Кормление грудью если у мамы аллергия
Кормление грудью является крайне ответственным процессом. Ведь от качества жизни матери зависит качество грудного молока, а с ним и общее состояние и здоровье ребенка. Поэтому малейшие изменения и отклонения, такие как аллергия, зачастую воспринимаются кормящими мамами как трагедия. Из статьи вы узнаете, что же делать кормящей женщине при аллергии, а также, как правильно составить меню гиппоаллергенной диеты.
Аллергия у кормящих мам — стоит ли беспокоиться?
Когда в период лактации у женщины возникает аллергия, то вместе с ней возникает множество вопросов: “Не опасно ли давать грудное молоко?”, “Не предается ли аллергия ребенку?”, “Нужно ли прекращать грудное вскармливание?”. Если у мамы именно аллергическая реакция, а не инфекционное заболевание, то прекращать грудное вскармливание вовсе не обязательно.
Аллергия не передается через молоко. Любые проявления реакции у малыша будут связаны с его генетической к ним предрасположенности, а также непосредственным контактом с аллергенами.
Также вы можете ознакомиться с видео, где педиатр отвечает на вопрос, можно ли кормить грудью при аллергии у кормящей мамы
Тяжелая аллергическая реакция
Если аллергия приняла острую форму, прием антигистаминных препаратов просто необходим. Антигистамины 2 поколения( Цетиризин, Супрастин) назначаются врачом и лактация на время прекращается. Это именно тот случай, когда речь идет о жизненной необходимости, ведь при таких реакциях возможен отек гортани, удушье, анафилактический шок, отек Квинке.
Причины возникновения аллергии
Аллергия возникает тогда, когда иммунитет распознает враждебное вещество и начинает борьбу с ним. Возбудителем аллергии может выявиться все что угодно: пищевые красители, пыльца растений, шерсть домашних животных, пыль, грибковые возбудители, бытовая химия, косметические средства, фрукты (особенно цитрусовые).
Аллергены делятся на группы:
- бактериальные
- пыльцовые
- кожные
- пищевые
- бытовые
- химические
- грибковые
Аллергия после родов
Иммунитет женщины, ослабленный беременностью и родовой деятельностью особенно подвержен аллергии.Если аллергия возникла сразу после родов, нужно тщательно пересмотреть свой рацион,исключить на время цитрусовые и шоколад, если они принимались в пищу. Новые продукты вводить в питание поэтапно, наблюдая попутно за реакцией малыша. Внесенные изменения удобнее всего вести в формате дневника.
Также стараться избегать стрессовых состояний, ведь на их фоне обостряются всевозможные заболевания, в том числе и аллергия и ограничить контакт с аллергенами.
Хроническая аллергия
Если симптомы аллергии не пропадают, а усугубляются, то она плавно перетекает в хроническую. Хроническая форма аллергии объясняется непрерывным контактом с аллергеном.
В таких случаях, рекомендуется немедленно устранить раздражитель и всестороннее обследоваться у специалистов, чтобы исключить аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит), сдать анализы на антитела и мазки из носа на исследования (при хроническом рините).
Они характеризуются сбоем в работе всей иммунной системы, начинающей атаковать здоровые ткани организма. Для лечения подобных заболеваний используют препараты, затормаживающие активность иммунной системы (Хлорамбуцил, Азатиоприн) в комплексе с витаминами и специальной диетой.
Ни в коем случае не надо заниматься самолечением и надеяться на “авось” — обращайтесь к опытному аллергологу.
Как проявляется аллергия?
Аллергия — своеобразный метод защиты организма, нестабильная его реакция на вредоносные объекты. В результате появляются общие и местные симптомы:
- приступы многократного чихания;
- дерматиты( воспаление кожных покровов, крапивница зуд, экзема, волдыри);
- конъюктивит, покраснение глаз, слезоточивость;
- ринит, покраснение, опухлость и отечность носа;
- спазмы бронхов, затрудненное дыхание;
- отек ушных раковин, снижение слуха, отит.
Особенности аллергии у кормящих мам
Так как от состояния мамы в период лактации напрямую зависит и самочувствие малыша, нужно учитывать аспекты безвредности препаратов именно с этой стороны. Если аллерген присутствует в грудном молоке, то у малыша могут появиться кожные проявления в виде сухости кожи, неоправданной опрелости и себорейных корочек на голове.
Иногда у мамы возникает атопический дерматит, характеризующийся покраснением кожи, сухостью и зудом. В 60% диагностированных случаях дерматит у матери приводит к развитию заболевания у малыша, потому что имеет наследственный характер. Лечится он строго под надзором врача антигистаминными препаратами и специальной диетой.
Поллиноз и ГВ
Свои особенности имеет и лечение поллиноза (аллергии на пыльцу) в период лактации. В видео ниже вы можете ознакомиться с рекомендациями аллерголога по данному вопросу. Также мы подготовили статью о поллинозе в беременность и после родов.
Диагностика аллергии
Существует множество способов диагностики аллергии:
- кожные пробы
- провокационные тесты
- элиминационные тесты
- исследования антител
Доктор интересуется жалобами больной и уже после этого назначает те или иные процедуры. Воспаление, зуд на коже, водянистые выделения из носа, ухудшение общего состояния, слабость, затрудненное дыхание — если хоть некоторые симптомы обнаружены у кормящей мамы, необходимо сразу же обратиться к врачу.
Терапию , назначенную доктором, требуется проводить регулярно, соблюдая все рекомендации.
Лечение аллергии у кормящих мам
Теперь давайте разберемся, что делать при аллергии у кормящей мамы. В первую очередь необходимо установить причину реакции, какой “провокатор” послужил толчком для подобной реакции организма и избавиться от него.
- Пересмотреть рацион. Питание не должно содержать высокоаллергенных продуктов .
- Ограничить в доме наличие “пылесборников” — мягких игрушек, ковров. А книги и постельное белье хранить в закрытых шкафах.
- Избегать контакта с домашними животными. Коты, собаки и даже рыбки (возможна аллергия на их корм) могут стать причиной проявлений.
- Свести к минимуму пользование бытовой химией. Стараться как можно меньше использовать аэрозолей, моющих средств, заменяя их натуральными ингредиентами(сода, горчичный порошок, хозяйственное мыло).
- Категорически исключить табачный дым. Даже если сама мама не склонна к этой вредной привычке, а курит кто-то из окружения, следует пресекать попытки курения при ней.
Общие рекомендации по применению лекарственных препаратов
По возможности выбирать препараты в виде спрея или раствора для ингаляции. Такие лекарства действуют на определенных участках кожи, допуская минимальное всасывание в кровь и молоко и, соответственно, возможная реакция малыша на них минимальна.
Препараты, противопоказанные кормящим мамам:
- Пипальфенол
- Кларитин
- Климастин
- Диазолин
- Цетизирин
- Фексофенадин
- Левоцитиризин
- Пиперазин
- Дезлоратидин
- Супрастин
Эти таблетки от аллергии выводятся с молоком и оказывают вредное воздействие на ребенка — он становтится слишком возбужденным или, наоборот, вялым и сонным. Если прием таких препаратов жизненно необходим, то лактацию прекращают.
Как вывести аллерген из организма кормящей матери?
Аллергены можно безопасно вывести, сочетая энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь) и элиминационную диету, при которой из рациона исключаются продукты-провокаторы аллергии.
Что можно от аллергии при ГВ
Так как клинических исследований на реакции кормящих мам на определенные препараты не проводиться, нельзя однозначно сказать о безвредности антигистаминов. Вот некоторые из наиболее щадящих медпрепаратов, подходящих для использования во время лактации:
- Клоратадин
- Беклометазон
Некоторые из этих лекарственных средств производят в виде капель или геля. Капли применяются при проявлениях таких видов аллергии, как насморк крапивница, пищевая аллергия, отечность. Кожная сыпь, волдыри, укусы насекомых, экзема лечится с помощью геля, нанесением его на пораженные участки.
В случае наступления ремиссии доза уменьшается, но тщательный контроль за самочувствием сохраняется.
Правильное питание
Хорошо сказано, что мы представляем из себя то, что едим. А рацион кормящей мамы со склонностью к аллергии и вовсе должен иметь вид четкого меню со множеством ограничений. Таблетки от аллергии не панацея и только вместе с правильным питанием можно добиться положительных результатов.
Принципы гипоаллергенной диеты
Необходимо выборочно подходить к рациону женщины с аллергией в период лактации. Подробнее о продуктах, которые можно и нельзя употреблять во время кормления грудью, вы можете прочитать в соответствующей статье.
Диета кормящей мамы:
- малоуглеводное питание с наименьшим количеством сахара
- овощные супы и говяжьи бульоны
- кисломолочные продукты, йогурты, кефиры, нежирный творог
- разрешаются яблоки
- 2 литра воды каждый день (можно слабый чай)
- отварная говядина, курица, индейка, иногда рыба на пару
Запрещаются продукты, провоцирующие аллергию:
- яйца
- цитрусовые
- шоколад
- жирные бульоны
- орехи
- халва
- овощи и фрукты ярких цветов
Также рекомендуется провести процедуру общей детоксикации организма, чтобы вывести из него вредные возбудители. Сорбентные препараты — Энтеросгель, активированный уголь — прекрасно справятся с этой задачей.
Лечение аллергии при кормлении грудью, в большинстве случаев не требует стационара. Нужно обратиться к участковому терапевту для назначения необходимых препаратов и четко следовать рекомендациям. Важно знать, что аллергия не повод для паники и прекращения грудного вскармливания. Медикаментозные препараты, соблюдение диеты и общих правил, помогут снять симптомы, а со временем и совсем избавиться от заболевания.
Источник
Аллергия у кормящей матери может стать настоящей проблемой для женщины и ее малыша. Грудное вскармливание — очень ответственный период, от материнского молока зависит здоровье ребенка на всю дальнейшую жизнь.
Аллергия: как и почему возникает
У многих женщин аллергия возникает именно в послеродовой период. Долгие девять месяцев все силы организма были подчинены вынашиванию малыша, иммунитет ослаблен, и аллергенам легче найти в нем уязвимое место. Поэтому аллергия у мамы при грудном вскармливании может начаться совершенно неожиданно.
Аллергены условно объединяют в несколько групп:
- Пищевые. Аллергическая реакция может быть на что угодно, но есть продукты, вызывающие аллергию особенно часто: орехи, мед, шоколад, морепродукты и экзотические фрукты.
- Лекарства. Индивидуальная непереносимость может возникнуть на любой препарат или его компонент — еще один довод против всякого самолечения.
- Пыльца растений. Эта проблема обычно носит сезонный характер и возникает в период цветения.
- Бытовые — домашняя или книжная пыль, парфюмерия, косметика, бытовая химия.
- Биологические — при заражении вирусами, грибками и т. д.
- Физические — на холод или солнце. Солнечный ультрафиолет или мороз не являются аллергенами сами по себе, но могут спровоцировать реакцию на вещества, уже находящиеся в организме или на коже.
Аллергические реакции бывают:
- респираторные: чихание, насморк, отечность носа, покраснение глаз, затрудненное дыхание, спазмы бронхов и т. д.;
- кожные: различные высыпания, покраснение кожи, волдыри, зуд и т. д.;
- желудочно-кишечные: непереносимость некоторых продуктов.
Если появляется аллергия у кормящей мамы, в первую очередь ей следует обратиться к врачу, который точно установит, что это аллергия, а не какая-то другая болезнь с иной природой. А главное — выявит аллерген, на который возникла реакция.
Аллергические реакции возникают быстро, поэтому при подробном разговоре доктор уже может определить, где искать источник опасности.
Очень полезно для кормящих мам вести «Дневник питания», в котором бы фиксировались все изменения в рационе. В случае любой нетипичной реакции организма это поможет выявить причину проблемы.
Кроме того, в арсенале современной медицины много способов диагностики аллергии: кожные пробы, провокационные и элиминационные тесты, исследование антител.
Лечение аллергии при грудном вскармливании
В первую очередь нужно постараться исключить контакт с аллергеном.
Для этого важно:
- Следить за рационом. Под запретом очень сладкое и очень жирное, яйца, мед, яркие фрукты и овощи, цитрусовые, орехи, газированные напитки. С осторожностью отнеситесь к морской рыбе и курице. Многие специалисты советуют отказаться от цельного молока (и коровьего, и козьего) в пользу кисломолочных продуктов. Аллергия на молоко у кормящей мамы — не такое редкое явление. Пищевые аллергены вполне могут попасть в грудное молоко и вызвать проблемы не только у мамы, но и у малыша. Что можно при аллергии кормящей маме: овощные супы и говяжьи бульоны, каши, обязательно пить не менее 2 литров воды или слабого чая. Полноценное сбалансированное питание — залог того, что малыш с материнским молоком получит все необходимое и ничего вредного.
- Избавиться от «пылесборников» — мягких игрушек, ковров и т. д. Чаще делать влажную уборку в доме.
- По возможности отказаться на время от бытовой химии, при стирке тщательно прополаскивать белье, пользоваться косметикой без сильных парфюмерных отдушек. Будьте внимательны: косметика с натуральными ингредиентами (фруктовыми маслами, экстрактами трав) тоже может быть очень аллергенной.
- Не заводить в этот период кошечек-собачек-рыбок. Аллергию вызывает и шерсть, и корма, и зоо-косметика, и т. д.
- При поллинозе в период цветения растений постарайтесь меньше быть на улице, особенно в сухую и ветреную погоду. Вернувшись домой, примите душ и вымойте голову — смойте с себя пыльцу.
Совсем обойтись без лекарств может не получиться, но их подбор доверьте специалисту, только они решат, что можно от аллергии при грудном вскармливании. В инструкциях к большинству современных антигистаминных препаратов указано, что их можно применять при кормлении грудью. Это важно, но недостаточно. Только врач определит необходимую вам дозировку и длительность курса лечения. Могут прописать такие таблетки от аллергии при грудном вскармливании:
- «Алерза», «Зиртек», «Летизен», «Зинцет», «Зодак», «Цетрин», «Цетиризин»;
- «Альцедин» (раствор для ингаляций);
- «Лоратадин», «Кларитин», «Кларотадин», «Лоридин»;
- «Эльцет», «Зенаро», «Гленцет», «Ксизал»;
- «Фексадин», «Аллерфекс», «Телфаст», «Динокс», «Фексофаст»;
- «Эриус».
Врач может назначить в составе комплексной терапии и другие средства от аллергии при грудном вскармливании: спреи, растворы для ингаляций и сорбенты, помогающие вывести аллергены из организма.
Можно ли при аллергии продолжать кормить грудью
Аллергические реакции особенно пугают женщин, которые до беременности не сталкивались с этой проблемой, но даже у опытных мам-аллергиков возникает множество вопросов. Один из главных — можно ли продолжать кормление грудью при аллергии. Специалисты отвечают, что в большинстве случаев можно.
Аллергия — болезнь не заразная и сама по себе через грудное молоко не передается. А вот предрасположенность к аллергии малыш может получить по наследству, генетически.
Кормление прерывается, если необходим прием сильнодействующих препаратов или когда при сильном аллергическом приступе под рукой нет ничего, кроме лекарств первого поколения, противопоказанных кормящим мамам.
В заключение напомним: аллергия не пройдет сама по себе, ее надо лечить. Проконсультируйтесь со специалистом и строго следуйте его указаниям.
Берегите себя и своего малыша!
Источник
По данным медицинской статистики, количество аллергиков увеличивается в несколько раз каждое десятилетие. В России распространённость аллергических заболеваний в разных регионах составляет от 15 до 40 процентов. Кормящая мама подвергается большему риску развития этой патологии из-за сниженного иммунитета и гормональных изменений. Многие эффективные методы лечения аллергии нельзя использовать в период грудного вскармливания, так как они небезопасны для ребёнка.
Аллергия после родов: механизм возникновения, причины, симптомы
Под аллергией понимают повышенную реакцию иммунной системы человека на воздействие определённых веществ (аллергенов), которые могут попадать в организм как извне, так и образовываясь внутри. В результате этого в крови происходит усиленная выработка антител (иммуноглобулинов Е) и более одного десятка биологически активных веществ. Эти вещества и вызывают аллергическое воспаление. Наибольшее влияние из них оказывает гистамин.
Гистамин представляет собой органическое соединение, которое участвует во многих физиологических процессах. В здоровом организме это вещество находится в неактивном состоянии внутри так называемых тучных клеток. Под воздействием антител гистамин высвобождается, что способствует развитию аллергической реакции.
Аллергены бывают инфекционными и неинфекционными. В диагностике выделяют следующие из них:
- пыльца цветущих растений;
- пищевые продукты и добавки;
- химические вещества: краски, синтетические материалы, моющие средства;
- лекарственные препараты;
- шерсть и отшелушивающиеся частицы кожи домашних животных;
- яд насекомых;
- бытовая пыль;
- бактерии, грибки, вирусы, паразиты и продукты их жизнедеятельности.
Чаще всего больные люди реагируют одновременно на несколько аллергенов.
Пищевая аллергия наиболее часто вызывается продуктами пчеловодства, цитрусовыми, морепродуктами, яйцами, грибами и орехами
Специфика аллергии в период естественного вскармливания
Период грудного вскармливания характеризуется повышенной нагрузкой на организм мамы. Это связано с ежеминутным уходом за ребёнком и выполнением домашних забот. К тому же после родов происходит восстановление самого ослабленного материнского организма. В результате иммунная система даёт сбои, что может приводить к аллергической реакции. Во время беременности и лактации в организме мамы происходят большие изменения в гормональной системе. Поэтому часто после родов у женщин развивается гиперчувствительность к тем лекарствам и продуктам, к которым ранее не было аллергии.
Непосредственно на ребёнка аллергия у кормящей мамы не оказывает негативного влияния. Но ухудшение общего состояния женщины отражается на качестве и количестве вырабатываемого молока. К тому же аллергические реакции значительно ухудшают жизнь, а в некоторых случаях могут привести и к следующим осложнениям: анафилактическому шоку, отёку Квинке, бронхоспазму.
Самыми распространёнными разновидностями аллергии среди кормящих мам являются:
- поллиноз;
- крапивница;
- атопический дерматит.
Поллиноз у кормящей мамы
Поллиноз — это аллергическая реакция на пыльцу цветущих растений, которая проявляется воспалением слизистых оболочек дыхательных органов и глаз. Это заболевание развивается в периоды цветения ветроопыляемых растений. Поэтому недуг называют сезонной аллергией. В России врачи различают следующие периоды возникновения поллиноза:
- конец апреля — начало мая, в котором цветут тополь, берёза, ольха;
- конец мая — июнь, в котором цветут злаковые травы: рожь, пшеница, ячмень, овёс;
- август — сентябрь, который в основном ассоциируется с цветением амброзии.
Врачи выделяют три основных периода сезонной аллергии: цветение деревьев, злаков, сорняков
В каждом сезоне поллиноз проявляется следующими болезненными симптомами:
- воспаление слизистой оболочки носа (насморк);
- слезоточивость глаз;
- дерматит, сыпь;
- першение в горле, кашель, бронхоспазм.
Сезонная аллергия усугубляется проживанием в промышленных регионах с плохой экологической обстановкой, пониженным иммунитетом, наличием вредных привычек в питании. К поллинозу можно подготовиться и снизить болезненные симптомы с помощью следующих профилактических мер:
- временно переехать в другой регион;
- проветривать домашнее помещение только в безветренную погоду;
- использовать очистители воздуха;
- ежедневно проводить полную влажную уборку дома;
- снизить влияние дополнительных раздражителей в виде красок, моющих средств, синтетической одежды, фитопрепаратов;
- повышать иммунитет за счёт рационального питания, умеренной физкультуры, закаливания;
- ежедневно по несколько раз в день очищать нос и горло специальными растворами;
- принимать душ после прогулок;
- не рекомендуется выезжать загород в период цветения.
Крапивница у женщины при грудном вскармливании
Одним из частых проявлений аллергии является крапивница, которая характеризуется появлением на теле кожных высыпаний в виде волдырей. В результате этого кормящая мама ощущает сильный зуд и жжение. Волдыри немного возвышаются над остальными участками кожи, чаще всего возникают на ягодицах, руках и туловище. Обычно крапивница развивается в течение нескольких минут. Если поражаются большие участки кожи, то может повышаться температура, появляться озноб, возникать расстройство желудочно-кишечного тракта, ощущаться сильная слабость. При острой форме крапивницы кожные высыпания, как правило, исчезают в течение двух часов. При хроническом недуге болезненные симптомы могут рецидивировать на протяжении нескольких недель.
При крапивнице на теле появляются кожные высыпания в виде возвышающихся волдырей
По медицинской статистике, крапивнице больше всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Провоцирующими факторами могут быть:
- пища: яйца, морепродукты, орехи, семечки, фрукты и овощи красного и оранжевого цвета;
- лекарства;
- паразиты;
- длительное пребывание на солнце;
- укусы насекомых.
Как говорилось выше, в период беременности происходят серьёзные изменения в эндокринной системе. Поэтому многие привычные продукты могут стать причиной крапивницы.
Самым тяжёлым проявлением этой аллергии является ангионевротический отёк Квинке. В этом случае могут отекать щёки, губы, наружные половые органы. Если болезнь поражает гортань, то возникает резкая нехватка воздуха.
Атопический дерматит у мамы при лактации
На фоне гормональных и других изменений в организме кормящей мамы часто под воздействием аллергенов происходит обострение такого заболевания, как атопический дерматит, в основе которого лежат наследственные факторы. Эта болезнь характеризуется следующими симптомами:
- шелушащаяся сухая кожа, зуд;
- красные бляшки и пятна на коже с размытыми краями;
- эрозии и гнойники при тяжёлой форме дерматита.
В основе развития атопического дерматита лежат наследственные факторы, но сам воспалительный процесс провоцируется аллергенами
Эти проявления чаще всего наблюдаются на локтях, коленках, складках кожи, шее, стопах и кистях. Дополнительными сопутствующими факторами атопического дерматита у мамы после родов могут выступать:
- гормональный сдвиг;
- нерациональное питание;
- стресс и переутомление;
- патологии желудка и кишечника;
- инфекционные болезни.
Клинические проявления атопических заболеваний возникают при естественном воздействии аллергенов лишь у некоторых людей с признаками семейной предрасположенности к таким реакциям. При наличии атопических заболеваний у обоих родителей вероятность проявления у ребенка симптомов атопии равна 75%.
Как отличить аллергию от простуды
Часто аллергию, которая поражает дыхательные органы, можно спутать с ОРВИ, так как их симптомы схожи. Поэтому кормящей маме в обязательном порядке необходимо посетить врача. Но существует целый комплекс факторов, по которым и самой женщине можно определить причину появления болезненных симптомов. Так, выделения из носовой полости при аллергии обычно прозрачные и образуются беспрерывно. При ОРВИ сопли более густые, жёлтые или зелёные. Аллергический зуд носит непрекращающийся характер. Для аллергии типично также частое негромкое чихание на протяжении всего дня. Сильный кашель в большинстве случаев является признаком ОРВИ. При аллергии, в свою очередь, происходит обильное слезотечение и возникают тёмные круги под глазами. ОРВИ обычно вылечивается за пять — семь дней. А поллиноз может продолжаться неделями.
Как и чем можно лечить аллергию при лактации
Двумя основными подходами при лечении аллергии у мамы в период лактации являются:
- предотвращение или уменьшение воздействия аллергенов;
- устранение или снижение симптомов аллергии.
Первые предполагают мероприятия, связанные с изменением питания, условий проживания и повышением иммунитета. Вторые обычно воздействуют на количество вырабатываемого гистамина, что приводит к снижению воспалительных процессов. Поэтому большинство противоаллергенных лекарств называются антигистаминными. Если в период грудного вскармливания маме не удаётся избежать контакта с аллергенами, то необходимо совместно с врачом подобрать эффективные и безопасные препараты. Обычно медики рекомендуют сменить лекарство, если противоаллергенный эффект будет отсутствовать в течение двух дней.
Существует два основных поколения антигистаминных препаратов. Лекарства, разработанные несколько десятилетий назад, относятся к первому поколению. Их свойства достаточно хорошо изучены. Поэтому их ещё называют классическими. Эти антигистамины обладают выраженным седативным (успокаивающим, снотворным) эффектом. Их следует применять с осторожностью при деятельности, которая требует внимания и концентрации. Кроме того, такие лекарства высушивают слизистые оболочки. Поэтому их применение нежелательно при бронхитах и ларингитах.
Более современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости, побочные эффекты от их применения менее выражены. Поэтому для кормящей мамы рекомендуются именно средства второго поколения.
Антигистаминные препараты первого поколения
Среди классических противоаллергенных препаратов, которые с осторожностью можно принимать маме в период лактации выделяются Супрастин (Хлоропирамин), Диазолин (Мебгидролин), Фенистил (Диметинден).
Согласно инструкции и данным европейского электронного справочника, принимать Супрастин в период грудного вскармливания не следует. Но во многих учебниках и пособиях стран СНГ его рекомендуют к использованию короткими курсами (три — пять дней) в небольших дозах. Супрастин относится к антигистаминам быстрого действия. Терапевтический эффект ощущается уже в первые десять — пятнадцать минут с начала приёма и сохраняется до шести часов. Препарат нужно употреблять во время еды. Не надо разжёвывать таблетку и запивать водой.
Диазолин по инструкции не разрешается применять при естественном вскармливании. Рекомендуется прерывать кормление грудью. Приём препарата при лактации возможен только в случае жизненной необходимости с разрешения врача, в минимальной дозе и коротким курсом, когда другие средства оказываются неэффективными.
Фенистил, согласно европейскому электронному справочнику, можно с осторожностью применять при лактации только в виде крема и мази. Остальные формы считаются рискованными. Фенистил при нанесении на раздражённую кожу уменьшает зуд, обладает местноанестезирующим и охлаждающим действием. Лечебный эффект начинает ощущаться уже в первые минуты и становится максимальным через два — три часа.
Таблица: классические антигистаминные средства для кормящей мамы
Фотогалерея: классические антигистаминные средства для мамы при лактации
Антигистаминные препараты второго поколения
Среди современных антигистаминных лекарств наиболее используемыми являются следующие препараты:
- Лоратадин (Кларитин);
- Дезлоратадин (Эриус);
- Цетиризин (Цетрин, Летизен, Зодак, Зиртек).
Эти лекарства не вызывают седативного действия, не сушат слизистые оболочки и при этом достаточно эффективны в борьбе с аллергией. Они более безопасны для применения в период лактации, хотя официальные инструкции и не рекомендуют использовать их при кормлении грудью. Но согласно европейскому электронному справочнику (https://www.e-lactancia.org/) и Лоратадин, и Дезлоратадин, и Цетиризин считаются безопасными при грудном вскармливании. Указывается, что их безопасность признана во многих медицинских сообществах, в том числе в США и в Великобритании. Эти антигистаминные средства могут применяться длительно (десять — четырнадцать дней) при хронических видах аллергии. Лоратадин, Дезлоратадин, Цетиризин достаточно принимать один раз в сутки, так как терапевтический эффект сохраняется на протяжении 24 часов.
Таблица: современные антигистаминные препараты для кормящей мамы
Фотогалерея: современные антигистаминные препараты для мамы при лактации
Комплексный лечебный подход
Лечение аллергии в любом случае должно основываться на комплексном подходе, который учитывает все индивидуальные особенности кормящей мамы. Знание своей гиперчувствительности к аллергенам поможет женщине заранее подготовиться к периоду грудного вскармливания: создать надлежащие условия проживания и подобрать наиболее эффективные для неё препараты, которые будут безопасны в период лактации.
У меня жена с юношеских лет борется с поллинозом. Особенно остро эта проблема встаёт в период цветения амброзии. Тяжелей всего становится во влажную безветренную погоду. До планирования беременности ей удалось повысить свой иммунитет изменением рациона, умеренными физическими упражнениями и закаливанием. В результате этих шагов проявления аллергии стали менее выраженными. Но так получилось, что беременность и период грудного вскармливания попали как раз на август — сентябрь.
Обычно в конце лета мы старались выезжать на море, где приступы аллергии снижались в несколько раз. В этот раз пришлось использовать очиститель воздуха. Жене приходилось ежедневно по три — четыре раза промывать носовую полость раствором Аква Марис. В периоды обострения, когда трудно было заснуть, испробовали Кларитин. Но его пришлось заменить более действенным Супрастином. Несколько раз в течение месяца при ночных бронхоспазмах был использован Интал (кромогликат-натрия), который разрешён к использованию при лактации. Во время всего периода аллергии каких-либо отрицательных реакций со стороны ребёнка не наблюдалось.
Аэрозоль Интал эффективно снимает бронхоспазм, возникающий в результате аллергии
Можно ли кормить грудью при аллергии у мамы
Все врачи сходятся во мнении, что прерывать кормление грудью при аллергии у кормящей мамы не следует. Имеются данные, что гистамин в малых количествах может попадать в грудное молоко, но он не оказывает какого-либо воздействия на чувствительность малыша к аллергенам. Считается, что предрасположенность к аллергии в большинстве случаев зависит от наследственности. Если для купирования болезненных проявлений мама принимает лекарственные препараты, то необходимо внимательно наблюдать за реакцией малыша. При появлении у ребёнка кожных высыпаний, нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта, болей следует прекратить приём лекарства и обратиться за повторной консультацией к врачу.
Профилактика аллергии при грудном вскармливании
Главным профилактическим мероприятием от аллергии является ограничение контактов с аллергенами. Это может быть достигнуто временным переездом в другой регион, очищением воздуха в жилом помещении, регулярной влажной уборкой. Также следует избегать употреблять продукты, которые могут вызвать так называемую перекрёстную аллергию. Это специфическая реакция на схожие вещества. Врачи отмечают следующие группы подобных аллергенов:
- подсолнечник и его производные могут вызывать такую же реакцию, как полынь, амброзия и лебеда;
- пыльца берёзы имеет следующие перекрёстные аллергены: яблоки, картофель, помидоры, сливы;
- цитрусовые и мёд часто провоцируют такую же аллергическую реакцию, как полынь;
- аллергия на пыльцу злаков может появляться и на сами злаки.
Мнение Доктора Комаровского
Известный педиатр О.Е. Комаровский настаивает, что антигистаминные препараты должны назначаться только врачом, и их следует принимать только в дозировке, прописанной доктором. Эти средства в большинстве случаев не могут полностью устранить болезненные симптомы. Но правильно подобранный препарат может значительно улучшить качество жизни. Комаровский считает, что нецелесообразно использовать антигистаминные средства более семи дней. Имеются данные, что такое лечение само может стать причиной аллергии. При необходимости оптимально принимать пять — шесть дней одно лекарство, а затем столько же другое. Доктор напоминает, что нельзя лечиться антибиотиками, которые вызывают аллергию, и одновременно принимать от неё антигистаминные препараты.
Видео: весенний поллиноз
Отзывы
Девочки, кое-как приспособилась… По возможности сижу максимально дома, только редко когда уж совсем выхожу. Все окна закрыты и постоянно работает сплит на +26, дитю нормально — чаще в другой комнате со мной, а сплит фильтрует воздух. И намного легче…
У меня аллергия началась во время первой беременности, и не проходит до сих пор, как сезон — так все. Просто иммунитет очень сильно снижается, когда деток вынашиваешь и грудью кормишь, вот все болячки и вылазят.
Я пью детские сиропы Кларитин или Эриус, по 2 ложки, думаю что если детям назначают по 1-ой, то ничего опасного через молоко не попадёт! Беконазе в нос.
Я тоже намучилась с аллергией. Был сильный насморк и постоянно чихала. Ко врачу я не ходила, мне туда не попасть, не с кем ребёнка оставить. А я спросила у детского педиатра. Она сказала мне капать нос каплями Виброцил и пить Финистил в таблетках (его в аптеках не нашла, сказали его уже давно не выпускают). Я просто закапывала нос этими каплями. Ещё я пила супрастин (одну таблетку на ночь), просто у моей дочки дерматит, и мне дерматолог говорила пить супрастин, чтобы дочка его через молоко