребуется применение медикаментозных средств от заболевания.
Антигистаминные средства оказывают широкое действие:
- избавляют от зуда;
- отеков;
- гипертермии;
- сыпи;
- имеют успокаивающее действие.
С месячного возраста заболевание лечат Фенистилом в виде капель, а с полугодия можно давать ребенку капли Зиртек. От года назначают такие препараты:
- Супрастин;
- Кларитин;
- Фенкарол.
Профилактические мероприятия
Чтобы у ребенка не появилась аллергия на средства гигиены, нужно помнить следующее:
- не покупайте непроверенные марки подгузников;
- меняйте их каждые три часа и сразу после того, как малыш покакал;
- надевайте только на чистую и сухую кожу. Если у малыша есть склонность к раздражениям, под подгузник наносят защитный крем;
- чередуйте ношение памперса с воздушными ваннами или трусиками.
Родители маленьких деток всегда должны помнить о том, что аллергия на памперсы может возникнуть в любой момент.
Иногда аллергия у ребенка проявляется на любой памперс, в таких случаях их нужно целиком заменить на ползунки и пеленки. От них нужно отказаться не только при аллергии, но и при высокой температуре или же расстройствах стула у малыша.
Сейчас ассортимент подгузников в магазинах и аптеках достаточно большой, они сильно отличаются друг от друга по качеству и стоимости. При этом от аллергии малыш может страдать при использовании разных средств, даже дорогостоящих и гипоаллергенных.
Чтобы не допустить появления аллергии на это средство гигиены, не покупайте продукцию сомнительного качества, уделяйте внимание изучению их состава, особенно в первые месяцы жизни малыша, а также подбирайте их строго по размеру. Дерматит может развиваться, если подгузник сильно прилегает к телу и натирает.
Естественно, что появление аллергии на подгузники сильно усложнит уход за ребенком, а сам малыш тоже будет страдать. Поэтому нужно сделать все, чтобы избавить его от раздражений и воспалений. Так он будет лучше спать и спокойнее себя вести.
Источник: allergo.guru
Источник