Лечение гриппа при аллергии на лекарства
Если постоянно дышать ртом, к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная
Действительно, когда у человека с аллергическим насморком закладывает нос еще и от простуды, ему не позавидуешь. Дышать носом невозможно, а капли приносят лишь временное и незначительное облегчение. Состояние аллергика, как правило, усугубляется еще и тем, что и другие проявления простуды удваиваются. Поэтому такой «дуэт» из аллергии и простуды лечить нужно начинать как можно раньше, считают специалисты. Кстати, сегодня насчитывается уже свыше 200 видов простудных вирусов! Попробуй выявить возбудителя в каждом конкретном случае. Среди самых распространенных — риновирусная, аденовирусная инфекции, парагрипп…
Многие простудные заболевания начинаются примерно одинаково: озноб, насморк, кашель, слезы из глаз. На второй-третий день могут присоединиться боли в горле и под лопатками, резь в глазах, увеличение лимфоузлов, удушье и др. А причиной холодовой аллергии (крапивницы), как правило, является сниженный иммунитет, пояснила зав. лабораторией клинической биохимии, иммунологии и аллергологии НИИ питания РАМН, д.м.н., профессор Татьяна Сенцова. При температуре воздуха ниже +4ºC иммуноглобулины (белки, участвующие в формировании иммунного ответа) связываются в комплексы. Последние, в свою очередь, провоцируют клетки соединительной ткани, участвующие в защите организма от воздействия патогенов, выбрасывать гистамин в кровь. Именно это вещество и вызывает характерные симптомы — отек и покраснение кожи, насморк, слезы. При тяжелой форме заболевания к этим симптомам могут добавиться общее недомогание, озноб, сердцебиение, боли в мышцах и суставах, выраженная слабость.
Высыпания обычно появляются на лице и руках и сопровождаются кожным зудом. Позже появляются красные пятна и волдыри. Иногда они сливаются и вызывают отек тканей. Крапивница может распространиться и на все тело, что усилит зуд и приведет к повышению температуры.
Аллергику иногда не требуется даже выходить на улицу, чтобы получить, например, отек гортани, достаточно поесть холодной пищи.
Поэтому с первых же дней после простуды людям с аллергией надо принимать антигистаминные препараты, советуют иммунологи. Причем желательно не новейшие, а давно опробованные (предыдущего поколения). Они, как известно, отек слизистой носа хорошо снимают и стоят копейки. При сильном насморке они не только облегчают дыхание, но и «подсушивают» слизистую носа. Лучше применять их тогда, когда нет необходимости куда-то ехать, так как эти препараты вызывают сонливость. Если все же надо куда-то выехать, тем более на автомобиле, лучше использовать другие средства.
Свои особенности в применении имеют и противоаллергические гормональные спреи. Они противопоказаны при вирусной инфекции — могут ослаблять иммунитет. И тем не менее при тяжелых ситуациях, когда дышать очень тяжело, врачи их назначают. Из двух зол доктора выбирают меньшее. Но если человеку удается без использования гормональных спреев восстановить дыхание через нос, от них лучше отказаться.
А если ничего не предпринимать для улучшения дыхания (дома, на работе и на улице продолжать дышать ртом), к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная. А это зачастую приводит к серьезным осложнениям (гаймориту, отиту и др.) и потребует более длительного лечения.
Осторожно с травами и медом: они могут помочь и навредить
Вряд ли кому-то удастся обойтись одними лекарствами, придется прибегать и к другим средствам, убеждены специалисты. Чтобы уничтожить вирусы, необходимо использовать не только противовирусные препараты. Для облегчения носового дыхания можно применить, например, традиционные сосудосуживающие капли, другие средства. Но опять же — очень осторожно, чтобы еще больше не усугубить проявления аллергии на такую терапию.
Всем известна российская приверженность к самолечению. Тем более при «банальной» простуде. Многие, даже закоренелые аллергики, в лечении простудного насморка используют всевозможные травы, не задумываясь о последствиях. И действительно, травы, настои лекарственных растений при многих болезнях неплохо помогают. Но аллергикам лучше с ними не экспериментировать. Хотя бы потому, что сегодня доподлинно известно о перекрестной аллергии на пыльцу разных растений.
К тому же со временем в организме большинства аллергиков возможно увеличение числа аллергенов, на которые они будут реагировать. А человек об этом может не знать. И для него реакция организма может быть неожиданной. Пример: человек много лет пил ромашковый чай, и все было нормально. Но при попытке сделать ингаляцию с настоем ромашки кашель и насморк начали не уменьшаться, а усиливаться. И вместо облегчения человек получил ухудшение состояния.
Совет специалиста: если, к примеру, у человека выявлена аллергия на полынь, ему ни в коем случае нельзя принимать настойку календулы — возможна непредсказуемая реакция организма.
Также аллергику, если он простудился (есть насморк, болит горло и т.д.), нежелательно использовать мед и другие продукты пчеловодства. Например, может возникнуть ухудшение и при попытке лечения ангины и насморка прополисом. Конечно, это вовсе не значит, что от простых домашних способов лечения нужно отказываться. Ингаляции, например, можно делать с пищевой содой с добавлением в раствор столовой ложки оливкового масла. Подойдут для ингаляции и подогретая минеральная вода, а также горячая картошка в мундирах. Очень эффективные процедуры. Помогут и ванночки с горячей водой для ног, конечно, если нет для этого противопоказаний.
А вот промывать нос подсоленной или морской водой можно всем простудившимся без исключения. Только параллельно надо принимать противовирусные средства.
При насморке аллергикам показана и гомеопатия — мази, капли, спреи. Пусть и не так быстро, но они тоже снимают отечность слизистой носа и позволяют человеку дышать свободнее. Не только устраняют аллергические симптомы (зуд и пр.), но и предупреждают рецидивы болезни. Гомеопатические средства самые безопасные: они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, говорят эксперы. Поэтому врачи их назначают даже детям и беременным.
Но и к самым простым противопростудным средствам надо подходить с осторожностью. Даже к аптечным. Сегодня появилось очень много сладких и ароматных лечебных средств с запахом фруктов, ягод, трав (апельсина, лимона, черной смородины, мяты и др.). Но все эти фармацевтические уловки — сплошная «химия», а значит, аллергикам противопоказана, считают специалисты. Да, коммерсантам, производящим эту продукцию, невыгодно добавлять в препараты настоящую лимонную цедру, витаминный сок апельсина, экстракты из натуральных ягод. Слишком дорого. Вот и появляются лекарства для лечения аллергического и простудного насморка, напичканные разнообразными вкусовыми добавками, красителями, ароматизаторами, стабилизаторами, которые по определению не просто вредны для аллергиков, но даже опасны. Любой из химических «вкусных» компонентов средств от насморка и температуры может стать критичным для аллергика.
Совет специалиста: не покупайтесь на рекламу, на «сладкие» лекарства, лучше используйте то, что проверено годами. Особенно при «простудной аллергии».
Не доведите себя до «внезапной пищевой аллергии»
Увы, уберечь пациента от осложнений при насморке врачам не всегда удается, признаются наши эксперты. И больной, который не начал вовремя лечить насморк, рискует получить ангину, бронхит, гайморит, воспаление уха и даже пневмонию. Вот тогда врачи будут вынуждены назначать антибиотики. Но, как известно, безвредных антибиотиков не бывает. Они не лучшим образом влияют и на микрофлору кишечника. А дисбактериоз лишь утяжеляет аллергию. Поэтому после приема антибиотиков желательно как можно быстрее привести кишечник в нормальное состояние, восстановить пищеварение и не дать аллергенам из пищи попасть в кровь. В этом случае, конечно, потребуется консультация врача.
Идеально — не доводить себя до простуды, а тем более до осложнений. В последние годы рынок профилактических средств в этой области разнообразен. И с помощью известных специальных порошков, экстрактов, спреев можно предупредить не только простуду, но даже аллергический насморк, посоветовавшись с врачом.
Помогут и проверенные веками многочисленные народные средства: полоскания с добавлением соды, яблочного уксуса, йода… А также использовать чеснок, лук, фитонциды которых убивают попавшие в нос с вдыхаемым воздухом вирусы, бактерии и предупреждают заболевания.
И еще один нюанс: если простудный насморк не начать лечить вовремя, он сам по себе может привести к появлению у человека внезапной пищевой аллергии. Поэтому, если раньше вы реагировали только на пыльцу, во время простуды организм может среагировать на «неправильную» еду.
Гипоаллергенная диета
Разрешены: кисломолочные продукты (ряженка, кефир, йогурты без фруктов, творог низкой жирности); постная говядина, свинина, курица; нежирные сорта рыбы (треска, морской окунь, минтай); овощи (капуста белокочанная, цветная и брокколи, зеленый салат, укроп, шпинат, петрушка, кабачки); каши (из овсянки, риса, перловки, манки); растительные масла, сливочное масло; зеленые фрукты (яблоки, крыжовник, белая черешня, груши); сухофрукты (сушеные яблоки, чернослив); слабо заваренный чай, чай из шиповника; минеральная негазированная вода; сухое печенье, несдобный хлеб; хлебцы.
Запрещены: яйца, копчености, мясные и грибные бульоны, цитрусовые, шоколад, арахис, маринады, острые соусы, приправы.
А теперь — внимание! Обострение заболевания холодовой аллергией может длиться всю зиму, вплоть до теплых весенних дней. А чтобы понять, грозит ли лично вам холодовая аллергия, достаточно приложить кусочек льда к тыльной стороне ладони и подержать минут 10–15. Если появились зуд и высыпания по типу крапивницы и они не проходят через полчаса — это повод обратиться к специалисту. У особо восприимчивых аллергиков холод может вызвать даже анафилактический шок. В этом случае надо немедленно вызывать «скорую».
Источник
«Носоглотка — входные ворота на пути вирусов и аллергенов»
Проблема гриппа и сама по себе более чем серьезная: за минувшие годы мы имеем настораживающие показатели смертности от этого вируса и его осложнений, говорили не так давно на одной из телеконференций, где обсуждались актуальные вопросы профилактики гриппа и ОРВИ, специалисты. А главными входными воротами вирусов и аллергенов является носоглотка. Слизистая носоглотки — первый барьер на пути опасных агентов, поэтому ей и надо уделить первостепенное внимание.
Через слизистые оболочки при ослабленном иммунитете вирусы и аллергены вызывают поражение организма. Могут развиваться тяжелая вторичная пневмония, отек Квинке и др. Известны, например, случаи смерти от гриппа пациента, заразившегося через конъюнктивит. А если к гриппу добавится еще и аллергия на весеннее цветение растений и трав, то состояние пациента еще больше усугубится.
Вовремя не вылеченные заболевания носоглотки при гриппе чреваты серьезными осложнениями, добавляют оториноларингологи. Острые риносинуситы и обострения хронических воспалительных процессов в полости носа составляют примерно 2% от всех осложнений гриппа. В остальных случаях осложнения блокируются. Но эти 2% в среднем могут вызвать очень серьезные последствия. Иногда даже оперируют пациентов, у кого на фоне вирусной инфекции обострился хронический синусит с внутричерепным осложнением. Может начаться сепсис. И если на фоне тяжелых осложнений после гриппа добавится аллергия — больному не поздоровится.
Ждать, что все благополучно само устроится, не стоит, советуют эксперты. По данным Федерального центра гигиены и эпидемиологии РФ, число случаев ОРВИ и гриппа постоянно растет. И аллергия отступать не торопится, число ею пораженных год от года увеличивается. Особенно в больших городах. Москва в этом смысле — не исключение. Напротив, жителям нашего мегаполиса в весеннее время, особенно в конце апреля — мае, когда начинают пылить деревья и грипп еще продолжает свое разрушительное действие, надо быть начеку.
Кстати, в показателях заболеваемости превалирует вирусная инфекция, бактериальная занимает всего 5–10%, констатирует зав. отделением фармакологических исследований Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России Галина ТАРАСОВА. Полость носа с ее слизистой оболочкой работает постоянно, борется с вирусами и очищает воздух, вдыхаемый через носовые ходы. На ней и осаждаются различные бактерии, вирусы, пыль. Вирус гриппа попадает в организм с дыханием и конденсируется в клетках респираторного тракта — гортани, трахее, бронхах.
Значит, и аллергену легче внедриться в слизистую. Вот и получается, что осложнения от гриппа, «приправленные» пыльцой цветущих весной деревьев и трав, могут привести к очень тяжелому состоянию больного — вплоть до летального исхода. Ведь грипп сам по себе сопровождается сильнейшей интоксикацией и катаральными явлениями. А тут наседают еще и опасные пыльцевые аллергены. Поэтому профилактика этих опасных болезней просто необходима.
На вопрос, что делать, если тебя настигли грипп и аллергия, эксперты отвечают: «Самое элементарное — промывать нос, рот и полоскать горло соленой водой. Это как чистить зубы по утрам. Мы же чистим зубы, по нескольку раз в день моем руки, то же самое нужно делать и со слизистой носоглотки».
— Весной неспецифическую реакцию иммунитета провоцирует пыльца цветущих деревьев и трав, называемых аллергенами, — поясняет зав. отделом аллергологии НИИ питания РАМН Вера РЕВЯКИНА. — А самым распространенным видом аллергических заболеваний считается поллиноз. Основная его особенность — сезонность, а это означает, что проявления данного недуга обостряются во время цветения растений и образования пыльцы. Такая пыльца и воспринимается иммунной системой как аллерген. Пыльца некоторых растений, деревьев, цветов может вызывать у людей сильнейшую аллергию. Чтобы снизить возможность возникновения реакции организма на раздражители, человеку, склонному к аллергии, надо знать календарь цветения растений, пыльца которых может выступать аллергеном.
Запомните эти признаки:
■ заложенность носа, чихание;
■ зуд и раздражение в полости носа;
■ слизистые выделения из носа;
■ зуд и покраснение век;
■ «немотивированные» слезы из глаз;
■ приступы удушья (в тяжелых случаях);
■ атопический дерматит — высыпания на коже, сильный зуд;
■ шум и болезненные ощущения в ушах (характерно для детей);
■ головная боль, потеря аппетита, бессонница.
Согласитесь, большинство этих симптомов при аллергии схожи с признаками заболевания гриппом. Но в данном случае это уже поллиноз, аллергическое заболевание, возникающее в результате реакции организма на пыльцу цветущих растений. Вот так неадекватно реагирует наша иммунная система на контакт с аллергеном. А самым опасным осложнением у аллергиков может быть тяжелейший отек Квинке. Сопровождается он отеками кожи, слизистого эпителия и подкожной клетчатки. Если заболевшему вовремя не помочь, это приведет к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.
Конечно, реакцию на пыльцу вызывают не все растения, да и цветут они в разных климатических зонах в разное время. Поэтому каждый год для каждой местности иммунологи составляют свой календарь цветения растений. И если человек знает о времени и об особенностях пыления растений, пыльца которых опасна для него, это дает ему шанс быстро и точно установить причину аллергической реакции и найти наиболее эффективный способ борьбы с ней.
Вот и в этом, 2018 году, можно надеяться, что благодаря календарям цветения растений аллергики перенесут сезонную напасть легче. Календарь выделяет три основных временных отрезка, когда насыщенность воздуха аллергенами особенно высока: весенний период, когда цветут деревья; летний: цветут луговые травы; осенний: цветут сорные травы.
Загляните в таблицу пыления растений (советы специалистов). Все регионы России различаются погодными условиями, видами флоры и пр. Сезон цветения и образования пыльцы от растений, например, в Москве сильно отличается от сибирского. Еще больше различий у нас с южными регионами, там даже время, опасное для аллергиков, длится дольше, чем у северян. Поэтому обязательно надо учитывать адаптацию календаря к климатическим поясам. Благодаря такому календарю и зная свои проблемы с аллергией, можно заранее понять, когда, где и как от нее спасаться. В первую очередь не показываться в тех местах и регионах, где концентрация «ваших» аллергенов в воздухе в этом году и в это время будет максимальной, предупреждают наши эксперты.
«Дети болеют в три раза реже, если им промывать нос минералкой»
Для освобождения полости носа от гриппозных составляющих и от аллергической пыли, которой весной насыщен воздух, необходимо регулярное ее промывание, считает эксперт Галина Тарасова: «Промывание носа нужно также проводить, если есть необходимость вводить какие-то лекарства в полость носа, так как в период воспаления в носоглотке образуется вязкая слизь, которая препятствует всасыванию».
Кстати, о промывании носа соленой водой известно миру испокон веков. Вначале этот метод использовали в восточных регионах, он был популярен у йогов. Они промывали нос по нескольку раз в течение дня и делали это «для поддержания организма в нужном состоянии», рассказали специалисты. Теперь эта методика активно используется и в нашей стране, она научно обоснованна.
Практика показала: и у часто болеющих детей с наличием лор-заболеваний промывание носа и полоскание горла соленой водой снижало остроту проявлений тонзиллита, фарингита и др. Улучшалось носовое дыхание, уменьшались отеки слизистой носоглотки. Помогает такое промывание и при аллергических реакциях детей на пыльцу цветущих растений. Проведенное в Российском научном центре восстановительной медицины и курортологии исследование показало: наиболее эффективно «объемное» промывание полости носа солевым раствором или минеральной водой у детей дошкольного и школьного возраста — они заболевают гриппом и ОРВИ в три раза реже.
Гигиена полости носа в условиях агрессивной экологии больших городов особенно необходима маленьким детям, считают специалисты. При чрезмерной антигенной нагрузке иммунная защитная система слизистой оболочки носоглотки малышей начинает давать сбой. Повышается продукция гистамина, в результате появляются симптомы ринита — затруднение носового дыхания, чихание, зуд и др. А если у ребенка еще не ушла гриппозная инфекция, то нагрузка на его иммунную систему удваивается.
Промывание носа — это гигиена, а не терапия, говорят наши эксперты. Детей, страдающих частыми простудами, необходимо с малых лет приучать к гигиене полости носа, промыванию его солевыми растворами. Делать так лучше два раза в день. Тогда и болеть вирусными инфекциями и аллергией они будут реже. А во время эпидемиологических вспышек даже детям, не имеющим лор-заболеваний, аллергологи и вирусологи рекомендуют ежедневно хотя бы один раз промывать нос и полоскать горло соленой водой с профилактической целью.
А если заболели, ни в коем случае не заниматься самолечением — опасно для жизни. Эти два весенних «друга» (грипп и аллергия) и в одиночку способны нанести тяжелый удар по сердцу и другим органам, а вместе удар будет сильнее вдвойне. Поэтому требуется врачебный контроль, чтобы избежать осложнений. Промывание носа лишь помогает быстрее победить болезнь.
В народной медицине для промывания носа в профилактических целях часто используют настои трав (ромашки, эвкалипта, календулы) и даже чай. А от насморка — сок свеклы с медом (1 ч. ложка меда и 2 ст. ложки сока свеклы на стакан теплой кипяченой воды). После этого хорошо высморкаться и через несколько часов промыть нос чистой водой.
И при любом лечении важно соблюдать диету: исключить из меню цитрусовые (апельсины, мандарины), в них много аргинина — способствует размножению вирусов. Есть больше рыбных продуктов и меньше помидоров, рекомендуют наши эксперты.
А теперь — внимание!
Москва — агрессивный город как в плане распространения вирусов гриппа, так и аллергии. Но сегодня есть и специально разработанный для аллергиков-москвичей календарь цветения (пыления) растений и деревьев в сезоне.
КАЛЕНДАРЬ ЦВЕТЕНИЯ РАСТЕНИЙ В МОСКВЕ-2018:
— в марте цвели и до конца апреля будут цвести лещина и ольха;
— в апреле-мае — береза, ива, тополь, ясень, вяз, клен;
— в мае — дуб;
— в мае-июне — сосна, ель;
— в июле-августе — злаковые;
— в июле-августе — полынь и другие сорные травы.
Имея в руках этот календарь, можно с помощью врача точнее не только диагностировать причины неспецифической иммунной реакции организма на конкретный аллерген, но и подобрать наиболее подходящее лекарство защиты от него.
В нынешний сезон пыление растений в европейской части РФ, куда входит и Москва, началось с цветения серой ольхи, пояснили аллергологи ФГБУН «Исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи». Высокий уровень содержания в воздухе пыльцы ольхи был выявлен уже в марте. Для мая будет характерно цветение не только деревьев (дуб, сосна, ель), но и кустарников (шиповник, боярышник), зацветет василек. Летом начнут цвести многие другие цветы и растения, луговые травы и злаки.
Но наибольшую опасность для аллергиков в этом году, по прогнозам специалистов, будет представлять береза (цвести будет, как всегда, в конце весны). Пыльца ее очень опасна, потому что содержит около 40 белковых компонентов, вызывающих повышенную чувствительность более чем у 95% страдающих от аллергии именно на пыльцу березы.
Кто осведомлен, тот защищен.
СПРАВКА «МК»
Соленая вода обладает бактерицидным действием. Кроме того, соль способствует улучшению кровообращения. Йоги промывают нос подсоленной водой из расчета 1 ч. ложка на 0,5 л. воды с целью оздоровления организма. Таким раствором «обычные смертные» могут промывать носоглотку в целях профилактики заболеваний гриппом и аллергией. Подойдет для этого негазированная минеральная вода. А еще — раствор морской соли (1 ч. ложка на 2 стакана воды). Сильным бактерицидным действием обладает также смесь соли с содой (на 1 стакан теплой кипяченой воды по половине чайной ложки соли и соды). Но промывать нос этим раствором часто нельзя, достаточно один-два раза в неделю и только во время болезни.
Самое элементарное: в ладошку налить раствор, втянуть его в нос и потом хорошо высморкаться.
Источник