Кожная аллергия в виде укуса
Из статьи вы узнаете, какая аллергия проявляет себя высыпаниями в виде укусов комаров и других насекомых, а также как отличить укус комара от аллергии
Укусы комаров пусть и являются мало приятным событием, но довольно привычны в нашей жизни. И в период активности этих насекомых мы не сильно заостряем внимание на отдельных зудящих волдырях, то и дело возникающих на коже.
Но что, если на теле появляются укусы похожие на комариные, а на дворе зима, когда комаров по-близости нет; блох, клещей и других паразитов, способных оставлять подобные следы, так же не обнаружено, а сыпь в виде комариных укусов всё не проходит, сохраняясь в течении нескольких недель, а то и месяцев.
В таком случае в первую очередь подозрение падает на аллергию, а именно на одну из разновидностей её проявления — крапивницу.
Основные причины развития крапивницы, или аллергии в виде укусов комаров — это аллергия на насекомых, пищевые продукты, лекарственные препараты, инфекционные агенты.
Впрочем, крапивница является симптомом не только аллергии, но и аутоиммунных процессов (аллергическая реакция на собственные клетки организма), токсикодермий (возникающих при попадании активных и токсичных химических соединений на кожу и в организм, при укусах насекомых), нарушений в работе печени, а также может возникать при чрезмерном физическом воздействии на кожу холодом, теплом, солнечным светом, вибрацией или давлением.
Также существуют другие заболевания, симптомами которых является похожая сыпь:
- инфекционные болезни;
- заболевания кровеносной системы;
- краснуха, корь, герпес и некоторые другие.
Причиной высыпаний могут быть и другие насекомые. Например, укусы постельных клопов и блох выглядят как красные прыщи на теле, как после укусов комаров.
Как выглядят укусы комаров
Чаще всего укусы комаров проявляются зудом и образованием красноватых волдырей на коже. Ниже в фото-галерее вы можете увидеть, как выглядит обычная воспалительная реакция организма на чужеродный белок насекомого.
Как выглядит укус комара у взрослых и детей: фото
Основные симптомы укусов комаров
Иногда отличить проявления аллергии от укуса можно и без визита к врачу.
Симптомы аллергии
Крапивница, или уртикария, характерна для аллергической реакции немедленного типа, и потому возникает уже через несколько минут после контакта с аллергеном.
Фото: характерный вид аллергической крапивницы
Симптоматически проявления крапивницы схожи с таковыми при ужалении крапивой или укусе насекомого. Именно за счёт идентичности типа сыпи аллергия похожа на укусы комара. Ниже рассмотрены основные симптомы, указывающие на аллергию.
- При данном состоянии по всему телу на коже возникают волдыри — небольшие, плотные, отёчные приподнятые элементы круглой или неправильной формы, способные сливаться между собой. Обратите внимание, сыпь в этом случае встречается и на закрытых одеждой участках
- Волдыри имеют бледно-розовую окраску, кожа вокруг — нормальная или покрасневшая. Сыпь сопровождается сильным зудом.
- В отличие от следа укуса, который может длительное время оставаться неизменным, сыпь бесследно исчезает после прекращения воздействия аллергена.
- Аллергическая реакция довольно быстро исчезает или теряет симптоматичность при приеме антигистаминных средств
- У окружающих вас людей нет никаких проявлений сыпи.
Собственно, аллергические реакции бывают и на укусы комаров и других насекомых (особенно у детей) и их мало, с чем можно спутать.
Ознакомьтесь с особенностями и лечением данной аллергии, а также фотографиями аллергических реакций на комаров и другого гнуса.
Диагностика
Крапивница диагностируется визуально дерматологом. Для подтверждения аллергической природы заболевания проводят кожные провокационные тесты и анализ крови на lg-E-специфические антитела.
Первая помощь при аллергической крапивнице
В первую очередь следует, по возможности, прекратить воздействие аллергена. Далее, при назначении врачом, необходимо принять антигистаминный препарат (лоратадин, фексофенадин, цетиризин). Для уменьшения зуда можно использовать крем от солнечных ожогов, а так же сменить одежду на хлопковую.
Обратите внимание
На нашем портале вы можете прочитать подробную статью о симптомах, разновидностях и лечении крапивницы
При развитии отёка Квинке, понижении давления, тошноте, рвоте, потере сознания следует немедленно вызвать скорую помощь.
Лечение аллергической крапивницы
Фото: Сыпь в виде укусов насекомых на руке мужчины
Прекращается действие аллергена, вызвавшего реакцию. Кроме этого пациенту следует перейти на элиминационную диету, исключающую продукты с большим количеством аллергенов (курица, цитрусовые, орехи, яйца, клубника, специи, продукты с большим содержанием красителей).
При остром течении крапивницы назначают антигистаминные средства.
В случае развития тяжёлой формы заболевания применяют инфузионные антигистаминные препараты, кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон), понижающие чувствительность к аллергенам препараты кальция (кальций хлорид или глюконат), при пероральном поступлении аллергена производят промывание желудка, а так же используют активированный уголь и другие сорбенты.
При крапивнице запрещено употребление кодеина, аспирина, включая его производные, и ингибиторов АПФ.
Профилактические меры
Люди, у которых проявляются приступы аллергической крапивнице, так же склонны к возникновению крапивницы на другие внешние факторы: свет, тепло, холод, давление, механическое повреждение кожи.
Для того, чтобы аллергия, похожая на укусы комаров, беспокоила как можно реже, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Избегать стрессов, по рекомендации врача возможно принимать слабые успокоительные препараты на растительной основе.
- Избегать аллергенные факторы, к которым у пациента обнаружена повышенная чувствительность.
- Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
- Как можно меньше находиться под прямым воздействием солнечных лучей (загорание противопоказано). Так же избегать продолжительного воздействия высоких и низких температур, применять соответственно крема, защищающие от ультрафиолета и жары, от холода.
- Принимать душ, умываться и мыть руки только тёплой водой, применяя мыла со смягчающими и увлажняющими кожу добавками, вытираться мягкими полотенцами.
- Не принимать аспирин, кодеин, ингибиторы АПФ.
- Не использовать элементы гардероба, оказывающие чрезмерное давление на кожу (тесная одежда, ремни, подтяжки). Отдавать предпочтение одежде из хлопка.
- Гипоаллергенная диета, здоровое питание.
- Вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, инфекции.
- Соблюдение режима дня, чередование работы и отдыха.
Всё это позволит предотвратить возникновение приступа крапивницы, что значительно облегчит жизнь аллергику.
Источник
Когда возникает аллергия в виде укусов комаров?
Кожа – это одна из самых чувствительных анатомических структур человеческого тела. Появление на ее поверхности зудящей сыпи, напоминающей последствия соприкосновения с насекомыми, предполагает наличие волдырей. Это элемент, не имеющий полости; он представляет собой отек сосочкового слоя соединительнотканной части кожи. Для него характерны такие признаки как:
- существование в течение короткого периода времени (в среднем – до суток);
- сочетание с зудом, жжением;
- розовый, в некоторых случаях – фарфоровый оттенок;
- округлая или неправильная форма;
- склонность к слиянию.
Волдыри исчезают без преобразования во вторичные элементы сыпи (трещины, эрозии, язвы, рубцы). Лишь в случае усиленных расчесов в области пораженных участков остаются царапины, ранки – последствия активного механического воздействия, которые заживают в течение нескольких дней и могут служить «входными воротами» для инфекции.
Аллергия в виде укуса комара – это, как правило, крапивница.
Перед установлением окончательного диагноза нужно рассмотреть и другие этиологические (причинные) факторы, не связанные с индивидуальной чувствительностью – например, инфекцию. Некоторые виды бактериальных, вирусных и грибковых агентов могут вызывать покраснение, отек и появление элементов сыпи. К тому же, вполне вероятны укусы насекомых (клопов, клещей), которые не были замечены больным.
Причины
Крапивница – это группа патологий аллергической природы, в основе патогенеза (механизма развития) которых лежит реакция гиперчувствительности немедленного типа. Ведущий признак – наличие быстро возникающих и сильно чешущихся волдырей, бесследно исчезающих в период до 24 часов без вторичных изменений кожи. Есть несколько основных причин развития крапивницы:
- Пищевые продукты (цитрусовые, рыба, орехи, арахис).
- Лекарственные препараты (антибиотики, витамины, нестероидные противовоспалительные средства).
- Укусы насекомых (осы, пчелы, шершни).
- Инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы, гельминты).
- Аутоиммунные патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
- Физические триггеры (низкая и высокая температура, вибрация, солнечные лучи, давление, влажность).
Развитию крапивницы способствуют такие факторы как:
- наследственная предрасположенность;
- заболевания пищеварительного тракта, эндокринной и нервной системы;
- инфекции и новообразования.
Определенное значение имеет стресс. Доказано, что нервное напряжение (в том числе из-за смены места жительства, климатических условий) влияет на иммунную систему и может приводить к сбоям в ее работе, последствием которых иногда становится аллергическая чувствительность.
Симптомы у взрослых
Крапивница классифицируется как:
- острая (эпизоды высыпаний наблюдаются на протяжении периода времени, длительность которого составляет менее 6 недель);
- хроническая (повторяется дольше 2 месяцев);
- локализованная (сыпь возникает на отдельных участках кожи);
- системная (волдыри покрывают все тело).
Крапивница – заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается не только кожа. Вероятны дополнительные признаки, определяющие тяжесть течения реакции чувствительности.
Дерматологические проявления
Доминирующая группа симптомов, характеризующаяся поражением кожных покровов. Наблюдается:
- Покраснение.
- Зуд.
- Отек.
- Сыпь.
Волдыри при крапивнице могут локализоваться на абсолютно любом участке тела. Не исключается расположение на волосистой части головы, ладонях и подошвах. Они очень сильно чешутся.
Если сыпь возникает на лице, то практически не возвышается над уровнем кожи. Элементы вначале розовые, вскоре становятся фарфоровыми. Это происходит из-за сдавления сосудов в результате нарастания отека. Затем, по мере уменьшения припухлости, волдыри вновь краснеют, после чего исчезают с поверхности кожи.
Отек Квинке
Эту форму реакции можно отнести к дерматологическим проявлениям, однако стоит рассмотреть ее отдельно. По статистике, более чем половина эпизодов крапивницы сопровождается отеком Квинке; он представляет собой плотную припухлость, затрагивающую подкожную клетчатку. Интенсивного зуда нет. Изменения могут локализоваться в таких участках как:
- лицо (губы, щеки, веки, ушные раковины);
- наружные половые органы;
- полость рта, носоглотки;
- слизистые оболочки органов пищеварения, мочевыделения.
Наиболее опасен отек Квинке в области гортани – он вызывает сужение просвета дыхательных путей и может привести к асфиксии (удушью).
Дополнительные проявления
Аллергия, выглядящая как укусы комаров, может характеризоваться следующими симптомами:
- Общая слабость.
- Повышение температуры тела.
- Насморк.
- Слезотечение, отек век.
- Боль в мышцах и суставах без определенной локализации.
Иногда пациентов беспокоит кашель; вероятны симптомы поражения пищеварительного тракта – отсутствие аппетита, тошнота и рвота, а также диарея в сочетании с метеоризмом и болью в животе. Эти признаки могут быть связаны как непосредственно с крапивницей, так и с отеком Квинке.
Аллергик может жаловаться на усталость, плохой сон, из-за зуда становится раздражительным, не способен сосредоточиться на повседневных задачах.
Симптомы у детей
У пациентов, принадлежащих к младшей возрастной группе, часто наблюдаются явления крапивницы, связанные с пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, а также иными триггерами. Аллергия у ребенка характеризуется такими признаками как:
- отек и зуд кожи;
- появление сыпи в виде волдырей;
- повышение температуры тела.
Лихорадка может наблюдаться даже у грудничка и нередко служит причиной ошибочной диагностики инфекции, так как способна достигать высоких цифр. Дети могут переносить системную, или генерализованную форму крапивницы, которая сочетается с отеком Квинке и рассматривается как жизнеугрожающее состояние. Но даже при легком течении реакции потребность чесаться может привести к появлению дефектов кожи (ранок, язв), инфицированию.
Диагностика
Есть несколько основных клинических критериев, свидетельствующих в пользу крапивницы:
- Внезапное появление зуда и волдырей.
- Наличие связи с аллергеном (чаще всего контакт с ним происходит за 30–60 минут до возникновения признаков реакции).
- Мимолетность сыпи (то есть быстрое исчезновение без вторичных элементов).
Кроме того, важен анамнез – сведения о прошлых эпизодах развития патологии, наличии аллергии (не обязательно крапивницы) у близких родственников. Для уточнения диагноза используются дополнительные методы.
Лабораторные тесты
Могут включать разные варианты анализов – от базовых общеклинических (определение уровня гемоглобина, эритроцитов, подсчет лейкоцитов, исследование мочи и кала) до сложных специальных:
- иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления антител к провокаторам реакции – пищевым продуктам, яду насекомых и др.;
- определение маркеров инфекций (в частности, вирусных гепатитов);
- исследование уровня сывороточной триптазы;
- оценка показателей функции щитовидной железы (гормональная панель).
Также важно выявить признаки гельминтоза, для чего проводится исследование кала на яйца глистов и использование ИФА для обнаружения антител к паразитам (лямблиям, описторхам, токсокарам).
Кожные пробы
Это провокационные тесты для проверки наличия чувствительности. Подразумевают нанесение потенциального триггера на предплечье или спину и ожидание в границах конкретного временного промежутка (минуты, часы).
Например, если больной реагирует на холод, к коже прикладывают кусочек льда во влагонепроницаемой обертке (чтобы исключить контакт с водой, которая тоже способна вызывать явления крапивницы). При непереносимости лекарств или продуктов питания используют специальные среды, в которых содержится подозреваемый аллерген. Если за период наблюдения возникают признаки реакции (покраснение, отек, зуд, волдырь), чувствительность считается доказанной.
Лечение
Терапия крапивницы проводится как дома, так и в отделении стационара – это зависит от состояния пациента, тяжести течения симптомов и наличия признаков, представляющих угрозу для жизни. Нельзя забывать, что волдыри на коже могут быть предвестниками анафилактического шока – реакции, проявляющейся резким падением артериального давления (коллапсом) и требующей, как и отек Квинке в области гортани, неотложной помощи.
Прекращение контакта с триггером
Лежит в основе терапии любого варианта крапивницы и подразумевает отсутствие соприкосновения с веществом или физическим фактором, вызывающим реакцию. Специалисты называют этот метод элиминацией; он включает:
-
Регулярную влажную уборку (устранение пыли и клещей). - Отказ от содержания домашних животных (актуален при чувствительности к шерсти и выделениям – слюне, моче).
- Исключение из меню продуктов-аллергенов (при пищевой непереносимости).
- Подбор косметики, не содержащей компонентов-триггеров.
- Отказ от использования лекарств, вызывающих реакции.
Элиминационные мероприятия соблюдаются в течение всей жизни. У детей чувствительность по мере взросления может исчезнуть, поэтому возможно ослабление контроля – но только при уверенности в отсутствии ответа иммунной системы на контакт с провокатором.
Гипоаллергенная диета
Должна строго соблюдаться в период острых проявлений реакции (то есть при возникновении сыпи, зуда); после улучшения состояния перечень разрешенных продуктов расширяется.
Можно есть:
- хлеб с отрубями;
- неяркие фрукты и овощи в термически обработанном виде;
- сушки, крекеры;
- постное мясо, рыбу;
- кисломолочные продукты;
- крупы.
Из напитков разрешена вода без газа, красителей, некрепкий чай, компот. Не стоит есть:
- цитрусовые;
- клубнику;
- шоколад;
- цельное молоко;
- грибы;
- красное мясо;
- консервы;
- томаты;
- редис;
- плавленый сыр;
- острые приправы.
Есть нужно блюда, приготовленные способом варки, тушения или запекания в духовке. Отличный способ – обработка паром. Следует избегать избытка сладостей, употребления манной крупы, бобовых. Овсянка, субпродукты (печень, почки) ограничиваются.
Медикаментозная терапия
Чтобы лечить крапивницу, могут использоваться разные лекарственные препараты:
| Фармакологическая группа | Представители | Цель назначения |
|---|---|---|
| Блокаторы Н1-рецепторов гистамина | Лоратадин, Эриус, Зиртек, Фенистил | Быстрое уменьшение зуда, припухлости, устранение сыпи. Терапия отека Квинке. |
| Глюкокортикостероиды | Элоком, Преднизолон, Дексаметазон | |
| Адреномиметики | Адреналин, Эпинефрин | Для оказания неотложной помощи при тяжелой форме крапивницы, отеке гортани, анафилактическом шоке |
| Стабилизаторы мембран тучных клеток | Кетотифен, Кромогликат натрия | Для длительной терапии при частых рецидивах (повторных эпизодах) крапивницы. |
Для детей от 6 месяцев можно использовать Зиртек, Дезлоратадин, а если ребенок младше, с разрешения врача допускается короткий курс лечения Диметинденом.
Профилактика и полезные советы
Чтобы избежать рецидива крапивницы, необходимо:
- Исключить контакт с триггерами.
- Придерживаться гипоаллергенной диеты.
- Пройти курс лечения.
Людям, знающим о склонности к реакциям чувствительности, нужно иметь при себе таблетки с антигистаминными средствами (например, Цетрин). Выбирать следует препараты без седативного (успокоительного) эффекта – иначе возможна сонливость, снижение способности к концентрации внимания.
Если крапивницей страдает ребенок, нужно предупредить о диагнозе взрослых, находящихся рядом с ним. Это старшие родственники (бабушки, дедушки и др.), воспитатель в детском саду, учитель в школе и преподаватель в кружке или спортивной секции. Лучше, если у сына или дочери всегда при себе будут лекарственные препараты, рекомендованные врачом для купирования симптомов крапивницы, а также карточка с указанием диагноза и контактным номером родных.
Автор: Татьяна Торсунова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник