Лечения при аллергия у ребенка до годика

По данным ВОЗ, в анамнезе среди младенцев и детей раннего возраста симптомы пищевой аллергии отмечаются у 17,3%. Распространенность подтвержденного заболевания у детей этой возрастной группы составляет от 6 до 8%, у подростков — от 2 до 4%[1]. И эти цифры неуклонно растут. Многие мамы удивляются: ребенок не ест ничего вредного, а его организм отвечает на свежие и качественные продукты сыпью, покраснением кожи и прочими неприятными симптомами. Почему так происходит и как можно помочь, если у ребенка пищевая аллергия, рассказываем в статье.

Как проявляется пищевая аллергия у детей?

Так что же такое пищевая аллергия? И почему некоторые дети могут есть любые продукты без последствий, а у кого-то даже маленькая шоколадка способна вызвать целый «букет» нежелательных реакций?

На заметку

Несмотря на распространенность заболевания, официального диагноза «пищевая аллергия» не существует. Ожидается, что в 2019 году он будет внесен Всемирной организацией здравоохранения в Международную классификацию болезней[2] .

Союз педиатров России дает такое определение пищевой аллергии — это патологическая реакция организма на продукты питания, в основе которой находятся иммунные механизмы. Проще говоря, иммунная система ребенка по какой-то причине вдруг воспринимает тот или иной белок либо другое вещество, содержащееся в пище, не как полезный ее компонент, а как что-то чрезвычайно опасное для организма и незамедлительно начинает вырабатывать против него защитные антитела.

Проявляться пищевая аллергия может по-разному, при этом в каждом детском возрасте она имеет свои симптомы. Самое первое ее проявление — это атопический дерматит, то есть изменения кожного покрова. Он выражается в покраснении кожи вокруг рта или ануса малыша и сопровождается зудом. Даже при тщательном уходе за кожей ребенка на ней появляются стойкие опрелости. По мере действия аллергена на коже возникают мелкие пузырьки, которые затем сливаются и лопаются, а на их месте образуются корки. Такие кожные поражения могут возникать в разных местах, но чаще всего они проявляются на губах, во рту, на коже шеи или лица.

Но не только кожа реагирует на действие «вредного продукта». При дальнейшем влиянии аллергена на организм у ребенка нередко появляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в частом срыгивании, вздутиях живота. Стул становится жидким и может содержать слизь, или, наоборот, возникают частые запоры. У малыша портится настроение, он капризничает, может отказываться от еды. Колики возникают относительно редко, но также встречаются и случаи ярко выраженных колик с сильными болями, на дающими ребенку вести обычный образ жизни. Рвота может возникать сразу же после еды или в течение ближайших двух-трех часов, при этом в рвотных массах обычно содержится большое количество непереваренной пищи.

По мере того как ребенок растет, проявления пищевой аллергии иногда переходят в хроническую фазу. Увеличивается площадь кожных поражений, возникают новые участки с высыпаниями, которые сильно чешутся, а повреждение кожи ногтями или посторонними предметами приводит к вторичному инфицированию.

Всем мамам очень важно знать, что пищевая аллергия может привести не только к упомянутым проявлениям, но и к развитию дисбиоза, а также других серьезных нарушений, включая отек Квинке и даже анафилактический шок, которые уже угрожают жизни ребенка. В группу особого риска входят мальчики от года до полутора лет, у которых, по данным исследователей, анафилаксия встречается примерно в 5% случаев[3].

Ищем причины аллергии

Как начинается пищевая аллергия? При самом первом попадании аллергена в организм ребенка происходит так называемая сенсибилизация — иммунная система запоминает аллерген как опасного «чужака». И при любом повторном употреблении содержащего данный аллерген продукта она начинает активно с ним бороться — появляется аллергическая реакция. У грудничков возникновение аллергии связано еще и с особенностями функционирования их пищеварительной системы. У совсем маленьких детей обычно понижена активность пищеварительных ферментов, а также отмечается низкий уровень антител IgA, защищающих ЖКТ от инфекций, — это приводит к быстрой транспортировке аллергена в кровь ребенка.

Любой маме, в том числе и будущей, очень важно знать, что пищевая аллергия нередко передается по наследству: если аллергией страдает один из родителей, то шанс ее развития у малыша составит примерно 37%, а если оба — риск возрастет до 60%.

Кроме генетической предрасположенности аллергия может быть вызвана курением матери во время вынашивания, гипоксией плода при родах или в течение беременности.

В период внутриутробного развития аллергия на те или иные виды пищи может формироваться еще и потому, что беременная женщина нарушает режим питания, употребляя в пищу, например, избыточное количество продуктов с высокой степенью аллергенности: орехи, цитрусовые, рыбу, шоколад, яйца и так далее. В этом случае сенсибилизация возникает у ребенка еще до рождения. Антитела могут передаваться и с молоком во время грудного вскармливания, если мама в это время не придерживалась правильного рациона.

В группе риска находятся недоношенные дети и дети на искусственном вскармливании смесями на основе коровьего молока. Белок молока входит в так называемую большую восьмерку наиболее аллергенных продуктов. По статистике, пик пищевой аллергии на белок коровьего молока приходится на первый год жизни — примерно 2–3%. К пятилетнему возрасту у больного аллергией ребенка может развиться толерантность, и заболеваемость снижается до 1%[4].

Кроме коровьего молока, в группу продуктов-провокаторов входят также хлебобулочные изделия, содержащие глютен (клейковину), яйца куриные, рыба и морепродукты, орехи, арахис и соя[5]. Конечно, никому не придет в голову кормить малыша вареными яйцами или рыбой, но соевая или пшеничная мука, яичный порошок вполне могут входить в состав других продуктов. Вот почему очень важно внимательно читать информацию на этикетках, особенно родителям детей-аллергиков!

Если мама кормит малыша грудью, риск возникновения аллергии довольно низок. Критичным является период введения прикорма — у некоторых малышей замена материнского молока на непривычную пищу или даже слишком большой ее объем в первом прикорме может вызывать резкую аллергическую реакцию. Так что вводить в рацион ребенка новые продукты следует буквально по одному, начиная с минимальных порций и внимательно наблюдая за реакцией организма. Кстати, появление у крохи пищевой аллергии на тот или иной продукт может сопровождаться и повышением чувствительности к другим веществам, например к косметическим средствам, используемым мамой, к цветочной пыльце и так далее.

Внимательные родители обычно достаточно быстро замечают прямую связь между введением в рацион малыша нового продукта и возникновением симптомов пищевой аллергии. Но нередко встречаются случаи, когда самостоятельно выявить аллерген очень сложно и помочь может только аллерголог-иммунолог.

Лечение и профилактика пищевой аллергии у детей

Терапия пищевой аллергии у ребенка должна начинаться с ограничения употребления продуктов-провокаторов. Если мама кормит малыша только грудным молоком, то ограничительную диету назначают именно ей. Очень важно продумать все способы того, как избежать случайного приема продукта-аллергена, и проинформировать родителей о вероятных перекрестных реакциях. Диета должны быть полноценной, способной обеспечивать и мать, и ребенка всеми необходимыми питательными веществами и витаминами.

Для ребенка-аллергика прикорм нежелателен до полугода и, как мы уже говорили, вводить новые продукты необходимо в маленьких дозах и постепенно, по одному. Коровье молоко, пшеницу, орехи, куриные яйца вводятся в рацион такого ребенка только после двух лет.

Для купирования симптомов аллергии педиатры рекомендуют антигистаминные препараты второго поколения. Однако длительный их прием в целях профилактики нежелателен. Для борьбы с воспалением и зудом кожи проводится терапия с учетом патологических изменений кожного покрова и особенностей общего самочувствия ребенка. Целью такого лечения должно быть не только купирование неприятных проявлений, но и восстановление барьерной функции кожи, ее водно-липидного слоя. Очень важен и правильный регулярный уход за кожей малыша — он должен стать для мамы такой же каждодневной обязанностью, как кормление или купание.

Очень важно помнить, что при лечении аллергии у детей самого младшего возраста большую роль играет состояние их желудочно-кишечного тракта. Если у малыша наблюдается нерегулярное опорожнение кишечника, запоры или диарея, сильные и частые колики, наличие в кале непереваренных частичек пищи, необходимо срочно поставить об этом в известность лечащего врача — возможно, он назначит курс пребиотиков и пробиотиков. В некоторых случаях подобная терапия назначается для профилактики, чтобы предотвратить нарушения в работе ЖКТ и снизить проявления аллергии.

При первых подозрениях на пищевую аллергию родители должны сразу же показать ребенка врачу-аллергологу. После уточнения диагноза врач выдаст «паспорт больного аллергическим заболеванием», в котором будет указан диагноз, перечень продуктов, вызывающих аллергию, необходимые меры первой помощи при возникновении приступа и телефоны медицинского учреждения, в котором наблюдается ребенок. Паспорт и медикаменты для снятия приступа родители должны всегда иметь при себе.

Источник

allergia deti

Аллергия у грудного ребенка чаще всего вводит в ступор родителей, они начинают паниковать, искать причину такого состояния малыша, спрашивают совета у подружек и бабушек-соседок. На самом деле, аллергия у детей до года считается частым явлением, врачи прекрасно знают возможные причины ее появления и варианты облегчения состояния малыша.

Оглавление:
1. Виды аллергии у детей до года, симптомы
— Пищевая аллергия у детей до года
— Бытовая аллергия у детей до года
— Контактная аллергия у ребенка до года
2. Аллергия у ребенка до года – чем можно помочь в домашних условиях
— Действия родителей при контактной аллергии у ребенка до года
— Что делать при пищевой аллергии у ребенка до года
— Что делать при бытовой аллергии у детей до года

Виды аллергии у детей до года, симптомы

Аллергию может спровоцировать абсолютно любой предмет или любые вещества, которые окружают ребенка – такое мнение высказывает большинство специалистов. Но чаще всего аллергенами являются домашняя пыль, продукты питания и пыльца растений. Именно по этим раздражителям происходит и дифференциация рассматриваемого состояния – пищевая, контактная и бытовая аллергия.

Пищевая аллергия у детей до года

Женщина во время беременности внимательно следит за своим здоровьем, четко следует рекомендациям гинеколога и из своего рациона питания исключает большинство продуктов, которые могут привести к развитию аллергии у будущего ребенка. Но как только малыш появляется на свет, в доме все эти запрещенные продукты снова появляются – мамочка с удовольствием их поедает, тем более, что девиз «питаться надо за двоих – ты кормишь малыша» еще никто не отменял, к сожалению. Результатом такой безалаберности будет аллергия ребенка – сначала к нему организм поступают агрессивные продукты вместе с молоком матери, а затем они поступают и вместе с неправильно составленным прикормом.

Рекомендуем прочитать:
Гипоаллергенная диета кормящих мам

Симптомы пищевой аллергии у детей до года:

На кожных покровах малыша появляются высыпания – они имеют розовый оттенок, отличаются мелкими прыщиками без жидкого содержимого. Такие высыпания очень похожи на банальную крапивницу.
В полости рта или горле у ребенка появляется зуд. Если ребенок слишком маленький, то он будет «сигнализировать» о дискомфорте криком, капризами, рвением к соске, агрессивным сосанием игрушек, собственной ручки. Старшие дети (от 6 месяцев) будут закладывать в рот свои пальцы, причем, очень глубоко, провоцируя этим рвотные позывы.
Нарушение работы пищеварительной системы. Речь в данном случае идет о запорах или диареи хронического характера, кишечных коликах – малыш становится беспокойным, он капризничает, во время кормления активно двигает ножками, отсутствует нормальный кал.

Бытовая аллергия у детей до года

Домашняя пыль – это многокомпонентное вещество и нельзя точно сказать, что вызывает аллергическую реакцию у ребенка, так как это могут быть и продукты жизнедеятельности насекомых, и споры грибковых колоний, и шерсть животных. Чтобы выяснить, какой конкретно аллерген является причиной развития неадекватной реакции организма ребенка до года, необходимо посетить врача и пройти специфическое обследование.

Симптомы бытовой аллергии у ребенка до года:

Затяжной насморк. Родители могут отметить, что при отсутствии других симптомов простудного заболевания насморк постоянно имеет место быть. При этом из носа течет абсолютно прозрачная слизь, не имеющая примесей желтого и/или зеленого цвета.
Чихание. Ребенок многократно будет чихать в течение дня и даже во сне. Причем, чихание сопровождается выходом большого количества прозрачной слизи из носа.
Кашель. При бытовой аллергии (на домашнюю пыль) ребенка будет мучать сухой, приступообразный кашель. Даже если родители начинают давать лекарственные препараты муколитического действия, образование мокроты не происходит, у ребенка не получается качественно откашляться. В ночное время приступы сухого кашля усиливаются и становятся более частыми.
Слезотечение и жжение в глазах. Маленькие дети вряд ли смогут рассказать об этой проблеме, поэтому родителей должно насторожить обильное слезотечение и регулярное расчесывание глаз – даже грудничок будет стараться тянуть руки к глазам и тереть их.

Контактная аллергия у ребенка до года

Этот вид рассматриваемого заболевания возникает только в том случае, если был непосредственный контакт кожи с раздражителем. Чаще всего контактная аллергия у ребенка возникает по причине использования агрессивных стиральных порошков, моющих и чистящих средств при мытье посуды ребенка, некачественных косметических средств и синтетических тканей.

Симптомы контактной аллергии у ребенка до года:

Покраснение кожных покровов. При контактной аллергии всегда покраснения кожи имеют четкую локализацию – как правило, можно сразу понять, что могло стать провокатором аллергической реакции. При этом краснота кожи никогда не сопровождается ее отечностью (только в самых тяжелых случаях).
Шелушение кожи. Этот признак обычно появляется через 1-2 дня после появления четких покраснений. Кожа становится сухой, красные пятна слегка «стягивает», шелушение представляет собой мелкие белесые чешуйки, легко отделяемые от кожи.
Высыпания. Они представляют собой мелкие красные точки, прыщики никогда не заполнены жидким содержимым, могут сопровождаться зудом.
Трещинки и язвочки. Они появляются в местах покраснения и шелушения, но только в том случае, если аллергия протекает в тяжелой форме, отсутствует медицинская помощь, либо не ограничен контакт с аллергеном.

Обратите внимание: в некоторых случаях у ребенка появляются сразу все симптомы от разных видов аллергии – у него страдает и дыхательная система, и кожные покровы, и пищеварительная система. Это означает, что в организме произошел серьезный сбой и требуется оказание незамедлительной медицинской помощи.

Аллергия у ребенка до года – чем можно помочь в домашних условиях

Конечно, каждая мать будет искать варианты облегчения состояния ребенка при аллергии. Самым разумным решением будет обращение за помощью к специалистам – они и форму аллергии диагностируют, и необходимые обследования сделают, и при необходимости назначат антигистаминные лекарственные препараты. Но есть некоторые мероприятия, которые родители могут выполнить и дома, чем помогут своему ребенку, а в большинстве случаев и предупредят использование медикаментов.

Действия родителей при контактной аллергии у ребенка до года

Если было выяснено, что аллергия у ребенка действительно контактного типа, то специалисты рекомендуют провести следующие мероприятия:

Все средства бытовой химии убирать как можно дальше, тщательно запечатывать — любопытство ребенка не будет удовлетворено, а значит и контакта получится избежать.
При уборке помещения нельзя использовать агрессивные средства – откажитесь от моющих и чистящих веществ, белизны (хлора), различных ароматизаторов.
Посуду ребенка нельзя мыть привычными моющими средствами – в некоторых случаях даже тщательное полоскание чашек/тарелок/ложек/вилок/бутылочек не предотвращает развитие аллергии. Гораздо разумнее использовать для очищения посуды горчицу, лимонный сок, пищевую соду – более конкретные рекомендации по использованию натуральных средств можно получить у лечащего врача.
Стирать вещи малыша нужно либо специальными гипоаллергенными стиральными порошками, либо обычным хозяйственным мылом. Никакие кондиционеры использовать нельзя!
Купать малыша при контактной аллергии нужно только в чистой воде, в нее можно добавлять отвары ромашки лекарственной или чабреца – они успокоят воспаленные участки кожи, избавят от интенсивного зуда, уменьшат шелушение.
Применять детское масло, присыпки, кремы и любые другие косметические средства нужно только по назначению лечащего врача – даже у самых известных брендов на производстве в средства добавляются различные химические компоненты, которые могут спровоцировать всплеск аллергической реакции.

Кроме этого, при контактной аллергии нужно полностью отказаться от синтетических тканей – вся одежда малыша и его постельное белье должны быть изготовлены из натуральных волокон.

Что делать при пищевой аллергии у ребенка до года

Пищевая аллергия у ребенка до года – самый распространенный тип рассматриваемого заболевания. Существует ряд профилактических мер, которые помогут избежать прогрессирования пищевой аллергии, даже если уже были симптомы ее появления.

Специалисты дают следующие рекомендации:

Желательно кормить ребенка грудью до шестимесячного возраста, если только у ребенка отсутствует аллергия на лактозу (это определит обследование у врача). Вообще, Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормить грудью ребенка до 2 лет.
Если грудное вскармливание невозможно (у матери нет молока, либо ребенок отказывается от груди сам и другие причины), то нужно использовать специальные смеси для малыша – ни о какой манной каше или коровьем/козьем молоке («раньше росли дети, и нормально все было») не может быть речи. По крайней мере, до момента получения разрешения на такое кормление от лечащего врача.
Ранее 4 месяцев вводить прикорм детям с пищевой аллергией не стоит. Каждый новый продукт должен вводиться в меню в минимальных дозах – начинать нужно с ¼ чайной ложки овощного/фруктового/мясного пюре или нескольких капель сока, постепенно увеличивая количество при отсутствии симптомов пищевой аллергии.
До 12 месяцев ребенка не стоит кормить шоколадом, цитрусовыми, клубникой, томатами – всеми продуктами, которые считаются потенциально аллергенными.

Рекомендуем прочитать:
Первый прикорм ребенка: правила и рекомендации

Что делать при бытовой аллергии у детей 1 года жизни

Конечно, от домашней пыли избавиться невозможно – даже самые чистоплотные родители не смогут ограничить своего малыша от этого аллергена. Но некоторые меры можно и нужно предпринять.

Специалисты рекомендуют:

Сократить количество мест, которые являются пылесборниками. К таковым относятся шубы/дубленки/пальто – их нужно вынести из квартиры или убрать из комнаты малыша, «запечатав» в полиэтиленовые чехлы.
Если ребенок любит спать с мягкими игрушками, то их нужно как можно чаще стирать – не реже 1 раза в 3-5 дней. В идеале – убрать все мягкие игрушки из комнаты малыша.
Из дома нужно убрать животных, а если такой возможности нет, то нельзя допускать их проникновение в комнату ребенка.
Одеяла, подушки и пледы нужно стирать при высоких температурах (это убьет постельных клещей, которые часто являются причиной бытовой аллергии), обязательно все после стирки нужно гладить горячим утюгом. Если у ребенка нет аллергии на синтетические волокна, то пуховые/перьевые подушки, ватные одеяла и шерстяные пледы нужно заменить на предметы из современных материалов (например, из полиэстирола).
В квартире/доме должны использоваться очистители и увлажнители воздуха.
Каждый день в комнате малыша и во всей квартире необходимо проводить влажную уборку, а пылесосом собирать мусор и пыль желательно два раза в сутки.

Любой вид аллергии у ребенка до года – серьезное заболевание. Если не предпринять никаких мер для устранения симптомов и нормализации работы иммунной системы детского организма, то лечение будет долгим и сложным.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной

16,350 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Загрузка…

Источник