Лекарство от аллергии на березу асит

Российские и австрийские ученые совместно разрабатывают первую в мире вакцину от аллергии на березу. Она предназначена как для профилактики, так и для терапии. Исследователи полагают, что препарат позволит полностью избавиться от мучительной болезни, широко распространенной среди россиян. Сейчас страдающим от аллергии людям приходится пожизненно пить лекарства или вовсе переезжать в другие регионы, а то и страны. Вакцина находится на стадии доклинических испытаний.

Белоствольный аллерген

По данным Института иммунологии ФМБА России — головного учреждения, занимающегося вопросами аллергологии в стране, пыльца березы вызывает порядка 30% всех респираторных аллергий. Распространенность этих деревьев у нас очень велика — березовые рощи в России по площади занимают третье место после хвойных и смешанных лесов (в которых, кстати, также может расти береза). Пыльца деревьев легко разносится на большие расстояния, имеет очень мелкий размер (20 микрон) и глубоко проникает в дыхательные пути и легкие. Это очень опасно, потому что у людей, склонных к аллергии, может развиться бронхиальная астма и даже отек легких, в некоторых случаях есть риск летального исхода.

Фото: РИА Новости/Виталий Тимкив

Группа специалистов из Института иммунологии ФМБА России и Венского медицинского университета сейчас работает над созданием первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу березы. Как пояснил «Известиям» директор Института иммунологии Муса Хаитов, Россия занимает безусловное первое место по заболеваемости этим недугом, однако страдают от него и в других странах.

— Пыльца березы — один из наиболее важных аллергенных источников в странах Северного полушария, в частности Центральной и Северной Европы. Она вызывает развитие тяжелых симптомов поражения респираторного тракта, а также проявлений пищевой и кожной аллергии, — отметил эксперт. — Иногда единственным решением для таких больных может стать переезд в тот регион, где нет берез, поэтому мы задумались о создании такой вакцины.

Отменить эмиграцию

Как пояснил специалист, с попаданием аллергена, в данном случае пыльцы березы, в дыхательные пути, в организме происходит образование аллерген-специфических IgE-антител. Они вызывают мгновенный выброс противовоспалительных медиаторов — цитокинов и протеаз, которые провоцируют развитие большинства клинических симптомов.

По словам Мусы Хаитова, на сегодняшний день пациенты, страдающие аллергией, получают терапию противоаллергическими препаратами, которые лишь уменьшают симптомы, но не влияют на причину или течение болезни.

— Единственным эффективным методом лечения считается аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Она заключается в использовании лечебных аллергенов в возрастающих дозах, что приводит к изменению характера иммунного ответа, — продолжает эксперт. — АСИТ влияет на причину болезни и может предотвратить развитие тяжелых форм заболевания. Но у такой терапии есть серьезные побочные эффекты в связи с использованием природных экстрактов аллергенов.

В большинстве случаев лекарства на основе природных аллергенов вызывают местные аллергические реакции — сыпь, зуд и раздражение, но в некоторых случаях у пациентов могут возникнуть более серьезные симптомы вплоть до приступов удушья. Эта терапия не используется для профилактики аллергии, так как может спровоцировать ее возникновение.

Фото: Depositphotos

Поэтому ученые создали рекомбинантный (искусственный) аналог основного аллергена березы — белка Betv 1. Проведенные исследования показали, что препарат на его основе способен вызывать образование защитных антител и эффективно блокировать развитие аллергической реакции.

И лечение, и профилактика

Первые испытания рекомбинантных вакцин были проведены профессором Рудольфом Валентой из Венского медицинского университета в Австрии. Сейчас научная группа под его руководством ведет работу над совершенствованием препарата в России. Проект получил поддержку от российского правительства и выполняется в рамках мегагранта. Первые результаты, полученные совместно с Институтом иммунологии, говорят о высокой эффективности и безопасности препарата.

— Созданные нами вакцины способны полностью блокировать IgE-опосредованное аллергическое воспаление, — отметил профессор Валента в разговоре с «Известиями».

Проведенные исследования показали, что рекомбинантная вакцина эффективна как для профилактики возникновения аллергии на березу, так и для лечения ее хронической формы. Так как береза в России — один из основных аллергенов, ученые полагают, что в дальнейшем вакцину можно будет вводить детям и беременным женщинам. Это позволит практически полностью исключить заболеваемость населения этим видом аллергии.

Метод иммунотерапии, который предлагают использовать аллергологи ФМБА, дает хорошие результаты, считает сотрудник кафедры экологии и генетики ТюмГУ (вуза — участника проекта «5-100») Сергей Артеменко.

— Предлагаемый метод, безусловно, будет эффективен, поскольку такой принцип лечения давно известен. Ослабленный агент-аллерген обычно является основой прививок, которые сейчас используются повсеместно, — считает эксперт.

Фото: РИА Новости/Виталий Белоусов

Разработки такой вакцины ведутся в Институте иммунологии уже десятки лет, но именно проект с австрийцами ученые считают наиболее успешным. В частности, как ранее писали «Известия», в ФМБА завершили разработку вакцин (исследования продолжались более 20 лет) для специфического лечения аллергий — аллерготропинов. Они в несколько раз эффективнее существующих аналогов. Главное отличие от рекомбинантной вакцины, которую ученые разрабатывают сейчас, в том, что аллерготропины создаются из модифицированных натуральных аллергенов с добавлением иммуномодулятора полиоксидония. Препараты «Берпол» (от аллергии на пыльцу березы), «Полпол» (от пыльцы полыни) и «Тимпол» (от тимофеевки) успешно прошли доклиническую стадию. Два из них ждут решения Минздрава о начале клинических испытаний. На рынок ни одна из вакцин пока не вышла.

По официальным данным Минздрава, распространенность аллергических заболеваний среди жителей России составляет от 5 до 20,5%. А по результатам эпидемиологических исследований, проведенных в Институте иммунологии ФМБА, колебания составляют от 17,5 до 30%. Структура аллергических заболеваний напрямую зависит от климато-географических и экологических условий. Чаще всего встречается повышенная чувствительность к бытовым аллергенам — 56%, эпидермальным — 55,1% пыльцевым — 43,3%. К инфекционным аллергенам чувствительность выявлена у 35% обследованных пациентов.

Сезон аллергии на березу в России начинается в середине апреля, пик приходится на конец мая – июнь, а завершается он только ближе к осени.

Источник

Береза считается символом и талисманом России, чистоты и невинности. Однако, если разобраться, она не так светла и невинна, как кажется. Ведь это дерево является одним из самых мощных аллергенов, а аллергия на березу – напасть, портящая жизнь многим людям. О том, почему и как проявляется аллергическая реакция, чем ее вылечить и как профилактировать – в настоящей статье.

Береза – это листопадное дерево семейства березовые. В России и странах СНГ считается одним из самых распространенных растений, особенно в северной части. Насчитывается более сотни видов этого дерева. Для пользы человека используются абсолютно все части этого дерева – кора, древесина, почки, листья, сок и т.д.

Цветет береза в основном в мае, но по всей территории России этот срок варьируется от середины апреля до середины июня. Подробнее изучить календарь цветения растений можно здесь.

Цветение березы 2019 — актуальная информация

Активное пыление березы.

Отчасти из-за березы весна – очень сложное время для людей, страдающих аллергией. Но почему? Из-за чего аллергия на пыльцу березы так тяжело протекает?

Березовая пыльца – это набор из более чем 40 белковых структур

Пыльца березы под микроскопом Фото: Пыльца березы под увеличением

Аллерген березы, в свою очередь, тоже является неоднородным и состоит из нескольких компонентов-белков.

Белок Bet v1 является самым сильным и называется мажорным. Остальные, со 2 по 6 – это дополнительные компоненты, минорные.

Сенсибилизация, т.е. гиперчувствительность организма к березе, определяется именно первым белком. Остальные антигены определяют широту круга растений, на которые у больного может возникать перекрестная пищевая аллергия.

Таким образом, тяжесть реакции на этот аллерген определяется в равной степени несколькими факторами:

Активностью мажорного антигена;
высокой гомологичностью как мажорного антигена, так и минорных, к белкам других растений;
большим количеством минорных антигенов.

Пыльца березы под микроскопом:

Полезная информация о пылении березы

Фенофазы березы (информация по данным ПыльцаКлуб):

Сокодвижение (если проколоть кору, начинает капать сок) — начинается, когда температура стабильно держится выше 0.
Развертывание первых почек — через 15-17 дней.
Развертывание первых листьев — через 12 дней.
Цветение — через 1-5 дней.

В среднем пыление длится 20 дней. Пик пыления — на 3-4 день после начала.

Сроки цветения, как правило, определяются погодными условиями. Например, частые дожди увеличивают период пыления, редкие — напротив, сокращают

Полезно будет знать и стадии цветения березы:

Летом формируются сережки, покрытые смолистым веществом.
После зимовки, когда среднесуточная температура больше +5οС, сережки обвисают. Начинают приоткрываться первые чешуйки.
Начинается цветение: мужские сережки достигают 5 см в длину, становятся «рыхлыми» и выпускают желтую пыльцу. Женские сережки небольшие, зеленые.
Происходит ветроопыление женских цветков. Мужские сережки опадают, а женские — созревают до конца лета.

Фото: Стадии цветения березы (источник — ПыльцаКлуб, можно увеличить)

Как понять, отцвела ли береза? Ее сережки (мужские), в большинстве своем, начинают опадать. На улице (машинах, подоконниках и т.п.) становится гораздо меньше осевшей желто-зеленой пыльцы.

Статистические уровни пыльцы березы в Москве

Для начала, рассмотрим, какие разновидности березы цветут в Московской области. Самый мощный подъем концентрации приходится на начало цветения березы повислой, или бородавчатой (Betula pendula). Через некоторое время начинает цвести береза белая, или пушистая (Betula pubescens), а затем в воздухе появляется пыльца берез, растущих в Подмосковье. По фенологическим наблюдениям, область «отстает» от Москвы минимум на неделю, но воздушный бассейн один, кривые пыления деревьев практически идентичны.

Грядущее потепление приведет также к началу массового цветения кленов и ясеня, вырастет содержание пыльцы ив и тополей.

Уровни пыльцы березы в Москве (можно увеличить, источник: pollen.club)

На деревьях березы в Москве в 2017 году мало сережек, часть из которых повреждена холодами.

Динамика пыления березы в Москве 2017 (источник: allergotop.com)

Пыление березы в России по годам

Береза в России Статистические данные по цветению березы в некоторых городах России (источник — ПыльцаКлуб, можно увеличить)

Перекрестная аллергия на березу

В первую очередь стоит ожидать обширную перекрестную реактивность между представителями семейства Березовые: береза, ольха, лещина, граб и дуб.

Растения, родственные березе по набору белков-аллергенов
ольха	лещина	яблоня	каштан
персик	груша	вишня	слива

Лекарство от аллергии на березу асит

В связи с тем, что вопрос перекрестной аллергии крайне актуален в данной теме, стоит сразу осветить опасные продукты при аллергии на пыльцу березы:

Продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию
яблоки	груши	абрикосы	миндаль	огурцы
персики	вишни	соя	фундук	сельдерей
сливы	киви	арахис	морковь	петрушка
тмин	фенхель	кориандр	анис

Наиболее частое проявление реакции — синдром оральной аллергии.

Существуют так называемые «синдром береза-полынь-сельдерей» и «синдром сельдерей-морковь-береза-полынь-специи»

Белок Bet v 2 (профилин) может привести к перекрестной реактивность с содержащей его пыльцой других растений или пищевых продуктов:

пыльца амброзии,
пыльца полыни,
пыльца тимофеевки,
манго,
паприка,
помидоры,
картофель.

Важно отметить

Аллергены, содержащиеся в персике и яблоке, могут привести к перекрестной реактивности между этими двумя фруктами и березой, даже если пациенты никогда не подвергались воздействию березовой пыльцы.

Интересный вопрос – на все ли части этого дерева будет реакция при наличии аллергии на пыльцу? Наличие реакции будет обусловлено тем, остались ли следы пыльцы на том элементе, который попадает в организм человека. Так, молодые ветки, листья, почки и сережки, а также сок березы, однозначно содержат следы аллергенов.

А вот березовый деготь и тем более уголь не способны спровоцировать приступ аллергии.

Есть еще одна версия того, почему аллергия на пыльцу березы появляется столь сильно:

Белок Bet v1 по своему строению схож с белком аскариды. Из этого следует, что организм защищается от паразитарной инвазии, иммунная система активно атакует этот белок, в результате – яркая симптоматика.

Данная теория пока не нашла подтверждения в официальных источниках, но уже активно изучается.

Причины и симптомы аллергии

Достоверно выделить причины развития аллергии нельзя. К предрасполагающим факторам, как и у любого аллергического заболевания, относятся отягощенная наследственность, неудовлетворительное состояние иммунной системы, частый контакт с аллергеном.

Аллергия на пыльцу березы В группе риска находятся люди:

в родне которых есть аллергики;
с иммунодефицитными состояниями;
трудящиеся на открытом воздухе весной – работники сельского и лесного хозяйства;
дети, беременные, пожилые.

Проявляется аллергия на цветение березы так же, как любой другой поллиноз:

насморк, сопровождающийся сочетанием заложенности носа и обильным слизистым отделяемым;
зуд в носу и горле;
чихание, кашель;
затруднение дыхания;
покраснение и зуд в глазах;
сильное слезотечение;
припухлость (отек) слизистых;
ощущение разбитости.

Для поллинозов не характерны симптомы со стороны других органов, но изредка все же может встречаться крапивница, кожный зуд, сыпь и шелушение.

Оральный синдром при перекрестной аллергии на березу Фото: Проявления оральной аллергии — отек губ, сыпь

Перекрестная аллергия на березу вызывает оральный аллергический синдром:

зуд и жжение во рту и глотке;
покраснение и припухлость слизистых;
боль в пищеводе и животе;
тошноту.

Аллергия на березу у детей протекает без особых отличий от «взрослой», разве что у малышей чаще развиваются кожные симптомы, причем преимущественно на лице. Кроме того, у них с легкостью развивается бронхиальная астма, тяжелые формы дерматитов и другие осложнения.

Аллергия на березу при грудном вскармливании может доставить довольно много хлопот, ведь кормящей маме нельзя принимать антигистаминные препараты.

Однако ребенку не передаются симптомы его матери, в связи с чем, если женщина не хочет лечиться, грудное вскармливание может быть продолжено.

В случае тяжелых проявлений аллергии и острой необходимости проведения лекарственной терапии, кормление необходимо прекратить. В любом случае, при возникновении симптомов аллергии, необходимо обратиться к врачу для выбора оптимального пути решения данной проблемы.

Может ли аллергия на березу, ольху перейти в астму?

Да, особенно у детей. Поллинозы – это отличная «платформа» для развития данного заболевания.

Диагностика аллергии

Весной обостряется аллергия на очень и очень многие растения. Угадать, на какое именно развивается негативная реакция, сложно, основываясь лишь на календаре аллергии и данных о содержании пыльцы в воздухе. Поэтому необходима консультация специалиста.

Основной метод диагностики, помимо опроса и осмотра, – лабораторный. Во-первых, необходимо проведение общеклинических анализов и, в первую очередь, общего анализа крови. Повышение эозинофилов, базофилов и иногда лейкоцитов (но незначительное) будет убедительным доводом в пользу подтверждения аллергического заболевания.

Для уточнения аллергена необходимо использовать кожные пробы. Расшифровать анализ на аллергию на березу может только врач, однако стоит знать общие правила:

Аллергены вводятся в предплечье на довольно большом расстоянии друг от друга, чтобы не возникало сомнений, на какое именно вещество развилась реакция;
Выделяют несколько видов реакции: отрицательная, слабоположительная и положительная. Врач, оценивая результаты, выставляет «оценку» кожным изменениям – определенное количество плюсов.

Кроме того, проводится анализ на наличие и уровень в крови иммуноглобулинов Е. Чем больше этих белков к минорным антигенам березы выработалось на фоне общей сенсибилизации к мажорному белку Bet v1, тем ниже прогнозируемая эффективность АСИТ.

Еще одна «диагностическая проблема» − дифференцировка ОРЗ и аллергии

Признаки, характерные для простуды, но не актуальные для аллергической реакции:

повышение температуры тела, лихорадка;
головная боль;
восприимчивость к сосудосуживающим каплям в нос;
отсутствие явного аллергена (при гиперчувствительности в отсутствии пыльцы никаких симптомов нет).

Кроме того, при ОРЗ организм никак не реагирует на прием антигистаминных препаратов, тогда как при аллергии они выступают одними из главных лекарственных средств.

Лечение аллергии на березу

Поллиноз – это довольно тяжелое заболевание, поскольку значительно выбивает больного из колеи. Поэтому лечение аллергии на березу необходимо.

Официальная медицина

В первую очередь это, конечно, антигистаминные препараты. В форме таблеток, капель для носа и мазей, если развиваются кожные симптомы.
Обязательно промывание носа гипертоническими солевыми растворами (подойдут любые препараты морской воды), либо физиологическим раствором.
Для лечения аллергического ринита используются гормональные спреи, например, препараты на основе флутиказона (Назарел, Фликсотид, Кутивейт и др).
Для расширения бронхов при бронхиальной астме или для профилактики приступов удушья сегодня назначают жевательные таблетки Сингуляр.

Упаковка Сталораль аллерген березы Фото: Упаковка аллергенов Сталораль «Пыльца березы» для АСИТ

Хорошим, эффективным методом является АСИТ. Это как бы «прививка от аллергии на березу». Смысл методики во введении в небольших дозах в организм аллергика аллергена с целью уменьшения реакции на него. Среди препаратов:

Сталораль Аллерген пыльцы березы;
Фосталь Аллерген пыльцы деревьев (ольха, береза, граб, орешник);
и др.

Выделяют два вида антигенных препаратов: нативные (без обработки) и модифицированные). Большинство самых распространенных аллергенов есть в обеих формах. В первой группе − водно-солевые растворы экстракта аллергена березы, которые не обрабатываются особым образом. Представителем модифицированных препаратов является микст аллергоид пыльцы ольхи, березы, лещины.

Альтернативные методы

Среди общеукрепляющих процедур – закаливание, профилактика простудных заболеваний, своевременное лечение острых и хронических патологий.

Своеобразной альтернативой АСИТ является народный метод лечения – ванны с березовыми почками.

березовые почки (5 г);
100мл воды.

Необходимо взять почти, растолочь их, залить водой и довести до кипения (но не кипятить!). Процедить и остудить отвар.

Добавлять небольшое количество (начиная с чайной ложки и заканчивая 3-4 столовыми) в ванну. Выполнять такую процедуру дважды в неделю, начиная с сентября и заканчивая февралем.

Эффект – уменьшение сенсибилизации. Однако в одиночку такую ванну лучше не принимать из соображений безопасности, в квартире должен быть кто-то еще, чтобы при необходимости оказать помощь.

А вот травы от аллергии на березу применять не рекомендуют

Это связано, конечно, с высокой вероятностью перекрестной аллергии. Разрешено использовать для лечения и укрепления организма только ромашку и мяту, но с осторожностью.

Нетрадиционная медицина тоже «имеет свое мнение». Гомеопатия от аллергии на березу используется довольно редко, однако есть препарат под названием «Бетула», изготавливаемый из тычиночных соцветий. Он встречается в России довольно редко.

Диета при аллергии березу

Питание при данной аллергии должно быть урезано довольно сильно, что, опять же, связано с высокой вероятностью перекрестной аллергии. Нельзя употреблять в пищу те фрукты, овощи и приправы, которые имеют в своем составе сходные белки, а также березовый сок (список приведен ранее).

Примечательно, что среди перечисленных продуктов одни из самых сильных аллергенов – соя и арахис. Не стоит употреблять в пищу копченые и маринованные продукты, сладости, алкоголь.

Что же есть при аллергии на березу? Не запрещены:

молочные продукты,
каши,
мясо,
рыба и курица,
хлебобулочные изделия.

Куда сбежать от аллергии?

Береза широко распространена по всей Европейской части России и стран СНГ (кроме Крайнего Севера и Юга), в Западной и частично Средней Сибири, Северном Казахстане, Западном Тянь-Шане и Кавказе, на востоке доходит до Байкала.

Регионы распространения березы

На карте ниже вы можете ознакомиться с отметками о самочувствии пользователей мобильного приложения pollen.club.

Куда уехать от аллергии на березу?

В южные районы страны или в южные страны. Чем южнее, тем меньше распространено это дерево.

Для того, чтобы выбрать страну, в которой не цветет береза в то или иное время года, можно воспользоваться данным англоязычным сервисом, предоставляющим данные о пылении растений в разных странах: polleninfo.org

Другие сервисы пыльцевого мониторинга:

Финляндия — norkko.fi
Литва — ekomokslas.lt/ziedadulkes/prognoze
Латвия — facebook.com/PollenLatvia
Украина — aalu.org.ua
Беларусь — pollen.of.by
Польша — alergen.info.pl

Можно ли поехать во Вьетнам при аллергии на березу?

Да, в этой стране березы не распространены.

Растут ли березы в Белоруссии, можно ехать аллергикам?

Данное дерево широко распространено в Белоруссии, сроки его цветения совпадают с таковыми в южной полосе России. Поэтому «убегать» от березовой аллергии в эту страну не имеет смысла.

Аллергия на пыльцу березы, ольхи, лещины – можно ли уехать в Черногорию?

Да, в этой стране береза не распространена, и даже если единичные деревья встречаются, то никакого вреда их пыльца не нанесет в силу его крайне малого количества.

Ответы на распространенные вопросы

Можно ли париться березовыми вениками, если аллергия на пыльцу березы?

Вообще говоря, баня считается одним из методов борьбы с аллергией. Однако на свежих березовых ветвях могут остаться следы пыльцы, что вызовет аллергию, несмотря на то, что веник сначала ошпаривают.

Под воздействием пара и ударов улучшается циркуляции крови, расширяются сосуды – аллерген быстрее попадает в организм и быстрее по нему распространяется. Кроме того, перед применением веника принято дышать сквозь ветви, что увеличивает риск аллергии. Несмотря на эти доводы, появление аллергии – не стопроцентный факт.

Поэтому хорошей рекомендацией будет один раз попробовать кратковременное воздействие березового веника. При отсутствии негативной реакции – постепенно увеличивать длительность сеансов. В принципе, такие действия могут быть, подобно ваннам с березовыми почками, быть эффективными и в борьбе с аллергией.

Однако их нельзя предпринимать людям с плохим состоянием иммунитета, большим количеством аллергических заболеваний, детям и пожилым людям.

Источники информации

Статистические данные проекта «Аллерготоп» — allergotop.com
Пыльцевой мониторинг от ПыльцаКлуб — pollen.club
Фенофазы березы. Ссылка: pollen.club/post-articles/точную-дату-пыления-березы-может-кажд/
Phadia. Common silver birch. Ссылка: www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information/Tree-Pollens/Allergens/Common-silver-birch-/

Источник