Кто первым сказал об аллергии
С проявлениями этой загадочной болезни люди сталкивались задолго до возникновения самого термина «аллергия». Если верить древнеегипетским летописцам, от молниеносного аллергического шока скончался в 2540 году до нашей эры фараон Менес после того, как его укусила оса. В папирусе, который датирован примерно 1600 годом до нашей эры, имеется достаточно точное описание аллергической бронхиальной астмы.
Когда открыли
И все же первым, кто всерьез заинтересовался аллергией, был великий врач Гиппократ. В V веке до нашей эры он описал странные кожные высыпания и жесточайшие расстройства пищеварения, появлявшиеся у некоторых его пациентов после употребления определенной пищи. Гален, римский врач греческого происхождения, во II веке до нашей эры, сам того не подозревая, описал аллергический ринит. Очень уж его удивило, что один из его современников, понюхав розу, начал натужно чихать. Примерно тысячелетие спустя изучением аллергии занялся арабский медик Авиценна. Его открытием стал «весенний насморк», появляющийся во время цветения трав. Лечить этот вид аллергии Авиценна предлагал с помощью мумиё: принимать внутрь и мазать нос. Многим помогало.
Долгое время об аллергии никто не вспоминал. Впрочем, это и не удивительно. В те далекие времена она являлась не слишком распространенным заболеванием. Лишь в начале XIX века о ней, наконец-то, заговорили. И первым был английский врач Джон Босток. В 1819 году он выступил в Лондонском Медико-хирургическом обществе с сенсационным докладом о «случае периодического поражения глаз и груди».
Интересно, что Босток был лицом заинтересованным. Он сам страдал «периодическим поражением» и в научной работе описал симптомы собственной болезни. Не зная ее истинных причин, Босток предположил, что обостряющаяся весной и летом болезнь как-то связана с сеном. И дал ей название «сенная лихорадка».
О том, что сено не виновато, первым догадался русский врач Л. Силич. В своем сообщении о «летнем насморке» на заседании Общества русских врачей в Санкт-Петербурге в 1889 году он доказал, что причина «сенной лихорадки» — вполне живые и, главное, цветущие растения, особенно злаковые. Когда пыльца с цветков поднимается в воздух, люди ее нечаянно вдыхают, и в результате некоторые из них начинают чихать, задыхаться и плакать.
Термин «аллергия» появился только в начале XX века. Его придумал австрийский педиатр Клеманс Пирке в 1906 году, когда заметил, что у некоторых детей введение противодифтерийной сыворотки приводит к необычным реакциям. Ученый назвал это явление «аллергией» (от двух греческих слов “allos” — «другой» и “ergia” — «способность к действию»).
Начало изучения
Как только у болезни появилось название, все сразу же захотели ее изучать. Сначала было решено считать аллергию болезнью, при которой организм неестественно отвечает на, казалось бы, обычные воздействия. Но такое определение оказалось слишком широким. Что значит «неестественный ответ»? Какие воздействия считать «обычными»? К примеру, заноза в пальце — обычное дело, а что если в ответ вместо простого воспаления развилась гангрена? Это можно считать неестественным ответом или нет? А если укусила обычная оса, а человек взял и умер?
Как отличить аллергию от других болезней? Почему она появляется? Как с ней бороться? Чтобы ответить на все эти вопросы пришлось создать специальное направление в медицине — аллергологию — науку об аллергии. Прежде всего, врачи-аллергологи разобрались с «обычными воздействиями», которые вызывают аллергию. Оказалось, что развитие болезни может спровоцировать контакт только с особыми чужеродными для организма веществами — «аллергенами».
На сегодняшний день известно более 20 тысяч аллергенов, наиболее известные из которых — пыльца растений, пищевые продукты, споры микроскопических грибов, клещи домашней пыли, шерсть и перхоть животных, яд насекомых, лекарства и красители. У аллергенов есть несколько способов попасть в человеческий организм: через кожу (в том числе и слизистую оболочку), через пищеварительный тракт и через дыхательные пути. Но чаще всего бывает, что аллерген действует сразу со всех сторон. Так, пыльца растений оседает на поверхности кожи, мы вдыхаем ее с воздухом, а иногда даже проглатываем.
После того как ученые разобрались, что считать аллергеном, наступил черед выяснения механизма болезни. Как, казалось бы, безвредная пыльца или шерсть могут вызвать аллергическую реакцию? Нашелся ответ и на этот вопрос. Виновницей аллергии была официально признана иммунная система, которая имеется у каждого человека и отвечает за постоянство состава организма, защиту от инфекций и других чужеродных веществ. Попала в организм вредная бактерия, по какой-либо причине испортилась собственная клетка, внедрился аллерген, — иммунная система активизируется, находит врага и уничтожает. Называется этот комплекс мер безопасности иммунным ответом.
Несколько слов об иммунитете
Все мы наслышаны об иммунитете. Бывает иммунитет сильный, бывает слабый. Люди со слабым иммунитетом болеют чаще, с сильным — реже. Иммунитет к некоторым болезням можно специально выработать. Известно, что если один раз переболеть «ветрянкой» или «краснухой», потом ни за что не заболеешь. На этом принципе работают специальные вакцины от гриппа, гепатита и других болезней. Иммунитет возникает следующим образом. Когда какое-либо чужеродное вещество (по научному — антиген) попадает в организм, иммунная система принимается за борьбу с ним.
Самый важный этап иммунного ответа называется сенсибилизация (от английского слова sensibility — чувствительность), то есть выработка чувствительности к определенному антигену. Клетки иммунной системы вступают в контакт с незнакомой частицей, «распознают» ее и в ответ начинают синтезировать особые белки — антитела. Огромное количество антител выбрасывается в организм, и при первой же возможности они связываются с антигеном по принципу «ключ-замок». Такие комплексы «антиген-антитело» являются своеобразной мишенью, которую иммунная система способна «чувствовать» и уничтожать.
После того, как все чужеродные агенты будут нейтрализованы, иммунная система постепенно возвращается в исходное состояние. Вот только антитела сохраняются еще долго. Если тот же антиген снова попадет в организм, он будет быстро опознан, атакован готовыми к действию антителами. И немедленно уничтожен. Так идет иммунная реакция у здорового человека.
Однако иногда в иммунной системе возникают поломки, и она начинает чрезвычайно активно реагировать на вполне безобидные вещества. Например, на ту же пыльцу или кошачью шерсть. Организм запускает разрушительные для самого себя иммунные гиперреакции, результаты которых мы и привыкли называть аллергией. Самая распространенная аллергическая реакция — немедленного типа. Так возникает аллергическая бронхиальная астма, сенная лихорадка и анафилактический шок. Предположим, кошачья шерсть попала в организм человека с подобным дефектом иммунной системы. Если это произошло впервые, ничего необычного аллергик не почувствует. Но где-то в глубине его организма начнется процесс сенсибилизации к шерсти. Пройдет какое-то время и появится очень-очень много специфических антител. Ничего не подозревающий человек гладит кошку во второй раз. И тут начинается самая настоящая аллергическая реакция.
Дело в том, что у антител, образующихся в ответ на большинство аллергенов, есть одно очень неприятное свойство: они любят садиться на клетки с биологически активными веществами. После того как аллерген снова попадает в организм, он быстро соединяется с готовыми антителами, уже сидящими на клетках. В результате в клетках запускается цепь биохимических реакций, и они выбрасывают свое содержимое наружу. Выделяется большое количество активных веществ, главным из которых является гистамин. Гистамин известен тем, что провоцирует развитие острой воспалительной реакции, вызывает спазм гладких мышц (в том числе мышц бронхов), расширяет капилляры и снижает давление, увеличивает проницаемость капилляров и вызывает отеки.
Бывает и так
Выяснив механизм появления аллергии, ученые смогли объяснить и разнообразие ее форм. В зависимости от того, каким образом аллерген попал в организм, и будет проявляться аллергия. Если он проник через кожу, то у человека начнутся проблемы с кожей: отеки, сыпь, покраснение, зуд. Если через органы дыхания — проблемы с дыханием: удушье, насморк. Если через пищеварительный тракт: поносы, тошнота.
В редких случаях аллергическая реакция действует на весь организм в целом, тогда начинается анафилактический шок. Сначала человек задыхается или покрывается сыпью, потом у него резко падает кровяное давление. Аллергический шок развивается стремительно: с момента попадания аллергена до появления реакции проходит от 5 минут до 3 часов. Тут не обойтись без «Скорой помощи», ведь если вовремя не вколоть адреналин, итогом может стать смерть.
Прошло почти сто лет с появления термина «аллергия». За это время об аллергии стало известно почти все. Остался невыясненным только один вопрос, самый главный: почему возникает сбой иммунной системы, который приводит к аллергии?
Медики разводят руками и говорят о факторах, которые могут влиять на появление аллергии: воздействие солнечной радиации, плохая экологическая обстановка, стрессы, бесконтрольное употребление антибиотиков и других лекарственных средств, неправильное питание, малоподвижный образ жизни. А ученые с грустью констатируют, что, не зная точно исходной причины аллергии, нельзя раз и навсегда от нее избавиться. Можно только лечить симптомы аллергии во время обострений, делая жизнь аллергиков более терпимой.
Источник
Волшебные пилюли — на неделе медики рапортовали о новых средствах от самых разных болезней и синдромов — черная малина уничтожала раковые клетки, хвощ обыкновенный вирус Эбола, маленькая коробочка с фильмами спасала от страданий при смене часовых поясов, жвачка — от навязчивой мелодии в голове, яблочный сок — от храпа. Даже похмелье научились лечить древнеегипетским средством — венком из александрийского лавра на шее.
И только от одного эта занимательная медицина не нашла ключа — аллергия. Сыпь, кашель, отеки — зачастую смертельные у тех, кто начинает плакать при появлении первого листочка по весне.
С первыми лучами солнца наступает пора, когда жизнь аллергиков превращается в круглосуточный кошмар — пока все цветочки не станут ягодками.
Учитель музыки Елена Самсонова впервые поняла, какой этой кошмар — страдать от аллергии — лишь полгода назад. На обычный йод её организм внезапно отреагировал как на злейшего врага. Руки, ноги и лицо — буквально всё тело на глазах начало краснеть и опухать.
Она возненавидела своё отражение в зеркале и перестала выходить из дома. Обычные таблетки не помогали. И только уколами гормонов врачи смогли обуздать бунт иммунной системы.
Внезапная смерть 33-летнего аниматора компьютерных игр Монти Оума буквально потрясла в начале этого года миллионы его фанатов во всём мире. Но ещё больший шок они испытали, узнав причину — молодой человек скончался от аллергии на лекарство, которое ему ввели врачи. Монти Оум создавал миры, где придуманные герои сражаются друг с другом, примерно так же его собственная иммунная система, пытаясь ошибочно сражаться с лекарством, убила весь организм.
То, как у человека формируется аллергическая реакция, в чём-то похоже на игру в глухой телефон. Попадая в организм впервые, как правило, через нос, частица домашней пыли, шерсти или пыльцы встречается с клетками иммунной системы. Их задача — передать информацию о незваном госте клеткам крови — лимфоцитам. Но где-то происходит сбой, гостя принимают за врага, скажем, какой-нибудь вирус. И лифоциты вырабатывают защитный белок — иммуноглобулин. Именно он запоминает аллерген и при новой встрече с ним начинает бороться: особые тучные клетки тут же выбрасывают в кровь вещество гистамин — в организме словно взрываются микроскопические бомбы и начинается чихание, покраснение, зуд и удушье.
Константин обратился к врачам с вопросом: почему стало закладывать нос? И этот тест на чувствительность организма к самым распространённым раздражителям через несколько минут поможет выяснить, на что у него аллергия.
«Известен в мире такой случай смерти от арахисового поцелуя! Девушка страдала аллергией на арахис! А молодой человек до этого ел пасту из арахиса! И при таком простом поцелуе у неё случился анафилактический шок и она погибла. Вот такие вещи бывают», — рассказывает ведущий научный сотрудник отделения аллергологии и иммунотерапии Института иммунологии Инна Данилычева.
Видео, когда девушка, съев кусочек, начинает задыхаться, падает на пол и почти теряет сознание — учебное. Снято, чтобы в реальной ситуации любой из нас не начал паниковать, а сразу же вызвал скорую. Ведь каждый год в мире от аллергического шока, оказавшись без помощи, умирают 2,5 миллиона человек.
Врач Светлана Хутуева спасает от тяжёлых проявлений аллергии пациентов со всей страны. Медицинский центр находится высоко в горах Приэльбрусья — такие мощные аллергены, как пыльца берёзы и полыни — сюда просто не долетают. Среди постоянных пациентов — семья, где от аллергии страдают сразу шесть поколений, и каждое следующее сильнее предыдущего.
«Один из сыновей этой семьи стал инвалидом в молодом возрасте — в 27 лет у него уже была тяжёлая форма бронхиальной астмы, и он уже был инвалидом!» — рассказывает главный врач Центра аллергологии Светлана Хутуева.
Эти облака над кедровым лесом в пригороде Токио — вовсе не дым от пожара, а обыкновенная пыльца. В сезон цветения о ней сообщают в прогнозах погоды, ведь в воздухе её так много, что уже треть жителей японской столицы вынуждена ходить в масках, иначе легко задохнуться от аллергического кашля.
«В пятидесятые годы прошлого века государство поощряло тех, кто строит свои дома из дерева, поэтому полстраны засадили кедрами. И сейчас эти плантации выбрасывают в воздух ежедневно сотни тонн пыльцы! Дошло даже до того, что аллергией начали страдать не только люди, но даже обезьяны! Они чихают, трут руками глаза. И таких несчастных обезьян всё больше», — рассказывает врач-аллерголог (Япония) Хироми Ёкояма.
Доктор Хироми Ёкояма советует своим пациентам готовиться, прежде чем выходить из дома. Специальные очки с уплотнителями — их продают в каждой аптеке — защитят глаза. А недавнее изобретение — фильтры для носа, не пропускающие пыльцу-убийцу — помогут легко дышать даже самому чувствительному аллергику.
«Я рекомендую своим пациентам в особенно тревожные дни даже не сушить бельё на улице и не открывать окна! Так как аллергией на пыльцу сегодня страдает не только молодёжь, но даже 70-летние люди, которые, представьте себе, за всю свою жизнь до этого ни разу не чихнули!» — отмечает Хироми Ёкояма.
Вокруг седьмого позвонка в радиусе полутора сантиметров находится «точка облегчения кашля»!
Доктор Тун Кайфэн считает, что все таблетки, которыми лечат аллергию на Западе, вызывают лишь ещё более сильные её проявления. Поэтому своих пациентов он предпочитает окуривать тлеющей палочкой полыни. Говорит, за 2 тысячи лет на такое лечение ещё никто не жаловался.
«Из-за промышленных отходов количество людей, страдающих аллергией и астмой, за последние годы выросло в десятки раз! Но противостоять этому ни современная западная, ни традиционная китайская медицина не в силах! И прижигание, кровопускание и иглоукалывание здесь также бесполезны, как и любые таблетки!» — уверен врач традиционной китайской медицины Тун Кайфэн.
Любая аллергия только в вашей голове, и главный аллерген — это неприятное воспоминание, убеждён врач-психотерпаевт Владимир Янчиков. Для Виктории, аллергика со стажем, таким спусковым крючком стало болезненное расставание с отцом.
Владимир Янчиков утверждает, что избавил таким образом от аллергии, стирая из подсознания различные неприятности уже тысячу человек.
«Аллергическую реакцию запускают состояния, связанные с бессилием, беспомощностью, безысходностью. Физический аллерген — это стимул. А гистаминовая реакция — это реакция. Стимул — реакция!» — объясняет врач-психотерапевт Владимир Янчиков.
Одна из самых популярных версий развития аллергии сегодня — гигиеническая. По ней выходит, что здоровых детей делают аллергиками слишком трепетные родители.
«Если ребёнок ползает по грязному полу, если ему каждые пять минут не моют упавшую соску, если на том же самом полу бегают кошки и собаки, то, это тренирует иммунную систему!» — уверена ведущий научный сотрудник отделения аллергологии и иммунотерапии Института иммунологии Инна Данилычева.
Профессор Ицхак Кац с этой теорией полностью согласен. И его научные опыты по тренировке иммунитета у малышей подтверждают её.
«Мы стали добавлять те же орехи в продукты питания уже 5-6-месячным детям. А Великобритании это рекомендуют делать только с двух лет. Но, если ребёнок начинает как можно раньше получать в своём рационе продукты, которые могут вызвать аллергию, то, риск аллергии на них уменьшается в 10 раз!» — объясняет профессор Тель-Авивского университета, врач-аллерголог Ицхак Кац.
Константин, которому сделали тест на аллергию, уже готов услышать результат. Положительная реакция только на контроль — гистамин, он показывает чувствительность кожи. Всё остальное — отрицательное! Это значит, что аллергеном может быть всё, что угодно. Ведь известны случаи не только аллергии на солнечный свет — и дети вынуждены выходить на улицу в защитном скафандре, но даже на свой же организм. Например, у юного британца оказалась аллергия на корни собственных волос. По словам учёных, уже в середине нашего века каждый житель Земли будет аллергиком. А некоторые уверены, что аллергия — это наша неизбежная расплата за слишком удобную жизнь.
Источник