Лекарства против аллергии и беременность
Беременные женщины часто сталкиваются с проявлением аллергии.
Причин тому несколько. В их числе и гормональная перестройка организма, и реакция на ткани и продукты жизнедеятельности плода, присоединяется и сезонный фактор.
Опасаясь вредного воздействия на плод, женщины стараются избегать приема лишних таблеток. Но при этом испытывают дискомфорт от аллергии: затрудненное дыхание или зуд мешают полноценному отдыху и расслаблению. Какие же таблетки можно пить во время беременности?
Разрешенные препараты во время беременности: какие лекарства можно пить?
С аллергией сталкивается огромное количество людей. Болеют мужчины и женщины любого возраста, аллергическим реакциям сильно подвержены дети. Поэтому исследования в данной области и разработка новых препаратов идет очень активно.
На смену лекарствам от аллергии, требующим многократного приема и вызывающим сонливость, приходят формулы нового поколения — с пролонгированным действием и минимумом побочных эффектов.
Витаминные препараты от аллергии
Не стоит забывать, что помочь в борьбе с симптомами аллергии могут не только антигистаминные препараты, но и некоторые витамины. А к ним у беременных женщин обычно более доверительное отношение.
- витамин C способен эффективно предотвращать анафилактические реакции и снижать частоту проявлений респираторных аллергозов;
- витамин B12 признан мощным природным антигистамином, помогает в лечении дерматозов и астмы;
- пантотеновая кислота (вит. B5) поможет в борьбе с сезонными аллергическими ринитами и реакцией на бытовую пыль;
- никотинамид (вит. PP) облегчает приступы весенней аллергии на пыльцу растений.
Традиционные антигистаминные средства: таблетки от аллергии
Вновь появляющиеся препараты эффективны и не вызывают сонливости. Однако многие врачи стараются назначать беременным женщинам более традиционные средства.
По лекарствам, находящимся на рынке 15-20 и более лет собрано достаточно статистических данных, чтобы говорить об их безопасности или негативном влиянии на здоровье плода.
Супрастин
Препарат известен достаточно давно, эффективен при различных проявлениях аллергии, разрешен и взрослым, и детям, а потому разрешен и к приему во время беременности.
В первом триместре, когда идет формирование органов плода, принимать этот и другие препараты надо с особой осторожностью, только в случае крайней необходимости. В остальной же период супрастин разрешен.
Достоинства препарата:
- невысокая цена;
- быстродействие;
- эффективность при разных видах аллергии.
Недостатки:
- вызывает сонливость (по этой причине его с осторожностью назначают в последние недели перед родами);
- вызывает сухость во рту (иногда и слизистых глаза).
Диазолин
Данный препарат не имеет такого быстродействия как супрастин, но эффективно снимает проявление хронических аллергических реакций.
Не вызывает сонливости, поэтому ограничения в назначении есть только в первые 2 месяца беременности, в остальной период лекарство разрешено к применению.
Достоинства препарата:
- доступная цена;
- широкий спектр действия.
Недостатки:
- непродолжительное действие (требуется прием 3 раза в сутки).
Цетиризин
Относится к препаратам нового поколения. Может выпускаться под разными названиями: Цетиризин, Зодак, Аллертек, Зиртек и др. Согласно инструкции, цетиризин запрещен к применению в период беременности и лактации.
Ввиду новизны препарата нет достаточного количества данных о его безопасности. Но, тем не менее, его назначают беременным во 2 и 3 триместре в ситуациях, когда польза от приема значительно превышает риск побочных воздействий.
Достоинства препарата:
- широкий спектр действия;
- быстродействие;
- не вызывает сонливости (кроме индивидуальных реакций);
- прием 1 раз в сутки
Недостатки:
- цена (в зависимости от производителя);
Кларитин
Действующее вещество — лоратадин. Препарат может выпускаться под разными названиями: Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Ломилан, Лотарен и др.
Та же, как и у цетиризина, действие лоратадина на плод пока недостаточно изучено по причине новизны препарата.
Но исследования, проводившиеся в Америке на животных, показали, что употребление лоратадина или цетиризина не увеличивает число патологий развития плода.
Достоинства препарата:
- широкий спектр действия;
- быстродействие;
- не вызывает сонливости;
- прием 1 раз в сутки;
- доступная цена.
Недостатки:
- с осторожностью назначается при беременности.
Фексадин
Относится к препаратам нового поколения. Выпускается в различных странах под разным названием: Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллегра, Телфадин. Можно встретить и российский аналог — Гифаст.
В исследованиях на беременных животных фексадин показал наличие побочных эффектов при длительном применении в больших дозах (повышенная смертность из-за низкой массы плода).
Однако, при назначении беременным женщинам подобной зависимости выявлено не было.
При беременности препарат назначается на ограниченный срок и только в случае неэффективности других медикаментов.
Достоинства препарата:
- широкий спектр действия
- быстродействие
- прием 1 раз в сутки.
Недостатки:
- с осторожностью назначается при беременности;
- эффективность снижается при длительном приеме.
Фенистил
Препарат в форме капсул сейчас недоступен на российском рынке. В аптеках есть капли для приема внутрь и гели для наружного применения.
Препарат разрешен к применению у детей грудного возраста, а потому часто назначается и беременным.
Гель для местного лечения можно использовать без опасения, он практически не всасывается, не попадает в кровь. Фенистил входит в состав противогерпетических эмульсий.
Достоинства препарата:
- безопасен даже для грудных детей;
- средний ценовой диапазон.
Недостатки:
- не очень широкий спектр действия;
- ограниченные формы выпуска;
- возможны побочные реакции.
Указанные препараты различаются по цене и форме выпуска (таблетки для ежедневного приема, инъекционные препараты для экстренных случаев, гели и мази для местного применения, капли и сиропы для детей)
| Название препарата | Форма выпуска, дозировка | Объем/количество | Цена, руб. |
| Супрастин | Таблетки 25 мг | 20 шт | 150 |
| Раствор для инъекций | 5 ампул по 1 мл | 150 | |
| Диазолин | Драже 50/100 мг | 10 шт | 40/90 |
| Цетиризин | Цетиризин Гексал таб. 10 мг | 10 шт | 70 |
| Цетиризин Гексал капли | 20 мл | 250 | |
| Зиртек таб. 10 мг | 7 шт | 220 | |
| Зиртек капли | 10 мл | 330 | |
| Зодак таб. 10 мг | 30 шт | 260 | |
| Зодак капли | 20 мл | 210 | |
| Кларитин | Лоратадин таб. 10 мг | 10 шт | 110 |
| Кларитин таб. 10 мг | 10 шт/30 шт | 220/570 | |
| Кларитин сироп | 60мл/120 мл | 250/350 | |
| Кларотадин таб.10 мг | 10шт/30 шт | 120/330 | |
| Кларотадин сироп | 100 мл | 140 | |
| Фексадин | Фексадин таб.120 мг | 10 шт | 230 |
| Фексадин таб. 180 мг | 10 шт | 350 | |
| Телфаст таб. 120 мг | 10 шт | 445 | |
| Телфаст таб. 180 мг | 10 шт | 630 | |
| Фексофаст таб. 180 мг | 10 шт | 250 | |
| Аллегра таб. 120 мг | 10 шт | 520 | |
| Аллегра таб. 180 мг | 10 шт | 950 | |
| Фенистил | Капли | 20 мл | 350 |
| Гель (наружное) | 30г/50г | 350/450 | |
| Эмульсия (наружное) | 8 мл | 360 |
Антигистаминные препараты с побочным действием на плод
Применяемые ранее антигистаминные препараты имели существенный седативный эффект, некоторые обладают и миорелаксирующим действием. В ряде случаев оно было полезно при лечении аллергии и даже снимало тошноту, но влияние на плод может оказаться крайне негативным.
Антигистаминные препараты не назначают перед родами, чтобы сохранить активность новорожденного.
Вялому и «сонному» ребенку будет тяжело сделать свой первый вздох, это грозит аспирацией, возможными пневмониями в дальнейшем.
Внутриутробное влияние данных препаратов может проявиться гипотрофией плода, что также повлияет на активность новорожденного малыша.
- Димедрол
может повышать тонус матки, вызвать сокращения раньше срока
- Тавегил
оказывает отрицательное влияние на развитие плода
- Пипольфен
не рекомендуется во время беременности, оказывает угнетающее действие на нервную систему
- Астемизол (Гисталонг)
влияет на функцию печени, сердечный ритм, оказывает токсическое воздействие на плод
Во избежание вредного воздействия на плод, антигистаминные средства не рекомендуется назначать беременным в течение первого триместра. В этот ответственный период, когда идет формирование всех органов будущего ребенка, еще не образована плацента и попадающие в кровь матери вещества могут оказать влияние на здоровье плода.
Лекарственные препараты в этот период применяются только в случае угрозы жизни матери. Во втором и третьем триместре риск меньше, поэтому список допустимых препаратов можно расширить.
Однако, в любом случае, предпочтение отдается местному и симптоматическому лечению, антигистаминные таблетки назначаются в небольших дозах и на ограниченный срок.
Источник
Аллергические реакции иммунитета при взаимодействии с возбудителем широко проявляются в перинатальном периоде. Благодаря современной медицине их удается легко купировать без вреда для ребенка. Антигистаминные препараты при беременности обычно не используются, но в случае необходимости врачи назначают безопасные медикаменты против аллергии. Предварительно следует ознакомиться с перечнем действенных средств, их побочными эффектами и особенностями применения. 
Механизм действия препаратов
Фармацевтический рынок предлагает покупателям 3 поколения антиаллергических средств. Они обладают одинаковым механизмом действия, но отличаются мощностью эффекта, побочными явлениями. Аллергическую реакцию провоцирует возбудитель, под влиянием которого в организме начинается выработка гистамина. Он становится активным, возникают аллергические признаки. Противоаллергические средства уменьшают выброс гистамина, погашают его. Таким образом, устраняется клиническая симптоматика.
Важно! Средства против аллергических проявлений в перинатальном периоде могут использоваться не только по назначению, но и с целью устранения бессонницы, ОРВИ, рвоты.
Результативность купирования непереносимости зависит от избегания повторного контакта с аллергеном. Ни один противоаллергический медикамент не будет действовать, если происходит регулярное влияние возбудителя на организм. К примеру, содержание домашнего питомца дома при нетерпимости его шерсти, погрешности в диетической схеме в случае отторжения защитными свойствами определенных продуктов из меню.
Список разрешенных антигистаминных препаратов при беременности
Доктор назначает медикаментозную коррекцию аллергии в зависимости от ее симптоматики. Антигистаминные препараты во время беременности в первом триместре запрещены, но на 2 и 3 фазе, их можно применять. 
Безопасные средства:
- Супрастин – назначается во втором триместре;
- Кромолин-натрий – приносит облегчение при бронхиальной астме, не рекомендован впервые 12 недель;
- Эдем, Телфаст, Кларитин – используются при необходимости;
- Диазолин – разрешается для лечения аллергической реакции в третьем триместре;
- Зиртек – показан при беременности на 2 и 3 триместре, но только в том случае, если вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Приведенный список антигистаминных препаратов для беременных способен вызвать атопию при неверном их подборе. Самостоятельное назначение запрещено!
Какие антиаллергические медикаменты назначаются в разных триместрах
В каждом периоде вынашивания, можно использовать только определенные лекарства.
| Триместр | Какие препараты можно принимать |
| Второй. Жестких запретов нет, большая часть органов у плода уже сформирована. | При беременности во 2 триместре назначают такие таблетки от аллергии: Супрастин, Левоцетиризин, Зиртек, Дезлоратадин. |
| Третий. На завершающем этапе вынашивания разрешена большая часть антиаллергических средств. У плода сформированы все органы, важно лишь не оказать пагубного влияния на родовой процесс. | Что можно от аллергии при беременности на 3 триместре: Зиртек, Азеластин, Кларитин, Дезлоратадин. |
После оценки состояния женщины и результатов анализов врач решает, какие можно применять антигистамины и устанавливает длительность курса приема.
Запрещенные антигистаминные препараты при беременности
Перечень лекарств от аллергии, которые нельзя принимать, широкий. Это объясняется отрицательным их влиянием на плод, побочными явлениями и отсутствием статистических сведений о переносимости в период вынашивания. Ниже приведены запрещенные средства.
- Димедрол – влияет на сокращения матки, не назначается на протяжении всего периода вынашивания;
- Бетадрин – нельзя применять в любом триместре;
- Тавегил – его употребление порой становится причиной развития пороков у младенца, противопоказан;
- Кларитин – при вынашивании эмбриона доктор может назначать это средство только при острой необходимости;
- Пипольфен – нельзя употреблять в течение всего периода вынашивания;
- Астемизол – оказывает тератогенный эффект, запрещен;
- Кетотифен, Гистаглобулин, Зафирлукаст – противопоказаны.
Практически не назначаются антигистаминные препараты при беременности в 1 триместре. В этом периоде формируются все органы и системы. Противоаллергические средства применяются, когда доктор видит угрозы жизни матери. Перед родами их тоже не выписывают, чтобы сохранить активность младенца.
Побочные эффекты
Каждое средство имеет ряд побочных действий. Медикаменты обладают сильным седативным влиянием, некоторые славятся миорелаксирующим эффектом. Ребенок может родиться вялым, что помешает ему сделать первый вдох. Это чревато аспирацией, пневмонией. Внутриутробное воздействие антигистаминов способно проявиться гипотрофией младенца, что также влияет на его активность. 
Какие побочные явления вызывают конкретные препараты:
- Димедрол – способен повышать маточный тонус, вызвать ее сокращения;
- Терфенадин – влечет за собой потерю веса у младенца;
- Пипольфен – нежелательно использовать из-за его угнетающего влияния на центральную нервную систему;
- Бетадрин – повышает риск самопроизвольного аборта;
- Астемизол – воздействует на работу печени, ритм сердца, оказывает токсическое влияние на плод.
Если ситуация позволяет, проводят местное и симптоматическое лечение, а антигистамины назначаются в мелких дозировках с ограниченным сроком потребления.
Витамины от аллергии в перинатальном периоде
Витамины эффективно помогают в борьбе с патологическим состоянием. Их нужно использовать в перинатальном периоде также для восполнения нехватки полезных микроэлементов в организме.
- Витамин С. Микроэлемент действенно предотвращает анафилактическую реакцию, понижает частоту симптомов аллергозов.
- Витамин В12. Это вещество признано сильным природным антиаллергеном, которое помогает в борьбе с дерматозом и астмой.
- Пантотеновая кислота, или Витамин В5. Показывает высокий эффект при сезонных проявлениях, сопровождающихся аллергическим ринитом.
- Никотинамид, или Витамин РР. Микроэлемент облегчает весеннюю аллергию на растительную пыльцу.
Длительность курса приема зависит от интенсивности симптоматики и устанавливается строго индивидуально.
Эффективные антигистаминные средства: их описание
Ниже приведена характеристика популярных антигистаминных средств, назначающихся в перинатальном периоде. Описание поможет узнать особенности конкретных медикаментов, ознакомиться с ограничениями к их приему и побочными явлениями.
Супрастин
Препарат пользуется широкой популярностью в борьбе с различными проявлениями нетерпимости. Переносится нормально, не оказывает отрицательных эффектов на плод. В первом триместре Супрастин использовать нежелательно, а в остальные периоды, можно. К его достоинствам относят бюджетную стоимость в 125 рублей, быстрое действие, результативность. Среди минусов выделяют побочные явления в виде сонливости, сухости в ротоглотке.
Диазолин
Диазолин не оказывает такое быстрое воздействие, как Супрастин, но результативно снимает проявления хронических аллергозов. Диазолин не вызывает сонливости, его назначают в любом периоде гестации, кроме первых 2 месяцев. К его достоинствам относят доступную цену – 80 рублей, широкий спектр действия. Среди недостатков выделяют непродолжительное действие, необходимо 3 приема ежедневно.
Цетиризин
Цетиризин относится к противоаллергическим медикаментам нового поколения. Соответственно инструкции, его не употребляют в перинатальном и лактационном периоде. Ввиду новизны средства, нет данных касательно его безопасности. Применяют во 2 и 3 триместре, при острой необходимости. К положительным качествам лекарства относят широкий спектр действия, отсутствие сонливости, быстрый эффект, прием 1 раз в день. Среди негативных сторон его стоимость – 200 рублей, зависимо от производителя.
Кларитин
Активным компонентом служит лоратадин. Его выпускают под разными названиями: Кларитин, Лоратадин, Ломилан, Лотарен. Воздействие данного средства на плод не изучено из-за его новизны. Среди плюсов препарата выделяют быстрое действие, широкий спектр влияния, прием 1 раз в сутки, отсутствие сонливости. Цена – от 200 до 500 рублей.
Особенности аллергии в перинатальном периоде
Аллергические признаки могут появляться даже у тех женщин, которые ранее не страдали от непереносимости. Изменения связаны с защитными свойствами организма. Если будущая мать по природе аллергик, то проявления непереносимости могут выражаться в тяжелой степени.
Какие симптомы возникают при неадекватной реакции иммунитета на возбудителя:
- аллергический ринит – это самый частый симптом, появляющийся обычно в 2 триместре;
- аллергический конъюнктивит – комбинируется с насморком;
- контактный дерматит или экзема – утолщение и отек эпидермиса, покраснение и зуд.
В тяжелых ситуациях возможен отек по типу Квинке. Нужна срочная медицинская помощь, иначе возрастает риск летального исхода из-за отекания дыхательных путей.
Профилактика аллергии
Чтобы избежать аллергических проявлений, необходимо следовать ряду правил. К ним относят:
- избегание стрессовых ситуаций, полноценный отдых, хороший настрой и психологическое состояние;
- не объедаться определенным продуктом даже при отсутствии его непереносимости до беременности – из-за переизбытка она может появиться;
- период взаимодействия с домашними животными должен быть минимальным. Если ранее уже была аллергия, следует отдать животное на время родным или друзьям;
- соблюдать гигиену, каждый день проводить влажную уборку, своевременно менять спальное белье и проветривать комнату;
- внимательно следить за реакцией организма в период цветения.
Беременным не стоит заводить питомцев или новое комнатное растение, лучше сделать это после рождения младенца.
Полезные советы для избегания аллергии беременным
Врачи рекомендуют уделять внимание гипоаллергенным диетам. Они оказывают профилактическое действие. 
Из пищевого меню будущей маме лучше исключить продукты, которые могут вызвать неадекватную реакцию иммунитета. К ним относят:
- цитрусовые;
- мед;
- шоколад;
- пряности;
- копчения;
- жаренные блюда;
- сладкое;
- соленья;
- морепродукты.
Правильное питание поможет не только предотвратить аллергические реакции, но и насытить организм витаминами.
Источник