Кожные пробы на пищевую аллергию
Аллергологическое тестирование – простой и информативный способ, определить есть ли у человека аллергия на определенные вещества. Результат исследования позволит узнать, какие продукты нужно исключить из рациона и от каких аллергенов следует держаться подальше. Тестирование не занимает много времени и доступно по стоимости. Поэтому кожное аллергическое тестирование часто назначается пациентам различного возраста при разных видах аллергии.
Лучше обезопасить себя и пройти курс аллергопроб заранее в раннем возрасте, узнав есть ли аллергические реакции у человека.
Курс аллергопроб обычно делиться на несколько стадий. Каждая стадия — это тестирование определенного набора аллергенов для определение аллергической реакции. Можно провести тест на 1 аллерген.
Оставьте заявку на прием к нужному вам специалисту.
Наш менеджер согласует удобное для вас время приема.
| № | Название | Цена | |
| 1 | Аллергологическое тестирование (цена за один аллерген) | 520 руб. | Запись на приём |
| 2 | Аллергологическое тестирование (до 10 аллергенов) | 2500 руб. | Запись на приём |
| 3 | Аллергологическое тестирование (от 11 до 20 аллергенов) | 4800 руб. | Запись на приём |
| 4 | Аллергологическое тестирование (от 21 до 30 аллергенов) | 7200 руб. | Запись на приём |
Показания к аллергопробам
Сдать аллергопробы рекомендуется всем пациентам, которые имеют заболевания аллергической природы или подозрения на них, но их источник остается неизвестным. К таким заболеваниям относятся:
- бронхиальная астма;
- ринит аллергической природы;
- поллинозы;
- атопический дерматит;
- крапивница;
- конъюнктивит;
- отек Квинке;
- различные проявления пищевой аллергии.
Рекомендуется пройти аллергопробы:
- Сдать аллергопробы ребенку рекомендуется в том случае, если у ближайших родственников имеются негативные реакции на те или иные вещества.
- Исследования детям рекомендуется проводить, если у них наблюдаются частые простудные заболевания, которые сопровождаются проблемами с органами дыхания.
- Сдать анализы аллергопробы рекомендуется при вредных условиях работы или частых контактах с аллергенами.
Период ремиссии – оптимальное время, когда сдавать аллергопробы ребенку. Это позволяет максимально приблизить уровень специфических антител в крови пациента к нормальному показателю. Если проводить исследования в период обострения, результат может быть ошибочным.
Подготовка к аллергическим тестам
При тестировании крови на аллергены важна предварительная подготовка. Сдача крови планируется утром на голодный желудок. За неделю до проведения исследования пациенту следует отказаться от употребления продуктов с высокой степенью аллергенности. К ним относятся:
- орехи;
- морепродукты;
- продукты на основе какао;
- цитрусовые;
- молочные и кисломолочные продукты;
- экзотические фрукты и овощи;
- напитки и продукты с искусственными красителями и ароматизаторами.
В день проведения аллергических тестов следует отказаться и от курения. За несколько дней до проведения исследования следует прекратить контакты с домашними животными. Чтобы исключить ложноположительный результат, следует за несколько дней оградить себя от чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок. Также необходимо перестать принимать антигистаминные средства.
Противопоказания и ограничения
Основным противопоказаниям к проведению аллергических тестов является период обострения аллергии. Ложноположительный результат может дать перенесенное меньше месяца назад острое респираторное заболевание или при наличии на данный момент острой инфекции.
Аллергопробы следует перенести, если в данный момент наблюдается желудочно-кишечная инфекция или повышенная температура тела, которые могут сказаться на иммунной реакции организма на аллергены. Лучше всего подождать несколько дней, пока организм полностью не восстановится после заболевания.
К противопоказаниям относится прием противоаллергических препаратов и других средств, которые угнетают иммунную систему. Аллергическое тестирование не рекомендуется проводиться детям до 3 лет, беременным женщинам и пожилым людям. Альтернатива — сдача крови на аллергены.
Виды аллергии
Для назначения диагностики и эффективного лечения врач должен удостовериться, что у пациента именно аллергия.
К распространенным видам аллергии относятся:
- аллергия на бытовые аллергены;
- пищевая аллергия, которая проявляется после употребления тех или иных продуктов;
- аллергия на пыльцу, возникающая в весенний период.
Проверить абсолютно на все аллергены крайне сложно (и дорого), поэтому предварительная консультация у врача аллерголога облегчит диагностику.
Как проходит кожное тестирование
Наиболее информативным и популярным методом, как сдают аллергопробы взрослым, является кожное тестирование. Для проведения процедуры кожа на предплечье обрабатывается спиртом, после на нее наносятся аллергены. За одно исследование количество аллергенов не может превышать 15.
Аллергены могут быть введены несколькими способами:
- Аппликация. Аллергеном смачивается салфетка, которая прикладывается к неповрежденной коже. Аллергический тест — безопасный и безболезненным, поэтому рекомендуется даже детям. Дает результат при сильной и средней иммунной реакции, а при слабой может оказаться малоэффективным;
- Скарификация. Для такого теста на коже делаются царапины, через которые аллергены и попадают в ткани. Чувствительность намного выше, поэтому он эффективен даже при слабой иммунной реакции;
- Прик-тест. Вместо царапины выполняется укол иглой на небольшую глубину. Такой тест лучше переносится пациентом, не сильно травмирует кожи и реже вызывает ложноположительные результаты.
Выбор типа кожного теста зависит от возраста и состояния пациента, степени проявления аллергической реакции.
Результат прохождения аллергопроб
Для оценки кожных проб на аллергены потребуется как минимум 20 минут, за которые можно оценить, наступила реакция или нет. После их истечения врач определяет степень аллергии по реакции кожи:
- отрицательный результат;
- слабоположительный, который отражается в виде покраснения кожи в результате аллергии или механического повреждения кожи;
- положительный с волдырем до 5 мм;
- сильно положительный с волдырем свыше 5 мм.
Клинико-диагностический центр НИИ – место, где сдать аллергопробы на анестетики, бытовые аллергены, пищевые продукты, лекарства, шерсть животных, грибки, пыльцу растений, получить точный результат и его профессиональную оценку. Цена на сдачу аллергопроб будет зависеть от их вида исследования и количества проб. Все цены на аллергопробы приведены в таблице выше.
Источник
Обратно в статьи экспертов
Оглавление: Непереносимость продуктов и аллергии
Предыдущая статья
Следующая статья
Первый этап выявления пищевой аллергии
На начальном этапе следует выявить признаки, свидетельствующие о предрасположенности человека к развитию аллергических реакций. Например, имеются ли у ближайших родственников такие аллергические заболевания, как бронхиальная астма, экзема, нейродерматит, крапивница, аллергический ринит и т.д.? Были ли у человека ранее аллергические реакции на прием пищевых продуктов?
Аллергические реакции немедленного типа начинаются сразу после приема пищи – через несколько минут или немного позже.
Аллергические реакции замедленного типа возникают с промежутком не более 48 часов.
Основными органами, которые подвергаются поражению при пищевой аллергии, являются кожа, желудочно-кишечный тракт, дыхательная система. Несколько реже страдает нервная система и нарушается терморегуляция у человека.
Проявление аллергии со стороны различных органов
Проявления аллергии со стороны кожи – кожная аллергия, это атонический дерматит, крапивница, отек Квинке и др. Последние два состояния являются острыми реакциями на пищевой аллерген. Они охватывают до 30% больных аллергией.
Следует помнить, что такие ответные реакции могут проявляться не только при употреблении пищи, но и при соприкосновении с ней или вдыхании ее запаха. Если при этом в процесс вовлекаются слизистые оболочки рта, глотки, гортани, желудка, то возникают затруднения глотания, речи, дыхания, рвота и боли в животе. Кожа может страдать от сухости (стянутость, трещины, чешуйки). Иногда аналогичные изменения возникают вокруг заднего прохода. Сыпи на коже могут быть чрезвычайно разнообразными и, как правило, сопровождаются зудом.
Аллергические проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (помимо отека губ, языка, неба, глотки) могут быть в виде аллергического эзофагита, гастроэнтерита, энтероколита и других заболеваний.
Проявления со стороны дыхательной системы – бронхиальная астма и острый бронхоспазм даже на небольшое количество пищевого аллергена (например, пары при приготовлении пищи), реже аллергический ринит и конъюнктивит.
Проявлением аллергической реакции немедленного типа является анафилактическая реакция (анафилактический шок) на потребление высоко аллергенных продуктов (например, арахиса, рыбы, молока, яиц) или даже при вдыхании пищевых аллергенов.
Второй этап выявления пищевой аллергии
На данном этапе важно определить зависимость патологических симптомов от пищевых аллергенов. Отметить связь проявлений аллергии с определенным видом пищи.
Третий этап выявления пищевой аллергии
На третьем этапе осуществляется подтверждение связи симптомов болезни с выявленными пищевыми аллергенами с помощью элиминационной пробы, когда из питания исключают один или несколько подозреваемых продуктов. После изъятия из диеты пищевых аллергенов (если они правильно определены) симптомы аллергии угасают или исчезают. Во время элиминационной пробы отменяются все противоаллергические препараты.
Помимо элиминационных проб, под наблюдением врача могут проводиться провокационные пробы, когда при повторном употреблении установленных пищевых аллергенов (которые исключались) симптомы аллергии возникают вновь, хотя могут проявиться и в иной форме. Например, первоначально при провокационной пробе появлялись кожные проявления, а при повторном введении аллергена – проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, боль в животе).
Результаты провокационной пробы оцениваются как положительные, если симптомы проявляются в течение нескольких минут или часов (от 2 до 12) после приема подозреваемого продукта.
Все вышеизложенное относится к клиническим методам диагностики. Наряду с этим используются и другие методы. Так, для диагностики ставятся кожные аллергические пробы: прик-тест, скарификационные пробы с одновременным нанесением различных аллергенов. При этом выявляется причинно-значимый аллерген и степень сенсибилизации к нему организма.
Кожные аллергические пробы
Данный метод является сегодня наиболее простым и эффективным при диагностике аллергии. Он позволяет выявить причину реакции и степень чувствительности организма к предъявляемым антигенам.
При постановке аллергических проб на внутреннюю поверхность предплечья пациента наносятся различные аллергены. Для этого используют внутрикожные инъекции или делают небольшие царапины, на которые помещаются капли раствора. В арсенале врача имеется специальная панель с наиболее распространенными аллергенами. Когда они попадают на кожу, начинается развитие реакции, интенсивность которой (отеки, покраснения) свидетельствует об уровне чувствительности организма к каждому конкретному антигену.
Если накопленные, скарификационные пробы себя не оправдывают (сомнительны или отрицательны), то ставятся внутрикожные пробы.
Кожные пробы противопоказаны при острой стадии заболевания, распространенном кожном процессе, анамнестических данных о шоковом или коллаптоидном состояниях, связанных с употреблением определенных видов пищи.
Лабораторные иммунологические методы определения аллергии
Наиболее информативными для диагностики являются лабораторные иммунологические методы, выявляющие с большой достоверностью специфические IgE-антитела к различным пищевым аллергенам, а также количественные методы определения специфических IgE-антител в крови.
В настоящее время уже можно определить, с какими именно пищевыми аллергенами связываются иммуноглобулины Е данного конкретного человека. Причем в ближайшем будущем эти исследования смогут проводиться на уровне микроанализа лишь с несколькими каплями крови.
Нередко важно бывает определить IgG-антитела к разным белкам коровьего молока, злаковых культур, куриного яйца, сои и др.
Следует подчеркнуть, что диагностическая ценность иммунологических методов достигает 90 %, в то время как кожных проб – не более 50%.
Своевременность и точность установления диагноза пищевой аллергии позволяют:
- устранить пищевую аллергию. Это важно еще и потому, что она нередко занимает «стартовую» позицию и расширяет спектр сенсибилизации к аллергенам других групп (пыльцевых, бытовых, профессиональных и т.д.);
- ограничить лечение пищевой аллергии лишь элиминационной диетой;
- правильно установить другие диагнозы (респираторных, желудочно-кишечных, кожных заболеваний), так как нередко под видом таких болезней скрывается пищевая аллергия. В этих случаях совершенно необоснованно применять антибактериальную и антивирусную терапию вместо элиминационной диеты.
Статьи в этой главе
Обратно в статьи экспертов
Источник
Если своевременно диагностировать аллергию, есть возможность её вылечить и предотвратить вероятные рецидивы. Чтобы определить наличие патологии, проводят комплексную диагностику, важная составляющая которой – аллергические пробы. Прежде чем проводить манипуляцию, доктор поясняет, что такое аллерготест, как он делается, какая требуется подготовка. Все сведения, предоставленные врачом, следует рассмотреть в подробностях. Это нужно для получения по максимуму точных результатов исследования, чтобы не допустить развития осложнений. 
В каких случаях проводят аллергопробы
Кожные пробы на аллергию представляют собой исследование организма на выявление личной непереносимости или повышенной чувствительности к определенным раздражителям (аллергенам). Подобное тестирование требуется при наличии:
- предрасположенности к аллергической реакции с целью выявления большего количество вероятных раздражителей;
- даже незначительных подозрений на развитие аллергии перед использованием анестетиков, применением нового медикамента, незнакомой косметики и в прочих аналогичных ситуациях, в особенности у ребёнка;
- необходимости определить раздражитель, если источник возникновения патологической реакции иммунитета человеку неизвестен.
Помимо этого, пробы на аллергены показаны при некоторых заболеваниях:
- при бронхиальной астме с тяжелым нарушением дыхательной функции;
- при поллинозе с ярко выраженной симптоматикой, характерной для данной патологии;
- при пищевой, медикаментозной аллергии;
- при аллергическом рините, конъюнктивите, дерматите.
Благодаря аллерготесту можно быстро выяснить, какая именно субстанция стала причиной повышения чувствительности. С этой целью на организм оказывают воздействие разными раздражителями в минимальной дозировке, а в дальнейшем проводят оценку полученных результатов в соответствии с характером проявлений.
Типы кожных тестов
Кожные пробы для выявления раздражителя бывают нескольких разновидностей:
- скарификационная – в районе предплечья специалистом наносятся частички аллергена, для этого с помощью иглы или ланцета делаются небольшие царапинки;
- аппликационная – безопасная методика, при которой не требуется наносить даже минимальный вред эпидерме: на кожу пациента врач кладет вату, пропитанную раствором аллергена;
- прик-тест – на кожу медсестра капает небольшое количество аллергена, затем специальным инструментом осторожно выполняет прокол в области проведения пробы.
Аллергологическое тестирование в детском возрасте
Аллергопробы для детей обязательно проводятся в том случае, когда у кого-нибудь из родных имеется склонность к аллергии. 
В некоторых случаях, даже при правильном питании и уходе, у малыша все-таки появляются признаки аллергии. Как родственники, так и доктор не в состоянии сразу сказать, что стало причиной развития такой реакции организма. В подобной ситуации аллергологический тест поможет достичь желаемых результатов.
Чтобы разобраться в том, как делается аллергопроба ребенку, прежде чем приступать к проведению манипуляции, нужно обратиться за консультацией к детскому аллергологу. Самым подходящим методом тестирования на аллергены в детском возрасте является скарификационная проба.
Подобные процедуры можно проводить не каждому ребёнку. Аллерготест детям младше 2-летнего возраста не приносит необходимого эффекта, причем доставляет дискомфортные ощущения.
Кроме того, при проведении тестирования на аллергены ребенку у него не должно быть никаких симптомов, характерных для данной патологии (сыпи на коже, насморка, кашлевого синдрома и пр.).
Алгоритм проведения скарификационной пробы на аллергию
Скарификационное тестирование на аллергены проводится так:
- Прежде чем наносить царапины, кожу обрабатывают с помощью 70% спирта.
- Если проба проводится ребенку, манипуляция выполняется на спине в верхней области, а взрослым – на предплечье.
- На обработанную зону кожных покровов врач наносить царапинки небольших размеров с промежутком 4-5 см. Если процедура проводится неправильно (расположение меток очень близкое), есть возможность получения неточных результатов.
- С помощью стерильной иглы или ланцета доктор вводит экстракт или раствор раздражителей. Каждый вид аллергена наносится новым инструментарием.
- В течение четверти чеса пациенту следует сидеть неподвижно, чтобы растворы с аллергенами не перемешались, иначе полученные результаты будут неправильными.
- По истечении времени, оценивая рефлекс кожи в области царапин, врач делает заключение, несет ли субстанция опасность этому человеку либо нет. Появление папул, гиперемии, зуда, отечности в конкретном участке указывает на отрицательную реакцию на данный раздражитель.
- Результаты исследования можно увидеть через 15 минут. Проведя необходимые замеры, проанализировав ситуацию, доктор вытирает с кожи остатки капель аллергенов. Во время проведения одной манипуляции есть возможность проверить реакцию не больше, чем на 20 раздражителей.
Обязательным условием для правильного проведения обследования, после которого не появится никаких негативных реакций, является наличие опыта у медицинских сотрудников, проводящих процедуру. Если же организм пациента бурно отвечает на введенные раздражители, что приводит к развитию анафилактических реакций, может потребоваться оказание быстрой и грамотной специализированной помощи, чтобы предупредить серьёзный осложнения.
Ограничения к проведению аллергопроб
Любое аллергологическое исследование противопоказано проводить в случае:
- острого течения аллергии на протяжении 14-21 дня;
- лечения антигистаминными средствами и прочими медикаментами, цель которых – снижение выработки гистамина, а также первые 7 суток после прекращения их приема;
- лечение седативными и иными успокоительными препаратами, содержащими барбитураты, бромную и магниевую соль, а также первые 7 суток после отказа от них;
- обострения патологий хронической формы, включая нервно-психологические нарушения, либо стадия излечения;
- беременности и грудного вскармливания, менструаций – у представительниц женского пола;
- в недавнем прошлом случившегося анафилактического шока;
- лечения гормональными препаратами, а также в течение первых 14 суток после окончания курсовой терапии;
- развития в организме инфекционного и воспалительного заболевания (респираторных, вирусных патологий, ангины и пр.);
- диагностирования онкологических заболеваний, СПИДа, сахарного диабета;
- в случае присутствия бурного ответа на определенный раздражитель;
- когда пациент младше 3-5 лет, или старше 60-летнего возраста.
Если присутствует любое из перечисленных состояний, кожный тест на выявление аллергена не выполняют. В этом случае для определения раздражителя исследуют кровь пациента.
Подготовка к исследованию
В процессе подготовки к выполнению аллерготеста необходимо сначала проанализировать противопоказания и исключить все вероятные факторы, которые могут привести к искажению результатов исследования. Кроме того, нужно учесть, что проведение проб возможно лишь при устойчивой ремиссии (минимум спустя 4 недели после обострения).
Также в процессе подготовки к исследованию нужно соблюдать некоторые требования:
- на протяжении 3 суток до тестирования требуется снижение физических нагрузок;
- в течение суток запрещается курить;
- в день обследования не стоит кушать, так как скарификационное тестирование проводится на голодный желудок или не меньше, чем через 3 часа после употребления пищи.
К тому же специалисты советуют провести психологическую подготовку к проведению манипуляции: расслабиться и приготовиться к успешному выполнению процедуры.
Расшифровка результатов
Кожная проба является высокоинформативной методикой, которая позволяет выявить уровень риска субстанции для определенного организма. Результат исследования может быть:
- резко-положительным – интенсивное покраснение, выпуклость, достигающая по размерам 1 см и больше;
- положительным – заметная гиперемия, размеры папулы – до 5 мм;
- слабоположительным – выраженное покраснение, выпуклость по размерам не превышает 3 мм;
- сомнительным – кожные покровы гиперемированы, но папулы нет (чтобы уточнить диагноз, назначается исследование крови, или иную процедуру по выбору специалиста);
- отрицательным – на коже в области введения аллергенов отсутствует реакция.
Результат проведения кожных проб
Причины получения неточных результатов
Изредка результаты, полученные при проведении теста, бывают неточными. Такое явление зачастую наблюдается, если:
- пациент принимал антигистаминные средства или иные медикаменты, замедляющие формирование аллергических проявлений;
- неправильно проведена манипуляция;
- снижены кожные рефлексы у определенного человека в конкретный момент, обычно такое наблюдается у пациентов детского и пожилого возраста;
- экстракты раздражителей хранятся с нарушением правил, из-за чего меняются их свойства;
- поставлен тест на субстанцию, которая не является главным аллергеном;
- медсестра приготовила раствор с очень низкой концентрацией.
Возможные побочные эффекты и последствия после проведения кожной пробы
В отдельных случаях, при проведении кожной пробы у детей, возможно развитие таких подобных эффектов разной интенсивности:
- кожной сыпи и зуда;
- чрезмерного раздражения в области, где наносились аллергены;
- чувства сдавленности за грудиной во время дыхания;
- перепадов кровяного давления, которые проявляются в виде головокружения и обморочных состояний;
- дискомфорта в области живота и кишечника.
Подобная симптоматика может развиться спустя пару часов и держаться в течение первых 24 часов после тестирования. Если побочные реакции ярко выражены, у ребёнка возможно развитие серьёзных осложнений, способных иногда привести к летальному исходу. По этой причине доктор, прежде чем проводить кожный тест, непременно рассказывает родителям малыша о возможных негативных реакциях и потребности в проведении некоторого времени (в пределах 24 часов) в стационаре, где, если потребуется, будет своевременно оказана специализированная помощь.
Уровень опасности в подобной ситуации определяют с учетом общего состояния здоровья ребёнка и типа вводимого раздражителя.
Если имеется предрасположенность к аллергическим реакциям, нужно однократно пройти тестирование на наличие аллергии. Предотвратить любой недуг намного проще, нежели в дальнейшем пытаться справиться с его признаками и осложнениями. В особенности это важно по отношению к аллергии. Поскольку она способна развиться на любое вещество, определив которое, можно попросту не контактировать с ним и не сталкиваться с таким явлением, как аллергическая реакция.
Источник
