Комаровский о аллергии на теле грудничка
Аллергией на тот или иной возбудитель страдает восемь из десяти современных детей. Мамы старательно соблюдают рекомендации докторов, по графику дают детям антигистаминные препараты, меняют режим питания, выселяют из квартиры без права переписки кошку и собаку, но аллергические реакции у ребенка почему-то в большинстве случаев сохраняются. Точнее, они переходят в дремлющее состояние, и при каждом удобном случае аллергия разгорается с новой силой.
Возможно, у мам и пап, а заодно и у львиной доли участковых педиатров не совсем правильный подход к лечению детской аллергии, считает известный в России и странах СНГ доктор Евгений Комаровский.
Что это такое?
Аллергия — это неадекватная реакция организма на тот или иной антиген. Почувствовав угрозу, организм ребенка формирует армию обороны — антитела, которые, вступая в противостояние с белковыми антигенами, вызывают те самые симптомы, которые отлично знакомы каждой маме — у ребенка слезятся глазки, появляется сыпь на щечках, попе, на ножках и на руках крохи, заложенность носа при отсутствии простуды, сухой и изводящий кашель.
Аллергия у детей бывает нескольких видов.
Пищевая
Она возникает при приеме в пищу некоторых продуктов, которые богаты антигенами. Чаще всего у младенца проявляется реакция на коровий белок, на ту или иную адаптированную молочную смесь, очень редко даже на материнское молоко. У детей постарше аллергия часто возникает на яйца, на сахар, на цитрусовые, и даже на гречку и чай с лимоном.
Лекарственная
Этот вид аллергии возникает на определенные медикаменты, а также может развиваться при длительном лечении одним и тем же препаратом. Нередко аллергия проявляется после курса лечения антибиотиками, она развивается на фоне дисбактериоза.
Контактная кожная
Атопический дерматит обычно появляется в ответ на некоторые химические компоненты, которые входят в составы косметических средств, мыла, шампуней, кремов, на красители, которые используются производителями детской одежды, на бытовую химию, которую использует мама дома или уборщица в садике или школе.
Аллергия на животных и растения
Это самые малоизученные и в то же время самые распространенные виды. Чаще всего у детей возникает нездоровая реакция на кошек и собак, реже — на грызунов (хомячков и морских свинок) и на птиц. Такая аллергия богата на выдумку, ее симптомы разнообразны — от аллергического ринита до слезотечения и кашля. Поллиноз (аллергия на пыльцу, на цветение) тоже бывает довольно часто, но его проявления, как правило, более постоянны — это респираторные проблемы.
Перекрестная аллергия
Недуг, вызванный сразу несколькими антигенами. Обычно такое происходит, когда заканчивается сезон цветения одного растения (например, ольхи) и сразу начинается сезон для другого вредного для детского организма растения (березы или тополя). Кроме того, некоторые растения создают очень зловредный дуэт с определенными продуктами питания. Узнать о самых «опасных» месяцах, когда риск развития перекрестной аллергии наиболее высок, можно из специальной таблицы, которая есть у каждого врача на столе или на любом сайте в интернете, посвященном проблемам аллергии.
Универсального антигена, в равной степени опасного для всех детей, не существует. Ведь у одного ребенка кошка в доме вызывает сыпь и насморк, а у другого — нет. Дело вовсе не в кошке, а в том, что у детей в одинаковой степени незрелая иммунная система и разные «критические отметки» уровня антигена. Склонность к аллергии порой передается по наследству, и чаще всего это врожденная особенность того или иного малыша.
Лечение
У медиков есть стандартные схемы лечения той или иной аллергии у детей. Обычно после проведения обследования, которое в идеале включает аллергопробу (определение конкретного вещества, вызывающего реакцию), назначают антигистаминные препараты, строгую диету, постоянное наблюдение врача. Нередко врач ограничивается визуальным осмотром и сразу советует «Супрастин».
При этом официальная медицина считает, что до конца вылечить аллергию невозможно. Реально только эпизодически бороться с ее проявлениями с помощью нужных лекарств. У Евгения Комаровского мнение несколько иное.
И вот собственно выпуск передачи доктора Комаровского посвященная детской аллергии
Комаровский об аллергии
Евгений Олегович подчеркивает, что число детей-аллергиков в мире стремительно растет. В этом, безусловно, есть «заслуга» ухудшающейся экологической обстановки, ГМО, но главная причина, по мнению доктора, сами родители. Ребенок со здоровым иммунитетом никак не отреагирует на попадание антигенов в организм, говорит Комаровский. А иммунитет малышам портят сами заботливые мамы и папы.
У новорожденного иммунная защита еще только формируется, а взрослые мешают ей, скармливая ребенку по любому поводу самые разнообразные лекарства. Даже там, где малыш в состоянии справиться с недугом своими силами (при гриппе и ОРВИ, при прорезывании зубов, при легком насморке) обеспокоенные мамы спешат закапать в нос, дать таблетку или сироп, а некоторые так и норовят сделать укол, потому что только такой способ лечения считают по-настоящему действенным.
Родители кутают детей потеплее, прячут от морозов и жары, насильно пичкают манной кашей или омлетом, полагая, что делают, как лучше. На самом деле все эти действия, по мнению Евгения Комаровского, необратимо калечат иммунитет малыша. И ничего удивительного, что шерсть, пыльца или иные антигены, которых вокруг ребенка множество, рано или поздно начинают «выстреливать» негативными реакциями.
Лечение по методу Комаровского
Пищевую аллергию, считает Комаровский, лечить по большому счету вообще не надо. Достаточно исключить продукт, на который появилась реакция. К примеру, аллергия на коровий белок, которая развивается чаще всего у детей, которым слишком рано ввели в рацион коровье молоко, отступит сразу после того, как мама перестанет давать ребенку его и продукты на молочной основе. Компенсировать необходимые белки таким детям можно за счет мяса, печени. А недостаток кальция в растущем организме можно компенсировать, давая ребенку глюконат кальция.
За многие годы личной врачебной практики Евгений Комаровский вывел свой личный список наиболее аллергенных продуктов. Вот он:
- Молоко
- Куриные и перепелиные яйца
- Соя и продукты, содержащие ее.
- Различные орехи (особенно арахис, бразильский орех и кешью).
- Пшеница.
- Красные ягоды (малина, клубника).
Комаровский подчеркивает, что при проявлениях пищевой аллергии не надо давать ребенку никаких антигистаминных средств и проходить длительные курсы лечения. Достаточно не перекармливать ребенка, не заставлять его есть насильно, пищу давать только по личной просьбе малыша, стараться избегать продуктов, вызывающих негативную реакцию. Со временем иммунитет окрепнет, и антигены будут не страшны, ребенок, как говорится, «перерастет» свою болезнь и сможет есть все что угодно без опасений покрыться сыпью с головы до ног.
Аллергию на цветение и пыльцу Комаровский не считает поводом закрыть ребенка дома на весь весенний и половину летнего периода. Доктор утверждает, что родители ребенка, склонного с сезонной аллергии, должны просто более тщательно готовиться к наступлению проблемного времени года. Ребенок должен продолжать жить обычной жизнью, ходить гулять, посещать школу или садик, к антигистаминным препаратам мамы и папы могут вынужденно прибегать тогда, когда проявления аллергии довольно сильные.
Доктор рекомендует родителям такого малыша на время цветения исключить поездки за город на природу, утренние прогулки, когда концентрация пыльцы в воздухе очень высока, дважды в день отправлять ребенка в душ и обязательно промывать волосы, купить увлажнитель воздуха домой и почаще делать влажную уборку без хлорсодержащих средств.
Если у ребенка реакция на бытовые аллергены (на моющие средства, косметику, на животных), Комаровский рекомендует как можно скорее устранить источник антигенов из окружения ребенка и тщательно пропылесосить и почистить квартиру, особенно ковры, кресла, мягкие игрушки, ведь именно они накапливают аллергены активнее других предметов интерьера.
При сыпи аллергического происхождения Евгений Олегович советует в обязательном порядке сделать кожную пробу, потому что у детей может быть тысяча причин, которые вызывают такую реакцию. Как только аллерген будет установлен, ребенку понадобятся лекарственные препараты местного применения — мази, гели, крема с антигистаминными и противозудным действием.
Если сыпь ярко выражена и локализуется в области шеи и лица, сочетается с отечностью, это может свидетельствовать о начинающемся отеке Квинке. При нем никакие советы не уместны, кроме как вызвать «Скорую помощь». Промедление может привести к тому, что ребенок задохнется.
При проявлениях аллергии на лекарства прием препаратов, которые стали причиной неприятностей, следует сразу прекратить и как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу. Он подберет другое средство для лечения основного заболевания, а симптомы лекарственной аллергии отступят.
О медикаментах
Волшебной таблетки от аллергии не существует, говорит Комаровский. И каждый раз, рассказывая об этой проблеме, подчеркивает, что широко разрекламированные и столь любимые врачами и родителями антигистаминные средства («Тавегил», «Супрастин» и др.) вызывают сухость слизистых оболочек.
Дефицит кальция же усиливает проявления аллергии, именно поэтому у деток-аллергиков наиболее часто обостряется недуг во время прорезывания зубов, активного роста костей, когда организм потребляет больше кальция. Поэтому доктор настоятельно советует вводить в рацион таких малышей глюконат кальция.
Доктор обращает внимание, что давать растолченную яичную скорлупу бессмысленно, поскольку в скорлупе кальций содержится в виде нерастворимого соединения, а для попадания в обмен веществ он должен поступать в организм в виде растворимой соли.
Местное лечение мазями и гелями довольно эффективно и не вредит ребенку. Правда, по словам Евгения Олеговича, они лишь устраняют внешние симптомы, не влияя на причину возникновения проблемы.
Самым лучшим вариантом лечения кожных проявлений аллергии Комаровский считает кортикостероидные гормоны.
Советы доктора Комаровского
- Не пытайтесь самостоятельно установить причину аллергии у своего малыша. Лучше, если это сделают специалисты на основании полученных лабораторный исследований и кожных проб.
- По дороге в больницу или поликлинику как можно более детально вспомните, что ребенок ел за последние сутки, где бывал, с чем имел контакт. Это поможет доктору поставить правильный диагноз.
- При лечении, назначенном врачом, для ребенка должна действовать гипоаллергенная диета. Из рациона малыша Комаровский рекомендует исключить все фабричные сладости, выпечку на пшеничной муке, богатой глютеном, орехи, цитрусовые фрукты, куриные яйца, красные ягоды, все копченое и соленое, маринады, соусы. Если совсем отказаться от сладкого не получается, Комаровский советует заменить его фруктозой.
- В ходе лечения аллергии нужно обратить внимание на опорожнение кишечника. Значительная часть антигенов (чужеродных белков) выводится с каловыми массами, а потому ребенку, особенно при атопическом дерматите, важно регулярно ходить в туалет «по-большому». При необходимости Евгений Олегович советует давать ему мягкое слабительное.
- Самой главной угрозой для ребенка, склонного к аллергии Комаровский считает хлор, который содержится в обычной воде из-под крана. Он советует фильтровать воду даже для окупывания малыша после принятия ванны.
- Стирать белье ребенку доктор советует только специальными детскими порошками, а в качестве средств по уходу за телом использовать исключительно гипоаллергенные детские пенки и шампуни.
- Ни в коем случае нельзя заставлять ребенка-аллергика (да и здорового ребенка тоже) есть через силу. «За маму, за папу» – не лучший способ вырастить здорового человека.
- Лучший способ победить аллергию — начать укреплять иммунитет ребенка. Не лекарствами из аптеки, а физическими упражнениями, закаливанием, прогулками, спортом, витаминами.
- Не стоит записывать ребенка в хронические аллергики, если у него один-два-три раза проявилась аллергия на шоколадку или какое-то растение. В 99% случаев детской аллергии главный лекарь — это время. Со временем у 99% детей, которые в детстве страдали тем или иным видом аллергии, она исчезает совсем. И только у 1% сохраняется.
Источник
Аллергия проявляется, когда в организм проникает аллерген. Иммунитет начинает вырабатывать антитела, которые защищают организм от чужеродных частиц. Результат этой борьбы проявляется внешне. Аллергены не несут вреда здоровью и присутствуют в обыденных вещах. Организмы у детей различные и поэтому воспринимают вещества по-разному. Какие существуют виды аллергии у детей? Как ее лечить?
Причины аллергии у грудничков
- Аллерген, который взаимодействует с кожей: пыль, шерсть, косметика, пыльца, химические вещества.
- Внутренний антиген, который попадает с пищей: напитки, продукты, лекарства.
В наше время всё больше появляется детей, страдающих аллергией. Происходит это от неправильного образа жизни и плохой экологии. Высказывание Комаровского по поводу аллергии у ребёнка: «Если в организме малыша здоровый иммунитет, то ему не страшны любые аллергены». Слабый иммунитет бывает у детей, которые физически не развиваются и питаются неправильно. Следите за качеством продуктов, приобретаемых для ребёнка, они не должны содержать синтетические добавки.
Часто у ребёнка появляется аллергия на молоко, употребляемое в пищу. Белок (казеин), который содержится в нём, вызывает сильную реакцию, иногда с угрозой для здоровья. Казеина в молоке очень много и организм ребёнка просто не справляется с его расщеплением и поступает в кровь полностью. У многих детей это вызывает появление красной сыпи на щеках и руках. Высыпания часто вызывают сильный зуд.
Причины, которыми вызвана аллергия у ребёнка
- Наследственная предрасположенность;
- Прикорм, содержащий аллергены;
- Мать не придерживается необходимой диеты.
Если малыш страдает непереносимостью белка, то он будет страдать и от употребления смесей, приготовленных на его основе. Симптомы на негативную реакцию на белок:
- После кормления обильные срыгивания;
- Вздутие живота и колики;
- Рвота и понос;
- В кале появляется кровь;
- На голове образовываются корочки;
- На теле выступает крапивница или дерматит;
- В тяжёлых случаях — отёк Квинке.
Чтобы не случилось осложнений, соблюдайте диету, полностью исключите из рациона аллерген. Казеин содержится в больших количествах в следующих продуктах: твороге, маргарине, масле, мороженом, сухом и сгущённом молоке, сыре. Обязательно читайте на всех продуктах состав. Козье молоко хорошо переносится и им можно заменить коровье молоко.
Чтобы у ребёнка белок был в норме, добавьте в свой рацион: печень, постную говядину и телятину.
Пищевая аллергия
Комаровский отобрал продукты с самыми сильными аллергенами: молоко, орехи, пшеница, соя и яйца. Ребёнок сможет перерасти заболевание, если не злоупотреблять этими продуктами. Чтобы у ребёнка не развился в организме дефицит витаминов и минералов, необходимо заменить аллергены на другие продукты.
В состав молока входит кальций, он формирует у ребёнка скелет, мышцы, зубы. От его содержания в организме зависят рост и состояние волос, ногтей и кожи. Кальций содержится в следующих продуктах: бобовых, инжире, сыре Тофу, тёмно-зелёных овощах, рыбе и черносливе. Яйца исключить из рациона и заменить на бобовые и зерновые, мясо и рыбу.
Если у ребёнка имеется аллергия на орехи, то внимательно следите, чтобы они не попали к нему с кондитерскими изделиями. Орехи являются сильными аллергенами и даже от маленькой дозы могут возникнуть сильные и тяжёлые проявления. Лучше подстраховаться и полностью исключить сладости.
Сою нужно употреблять понемногу, чтобы у организма выработалась привычка к этому продукту. Непереносимость она вызывает только при употреблении её в больших количествах.
Сезонная аллергия симптомы от Комаровского
- Симптомы появляются в одно и то же время года;
- Острый поллиноз.
Она возникает от пыльцы цветущих растений и пуха, который на них образуется. Заболевание неизлечимо, но если вы будете предпринимать все меры профилактики, то сумеете подготовиться к нему и оно пройдёт без обострений. Обратитесь за помощью к врачу аллергологу-иммунологу, он подберёт и назначит вам курс препаратов, необходимых именно вам.
Аллергию вызывают не все растения. Пыльца цветков, которые опыляются ветром, переносится на большие расстояния, цветение и вызывает поллиноз. Самые аллергенные растения во время цветения: амброзия, берёза, луговые травы, полынь и орешник. Для определения причины появления аллергической реакции, проводят пробы.
Как проявляется аллергия
Аллергическая реакция начинается, как только антиген попадает в кровь ребёнка, это наступает в первые два часа. Симптомы делятся на четыре группы:
- Поражаются органы дыхания. Проявляется от внешних возбудителей, характеризуется заложенностью носа, затруднённостью дыхания, зудом, сухим кашлем и приступами чихания.
- Поражается желудочно-кишечный тракт. Аллерген попадает в организм с лекарствами или пищей, проявляется поносом, срыгиванием, тошнотой и рвотой.
- Поражаются слизистые и кожа. Возникает от внешних или внутренних факторов. Симптомы как при крапивнице и отёке Квинке.
- Влияет на состояние ребёнка заболевание. У него повышается температура, он становится вялым и раздражительным.
Аллергический насморк
У детей аллергический ринит бывает чаще, чем у взрослых, для него характерны отёки носа и зуд. От этих симптомов у него возникает насморк и чихание. Это возникает от сезонных факторов или бытовых аллергенов. Как бороться с сезонными симптомами:
- Исключить загородные поездки;
- Проветривать комнаты только после дождя, а в безветренную погоду завешивать их мокрой марлей;
- Исключить прогулки по утрам;
- Два раза в день принимать душ с промыванием волос;
- На открытом воздухе не сушить одежду;
- Увлажнять воздух и делать ежедневно влажную уборку в квартире;
- Применять антигистаминные препараты, промывать нос.
Как бороться с бытовыми аллергенами
- Избавиться от их источника (пыли, шерсти домашних животных, химических моющих средств).
- Обрабатывать предметы, в которых накапливается пыль (мягкие игрушки, мягкая мебель, ковры и т. д.).
Единственный способ победить болезнь — это полностью прекратить контакт с аллергеном. Со слов Комаровского: «Жалко расставаться с любимым котом, но здоровье дороже».
Сыпь при аллергии
Частое проявление аллергии — на коже появляется сыпь и сопровождается зудом. Возникает от ношения синтетической одежды, лекарств, продуктов питания, бытовой химии и косметических средств. Аллергическая сыпь бывает нескольких видов:
- Крапивница — после контакта с аллергеном появляется через сутки, но если убрать причину аллергии, то быстро исчезнет. Поражает кожу полностью или частично.
- Тяжёлая форма — отёк Квинке. Локализуется в области лица с переходом на гортань. Если вовремя не принять меры, ребёнок может задохнуться.
Для лечения сыпи врачом назначаются противоаллергические препараты, мази и крема.
Лечение аллергии у детей Комаровский
В школе доктора Комаровского решают проблему в несколько этапов. Для успешного лечения сначала определяют причину. Делается анализ (крови, кожные пробы или провокационные тесты). Затем проводится беседа с мамой. Она должна рассказать что делал и ел её ребёнок за последние сутки. Основываясь показаниями анализа и рассказа мамы, врач назначает медикаменты для облегчения течения болезни.
Виды лекарств: кромоны, гормональные лекарства и антигистаминные средства. Лечение подбирается индивидуально с учётом течения болезни и от переносимости организма.
Побочное действие противоаллергические препараты практически не имеют, но оградите ребёнка на это время от домашней работы. Побочный эффект может вызвать у ребёнка сонливость, а от неё он может стать раздражительным и заторможенным. Возможны сухость в носу и горле, реже появляются головная боль и тошнота.
Советы доктора Комаровского по уходу за грудничком
- Прокипятить и остудить воду до комфортной температуры и после купания ополоснуть ей ребёнка. В кипячёной воде не присутствует хлор, поэтому хорошо в ней полоскать вещи грудничка.
- Не допускать на кожных покровах ребёнка появления пота, он раздражает кожу.
- Одевать грудничка лучше в одежду белого цвета, так как красители раздражают кожу.
- Испражнения тоже выступают как аллерген, поэтому приобретайте подгузники хорошего качества, с максимальной скоростью абсорбции.
- При покупке средств по уходу за грудничком, читайте состав.
Лечим пищевую аллергию по методу Комаровского
- Малыш должен сам у родителей просить еду, не кормите его если он не просит есть. Пища, которая съедена с аппетитом, хорошо переваривается и усваивается.
- Не перекармливать грудничка. Для лечения сыпи сначала следует очистить кишечник. Раньше детей не кормили и не поили, ставили клизму и давали слабительное — касторку.
Профилактика аллергии Комаровский
Начинать лечить аллергию нужно создавая комфортные и правильные условия жизни. Ребёнку необходимо двигаться и дышать свежим и чистым воздухом. Кишечник должен вовремя и качественно опорожняться, нельзя допускать плотного кала или запора. Аккуратно вводите в рацион малыша новые продукты и наблюдайте за его реакцией.
Если на какой-то продукт есть аллергия, исключите его из рациона, и она сама пройдёт. Ежедневно делайте влажную уборку в квартире. Избавьтесь от мягких игрушек, ковров, пуховых подушек и одеял, отдайте домашних питомцев. Неотложное лечение требуется не при всех состояниях заболевания. Нужно просто соблюдать профилактические правила и жить в благоприятных условиях — это поможет предотвратить болезнь.
Источник