Куда везет скорая с аллергией

Marta2017 более года назад Когда у меня случилась аллергия — отек и краснота кожи из-за того, что простыла и намешала кучу всяких лекарств разом, то меня отвезли на скорой в терапию. Кроме меня в тот момент там был еще один молодой парень тоже с аллергией. Медсестра мне тогда сказала, что аллергики — их постоянные больные. Они там капали антигистаминные препараты и что-то (забыла как называется), которое глушит иммунитет, потому что аллергия — это иммунная реакция организма на внешний раздражитель. И чем сильнее иммунитет, тем сильнее реакция. По крайней меря, я именно так поняла этот механизм. Возможно в крупных областных городах и центрах и бывает аллергологическое и иммунологическое отделение, где и лечат таких больных, но обычные рядовые больницы такой роскошью похвастаться не могут, поэтому таких больных и отправляют в терапевтическое отделение. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Альжбета более года назад За 20 лет работы в медицине не встречала аллергологических отделений даже в столице. Возможно они есть где-то, но это исключение из правил. Аллергию могут не лечить вообще, так как она сама проходит, если исключается контакт с аллергеном. В каком отделении будет лежать пациент с аллергией будет зависеть от степени тяжести. Если аллергическая реакция в виде крапивницы и зуда, то лечат чаще всего амбулаторно без определения в какое-либо отделение.
Клиники иммунологии и аллергологии, а также одноименные отделения чаще занимаются выяснением аллергена, а не купированием уже имеющейся симптоматики. Все лечение в подобных клиниках сведено, как правило, к анализам и выкачке денег из аллергиков. От аллергии нельзя избавится, можно только свести к минимуму контакт с веществом, которое вызывает аллергию. Tju более года назад Аллергия, слава Богу, не является заразной, то есть от одного человека другому не передается, как инфекционные заболевания. Это индивидуальная реакция организма на какой-то раздражитель (аллерген). А аллергенов этих множество. Только одни люди их даже не замечают, а другие — чихают, кашляют, отекают и так далее. Это и пыльца растений, и пища, и шерсть животных и так далее. Исходя из этого, больных аллергией лечат не в инфекционном отделении и не подвергают изоляции. Если есть в клинике иммунологическое (аллергическое) отделение, значит, госпитализируют сюда. Если такого отделения нет, то кладут в терапевтическое (взрослых) или педиатрическое (детей) отделения. По жизненным показаниям (например, анафилактический шок) больных лечат в отделениях реанимации и анестезиологии. HopeT более года назад В какое отделение медицинского лечебного клинического учреждения попадет пациент с аллергией зависит прежде всего от двух факторов. Первый фактор — это тяжесть протекания аллергической реакции. Если больного доставили в больницу на скорой помощи о развивающимся отеком Квинке, то есть в состоянии, угрожающем его жизни и здоровью, такой пациент, скорее всего, окажется в реанимации, где он будет находиться до тех пор, пока сохраняется угроза жизни. Если пациент с аллергической реакцией ложится в больницу в период обычного обострения хронической аллергии, для плановых обследований и т.д, его должны положить в отделение аллергологии и иммунологии, при условии, что таковое в данном медицинском учреждении имеется. Если нет, то больной, скорее всего, попадет в терапевтическое отделение. Авеноль более года назад Больные с аллергией делятся на два типа: которые попали больницу с острым приступом (тогда они попадают в терапевтическое отделение, или в зависимости от тяжести приступа — в реанимационное). И другая категория — те больные, кто планово обследуется для выяснения причины аллергии или для проведения специализированного лечения. Они попадают в специализированные иммунологические центры, которые есть в крупных городах или райцентрах. Задача терапевтического отделения купировать приступ лекарственными препаратами, оказать помощь больному. Там часто нет возможностей (технических возможностей и специалисты профильные есть не всегда) выявить причину аллергической реакции. но справиться с приступом вполне по силам. kacevalova более года назад Я не могу дать точную информацию з-за отсутствия уточнений:
Но могу с уверенностью сказать что в городе моей страны в каждой больнице есть разделенные отделения, поэтому детки и взрослые с аллергией лежат в «аллергическом отделении». -Irinka- более года назад Чаще всего больные с обострением аллергии попадают в отделении терапии. Само по себе заболевание не заразно, поэтому пациент может находиться в общем отделении. Специализирующегося отделения по аллергическим заболеваниям — отделения иммунологии и аллергологии, как правило в наших больницах не найти, оно является роскошью. Поэтому лечение осуществляется в терапевтическом отделении. КорнетОболенский более года назад Это очень индивидуально. В большинстве случаев при аллергии в стационар не помещают, лечат источник и первопричину аллергии. В зависимости от состояния больного и причины, вызвавшей аллергическую реакцию организма, возможно помещение в следующие отделения:
Красное облако более года назад Смотря » в каком виде» они попали в больницу (стационар). Если с острым приступом, то могут и в реанимацию положить такого больного, человека надо экстренно спасать. Или они попадают в отделение интенсивной терапии. А если просто человек ложиться на обследование то в отделения иммунологии., во всяком случае у нас так. Ирсен87 более года назад Если есть угроза жизни человеку- то стационарно, в отделении интенсивной терапии или реанимации, где выводят аллерген из организма и применяют антигистаминные препараты и т.д. Когда угроза купирована переводят в терапевтическое или аллергологическое отделение. Знаете ответ? |
Источник
Аллергические заболевания — в настоящее время одна из самых распрстраненных проблем со здоровьем в мире. Все чаще и чаще болеют именно дети.
Поэтому каждый родитель должен знать все о проявлениях аллергии, шоковых аллергических состояниях и способах первой помощи в таких ситуациях.
Аллергия бывает нескольких видов
Легкая аллергическая реакция, которая проявляется несильной кожной реакцией — крапивницей.
Аллергическая реакция средней степени тяжести, при которой к кожной сыпи присоединяется опухание желез и значительное повышение температуры тела.
Тяжелая аллергическая реакция — анафилаксия — при которой создается реальная угроза для жизни малыша.
Аллергическая реакция у ребенка может возникнуть на лекарственные препараты, продукты питания, косметику, шерсть, корм животных, бытовую пыль, резкие запахи, аромат и пыльцу цветов и укусы насекомых.
Профилактика пищевой аллергии
Для того чтобы предупредить приступы пищевой аллергии, необходимо исключить из рациона потенциально опасную пищу: рыбу, цитрусовые, шоколад, какао и тд. Особенно следует быть осторожными с маленькими детьми, им достаточно лишь небольшого количества аллергенного продукта, чтобы вызвать бурную реакцию вплоть до удушья.
Профилактика аллергии на пыль и бытовую химию
Если ребенок страдает аллергией на бытовую, домашнюю пыль, следует несколько раз в неделю проводить влажную уборку дома, перетрясать постель, выбросить ковры и отказаться от юлижных стеллажей и мягких игрушек — сборником пыли.
Если у крохи аллергия на порошок или на бытовую химию, откажитесь от всех этих средств в пользу детского мыла.
Профилактика аллергии на животных
При аллергии на шерсть кошек, собак, корм для рыбок следует отказаться от них и не держать их в доме.
Профилактика лекарственной аллергии
При аллергической реакции на лекарственные препараты следует отказаться от их использования. А также всегда предупреждать о негативной реакции на средство лечащего доктора. Чаще всего аллергическую реакцию вызывают антибактериальные препараты, инсулин, мочегонные препараты, аспирин, ибупрофен, белковые средства и вакцины (прививки),
Внимание!
Обязательно проследите за тем, чтобы название препарата-аллергена была вынесено на титульный лист медицинской карточки, чтобы любой врач или медсестра изначально знали об опасности.
Признаки аллергии
Аллергическая реакция на воздействие лекарства считается одной из самых опасных. Начинается такой приступ с чувства страха и тревоги, на коже появляется крапивница, то есть красные, припухшие, зудящие элементы. Ребенок жалуется на слабость, головокружение и зуд в носу. Пульс становится нерегулярным, кожа бледнеет и покрывается липким потом. Характерны также затруднение дыхания, одышка и хрипы. Почти сразу же вслед за крапивницей развиваетсяотек носа, губ, горла, лица и, самое главное, дыхательных путей. Также могут появиться спазмы в желудке, понос и самопроизвольные мочеиспускания.
Если вы наблюдаете все эти признаки у своего малыша, срочно вызывайте бригаду врачей. А в это время окажите ему первую помощь.
Конкретные действия при аллергии у детей
1. Посадите ребенка прямо, как правило, такое положение облегчает дыхание. При головокружении положите его на кровать или пол и слегка приподнимите нота. Если малыша тошнит, поверните его голову на бок.
2. Идеально, если у вас под рукой найдется какое-либо противоаллергическое средство.
Если малыш может глотать, ему можно дать лекарство в любой форме, будь то таблетка, капсула или сироп.
Если ребенок потерял сознание или не может проглотить таблетку, рекомендуем растолочь ее в ложке, смешать с небольшим количеством воды и вылить малышу в рот.
3. Очень важный момент оказания помощи малышу — успокоиться самому и успокоить ребенка. Испуг родителей усиливает страх и тревогу у ребенка.
А это в свою очередь усугубляет состояние крохи.
4. Если ребенок потерял сознание, обязательно постоянно проверяйте его дыхание, пульс и зрачки.
5. Если ребенок не дышит и у него отсутствует пульс, следует незамедлительно приступить к реанимационным действиям:
- положите ребенка на твердую, ровную поверхность. Если вы поворачиваете его с живота или из положения «на боку», обязательно придерживайте его голову и шею;
- встаньте на колени рядом с малышом Правую руку положите ребенку на лоб, а левой рукой приподнимите подбородок Следите за тем, чтобы рот не смыкался полностью. Также не рекомендуется трогать шею;
- проверьте, свободны ли дыхательные пути ребенка. Если во рту имеются рвотные массы, следует очистить рот ребенка рукой или салфеткой;
- поднесите свое ухо к носу и рту ребенка так, чтобы ваша голова и лицо в это время были повернуты к его телу. Прислушайтесь, есть ли дыхание (звук выходящего воздуха), параллельно определите, двигается ли грудная клетка;
- если вы видите, что грудная клетка двигается, значит, ребенок дышит.
6. Если же вы не слышите звука выдыхаемого воздуха и не видите движения грудной клетки, значит, дыхание у малыша отсутствует и следует незамедлительно приступить к искусственному дыханию «рот в рот».
Для проведения искусственного дыхания:
- обхватите губы малыша своими губами так, чтобы не образовывалось ни одной щели. Нос зажмите пальцами;
- Сделайте два глубоких вдоха с небольшой паузой между ними. Можно подожить руку на грудную клетку, чтобы почувствовать, куда вы вдыхаете воздух (иногда воздух попадает в желудок, в таком случае, разумеется, искусственное дыхание неэффективно);
- если воздух попадает в желудок, а не в легкие (это вы можете понять по тому, движется ли грудная клетка или желудок), посмотрите, не перекрыты ли дыхательные пути. Очень часто препятствием к дыханию является запавший язык. Исправить это можно, приподняв одной рукой подбородок, а другой — легонько нажать на лоб, отводя его немного назад. Если вы видите инородный предмет визуально, можете попытаться его удалить руками, но делать это следует аккуратно, в противном случае можно протолкнуть его дальше;
- затем положите одну руку на лоб ребенка, фиксируя голову в таком положении, чтобы рот оставался открытым. Другой рукой нащупайте пульс;
- если пульса нет, продолжайте делать искусственное дыхание, каждые 2 минуты проверяя пульс;
- если пульса по-прежнему нет, следует приступить к массажу сердца.
Для проведения непрямого массажа сердца:
- оставаясь на коленях, положите правую руку на ту область, где ребра соединяются с грудиной. Ваша рука должна располагаться вдоль продольной оси грудины;
- основанием правой руки надавите на тело так, чтобы грудная клетка опустилась на пару сантиметров, именно это обеспечивает необходимую стимуляцию сердца. Поверхностные нажатия не вызывают сокращений сердечной мышцы, чрезмерное нажатие может привести к травмам;
- совершайте пять нажатий на грудную клетку, а затем проводите один вдох. После одной минуты интенсивной реанимации прощупывайте пульс в течение нескольких секунд. Если его нет, то следует продолжить массаж сердца и искусственное дыхание;
- если пульс нащупан, следует проверить, дышит ли ребенок самостоятельно. Если ребенок не может дышать, следует продолжить искусственное дыхание «рот в рот». Рекомендуется совершать одно вдыхание воздуха каждые три секунды, периодически проверяя пульс и дыхание.
Как только у ребенка восстановятся пульс и самостоятельное дыхание, реанимационные мероприятия следует прекратить. Но периодически проверять и пульс, и дыхание до приезда бригады «Скорой помощи».
Source: www.03-ektb.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Этот пост поможет вам понять систему госпитализации пациентов по скорой и неотложной помощи. Максимальное распространение приветствуется.
Несколько дней мне позвонила моя знакомая, маму которой полгода назад наблюдали врачи нашей больницы. Скорая приехавшая на вызов, поставила остеохондроз. От госпитализации отказались, но на всякий случай вызвали вторую скорую через 2 часа. И уехали. Вторая скорая поставила острую стенокардию и предложила госпитализировать в клинику по своему выбору. Но, согласитесь, лучше госпитализировать пациента именно к тому врачу, который его наблюдает и лечит. Тем более, что договоренность с больницей была, пациентку ждали и держали место. Но тем не менее скорая отказалась отступать от своих инструкций.
Родственники вызвали неотложного врача из поликлиники. Он как раз под нажимом родственников выдал направление в нужную больницу. и вызвал третью неотложку для госпитализации. Но приехавшая третья скорая даже при наличии направления из поликлиники отказалась везти пациентку в больницу другого округа. Однако, они тут сыграли свою роль. Третья скорая сняла маме кардиограмму, которая показала инфаркт. Но по-прежнему отказывались ехать по направлению. Сын пациентки посадил маму в машину и экстренно повез сам. А при госпитализации выяснилось, что это вообще не ее кардиограмма, они распечатали последнюю снятую.
Теперь разъяснение механизма работы скорой.
Решение о госпитализации принимает врач скорой помощи. Если он под нажимом родственников решит отвезти пациента в больницу, и в приемном отделении не найдут основания для госпитализации, и возвращаться домой пациенту придется самостоятельно. Госпитализацию проводят при угрожающих жизни состояниях, родах, в послеродовой период, при травмах после чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. (ст. 35, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
Пациента доставляют в близлежащую свободную скоропомощную больницу, однако при этом учитывается профиль диагноза. Например, для некоторых категорий пациентов (в частности с инсультами) имеется свой список больниц. Пожелания пациента или его родственников в этом случае не учитываются (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н г. Москва «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» ст. 6 приложения № 1)
«Выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента, минимальной транспортной доступности до места расположения медицинской организации и профиля медицинской организации, куда будет доставляться пациент.»
Так, что вас доставят именно в ту больницу, которая сможет вас принять. И спорить с этим бесполезно.
Если пациент (или его близкие) считает, что госпитализация обязательно нужна, а скорая в этом отказала, можно самостоятельно прийти в приемное отделение той больницы, которую пациент посчитает наиболее подходящей. Место проживания, прописки или временной регистрации для врачей значения не имеет. Это называется госпитализация самотеком. Нужно при себе иметь паспорт, полис ОМС. Вас осмотрит врач приемного покоя и при наличии показаний и мест в больнице может госпитализировать. Еще раз обращаю ваше внимание но положение «наличие мест в больнице».
Не все знают, что можно позвонить по «03» или «103» и, не вызывая врача, проконсультироваться по поводу возникшей ситуации. На ССиНМП города Москвы работает Врачебно-консультативный пульт — телефон (495) 620 — 42 — 33. Высококвалифицированные врачи по указанному телефону дадут Вам необходимые советы, подскажут, как облегчить состояние больного и есть ли необходимость вызывать Скорую помощь.
Телефоны
Станция скорой и неотложной медицинской помощи Москвы имени Пучкова координирует работу всех скорых Москвы. Позвонить на станцию можно по номеру 8 (499) 445 02 63, получить справку о состоянии госпитализированных пациентов — по телефону 8 (499) 445 57 66
Телефон горячей линии Департамента здравоохранения Москвы: 8 (499) 251 83 00
Сообщить о нарушении прав и получить юридическую консультацию можно по телефону горячей линии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Москве и области 8 (495) 611 47 74
Источники:
Информация для вызывающих «03» Станции скорой и неотложной помощи им А.С. Пучкова
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 июня 2013 г. N 388н г. Москва «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»
Источник