Левомицетин при аллергии на пенициллин

Аллергия на лекарства антибактериальной группы встречается не так часто, но при этом является серьёзным заболеванием, которое вызывает ряд осложнений. Наиболее частая считается аллергия на пенициллин.

Реакция организма бывает двух видов: качественная аллергия на антибиотики и осложнения при лечении болезни. На вид в организме влияют множество факторов. Наиболее опасная качественная аллергия, её действие может быть где угодно, разноситься по всему телу, переходить в другие органы, если ничего не предпринять.

Причины появления аллергии на антибиотики

Наследственная расположенность организма к воздействию аллергенов.
Дополнительное наличие болезней.
Слишком долгий курс лечения одним медикаментозным средством или слишком частый приём антибиотиков.
Ослабление иммунитета.
Подбор слишком сильного антибактериального лекарства на слабый организм.

Так же, при приёме внутрь, то есть таблетку препарата, намного меньше, чем при приёме внутримышечно. Меньше всего риска содержать препараты, которые наносятся внешним образом, например крема.

Симптомы аллергии на разные препараты антибактериальной группы

«Как проявляется аллергия на антибиотики?»

Проявление аллергических реакций на лекарства происходит лишь при повторном использовании медикамента. Организму требуется время для создания антител, которые реагируют на препарат. Поэтому если вы не заметили симптоматики при первом приёме лекарства, то не стоит думать, что у вас нет раздражения на лекарство.

Аллергия на пенициллин и аллергия на амоксиклав имеют много схожих факторов, так как эти лекарства из одной группы. Группы пенициллинов. Их симптомы таковы:

Повышенная температура организма.
Сыпь кожи. Этот симптом бывает разным при разных течениях, но почти всегда (90%) этот симптом проявляется при аллергии.
Боли в суставах или их поражение. Наиболее часто аллергия на пенициллин является провокатором поражения суставов.
Отёк Квинке. Отёк, при котором существуют одновременно зуд и краснота, аллергия на пенициллин.
Крапивница. Этот симптом характерен различными красными участками кожи, которые не имеют точного местоположения.
Фотосенсибилизация. Довольно редкий признак, его действие заключено в появлении высыпаний только на солнце с признаками зуда.
В нескольких случаях был замечен анафилактической шок с исходом к смерти.

Аллергия на бепантен появляется в организме другими симптомами. Это связанно с тем, что в составе бепантен крема содержится декспантенол и лекарство для внешнего применения. Его симптомы:

Сыпь, зуд, покраснения в местах применения.
Поражение отдельных участков кожи.
Сухость, появление характерных язв.

Диагностирование лекарственной аллергии

Обязательным для врача является необходимость проведения ряда анализов, которые помогут выявить ту или иную аллергическую реакцию на лекарство. Если анализы показали отсутствие реакции на аллергены, то можно выписывать препарат.

Если врач не назначил анализы, а аллергия на лекарство уже выявилась, то необходимо обратиться вновь к тому же врачу, для того, чтобы избавиться от неё и исключить приём антибиотика.

Лечение аллергии на антибиотики

Наиболее часто люди с аллергией задаются вопросом «Как лечить аллергию?». К сожалению, никак, возможно лишь избавиться от симптомов аллергии и мы рассмотрим каким образом.

«Что делать при аллергии на антибиотики?». Почти всегда лечащий врач назначает стандартные процедуры для организма. Лечение лекарственной аллергии схожа у всех людей. Для лечения лекарственной аллергии используют:

Незамедлительный отказ от препарата.
Очистку организма от лекарства путем различных махинаций.
Курс антигистаминов и глюкокортикоидов.

Очень редко приходится прибегать к медикаментозному лечению аллергии. Обычно, она проходит сама через несколько суток от отказа лекарства, но если аллергическая реакции более опасна и длится дольше, то врачами с осторожностью назначаются медикаменты.

Что делать при анафаликтическом шоке?

Анафаликтический шок является очень опасным симптомом, поэтому необходима помощь людям. Специалистом назначается укол с адреналином. Он увеличивает артериальное давление и провоцирует расслабление мышц. Если имеется аллергия на пенициллин, то есть вероятность появления анафаликтического шока, а с этим и обязательное действие адреналина.

Первая помощь

Если замечены симптомы анафаликтического шока, то обязательным является первая помощь, которая проводится без отложения времени.

Сразу же отказаться от препарата.
Необходимо вколоть адреналин, если его не имеется, то необходимо вызывать скорую медицинскую помощь с описанием признаков.
Необходимо больному дать большое количество жидкости для поддержания баланса в организме.
Проводить процедуры для предотвращения удушья и эффекта «всасывания». Для этого больного укладывают на твёрдое место и поворачивают голову в сторону.
Если лекарство было введено в мышцу и вызвало анафаликтический шок, то в место укола нужно приложить лёд, чтобы уменьшить введение препарата в организм и постепенно в вену поставлять воду в небольших количествах, чтобы уменьшить концентрат антибиотика в вене.

Аллергическая реакция у детей

Больше всех, среди детей, распространенная аллергия на пенициллины, тетрациклины. Этот период проходит тяжелее, чем у взрослых. Признаки более серьёзные, особенно в соотношение с их организмом.

Первыми симптомами будут повышение температуры, судороги, возможно сыпь и раздражение. В тяжёлых случаях возможно нарушение в работе мочевыделительной системе, поражение артерий и капилляров.

При их появлении необходимо сразу исключить из приёма лекарство и обратиться к врачу, с целью подбора нового и мер по отстранению аллергии.

Причины появления такие же, как и у взрослых, только стоит отметить, что тело ребёнка более чувствительно к недугам и с этим и симптомы тяжелее. По мимо этого, играет роль метода введения в организм препарата. Если лекарство было получено в организме внутривенно, то риск появления аллергической реакции более высокий.

Порой, ребёнку может потребоваться госпитализация. Наиболее часто это происходит при наличии других патологий, например хронические проблемы с желудком и при приёме антибиотиков пищевая система может давать небольшие сбои, тогда необходима помощь врачей.

Что делать для профилактики аллергии на антибиотики?

В первую очередь, необходимо отказаться от «безграничного» приёма лекарств, следовать всем инструкциям и не заниматься самолечением. Так же, необходимо будет самостоятельно обратиться с помощью на проверку аллергии, если этого не сделал врач.

Помимо этого, необходимо узнать у ближайшего окружения о аллергии на пенициллин или прочие лекарства. Есть шанс, что имеется хроническая предрасположенность к аллергии других лекарств.

Ещё, обязательно иметь дома антигистаминные препараты, если у вас имеется аллергическая реакция на препараты, чтобы в случае необходимости воспользоваться ими.

Доктор Комаровский об антибиотиках

Если после антибиотика появилась сыпь — это может быть мононуклеоз? — Доктор Комаровский

Цетрин таблетки

Отзывы врача о препарате Деситин: показания, противопоказания, применение, аналоги

Отзыв Лечение аллергии, розации. У меня чистое лицо.mp4

Анализы на аллергию на лекарства

Дисбактериоз после приема антибиотиков И что с ним делать Новости Россия новости Россия

Source: medistoriya.ru

Причины аллергии

Открытие в 1928 году вещества, способного избирательно убивать микроорганизмы и не наносить вред организму человеку, спасло и продолжает спасать жизнь и здоровье миллионам людей.

Эра антибиотиков началась с пенициллина, но это лекарство не только помогает бороться с инфекциями, но и может привести к неприятным последствиям в виде аллергии.

Главная причина этого явления заключается в чрезмерной или извращенной реакции иммунной системы на повторное попадание частиц пенициллина в организм.

В многочисленных исследованиях выявлены несколько основных причин и факторов риска, способствующих формированию аллергии:

Отягощенная наследственность. У ребенка, рожденного родителями-аллергиками (не обязательно с аллергией на пенициллин), вероятность формирования аллергии на пенициллин выше более чем в 10 раз. Врачами отмечено, что в близнецовых парах при наличии у одного близнеца непереносимости пенициллина, у второго с вероятностью в 78% также будет отмечена аллергия на антибиотики пенициллинового ряда.
Инфекционные заболевания. Некоторые вирусные заболевания резко повышают вероятность формирования иммунного сбоя с последующим формированием аллергии. К подобным заболеваниям относятся: мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция
Возрастные изменения в организме — отмечено, что у детей реакция на пенициллиновые антибиотики встречается в 5-7 раз реже, нежели у людей старше 30 лет.
Прием некоторых сердечных лекарств. У пациентов с аллергией на бета-блокаторы пенициллин может спровоцировать аллергию по типу перекрестной реакции.

Вне зависимости от причины развития аллергии, для нее характерен общий механизм формирования: в результате первого контакта с аллергеном у человека вырабатываются на него специфические антитела. В дальнейшем при повторном контакте эти антитела соединяются с молекулами пенициллина. Формирующийся иммунный комплекс в нормальных условиях утилизируется, но в организме больного человека на фоне имеющегося сбоя в иммунитете этого не происходит и развивается патологическая реакция.

Этот комплекс может действовать на тучные клетки, вызывая выброс гистамина (развивается отек Квинке или крапивница), а может оседать во внутренних органах, что приводит к проявлению сывороточной болезни.

Как узнать есть ли у вас аллергия на антибиотики

Для диагностики используют ряд иммунологических тестов. Перечень конкретных анализов назначает врач аллерголог-иммунолог.

Самые распространенные тесты — это кожные пробы. Суть их заключается в нанесении на кожу (в ряде случаев на предварительно оцарапанный участок) специальных аллергенов, которые содержат фрагменты молекул, отвечающих за развитие аллергии. В том случае, если проявляются припухлости, покраснения или зуда проба считается положительной, а антибиотик в этом случае применять нельзя.

Прик тест Техника проведения кожной пробы

К более сложным аллергологическим тестам относятся прик-тест, анализ крови на специфические иммуноглобулины, провокационный сублингвальный тест и другие.

Все аллергопробы проводятся под присмотром врача, так как они сами способны спровоцировать приступ аллергии.

При любом обращении в лечебное учреждение, следует сообщать лечащему доктору о наличии у вас аллергии на пенициллины или другие вещества.

Симптомы — как проявляется аллергия на пенициллин

Выглядеть непереносимость пенициллина может по-разному.

Выделяют следующие типы реакций:

крапивница — сыпь на теле, очень сильно напоминающая ожоги крапивы, может покрыть все тело или же высыпать отдельными пятнами.

Крапивница

отек Квинке — сосудистая реакция, в результате которой возникает припухлость губ, лица, шеи, языка. Крайне редко отек распространяется на другие части тела. Отечность может быть выражена настолько сильно, что у человека не открываются глаза.

Отек Квинке

синдром Лайелла, при котором на коже возникают множественные язвы.
сывороточная болезнь — проявляется поражением внутренних органов, признаком ее являются боли в мышцах или суставах.
анафилактический шок — резкое падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознаний.

Как лечить аллергию на пенициллин

Главное правило при лечении аллергии — оно должно быть начато немедленно: первым делом нужно пресечь поступление аллергена в организм.

Если делался укол с антибиотиком — перестают вводить лекарство; возникла реакция на съеденную таблетку — следует промыть желудок; сыпь в ответ на оседание антибиотиков пенициллинового ряда на коже — немедленно смыть.

При падении артериального давления и утрате сознания необходимо уложить человека и повернуть его голову набок.

Для уменьшения проявлений аллергии после устранения острых симптомов назначают активированный уголь или другие сорбенты (Энтеросгель), в уколах могут назначить тиосульфат натрия и глюконат кальция.

Все последующие лечение должно проходить под контролем медработника по назначенной врачом схеме.

Для борьбы с аллергией назначают инъекции гормональных препаратов — преднизолона или дексаметазона, также используют антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил и аналоги).

Левомицетин при аллергии на пенициллин

При анафилактическом шоке средством первой помощи является адреналин, который вводят внутривенно или внутримышечно.

Раньше считалось, что человек с аллергией на антибиотики пенициллинового ряда вынужден всю жизнь жить с ней, но современная медицина позволяет, если не вылечить ее полностью, так значительно снизить риск возникновения жизнеугрожающих состояний, таких как шок или отек Квинке.

К тому же при некоторых заболевания попросту нельзя обойтись без пенициллинов (например, бактериальный менингит, нейросифилис или бактериальный эндокардит), поэтому были разработаны способы так называемой десенсибилизации к бета-лактамам.

Суть этой процедуры заключается во введение в организм больного небольших доз аллергена с постепенным увеличением его количества, что на некоторое время снижает чувствительность иммунной системы к нему.

Интересен тот факт, что сенсибилизация к пенициллинам не сохраняется у человека на всю жизнь — каждый год степень ее выраженности снижается, и где-то через 10 лет у каждого третьего кожные пробы на пенициллин дают отрицательный результат (с условием, что в это время человек не контактировал с аллергеном).

Чем заменить пенициллин

Левомицетин при аллергии на пенициллин «Какие антибиотики можно принимать, чтобы продолжить дальнейшее лечение?», – вопрос, интересующий всех людей, столкнувшихся с данным недугом.

Стоит знать, что не все антибиотики при аллергии на пенициллин можно использовать как замену — на некоторые лекарства и у детей, и у взрослых возможно развитие перекрестной реакции.

Так, амоксициллин и амоксиклав при аллергии на пенициллин категорически противопоказаны, поскольку они являются полусинтетическими аналогами последнего. Также следует отказаться от использования других аналогов: ампициллина, метициллина, оксациллина и других.

С большой осторожностью и только после проведения аллергологических проб можно использовать антибиотики из следующих групп:

цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефтазидим и др.) — перекрестные реакции возможны в 1-3% случаев;
карбапенемы (перекрестная реакция на имипенем в 50%).

Не было замечено перекрестных реакций на антибиотики следующих групп, поэтому их назначают людям с непереносимостью пенициллинов (не следует забывать, что к этим лекарствам также может быть индивидуальная непереносимость):

монобактамы (азтреонам);
макролилы (азитромицин, рокситромицин);
линкозамиды (линкомицин и клиндамицин);
фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин).

Указанные препараты обладают достаточной широтой терапевтического действия, чтобы справиться с большинством инфекционных заболеваний и исключить пенициллин из схемы лечения.

Навигация по записям

Источник

Пенициллин является антибиотиком, который относится к старшей группе, он имеет огромный спектр действия. Также он очень эффективен, от него мало побочных явлений, однако, аллергия на пенициллин самая распространённая у пациентов. Аллергия на данный препарат — ответ иммунной системы на ещё одно проникновение в организм человека частиц пенициллина. Во время аллергии под ударом находятся кожа и дыхательные пути, может даже дойти до анафилактического шока. Аллергия на пенициллин

Что такое пенициллин

Пенициллин — производное вещество жизнедеятельности различных видов плесневелового гриба, их секреция как раз содержит разнообразные соединения пенициллина в виде кристаллов.

Открыл этот антибиотик Александр Флеминг в 1982 году, причём совершенно случайно. Он ставил опыты над бактериями стафилококков, помещая их по разным чашкам, спустя время некоторые чаши внутри покрылись плесенью, а бактерии там погибли. Из этой самой плесени получили пенициллин, лекарство способное бороться с тяжёлыми заболеваниями, вроде пневмонии, дифтерии, ещё оно справится с сепсисом, менингитом, даже с сибирской язвой и многими другими.

Антибиотики пенициллинового ряда могут производиться как таблетки, порошки, гранулы. Самые первые лекарства имели горький вкус, оставляли такой же привкус во рту после употребления, нынешние препараты намного эффективнее, имеют приятный аромат, запах, не оставляют привкус пенициллина во рту, но стоят гораздо дороже.

Почему появляется реакция

Аллергия — это проблемы, возникшие с работой иммунной системы, они способны проявиться даже на давно знакомые человеку вещи, например, пыль, ореховая паста, цветочная пыльца, лекарства. С медицинскими препаратами всё намного сложнее, ведь их прописывают, чтобы вылечить человека, а иногда оказывается всё наоборот.

Относительно пенициллина, то его молекула очень мала, вызвать аллергию сама по себе она не способна, но вот спровоцировать её может, если произойдёт соединение с белками человеческого организма и случится совместимость. Частое употребление антибиотика приведёт к сенсибилизации, виновато в этом ещё применение пенициллина для пищевой промышленности. Например, им обрабатывают продукты, чтобы хранить их намного дольше обычных сроков хранения, добавляют в корма крупного рога скота, чьё мясо потом продают для пищи.

Аллергия у младенцев и детей часто вызвана приёмом антибиотика кормящей матерью, ведь даже единичное применение пенициллина при беременности особенно на ранних сроках приводит к сенсибилизации плода. Антибиотик без труда преодолевает плаценту, барьер, сохраняющий малыша, поэтому пенициллин при беременности назначается исключительно в крайних случаях.

Вероятность возникновения аллергической реакции увеличивается, если существует наследственная предрасположенность. Учёными доказано, что высокая чувствительность на антибиотик у родителей повышает риск проявления аллергии у ребёнка в пятнадцать раз. Также отмечено, что если в паре близнецов у одного из детей существует непереносимость данного антибиотика, то у второго будет аллергия с вероятностью 80 процентов.

Ещё влияют возрастные изменения: у детей повышенная чувствительность возникает намного реже, чем у взрослых и пожилых людей, хотя взрослым обычно чаще назначают антибиотики. Также риск повышается, если у человека есть сопутствующие инфекционные заболевания, например, мононуклеоз, бронхиальная астма.

Приём некоторых лекарств для сердца может спровоцировать реакцию на пенициллиновый ряд из-за перекрёстных реакций на антибиотики.

Тяжесть аллергической реакции зависит от способа введения антибиотика, от дозы, длительности применения. Однократное введение для профилактики реже способно вызвать реакцию, нежели длительный приём антибиотика. Аллергия на пенициллин

Симптомы проявления аллергии на пенициллин

Выглядеть аллергия может очень различно, проявления начинаются с внешних и могут отразиться на внутренней работе организма, но самые частые реакции кожные, например, в виде крапивницы, зуда.

Крапивница представляет собой сыпь, которая напоминает ожоги крапивы, она способна обсыпать всё тело или выскочить отдельными пятнами.

Анафилактический шок тоже можно считать как аллергическую реакцию, у человека резко падает давление, это влечёт за собой потерю сознания. Также может появиться синдром Лайелла, это когда тело покрывается язвами, или отёк Квинке — реакция сосудов организма, когда начинается отёк губ, глаз, шеи или даже языка. Аллергия на пенициллин способна спровоцировать ещё сыровороточную болезнь — это поражение внутренних органов, проявляющееся болью мышц, суставов.

«Чем заменить пенициллин?», вопрос важный для всех, кто столкнулся с аллергией, ведь без таких сильных лекарств иногда вылечиться крайне сложно. Можно принимать другие антибиотики при аллергии на пенициллин, принадлежащие к группе макролидов и тетрациклинов.

Не стоит смешивать пенициллин и алкоголь, поскольку при появлении реакции, самочувствие человека может лишь ухудшиться.

В каких препаратах содержится (пенициллиновый ряд)

Все антибиотики на основе пенициллина образуют отдельную классификационную группу. Существуют природные средства, к ним относятся:

бициллин,
оспен,
прокаин,
ретарпен.

Они воздействуют на организм довольно слабо, имея щадящий эффект, поэтому спустя время бактерии мутировали, поэтому природные средства перестали справляться со своей задачей.

Тогда учёными были придуманы и созданы полусинтетические аналоги:

ампиокс,
ампициллин,
оксицеллин.

Они вероятнее всего приводят к побочному эффекту, например, аллергической реакции, расстройствам желудочно-кишечного тракта.

Очень многие препараты пенициллинового ряда разрушаются под действием желудочного сока, поэтому в таблетки с пенициллином добавляются антацидные вещества, они уменьшают воздействие желудочной кислоты: амоксициллин, флемоксин, оспамокс, амоксил. Флемоксин солютаб для детей

Как узнать есть ли у вас аллергия на антибиотики

Для определения возможной аллергии стоит посетить обычного аллерголога или врача более узкой направленности иммунолога. Доктор проведёт ряд специальных тестов, при положительном диагнозе пропишет лечение, посоветует как вести себя при приступе аллергии, каких препаратов избегать, чем заменить.

Самые известные — это когда проводят кожные пробы, врач делает лёгкие царапины с внутренней стороны руки, потом наносит туда специальные аллергены, там содержатся фрагменты молекул с аллергенами. Если участок оцарапанной кожи краснеет, появляется припухлость, зуд, то проба показала аллергическую реакцию, в этом случае пенициллин употреблять запрещено.
Иногда делают тесты намного сложнее, например, берут кровь на иммуноглобулины.

Важно любые тесты на аллергию проводить строго под присмотром врача, поскольку пробы могут вызвать приступ, тогда помощь специалиста будет жизненно необходима.

Также нужно всегда сообщать любому медицинскому работнику о наличии аллергии на все лекарственные препараты, чтобы по ошибке человеку не сделали хуже, так как иногда без использования антибиотиков вылечиться невозможно.

Как провести пробу

Все пробы на определение аллергии абсолютно безболезненны, пациент может почувствовать лишь лёгкий укол или царапину. За сутки перед процедурой лучше исключить приём любых антигистаминных препаратов.

Если врач решает назначить альтернативный препарат, то кожные пробы не проводятся.

Обычно для данной процедуры используются большие и малые детерминанты. Первичными делают пунктационные пробы, когда есть необходимость проводят подкожные пробы. Доза препарата берётся такая, чтобы была видна чувствительность на препарат, но был минимальный риск, иглу вводят под кожу не более чем на миллиметр. После нанесения аллергена время ожидания составляет около пятнадцати минут. При положительной реакции кожа покраснеет, появится припухлость. Однако, результат может быть слабоположительным или сомнительным, тогда процедуру следует через некоторое время повторить.

Если существуют противопоказания делать кожные тесты, стоит провести диагностику сдав кровь, так врачи определят аллергологический профиль человека.

Как лечить аллергию на пенициллин

Начинать лечить проявившуюся аллергическую реакцию нужно незамедлительно, сразу же, как только обозначились первые признаки, необходимо остановить поступление антибиотика в организм человека. Если это была инъекция укола, то препарат прекращают вводить, когда реакция началась от съеденной таблетки — лучше промыть желудок, при нанесении мази на основе антибиотика пенициллинового ряда нужно сразу смыть препарат.

Когда человек теряет сознание, у него резко понижается давление — главное уложить его и повернуть голову набок. Чтобы снизить действие, полностью вывести лекарство необходимо принять активированный уголь или другой сорбент, например, энтеросгель. Остальное лечение обязательно назначается врачом, поскольку обычно для лечения делают уколы гормональных препаратов, советуют принимать антигистаминные средства.

Если произошёл анафилактический шок, то человеку нужно сделать внутривенно или внутримышечно укол адреналина.

Сегодня люди, страдающие от высокой чувствительности на препараты с пенициллином, вполне способны снизить риск симптомов, которые угрожают жизни, к примеру, анафилактический шок, отёк Квинке. К тому же для лечения некоторых болезней просто не обойтись без антибиотика, поэтому была придумана процедура, когда в организм небольшими количествами вводится пенициллин, постепенно увеличивая количество лекарства. Тогда на небольшой промежуток времени снижается чувствительность иммунитета к пенициллину. Возможно, если человек каждый год делает подобную процедуру, он сможет через десять лет получить отрицательный результат при проверке кожных проб.

Чем заменить пенициллин

К сожалению, сейчас довольно трудно вылечить заболевание без использования антибактериальных препаратов. При наличии аллергии на пенициллин, есть возможность заменить его другими антибиотиками. Средства с его содержанием лучше исключить полностью, поскольку неизвестно как отреагирует организм даже на минимальное количество.

Однако, если нет возможности применить другой препарат, то лучше использовать цефалоспорины и карбапенемы, они способны вызвать лёгкую аллергическую реакцию. Учёные не заметили возникновения аллергии на монобактамы, макролиды, линкозамины, тетрациклины.

Любые антибиотики без необходимости лучше не употреблять, чтобы не подвергать собственное здоровье, ведь помимо аллергических реакций они могут нарушить работу желудка, печени, у женщин существует риска рака молочной железы. Также они долго выводятся организмом, снижают иммунитет.

Источник