Кровь из носа у детей аллергия

Носовое кровотечение может быть разным

Кровотечение из носа у ребенка может быть двух типов:

кровотечение из передних отделов носоглотки (в этом случае происходит повреждение сосуда, который расположен непосредственно на носовой перегородке);
кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьезных заболеваний).

В зимний сезон носовые кровотечения у детей случаются в разы чаще, чем в теплое время года.

Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идет только из одной ноздри. И при таком варианте кровь в большинстве случаев быстро останавливается.

Когда повреждение сосуда расположено в задних отделах носа, кровь обычно идет из обеих ноздрей, кровотечение весьма интенсивное и трудно останавливается.

Но каким бы ни было кровотечение, его в любом случае необходимо попытаться в кротчайшие сроки остановить. К счастью, манипуляции для этого не требуют никаких особых усилий и ухищрений со стороны родителей.

Как остановить носовое кровотечение: первая помощь ребенку

Усадите ребенка — спина прямая, корпус чуть наклонен вперед, голова немного опущена.
Аккуратно сдавите пальцами крылья носа малыша (иными словами — сожмите нос);
Удержитесь в такой позе не менее 10 минут (и приложите всю свою родительскую волю к тому, чтобы не заглядывать каждые 30 секунд в нос ребенку, проверяя — еще течет, или уже перестало). Очень важно зажать нос и продержаться в этой позе как минимум 10 минут.
Пока держите нос зажатым в течении 10 минут, полезно приложить к переносице кубики льда или что-то холодное. Кроме того, что-то холодное (мороженое, стакан ледяной воды через трубочку и т.п.) полезно дать ребенку съесть или попить. Холод во рту эффективно останавливает носовое кровотечение.

Ошибки, которые допускают взрослые, оказывая неотложную помощь детям при носовом кровотечении:

Не следует запрокидывать голову ребенка назад — ведь при этом кровь будет не из носа вытекать, а течь по задней стенки носоглотки. В такой ситуации вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное, а кроме того, вы не можете быть уверены в том, что малыш не захлебнется (если крови окажется много);
Не следует запихивать в нос ребенка вату, тампоны и прочие «затычки». Вместо того, чтобы свободно вытечь наружу, кровь будет пропитывать вату и загустевать, постепенно присыхая к слизистой оболочке носа. Как только вы выдерните окровавленные тампоны, кровотечение может начаться заново.
Не следует укладывать ребенка в лежачее положение — если кровотечение будет сильным, оно закончится кровавой рвотой, которая при положении лежа почти всегда приводит к захлебыванию. Лучше всего усадить ребенка прямо, чуть наклонив его корпус вперед.
При носовом кровотечении не надо провоцировать ребенка на разговор или на движение — и то и другое усилит кровотечение.

В каких случаях при носовом кровотечении необходимо вызвать врача

Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, не слишком серьезный и легко поправимый инцидент, бывают ситуации, когда показать ребенка врачу жизненно необходимо. К таким ситуациям относятся следующие обстоятельства:

Если по прошествии десяти минут кровотечение не прекратилось — повторяем всю процедуру с начала (еще на 10 минут). Если и в этом случае (спустя в сумме 20 минут с начала первой помощи) кровь из носа все еще идет — это стопроцентный повод срочно вызвать медиков.
Если носовое кровотечение у ребенка интенсивное и происходит одновременно из двух ноздрей.
Если носовое кровотечение сопровождается каким-то другим кровотечением (идет кровь из уха, или из половых органов, и т.п.).
Обязательно следует показать ребенку врачу, если кровотечения из носа стали носить регулярный характер (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю и т.п.).

Необходимость врачебной консультации при подобных обстоятельствах совершенно оправдана, потому в редких случаях кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.

Причины внезапного кровотечения из носа

Наконец, пришла пора узнать, почему у взрослых и детей вообще возникает такое явление, как кровотечение из носа. В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа. Этому способствуют:

Пересыхание участков слизистой оболочки носа;
Пыль, табачный дым, шерсть животных — все это вызывает повышенное образование слизи в носу и ломкость сосудов на носовой перегородке;
Очень сухой и жаркий воздух в помещении, где живет ребенок;
Чрезмерное физическое напряжение;
Сильный стресс.

Но причины также могут быть и в разы серьезнее и опаснее. Например:

Травма внутренних органов;
Нарушения свертываемости крови;
Нарушения кровообращения;
Заболевания печени;
Повышенное артериальное давление;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;

Если вы обратитесь к педиатру на одном из тех оснований, что были указаны выше как поводы привлечения профессиональной медицинской помощи при кровотечениях из носа у ребенка, то врач обязательно назначит анализы и исследования, которые помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребенка одного из подобных заболеваний.

Источник

Носовые кровотечения — явление очень распространенное. Они часто возникают внезапно и могут сопровождаться значительной кровопотерей, пугающей как самого ребенка, так и окружающих взрослых. Это обусловлено обильным кровоснабжением полости носа и особенностью анатомии и физиологии в детском возрасте.

Нос ребенка относительно мал, носовые ходы узкие, слизистая оболочка полости носа и носоглотки нежная, рыхлая, легко травмируется. Особенно не углубляясь в анатомию, хочется упомянуть о том, что полость носа кровоснабжается из ветвей внутренней и наружной сонных артерий, а это ведь одни из самых крупных сосудов человеческого организма!

В слизистой носа, в передних отделах перегородки есть сосудистое сплетение, получившее название «кровоточивая зона» или «зона Киссельбаха». Оно расположено поверхностно и в 90 процентов случаев является источником носовых кровотечений.

Почему ?

Чаще всего из-за нарушения целостности сосудистой стенки или нарушения свертывания крови. Носовые кровотечения могут быть спонтанными или могут быть вызваны различными травмами.

1. При поверхностном расположении сосудистого сплетения в перегородке носа его легко повредить, что и становится самой частой причиной всех носовых кровотечений (90 процентов случаев).

2. Травмы, которые могут быть различной силы — от безобидной привычки ковырять пальцем в носу до значительных, сопровождающихся переломами костей лицевого скелета.

3. Инородные тела в полости носа, которые могут провоцировать кровотечение, непосредственно травмируя слизистую оболочку, либо вызывая воспаление в месте их длительного пребывания. Особенно это актуально для малышей, которые зачастую засовывают в нос различные предметы, после чего забывают об этом или скрывают от взрослых. В этом случае вместе с кровью может появляться гной и неприятный запах.

4. Различные доброкачественные и злокачественные опухоли полости носа (у детей чаще встречаются доброкачественные образования).

5. Искривление перегородки носа, где вместе с периодическими кровотечениями в большинстве случаев будет наблюдаться затруднение носового дыхания.

6. Аномалии развития сосудистой системы носа — расширения артерий и вен.

7. Изменения структуры слизистой оболочки при различных инфекциях (туберкулез, сифилис, дифтерия), а также при хроническом насморке.

8. Носовые кровотечения у детей могут возникать из-за того, что воздух в помещении сухой. Пересохшая слизистая оболочка носовой перегородки ссыхается со стенкой кровеносного сосуда и они теряют свою эластичность и прочность. В результате, при чихание, сморкание и пр. эта пересохшая слизистая оболочка трескается и разрывает ссохшийся с ней кровеносный сосуд.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ НОСОВЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

— Заболевания крови

— Повышение проницаемости сосудов при их воспалении, возникающее при тяжелых инфекциях таких как корь, грипп и пр.; при недостатке витамина С;

— Хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз).

— Хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух.

— Состояния, сопровождающиеся подъемом артериального давления (почечная гипертензия — повышение артериального давления при заболеваниях почек, физическая нагрузка, солнечный удар, перегрев).

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Носовые кровотечения могут начаться внезапно, часто во время сна. Кровотечение бывает односторонним или сразу из обеих половин носа. Кровотечения бывают различной интенсивности и длительности. В одних случаях кровь вытекает медленно и самопроизвольно останавливается, в других кровь изливается струей, кровотечение может продолжаться длительно и самопроизвольно не останавливается.

В любом случае необходима консультация специалистов! Начните обследование с посещения детского ЛОР-врача, который осмотрит полость носа, назначит рентгенографию придаточных пазух носа. Если причины носовых кровотечений местные, и в частности — поверхностно расположенные сосуды в перегородке носа, специалист может провести их прижигание различными способами: электирчеством, лазером (электро- или лазерная коагуляция) или жидким азотом (криовоздействие).

Если в носу обнаружат инородное тело или полипы, их удалят.

Врач может назначить различные обследования, например, анализы крови, а также дополнительные консультации других специалистов: гематолога (врача, занимающегося лечением заболеваний крови), педиатра.

ОТНЕСИТЕСЬ СЕРЬЕЗНО!

Хроническое кровотечение является причиной медленно нарастающего истощения организма, формирования анемии. При анемии страдает иммунитет — снижается устойчивость к возбудителям болезни и постоянно меняющимся условиям окружающей среды. Малокровие приводит к хроническому кислородному голоданию, потеря крови в большом объеме приводит к тяжелым последствиям для организма.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Успокойте ребенка, так как стресс, возникший при виде крови, приводит к учащению сердцебиения и подъему артериального давления, что увеличивает потерю крови. Необходимо убедить ребенка и окружающих, что ничего страшного не происходит, опасности для жизни нет, и кровотечение скоро прекратится.

Остановите кровь! Необходимо придать ребенку вертикальное положение (посадить, максимально приподнять спинку кровати) и слегка наклонить голову вперед, что бы кровь вытекала из ноздрей! Кроме того, наклон головы вперед позволит определить, из какой половины носа идет кровотечение. Самых маленьких необходимо взять на руки, поддерживая голову.

ВАЖНО!!! Запрокидывание головы назад — абсолютно неприемлемо. Так как мнимое прекращение кровотечения приводит к затеканию крови в горло. К сожалению, это самая распространенная ошибка при оказании первой помощи.

КИСЛОРОД Расстегните одежду, обеспечьте приток свежего воздуха. При этом желательно, чтобы ребенок делал вдох через нос, а выдох через рот.

ХОЛОД На область носа необходимо наложить холод (носовой платок, смоченный в холодной воде, или кусочек льда в целлофановом пакете). ВНИМАНИЕ! Ноги должны быть в тепле. Это способствует уменьшению циркуляции крови в области носа и ослаблению, а порой и прекращению кровотечения.

ВАРИАНТ Часто бывает достаточно прижать рукой крыло носа к перегородке на стороне кровотечения в течение 5-10 минут, чтобы образовался кровяной сгусток. Если эта мера не помогает необходимо в носовой ход установить тампон из стерильной ваты длиной 2,5-3 см и толщиной 0,5 см, смоченный 3% раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями в нос (НАФТИЗИН, САНОРИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТРИВИН, ТИЗИН)

ЕСЛИ В НОСУ ЧТО-ТО ЗАСТРЯЛО

Если кровотечение вызвано инородным телом, не пытайтесь достать его сами: оно может сместиться и попасть в дыхательные пути, спровоцировав удушье. Извлечь инородное тело должен специалист.

Во время оказания помощи необходимо контролировать общее состояние ребенка, степень сознания, пульс, артериальное давление.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ

1. После того, как вам удалось остановить кровь, не давайте ребенку сморкаться и ограничьте физическую нагрузку как минимум на сутки, чтобы не спровоцировать повторное кровотечение.

2. Когда кровотечение прекратится, нужно хорошо аккуратно смазать обе половины носа вазелиновым маслом с помощью ватного тампона: это предохранит слизистую оболочку носа от пересыхания.

3. Если воздух в комнате, где спит ребенок, слишком сухой, необходимо увеличить влажность (например, с помощью увлажнителя воздуха или мокрой простыни на батарее). В носовые ходы ребенка, чтобы не высыхала их слизистая оболочка, хорошо закапывать препараты, изготовленные на основе морской воды.

КОГДА НУЖНО ЕХАТЬ К ВРАЧУ

— Если кровотечение не прекращается в течение 20 минут, — если кровотечение возобновляется,

— если кровь вытекает струей, без сгустков,

— Если общее состояние ребенка ухудшается.

Присылайте ваши вопросы педиатру Валерию Соннову на mama@kp.ru

Источник

Кровь из носа у детей — это довольно нередкое явление, хоть каждый раз оно и приводит родителей в шоковое состояние. Если у ребенка часто идет кровь из носа, это не повод слишком беспокоится, но все же визит к врачу не следует откладывать. Как правило, на вопрос, почему такое явление часто возникает у деток, врачи отвечают вполне резонно: для выявления первопричины различных возникающих опасений, изначально необходимо сдать в больнице соответствующие анализы. Только следуя по данному пути, можно конкретно сказать, что спровоцировало частые носовые кровотечения у малыша. Однако все же выделяют некоторые факторы, вызывающие данное явление, которые считаются общими для большинства случаев.

Попробуем разобраться, почему у ребенка могут возникать кровотечения, и как нужно правильно себя вести взрослым в подобных ситуациях.

Провоцирующие факторы

В первую очередь родителям необходимо объективно оценить ситуацию, ведь причины могут быть разнообразные. Хоть без помощи специалиста и результатов анализов сложно определить причины, но возможно.

У ребенка размер носа небольшой, внутри слизистая оболочка незащищенная и еще рыхлая, а носовые ходы узкие. Поэтому порой достаточно незначительного раздражителя, чтобы повредить носовые капилляры и вызвать кровотечения. В помощь родителям, чтобы определить самостоятельно без помощи врача факторы, провоцирующие у ребенка частые носовые кровотечения, предлагаем ознакомиться с общим их перечнем:

Травма носа. Поскольку, как уже упоминалось ранее, у ребенка носик еще достаточно уязвим, кровь может пойти по причине повреждения слизистой оболочки в результате попадания постороннего предмета в нос, при падении или ударе. Также кровь из носа и для подростка нередкое явление, ведь в таком возрасте дети часто выясняют отношения силой.
Под влиянием медицинских манипуляций, к примеру, после операции по удалению аденоидов. В подобных случаях необходимо лишь запастись терпением.
Частые носовые кровотечения могут возникать при простуде или других заболеваниях, которые связаны с воспалением слизистой (ринит или синусит). При данных обстоятельствах следует незамедлительно обращаться к врачу.
Сердечные заболевания. Если кровь из носа стала появляться постоянно, необходимо как можно скорее показать ребенка кардиологу, который проведет диагностику и установит причины нарушения.
Солнечный удар или перегрев. При долгом пребывании под прямым воздействием солнечных лучей вполне вероятно заработать кровотечение из носа.
Стрессовые ситуации также часто могут служить провоцирующим фактором. Родителям следует прислушиваться к ребенку и оказывать всевозможную поддержку.
Умственная нагрузка тоже вызывает у детей стресс. В период подготовки к урокам, экзаменам и различным конкурсам нужно дать ребенку возможность отдыхать, при этом помогать справиться с этим.
Гормоны при половом созревании. Данный период для ребенка служит некой перестройкой организма, поэтому необходимость отдыха рекомендуется не игнорировать.

Таким образом, причины возникновения носовых кровотечений могут быть очень разные. Родителям требуется своевременно уделить данному нарушению внимание, чтобы при необходимости начать лечение.

Тип кровотечений

При определении причин кровотечений у детей немаловажную роль играет тип такого нарушения. Различают передний и задний тип, где при первом кровь идет из сосудов, которые находятся на поверхности нижнего участка перегородки носа. Повредить данную область довольно легко, поскольку там расположено много капилляров. К причинам передних кровотечений относят следующее:

Ковыряния в носу. Данная проблема встречается у деток часто, когда таким способом они тоненькими ноготками царапают поверхность слизистой носа.
Насморк. Кровотечения могут быть спровоцированы сильным, постоянным сморканием.
При искривлении носовой перегородки. Такое нарушения может наблюдаться как с рождения, так и после травмы.
При заложенности носа в результате заболевания или аллергии.
При низкой влажности воздуха может наблюдаться чрезмерная сухость слизистой носа, что также служит причиной постоянных кровотечений.
Частое применение деконгестантов.
При пребывании на высокогорных местностях. Такое обстоятельство может аналогично влиять и на взрослых.

Переднее носовое кровотечение у детей встречается чаще, как правило, нежели другой тип, но и остановить его дома удается лучше.

Задний тип характеризуется более длительными и обильными кровотечениями из задней стенки носовой полости, которые зачастую служат результатом более серьезных причин, поэтому чаще наблюдаются у взрослых. К распространенным причинам заднего типа кровотечений относится следующее:

Травмы. Если при падении или ударе у ребенка кровь будет идти более 10 мин., и ее не удастся остановить, необходимо обратиться в больницу, поскольку есть риск перелома.
После операции на носу.
При повышенном артериальном давлении. Обычно такая причина у детей наблюдается редко, но все же имеет место быть, если у него регулярно идет кровь из носа, без видимых на то других причин.
При воздействии химических веществ, способных сильно раздражать слизистую оболочку носа.
При диагнозе опухоль в носу.

Как остановить кровь из носа в домашних условиях?

Если пошла кровь из носа у ребенка, изначально следует успокоиться родителям, чтобы оказать первую помощь чаду. Несмотря на устоявшееся мнение, запрокидывать голову назад при кровотечении и ложиться на спину не рекомендуется.

Такие действия лишь усилят кровотечение, при этом кровь может поступить в организм. Чтобы остановить кровотечение, необходимо придерживаться следующей инструкции:

Успокоиться самому и успокоить ребенка. Объясните чаду, что ничего страшного не случилось, и скоро все закончится.
Усадить и проверить на наличие в носу посторонних предметов путем наклона головы вперед. При наличии таковых — устраните их.
Приложить к носу прохладный компресс, который позволит сузиться сосудам, что в кратчайшие сроки остановит кровотечение. Для компресса можно использовать смоченный в холодной воде платок.
Когда кровь перестанет идти, необходимо дать ребенку отдохнуть.

Если подобное состояние возникает регулярно, важно обратиться за помощью к специалистам для определения причины.

А после проделанных действий в домашних условиях, полезно научить ребенка, что необходимо предпринимать в подобных ситуациях, когда взрослых не окажется рядом.

Source: pneumonija.com

Источник